第一篇:ICU崗前培訓(xùn)計劃
icu新入醫(yī)師崗前培訓(xùn)計劃
1、目的:為使新入醫(yī)師規(guī)范掌握本科室各項工作流程、各類操作,樹立良好的工作作風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng),最終順利完成icu科獨立值班上崗,制定本崗前培訓(xùn)計劃。
2、適應(yīng)范圍:icu新入醫(yī)師
3、時間:3-6月,根據(jù)培訓(xùn)效果調(diào)整。
4、師資 3.1 科主任負(fù)責(zé)監(jiān)督整個培訓(xùn)過程,指定科室技術(shù)骨干為新入醫(yī)師帶教老師,實行一對一帶教,確保培訓(xùn)質(zhì)量。3.2 帶教老師負(fù)責(zé)新入醫(yī)師所有培訓(xùn)內(nèi)容的理論講解、實際操作的執(zhí)行,如有實際需要變更培訓(xùn)內(nèi)容,上報科主任同意。
4、培訓(xùn)內(nèi)容 4.1 科室意義、科室布局、耗材放置及科室的主要醫(yī)療任務(wù),醫(yī)院的規(guī)章制度,科室的規(guī)章制度及崗位職責(zé)。4.2 科室值班工作流程。4.3 理論學(xué)習(xí):危重病人的評估、心肺復(fù)蘇術(shù)(院內(nèi)已培訓(xùn)可不做)、人工氣道的建立及保護、呼吸機的應(yīng)用及基礎(chǔ)設(shè)置(含無創(chuàng))、血流動力學(xué)監(jiān)測、血氣分析的應(yīng)用、休克、心律失常、膿毒癥的診斷及處理、ards的處理、多發(fā)傷、重度顱腦損傷、營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、icu內(nèi)crrt應(yīng)用、院內(nèi)感染的防控、icu內(nèi)抗生素應(yīng)用、危重病人的轉(zhuǎn)運。4.4 實踐操作:心肺復(fù)蘇、人工氣道的建立(經(jīng)口、經(jīng)鼻)、纖支鏡的應(yīng)用、呼吸機的準(zhǔn)備及基礎(chǔ)設(shè)置、中心靜脈穿刺(含血液透析管)、picco管路的建立及數(shù)據(jù)測定、血氣分析儀操作、常規(guī)心律失常電除顫的應(yīng)用、補液試驗、危重病人轉(zhuǎn)運準(zhǔn)備及實施。4.5 如有需要補充新內(nèi)容,上報科主任同意后增加。
5、考核 5.1 思想道德素質(zhì)綜合考評 帶教老師、科室工作人員、科主任評價。5.2 一般知識
院感知識、手衛(wèi)生。5.3 專業(yè)考核 5.3.1 理論 休克、膿毒癥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持。5.3.2 技能 心肺復(fù)蘇、人工氣道的建立、呼吸機的應(yīng)用及基礎(chǔ)設(shè)置三項+其他一項內(nèi)容。
危重病人的評估 王小智 心肺復(fù)蘇術(shù)(院內(nèi)已培訓(xùn)可不做)康福新 人工氣道的建立及保護 王小智 呼吸機的應(yīng)用及基礎(chǔ)設(shè)置(含無創(chuàng))于航 血流動力學(xué)監(jiān)測 王金忠 血氣分析的應(yīng)用
康福新 休克 許慧慧 心律失常 膿毒癥的診斷及處理 ards的處理
多發(fā)傷 重度顱腦損傷
營養(yǎng)支持 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
icu內(nèi)crrt應(yīng)用 院內(nèi)感染的防控
icu內(nèi)抗生素應(yīng)用 危重病人的轉(zhuǎn)運
心肺復(fù)蘇 人工氣道的建立(經(jīng)口、經(jīng)鼻)纖支鏡的應(yīng)用
呼吸機的準(zhǔn)備及基礎(chǔ)設(shè)置 中心靜脈穿刺(含血液透析管)picco管路的建立及數(shù)據(jù)測定 血氣分析儀操作 常規(guī)心律失常電除顫的應(yīng)用 補液試驗
危重病人轉(zhuǎn)運準(zhǔn)備及實施 孟云霞 吳志殿 劉潤 吳維雄 劉潤 于航 于航 韓魁 王小智 韓魁 陳志樂 康福新 王小智 陳志樂 于航 吳志殿 王金忠 陳志樂 孟云霞 許慧慧 陳志樂篇二:icu新進員工培訓(xùn)計劃 重癥醫(yī)學(xué)二區(qū)2012年新進員工培訓(xùn)計劃 icu需要高素質(zhì)護士,護理質(zhì)量直接影響危重病人搶救成功率。一般來講,icu護理人員至少要接受6個月以上的專業(yè)訓(xùn)練。我們是新成立的icu科室,高護士長有較長的icu工作經(jīng)驗,為了帶領(lǐng)更強的icu護理隊伍,使這些新進護士盡快適應(yīng)icu護理工作,使他們成為高素質(zhì)的專業(yè)人才,護士長讓帶教老師對她們進行了進階培訓(xùn),以達到預(yù)期的目標(biāo)。設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容的依據(jù) icu護士應(yīng)具備的素質(zhì)要求 icu的病人需要接受2 4小時的連續(xù)嚴(yán)密觀察和護理,而危重病人的病情瞬息萬變,護理工作強度大,要求高,要求護士要具有:1)健康的身體。2)高度的責(zé)任心和高尚的職業(yè)道德,良好的團隊協(xié)作精神,慎獨精神和工作自律性。3)積極而穩(wěn)定的情緒。4)敏銳的觀察力。5)嫻熟的技術(shù),敏捷的行動。6)良好的溝通技巧。新進護士身體素質(zhì)好,有強烈的求知欲,接受能力強,反應(yīng)快,可塑性強。但對于敏銳的觀察力、嫻熟的技術(shù),敏捷的行動、等經(jīng)驗缺乏的不利因素 新進護士缺乏icu專業(yè)理論知識及臨床護理經(jīng)驗;溝通交流技巧較弱,根據(jù)護士長要求,制定新進員工培訓(xùn)計劃如下:
