第一篇:護(hù)理理論
關(guān)于護(hù)理質(zhì)量、院感管理督查
整改復(fù)查情況的匯報(bào)
為進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,我部于11月15日、16日先后對(duì)仁澤、澍康、仁輝三所醫(yī)院的督查整改情況進(jìn)行復(fù)查,對(duì)全院各護(hù)理單元的病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、急救藥物管理、護(hù)理人員崗位職責(zé)執(zhí)行情況及護(hù)理人員儀表儀容等,進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將檢查中存在的問題匯報(bào)如下:
一、復(fù)查存在的問題
(一)任澤醫(yī)院
1、安全制度落實(shí)方面,部分患者未戴腕帶,未正確及時(shí)核對(duì)醫(yī)囑,外出患者無嚴(yán)格交接班,無患者出入病區(qū)登記記錄本。護(hù)理人員排班不合理,晚班1名護(hù)士負(fù)責(zé)2層病房,容易脫崗。
2、病區(qū)床單位欠整潔,自帶物品過多,走廊地面有水漬,墻面漏水,異味重,衛(wèi)生間防滑墊破損較多,拖把、抹布無標(biāo)識(shí)。
3、護(hù)理核心制度不完全了解,搶救室墻面無搶救流程圖,搶救車缺簡(jiǎn)易呼吸器、電插線板、治療盤、彎盤,氧氣濕化瓶無有效日期。
4、護(hù)理文書三測(cè)單書寫涂改較多、記錄不及時(shí),有漏項(xiàng)如大小便、血壓等。護(hù)理記錄單記錄不及時(shí)、簽字潦草、眉欄項(xiàng)目填寫不全。醫(yī)囑單核對(duì)簽名不及時(shí),交班報(bào)告有涂改、字跡潦草、有漏項(xiàng)。
5、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量檢查不嚴(yán),例如對(duì)規(guī)范教學(xué)管理計(jì)劃、檢查計(jì)劃,應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)落實(shí)情況,醫(yī)囑查對(duì)制度落實(shí)情況,患者每日體溫監(jiān)測(cè)情況,護(hù)士對(duì)病人“十知道”指“姓名、性別年齡、主要診斷、病情、飲食、心理情況、特殊檢查陽性結(jié)果、治療情況、主要護(hù)理問題、護(hù)理措施”不了解,未做到對(duì)患者觀察的“五勤”指“勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄”,治療室的抽屜內(nèi)劇毒藥品與普通藥品混放,口服藥物無外包裝盒。
6、護(hù)理人員、護(hù)工工作服較臟,只有1套,不能及時(shí)更換;個(gè)別人員未佩戴胸牌,頭發(fā)散亂、過肩,佩戴首飾,精神面貌較差,微笑較少;護(hù)士、護(hù)工巡視病房不夠仔細(xì),對(duì)病人生活護(hù)理關(guān)心欠佳,病房洗浴間無保暖措施,冬天病人洗浴容易受涼。
7、二級(jí)護(hù)理質(zhì)量欠佳,病人總數(shù)多,白天男女病人分樓層集中管理,護(hù)士人手少,??谱o(hù)理質(zhì)量執(zhí)行不到位,各種有關(guān)患者的疾病,促進(jìn)健康的??朴?xùn)練不健全。
8、藥房?jī)?nèi)藥品保管不規(guī)范,擺放欠整齊,無區(qū)域劃分,注射用針劑裸放,醫(yī)療器械和藥品混放;精神類藥品上鎖帶插鑰匙;處方有涂改、無上級(jí)醫(yī)師審核簽名,有鉛筆備注,字跡潦草,上月封存的處方中有未處理事項(xiàng);冰箱上放置私人用品。
9、控制院內(nèi)感染方面:(1)醫(yī)療垃圾分類不清,如注射器針頭丟在輸液器里面。(2)消毒隔離觀念不強(qiáng),砂輪、剪刀、持物鉗等金屬物品不符合消毒要求,病人的服藥水杯,用后未及時(shí)消毒;無菌物品裸放,絡(luò)合碘敞開無密封蓋、無開啟日期;醫(yī)療廢物用的剪刀與生活用的剪刀未區(qū)分;搶救盒內(nèi)未放置合適規(guī)格的注射器;未做到對(duì)每位患者操作前、后洗手或進(jìn)行手的消毒;藥房人員擺口服藥未帶口罩;護(hù)士口罩已被汗水浸透,未及時(shí)更換。13、2樓配藥室門口的電線亂接電插座,病房樓梯間無照明燈,男病區(qū)護(hù)士值班室的門不牢靠,走廊外鐵門有窟窿;藥房工作人員擺口服藥、對(duì)病人的病情不熟悉,能檢查出醫(yī)囑是否正確,存在安全隱患。
(二)澍康醫(yī)院
1、安全制度落實(shí)方面,未及時(shí)核對(duì)醫(yī)囑,病房衛(wèi)生間地面較滑,異味重,床單位多種顏色顯凌亂,走廊晾衣服很不整齊。
2、對(duì)相關(guān)緊急預(yù)案制度不完全了解,搶救室墻面無搶救流程圖,搶救車缺急救呼吸器、電插線板。護(hù)理文書書寫三測(cè)單涂改較多、記錄不及時(shí),有漏項(xiàng)如大小便、血壓等。醫(yī)囑單簽名潦草。醫(yī)囑核對(duì)簽名不及時(shí),交班報(bào)告有涂改、字跡潦草、個(gè)別有漏項(xiàng)。
3、護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量檢查不嚴(yán),對(duì)規(guī)范教學(xué)管理計(jì)劃、督查計(jì)劃、消毒隔離具體措施、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)落實(shí)情況、每日醫(yī)囑核對(duì)情況、每日體溫監(jiān)測(cè);護(hù)士對(duì)病人“十知道”不了解、配藥室的抽屜內(nèi)普通藥品、中草藥與劇毒藥品混放,部分藥品無外包裝盒。
4、??谱o(hù)理質(zhì)量,個(gè)別患者的心理指導(dǎo)要加強(qiáng);
5、藥房工作人員擺口服藥、對(duì)病人的病情不熟悉,能檢查出醫(yī)囑是否正確,存在安全隱患。
6、控制院內(nèi)感染方面:(1)醫(yī)療垃圾分類不清,例如門診大廳生活垃圾桶用(黃色)醫(yī)療廢物垃圾袋,檢驗(yàn)科手套丟(黑色)生活垃圾桶,注射器針頭丟在輸液器里面,醫(yī)療廢物垃圾桶用(紅色)垃圾袋等。(2)消毒隔離觀念不強(qiáng),無菌物品裸放、絡(luò)合碘敞開無密封蓋,無開啟日期;剪刀、持物鉗等金屬物品不符合消毒要求;未做到對(duì)每位患者操作前、后的洗手或進(jìn)行手的消毒,藥房人員兼任病房擺口服藥,未帶口罩;剪污染物的剪刀與生活用物剪刀未分開使用;(3)醫(yī)療垃圾自己焚燒處理,不符合醫(yī)療垃圾處理要求。
(三)仁輝醫(yī)院
1、護(hù)理安全、核心制度掌握不夠熟練,護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量檢查不嚴(yán),規(guī)范教學(xué)管理計(jì)劃、檢查計(jì)劃、消毒隔離具體措施、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)落實(shí)情況、每日體溫監(jiān)測(cè)情況、護(hù)士對(duì)病人“十知道”不了解、每日醫(yī)囑核對(duì)情況等。
2、搶救車內(nèi)缺少板手、夾板、電插線板等物品,簡(jiǎn)易呼吸器已損壞。
3、護(hù)理文書書寫,護(hù)理記錄單記錄不及時(shí),醫(yī)囑單簽字潦草。護(hù)理核對(duì)簽名不及時(shí),交班報(bào)告有涂改、個(gè)別有漏項(xiàng)。
4、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),胸牌佩戴不統(tǒng)一,精神面貌一般,缺少微笑。
5、??谱o(hù)理質(zhì)量欠佳,個(gè)別患者的心理指導(dǎo)、大小便訓(xùn)練有待加強(qiáng)。病房衛(wèi)生間地面防滑墊有損壞。
6、控制院內(nèi)感染方面:醫(yī)療垃圾混丟,注射器針頭丟在輸液器里面,醫(yī)療廢物登記本、空氣消毒登記本有漏填現(xiàn)象。
二、主要原因分析
1、各醫(yī)院均存在人員配置不足,排班不合理的情況,醫(yī)療質(zhì)量難以保證,且存在一定安全隱患。醫(yī)院場(chǎng)地規(guī)模太小,病員過于集中,病人、病區(qū)衛(wèi)生管理難度較大。
2、對(duì)核心制度執(zhí)行不到位,如交接班制度、安全管理制度、消毒隔離制度、危重病人搶救制度、藥品保管制度等存在的安全隱患比較大。
3、護(hù)理質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),對(duì)病歷書寫的規(guī)范重要性認(rèn)識(shí)不足,涂改較多。醫(yī)院的質(zhì)量管部門沒有對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)流程等方面形成有效監(jiān)管,督促持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人員的學(xué)歷、護(hù)工的文化水平普遍較低,工作年限比較短,需較長(zhǎng)時(shí)間接受新的理論知識(shí)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。
三、整改措施
1、實(shí)行彈性排班,一強(qiáng)一弱,取其長(zhǎng)處,一切以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,全面落實(shí)責(zé)任制護(hù)理、責(zé)任到人;上班期間嚴(yán)格遵守“十不交接”、“十不準(zhǔn)”、掌握病人的“十知道”、觀察患者做到“五勤”。
2、充分調(diào)動(dòng)比較清醒的患者和護(hù)工配合醫(yī)務(wù)人員的日常工作,協(xié)助照顧其他患者的飲食起居。培養(yǎng)“醫(yī)院是我家,愛護(hù)醫(yī)院靠大家”的觀點(diǎn),發(fā)揮主人翁的精神,發(fā)現(xiàn)任何安全隱患及時(shí)通知相關(guān)人員,杜絕隱瞞和漏報(bào)。
