第一篇：手術(shù)安全核查的總結(jié)（寫寫幫推薦）

含山縣人民醫(yī)院手術(shù)安全核查的總結(jié)與改進(jìn)

手術(shù)安全核查的目的是保證對(duì)正確的患者實(shí)施正確的治療，在醫(yī)療行業(yè)中，曾發(fā)生過多次手術(shù)部位或者手術(shù)患者錯(cuò)誤的事故，因此醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)當(dāng)高度重視手術(shù)安全核查。醫(yī)務(wù)部多次對(duì)安全核查進(jìn)行過檢查，對(duì)科室完成情況在院內(nèi)公示，目前仍存在一些問題。

1.我院制訂的制度中包括《圍手術(shù)期管理制度》、《術(shù)前討論制度》、《麻醉方式制度》等，要求醫(yī)務(wù)人員完成術(shù)前檢查、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論、知情同意等再與手術(shù)室聯(lián)系安排手術(shù)。

2.患者入院后，目前科室能夠完成術(shù)前常規(guī)檢查，包括：胸片、心電圖、肝膽胰脾超聲、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、輸血前病原學(xué)檢查、生化檢查等，少數(shù)科室對(duì)血型檢查完成不好。根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，完成相關(guān)科室會(huì)診。輸血科對(duì)血型、及病原學(xué)檢測(cè)均有監(jiān)督分析，并院內(nèi)《質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》公示。下一步醫(yī)務(wù)部可以根據(jù)這些信息進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)有關(guān)科室進(jìn)行批評(píng)或處罰。

有些科室的部分患者年輕，手術(shù)簡(jiǎn)單，分級(jí)較低，入院后第二天即通知手術(shù)，下午檢查結(jié)果才能回來，如果有異常需取消手術(shù)。這種情況導(dǎo)致科室護(hù)理工作、手術(shù)室安排手術(shù)工作都受到干擾，不利于工作有序開展。對(duì)于這種現(xiàn)象，要求杜絕，對(duì)于患者的化驗(yàn)檢查可以提前在門診完成，確保輔助檢查能耐受手術(shù)后再手術(shù)治療。

目前我院外科一般早晨通知手術(shù)，下午進(jìn)行手術(shù)談話及麻醉談話，這種工作方式在其他醫(yī)院也較為普遍存在。對(duì)于這些患者，在通知手術(shù)之前，至少應(yīng)當(dāng)完成口頭的手術(shù)、麻醉溝通，避免通知手術(shù)后因溝通不夠再取消的發(fā)生。含山縣人民醫(yī)院手術(shù)安全核查的總結(jié)與改進(jìn)

3.手術(shù)部位標(biāo)識(shí)在我院實(shí)施要求2年多，要求涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面的手術(shù)一定要在進(jìn)入手術(shù)室前完成標(biāo)識(shí)，現(xiàn)較以前有很大改善。通過前一段時(shí)間的檢查，眼科執(zhí)行較好，婦科卵巢手術(shù)雖涉及雙側(cè)，但手術(shù)切口固定，容易探查雙側(cè)，不至于發(fā)生手術(shù)部位的錯(cuò)誤，最好也按要求在術(shù)前標(biāo)識(shí)。神經(jīng)外科的急診較多，有時(shí)在手術(shù)室內(nèi)標(biāo)識(shí)，在醫(yī)療人員充足或擇期手術(shù)應(yīng)當(dāng)在病房?jī)?nèi)完成皮膚準(zhǔn)備及手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)。其他外科科室，多數(shù)都能完成術(shù)前標(biāo)識(shí)。床位醫(yī)師負(fù)責(zé)完成自己分管病人的標(biāo)識(shí)，手術(shù)者在手術(shù)開始前進(jìn)行核對(duì)。