一、基礎(chǔ)護理培訓(xùn)階段:(為期兩個月)1:手衛(wèi)生講座、理論考試、臨床實踐、情景模擬。(為期2周)2:icu的監(jiān)護技術(shù) 心電監(jiān)護儀的使用講座、臨床考核、心電圖講座、考核心電圖知識、(為期2周)3:口腔護理尿道口護理現(xiàn)場培訓(xùn)操作、考核。(為期2周)4:翻身叩背現(xiàn)場培訓(xùn)操作、考核(為期1周)5:病人的面部清潔,床上擦浴,腳部護理。(為期1周)
二、專科護理培訓(xùn)階段(為期四個月)1:人工氣道的建立和管理 講座、人工氣道的溫濕化管理、氣管插管的維護、氣管切開早期套管意外脫出及其處理、機械通氣捆綁治療氣囊壓監(jiān)測現(xiàn)場 講座提問及操作。
吸痰現(xiàn)場培訓(xùn)操作、考核。(為期1月)2:深靜脈置管的護理、導(dǎo)管堵塞的原因、中心靜脈導(dǎo)管堵塞危險因素評估、導(dǎo)管堵塞的預(yù)防及護理、導(dǎo)管堵塞的預(yù)防及護理。(為期1月)3:icu院內(nèi)感染的控制、院內(nèi)感染發(fā)生的高危因素、icu院內(nèi)感染控制措施、院內(nèi)感染防控措施新觀點。(為期1月)4:危重病人的營養(yǎng)支持、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注方式。(為期半月)5:icu鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療、icu鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療原則。(為期一周): 6:危重患者搶救新技術(shù)。(為期一周)篇三:icu護士崗前培訓(xùn)計劃表格 icu護士崗前培訓(xùn)checklist 篇四:icu崗前培訓(xùn) icu醫(yī)師崗前培訓(xùn)制度 1. 認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治
法》、《輸血法》等有關(guān)法規(guī)。2.
3. 輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習(xí)、進修醫(yī)師學(xué)習(xí)遵守科室各項規(guī)章制度。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習(xí)、進修醫(yī)師無獨立處理病人及急診處方權(quán),處
方與檢查申請單均應(yīng)由帶教醫(yī)師審閱簽名。4. 各級icu醫(yī)師護士有指導(dǎo)下級醫(yī)師、護士和實習(xí)、進修人員的職責(zé)。嚴(yán)防由輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、實習(xí)、進修人員獨自進行急診處理和操作。5. 科室定期或隨機對icu醫(yī)師進行崗位技術(shù)考察。并定期組織
專題講座等學(xué)習(xí)活動。
6. 科室每年度制定醫(yī)師進修計劃,新分配醫(yī)師由上級醫(yī)師負(fù)責(zé)
“一對一”傳帶。
7. icu醫(yī)師應(yīng)努力學(xué)習(xí)本學(xué)科相關(guān)知識和進展,不斷提高自己的 學(xué)術(shù)水準(zhǔn)和應(yīng)急能力。實行科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。icu崗前培訓(xùn)目錄 1.《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《輸血法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫規(guī)范》等有關(guān)法規(guī)(醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)法規(guī)部分)2.13項核心制度 3.icu科室環(huán)境及工作流程 4.icu醫(yī)師值班制度 5.icu收治標(biāo)準(zhǔn) 6.icu轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn) 7.icu基本操作 8.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇培訓(xùn) 9.icu診療常規(guī)及臨床搶救流程(臨床診療常規(guī)及危重病搶救流程)icu科室環(huán)境及工作流程 1.介紹科室環(huán)境、布局,了解搶救車、搶救物品、除顫儀擺放位置。2.介紹科室人員組成,工作時間,日班及值班職責(zé)。3.介紹科室心電監(jiān)護、呼吸機、除顫儀、冰毯機、血濾機等儀器設(shè)備使用及監(jiān)測情況。4.帶教手衛(wèi)生、消毒隔離等規(guī)范操作。5.帶教新患者自會診、收治入科、入科診治、出院/轉(zhuǎn)科的治療流程。6.示教深靜脈穿刺、氣管插管及心肺復(fù)蘇等基本操作及搶救。icu收治標(biāo)準(zhǔn)
一、要求:icu主要任務(wù)是對患者進行呼吸、循環(huán)等全身重要臟器的監(jiān)護和救治,凡收入icu患者,均由icu意識與收治醫(yī)師協(xié)商后決定
二、收治對象:病情危重、生命體征不穩(wěn)定,需要進行心肺腦復(fù)蘇或經(jīng)icu綜合治療后有希望恢復(fù)。
三、不收治對象:腦死亡,晚期惡性腫瘤,傳染病,精神病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性傷殘(如高危截癱),各種終末期疾病患者。
