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      住院醫(yī)師規(guī)培心得

      時(shí)間:2019-05-13 02:28:56下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:住院醫(yī)師規(guī)培心得

      規(guī) 培 體 會(huì)

      (2017年度)

      馬靜

      培訓(xùn)年級(jí)2016級(jí)

      培訓(xùn)專業(yè) 神經(jīng)病學(xué)

      身份類型 本院職工

      我堅(jiān)信,時(shí)間是一個(gè)偉大的作者,它會(huì)給每個(gè)人寫(xiě)出完美的結(jié)局來(lái)。

      如果說(shuō)外邊的大世界是一顆閃耀的明星,那么河大一附院就是一本具有歷史厚重感的史書(shū),讀的時(shí)間越久,越沉醉其中。2016年7月,剛畢業(yè),帶著懵懂與未知,沖著八朝故都的名譽(yù)來(lái)到了開(kāi)封-豫東地區(qū)一座極美麗的城市。初來(lái)乍到時(shí),吸引我的不僅有那風(fēng)光綺麗、水木清秀的美景,還有那學(xué)養(yǎng)深厚、人杰地靈的人文精神。還記得面試時(shí),趁中午休息,我和同事來(lái)到醫(yī)院后面的龍亭公園,第一次見(jiàn)識(shí)到了那坐落于高達(dá)13米巨大青磚臺(tái)基上的殿堂,給人以帝王般的威嚴(yán)之感。殿堂前,東、西潘、楊兩湖環(huán)繞,水波蕩漾,幾只游船在水面漂移,似是畫(huà)中景但更勝一籌感覺(jué)。大門(mén)前游客絡(luò)繹不絕,甚是繁華。

      面試完,很幸運(yùn)的成為某醫(yī)院的一名職工。崗前培訓(xùn)期間,讓我徹底的驚嘆于其文化底蘊(yùn)。崗前培訓(xùn)的每位老師身上流露的那種大家氣息讓我嘆服,他們對(duì)歷史的洞悉、對(duì)人文的解讀讓我深深的愛(ài)上了這座城市,但更讓我思考的應(yīng)該是怎樣的一種人文精神才能孕育出那么多杰出的人才來(lái)。

      崗前培訓(xùn)完,開(kāi)始進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)。便于熟悉科室環(huán)境,本院職工先在自己科室輪轉(zhuǎn)。聽(tīng)歷屆師兄師姐們介紹說(shuō)剛?cè)肼?,科室環(huán)境復(fù)雜,要多干活少說(shuō)話,以免哪一句話觸怒了誰(shuí)就沒(méi)有好結(jié)

      果。于是小心翼翼的來(lái)到了神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)。可是意料之外的是,接觸下來(lái),我們病區(qū)的科室氛圍是相當(dāng)?shù)娜谇?。剛進(jìn)科,跟張老師一組一塊兒管病人。張老師是一位很低調(diào)但又不失學(xué)識(shí)的老師。臨床上鼓勵(lì)、教導(dǎo)我,生活上幫助我,讓我不僅學(xué)到了很多知識(shí),而且也消除了很多背井離鄉(xiāng)的落寞??剖业膬晌恢魅我埠芷揭捉?,每周四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)專業(yè)新進(jìn)展,工作中有什么專業(yè)問(wèn)題問(wèn)他們,知無(wú)不言、言無(wú)不盡,而且鼓勵(lì)我們參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)及比賽,讓我們體味到學(xué)習(xí)的快樂(lè)。師兄妹們之間,年輕人,有共同話題,專業(yè)、學(xué)術(shù)上討論、爭(zhēng)辯,各抒己見(jiàn),學(xué)習(xí)氛圍濃烈。

