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      縣產(chǎn)科急救中心試題

      時(shí)間:2019-05-13 19:50:59下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:縣產(chǎn)科急救中心試題

      縣產(chǎn)科急救中心(可模擬操作或結(jié)合病例討論)

      1、妊娠期高血壓疾病的診斷與處理。子癇的處理。

      2、前置胎盤的診斷與處理。

      3、胎盤早剝的診斷與處理。

      4、羊水栓塞的表現(xiàn)?如何預(yù)防?

      5、產(chǎn)后出血的原因、診斷及處理?

      6、心衰的診斷和處理?

      7、失血性休克的處理?

      8、如何正確使用產(chǎn)程圖?

      9、異常產(chǎn)程的識(shí)別和處理?

      10、休克指數(shù)的計(jì)算。

      11、新生兒窒息復(fù)蘇的處理?

      12、心腦肺復(fù)蘇的技術(shù)。

      13、危重孕產(chǎn)婦搶救的流程。

      第二篇:產(chǎn)科急救中心匯報(bào)材料(定稿)

      永興縣產(chǎn)科急救中心建設(shè)情況匯報(bào)

      永興縣人民醫(yī)院

      我縣產(chǎn)科急救中心達(dá)標(biāo)建設(shè)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局、市專家組、縣衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化措施,克服困難,按照“一流標(biāo)準(zhǔn),一流工作,一流業(yè)績(jī)”的要求,認(rèn)真做好產(chǎn)科急救建設(shè)達(dá)標(biāo)的各項(xiàng)工作。為了完善了產(chǎn)科急救中心的建設(shè)和管理,各項(xiàng)工作得到加強(qiáng)。為了更好地把縣產(chǎn)科急救中心建設(shè)好和管理好?,F(xiàn)將建立產(chǎn)科急救中心工作情況匯報(bào)如下:

      一、基本情況

      永興縣位于郴州市北部,轄8鎮(zhèn)17鄉(xiāng),總?cè)丝?3.8萬(wàn),總面積826.8平方公里,服務(wù)半徑75公里。為降低我縣產(chǎn)婦死亡率,提高對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的急救能力,確保孕產(chǎn)婦生命安全,2009年元月份縣政府決定建立縣孕產(chǎn)婦急救中心,多次派人考察學(xué)習(xí)市級(jí)產(chǎn)婦急救中心建制方案,并于2009年將產(chǎn)科急救中心設(shè)在我院(永興縣人民醫(yī)院)。我院是一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,湖南省衛(wèi)生文明單位,老百姓放心示范醫(yī)院。全院有醫(yī)務(wù)人員400人,其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員29人,中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員124人,開(kāi)放病床320張,開(kāi)設(shè)了產(chǎn)科、婦科、新生兒科、急診科、重癥監(jiān)護(hù)、麻醉、內(nèi)科、外科、檢驗(yàn)、影像、藥劑等30多個(gè)臨床醫(yī)技科室;擁有CT、彩超、妊高癥監(jiān)護(hù)儀、新生兒聽(tīng)力篩查儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,具備產(chǎn)科危急重癥急救能力。

      二、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)

      2009年初,縣政府下文確定縣人民醫(yī)院為全縣產(chǎn)科急救中心,縣衛(wèi)生局把產(chǎn)科急救中心建設(shè)納入全縣衛(wèi)生工作的重要任務(wù)。按照《湖南省縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,縣衛(wèi)生局先后多次召開(kāi)會(huì)議,研究和部署產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作,從思想上統(tǒng)一了加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),目的是為了提高住院分娩率,增強(qiáng)產(chǎn)科急危重癥急救能力,降低孕產(chǎn)婦死亡率,切實(shí)保護(hù)婦女兒童的身體健康和生命安全的認(rèn)識(shí)。我院多次召開(kāi)院務(wù)會(huì)和科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件和上級(jí)會(huì)議精神,從院領(lǐng)導(dǎo)到全院職工統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),制定了產(chǎn)科急救中心達(dá)標(biāo)建設(shè)計(jì)劃,將產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作列入重要議事日程,并認(rèn)真抓好落實(shí)。

      三、明確目標(biāo),措施到位

      在產(chǎn)科急救中心建設(shè)中,我們認(rèn)真對(duì)照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《湖南省縣級(jí)產(chǎn)科建設(shè)中心評(píng)估細(xì)則》,切實(shí)抓好硬件和軟件建設(shè),整個(gè)工作做到高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求。

      1、打牢基礎(chǔ),硬件過(guò)硬。硬件建設(shè)是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科服務(wù)的有效載體。我們?cè)诋a(chǎn)科急救中心建設(shè)過(guò)程中,著力抓好了以下幾方面工作:一是明確科室職能。確保足夠的床位急救高危孕產(chǎn)婦;二是合理規(guī)范產(chǎn)房。縣人民醫(yī)院原來(lái)的產(chǎn)房是按舊標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)制的,功能分區(qū)不合理,針對(duì)不足,我們請(qǐng)市級(jí)產(chǎn)科專家結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)和房屋布局的實(shí)際情況,對(duì)產(chǎn)科一些不當(dāng)之處加以改進(jìn),改進(jìn)后的產(chǎn)房嚴(yán)格劃分為非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū),有標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦和醫(yī)生通道,功能布局符合標(biāo)準(zhǔn)要求;三是對(duì)產(chǎn)科病房增添一些電子傳呼器、洗臉臺(tái)、電視機(jī)、輸液軌道、隔離布簾,營(yíng)造了舒適的分娩環(huán)境;四是添置產(chǎn)科??圃O(shè)備。按照要求先后添置了胎心監(jiān)護(hù)儀、母嬰監(jiān)護(hù)儀、新生兒輻射搶救臺(tái)和嬰兒培養(yǎng)箱,妊高癥監(jiān)護(hù)儀、新生兒聽(tīng)力篩查儀、全自動(dòng)麻醉機(jī)等產(chǎn)科設(shè)備,產(chǎn)科急救中心硬件設(shè)施達(dá)到急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