4.手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面，手術(shù)室護(hù)理和麻醉人員核查較好，醫(yī)師核查落實(shí)差，簽字不及時(shí)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在術(shù)前完成，由醫(yī)師完成切口分級(jí)、手術(shù)時(shí)間評(píng)估，麻醉師完成麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并與家屬溝通。病人進(jìn)入手術(shù)室后，床位醫(yī)師應(yīng)及時(shí)陪同，完成安全核查工作，并及時(shí)簽字。我們有些科室在出手術(shù)室后核查表仍未簽字，安全核查不能落實(shí)，在全國范圍內(nèi)發(fā)生過的例子一定要引起我們足夠的重視，不能讓安全核查成為一句空話。手術(shù)間的護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)督，醫(yī)務(wù)部繼續(xù)監(jiān)管，對(duì)不能完成的科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)或處罰。

醫(yī)務(wù)部 2012-11-12

第二篇：手術(shù)安全核查總結(jié)

手術(shù)安全核查制度

2013年第二季度終結(jié)與持續(xù)改進(jìn)

手術(shù)安全核查的目的是保證對(duì)正確實(shí)施正確的治療，在醫(yī)療行業(yè)中，曾發(fā)生過多次手術(shù)部位或手術(shù)患者錯(cuò)誤的事故，因此醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)當(dāng)高度重視手術(shù)安全核查。特別是對(duì)涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面的手術(shù)一定要進(jìn)入手術(shù)前完成標(biāo)識(shí)，醫(yī)務(wù)科通過每月對(duì)手術(shù)安全核查進(jìn)行檢查，2013年第二季度的檢查結(jié)果較好，存在問題較少，現(xiàn)在將結(jié)果公布如下。

一、發(fā)現(xiàn)的問題主要表現(xiàn)為：

1、部分患者在手術(shù)當(dāng)日才進(jìn)行標(biāo)記。

2、部分術(shù)患者對(duì)術(shù)前標(biāo)示的重要性不知道，而將其擦拭或擦花。

3、手術(shù)室護(hù)理和麻醉人員核查后簽字落實(shí)執(zhí)行較差。

其中，一月份：

1、手術(shù)結(jié)束后，三方未核對(duì)患者的性別信息。

二月份：

1、在手術(shù)患者交接時(shí)，未認(rèn)真核對(duì)腕帶上的科別、性別、血型、診斷等信息。

三月份：

1、在麻醉實(shí)施前，未核對(duì)手術(shù)方式。

2、在手術(shù)結(jié)束后未核對(duì)術(shù)中用藥。

二、檢查中比較好的方面：

1、對(duì)所有手術(shù)患者均進(jìn)行手術(shù)前的標(biāo)記。

2、手術(shù)患者交接時(shí)肚餓對(duì)患者的病歷中的患者科別、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間等。

3、麻醉實(shí)施前均由麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同核對(duì)患者身份。包括（患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)方式、手術(shù)標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查等重要信息）。

4、手術(shù)開始前，麻醉師、手術(shù)護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、等患者重要信息。

5、手術(shù)結(jié)束后，三方共同核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡），之后還要核對(duì)實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血、皮膚、各種管道標(biāo)識(shí)等信息。

6、每月的檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，在下月的檢查中未再次出現(xiàn)，即醫(yī)務(wù)人員對(duì)此有持續(xù)改進(jìn)。

三、針對(duì)上述問題，提出的改進(jìn)措施：

1、在手術(shù)患者交接時(shí)要仔細(xì)核對(duì)患者的病歷中的重要信息、術(shù)前的重要檢查、患者的腕帶上的重要信息。這是核對(duì)的第一步，在第一步把好關(guān)，減少錯(cuò)誤的發(fā)生。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，特別是手術(shù)和麻醉開始前，要對(duì)患者的重要信息進(jìn)行核對(duì)，減少差錯(cuò)的發(fā)生。