四、收治指征: 1.心搏停止:需進行心肺復(fù)蘇或復(fù)蘇后血壓、心率、呼吸、體溫、神志等生命體征不穩(wěn)定或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥; 2.休克:經(jīng)擴容及初步治療后,生命體征不穩(wěn)定,sbp<80mmhg,并具有醫(yī)師障礙、皮膚濕冷、少尿、內(nèi)環(huán)境紊亂; 3.急性呼吸功能不全: 1)臨床有呼吸困難或紫紺的急性發(fā)作,吸氧后無明顯改善。如ali、ards、危重型哮喘、呼吸道梗阻等;
2)血氣分析有下列異常者:pao2 <60mmhg,paco2>50mmhg.spo2 <90% 3)慢性呼吸功能失代償,需進行有創(chuàng)通氣治療者。4.急性心功能不全:急性左心功能不全,心源性休克,急性心源性
肺水腫,急性心包填塞 5.急性心肌病變:不穩(wěn)定心絞痛,可疑急性心肌梗死,確診的急性心肌梗死,重癥心肌炎
6.急性冠脈綜合征
7.嚴(yán)重心律失常:臨床有癥狀并伴有顯著血流動力學(xué)改變的各種心律失常 8.高血壓危象:各期高血壓或急進型高血壓患者。臨床出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、氣急、胸悶、少尿、血尿、眼底出血。9.急性腎功能不全:有引起腎功能不全的病因,并出現(xiàn): 1)2)
3)尿量<400ml/24h或<17ml/h 血鉀>6mmol/l,心電圖異常、心律失常 血肌肝、尿素氮急劇升高
10.大出血:各種疾病引起的嚴(yán)重急性出血并發(fā)癥,如:消化道、呼吸道、顱內(nèi)出血 11.危重創(chuàng)傷:創(chuàng)傷合并創(chuàng)傷性休克;有窒息史、呼吸異常、需手術(shù)開放氣道或機械通氣;有心臟驟停;腦外傷gcs<8,意識障礙者;伴心、肺、腦等重要臟器功能不全;多發(fā)傷
12.重大、高危手術(shù),及圍手術(shù):生命體征不穩(wěn)定需進行系統(tǒng)監(jiān)護和治療患者 13.嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào) 1)
高鉀血癥:>6.0mmol/l,伴心律失常篇五:2012年icu層級培訓(xùn)計劃 新 icu護理人員教育培訓(xùn)制度 1.護理人員的教育培訓(xùn)是指各級護理人員因業(yè)務(wù)技術(shù)需要而接受的以知識更
新、崗位培訓(xùn)為主題的一種終身性再教育,因此必須從實際需要出發(fā),分層次、有目標(biāo)、有計劃實施,不斷提高各級護理人員的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)道德。2.icu總帶教老師重點負(fù)責(zé)在職培訓(xùn),每年根據(jù)各級護理人員的培養(yǎng)目標(biāo)制定
實施細則,并按計劃認(rèn)真組織實施,落實率≥80%,每年分析評估一次,有記錄。3.icu對培養(yǎng)對象應(yīng)多渠道、多形式培養(yǎng),如安排外出進修、??婆嘤?xùn)、科內(nèi)
學(xué)習(xí)等,培養(yǎng)目標(biāo)、途徑和時間清楚明確,確保落實培訓(xùn)計劃。4.注重新生力量培養(yǎng)使用,新入科人員制定常規(guī)培訓(xùn)3個月,培訓(xùn)工作細化,有落實、有檢查、有總結(jié)、使新護士工作奠定良好的基礎(chǔ)。5.加快??谱o士的培養(yǎng),鼓勵科內(nèi)人員積極參加國家級、護理學(xué)會等接受專科
知識培訓(xùn),提高??谱o理水平。6.icu科內(nèi)將積極創(chuàng)造護理人員成才的良性環(huán)境,鼓勵各級護理人員自學(xué)成才,著力自身素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平的提高,護理隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu),達到衛(wèi)生部和市衛(wèi)生局提出的護理隊伍知識結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。
7.根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次、業(yè)務(wù)查房1次以上。
8、教育培訓(xùn)目標(biāo)的實現(xiàn),貴在自身學(xué)習(xí),因此,科內(nèi)在實施教育培訓(xùn)中應(yīng)注重
護理人員學(xué)習(xí)能力的培訓(xùn),營造學(xué)習(xí)環(huán)境和條件。9.各級護理人員必須自覺按衛(wèi)生部規(guī)定,每年完成繼教學(xué)分和學(xué)時,未完成者不予注冊。10.各級護理人員培養(yǎng)目標(biāo)和教育培訓(xùn)主要內(nèi)容詳見,《icu護士核心能力培訓(xùn)計劃》。icu護理人員教學(xué)管理制度 1.建立科護士長、總帶教老師、分帶教老師三級臨床教學(xué)管理組織,帶教老師必須取得護師以上職稱,課程盡量安排取得??谱o士資格證書的。2.icu科內(nèi)有專職帶教老師,護士長組織召開科內(nèi)帶教工作研討會,認(rèn)真學(xué)習(xí)
新理論、新知識,制定具體實施計劃,保證教學(xué)計劃如期完成。3.帶教老師必須具有良好的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平,熱愛教學(xué),關(guān)愛工作。每年新入科人員以不記名的方式,對帶教老師的綜合素質(zhì)、能力等進行評估,護士長將資料分析歸納,及時反饋。