      2、加強(qiáng)管理,軟件做硬。軟件建設(shè)是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的難點(diǎn)。我們一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全體系??h里成立了以縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的產(chǎn)科急救領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦急救工作的協(xié)調(diào)和總調(diào)度;同時(shí)我院成立了由產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科等專業(yè)技術(shù)人員組成的孕產(chǎn)發(fā)急救專家組,聘請(qǐng)了市第一人民醫(yī)院、市婦幼保健院、湘南學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任擔(dān)任產(chǎn)科急救專家組成員;同時(shí)我院也成立了院內(nèi)產(chǎn)科急救專家小組。領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)工作職責(zé)和規(guī)章制度,熟練掌握急救工作流程和步驟,實(shí)行危重孕產(chǎn)婦報(bào)告制度,明確規(guī)定急危重癥孕產(chǎn)婦要逐級(jí)上報(bào)。孕產(chǎn)婦搶救工作由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一調(diào)度指揮,為了讓全縣人民都知道孕產(chǎn)科急救的成立及其功能和求救方法,由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)派工作組到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)張貼急救中心和縣人民醫(yī)院“120”急救中心電話,建立與縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)婦幼工作人員建立通信網(wǎng)絡(luò)和覆蓋全縣的孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò),確保了孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通。二是建立制度、強(qiáng)化管理。按照產(chǎn)科急救中心建設(shè)要求,制定和完善了各項(xiàng)管理制度及工作制度,特別是孕產(chǎn)婦急危重癥管理制度、孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)急救制度、重癥監(jiān)護(hù)制度、會(huì)診制度、新生兒窒息復(fù)蘇制度、產(chǎn)兒科合作制度、急危重癥及死亡病例討論制度、危重癥人搶救報(bào)告制度、接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診制度、孕產(chǎn)婦急救工作流程等制度;建立了基礎(chǔ)信息登記本,孕產(chǎn)婦急危重癥接轉(zhuǎn)診、搶救、病例討論、轉(zhuǎn)運(yùn)等均有登記。產(chǎn)科急救中心認(rèn)真填寫各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息表格和記錄,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和縣婦幼保健院。建立了質(zhì)量管理控制制度,孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組成員、急救專家組及縣人民醫(yī)院質(zhì)控科定期進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)控督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。三是內(nèi)練素質(zhì),提高服務(wù)能力。在產(chǎn)科急救中心建設(shè)中,我們始終將人員專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和產(chǎn)科服務(wù)管理等軟件建設(shè)作為重中之重來(lái)抓??h人民醫(yī)院產(chǎn)科有醫(yī)護(hù)人員36人,其中副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師4人,助產(chǎn)人員8人,護(hù)士15人。一方面有計(jì)劃選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。根據(jù)產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作需要,安排了產(chǎn)科急救中心醫(yī)師到省人民醫(yī)院進(jìn)修,選送了1名醫(yī)師到湘雅附一產(chǎn)科學(xué)習(xí),有效提高了產(chǎn)科急救中心管理水平和業(yè)務(wù)技能。另一方面是有針對(duì)性地加強(qiáng)在崗人員培訓(xùn)。一是積極派出人員參加上級(jí)主管部門組織的產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班;二是組織院內(nèi)產(chǎn)科知識(shí)學(xué)習(xí)和講座,我院制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織1次以上產(chǎn)科集中學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是產(chǎn)科危急重癥急救處理,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了產(chǎn)產(chǎn)休克、DIC、新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、妊娠高血壓疾病、妊娠合并癥處理、急危重?fù)尵戎R(shí)、心肺腦復(fù)蘇、急救藥物應(yīng)用、產(chǎn)科病例和護(hù)理文書(shū)書(shū)寫等,每季度組織1次三基和產(chǎn)科急救知識(shí)理論考試,1次操作考試和模擬練習(xí)。月份作為強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)月,從7月1日起,每天組織學(xué)習(xí)兩小時(shí)以上,每周考試一次。通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),產(chǎn)科急救中心業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平得到較大提高,產(chǎn)科病例書(shū)寫規(guī)范、內(nèi)容完整、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。

      四、注重實(shí)效,加快發(fā)展

      在產(chǎn)科急救中心建設(shè)過(guò)程中,我們始終堅(jiān)持高起點(diǎn)規(guī)劃、高規(guī)格設(shè)計(jì)、高標(biāo)準(zhǔn)要求。在硬件建設(shè)中,按照縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求,查漏補(bǔ)缺,缺什么補(bǔ)什么,配齊孕產(chǎn)婦急救所需的設(shè)備設(shè)施。在軟件建設(shè)上,主要是提高產(chǎn)科急救中心人員專業(yè)技術(shù)水平和急救能力。在效果上,注重實(shí)效,以保障孕產(chǎn)婦生命安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率為目標(biāo),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量和服務(wù)能力的整體提高。自產(chǎn)科急救中心建設(shè)以來(lái),縣人民醫(yī)院“120”急救中心與產(chǎn)科急救中心及急救專家組堅(jiān)持24小時(shí)待命,產(chǎn)科值班醫(yī)生分成一線急救組和二線急救組,分工合作;救護(hù)車、產(chǎn)科急救設(shè)備24小時(shí)處于功能狀態(tài)。在接到出診電話后,能迅速啟動(dòng)急救預(yù)案,5分鐘內(nèi)出動(dòng)急救。

      產(chǎn)科急救中心的建設(shè),為我縣產(chǎn)科業(yè)務(wù)開(kāi)展提供了技術(shù)保障,同時(shí)也為我院產(chǎn)科業(yè)務(wù)的發(fā)展提供了機(jī)遇,為保障孕產(chǎn)婦生命安全、降低孕產(chǎn)婦死亡率作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。

      我縣的孕產(chǎn)科急救中心建設(shè)通過(guò)扎實(shí)工作,取得了一些成績(jī),同時(shí)也取得較好的實(shí)效。但是,我們的工作還存在很多不足之處,特別是專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)和產(chǎn)科服務(wù)管理水平等方面還有待進(jìn)一步提高和加強(qiáng)。在今后的工作中將發(fā)揚(yáng)成績(jī),改進(jìn)不足,不斷鞏固和提高產(chǎn)科急救中心的建設(shè)成果和服務(wù)水平,促進(jìn)我縣產(chǎn)科建設(shè)和產(chǎn)科管理再上新的臺(tái)階。

      2009年9月15日

      第三篇:產(chǎn)科急救中心管理制度

      產(chǎn)科急救中心管理制度

      一、、孕產(chǎn)婦急危重癥管理、監(jiān)護(hù)制度

      1、凡遇急危重癥病人,產(chǎn)科搶救小組成員,主管醫(yī)生、主治醫(yī)生,必須立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),由科主任統(tǒng)一指揮組織進(jìn)行緊張有序的搶救。并報(bào)告急救中心急救小組組長(zhǎng)。

      2、護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)護(hù)士,密切配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,準(zhǔn)備好一切搶救藥品及器械。

      3、由一名護(hù)士專人嚴(yán)密觀察患者生命體征及各種監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)變化,準(zhǔn)確記錄,隨時(shí)向有關(guān)醫(yī)生報(bào)告,及時(shí)處理。

      4、主管醫(yī)生(或值班醫(yī)生)負(fù)責(zé)詳細(xì)隨時(shí)記錄病情變化,開(kāi)出醫(yī)囑及有關(guān)項(xiàng)目檢查。

      5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,精心做好各項(xiàng)護(hù)理,防止交叉感染。

      6、保持搶救室安靜、整潔。

      7、醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)真做好交接班,除交接班記錄外,還須做好床前交班。

      二、孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)急救制度

      1、具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救、麻醉等技術(shù)和相應(yīng)設(shè)備以及急救藥品,而且急救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。

      2、向全社會(huì)公布急救電話,實(shí)行24小時(shí)值班制,免費(fèi)接診孕產(chǎn)婦。接電話后5分鐘內(nèi)出車,危重孕產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院后5分鐘內(nèi)處置。

      3、在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū),應(yīng)動(dòng)員社區(qū)力量來(lái)解決轉(zhuǎn)診所需要的交通工具和人力,必要時(shí)一面用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦,同時(shí)由醫(yī)院派出救護(hù)車,兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。

      4、轉(zhuǎn)診、接診的醫(yī)務(wù)人員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中進(jìn)行院前急救。并根據(jù)病情需要,保持與醫(yī)院聯(lián)系,以便更好地做好搶救準(zhǔn)備工作。