3、加強(qiáng)各種知識(shí)培訓(xùn)與考核的演練。(1)搶救藥品管理,消毒隔離、交接班等制度的培訓(xùn)(1)每季度組織全院職工參加醫(yī)院感染預(yù)防措施和醫(yī)療垃圾的分類學(xué)習(xí)培訓(xùn)(2)每月對(duì)歸檔病歷的質(zhì)量檢查(3)每月組織搶救預(yù)案模擬比賽(4)護(hù)理質(zhì)量安全分析辨論賽(5)患者安全目標(biāo)管理(6)護(hù)理技能比賽(如口服給藥法、無菌操作技術(shù)、無痛注射技術(shù)、心肺復(fù)蘇、靜脈穿刺技術(shù)、壓瘡的護(hù)理常規(guī)、精神科常見的護(hù)理溝通技巧)等,做到有課件、簽到表、內(nèi)容、考核、效果評(píng)價(jià)分析??己私Y(jié)果納入職務(wù)晉升管理,以便于提高護(hù)士的知識(shí)面、分析問題和解決問題的能力,調(diào)動(dòng)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣,且將制定的理論內(nèi)容落實(shí)到實(shí)處,提高技術(shù)水平。
4、有下列情況應(yīng)戴口罩:執(zhí)行無菌操作、執(zhí)行各種治療和護(hù)理,接觸保護(hù)性隔離患者時(shí)、普通病房、門診急診工作可佩帶外科醫(yī)用口罩或12層脫脂棉紗口罩 ;進(jìn)入傳染性非典型肺炎患者隔離病房,建議內(nèi)層佩帶N95口罩,外層佩帶外科醫(yī)用口罩,傳染性非典型肺炎、爆發(fā)型流感等呼吸道傳染病流行期間的門診醫(yī)務(wù)人員建議佩帶2層外科醫(yī)用口罩。
5、戴口罩的要求:使口罩能真正緊貼臉部,同時(shí)包住下巴,確保呼出的氣體不從口罩的四周逸出 ;不要單手壓緊鼻片,防止口罩鼻夾處形成死角漏氣,降低防護(hù)效果;發(fā)現(xiàn)呼氣時(shí)空氣由鼻翼逸出,需按壓金屬帖,如空氣由口罩四周逸出,需調(diào)整固定帶位置。
6、必須更換口罩的情況:外科手術(shù)后,口罩有破損或毀壞時(shí),呼吸阻抗力明顯增加、出現(xiàn)呼吸困難時(shí),口罩與臉部無法密合時(shí),被血液或液體噴濺后,進(jìn)入隔離病房接觸患者后,口罩潮濕有異味、N95口罩可持續(xù)使用6~8小時(shí),任何環(huán)境下口罩的使用不能大于24小時(shí)。
7、建立(病人外出請(qǐng)假登記本、保護(hù)性用具登記本、在架病歷資料復(fù)印登記本、病人體溫監(jiān)測(cè)本,護(hù)理缺陷登記本、一般藥品基數(shù)登記本、貴重物品登記本、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查本、病人意見反饋登記本、科室懲罰與獎(jiǎng)勵(lì)登記本、消毒隔離措施登記本、醫(yī)療廢物登記本),健康教育計(jì)劃表,患者入院護(hù)理評(píng)估單、添加藥物和食物過敏史項(xiàng)目,進(jìn)一步落實(shí)入院宣教工作。護(hù)理文書書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范,文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確,如果書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時(shí)間,修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
8、鼓勵(lì)護(hù)士考取本科文憑、??谱o(hù)士證、護(hù)師、主管護(hù)師等職稱。讓每一位工作人員敢于說出心聲,提出對(duì)護(hù)理安全質(zhì)量的管理和醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式等方面提出意見,如有帶建設(shè)性的意見被采納,給予相應(yīng)的激勵(lì)措施。
9、強(qiáng)化監(jiān)督管理,職能部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng))加強(qiáng)日常護(hù)理工作的檢查、定期分析總結(jié),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題一定要跟蹤整改到位。
第二篇:2014年護(hù)理理論考試題
2014年護(hù)理理論考試題
科室
姓名
分?jǐn)?shù) 1.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于()
A.1854年,法國(guó)
B.1860年,美國(guó)
C.1856年,英國(guó)
D.1860年,英國(guó)
2.世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年()
A人人享有健康
B 人人享有公費(fèi)醫(yī)療
C 人人享有衛(wèi)生保健 D人人享有更好的營(yíng)養(yǎng)
3.護(hù)士小張,本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理()
A 個(gè)案護(hù)理
B 功能制護(hù)理
C 整體護(hù)理
D 責(zé)任制護(hù)理 4.一般病區(qū)適宜溫度為()
A 18~20℃
B 18~22℃
C 20~24℃
D 22~24℃
5.病室最適宜的相對(duì)濕度為()
A 10%~20%
B 30%~40%
C 50%~60%
D 70%~80% 6.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度()
A 心力衰竭
B 支氣管哮喘
C 氣管切開
D急性肺水腫 7.破傷風(fēng)病室應(yīng)()
A 安靜、整潔
B 適宜的濕度、溫度
C 安靜、光線暗淡 D 空氣流通、光線適中 8.病室濕度過低可導(dǎo)致()
A 疲倦、食欲減退、頭暈
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影響機(jī)體散熱
D 悶熱、難受 9.鋪備用床的目的主要為()
A 預(yù)防并發(fā)癥
B 暫離床病人使用
C 為使被褥不被血液污染
D 準(zhǔn)備接受新病人
10.王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立 即()
A 詢問事故的原因
B 為病人注射止痛劑
C勸慰病人耐心等待醫(yī)生
D 給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道 11.鋪麻醉床橡膠單和中單,其上端距床頭為()
A 30~40cm
B 45~50cm
C 50~55cm
D 60~65cm 12.心搏驟停做胸外心臟按摩用()
A 備用床
B 彈簧床
C 搶救床
D木板床
13心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在()
A 左肩區(qū)
B 右肩區(qū)
C 上腹部
D 頸前部
14.輸液時(shí)速度過快,導(dǎo)致肺水腫,應(yīng)屬于()
A 機(jī)械性損傷
B 壓力性損傷
C 化學(xué)性損傷
D醫(yī)源性損傷 15.病人取被迫臥位是為了()
A 保證安全
B 減輕痛苦
C 配合治療
D預(yù)防并發(fā)癥 16.在各種臥位中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 中凹臥位時(shí),應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角,抬高下肢約20°角
B 半臥位時(shí),應(yīng)抬高床頭支架成30~50°角
C 頭低足高位,床尾應(yīng)墊高15~30cm
D 保留灌腸取側(cè)臥位時(shí),病人臀部應(yīng)墊高10cm 17.需去枕仰臥位的是()
A作胸腔穿刺的病人
B 作腰椎穿刺后的病人
C作腹腔穿刺的病人
D 作髂前棘骨穿刺的病人 18.休克病人應(yīng)采取的體位是()
A 頭低腳高位
B 頭高腳低位
C平臥頭部抬高20°角,抬高下肢30°角
D平臥頭部抬高30°角,抬高下肢20°角
19.腰穿抽腦脊液后,去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是()
A預(yù)防腦壓降低 引起頭痛 B 減低減輕腦缺氧
C 增加腦血液循環(huán)
D預(yù)防腦缺血
20某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位()
A截石位
B 屈膝仰臥位
C 膝胸位
D 頭低足高位
21.嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位,兩手支撐在床邊,與其無關(guān)的作用是()
A 使橫肌下降
B 有利于呼吸活動(dòng) C 減少下肢血液回流
D增加心肌收縮力 22.急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是()
A 利于呼吸運(yùn)動(dòng)
B 減輕腹部傷口縫合處的緊張力
C減輕疼痛
D利于腹腔引流,使感染局限化 23.阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ?,藥物灌腸時(shí)可采取()
A 左側(cè)臥位,保留灌腸
B 右側(cè)臥位,保留灌腸
C右側(cè)臥位,小量不保留灌腸
D右側(cè)臥位,大量不保留灌腸 24.某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶,氣促出冷汗,脈細(xì)速,血壓9.1/6.7Kpa,護(hù)士應(yīng)立即為其安置()
A平臥位
B 中凹臥位
C 側(cè)臥位
D 頭低足高位
25.一位長(zhǎng)期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可誘發(fā)()
A慢性支氣管炎
B 墜積性肺炎 C 自發(fā)性氣胸
D 吸入性肺炎 26.下列哪項(xiàng)不是長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥()
A 褥瘡
B 體位性低血壓
C 腹瀉
D腎結(jié)石 27.下列那種疾病需限制活動(dòng)()
A肥胖
B 墜積性肺炎
C 心肌梗塞
D 便秘 28.用平車運(yùn)送輸液病人最重要的是()
A上坡頭在前 B 下坡頭在后
C 做好穿刺部位的固定,防止針頭脫出 D不可用車撞門 29.對(duì)被特殊感染而無保留價(jià)值的物品,最徹底的無菌方法是()