4.icu科內(nèi)根據(jù)制定計劃,認(rèn)真帶教,切實落實,對罕見病、疑難技術(shù)操作,應(yīng)及時組織現(xiàn)場病例討論、教學(xué)查房、現(xiàn)場觀摩等,竭盡全力,拓寬新入科人員的視野,增強感性認(rèn)識。
5.加強理論聯(lián)系實際,注重專業(yè)技能和工作能力的培養(yǎng)。尊重新入科人員,調(diào)動新近人員的積極性和主動性,營造良好的科室學(xué)習(xí)氛圍。科內(nèi)應(yīng)如期完成新入科人員小講課、操作示教、常用設(shè)備的應(yīng)用等輔導(dǎo)。6.科內(nèi)帶教中注重人員素質(zhì)教育,特別是責(zé)任性、慎獨精神的培養(yǎng),發(fā)生護理缺陷應(yīng)如實、及時匯報,不得隱瞞。7.督促科內(nèi)人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度,不得隨意調(diào)班,請假3天以上,必須到護理部辦理請假手續(xù)。8.按期完成科內(nèi)考評,科內(nèi)人員制定個人計劃,對階段培訓(xùn)組織理論和技能考試和綜合考評。icu護理人員教學(xué)評估制度 1.icu科內(nèi)有專人負(fù)責(zé)臨床帶教工作,并建立、健全各項教學(xué)檔案,記錄齊全。2.根據(jù)新入科人員學(xué)歷層次不同,制定學(xué)習(xí)計劃和具體帶教方案。3.根據(jù)帶教計劃,制定科內(nèi)講課計劃和專科操作示教,并如期實施,落實率≥90%。4.定期召開科內(nèi)人員和帶教老師會議,聽取新入科人員對帶教工作的意見,及時改進工作,提高帶教質(zhì)量,并有記錄。5.icu科內(nèi)建立教學(xué)檔案,對新入科人員有人員檔案、操作項目、考試成績等事宜記錄。10.每年對科內(nèi)帶教老師進行帶教能力、綜合素質(zhì)評估,確定第二年帶教老師資質(zhì),并評選出年度優(yōu)秀帶教老師。
護士分級培訓(xùn)制度
(一)、培訓(xùn)對象:各級護理人員(n1級、n2級、n3級、n4級護士)。
(二)、培訓(xùn)內(nèi)容
l、n1級護士以訓(xùn)練icu基本理論知識、基本技能為主。
2、n2級護士應(yīng)基本掌握icu專科疾病的病因、診斷、治療、護理等,并了
解國內(nèi)、外護理技術(shù)的新動態(tài)。
3、n2、n3級護士以知識更新為主,掌握國內(nèi)外護理理論、護理技術(shù)的發(fā)展和和動態(tài),并注重教學(xué)能力和科研能力的培養(yǎng)與提高。
4、在各級護理人員的繼續(xù)教育中,注重醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的教育,遵循《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》不斷改善服務(wù)態(tài)度。
(三)、培訓(xùn)計劃詳見《icu護士核心能力培訓(xùn)計劃》。
新護士崗前培訓(xùn)制度
新護士的崗前培訓(xùn)是一項重要的工作,通過崗前培訓(xùn),可幫助新進人員轉(zhuǎn)換角色,盡快熟悉科室環(huán)境和各項規(guī)章制度,有利于新成員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度和工作程序,使新成員盡快適應(yīng)??谱o士的角色,樹立工作信心,更快更安全地獨立開展工作。
崗前培訓(xùn)內(nèi)容:
1、科室簡介:重點介紹科室的組織機構(gòu)、規(guī)模、功能、任務(wù)、目標(biāo)及管理模式。
2、職業(yè)道德教育:護士禮儀規(guī)范、護士語言規(guī)范、優(yōu)秀護士應(yīng)具備的品質(zhì)。
3、各項護理工作制度,護理管理組織體系,工作重點、護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各班工作職責(zé)及工作流程。
4、??谱o理操作技術(shù):心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸機操作、中心靜脈壓測量、氣管切開吸痰術(shù)、微量泵操作、心電監(jiān)護操作、心電圖操作、動脈采血操作、降溫儀操作、非同步電除顫術(shù)操作、crrt操作技術(shù)等。
5、護理文書書寫:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、危重病人護理記錄單等。
6、護理安全教育和護理法律法規(guī):《中華有民共和國護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》及護理差錯事故如何防范等。
7、院內(nèi)感染的有關(guān)知識及醫(yī)療垃圾處理規(guī)定等。護士繼續(xù)教育制度
1、icu各級護理人員必須參加與本科相關(guān)的繼續(xù)教育;
2、護士長每年參加省市或國家的繼續(xù)教育培訓(xùn);
3、主管護師每年必須要滿ii類20分,ⅰ類繼續(xù)學(xué)分5分;
4、護師每年必須要滿ii類繼續(xù)學(xué)分20分;
5、按時參加院科組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和講座;
6、中專及大專護士應(yīng)積極參加在職學(xué)歷教育;
7、icu每年對全科護士進行二次綜合理論考試和??萍寄艹榭?;
8、制定護理人員分層培訓(xùn)計劃(略)。