      3、轉(zhuǎn)診過(guò)程的要求:醫(yī)院如遇有特別危重或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,本院在技術(shù)或設(shè)備上確有困難的應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)。對(duì)下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的 病人必須認(rèn)真接待,并將診斷、治療、處理結(jié)局等信息及時(shí)反饋。

      三、高危妊娠管理制度

      1、醫(yī)生在孕早期建卡時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史及分娩史,認(rèn)真檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。按高危評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孕婦定期進(jìn)行高危因素篩查,做好評(píng)分登記及高危標(biāo)記,并進(jìn)行高危妊娠的專冊(cè)記錄,實(shí)行專案管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,嚴(yán)密追綜隨訪。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行高危門診診療常規(guī),對(duì)疑難危重病人處理有困難時(shí),應(yīng)及時(shí)主動(dòng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。

      3、對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕婦必須進(jìn)行登記,反饋病情;高危轉(zhuǎn)歸后,仍回原單位進(jìn)行交流管理。

      4、高危孕婦必須要求住院分娩。入院后,醫(yī)務(wù)人員必須詳細(xì)了解病史,進(jìn)行有

      關(guān)檢查,針對(duì)病情做好解釋安慰、衛(wèi)生宣教工作,以解除病人的恐懼和顧慮,嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。

      5、在有條件的情況下,對(duì)危重和痛苦呻吟的病人應(yīng)分別安置,病情嚴(yán)重時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,注意不影響其他病人。

      6、保持病房安靜,保證病人休息,合理安排工作時(shí)間,盡量不在病人休息時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢查與治療。

      7、保持病房空氣流通,每天早晨進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)一次,大小便器隨時(shí)洗涮,痰孟和垃圾要及時(shí)處理,保持清潔衛(wèi)生。

      8、做好有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

      四、會(huì)診制度

      1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

      2、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般要在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需??茣?huì)診的輕病員,可到??茩z查。

      3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員,必須隨請(qǐng)隨到。

      4、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

      5、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

      6、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。必要時(shí),攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

      7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

      五、新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)兒科合作制度

      1、凡高危孕產(chǎn)婦或估計(jì)在分娩當(dāng)中可能對(duì)新生兒有危害的,在分娩時(shí)均應(yīng)提前通知兒科醫(yī)生到場(chǎng),并做好對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備。

      2、婦產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士要密切配合兒科醫(yī)生做好新生兒窒息復(fù)蘇。

      3、兒科醫(yī)生在新生兒出生和出院時(shí)要進(jìn)行體格檢查。對(duì)母嬰同室的新生兒做好醫(yī)療保健工作,每天至少查房?jī)纱危l(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理。必要時(shí)轉(zhuǎn)兒科治療。

      4、保健科、產(chǎn)科、兒科醫(yī)生要密切配合,從孕期、分娩期到產(chǎn)褥期共同管理高危圍產(chǎn)兒。

      5、兒科醫(yī)生要向家長(zhǎng)交待新生兒情況,指導(dǎo)并教育母親有關(guān)新生兒護(hù)理知識(shí)。

      6、保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪工作。

      五、急危重癥及死亡病例討論制度

      1、急危重癥病例討論會(huì):凡遇急危重癥病例,應(yīng)立即組織討論,由科主任或主治醫(yī)師主持,有關(guān)人員參加,認(rèn)真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。討論情況記入病歷。

      2、術(shù)前病例討論會(huì):對(duì)重大、疑難及二次手術(shù)病例必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。提出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等。對(duì)需二次手術(shù)的病例,必須提出手術(shù)理由。討論情況記入病歷。

      3、死亡病例討論會(huì):凡死亡病例,一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開(kāi),特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例,待病理報(bào)告后進(jìn)行,但不遲于二周。由科主任主持,醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加,必要時(shí),請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。討論情況記入病歷。

      七、危重病人搶救報(bào)告制度

      1、加強(qiáng)對(duì)危重病人搶救工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),積極、及時(shí)、有效地進(jìn)行搶救,做到組織落實(shí)、制度落實(shí),措施落實(shí)。

      2、遇有危重病人搶救時(shí),應(yīng)立即報(bào)告急救小組組長(zhǎng)組織搶救,同時(shí)向院長(zhǎng)和衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

      3、凡正在搶救的危重病人,要常規(guī)填寫病危通知單一式三份,分別上報(bào)醫(yī)務(wù)科、家屬或單位,留一份進(jìn)病歷。并對(duì)其病情的發(fā)展和預(yù)后作詳細(xì)交待和說(shuō)明,做好思想工作。

      4、凡經(jīng)搶救的病人,必須詳細(xì)記錄病情變化及治療經(jīng)過(guò)和效果,及時(shí)總結(jié)分析情況,以便補(bǔ)充、修改或調(diào)整治療方案。必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)求緊急會(huì)診。

      八、急救藥品、設(shè)備管理制度

      1、搶救室(產(chǎn)房)的急救藥品要加強(qiáng)管理,實(shí)行四定:定人員管理、定基數(shù)保存(用后及時(shí)補(bǔ)足)、定位置存放,定時(shí)間檢查,發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效或變質(zhì)藥品及時(shí)清理,及時(shí)補(bǔ)充,保證搶救藥品隨時(shí)有用。管理人員每天檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次,護(hù)理部每月督查一次。分管領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)進(jìn)行抽查。

      2、所有配置的儀器設(shè)備,嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置(如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)),3、保持儀器清潔,所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒,如有損害,應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門或人員進(jìn)行修理,保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。

      4、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須掌握搶救室各種監(jiān)護(hù)設(shè)備的使用。

      九、搶救用血管理制度

      1、配血和輸血工作人員應(yīng)有高度責(zé)任心和熟練的操作技術(shù),以保證病員輸血安全。

      2、嚴(yán)格掌握輸血指征,履行審批手續(xù)。

      3、輸血前要與患者或家屬進(jìn)行談話并簽字。

      4、輸血前常規(guī)定血型并使用正確的交叉配血方法。

      5、確保輸入血與病人血無(wú)相斥性,必須有2人同時(shí)核對(duì),確認(rèn)血液或血液成份及接受輸血的病人兩者正確無(wú)誤并簽名。

      8、嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。查血液有效期及容器(袋)、查血液質(zhì)量、查輸血裝置;對(duì)病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血量、血品種、血型、交叉配血化驗(yàn)單,也包括獻(xiàn)血員姓名、血型、編號(hào)、交叉配血化驗(yàn)單等。

      7、不能將藥物加入血液或血液成份中一起輸注。

      8、根據(jù)病情決定輸血速度。原則上是開(kāi)始速度應(yīng)慢,5ml/分,觀察10~15分鐘無(wú)異常后適當(dāng)加快速度,急性失血性休克或心功能差者酌情加快或減慢。

      9、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和操作規(guī)程,實(shí)行一人一針一管,10、輸血后,應(yīng)將輸血反應(yīng)記錄卡于24小時(shí)內(nèi)送回血庫(kù),瓶?jī)?nèi)余血應(yīng)保留24小時(shí),以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)復(fù)查。

      十、接受轉(zhuǎn)診病人情況反饋制度

      1、建立母嬰安全綠色通道,保證轄區(qū)內(nèi)高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診24小時(shí) 暢通。