A 煮沸消毒滅菌法
B 高壓蒸氣滅菌法
C 燃燒滅菌法
D 熏蒸法
30.保管無菌物品哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置
B 無菌包必須注明滅菌日期
C 已打開的無菌包未用完,可在48h內(nèi)有效
D 已打開的無菌包,必須注明開包時(shí)間
31.下列無菌技術(shù)操作哪項(xiàng)除外屬正確()
A.衣帽要整齊,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手
B.無菌物品僅供一病員使用
C.一無菌物品,僅供一病員使用
D.打開無菌容器,將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。32.取用無菌溶液時(shí),正確的方法是()
A.打開瓶蓋后,應(yīng)立即倒入無菌容器中所需液
B.可直接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及時(shí)倒回瓶中
D.已打開過的溶液瓶,可保存24小時(shí) 33.使用無菌持物鉗哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.取放鉗時(shí),鉗端須閉合 B.不可夾取油沙條
C.使用時(shí)保持鉗端向下 D.可以做外科換藥使用 34.無菌盤鋪后有效期不可超過()
A 4h
B 2h
C 6h
D 24h 35.一套無菌物僅供一位病人使用是()
A.節(jié)省物品
B.方便操作
C.防止交叉感染
D.防止差錯(cuò) 36.殺死病毒與芽胞的皮膚高效消毒劑是()
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%過氧乙酸
37.紫外線消毒空氣時(shí),每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時(shí)間是(A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min 38.如做內(nèi)鏡消毒,合適的消毒溶液是()
A.2%堿性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴銨
D.0.2%過氧乙酸 38保管無菌物品哪項(xiàng)除外是正確的()
A.無菌包必須注明滅菌日期
B.一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)
C.已經(jīng)打開過的無菌包,48小時(shí)后必須重新滅菌
D.無菌物品應(yīng)在清潔干燥固定的地方 39.用紫外線消毒治療室的操作哪項(xiàng)除外()
A、關(guān)閉門窗。B、避免人群走動(dòng)。
C、用清水擦洗燈管表面的灰塵。D、被消毒物品不可有任何遮蓋。40.高壓蒸汽滅菌時(shí)溫度需達(dá)到
()
A、121~126攝氏度
B、110~120攝氏度
C、100~130攝氏度
D、105~126攝氏度 41.無菌盤在何種情況下不得使用()
A.準(zhǔn)備好4小時(shí)之內(nèi)
B.操作中無菌盤內(nèi)面污染
C.無菌巾未被無菌液體打濕
D.夾取放置無菌物品時(shí),手臂沒有跨越無菌區(qū) 42..術(shù)后半臥位的目的不包括()
A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于排尿
D、防止膈下膿腫
.43.下列哪項(xiàng)違背無菌技術(shù)操作原則()
A.手持無菌容器時(shí),應(yīng)托住邊緣部分
B..取、放無菌持物鉗時(shí),將鉗端閉合 C.打開無菌容器蓋時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置
D.戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面
44.住院病員的入院時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間、出院時(shí)間的正確填法為()
A 藍(lán)鋼筆在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫)
B 紅鋼筆在體溫單40~42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
C 紅鋼筆在體溫單39~40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
D 藍(lán)鋼筆在體溫單39~40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫
45王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立即()
A 詢問事故的原因
B 為病人注射止痛劑
C勸慰病人耐心等待醫(yī)生
D 給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道 46無菌容器的使用除下列哪項(xiàng)是正確()
A.打開無菌容器蓋時(shí),必須將蓋的無菌面向上
B.手不能觸及容器的內(nèi)面
C.物品取出后,未用應(yīng)立即放回原處
D.用畢將容器蓋嚴(yán)
47.下列原則哪項(xiàng)除外是正確的()
A.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬闊
B.操作者口罩應(yīng)每4-8小時(shí)更換
C.無菌物品與非無菌物品分開
D.無菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)以免無菌物品被污染 48.下列哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑()
A.碘伏
B.戊二醛
C.環(huán)氧乙烷
D.甲醛 49.下列哪項(xiàng)是低效消毒劑()
A.過氧乙酸
B.酒精
C.環(huán)氧乙烷
D.新潔爾滅 50易感宿主是指()
A.凡是可感染疾病的人
B.對(duì)感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.現(xiàn)已患感染性的人
D.患病的人
51.不需執(zhí)行終末消毒的是()
A、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科,病員及床單位。
B、中毒性肺炎病員死亡,病員及床單位。
C、流感病員痊愈出院,病員及床單位。
D、瘧疾病員出院用過的日常用品。52.預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()
A、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧?、消毒、滅菌措施,以盡量消除感染源。
B、堅(jiān)持洗手和手消毒的制度,防止交叉感染。
C、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。
D、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。53.急救物品做到“五定”是指()
A.定時(shí)更換數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修 B.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修 C.定數(shù)量品種、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查、定期維修 D.定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人管理、定期消毒滅菌、定期維修 54.根據(jù)WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是()
A.25~30dB B.30~35 dB C.35~40 dB D.40~45 dB 55.病室濕度過低可產(chǎn)生()
A.影響機(jī)體散熱 B.疲倦、食欲減退、頭暈
C.悶熱、難受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
56.病人,男性,39歲,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,哪項(xiàng)不符合病情要求()A.保持病室光線充足 B.保持濕度50%~60% C.開門關(guān)門動(dòng)作要輕 D.室溫18~20℃ E.門、椅腳釘橡皮墊
57.病人,男性,20歲,因交通事故至左下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即()
A.詢問發(fā)生交通事故的原因 B.向公安部門報(bào)告
C.給病人止血,測(cè)血壓,建立靜脈輸液通道 D.給病人注射止痛劑和鎮(zhèn)定劑 58.患者出院后,床單位的處理錯(cuò)誤的是()
A.床墊、棉胎、枕芯用紫外線消毒 B.撤去污被服,送供應(yīng)室消毒滅菌
C.床旁桌、椅采用消毒液擦拭法處理 D.傳染病床單位按傳染病終末消毒 59發(fā)生壓瘡的最主要原因是()
A、局部組織受壓過久
B、病原微生物侵入皮膚組織
C、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
D、皮膚受潮、濕摩擦刺激。60.一截癱病人長(zhǎng)時(shí)間仰臥最易產(chǎn)生褥瘡的部位是()
A、枕部
B、肩部
C、肘部
D、骶尾部 61.腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜()
A、及時(shí)更換潮濕的床單
B、每2h變換1次體位
C、骨突出處墊橡皮圈
D、整理床單時(shí)不拖拉病人
62.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為()
A、瘀血紅潤(rùn)期壓瘡
B、炎癥浸潤(rùn)期壓瘡
C、淺層潰瘍期壓瘡
D、壞死潰瘍期壓瘡 63.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是()
A、消毒皮膚 B、去除污垢 C、降低體溫