護理人員考核制度 1.各級護理人員分級、分類考核管理,科室?guī)Ы探M對全科護士進行逐級考核。3.各級護士的考核。(1)主管護師以上護理人員,每年承擔(dān)全院性和科內(nèi)業(yè)務(wù)講課,主持護理課題,發(fā)表護理學(xué)術(shù)論文,并完成所規(guī)定的新理論、新知識、新業(yè)務(wù)的繼續(xù)教育學(xué)分。(2)護師以下職稱護士必須每年完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)時,承擔(dān)科內(nèi)教學(xué)講課。4.每月組織護師職稱以下人員進行三基考核,每年年底組織會考,優(yōu)秀者進行表彰。5.有健全的護理人員技術(shù)檔案,各項考核內(nèi)容如實、準(zhǔn)確填寫。icu總帶教老師任職資質(zhì)
一、學(xué)歷及經(jīng)歷要求
應(yīng)具有護理大專以上學(xué)歷或具有護師職稱,并有本專科3年以上工作經(jīng)驗,并取得省專科護士執(zhí)業(yè)資格證。
二、知識要求
掌握護理學(xué)理論,熟練掌握基礎(chǔ)護理及icu??谱o理技術(shù)操作,掌握與病人溝通的技能;具備整體護理相關(guān)知識和理論。
三、能力要求
有一定的組織協(xié)調(diào)能力;應(yīng)用護理程序護理病人的能力;具有語言、文字表達能力和帶教能力。
四、基本素質(zhì)要求
具有護理人員的良好職業(yè)道德,身心健康,有進取心和事業(yè)心。icu帶教老師任職資質(zhì)
一、學(xué)歷及經(jīng)歷要求
應(yīng)具有護理大專以上學(xué)歷或具有護理師2年以上技術(shù)職稱,并有本專科3年以上工作經(jīng)驗,二、知識要求
掌握護理學(xué)理論,熟練掌握基礎(chǔ)護理及icu??谱o理技術(shù)操作,掌握與病人溝通的技能;具備整體護理相關(guān)知識和理論。
三、能力要求
有一定的組織協(xié)調(diào)能力;應(yīng)用護理程序護理病人的能力;具有語言、文字表達能力和帶教能力。
四.、基本素質(zhì)要求
具有護理人員的良好職業(yè)道德,身心健康,有進取心和事業(yè)心。
第二篇:ICU護士崗前培訓(xùn)
綜合ICU護士崗前講義
(一)ICU概念
英文Intensive Care Unit 的縮寫,意為重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。是一個特別科室,把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。綜合性ICU主要包括外科重癥監(jiān)護病房(SICU)、內(nèi)科重癥監(jiān)護病房(MICU)、急診重癥監(jiān)護病房(EICU)等。
一,ICU消毒隔離制度:
1.工作人員
2.物品的消毒處理
3.環(huán)境的消毒處理
4.隔離技術(shù)
二,ICU常規(guī)護理
1.環(huán)境
2.執(zhí)行醫(yī)囑
3.病情監(jiān)護(氣道管理,管路護理)
4.保護具的使用
5.搶救
6.基礎(chǔ)護理
7.心理護理
10.護理記錄
三,護理記錄單基本要求:
1.客觀 真實 完整 及時
2.簡明扼要
3.不得涂抹 粘貼 刮擦
4.搶救情況
四,人文關(guān)懷
“治病”→“致病”
我們的勞動又有什么意義呢?
我們的勞動價值又體現(xiàn)在哪里呢?
第三篇:培訓(xùn)計劃 ICU
廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICUICU 護士核心能力培訓(xùn)計劃 ??谱o理的發(fā)展有賴于專科人才的培養(yǎng),也就是說,我們把專業(yè)護士作為技術(shù)型人才的主要力量,把培養(yǎng)專業(yè)護士和??谱o士作為本科室護理發(fā)展的重要支柱。為了完成“專業(yè)護士”的人才隊伍培養(yǎng)計劃,為臨床提供具備符合資格和足以勝任工作的護士,保證優(yōu)質(zhì)護理 服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)廣東省《專業(yè)護士核心能力建設(shè)指南》之詳細內(nèi)容及我科室人員的實際情況,特制定一下培訓(xùn)計劃?!厩把浴?ICU 核心能力模塊打破了按年資而非能力評估和使用護士的模式,嘗試通過核心能力逐級遞增,達到培養(yǎng)ICU 專業(yè)護士,使其能夠按照核心能力定崗、定級,合理使用的目的?!九嘤?xùn)總目標(biāo)】 經(jīng)過 ICU 專業(yè)護士核心能力培訓(xùn),培養(yǎng)成熟的 ICU 專業(yè)護士,為向?qū)?谱o士發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。ICU 專業(yè)護士應(yīng)具有:完成危重病人基礎(chǔ)性護理工作的能力;掌握和運用ICU 基本知識、急救技術(shù)、復(fù)蘇技術(shù)和監(jiān)護技術(shù)的能力;能按系統(tǒng)對危重病人實施功能監(jiān)護和整體護理的能力;提供ICU 護士??茦I(yè)務(wù)技能以及教學(xué)、組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力;為病人提供專業(yè)化、全面、系統(tǒng)、連續(xù)性的、安全的護理服務(wù),以達到解決相關(guān)臨床護理問題,提高本科室危重癥專業(yè)護理隊伍的整體水平的目的。廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU【培訓(xùn)對象】