      2、轉(zhuǎn)診單位按上級(jí)要求填寫好高危轉(zhuǎn)診通知單,一式兩份(一份存轉(zhuǎn)出單位,一份交接診單位)。

      3、接診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解病情和用藥情況,做好交接班工作,必要時(shí)參與搶救,并做好院前急救記錄及接診有關(guān)登記。

      4、在病人出院后將診斷、治療、處理、結(jié)局等信息用電話反饋給轉(zhuǎn)診單位的婦產(chǎn)科。如由醫(yī)生送來(lái)的高危孕產(chǎn)婦,當(dāng)時(shí)已作出了診斷的,應(yīng)立即將情況反饋給醫(yī)生,并囑轉(zhuǎn)診醫(yī)生參與處理,以提高其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

      5、每月4號(hào)前將上月的高危孕產(chǎn)婦數(shù)字上報(bào)保健科,每年10月4號(hào)前將全年高危孕產(chǎn)婦的花名冊(cè)上報(bào)保健科。

      十一、孕產(chǎn)婦工作流程圖制度

      十二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度

      1、由醫(yī)院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組兼管。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)日常工作及計(jì)劃并具體實(shí)施。

      2、培訓(xùn)時(shí)間:每年對(duì)急救小組人員進(jìn)行至少2次的培訓(xùn)和演練。

      3、培訓(xùn)內(nèi)容:職業(yè)道德、各種搶救常規(guī)、急救儀器的使用、心臟驟停人工復(fù)蘇技術(shù)、急性心功能衰竭、失血性休克的搶救、合理用血、急救藥品的使用等。

      十三、搶救小組工作制度

      1、搶救小組人員必須有高度的責(zé)任感,保證通信暢通,隨叫隨到,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。

      2、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。

      3、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。

      4、嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真、及時(shí)書(shū)寫有關(guān)記錄。記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)如實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。

      5、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查對(duì)。

      6、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。

      7、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

      8、每日核對(duì)搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。

      第四篇:縣級(jí)產(chǎn)科急救中心課稿[小編推薦]

      縣級(jí)產(chǎn)科急救中心

      和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)管理規(guī)范(試行)

      建立縣級(jí)產(chǎn)科急救中心和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),開(kāi)辟產(chǎn)科急救綠色轉(zhuǎn)診通道是降低孕產(chǎn)婦死亡率的關(guān)鍵措施,也是“降消”項(xiàng)目應(yīng)該加強(qiáng)管理的薄弱環(huán)節(jié)和難點(diǎn)。隨著《xx母嬰安全工程行動(dòng)計(jì)劃》和“降消”項(xiàng)目的實(shí)施,農(nóng)村住院分娩率已逐年提高,需要急救的危重孕產(chǎn)婦已越來(lái)越多地集中到縣級(jí),所以提高縣級(jí)產(chǎn)科急救水平,減少轉(zhuǎn)診延誤的孕產(chǎn)婦死亡,規(guī)范管理和建立健全縣級(jí)產(chǎn)科急救中心,保證轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的暢通,使孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后所出現(xiàn)的危重合并癥和并發(fā)癥得到及時(shí)的搶救和治療,是解決降低孕產(chǎn)婦死亡的難點(diǎn)和項(xiàng)目管理必須重視的問(wèn)題。為此,衛(wèi)生廳特制定了《縣級(jí)產(chǎn)科急救中心和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)管理規(guī)范(試行),用于指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療》保健機(jī)構(gòu)。

      一、婦幼保健高危孕產(chǎn)婦管理

      (一)高危孕產(chǎn)婦管理的新概念:以往高危孕產(chǎn)婦只是指“妊娠期因某種因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者”。而現(xiàn)在WHO和 UNICEF所進(jìn)行的國(guó)際研究新觀點(diǎn)認(rèn)為:高危孕產(chǎn)婦除病理因素以外應(yīng)該擴(kuò)大到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、交通、文化的影響因素。對(duì)產(chǎn)前檢查時(shí)除了發(fā)現(xiàn)有合并癥和并發(fā)癥的孕婦、居住偏遠(yuǎn)交通不便和貧困孕婦都要作為高危孕婦進(jìn)行孕期高危管理,盡早處理并動(dòng)員提前住院待產(chǎn)。認(rèn)為以往傳統(tǒng)的高危管理,主要從病理因素考慮,輕視了產(chǎn)時(shí)因素和社會(huì)其他因素,沒(méi)有認(rèn)識(shí)到所有的妊娠都有危險(xiǎn)性,因?yàn)榇蠹s有15%的活產(chǎn)會(huì)出現(xiàn)主要產(chǎn)科并發(fā)癥,40%懷孕婦女會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,15%會(huì)出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥,但是不可能準(zhǔn)確預(yù)見(jiàn)哪些孕產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,而且產(chǎn)科并發(fā)癥的急救有時(shí)限性。所以現(xiàn)在高危管理中要特別強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變以往傳統(tǒng)的高危管理方式,擴(kuò)大高危管理的范圍,更新高危管理的概念,提高高危管理的效果。即對(duì)每一個(gè)在接受孕期保健的孕產(chǎn)婦都當(dāng)著高危孕產(chǎn)婦進(jìn) 行系統(tǒng)的、科學(xué)的、規(guī)范化的管理,主動(dòng)預(yù)防隨時(shí)都可能發(fā)生的致命的孕期合并癥和并發(fā)癥,特別強(qiáng)調(diào)要注重社會(huì)因素的高危孕產(chǎn)婦管理。

      (二)高危孕產(chǎn)婦早期發(fā)現(xiàn)和報(bào)告和動(dòng)態(tài)管理所有的孕婦均在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建卡(冊(cè)),特別強(qiáng)調(diào)在產(chǎn)前檢查時(shí),一定要采集內(nèi)科病史、既往難產(chǎn)和生育史,并進(jìn)行全面體格檢查,必須做心、肝、腎、血液等檢查,也要認(rèn)真做血壓、血糖檢測(cè),盡早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥和 并發(fā)癥。要按高危妊娠產(chǎn)前評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表(詳見(jiàn)附件1)進(jìn)行高危初篩,雖然這種高危篩查的方法效果有限,但仍然是一種孕期早發(fā)現(xiàn)高危孕婦的簡(jiǎn)便易行方法,可以管住部分高危孕產(chǎn)婦。高危評(píng)分評(píng)10分在縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)分娩,高危評(píng)分評(píng)5分視情況酌情在衛(wèi)生院分娩,嚴(yán)禁高危孕產(chǎn)婦在村級(jí)接生。篩查出來(lái)的高危孕婦一定要在《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的封面上做出明顯標(biāo)記并用電腦管理,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院用衛(wèi)生廳配的防保專用電腦專項(xiàng)管理。而且應(yīng)告知孕婦高危妊娠的不良結(jié)局,盡早落實(shí) 終止妊娠或提前住院待產(chǎn)等干預(yù)措施。村級(jí)發(fā)現(xiàn)高危孕婦及時(shí) 報(bào)告并轉(zhuǎn)送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)管理全鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕婦,每月將高危孕婦評(píng)10分以上的上報(bào)縣婦幼保健院,進(jìn)行高危孕婦的動(dòng)態(tài)管理(危重癥及時(shí)上報(bào)),縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于7天內(nèi)報(bào)告給縣婦幼保健院進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。有效控制危重孕產(chǎn)婦死亡。