      慢慢地,隨著我們成長(zhǎng),開(kāi)始自己獨(dú)立管病人。還記得剛開(kāi)始自己收病人時(shí)的各種忐忑,第一次夜班時(shí)的惴惴不安不敢入睡。還記得第一次給病人談話,談到病人嚎啕大哭,我亦含淚安慰;還記得夜班第一次一個(gè)人的搶救,做的第一個(gè)心律變平的心電圖,有些害怕,但堅(jiān)強(qiáng)的去告訴家屬真相并安慰。記得最清楚的是2107年初即將春節(jié)時(shí)收的一個(gè)急性腦梗塞的阿姨。來(lái)醫(yī)院時(shí)發(fā)病3.5小時(shí),意識(shí)差,左側(cè)肢體肌力下降,急診行頭顱CT未見(jiàn)出血,考慮急性腦梗塞,根據(jù)最新指南,發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓是最佳選擇。但急診靜脈溶栓亦如懸崖上跳舞,病人基本情況可,就是一曲優(yōu)美的舞蹈,否則,跌入萬(wàn)丈深淵,甚至喪命。最大的風(fēng)險(xiǎn)是出血。而且該阿姨血糖極高,必須先降糖。降糖需要時(shí)間,且

      查閱既往病歷,血管基礎(chǔ)極差。告知家屬出血風(fēng)險(xiǎn)大,家屬猶豫,猶豫間錯(cuò)過(guò)靜脈溶栓時(shí)間。只能給予普通治療。后又出現(xiàn)高熱、多重(肺部、泌尿系、生殖系)感染,根據(jù)各種病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素,仍沒(méi)有控制住發(fā)熱,不行的是還是導(dǎo)致的了一次感染性休克,患者血壓急劇下降,腦灌注不足,引起再次腦梗塞--基底動(dòng)脈尖綜合征。看到頭顱CT的那一刻,我不知所措。因?yàn)閷I(yè)人士都知道,神內(nèi)有兩個(gè)讓人聞風(fēng)喪膽的重癥--大腦中動(dòng)脈綜合征和基底動(dòng)脈尖綜合征,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。但我還是給自己壯了壯膽,把那兩位身高180cm魁梧有力的兒子叫到了辦公室,對(duì)著電腦解釋病情。大兒子聽(tīng)完我的解釋,獨(dú)自走出了辦公室,小兒子眼含淚水一遍一遍的問(wèn),還有救嗎。我不知如何回答,默默不作聲。面對(duì)噩耗,一個(gè)選擇隱藏內(nèi)心的悲痛,一個(gè)選擇反復(fù)的追問(wèn),第一次感覺(jué)那種無(wú)力,再偉大的言語(yǔ)也不能征拯救的無(wú)力感。最終看著他們離去的背影,我眼眶濕潤(rùn)。

      面對(duì)疾病,生命顯得很脆弱,悲傷會(huì)有,但更多的時(shí)候是看著他們好轉(zhuǎn)出院,很欣慰,一種任何事情都不能替代的成就感。還記得收的第一個(gè)腦出血的病人,入院時(shí)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力,左側(cè)肢體基本不能抬起,出院時(shí)不用別人攙扶可以自己行走。后面來(lái)復(fù)診過(guò)幾次,每次來(lái)妻子都很感謝。其實(shí),作為小醫(yī)生,能為病人解決痛苦,挽救健康,心里很踏實(shí)很開(kāi)心。

      經(jīng)過(guò)6個(gè)月的自己科室歷練后,開(kāi)始其他科室的輪轉(zhuǎn)。先去的神經(jīng)電生理室。在那一個(gè)月,學(xué)習(xí)了腦電圖的操作和分析,并了解了常見(jiàn)的神經(jīng)-肌肉病的肌電圖判讀。隨后來(lái)到醫(yī)學(xué)影像科輪轉(zhuǎn)。在那里,跟著周主任閱片,周主任的認(rèn)真、負(fù)責(zé)感染著我。本是一科主任,好多事兒可以讓手下的人去做,可是,她都要親力親為。每一張影像片子她都要過(guò)一遍,而且,遇到典型疑難的片子都會(huì)給我們分析解讀。跟著周主任,不僅學(xué)習(xí)了做人,也學(xué)了對(duì)專業(yè)知識(shí)孜孜不倦的追求。今年6月份開(kāi)始至現(xiàn)在在呼吸內(nèi)二科輪轉(zhuǎn)。呼吸二科是一個(gè)剛成立的科室,就像那剛升起的太陽(yáng),充滿著光芒。又像那年輕的少年,充滿著活力;幾個(gè)年輕人,一起學(xué)習(xí)、拼搏,學(xué)術(shù)氛圍濃厚。在郭主任及梁老師帶領(lǐng)下,讓我學(xué)習(xí)了許多兄弟科室相關(guān)疾病的診治,我相信,再回自己科室時(shí)面對(duì)這類疾病會(huì)增加很多從容與淡定。