D、促進(jìn)血液循環(huán) 64.炎性浸潤(rùn)期壓瘡護(hù)理要點(diǎn)是()
A、增加局部按摩次數(shù) B、防止水泡破裂
C、清潔創(chuàng)面、注意引流 D、紅外線照射 65.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是()
A經(jīng)常翻身,一日3-4次
B、用橡膠氣圈墊骨突出處
C、受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩
D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。66.口腔護(hù)理的目的不包括()
A、清潔口腔
B、去除口臭
C、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 D、治療口腔潰瘍 67.用于真菌感染的漱口溶液是()
A、生理鹽水
B、4%碳酸氫鈉
C、3%過氧化氫
D、3%硼酸
68.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作中錯(cuò)誤的是()
A、張口器從門齒之間放入
B、棉球少蘸漱口液
C、用止血鉗夾緊棉球,每棉球限用1次
D、口腔干裂可涂液體石蠟 69.為昏迷病員口腔護(hù)理禁忌()
A、頭偏向一側(cè)
B、用張口器
C、漱口
D、用血管鉗夾緊棉球擦拭 70.危重病人最佳的晨間護(hù)理程式序是()
A、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→給予大小便器→掃床或換床單
B、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單→給予大小便器
C、給予大小便器→掃床或換床單→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理
D、給予大小便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單 71、男性尿道最狹窄的部位在()
A.尿道前列腺部
B.尿道外口
C.尿道膜部
D.尿道內(nèi)口
72、口腔護(hù)理時(shí),清潔口腔預(yù)防感染使用的漱口液()
A.0.1%醋酸溶液
B.1~3%過氧化氫溶液
C.1~4%碳酸氫鈉溶液
D.朵貝氏溶液
73、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是()
A.肺水腫
B.急性腎衰竭
C.急性肝壞死
D.腦缺氧和腦水腫
74、氧氣吸入目的
A.了解患者身體狀況
B.評(píng)估患者鼻腔情況
C.協(xié)助患者取得舒適體位
D.提高患者血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧
75、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()
A、呼吸困難、發(fā)紺
B、胸悶氣促、煩躁不安
C、心悸、惡心、嘔吐
D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰
76、取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()
A、檢查瓶口有無裂縫
B、沖洗瓶口
C、查看溶液的顏色
D、檢查溶液有無沉淀
77、管飼飲食時(shí),每次灌入液體量約為()
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 78、管飼飲食時(shí),每次灌入液體量約為()
A.150~200ml
B.250~300ml
C.350~400ml
500ml 79、同時(shí)注射數(shù)種藥物時(shí),應(yīng)特別注意藥物的()
A、刺激性
B、有效期
C、配伍禁忌
D、劑量多少 80、當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是
A.29%
D.450~D.450~
B.33%
C.37%
D.41%
E.45% 81、0.1ml破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)液含破傷風(fēng)抗毒素
A.5 國(guó)際單位
B.15國(guó)際單位
C.100 國(guó)際單位
D.150 國(guó)際單位
82、處理下列醫(yī)囑時(shí)應(yīng)首先執(zhí)行 A.停止醫(yī)囑 B.臨時(shí)備用醫(yī)囑 C.即刻醫(yī)囑 D.定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑
83、下列描述正確的是
A.膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色
B.腸套疊病人可有果醬樣便 C.痢疾病人為墨綠色便 D.痔瘡病人排暗紅色便
E.上消化道出血病人糞便表面鮮紅
84、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí),禁忌用熱,其原因是 A.易加重局部出血 B.易加重病人疼痛 C.易導(dǎo)致面部燙傷 D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染 85.靜脈輸液的目的不包括
A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白,糾正貧血 C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持能量 D.輸入藥物,治療疾病 E.增加循環(huán)血量,維持血壓 86、急性胃出血時(shí)嘔吐物的顏色呈
A.鮮紅色
B.咖啡色
C.黃綠色
D.暗灰色
87、縮窄性心包炎表現(xiàn)為
A.間歇脈
B.奇脈
C.絲脈
D.洪脈
E.水沖脈
88、病人呼吸氣味中有大蒜味,應(yīng)考慮
A、尿毒癥
B、酮癥酸中毒
C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D、肺癌
E、支氣管感染
89、.成年男性正常的血紅蛋白參考值為
A、100~140g/L
B、110~150g/L
C、120~160g/L
D、140~170g/L
E、170~200g/L
90、上消化道出血病人的糞便可呈
A、膿血樣 B、果醬樣 C、米泔水樣 D、柏油樣
E、白陶土樣
91、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為
A、25%葡萄糖液 B、50%葡萄糖液 C、20%甘露醇 D、速尿 E、尿素
92、下列哪些消毒劑對(duì)芽胞無殺滅作用()
A、碘酊
B、戊二醛
C、福爾馬林
D、過氧乙酸
93、使用約束具時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是:()A.使用前向病人和家屬解釋使用目的
B.扎緊約束具,防止滑脫
C.安置病人的肢體處于功能位 D.記錄約束具使用的原因
94、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:()A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白 C.高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白
95、少尿是指24小時(shí)尿量少于:()A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 97、輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是:()A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.肺水腫反應(yīng) 98、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是:()A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 99、禁用熱療法的情況有:()A.體溫不升 B.結(jié)膜炎 C.末梢循環(huán)不良 D.肛門手術(shù)后 100、以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防:()A.高蛋白,高維生素 B.低鹽,低蛋白 C.高脂肪,低維生素 D.高脂肪,低蛋白
第三篇:護(hù)理理論考試試卷
護(hù)理理論考試試題
姓名 分?jǐn)?shù)
一、單選題(共10題,每題2分,共20分)
1、驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?,下列預(yù)防窒息的措施中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、解開衣領(lǐng),松解衣服,清除患兒口鼻腔分泌物、嘔吐物等,保證氣道通暢。B、立即讓患兒平臥,頭高足底位,在頭下墊一高枕。
C、將舌輕輕向外牽拉,防止舌后墜阻塞呼吸道造成呼吸不暢。
D、備好急救用品,按醫(yī)囑給予止驚藥物,觀察并記錄患兒用藥后的反應(yīng)。
2、科室備用藥品的批號(hào)不允許超過()
A、1種 B、2種 C、3種 D、4種
3、下列那項(xiàng)藥物治療有預(yù)防和控制驚厥的雙重作用,副作用小,主要為鎮(zhèn)靜作用,呼吸抑制不明顯()
A、地西泮直腸灌腸 B地西泮靜推 C苯巴比妥肌注 D苯巴比妥灌腸
4、下列對(duì)于壓力的說法,正確的是()A、沒有壓力、輕松愉快是理想的生活狀態(tài) B、壓力管理的有效方法不是如何逃避環(huán)境中的壓力源,而是如何應(yīng)對(duì)你將可能面臨的壓力。C、他人是造成工作壓力的原因
D、如果壓力過大,那么逃避是正確的選擇
5、嚴(yán)重脹奶大多是由于:()
A.催乳素水平高 B.喂哺次數(shù)過少 C.產(chǎn)后抑郁 D.催產(chǎn)素水平高
4、關(guān)于輔食添加,正確的是()
A.添加的量越多越好 B.同時(shí)添加的種類越多越好 C.由多種到一種循序漸進(jìn)的原則 D.4-6個(gè)月開始添加
6、促進(jìn)母乳分泌的最佳方式()
A.母親多喝湯 B.嬰兒頻繁吮吸 C.母親多睡覺 D.做乳房按摩
8、以下疾病不適宜母乳喂養(yǎng)的是()