1、新入職護士。
2、目前已經(jīng)從事ICU ??乒ぷ鞯淖o士?!九嘤?xùn)方法】 【培訓(xùn)內(nèi)容】
1、目標(biāo):針對 ICU ??谱o士基本核心能力的范疇,分析我科室全部人員的臨床能力,關(guān)于危重病人臨床評估、心電圖識別、CRRT 原理等基礎(chǔ)知識領(lǐng)域尚存在或多或少的不足,針對這種情況,特設(shè)定每一個月或兩個月(視臨床工作量決定)一個課題進行全員培訓(xùn),目標(biāo)使全體護理人員熟悉這些內(nèi)容,從而提高整體護理水平。另外還可以針對目前工作中經(jīng)常出現(xiàn)的護理缺陷,有目標(biāo)的進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鞏固原有的知識。
2、受培訓(xùn)人員:ICU 全體護理人員 ICU 護士培訓(xùn) 全員培訓(xùn) 層級培訓(xùn) 全員培訓(xùn) 廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU3、培訓(xùn)內(nèi)容:詳見《ICU 全員培訓(xùn)內(nèi)容》
4、授課者:帶教組護士、醫(yī)生、相關(guān)專家
5、時間:一年
一、目標(biāo) 根據(jù)全體護士目前核心能力的不同,分層次的進行培訓(xùn),為護士提供一個動態(tài)的、不斷成熟與成長的工作學(xué)習(xí)環(huán)境,促進護士的個人成長。
二、受培訓(xùn)人員
1、受培訓(xùn)人員的崗位分級 ①新入職ICU 的護士必須有通科的基礎(chǔ),有臨床帶教小組成員臨床帶教3 個月,通過一級核心能力評估,才可以獨立承擔(dān)一級護士的工作。②在進行專業(yè)護士的培訓(xùn)前,由科室護士長及臨床帶教組成員對現(xiàn)已從事ICU ??乒ぷ鞯淖o士進行核心能力的評估,評估不拘泥于護士現(xiàn)有的職稱、學(xué)歷甚至工作年限。③在對每一位護士核心能力評估的基礎(chǔ)上,確定核心能力的級別及其相適應(yīng)的工作崗位,明確職責(zé)。接受相應(yīng)級別的培訓(xùn)。對尚有部分未能達到核心能力層級的項目,按照缺什么補什么的原則,予以單項培訓(xùn),3 個月進行復(fù)評,合格者確定崗位和能級。④護士在確定崗位和能級后,在相對應(yīng)的崗位工作,履行相應(yīng)的層級培訓(xùn) 廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU崗位職責(zé),鞏固該級別的培訓(xùn)內(nèi)容,并接受上一級核心能力培訓(xùn)。在一個級別工作至少1 年,并在完成相應(yīng)的培訓(xùn)后,通過上一級核心能力的評估,可進入上一級崗位。⑤核心能力層級評定未達到考核標(biāo)準(zhǔn)時,對不達標(biāo)的項目進行重新培訓(xùn),并在原工作崗位上履行相應(yīng)崗位職責(zé),同時接受上一級核心能力的培訓(xùn),考核合格后方可進入上一層級核心能力的培訓(xùn)。
2、ICU 護理人員分級
三、各職級培訓(xùn)計劃
(一)N1 初級(新入職或輪科護士)培訓(xùn)計劃
1、培訓(xùn)者:科室?guī)Ы探M成員及責(zé)任護士
2、目標(biāo):入職后前三個月接受本階段核心能力相關(guān)項目的培訓(xùn)及完成能力訓(xùn)練并通過測評后,能獨立完成一般危重病人的基礎(chǔ)護理 工作、病情觀察、護理及
護理文件的書寫,在上級護士的指導(dǎo)下完成危重病人的護理及急救配合,并接受下一階段的培訓(xùn)。N3 N4 N2 N1 新 入職護士 賈磊 譚鴻霞 名單 名單 廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU3、內(nèi)容與方法:詳見相關(guān)文件《新入職護士首日備忘錄》、《新入職護士培訓(xùn)計劃》、《新入職護士培訓(xùn)臨床記錄》。
4、時間安排:入職后三個月為培訓(xùn)時限,視護士能力的不同可縮減時間長度。
(二)N2 級高級責(zé)任護士崗位培訓(xùn)計劃
1、培訓(xùn)者:科室?guī)Ы探M成員
2、目標(biāo):此階段護士已經(jīng)掌握監(jiān)護室相關(guān)護理及治療配合,基本勝任臨床護理工作,計劃重點培訓(xùn)護士按系統(tǒng)實施功能監(jiān)護及對危重病人實施整體護理的能力。培訓(xùn)后,護士可完成危重病人的監(jiān)護及急救配合,運用護理程序的理論和方法,為病人提供系統(tǒng)、全面的護理,組織或參加專科護理查房,指導(dǎo)下級護士開展護理工作,具備臨床帶教能力。
3、內(nèi)容:詳見《N2 級高級責(zé)任護士崗位培訓(xùn)內(nèi)容》。
4、方法: ①每周二,周四為三級查房日,由護長或護理組長選取一名患者進行床邊護理查房,管床護士首先講解病情及護理要點,護理組長有針對的補充,護長或?qū)?谱o士再進行更加深入的點評或提問。②每周五下午 4:00 為課程培訓(xùn)時間,N1 級護士根據(jù)自己休息時間自行調(diào)配,盡量不占用上班時間,每月共兩個課題,每兩個星期重復(fù)講解一次。
5、記錄:授課者做好聽課人員參加記錄,詳見《N2 級高級責(zé)任護士崗位培訓(xùn)記錄》。教學(xué)方式靈活,多樣化,可以提問,讓被培訓(xùn)廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU者講解的方式,鍛煉其思考及帶教能力。
5、時間安排:全部訓(xùn)練完的時間為1~2 年。
(三)N3 級高級責(zé)任護士兼組長崗位培訓(xùn)計劃