      (三)高危孕婦聯(lián)系和討論管理縣衛(wèi)生局和縣級(jí)婦幼保健院要負(fù)責(zé)認(rèn)真落實(shí)高危孕婦聯(lián)系和討論管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療與保健的密切聯(lián)系,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員對(duì)所有篩查出的高危孕婦于3天內(nèi)報(bào)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼 保健人員,產(chǎn)科人員與婦幼保健人員要定期下村巡回檢查和追訪高危孕婦,對(duì)所有妊娠合并內(nèi)科疾病的高危孕婦,統(tǒng)一護(hù)送到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專人負(fù)責(zé)接診。同時(shí)根據(jù)需要隨時(shí)組織縣圍產(chǎn)保健協(xié)作組專家對(duì)報(bào)告的每例高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行組織討論會(huì)診。做到該終止妊娠的盡早動(dòng)員終止妊娠,該轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的及時(shí)轉(zhuǎn)送,該住院的住院,切實(shí)保證高危孕產(chǎn)婦能得到及時(shí)診療并制定繼續(xù)妊娠和分娩搶救方案。及時(shí)總結(jié),分析每一搶救病例的成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn),制定改進(jìn)措施。

      (四)危重孕產(chǎn)婦首診負(fù)責(zé)和護(hù)送轉(zhuǎn)診管理 為盡量避免危重癥孕產(chǎn)婦滯留和在轉(zhuǎn)診時(shí)延誤死于途中的 情況,強(qiáng)調(diào)凡是危重癥孕產(chǎn)婦在任何醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)都要實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。轉(zhuǎn)診時(shí)要使用《危重高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》(詳見(jiàn)附件2),轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力。下級(jí)醫(yī)院必須在識(shí)別出高危后及時(shí)轉(zhuǎn)送,上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)向下級(jí)單位反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)局等信息,評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)診是否及時(shí)和延誤,并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法,不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。

      二、規(guī)范危重孕產(chǎn)婦三級(jí)轉(zhuǎn)診程序

      (一)網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)建設(shè)管理:衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一將開(kāi)展助產(chǎn) 技術(shù)的鄉(xiāng)級(jí)以上各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)納入產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)管 理。鄉(xiāng)、縣兩級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)都應(yīng)承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診任務(wù),凡有救護(hù)車的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)都要分片負(fù)責(zé)接送危重孕產(chǎn)婦?!爱a(chǎn)科急救中心”主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)危重孕產(chǎn)婦的急救,原則上所有危重孕產(chǎn)婦都要及時(shí)轉(zhuǎn)診到“產(chǎn)科急救中心”。危重孕產(chǎn)婦三級(jí)轉(zhuǎn)診程序分級(jí)管理示意圖

      (二)分級(jí)管理轉(zhuǎn)診制度

      1、村級(jí)衛(wèi)生室:

      (1)做好孕產(chǎn)婦摸底掌握孕情,動(dòng)員孕婦到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做系統(tǒng)產(chǎn)前檢查,并護(hù)送孕婦住院分娩。

      (2)發(fā)現(xiàn)孕期的高危孕產(chǎn)婦向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診或直接向“產(chǎn)科急救中心”轉(zhuǎn)診。在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū),必要時(shí)一邊利用人力轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦,一邊通過(guò)電話與上級(jí)急救中心聯(lián)系,由上級(jí)醫(yī)院派出救護(hù)車,兩種方法相結(jié)合,盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。盡量動(dòng)員社區(qū)力量來(lái)解決轉(zhuǎn)診所需的交通工具和人力,如動(dòng)員村民自愿組織固定的擔(dān)架救護(hù)隊(duì)的方法。

      2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院:

      (1)提高基本產(chǎn)科服務(wù)和基本搶救能力:協(xié)助正常陰道分 娩、正確使用催產(chǎn)素、抗菌素和早期糾正休克,以及掌握處理 先兆子癇、手取胎盤等治療產(chǎn)科出血的基本技術(shù),掌握轉(zhuǎn)診指征。

      (2)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理:及時(shí)早期識(shí)別和處理孕期初篩 合并癥和并發(fā)癥的高危孕產(chǎn)婦,動(dòng)員和盡早轉(zhuǎn)送高危孕產(chǎn)婦,特別要注意社會(huì)高危因素孕產(chǎn)婦的早期管理和提前住院待產(chǎn)。必須成立產(chǎn)科初級(jí)搶救小組,在進(jìn)行產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后并發(fā)癥初步搶 救的同時(shí),要及時(shí)將危重孕產(chǎn)婦向“產(chǎn)科急救中心”轉(zhuǎn)診。中 心衛(wèi)生院要分片負(fù)責(zé)幫助普通衛(wèi)生院處理一般難產(chǎn),不能處理 的難產(chǎn)要立即轉(zhuǎn)送縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),不能延誤,沒(méi)有輸血和 搶救條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上不開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)。已配備救護(hù) 車的中心衛(wèi)生院要負(fù)責(zé)普通衛(wèi)生院的轉(zhuǎn)診任務(wù)。

      3、縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要履行高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診職能,凡不能正確診斷和處理的孕產(chǎn)婦,都要及時(shí)轉(zhuǎn)至“產(chǎn)科急救中心”進(jìn)行 診治。要以積極主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待轉(zhuǎn)診,不能延誤或推諉。

      4、“產(chǎn)科急救中心”職責(zé):負(fù)責(zé)接收其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診,承擔(dān)危重高危孕產(chǎn)婦的診斷治療和搶救,提高搶救水平。負(fù)責(zé)產(chǎn)科危重 病人的診治,對(duì)下級(jí)醫(yī)院提出的會(huì)診搶救要求,應(yīng)立即組織人 員到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。接診的救護(hù)車在一般情況下按分片轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)的原則,由接到搶救通知的單位負(fù)責(zé),如果本院急救車外出,應(yīng)迅速聯(lián)系和落實(shí)其他部門的救護(hù)車或當(dāng)?shù)丶本日?,通知本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決,不能推諉延誤搶救時(shí)機(jī)。急需情況下,由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)配解決。

      三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕期和產(chǎn)時(shí)高危孕產(chǎn)婦處理和轉(zhuǎn)診原則(詳

      三、見(jiàn)附件3)。

      四、縣級(jí)產(chǎn)科急救中心和網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)

      (一)縣級(jí)產(chǎn)科急救中心設(shè)置的區(qū)域規(guī)劃

      1、市(地)衛(wèi)生局根據(jù)地理分布情況和實(shí)際需要,負(fù)責(zé)制定縣級(jí)綜合產(chǎn)科急救中心(以下簡(jiǎn)稱“產(chǎn)科急救中心”)及網(wǎng)絡(luò)的區(qū)域規(guī)劃,原則上應(yīng)該在2小時(shí)左右范圍內(nèi)可到達(dá),每20~50萬(wàn)人口左右設(shè)置一個(gè)“產(chǎn)科急救中心”。并負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督縣級(jí)進(jìn)行規(guī)范建設(shè)和管理,而且要負(fù)責(zé)質(zhì)量的合格驗(yàn)收并備案。