A、甲狀腺功能低下的產(chǎn)婦 B、甲狀腺功能亢進(jìn)的產(chǎn)婦 C、高血壓伴有重要器官損害的產(chǎn)婦 D、患糖尿病的產(chǎn)婦
9、靜脈穿刺前的消毒范圍正確的是()
A一次性鋼針>5CM,留置針大于>6CM B一次性鋼針>3CM,留置針大于>8CM C一次性鋼針>5CM,留置針大于>8CM D一次性鋼針>3CM,留置針大于>6CM
10、因特殊藥物一旦發(fā)生藥液滲漏,局部會(huì)出現(xiàn)疤痕,影響頭發(fā)生長(zhǎng),影響美觀,所有 小兒不宜首選()靜脈穿刺。
A手背靜脈 B頭皮靜脈 C大隱靜脈 D頸靜脈
二、多選題(共10題,每題3分,共30分)
1、下列哪些是驚厥的臨床表現(xiàn)()
A、突然起病,意識(shí)喪失;多半眼球固定上翻、凝視或斜視; B、口吐白沫,牙關(guān)緊閉,面部或四肢肌肉強(qiáng)直性或陣攣性抽搐;
C、嚴(yán)重者可出現(xiàn)角弓反張,呼吸不規(guī)則或屏氣,發(fā)作嚴(yán)重或驚厥時(shí)間延長(zhǎng)者,有面色蒼白,口唇、指趾甲紫紺;部分患者 可有大小便失禁;
D、發(fā)作大多持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。
2、預(yù)防驚厥患兒外傷的措施有()
A、驚厥發(fā)作時(shí),將紗布放在患兒手中和腋下,防止皮膚摩擦受損。B、在已長(zhǎng)牙患兒上下臼齒之間放置牙墊,防止舌咬傷。牙關(guān)緊閉時(shí),不要用力撬開,以免損傷牙齒。
C、床邊放置床欄,在床欄桿處放置棉墊,防止抽搐時(shí)碰到床欄。
D、若患兒發(fā)作時(shí)倒在地上應(yīng)就地?fù)尵?,移開可能傷害患兒的物品,勿強(qiáng)力按壓或牽拉患兒肢體,以免骨折或脫臼。
3、高熱驚厥患兒搶救后轉(zhuǎn)留觀,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)的健康宣教有()A、留觀病人不能外出 B、疾病知識(shí)宣教
C、防墜床、防摔傷等意外發(fā)生
D、靜脈輸液注意事項(xiàng)、保留留置針的注意事項(xiàng)
4、積極應(yīng)對(duì)壓力的方式有()
A、壓力管理的一個(gè)重要原則就是保持積極的心態(tài)。
B、有很多事情我們必須做、應(yīng)該做和想做。但卻一直沒有去做,所以現(xiàn)在開始做好計(jì)劃,做好時(shí)間上的統(tǒng)籌安排,解決堆積的事情。
C、能在今天辦完的事不拖到明天,能在當(dāng)時(shí)辦完的事不拖到數(shù)個(gè)小時(shí)之后。因?yàn)楹芏嗍虑閿R著未做,本身就能造成巨大的心理壓力。
D、把生活中的壓力羅列出來。你一旦寫出來以后就會(huì)發(fā)現(xiàn),只要你“各個(gè)擊破”,這些所謂的壓力,便可以逐漸化解。
5、不能母乳喂養(yǎng)的嬰兒包括()A.患半乳糖血癥的嬰兒 B.患糖尿病的嬰兒
C.患先天性甲狀腺功能減退癥的嬰兒 D.患苯丙酮尿癥的嬰兒
6、母乳的保存,正確的是()A.25-37℃室溫可保存4小時(shí) B.15-25℃室溫可保存8小時(shí)
C.冰箱冷藏室內(nèi)2-4℃的條件下可保存24小時(shí) D.冰箱冷凍室內(nèi)保存(-18℃以下)可保存12個(gè)月
7、乙肝病毒攜帶者母親母乳喂養(yǎng)正確的是()A、乳汁中的病毒<血液中的
B、母乳喂養(yǎng)與人工喂養(yǎng)比較沒有增加?jì)雰焊腥镜念~外風(fēng)險(xiǎn) C、新生兒出生后盡早接種乙肝疫苗和乙肝高效價(jià)免疫球蛋白
D、新生兒在接受免疫治療之前的一段時(shí)間內(nèi),不需要限制母乳喂養(yǎng)
8、兒科及新生兒科必須在下列哪些文書中納入母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定()A、入院告知書 B、護(hù)理記錄 C、崗位職責(zé) D、環(huán)節(jié)質(zhì)控 9、6個(gè)月母乳喂養(yǎng)的嬰兒,腹瀉三天,蛋花湯樣便,伴發(fā)熱,尿少,采取措施中不正確的是()
A、給予抗生素治療 B、立即停用母乳喂養(yǎng),使用配方奶喂養(yǎng)
C、繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時(shí)進(jìn)行病原體檢查及對(duì)癥治療 D、不用處理
10、靜脈穿刺前的消毒要求正確的是()A、消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)擦拭
B、至少消毒兩遍或參照消毒劑使用說明書,待自然干燥后方可穿刺,避免吹,煽等動(dòng)作,也不要用干棉簽擦干,達(dá)不到消毒的效果。
C、酒精脫脂,清潔皮膚,消毒應(yīng)大于敷貼的面積,碘酒或絡(luò)合碘約小于酒精的面積 D、消毒范圍,一次性鋼針>3CM,留置針大于>5CM
11、正確的是()
A、急救器械、藥品完好率100% B、無菌用品合格率100% C、護(hù)理書寫合格率≥95% D、月護(hù)理差錯(cuò)及缺陷發(fā)生次數(shù)≤0.5%,護(hù)理事故發(fā)生率0.0%
12、我科護(hù)理管理監(jiān)測(cè)目標(biāo)中及目標(biāo)值正確的是()
A、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)及健康教育覆蓋率100% B、患者對(duì)健康知識(shí)的知曉率≥90% C、母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教掌握率≥95% D、病人 護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度滿意率≥90%
13、我科護(hù)理管理監(jiān)測(cè)目標(biāo)中??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)及目標(biāo)值正確的是()A、護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)率100% B、留置針意外脫管發(fā)生率<1% C、護(hù)士依法執(zhí)業(yè)率100% D、墜床、跌倒的發(fā)生率<0.5%
三、填空題(共4空,每空2分,共8分)
1、護(hù)士績(jī)效考核由哪幾部分組成()()()()
四、問答題
1、患兒,男,1歲2月,面色發(fā)紺,雙眼凝視,牙關(guān)禁閉,四肢強(qiáng)直抽搐;由家長(zhǎng)急抱送入搶救室,如你是首接護(hù)士,請(qǐng)回答對(duì)該患兒的搶救流程?(15分)
2、我科護(hù)理管理監(jiān)測(cè)目標(biāo)有哪些及其相應(yīng)的目標(biāo)值是多少?(提示:分工作質(zhì)量目標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)、??谱o(hù)理質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo))(15分)
3、我科使用到的特殊藥品有哪些及外滲后的處理措施?(12分)
第四篇:2015護(hù)理實(shí)習(xí)生理論考試卷
1.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞(C)A.肺靜脈入口B.主動(dòng)脈入口 C.肺動(dòng)脈入口D.腹主動(dòng)脈入口E.上腔靜脈入口 2.冷療可以選擇的部位是(C)A.枕后B.心前區(qū)C.頸部D.腹部E.足底
3.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿量不得超過(C)A.100mL B.500ral C.1000mL D.2000mL E.3000mL 4.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是(C)A.心臟雜音B.發(fā)育遲緩C.持續(xù)發(fā)紺(青紫)D.心前區(qū)隆起E.活動(dòng)耐力下降 5.插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳.發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)(B)A.囑患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.囑患者作吞咽動(dòng)作 D.讓患者休息一會(huì)再插 E.請(qǐng)患者堅(jiān)持一下
6.在為患兒治療時(shí),最容易讓患兒接受治療的言語技巧是(B)A.問候式語言B.夸贊式語言c.言語式語言D.關(guān)心式語言E.安慰性謊言
7.護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴,該護(hù)士首先采取的措施為 E A.調(diào)整針頭斜面 B.抬高輸液瓶 C.穿刺部位熱敷 D.?dāng)D壓輸液管 E.觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛
8.下列哪項(xiàng)不是熱水坐浴療法的適應(yīng)證(E)A.痔手術(shù)后B.肛門有傷口C.外陰腫大D.肛門周圍炎癥E.女性月經(jīng)期 9.患者入院后行尿常規(guī)檢查,留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是(A)A.晨起第一次尿B.收集l2小時(shí)尿液C.飯前半小時(shí)D.隨時(shí)收集尿液E.睡前收集尿液 10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不能(A)A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑 B.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C.有疑問時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑 D.患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑 E.搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑 11.急性腎功能衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人24h尿量少于(B)A.500 m1 B.400 ml C.300 ml D.200 ml E.l00 ml 12.為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是(B)A.1人測(cè)脈率,1人測(cè)心率,各測(cè)1分鐘