3、由于一些手術(shù)簡(jiǎn)單，分級(jí)較低，入院后第二天就進(jìn)行手術(shù)，科有的檢查結(jié)果下午才能回來，如果有異常需取消手術(shù)。這種不利于科室護(hù)理工作，手術(shù)室的安排手術(shù)工作都受到干擾，不利于工作有序開展。對(duì)于這種現(xiàn)象，要求杜絕，對(duì)于患者的化驗(yàn)檢查可以提前在門診完成，確保輔助檢查能耐受手術(shù)后在手術(shù)。

4、在進(jìn)行對(duì)患者的術(shù)前標(biāo)記時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要告知患者及家屬標(biāo)記的作用和重要性，同時(shí)患者在不小心將標(biāo)記擦拭時(shí)，要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員對(duì)其補(bǔ)標(biāo)。

5、在手術(shù)結(jié)束后，三方要仔細(xì)患者的重要信息進(jìn)行再次核對(duì)，特別是術(shù)中用血、輸血、皮膚、各種管道標(biāo)示、手術(shù)用物的清點(diǎn)，缺一不可。

四、總結(jié)：

手術(shù)團(tuán)隊(duì)在落實(shí)手術(shù)安全核查流程和內(nèi)容，可以有效保障手術(shù)安全，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量。但是安全核查要落實(shí)到細(xì)節(jié)，并需要在工作中不斷累積，這也是最直接、最有效的方法。手術(shù)患者安全核查工作的重點(diǎn)在于核查人應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，增強(qiáng)核查意識(shí)，明確保障手術(shù)患者安全須全過程防范。全院參與，三方都應(yīng)積極參與，形成一種“一病人為中心，保障患者安全”的服務(wù)理念。

醫(yī)務(wù)科

2013年6月28號(hào)

第三篇：手術(shù)安全核查總結(jié)

手術(shù)安全核查制度

2013年第二季度終結(jié)與持續(xù)改進(jìn)

手術(shù)安全核查的目的是保證對(duì)正確實(shí)施正確的治療，在醫(yī)療行業(yè)中，曾發(fā)生過多次手術(shù)部位或手術(shù)患者錯(cuò)誤的事故，因此醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)當(dāng)高度重視手術(shù)安全核查。特別是對(duì)涉及雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面的手術(shù)一定要進(jìn)入手術(shù)前完成標(biāo)識(shí)，醫(yī)務(wù)科通過每月對(duì)手術(shù)安全核查進(jìn)行檢查，2013年第二季度的檢查結(jié)果較好，存在問題較少，現(xiàn)在將結(jié)果公布如下。

一、發(fā)現(xiàn)的問題主要表現(xiàn)為：

1、部分患者在手術(shù)當(dāng)日才進(jìn)行標(biāo)記。

2、部分術(shù)患者對(duì)術(shù)前標(biāo)示的重要性不知道，而將其擦拭或擦花。

3、手術(shù)室護(hù)理和麻醉人員核查后簽字落實(shí)執(zhí)行較差。其中，一月份：

1、手術(shù)結(jié)束后，三方未核對(duì)患者的性別信息。二月份：

1、在手術(shù)患者交接時(shí)，未認(rèn)真核對(duì)腕帶上的科別、性別、血型、診斷等信息。三月份：

1、在麻醉實(shí)施前，未核對(duì)手術(shù)方式。

2、在手術(shù)結(jié)束后未核對(duì)術(shù)中用藥。

二、檢查中比較好的方面：

1、對(duì)所有手術(shù)患者均進(jìn)行手術(shù)前的標(biāo)記。

2、手術(shù)患者交接時(shí)肚餓對(duì)患者的病歷中的患者科別、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間等。

3、麻醉實(shí)施前均由麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師共同核對(duì)患者身份。包括（患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)方式、手術(shù)標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查等重要信息）。

4、手術(shù)開始前，麻醉師、手術(shù)護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、等患者重要信息。

5、手術(shù)結(jié)束后，三方共同核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡），之后還要核對(duì)實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥、輸血、皮膚、各種管道標(biāo)識(shí)等信息。