      據(jù)說(shuō),在所有的批評(píng)家中,最偉大、最正確、最天才的是時(shí)間。昨天,不過(guò)是行去流水。且拋棄今天的人,不會(huì)有明天;愿我們都能記得昨天的意義,做好今天,計(jì)劃明天,走穩(wěn)每一步,讓規(guī)培生涯過(guò)得豐富又有意義。

      第二篇:住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)(推薦)

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段小結(jié)

      張蕾

      2015年5月1日開(kāi)始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí),地點(diǎn)在運(yùn)城市中心醫(yī)院,全科包括內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學(xué)科等,第一天起我被安排在兒科,培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間為2個(gè)月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學(xué)科,每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產(chǎn)兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒,這是新生兒疾病中最常見(jiàn)的,同時(shí)早產(chǎn)兒可能會(huì)伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥,對(duì)于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預(yù)防感染,磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營(yíng)養(yǎng)心腦,先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔3小時(shí)喂養(yǎng)一次,若無(wú)嘔吐,說(shuō)明新生兒吸吮好,吞咽協(xié)調(diào),之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶,若無(wú)吐奶,逐步增加奶量;針對(duì)每個(gè)疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見(jiàn),早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時(shí)首先行CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,氧氣流量為2-3ML/min,根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時(shí)CPAP呼吸機(jī)輔助通氣無(wú)效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見(jiàn)的,也是我學(xué)起來(lái)最能記住和掌握的,原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,出現(xiàn)短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經(jīng)刺激后很快恢復(fù),同時(shí)要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù),若反復(fù)發(fā)作,給予CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進(jìn)一步可用枸櫞酸鉀咖啡因治療,這是我見(jiàn)過(guò)最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些,但很多,在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識(shí)點(diǎn)。在兒科學(xué)習(xí)時(shí)間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn),所以有很多機(jī)會(huì)可以參與到腰穿操作過(guò)程,同時(shí)可行頭顱CT,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病,上呼吸道感染,過(guò)敏性紫癜,運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過(guò),兒科是一門(mén)單獨(dú)的學(xué)科,累及到全身各個(gè)系統(tǒng),2個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間很短,所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內(nèi)科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會(huì)貫通,并運(yùn)用到臨床中還需要更多時(shí)間學(xué)習(xí)。

      2015年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí),之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過(guò)一段時(shí)間,本以為學(xué)起來(lái)應(yīng)該很輕松,但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見(jiàn)過(guò),但沒(méi)見(jiàn)過(guò)新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見(jiàn)到最多的是膽道系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性膽囊結(jié)石,膽囊頸結(jié)石,膽管結(jié)石,其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)),并非取出所有的膽管結(jié)石,只是減輕膽管結(jié)石對(duì)胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見(jiàn)過(guò)一個(gè)中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會(huì)在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù),引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術(shù),接引流袋持續(xù)引流3個(gè)月,同時(shí)連續(xù)抗感染治療10-15天,3個(gè)月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見(jiàn),如胃息肉,結(jié)直腸息肉,可引起相應(yīng)的臨床癥狀,最簡(jiǎn)單就是行鏡下息肉切除術(shù),并同時(shí)病檢,病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個(gè)新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結(jié)出以上我見(jiàn)過(guò)最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見(jiàn),并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快結(jié)束了,要能真正掌握并運(yùn)用在臨床中的知識(shí)太多太多,所以我更需努力的學(xué)習(xí)。