B.1人測(cè)心率,1人測(cè)脈率,2人同時(shí)開始測(cè)l分鐘
C.2 人均測(cè)心率和脈率,然后互相核對(duì) D.先測(cè)心率,再測(cè)脈率,可l人完成 E.2人不同時(shí)間,反復(fù)測(cè)量,分別記錄
13.體溫驟降時(shí),患者最易出現(xiàn)(A)A.虛脫 B.頭痛 C.譫妄D.昏迷 E.寒戰(zhàn) 14.下列外文縮寫正確的是(D)’
A·每日一次qod B.隔日一次qd C.每晚一次biw D.每晨一次qm E.每周一次qn 15.臀大肌注射部位為(C)A·髂前上棘與尾骨連線外上l/2處 B.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上l/2處 C·髂前上棘與尾骨連線外上l/3處 D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上l/3處 E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下l/3處 ‘ 16.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是(B)A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈 17.吸氧時(shí)流量為3L,氧濃度為(B)A.29% B.33% C.35%D.39% E.42% 18.正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是D A·從鼻尖至劍突 B.從眉心至劍突 C.從眉心至胸骨柄 D.從前額發(fā)際至劍突E.從前額發(fā)際至胸骨柄
19.心臟復(fù)蘇首選的藥物是(C)A·阿托品B.碳酸氫鈉C.腎上腺素D.利多卡因E.地高辛 . 20.破傷風(fēng)的典型癥狀是(C)A·痙攣B.呼吸困難C.咧嘴“苦笑”D.抽搐 E.發(fā)紺 21.健康資料的直接來源是(D)A.親屬B.同事C.心理醫(yī)師D.患者本人E.保姆 22.鋪無菌盤時(shí)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊
C·治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時(shí)E.避免潮濕和暴露過久 23.肺癌最常見的早期癥狀是(A)A.刺激性嗆咳 B.胸悶、氣急 C.胸痛 D.血痰 E.發(fā)熱
24.護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。(B)A.一年 B.兩年 C.三年 D.五年 E.永久 . 25.對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(A)A.改善心肌缺氧,減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常 D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收
26.呼吸衰竭發(fā)生時(shí),最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是(A)A.大腦 B.心臟 C.肝臟 D.腎臟 E.肺臟 27.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是(D)A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗 D.吸水管 E·治療碗 28.約束帶只能短期使用,一般定期松解時(shí)間是(A)A.每2小時(shí)松解一次 B.每4小時(shí)松解一次 C.每8小時(shí)松解一次 D.每l2小時(shí)松解一次E.每23小時(shí)松解一次
29.護(hù)士在臨床中預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是(A)A.避免患者長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧B.經(jīng)常改變患者體位C.鼓勵(lì)患者做深呼吸 D.給予一定的氧氣濕化E.指導(dǎo)患者有效咳嗽
30.2010版成人心肺復(fù)蘇心臟按壓的頻率:(E)A.60~80次/分 B.60~100次/分 C.80~100次/分 D.100~120次/分 E.100次/分以上 31.青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(E)A.聽神經(jīng)損害B.腎臟損害C.肝臟損害D.神經(jīng)肌肉麻痹E.過敏性休克 32.使用無菌容器正確的操作是(E)A.蓋的內(nèi)面朝下,一邊放置穩(wěn)定B.手抓邊緣,以便持物牢靠 C.容器內(nèi)無菌物品取出后,未污染物品可放回 D.開蓋30min內(nèi)蓋好,以防污染
E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣,蓋內(nèi)朝上
33.取無菌溶液時(shí),先倒去少量溶液的目的是(C)A.檢查瓶口是否有裂縫 B.檢查液體是否清亮 C.沖洗瓶口 D.聯(lián)系操作,以便從原處倒出 E.減少瓶?jī)?nèi)液體 34.醫(yī)院感染最常發(fā)生的疾病是(B)A.腸道傳染病B.呼吸道傳染病C.表皮傳染病 D.泌尿道感染E.外傷感染 35.醫(yī)院感染最重要的傳染源是(A)A.各種病人B.病原攜帶者C.動(dòng)物D.血液制品E.食品 36.鋪好的無菌盤在無污染的情況下有效時(shí)間是(B)
A.2h B.4h C.6h 0.12h E.24h 37.臨終關(guān)懷的根本目的是為了(C)A.節(jié)約衛(wèi)生資源B.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C.提高臨終病人的生存質(zhì)量 D.縮短病人的生存時(shí)間 E.防止病人自殺
38.應(yīng)當(dāng)采取保護(hù)性隔離的病人是(D)’
A.麻疹病人 B.傷寒病人C.淋病病人D.獲得性免疫缺陷病人E.梅毒病人 39.仰臥屈膝位適用于何種患者(C)A.腰部檢查B.胸部檢查C.腹部檢查D.會(huì)陰檢查 E·背部檢查 40.臨床上所稱血壓是指(A)A.動(dòng)脈壓B.靜脈壓C.動(dòng).靜脈壓差D.毛細(xì)血管壓E.毛細(xì)血管近動(dòng)脈壓 41.長(zhǎng)期鼻飼患者,更換胃管應(yīng)(C)A.飯前拔,立即插入后灌食B.早上拔,晚上插C.晚上拔,第二天早上插 D.飯后拔,下次進(jìn)食前插E.在護(hù)理間隙期完成即可 42.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后,應(yīng)立即(E)A.晾干使用B.烘干使用C.速將無菌包物品用完D.4h內(nèi)使用E.重新滅菌 43.服用磺胺類藥物后要多飲水的原因是(C)A.避免損害造血系統(tǒng)B.增加藥物療效C.增加溶解度,避免結(jié)晶析出 D.減輕服藥后引起的惡心.嘔吐等癥狀 E.減輕對(duì)胃粘膜的刺激 44.顱內(nèi)壓增高患者,應(yīng)特別注意觀察的是(D)A.血壓B.脈搏C.呼吸D.瞳孔變化E.體溫 45.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是(D)A.畏寒.皮膚蒼白.脈快B.皮膚灼熱.脈快.出汗C.皮膚蒼白.出汗.脈細(xì)快 D.皮膚潮紅.灼熱.呼吸快.脈快E.皮膚潮紅.呼吸快.脈快.出汗 46.下列哪種情況禁做青霉素過敏試驗(yàn)(B)A.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)可疑陽性者B.有青霉素過敏史者C.青霉素中斷治療3天者 D.從未使用青霉素者 E.直系家屬有對(duì)青霉素過敏者 47.用平車運(yùn)送患者,錯(cuò)誤的是(C)A.患者躺臥平車中間B.上下坡時(shí),患者頭部向上,以免引起不適 C.骨折患者應(yīng)在車上墊木板,不須局部固定
D.輸液時(shí),應(yīng)注意固定穿刺部位,防止凝血或針頭脫出 E.推車進(jìn)門時(shí),應(yīng)先將門打開,以免患者被門撞傷或擠傷 48.右側(cè)乳房切除術(shù)后1d,護(hù)士協(xié)助其換上衣應(yīng)該(C)A.先脫右側(cè).先穿左側(cè)B.先脫右側(cè).先穿右側(cè)C.先脫左側(cè).先穿右側(cè) D.先脫左側(cè).先穿左側(cè)E.雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上
49.為腸道疾患的患者行保留灌腸應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行(C)A.清晨B.晚餐后C.晚間睡前D.便后E.上午 50.患者取出義齒后應(yīng)放入(B)A.75%乙醇B.冷水C.溫水D.碳酸氫鈉E.硼酸
51.患者,男性,24歲。從高處跌下來致左股部腫痛,臥地不起。局部成角畸形,有假關(guān) 節(jié)活動(dòng)。此時(shí)首先應(yīng)做的是(C)A.反復(fù)安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.患肢臨時(shí)固定D.立即背起患者去找醫(yī)院 E.立即用木板抬走患者
52.患兒,8個(gè)月,因嬰兒腹瀉重度脫水入院,經(jīng)輸液脫水癥狀減輕,已排尿,但表現(xiàn)四肢 無力.腹脹.心音低鈍,應(yīng)考慮(A)3
A.低血鉀B.低血糖C.低血鈣D.低血鎂E.代謝性酸中毒
53.患者,女性,32歲,今晨突感上腹疼痛,伴嘔吐,懷疑急性胰腺炎,最有診斷意義的 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是(C).