6、每月的檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，在下月的檢查中未再次出現(xiàn)，即醫(yī)務(wù)人員對(duì)此有持續(xù)改進(jìn)。

三、針對(duì)上述問題，提出的改進(jìn)措施：

1、在手術(shù)患者交接時(shí)要仔細(xì)核對(duì)患者的病歷中的重要信息、術(shù)前的重要檢查、患者的腕帶上的重要信息。這是核對(duì)的第一步，在第一步把好關(guān)，減少錯(cuò)誤的發(fā)生。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，特別是手術(shù)和麻醉開始前，要對(duì)患者的重要信息進(jìn)行核對(duì)，減少差錯(cuò)的發(fā)生。

3、由于一些手術(shù)簡(jiǎn)單，分級(jí)較低，入院后第二天就進(jìn)行手術(shù)，科有的檢查結(jié)果下午才能回來，如果有異常需取消手術(shù)。這種不利于科室護(hù)理工作，手術(shù)室的安排手術(shù)工作都受到干擾，不利于工作有序開展。對(duì)于這種現(xiàn)象，要求杜絕，對(duì)于患者的化驗(yàn)檢查可以提前在門診完成，確保輔助檢查能耐受手術(shù)后在手術(shù)。

4、在進(jìn)行對(duì)患者的術(shù)前標(biāo)記時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要告知患者及家屬標(biāo)記的作用和重要性，同時(shí)患者在不小心將標(biāo)記擦拭時(shí)，要及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員對(duì)其補(bǔ)標(biāo)。

5、在手術(shù)結(jié)束后，三方要仔細(xì)患者的重要信息進(jìn)行再次核對(duì)，特別是術(shù)中用血、輸血、皮膚、各種管道標(biāo)示、手術(shù)用物的清點(diǎn)，缺一不可。

四、總結(jié)：

手術(shù)團(tuán)隊(duì)在落實(shí)手術(shù)安全核查流程和內(nèi)容，可以有效保障手術(shù)安全，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量。但是安全核查要落實(shí)到細(xì)節(jié)，并需要在工作中不斷累積，這也是最直接、最有效的方法。手術(shù)患者安全核查工作的重點(diǎn)在于核查人應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，增強(qiáng)核查意識(shí)，明確保障手術(shù)患者安全須全過程防范。全院參與，三方都應(yīng)積極參與，形成一種“一病人為中心，保障患者安全”的服務(wù)理念。

醫(yī)務(wù)科

2013年6月28號(hào)

第四篇：手術(shù)安全核查

手術(shù)安全核查

為了保證醫(yī)療質(zhì)量，保障患者生命安全，使患者麻醉效果得到科學(xué)客觀的評(píng)估，麻醉醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情及個(gè)體差異的不同制定出適應(yīng)每個(gè)患者詳細(xì)、科學(xué)的麻醉方案，當(dāng)患者病情變化的時(shí)候能夠及時(shí)調(diào)整修改麻醉方案，使患者得到及時(shí)、科學(xué)有效的治療。

1、按照手術(shù)安全核查制度，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查。

2、按規(guī)定將麻醉過程記錄于麻醉單上，且能反映麻醉過程，并附于病歷上。

3、麻醉師應(yīng)親自參加手術(shù)安全核查并簽字，麻醉單應(yīng)準(zhǔn)確、詳實(shí)、完整的記錄麻醉過程。麻醉科應(yīng)有專職或兼職質(zhì)控人員定期檢查、反饋。醫(yī)院質(zhì)控部門定期檢查、總結(jié)、反饋并制定整改措施。

4、麻醉醫(yī)師應(yīng)清楚麻醉意外及并發(fā)癥處理規(guī)范及流程。并有預(yù)防措施，同時(shí)能及時(shí)得到上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)，將處理過程記錄于麻醉單上，并附于病歷上。醫(yī)院質(zhì)控部門應(yīng)檢查反饋并制定改進(jìn)措施，進(jìn)行專題討論定期整改、檢查分析，有效預(yù)防麻醉意外及并發(fā)癥，使持續(xù)改進(jìn)有成效。