      2、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按區(qū)域規(guī)劃,可指定具備綜合搶救能力的綜合醫(yī)院或婦幼保健院成立 1~2個(gè)“產(chǎn)科急救中心”。統(tǒng)一調(diào)配產(chǎn)兒科、麻醉科、內(nèi)外科等衛(wèi)生資源。衛(wèi)生行政部門要向轄區(qū)內(nèi)全部醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及群眾公布符合規(guī)范“產(chǎn)科急救中心”名單。

      (二)縣級(jí)綜合產(chǎn)科急救中心建設(shè)管理

      1、縣衛(wèi)生局管理(1)縣衛(wèi)生局按照市級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃,指定轄區(qū)內(nèi) 具備條件的綜合醫(yī)院或者婦幼保健機(jī)構(gòu)建立縣級(jí)綜合產(chǎn)科急救 中心。并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織相關(guān)急救資源的調(diào)配,協(xié)調(diào)各相關(guān)部 門參與危重孕產(chǎn)婦的急救工作。①組織成立產(chǎn)科急救中心急救小組,具體負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救的指揮,組長(zhǎng)由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由“產(chǎn)科急救中心”所 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。②組建急救專家組,負(fù)責(zé)參與產(chǎn)科急救和相關(guān)急救技術(shù)的定期培訓(xùn)。人員可由內(nèi)外科、急診科、產(chǎn)兒科、婦幼保健等方 面的專家綜合組成。

      (2)制定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)效果考核,組織從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的及相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行產(chǎn)科“三基”和急救知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn),切實(shí)提高產(chǎn)科急救水平。

      (3)依法監(jiān)督、管理醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的助產(chǎn)技術(shù) 服務(wù)行為,實(shí)施產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控。定期對(duì)設(shè)立產(chǎn)科急救中心服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救質(zhì)量的評(píng)估。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析,并提出改進(jìn)措施。指導(dǎo)和監(jiān)督各級(jí)建立健全“產(chǎn)科急救中心”,并隨時(shí)督查產(chǎn)科綠色轉(zhuǎn)診通道的暢通情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。

      2、“產(chǎn)科急救中心”管理(1)按縣級(jí)綜合產(chǎn)科急救中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件 4)規(guī)范建立轄區(qū)內(nèi)“產(chǎn)科急救中心”,開(kāi)辟產(chǎn)科急救轉(zhuǎn)診綠色通道。

      (2)服從衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo),并接受上級(jí)專家的技術(shù)指導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理,要將搶救結(jié)果及時(shí)向衛(wèi)生局匯報(bào)。同時(shí)向轉(zhuǎn)診單位反饋搶救結(jié)果,并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

      (3)實(shí)行院長(zhǎng)行政查房制度和科主任負(fù)責(zé)制,以及三級(jí)醫(yī)師查房制度。院領(lǐng)導(dǎo)主要負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室配合,選擇知識(shí)技能全面,組織決策能力強(qiáng)的專家具體執(zhí)行搶救任務(wù)。及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系,解決產(chǎn)科工作中存在的問(wèn)題,督促改進(jìn),提高搶救能力,完善搶救條件。

      (4)實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)病情變化,要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)赴現(xiàn)場(chǎng),組織指揮搶救工作,并報(bào)告醫(yī)院,協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。

      (5)嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班危重孕產(chǎn)婦交接班制度。實(shí)行一、二線醫(yī)師雙崗負(fù)責(zé)制。特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng) 對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢 查,并如實(shí)記錄、簽字??浦魅螒?yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和監(jiān)督。

      (6)與其他縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)鄉(xiāng)、村兩級(jí)危重孕 產(chǎn)婦識(shí)別、處理的知識(shí)及技能培訓(xùn)(包括:轉(zhuǎn)診適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診 前處置、轉(zhuǎn)診途中的監(jiān)測(cè)和處理等),并將接受轉(zhuǎn)診的孕產(chǎn)婦診 療情況向轉(zhuǎn)診單位進(jìn)行反饋及指導(dǎo)。提高危重管理水平。

      (三)“產(chǎn)科急救中心”人員的職責(zé)

      1、產(chǎn)科急救人員必須服從搶救小組的統(tǒng)一安排,積極配合,參與搶救。

      2、熟練掌握和正確診斷處理產(chǎn)科常見(jiàn)危急重癥的技術(shù)。搶 救過(guò)程中要認(rèn)真觀察病情變化,及時(shí)采取有效搶救措施,制定 正確的搶救方案和計(jì)劃,提高搶救成功率。

      附件 4: 縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)

      一、“產(chǎn)科急救中心”人員配備

      人員由婦產(chǎn)科、麻醉科、內(nèi)外科及輔助科等相關(guān)技術(shù)人員參加?!爱a(chǎn)科急救中心”實(shí)行24小時(shí)值班制度,隨時(shí)保持急救狀態(tài)。備有院外現(xiàn)場(chǎng)搶救的急救車,且24小時(shí)有司機(jī)值班承擔(dān)出診任務(wù)和進(jìn)行及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救的人員。急救電話向全縣公布。

      1、產(chǎn)科人員:配備有熟練掌握和處理各種難產(chǎn)診療經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)技術(shù)人員,產(chǎn)科主任從事婦產(chǎn)科專業(yè) 10 年以上,至少具備婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格。

      2、新生兒科人員:配備有熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇和新生 兒喉鏡插管的兒科技術(shù)人員,確保新生兒窒息復(fù)蘇的搶救成功。

      3、其他科人員: 配備有熟練掌握產(chǎn)科合并癥和并發(fā)癥急救 操作技能的麻醉科、內(nèi)外科、輔助科人員。

      二、必備急救設(shè)備配置

      1、全套麻醉、呼吸、循環(huán)、供氧、輸血等技術(shù)相應(yīng)設(shè)備。

      2、產(chǎn)科搶救設(shè)備和藥品:開(kāi)口器、舌鉗、靜脈切開(kāi)包、輻射式新生兒搶救臺(tái)、胎兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒喉鏡、氣管插管、新生兒復(fù)蘇囊、各種器械包等搶救器械和產(chǎn)科的催產(chǎn)素、麥角、硫酸鎂、止血藥等搶救藥品。并保持搶救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。

      三、設(shè)病情搶救監(jiān)測(cè)記錄小組、行動(dòng)小組、護(hù)理小組提供24小時(shí)全天候服務(wù),危重病人入院5分鐘內(nèi)必須由當(dāng)時(shí)最高職稱的醫(yī)師到場(chǎng)負(fù)責(zé)診斷治療。根據(jù)判斷——決策——行動(dòng)的原則進(jìn)行搶救,各小組應(yīng)盡職盡責(zé),積極認(rèn)真,一絲不茍密切配合地努力工作。危重病人的病歷要完整,記錄要詳細(xì)。保存搶 救過(guò)程中全部藥品的安瓿、資料以備核對(duì)。

      四、“產(chǎn)科急救中心”業(yè)務(wù)要求

      1、基本知識(shí)

      (1)休克的病理生理、心功能判斷,心衰診斷、處理及復(fù) 蘇知識(shí);搶救藥物藥理及藥物動(dòng)力學(xué);