      要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會(huì)單獨(dú)的一門(mén)學(xué)科,而是掌握全科知識(shí),更好的為每一位患者服務(wù)。

      第三篇:住院醫(yī)師規(guī)培總結(jié)

      引導(dǎo)語(yǔ):人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的一員,在這一年的時(shí)間里,不論在思想上,技術(shù)上還是個(gè)人方面,我都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,并努力朝著一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)工作者而努力。

      篇一:住院醫(yī)師規(guī)培階段小結(jié)

      20xx年5月1日開(kāi)始我3年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí),地點(diǎn)在運(yùn)城市中心醫(yī)院,全科包括內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫(yī)學(xué)科等,第一天起我被安排在兒科,培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間為2個(gè)月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫(yī)師,她主修的是新生兒學(xué)科,每天查房她都要根據(jù)住院新生兒的病情教授我相應(yīng)的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產(chǎn)兒 低(極低)出生體重兒 適于胎齡兒 高位兒,這是新生兒疾病中最常見(jiàn)的,同時(shí)早產(chǎn)兒可能會(huì)伴隨特發(fā)性新生兒疾?。盒律鷥汉粑狡染C合癥 新生兒感染 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停 新生兒黃疸 新生兒敗血癥,對(duì)于早產(chǎn)兒合并的并發(fā)癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預(yù)防感染,磷酸肌酸及神經(jīng)節(jié)苷酯營(yíng)養(yǎng)心腦,先根據(jù)1ml/Kg試喂養(yǎng)葡萄糖水,每隔3小時(shí)喂養(yǎng)一次,若無(wú)嘔吐,說(shuō)明新生兒吸吮好,吞咽協(xié)調(diào),之后可喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶,若無(wú)吐奶,逐步增加奶量;針對(duì)每個(gè)疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見(jiàn),早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時(shí)首先行CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,氧氣流量為2-3ML/min,根據(jù)血氧飽和調(diào)節(jié)氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調(diào)節(jié)至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時(shí)CPAP呼吸機(jī)輔助通氣無(wú)效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉(zhuǎn)。新生兒呼吸暫停是最常見(jiàn)的,也是我學(xué)起來(lái)最能記住和掌握的,原因是早產(chǎn)兒腦干中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,出現(xiàn)短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經(jīng)刺激后很快恢復(fù),同時(shí)要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數(shù),若反復(fù)發(fā)作,給予CPAP呼吸機(jī)輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進(jìn)一步可用枸櫞酸鉀治療,這是我見(jiàn)過(guò)最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結(jié)一些,但很多,在這兒我總結(jié)出從這兩種疾病中我能掌握到的知識(shí)點(diǎn)。在兒科學(xué)習(xí)時(shí)間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發(fā)病率最高的疾病,表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn),所以有很多機(jī)會(huì)可以參與到腰穿操作過(guò)程,同時(shí)可行頭顱CT,常規(guī)腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉(zhuǎn)。川崎病,上呼吸道感染,過(guò)敏性紫癜,運(yùn)動(dòng)智力發(fā)育落后,癲癇在兒科都碰到過(guò),兒科是一門(mén)單獨(dú)的學(xué)科,累及到全身各個(gè)系統(tǒng),2個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間很短,所以要真正學(xué)到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內(nèi)科醫(yī)師,要想把兒科所有疾病融會(huì)貫通,并運(yùn)用到臨床中還需要更多時(shí)間學(xué)習(xí)。