5、麻醉科應(yīng)有麻醉效果評(píng)定的規(guī)范及流程，同時(shí)定時(shí)對(duì)麻醉效果資料進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、總結(jié)，并制定整改措施，提高麻醉效果優(yōu)良率。

6、臨床科室每月要進(jìn)行檢查總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改方案，并報(bào)醫(yī)院質(zhì)控部門；醫(yī)院質(zhì)控部門不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題，提出整改方案，并督促整改方案的落實(shí)。

第五篇：手術(shù)安全核查單選

單項(xiàng)選擇題：

1、?手術(shù)安全核查制度?是什么時(shí)間頒布實(shí)施的？（A）

A.2010年03月17日

B.2010年03月27日

C.2011年03月17日 D.2011年03月27日 2.?手術(shù)安全核查制度?需護(hù)士勾畫填寫的第三項(xiàng)內(nèi)容是什么？（D）

A.手術(shù)用物清點(diǎn) B.手術(shù)方式確認(rèn) C.手術(shù)標(biāo)本確認(rèn) D手術(shù)用藥、輸血的核查 3.?手術(shù)安全核查制度?需護(hù)士勾畫填寫的第七項(xiàng)內(nèi)容是什么？（B）

A.皮膚是否完整 B.各種管路 C.手術(shù)標(biāo)本確認(rèn) D手術(shù)用藥、輸血的核查 4.非住院患者?手術(shù)安全核查表?由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存幾年？(B)A.半年 B一年 C.二年 D.三年

5.實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人是（D）

A.手術(shù)室負(fù)責(zé)人 B.麻醉科負(fù)責(zé)人 C.麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人 D.手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人

6.麻醉實(shí)施前需對(duì)患者實(shí)施安全核查的內(nèi)容正確的是（D）

A.手術(shù)方式、靜脈通道建立情況、引流管 B.皮膚是否完整、知情同意情況、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況 C.患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、物品準(zhǔn)備情況 D.術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、麻醉安全檢查、術(shù)前備血

7.術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由（D）共同核查。

A.手術(shù)室護(hù)士 B.手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師 C.手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師 D.手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師

8.麻醉實(shí)施前與患者離開手術(shù)室前核查的內(nèi)容相同的是（C）A.姓名、性別、年齡、住院號(hào)、皮膚是否完整、手術(shù)方式 B.姓名、性別、年齡、皮膚是否完整、手術(shù)方式 C.姓名、性別、年齡、皮膚是否完整 D..姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)方式

9.手術(shù)安全核查由（）主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫?手術(shù)安全核查表?。

A.手術(shù)醫(yī)師或手術(shù)室護(hù)士 B.麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師 C.手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師 D.麻醉醫(yī)師或手術(shù)室護(hù)士

10.?手術(shù)安全核查表?需護(hù)士填寫的內(nèi)容順序依次是（B）

A.患者姓名、性別、年齡；實(shí)際手術(shù)方式確認(rèn)；手術(shù)用物清點(diǎn)；手術(shù)用藥、輸血的核查；皮膚是否完整；手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)；各種管路；患者去向。

B.患者姓名、性別、年齡；實(shí)際手術(shù)方式確認(rèn)；手術(shù)用藥、輸血的核查；手術(shù)用物清點(diǎn)；手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)；皮膚是否完整；各種管路；患者去向。

C.患者姓名、性別、年齡；手術(shù)用物清點(diǎn)；實(shí)際手術(shù)方式確認(rèn)；手術(shù)用藥、輸血的核查；皮膚是否完整；手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)；各種管路；患者去向。

D.患者姓名、性別、年齡；手術(shù)用藥、輸血的核查；皮膚是否完整；手術(shù)用物清點(diǎn)；實(shí)際手術(shù)方式確認(rèn)；手術(shù)標(biāo)本確認(rèn)；各種管路；患者去向。