      (2)高危孕產(chǎn)婦并發(fā)癥識(shí)別及搶救治療知識(shí);

      2、基本技能

      靜脈穿刺、切開(kāi);中心靜脈插管及中心靜壓監(jiān)測(cè);氣管插管、人工呼吸;心肺、腦復(fù)蘇;產(chǎn)后出血止血措施;搶救藥物合理使用。

      第五篇:南豐縣產(chǎn)科急救中心建設(shè)情況匯報(bào)

      南豐縣產(chǎn)科急救中心建設(shè)情況匯報(bào)

      南豐縣人民醫(yī)院(2013年7月3日)

      我縣產(chǎn)科急救中心達(dá)標(biāo)建設(shè)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和專家、縣衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,明確工作目標(biāo),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化措施,克服困難,按照《江西省縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2012版的要求,認(rèn)真做好產(chǎn)科急救建設(shè)達(dá)標(biāo)的各項(xiàng)工作。為了完善了產(chǎn)科急救中心的建設(shè)和管理,各項(xiàng)工作得到加強(qiáng)。為了更好地把縣產(chǎn)科急救中心建設(shè)好和管理好?,F(xiàn)將創(chuàng)建縣級(jí)產(chǎn)科急救中心工作情況匯報(bào)如下:

      一、基本情況

      南豐縣位于贛東南,轄5鄉(xiāng)7鎮(zhèn)1墾殖場(chǎng),172個(gè)行政村,總?cè)丝?0萬(wàn)人(其中婦女、兒童約20萬(wàn))。服務(wù)半徑約75公里,為降低我縣產(chǎn)婦死亡率,提高對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的急救能力,確保孕產(chǎn)婦生命安全,根據(jù)我縣實(shí)際情況,縣衛(wèi)生局確定將縣級(jí)產(chǎn)科急救中心設(shè)在我院(南豐縣人民醫(yī)院)。我院是一所二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,“省級(jí)、市級(jí)群眾滿意醫(yī)院”、“市級(jí)文明單位”。2007年在民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作中被江西省衛(wèi)生廳授予“人民群眾滿意的醫(yī)院”稱號(hào)。2009年被省衛(wèi)生廳授予“全省醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”稱號(hào)。2012被省衛(wèi)生廳授予醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)”先進(jìn)集體,2012年全市縣級(jí)醫(yī)院綜合目標(biāo)考核第一名。全院有在編職工408人,其中技術(shù)人員占93.9%,有主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師28人,中級(jí)醫(yī)、技、護(hù)人員125人,設(shè)有31個(gè)臨床、醫(yī)技和行政后勤科室。全院實(shí)際開(kāi)放病床320張,設(shè)有優(yōu)質(zhì)病房、ICU病房和新生兒無(wú)陪護(hù)病房,年收入過(guò)億元,門診量約31萬(wàn)人次,住院約1.7萬(wàn)人次。

      醫(yī)院擁有核磁共振(MRI)、德國(guó)西門子螺旋CT、美國(guó)百勝彩超、日本奧林巴斯全自動(dòng)生化分析儀、血液透析儀、日本奧林巴斯電子胃腸鏡、C臂X光機(jī)、計(jì)算機(jī)X成像系統(tǒng)(DR)、超聲彈道清石碎石系統(tǒng)(EMS)、腹腔鏡等高、精、尖設(shè)備,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備促進(jìn)了各學(xué)科的發(fā)展,醫(yī)院綜合實(shí)力明顯增強(qiáng),具備產(chǎn)科危急重癥急救能力。

      二、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)

      2012年初,縣衛(wèi)生局把縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)納入全縣衛(wèi)生工作的重要任務(wù)。按照《江西省縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2012版,縣衛(wèi)生局先后多次召開(kāi)會(huì)議,研究和部署產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作,從思想上統(tǒng)一了加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),目的是為了提高住院分娩率,增強(qiáng)產(chǎn)科急危重癥急救能力,降低孕產(chǎn)婦死亡率,切實(shí)保護(hù)婦女兒童的身體健康和生命安全的認(rèn)識(shí)。我院多次召開(kāi)院務(wù)會(huì)和科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件和上級(jí)會(huì)議精神,從院領(lǐng)導(dǎo)到全院職工統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),制定了產(chǎn)科急救中心達(dá)標(biāo)建設(shè)計(jì)劃,將產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作列入重要議事日程,并認(rèn)真抓好落實(shí)。

      三、明確目標(biāo),措施到位

      在縣級(jí)產(chǎn)科急救中心創(chuàng)建中,我們認(rèn)真對(duì)照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《江西省縣級(jí)產(chǎn)科急救中心評(píng)估細(xì)則》2012版,切實(shí)抓好硬件和軟件建設(shè),整個(gè)工作做到高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求。

      1、打牢基礎(chǔ),硬件過(guò)硬。硬件建設(shè)是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科服務(wù)的有效載體。我們?cè)诋a(chǎn)科急救中心建設(shè)過(guò)程中,著力抓好了以下幾方面工作:一是明確科室職能。確保足夠的床位急救高危孕產(chǎn)婦;二是合理規(guī)范產(chǎn)房??h人民醫(yī)院原來(lái)的產(chǎn)房是按舊標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)制的,功能分區(qū)不合理,針對(duì)不足,我們請(qǐng)市級(jí)產(chǎn)科專家組結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)和房屋布局的實(shí)際情況,對(duì)產(chǎn)科一些不當(dāng)之處加以改進(jìn),改進(jìn)后的產(chǎn)房嚴(yán)格劃分為非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū),有標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦和醫(yī)生通道,功能布局符合標(biāo)準(zhǔn)要求;三是對(duì)產(chǎn)科病房增添一些電子傳呼器、洗臉臺(tái)、電視機(jī)、輸液軌道、隔離布簾,營(yíng)造了舒適的分娩環(huán)境;四是添置產(chǎn)科??圃O(shè)備。按照要求先后添置了胎心監(jiān)護(hù)儀、新生兒輻射搶救臺(tái)和嬰兒培養(yǎng)箱,妊高癥監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等產(chǎn)科設(shè)備,產(chǎn)科急救中心硬件設(shè)施達(dá)到急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