A.血清鈣.B.血清鉀C.血清淀粉酶D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶
54.患者,女性,因左足底被鐵釘扎傷來院就診,醫(yī)囑:TATl500UIMst,皮試結(jié)果:局部紅 潤(rùn)直徑>5cm,硬結(jié)>2cm,此時(shí)應(yīng)采取何種措施(E)A.按常規(guī)注射TAT B.將TAT稀釋分2次注射C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素 D.報(bào)告醫(yī)生,改用其他藥物E.將TAT稀釋分4次注射
55.護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸,其呼吸微弱,不易觀察,此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法是(E)‘
A.耳頭貼近病人口鼻處,聽其呼吸聲響B(tài).手背置于病人鼻孔前,以感覺氣流 C.手按胸腹部,觀察其起伏次數(shù) D.測(cè)脈率除以4,為呼吸次數(shù) E.用少許棉花置病人鼻孔前,觀察棉花漂動(dòng)次數(shù)
56.患者,女性,32歲,今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管,捅導(dǎo) 尿管的目的是(D)A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留 B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.便于切除腫瘤D.避免術(shù)中誤傷膀胱 E.保護(hù)腎臟
57.患者,男性,痛風(fēng)左側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是(A)A.每2h為患者翻身按摩1次 B.每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C.骨隆突處用氣圈 D.使患者保持左側(cè)臥位 E.鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉
58.患者,男性,46歲,體溫持續(xù)39。C以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。灌腸操作錯(cuò)誤的是(B)A.為病人置側(cè)臥位 B.灌腸液800ml,液溫35℃ C.插管深度7~lOcm D.液面距肛門50cm E.囑病人lOmin后排便
59.患者,男性,70歲,患冠心病5年??梢芍蹦c癌,行直腸指檢。應(yīng)采用的體位是(B)A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.蹲位E.截石位
60.患者女,20歲。因腹瀉到門診輸液,輸注的溶液含有氯化鉀?;颊咴V穿刺局部疼痛,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好,局部無腫脹。此時(shí)正確的處理方法是(E)A.拔針后另選靜脈穿刺B.將針頭再插入少許C.給予局部止痛 D.提高輸液袋 E.減慢輸液速度
61.患幾男,5歲。由家長(zhǎng)帶到預(yù)防保健科接種流感疫苗。接種前,護(hù)士應(yīng)特別注意向家長(zhǎng) 詢問患兒的哪項(xiàng)近況(B)A.飲食情況B.發(fā)熱情況C.小便情況D.大便情況E.睡眠情況 62.藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是(D)A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.吸入法D.靜脈注射 E·H服給藥
63.氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡,壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用(C)A.0.1肝a(1 kg/cm2)B.0.3MPa(3 kg/cm2)C·0·5MPa(5kg/cm2)D.0.7MPa(7 k9/cm2)E.IMPa(k9/cm2)64.處理骨折病人時(shí),應(yīng)首先掌握的原則是(B)A.搶救生命B.妥善處理傷口,并簡(jiǎn)單有效固定 C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員 D.輸液并輸血 E.立即將骨折端嵌入進(jìn)行復(fù)位 65.急性心肌梗死最突出的癥狀是(B)A.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭 E-胃腸道癥狀 66.腦疝急救首選(A)
A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.呋塞米 E·地西泮 67.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措旌是(E)A.改善患者營(yíng)養(yǎng) B.皮膚清潔 C.肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.觀察皮膚情況 E.避免局部長(zhǎng)期受壓
68.心臟病患者用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是(B)A.肛裂 B.心搏驟停 C.直腸曲張D.便血 E·血壓升商 69.裝氧氣表前,先打開總開關(guān)是為了(D)A.檢查筒內(nèi)是否有氧氣B.檢查氣體流出是否通暢 C.測(cè)知筒內(nèi)氧氣壓力 D.清潔氣門保護(hù)氧氣表 E.測(cè)知氧流量 : ’ 70.給低鉀病人靜脈補(bǔ)鉀,濃度不宜超過(C)A.0.15% B.0.2% C.0.3%D.1.5% E·3%
71.患者劉某,因淋球菌感染,醫(yī)囑為青霉素皮試,護(hù)士的準(zhǔn)備工作最重要的是(E)A.環(huán)境要清潔.寬闊 B.準(zhǔn)備好注射用物 C.抽藥劑量要準(zhǔn)確 D.選擇合適的注射部位 E.詢問病人有無過敏史
72.為避免患者吸痰時(shí)缺氧加重,每次抽吸的時(shí)間應(yīng)(B)A.<10秒 B.<15秒 c.<30秒D.<1分鐘 E<3分鐘
73.急性闌尾炎穿孔患者術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是(C)A.緩解呼吸困難 B.減少靜脈回心血,減輕心臟負(fù)擔(dān) C.有利于腹辟引流,使感染 局限化 D.減輕腹壁傷口的疼痛 E.減少局部出血 74.乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是(D)’
A.防止感冒 B.防止腹瀉 C.防止血管擴(kuò)張引起出血 D.防止表皮血管收縮.頭部充血 E.預(yù)防血壓下降
75.患者李某,進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白·呼吸微弱,脈搏細(xì)弱,意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)(E)
A.立即通知醫(yī)師 B.立即給予氧氣吸人 C.立即肌內(nèi)注射洛貝林 D.立即皮下注射異丙腎上腺素 E.立即皮下注射鹽酸腎上腺素 76.生命體征是哪幾項(xiàng)的總稱(A)A.體溫.脈搏.呼吸.血壓的總稱 B.體溫.脈搏.呼吸.血壓.瞳孔的總稱 C.體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱 D.體溫.脈搏.,呼吸.血壓.意識(shí)的總稱 E.體溫.脈搏.呼吸.血壓和神志的總稱 77.靜脈輸液的目的不包括:(B)A.補(bǔ)充能量和水分 B.增加血紅蛋白,糾正貧血C.增加血容量,維持血壓 D.輸入藥物,治療疾病 E.利尿消腫,降低顱內(nèi)壓 78.長(zhǎng)期臥床,出現(xiàn)墜積性肺炎是由于:(D)A.呼吸道炎癥B.抵抗力低C.受涼D.呼吸道分泌物不易咳出 E.炎癥滲出 79.當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí),瞳孔縮小,此反射屬于:(C)A.瞳孔近反射 B.虹膜反射 C.瞳孔對(duì)光反射D.角膜反射 E.輻射反射 80.測(cè)量呼吸時(shí),護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了:C()A.表示對(duì)病人的關(guān)心. B.看表計(jì)時(shí) C.轉(zhuǎn)移病人的注意力 D.脈率與呼吸對(duì)照 E.測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率 81.下述屬于主觀資料的是(E)A.呼吸困難 B.黃疽 C.發(fā)紺 D.心臟雜音 E.乏力 82.實(shí)施護(hù)理措施應(yīng)(B)A.對(duì)利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無需征求患者及家屬意見 B.應(yīng)該與醫(yī)療工作密切配合,保持協(xié)調(diào)一致C.應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時(shí)間安排患者的健康教育 D.應(yīng)教會(huì)患者掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù) E.應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的心理反應(yīng)
83.為防止臍帶脫垂,采用的臥位是(D)A.半坐臥位 B.中凹臥位 c.屈膝仰臥位 D.頭低足高位 E.頭高足低位 84.張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是(C)A.氣管插管輔助呼吸 B.輸血.補(bǔ)液抗休克 C.立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力 D.剖胸探查 E.氣管切開輔助呼吸
85.預(yù)防產(chǎn)后乳房脹痛,不正確的措施是(C)A.分娩后馬上吸吮 B.確保正確的含接姿勢(shì) C.堅(jiān)持按時(shí)喂哺 D.做到充分有效的吸吮E.按需哺乳 86.忌用冷療的疾病是(B)A.急性關(guān)節(jié)扭傷 B.慢性炎癥 C.牙痛 D.燙傷 E.腦外傷
87.病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的時(shí)間范圍是(B)A.12小時(shí) B.24小時(shí)C.36小時(shí) D.48小時(shí) E.72小時(shí) 88.有關(guān)預(yù)防新牛兒臀紅的措施,不正確的是(D)A.勤換尿布 B.大便后用溫水洗凈臀部 C.包裹不可過松、過緊 D.墊塑料布防止床單潮濕 E.避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)問刺激 89.嬰兒期最常見的心臟病是(A).