      20xx年7月3日我輪轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科學(xué)習(xí),之前在咱縣醫(yī)院消化內(nèi)科學(xué)習(xí)和工作過(guò)一段時(shí)間,本以為學(xué)起來(lái)應(yīng)該很輕松,但真正到了這兒的消化內(nèi)科才知道有的疾病見(jiàn)過(guò),但沒(méi)見(jiàn)過(guò)新的治療手段。代教我的老師是王衛(wèi)民主治醫(yī)師,他主修的膽道疾病,所以見(jiàn)到最多的是膽道系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性膽囊結(jié)石,膽囊頸結(jié)石,膽管結(jié)石,其中膽管結(jié)石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)),并非取出所有的膽管結(jié)石,只是減輕膽管結(jié)石對(duì)胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發(fā)生。見(jiàn)過(guò)一個(gè)中年男性患者患有膽囊頸結(jié)石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會(huì)在腹部彩超下行膽囊穿刺術(shù),引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術(shù),接引流袋持續(xù)引流3個(gè)月,同時(shí)連續(xù)抗感染治療10-15天,3個(gè)月后擇期再行手術(shù)治療。息肉也非常多見(jiàn),如胃息肉,結(jié)直腸息肉,可引起相應(yīng)的臨床癥狀,最簡(jiǎn)單就是行鏡下息肉切除術(shù),并同時(shí)病檢,病檢結(jié)果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學(xué)到的一個(gè)新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結(jié)出以上我見(jiàn)過(guò)最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見(jiàn),并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內(nèi)科的學(xué)習(xí)也快結(jié)束了,要能真正掌握并運(yùn)用在臨床中的知識(shí)太多太多,所以我更需努力的學(xué)習(xí)。

      要做好一名真正的好醫(yī)生,不是只會(huì)單獨(dú)的一門(mén)學(xué)科,而是掌握全科知識(shí),更好的為每一位患者服務(wù)。

      篇二:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)

      20xx年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一季度總結(jié) 加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理,對(duì)于培養(yǎng)臨床高層次醫(yī)師,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量極為重要。結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一些列培訓(xùn)。

      1、醫(yī)德的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問(wèn)題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒(méi)有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),通過(guò)看光盤(pán)及督促帶教老師以身作則樹(shù)榜樣的培訓(xùn)方式對(duì)其進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),同時(shí)帶教老師還結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,深入剖析,培養(yǎng)住院醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性。

      2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。培訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。

      3、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:每周三下午醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)培訓(xùn),每周四下午由各科主任組織進(jìn)行科室內(nèi)培訓(xùn),每次培訓(xùn)要有詳細(xì)的記錄。臨床實(shí)踐培訓(xùn)由各科主任指定主治醫(yī)師或副高職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)。培訓(xùn)內(nèi)容主要針病史采集、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)和基本技能操作等臨床基本功訓(xùn)練。

      4、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。

      取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)一些存在的問(wèn)題,例如住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、帶教醫(yī)師的質(zhì)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤,隨著住院醫(yī)師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。

      我院住院醫(yī)師培訓(xùn)正處在逐漸規(guī)范的過(guò)程之中,如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要帶教醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!

      第四篇:規(guī)培心得

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心得

      時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,我在廈門(mén)市第一醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)13個(gè)月已經(jīng)結(jié)束,在這期間能夠積極擁護(hù)黨的路線、方針、政策,熱愛(ài)祖國(guó),牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想,堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以構(gòu)建和諧社會(huì)為理念,堅(jiān)持“忠于職守、執(zhí)業(yè)為民、樂(lè)于奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)”的工作方針,切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng),不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使我在思想上、工作上和學(xué)習(xí)上等各個(gè)方面都達(dá)到了一定的提高,這完全歸功于醫(yī)院的嚴(yán)格要求,以及一系列的規(guī)范化培訓(xùn)。

      剛到廈門(mén)第一醫(yī)院時(shí),醫(yī)院給我們進(jìn)行了崗前培訓(xùn),由科教部主任向我們介紹了醫(yī)院的概況、崗位紀(jì)律、工作制度,使我們對(duì)醫(yī)院的宗旨有了一個(gè)明確的了解,激發(fā)我們的責(zé)任感和為臨床事業(yè)獻(xiàn)身的決心。