      2、加強(qiáng)管理,軟件做硬。軟件建設(shè)是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是產(chǎn)科急救中心建設(shè)的難點(diǎn)。我們一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全體系。成立了以縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦急救工作的協(xié)調(diào)和總調(diào)度;同時(shí)我院成立了由產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科等專業(yè)技術(shù)人員組成的院內(nèi)產(chǎn)科急救專家小組。領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)工作職責(zé)和規(guī)章制度,熟練掌握急救工作流程和步驟,實(shí)行危重孕產(chǎn)婦報(bào)告制度,明確規(guī)定急危重癥孕產(chǎn)婦要逐級(jí)上報(bào)。孕產(chǎn)婦搶救工作由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一調(diào)度指揮,為了讓全縣人民都知道孕產(chǎn)科急救的成立及其功能和求救方法,由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)派工作組到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)張貼急救中心和縣人民醫(yī)院“120”急救中心電話,建立與縣鄉(xiāng)婦幼工作人員建立通信網(wǎng)絡(luò)和覆蓋全縣的孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò),確保了孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通。二是建立制度、強(qiáng)化管理。按照產(chǎn)科急救中心建設(shè)要求,制定和完善了各項(xiàng)管理制度及工作制度,特別是孕產(chǎn)婦急危重癥管理制度、孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)急救制度、重癥監(jiān)護(hù)制度、會(huì)診制度、新生兒窒息復(fù)蘇制度、產(chǎn)兒科合作制度、急危重癥及死亡病例討論制度、危重癥人搶救報(bào)告制度、接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診制度、孕產(chǎn)婦急救工作流程等制度;建立了基礎(chǔ)信息登記本,孕產(chǎn)婦急危重癥接轉(zhuǎn)診、搶救、病例討論、轉(zhuǎn)運(yùn)等均有登記。產(chǎn)科急救中心認(rèn)真填寫各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生信息表格和記錄,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局和縣婦幼保健所。建立了質(zhì)量管理控制制度,孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組成員、急救專家組及縣人民醫(yī)院質(zhì)控科定期進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)控督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。三是內(nèi)練素質(zhì),提高服務(wù)能力。在產(chǎn)科急救中心建設(shè)中,我們始終將人員專業(yè)技術(shù)素質(zhì)和產(chǎn)科服務(wù)管理等軟件建設(shè)作為重中之重來(lái)抓。目前,縣級(jí)產(chǎn)科急救中心開(kāi)放床位50張,其中90%以上是產(chǎn)科病床,另外專設(shè)無(wú)菌產(chǎn)房及待產(chǎn)室,門診設(shè)有產(chǎn)科門診、婦科診察室、門診手術(shù)室及陰道鏡室,擁有胎心監(jiān)護(hù)儀、陰道鏡、自動(dòng)輸卵管道通水儀、宮頸微波治療儀等多項(xiàng)設(shè)備。共擁有醫(yī)師13人(其中副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師7人),護(hù)士31人(其中專職產(chǎn)房護(hù)士13人)。急救中心新建了全封閉式產(chǎn)房,兒科醫(yī)師每天都到婦產(chǎn)科對(duì)新生兒進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,兒科新建了全封閉式無(wú)陪護(hù)新生兒病房,并于元月30日開(kāi)診,目前運(yùn)行良好。2012年產(chǎn)科急救中心住院總?cè)藬?shù)4490人,其中孕產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)3965人,承擔(dān)了我縣80%以上的孕產(chǎn)婦就診及住院分娩工作,剖宮產(chǎn)數(shù)683人,剖宮產(chǎn)率16.1%,在全省縣級(jí)醫(yī)院中是較低的。

      一方面有計(jì)劃選送人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。根據(jù)產(chǎn)科急救中心建設(shè)工作需要,安排了產(chǎn)科急救中心醫(yī)師到省婦保院進(jìn)修,選送了數(shù)名醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科學(xué)習(xí),有效提高了產(chǎn)科急救中心管理水平和業(yè)務(wù)技能。另一方面是有針對(duì)性地加強(qiáng)在崗人員培訓(xùn)。一是積極派出人員參加上級(jí)主管部門組織的產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班;二是組織院內(nèi)產(chǎn)科知識(shí)學(xué)習(xí)和講座,我院制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織1次以上產(chǎn)科集中學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是產(chǎn)科危急重癥急救處理,重點(diǎn)學(xué)習(xí)了產(chǎn)產(chǎn)休克、DIC、新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、妊娠高血壓疾病、妊娠合并癥處理、急危重?fù)尵戎R(shí)、心肺腦復(fù)蘇、急救藥物應(yīng)用、產(chǎn)科病例和護(hù)理文書(shū)書(shū)寫等,每季度組織1次三基和產(chǎn)科急救知識(shí)理論考試,1次操作考試和模擬練習(xí)。每天組織學(xué)習(xí)1小時(shí)以上。通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),產(chǎn)科急救中心業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平得到較大提高,產(chǎn)科病例書(shū)寫規(guī)范、內(nèi)容完整、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。

      四、注重實(shí)效,加快發(fā)展

      在產(chǎn)科急救中心建設(shè)過(guò)程中,我們始終堅(jiān)持高起點(diǎn)規(guī)劃、高規(guī)格設(shè)計(jì)、高標(biāo)準(zhǔn)要求。在硬件建設(shè)中,按照縣級(jí)產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求,查漏補(bǔ)缺,缺什么補(bǔ)什么,配齊孕產(chǎn)婦急救所需的設(shè)備設(shè)施。在軟件建設(shè)上,主要是提高產(chǎn)科急救中心人員專業(yè)技術(shù)水平和急救能力。在效果上,注重實(shí)效,以保障孕產(chǎn)婦生命安全,降低孕產(chǎn)婦死亡率為目標(biāo),促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量和服務(wù)能力的整體提高。自產(chǎn)科急救中心建設(shè)以來(lái),縣人民醫(yī)院“120”急救中心與產(chǎn)科急救中心及急救專家組堅(jiān)持24小時(shí)待命,產(chǎn)科值班醫(yī)生分成一線急救組和二線急救組,分工合作;救護(hù)車、產(chǎn)科急救設(shè)備24小時(shí)處于功能狀態(tài)。在接到出診電話后,能迅速啟動(dòng)急救預(yù)案,5分鐘內(nèi)出動(dòng)急救。

      產(chǎn)科急救中心的建設(shè),為我縣產(chǎn)科業(yè)務(wù)開(kāi)展提供了技術(shù)保障,同時(shí)也為我院產(chǎn)科業(yè)務(wù)的發(fā)展提供了機(jī)遇,為保障孕產(chǎn)婦生命安全、降低孕產(chǎn)婦死亡率作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。如:不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展,取得了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。新開(kāi)展了無(wú)痛人流、鎮(zhèn)痛分娩、婦科腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下卵巢腫瘤剔除術(shù)、宮外孕的腹腔鏡手術(shù)、腹腔鏡輔助下陰式全宮切除術(shù)、宮頸原位癌手術(shù)(錐切術(shù))等,達(dá)到了我省二甲醫(yī)院婦產(chǎn)科的先進(jìn)水平。我院婦產(chǎn)科張莉萍副主任代表?yè)嶂菔卸?jí)醫(yī)院參加全省第五屆縣級(jí)醫(yī)院臨床實(shí)踐技能大比武獲產(chǎn)科級(jí)第一名。

      縣級(jí)產(chǎn)科急救中心還承擔(dān)了所有住院新生兒的二苗接種及新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查以及宮頸癌免費(fèi)篩查技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作,是全國(guó)圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測(cè)點(diǎn),是全國(guó)危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

      我縣的孕產(chǎn)科急救中心建設(shè)通過(guò)扎實(shí)工作,取得了一些成績(jī),同時(shí)也取得較好的實(shí)效。但是,我們的工作還存在很多不足之處,特別是專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)和產(chǎn)科服務(wù)管理水平等方面還有待進(jìn)一步提高和加強(qiáng)。在今后的工作中將發(fā)揚(yáng)成績(jī),改進(jìn)不足,不斷鞏固和提高產(chǎn)科急救中心的建設(shè)成果和服務(wù)水平,促進(jìn)我縣產(chǎn)科建設(shè)和產(chǎn)科管理再上新的臺(tái)階。

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