1、培訓(xùn)者:醫(yī)生、科外專家、??谱o士
2、目標(biāo):本級別護士基本為科室?guī)Ы探M成員,有豐富的臨床及帶教經(jīng)驗,重點培訓(xùn)其指揮、協(xié)調(diào)、組織和管理能力,使其具備完成特殊危重病人的監(jiān)護及急救配合,解決??谱o理技術(shù)中的疑難和緊急問題,能組織專科查房,指導(dǎo)下級護士開展護理及承擔(dān)部分教學(xué)任務(wù)。
3、內(nèi)容:詳見《N3 級高級責(zé)任護士兼組長崗位培訓(xùn)內(nèi)容》。
4、方法:此級別護士培訓(xùn)主要以激勵其自學(xué)的方法進行。予分配教學(xué)任務(wù),資料一方面自我查詢,另一方面由其他成員提供。給予相關(guān)機會實踐鍛煉。
5、時間安排:半年~1 年?!九嘤?xùn)后評估】
1、護士完成相關(guān)層級培訓(xùn)后,由上級護士通過各種途徑進行測評,合格后報護士長及帶教組長審核,通過可進入下一階段的培訓(xùn)。未通過者,三個月后復(fù)評。
2、合格指標(biāo):理論及專業(yè)知識、技能測評、臨床護理時間等的考核。理論試卷以實際分?jǐn)?shù)計算,分?jǐn)?shù)占試卷總分?jǐn)?shù)的60%或以上,即為之合格。臨床操作評分標(biāo)準(zhǔn)以下表為準(zhǔn),累計平均分?jǐn)?shù) >2 分,則合格。廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院 ICU4 3 2 1 卓越 好 一般 差 【培訓(xùn)的組織管理】
1、科室?guī)Ы绦〗M組成 組長: 組員:
2、由科室護士長及帶教組成員負(fù)責(zé)評估、審核帶教導(dǎo)師的資格,并審核科室評估與帶教小組制定的培訓(xùn)計劃及質(zhì)量。
3、科室?guī)Ы绦〗M與護士長共同商討,策劃并實施護士培訓(xùn)計劃的組織落實。
【臨床實踐帶教老師的條件】
1、帶教老師應(yīng)從事 ICU 護理專業(yè) 3 年以上的護師或主管護師,且目前擔(dān)任護士長或?qū)?平M長。
2、N1、N2 級核心能力培訓(xùn)的老師:接受過 ICU 相關(guān)知識的培訓(xùn),具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)及豐富的帶教經(jīng)驗的專業(yè)護士負(fù)責(zé)。
3、N3 級核心能力培訓(xùn)的老師:由??谱o士及護士長、醫(yī)生負(fù)責(zé)。
第四篇:ICU培訓(xùn)計劃
ICU培訓(xùn)計劃(供參考)
培訓(xùn)人員:
ICU工作1年期護士。ICU工作2-5年期護士。ICU工作5年以上護士。
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? 培訓(xùn)方式: 理論教學(xué):每周三下午2學(xué)時理論教學(xué),有繼教需要時隨時調(diào)整安排課程。操作培訓(xùn)教學(xué):完成護理部統(tǒng)一安排操作培訓(xùn)及考核。業(yè)務(wù)查房教學(xué):每月一次業(yè)務(wù)查房。臨床實踐工作:在臨床工作中學(xué)習(xí)提高,并根據(jù)具體臨床工作重點指導(dǎo)教學(xué)。考試、考核教學(xué):根據(jù)培訓(xùn)及科室護理人員情況,除完成護理部統(tǒng)一考試外,每季度理論、操作考試一次。
? 加強??谱o士培養(yǎng):每年以“ICU護士綜合考評”成績?yōu)榛鶞?zhǔn),計劃外派1-2名護士進行“ICU??谱o士”培訓(xùn)認(rèn)證。
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? 培訓(xùn)方法: 針對不同工作年限的護士個性化教學(xué)計劃的制定與實施,采取科室集中教學(xué)、臨床實踐與自學(xué)相結(jié)合,科室制定“ICU專科護士專業(yè)技能評價表”對全科護士進行??谱o士發(fā)展指導(dǎo)。?? 每周三集中??婆嘤?xùn)教學(xué)(涉及各年資護士培訓(xùn)),以理論授課、操作演示、護理讀書會、病例討論形式完成培訓(xùn)。
?? 1年期ICU護士培訓(xùn)目標(biāo):
?? 掌握監(jiān)護室管理制度和工作要求。
?? 熟練掌握重癥監(jiān)護理論和技術(shù)知識。
?? 完成“初級ICU護士培訓(xùn)項目”并考核合格;能按要求獨立完成各項危重癥監(jiān)護工作。?? 培訓(xùn)進度安排:
第一季度:基本監(jiān)護技術(shù)培訓(xùn)。
第二季度:基本監(jiān)護技術(shù)培訓(xùn)和??票O(jiān)護技術(shù)培訓(xùn)。
第三季度:急救護理技術(shù)培訓(xùn)和專科常見重癥監(jiān)護。
第四季度:各系統(tǒng)常見危重病監(jiān)護。
?? 2-5年期ICU護士培訓(xùn)目標(biāo):
?? 能承擔(dān)全面系統(tǒng)的各項監(jiān)護工作。
?? 勝任急危重癥的急救和搶救工作,對突發(fā)事件有很好的應(yīng)對技術(shù)。
?? 不斷提高教學(xué)、管理、科研能力。
?? 完成70-80%《ICU??谱o士護理技能評估表》要求內(nèi)容。
?? 5年期及5年期以上ICU護士培訓(xùn)目標(biāo)
?? 熟練掌握初級ICU護士培訓(xùn)內(nèi)容要求
?? 熟練應(yīng)用ICU高級靜脈通路建立技術(shù)(PICC、深靜脈置管術(shù))
?? 在醫(yī)生指導(dǎo)下完成人工氣道建立(喉罩應(yīng)用、氣管插管、配合氣管切開術(shù))