A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力哀竭 E.冠心炳 90.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是(A)A.飛沫 B.塵埃 C.食物和水D.皮膚接觸 E.毛巾或餐具 91.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)有:(D)A.膚色紅潤(rùn),毳毛少B.頭發(fā)分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少 E.耳舟直挺 92.患者男性,23歲,摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折,進(jìn)行牽引時(shí)須采取的體位是(D)A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.中凹臥位D.頭低足高位 E.頭高足低位
93.患者女性,69歲,近期由于勞累血壓波動(dòng)較大,為該患者測(cè)血壓應(yīng)(D)A.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士 B.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器 C.定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D.定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位 E.定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位
94.患者女性,21歲?,F(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作。應(yīng)采取(E)A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位 C.中凹臥位D.側(cè)臥位 E.端坐臥位 95.患者,30歲。體溫持續(xù)高達(dá):39~40℃,持續(xù)數(shù)日,24時(shí)波動(dòng)不超過l℃,屬于(B)A.弛張熱 B.稽留熱 C.間歇熱D.不規(guī)則熱 E.超高熱 ’ 96.患者女性,29歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是(A)A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食D.低蛋白飲食 E.低脂肪飲食 97.患者女性,45歲。因“風(fēng)心?。款潯比朐海o(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速.不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,此脈搏稱為(C)A.間歇脈 B.緩脈 C.絀脈D.洪脈 E.絲脈
98.患者女性,48歲,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后熱水坐浴的目的是(A)A.消腫,鎮(zhèn)痛 B.保暖,解痙 C.消毒傷口D.減少出血 E.治療炎癥 99.患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術(shù)前導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管的目的是(A)A.排空膀胱以避免手術(shù)中誤傷 B.測(cè)定殘余尿 C.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng) D.排出尿液以解除痛苦 E.保持會(huì)陰部清潔、干燥
100.白班護(hù)士不能提前為夜班護(hù)士配置肌內(nèi)注射藥物,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,目的是(D)A.防止發(fā)生差錯(cuò) B.防止出現(xiàn)配伍禁忌 C.減少毒性反應(yīng) D.防止降低藥物的效價(jià)E.防止浪費(fèi)藥液
第五篇:腫瘤科護(hù)理理論考試題
腫瘤科護(hù)理理論考試題
1.患者入院護(hù)士接通知后,做好新入患者的接診工作,對(duì)高危患者優(yōu)先接診。
2.士、護(hù)士長(zhǎng)及聯(lián)系方式,病區(qū)環(huán)境、餐飲服務(wù)、作息時(shí)間、探視制度、陪護(hù)規(guī)定、住院安全事項(xiàng)、用物須知等。并用“入院告知書”書面指導(dǎo),請(qǐng)患者或家屬詳細(xì)閱讀后簽名。
3.況的評(píng)估。測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等,并要求填寫三測(cè)單等。
4.活動(dòng)、家庭康復(fù)訓(xùn)練、復(fù)診時(shí)間、自我照顧指導(dǎo)等
5.對(duì)于病情不允許出院或家屬自動(dòng)要求出院的患者,應(yīng)予以耐心解釋、勸阻和說服,如說服無效,應(yīng)請(qǐng)患者或符合法定要求的代理家屬在病歷中簽名后方可出院。
6.后,可按醫(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,宜少量多餐,并鼓勵(lì)多飲水。
7.尿量、皮膚彈性等,注意有無電解質(zhì)紊亂、酸堿失
衡、血容量減少。慢性腹瀉時(shí)應(yīng)觀察患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,有無消瘦、貧血的體征。注意腹部體征。
8.度、有無牽涉痛等。了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。
9.10.緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音等。
11.12.床休息,宜去枕平臥,頭偏向一側(cè)或取患側(cè)臥位;躁動(dòng)不安者,加床欄。
13.吸,促進(jìn)末梢循環(huán)。
14.對(duì)躁動(dòng)不安者須加用床欄,必要時(shí)應(yīng)用約束帶適當(dāng)限制肢體活動(dòng),防墜床。
15.嘔血患者臥床休息,床頭抬高向一側(cè)。及時(shí)清理嘔吐物,保持呼吸道通暢。注意保持合作口腔清潔,做好口腔護(hù)理。
16.腫瘤患者當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<50×10/L時(shí)即有出血9
危險(xiǎn),實(shí)施預(yù)防出血的措施;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<30×10/L時(shí)則出血危險(xiǎn)增加;當(dāng)血小板計(jì)數(shù)<10×10/L時(shí)易發(fā)生危及生命的顱內(nèi)出血、胃腸道大出血和呼吸道出血,嚴(yán)格臥床,限制活動(dòng),防止摔傷。
17.腫瘤患者當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.0×10/L時(shí)就有發(fā)生感染的可能,應(yīng)采取保護(hù)性隔離,限制探視,拒絕患感冒、感染性疾病的家屬探視陪護(hù)患者;當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L時(shí)就易發(fā)生嚴(yán)重的感染;當(dāng)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.1×10/L時(shí),患者發(fā)生嚴(yán)重的感染。
18.急后重。
19.對(duì)有肝昏迷先兆和肝昏迷者,的攝入。
20.急救藥品、物品管理中的四定指;數(shù)量、定品種、定期檢查;三無是指:無變質(zhì)、無過期、無破損;二及時(shí)是指:用后及時(shí)清理、消毒,及時(shí)補(bǔ)充;一專是指:專人管理。
21.病歷書寫要求規(guī)定新入病人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估填寫護(hù)理記錄單首頁,并在當(dāng)班內(nèi)完成。
22.褥瘡:
23.護(hù)理不良事件:
24.護(hù)理不良事件的報(bào)告流程? 9999
25.化療藥物外滲未愈前,禁止在外滲區(qū)域及遠(yuǎn)心端再行各種穿刺注射。
26.化療藥物外滲后患者自感外滲部位有燒灼感時(shí),用冷敷,禁止使用任何方式的熱敷。
27.化療藥物外滲的處理流程 ?
28.吸入是在化療藥物操作時(shí)被動(dòng)吸收的主要途徑;皮膚吸收是醫(yī)護(hù)人員被動(dòng)吸收的次要途徑;消化道吸收是當(dāng)皮膚污染后未徹底清洗雙手就進(jìn)食或在工作場(chǎng)所進(jìn)食,化療藥物可通過消化道進(jìn)入人體。
29.對(duì)癌前病變及早期癌的二級(jí)預(yù)防;針對(duì)已經(jīng)患腫瘤的患者進(jìn)行積極治療的三級(jí)預(yù)防。
30.常見的腫瘤早期信號(hào)
腫瘤病因復(fù)雜多樣,目前最有效的預(yù)防控制手段,主要強(qiáng)調(diào)三早(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)。相當(dāng)部分腫瘤發(fā)生前都有一定早期癥狀或癌前病變,相當(dāng)多的腫瘤都是可以終止于癌前病變期或者早期。常見的腫瘤早期信號(hào)有:
1.異常腫塊:乳腺、頸部、皮膚等身體表淺部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊。
2.疣痣增大:體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤改變、迅
速增大、脫毛、潰爛、滲液、瘙癢等,特別是在身體經(jīng)常摩擦部位。.3.吞咽異物感:吞咽食物不暢,胸骨后悶脹不適、疼痛,當(dāng)這些癥狀久不消失或加重應(yīng)立即就醫(yī)。
4.久治不愈的潰瘍:皮膚和黏膜潰瘍治療無效或有出血等。.5.持續(xù)性消化不良或食欲減退,食后上腹悶脹,且進(jìn)行性消瘦、貧血等。
6.大便習(xí)慣改變,大便變形或出血等。
7.持續(xù)性聲音嘶啞,干咳、咳中帶血等。
8.鼻腔分泌物帶血,耳鳴、聽力減退,鼻出血等。
9.經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血,特別是接觸性出血等。
10.血尿、排尿不暢等。
11.不明原因的進(jìn)行性體重下降。
12.不明原因的長(zhǎng)期低熱。
以上癥狀可能是腫瘤的早期信號(hào),但是也并非腫瘤特有,一旦出現(xiàn),應(yīng)盡早上醫(yī)院進(jìn)一步診治。