      在規(guī)范化培訓(xùn)期間,我一共輪轉(zhuǎn)了神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、急診科等8個(gè)科室,掌握了各科室的基本理論、基本知識(shí)、基本技能,能夠獨(dú)立準(zhǔn)確的收集病史,進(jìn)行體格檢查及??茩z查,提出初步診斷、鑒別診斷及治療方案,具備獨(dú)立正確地處理臨床常見(jiàn)問(wèn)題的能力。并積極參加科室、醫(yī)院組織的小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論等。雖然醫(yī)患關(guān)系愈來(lái)愈緊張,但是在臨床工作中我始終把病人放在第一位,救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng),堅(jiān)決拒絕收受“紅包”、“回扣”,以醫(yī)謀私現(xiàn)象。加強(qiáng)與病人的溝通,自覺(jué)維護(hù)病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),主動(dòng)與服務(wù)對(duì)象溝通,耐心解答咨詢,幫助解決實(shí)際困難。同事之間相互尊重、團(tuán)結(jié)協(xié)作、取長(zhǎng)補(bǔ)短。不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和鞏固醫(yī)學(xué)基本技術(shù),學(xué)習(xí)發(fā)揚(yáng)白求恩精神,全心全意為人民服務(wù)。

      通過(guò)13個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),我取得了一些成績(jī),但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,特別是回到自己的工作單位后,需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí);二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。為適應(yīng)新形勢(shì)下健康教育工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。

      第五篇:規(guī)培心得.

      5-8月住院醫(yī)師規(guī)范化

      培訓(xùn)小結(jié)

      2015年4月我有幸被山大一院規(guī)培基地錄取,成為山西省第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員中的一員。

      從2015年5月至8月,我輪轉(zhuǎn)了皮膚科、精神科和腎內(nèi)科,在輪轉(zhuǎn)期間,我的綜合技能顯著提高,對(duì)臨床工作的認(rèn)識(shí)也逐漸增加。在正式培訓(xùn)前,我們接受了崗前培訓(xùn),了解了包括醫(yī)院概況、輪轉(zhuǎn)內(nèi)容、輪轉(zhuǎn)考核、具體考勤等輪轉(zhuǎn)期間的管理內(nèi)容。到科室以后,各相關(guān)科室主任也很重視,安排科室骨干醫(yī)師擔(dān)任帶教老師,在臨床工作中,除了帶教老師以外,各科主任、科內(nèi)其他醫(yī)師和護(hù)士都很熱情,有求必應(yīng),耐心指點(diǎn),對(duì)我的學(xué)習(xí)幫助很大。一些稍微年長(zhǎng)的青年醫(yī)師,他們醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)很扎實(shí),但他們孜孜不倦的求知態(tài)度給我樹(shù)立了榜樣,讓我看到了自身差距,促使我不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步。在此期間我還參加了山大一院規(guī)培基地還組織了“CPR急救培訓(xùn)”,掌握了心肺復(fù)蘇的要點(diǎn),糾正了不規(guī)范的動(dòng)作。高年資醫(yī)師通過(guò)系統(tǒng)講課、操作示范、模型練習(xí)等方式培訓(xùn)我們的臨床技能,老師會(huì)盡量給我們創(chuàng)造實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì);輪轉(zhuǎn)考核登記冊(cè)中要求的病種因個(gè)人有限,科室都會(huì)積極配合給我們所需病例;院里每月進(jìn)行一次講課或病例討論,一些科室還會(huì)安排固定小講課;我們也常常跟隨主任查房,在查房過(guò)程中觀察、學(xué)習(xí),提高臨床診療、與患者溝通的能力。在輪轉(zhuǎn)期間我發(fā)現(xiàn)自身還有很大的不足,理論知識(shí)不扎實(shí),業(yè)務(wù)水平有待提高。在接下來(lái)的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我加倍努力,爭(zhēng)取成為一名合格的住院醫(yī)師。

      ——暢曉丹

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