?? 可應(yīng)用危重癥評分技術(shù)
?? 掌握臨床呼吸支持監(jiān)測技術(shù)并能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通
?? 掌握病人代謝功能監(jiān)測技術(shù)、電解質(zhì)監(jiān)測技術(shù)與病人輸液平衡技術(shù)
?? 掌握有創(chuàng)血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)
?? 掌握CRRT技術(shù)
?? 了解影像學(xué)監(jiān)測技術(shù)
?? 了解危重癥病人營養(yǎng)支持技術(shù)
?? 熟練掌握BLS、ALS技能并能在醫(yī)生到來之前做初步處理,可很好配合醫(yī)生搶救
?? 熟練掌握心電監(jiān)測,可根據(jù)客觀病情觀察和或患者主觀主訴有效判斷病情變化并及時通知醫(yī)生
?? 熟練掌握ICU內(nèi)常見病種監(jiān)護要點,了解常見病種的病理生理、治療原則
?? 能根據(jù)病人具體病情情況提出個性護理措施并指導(dǎo)完成實施,并可以進行有效的效果評價 ?? 有效的與患者溝通技術(shù)。
教學(xué)及科研:
?? 可組織ICU內(nèi)護理教學(xué)
?? 可就自己擅長的若干知識、技術(shù)進行授課
?? 可完成臨床護理帶教工作
?? 可閱讀相關(guān)外文文獻
?? 掌握對文獻的檢索和評價,可進行ICU護理臨床研究。
ICU護士的培訓(xùn)
要求護士熟悉病情變化,熟練操作儀器,能積極配合搶救。所以,護士在進入ICU之前,應(yīng)有一定時間的專業(yè)培訓(xùn)。除各種有關(guān)的基礎(chǔ)理論外,重點培訓(xùn)以下方面:
1.基礎(chǔ)護理技術(shù):要苦練基本功,尤其是危重病人的床上擦浴、更換床單、胸部體療等護理操作更為重要。
2.護理評估能力:按等級密切觀察病情和生命體征的變化,綜合各種病人的檢查結(jié)果和心理反應(yīng),迅速做出護理評估,反饋護理信息,制定護理計劃,落實護理措施,評價護理措施。
3.各種急救技術(shù):心肺復(fù)蘇要反復(fù)進行操作訓(xùn)練,要求ABC步驟達到準(zhǔn)確、熟練、標(biāo)準(zhǔn)化的水平。各種疾病的搶救程序會熟練與醫(yī)生默契配合。各種急救儀器會熟練掌握其性能、操作、管理及護理。各種監(jiān)護制度要熟知并嚴(yán)格執(zhí)行。
4.溝通技巧能力:ICU病人常因氣管插管、氣管造口等原因失去了語言表達能力,為維持患者和外界的信息溝通,護士需要掌握一些特殊的溝通技巧,要學(xué)會非語言的溝通能力。
第五篇:2014崗前培訓(xùn)計劃
2014年新護士崗前培訓(xùn)計劃
一、培訓(xùn)目標(biāo):
為了幫助新護士盡快適應(yīng)醫(yī)院護理工作,全面掌握各項護理規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,專科護理等多項護理技能,有利于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理水平的提高,特制定崗前培訓(xùn)計劃。
二、實施方法:
1、新護士培訓(xùn)計劃分為兩階段進行:
第一階段:在護理部進行,依據(jù)新護士個人情況,幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護士行為規(guī)范要求、熟悉基本護理技能操作規(guī)范等。
第二階段:在所輪轉(zhuǎn)的科室內(nèi)進行,主要為專科知識培訓(xùn)。各科室護士長要根據(jù)培訓(xùn)計劃的要求,盡快讓新護士了解、掌握相關(guān)制度等,培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。
2、制訂完善的護理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵
護理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統(tǒng)一護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進行。
3、具體培訓(xùn) 科學(xué)制定好方案(見附表1),落實培訓(xùn)內(nèi)容及授課人,收集整理授課課件。召開護士長會議,進行動員部署。各科室對照參加培訓(xùn)對象、內(nèi)容、方法、時間和要求,督促培訓(xùn)對象做好培訓(xùn)準(zhǔn)備,并結(jié)合科室特點,做好動員部署和工作統(tǒng)籌。
培訓(xùn)內(nèi)容主要是對培訓(xùn)對象進行理論授課、操作輔導(dǎo)。重點對精
神科??谱o理特點、儀表禮儀、護理核心制度、政策法規(guī)、醫(yī)療文書等進行集中授課;操作輔導(dǎo)主要是對十七項護理操作技能進行理論輔導(dǎo)與操作相結(jié)合的方式進行輔導(dǎo)。
新護士分配到病區(qū)后,各科室護士長向每位新護士講解科內(nèi)培訓(xùn)的方法,使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。由護士長詳細介紹培訓(xùn)步驟,了解新護士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法,介紹病房帶教老師特點,減輕新護士的思想壓力,提高學(xué)習(xí)效果。病房安排專人帶教、采取單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進行培訓(xùn)。
三、考核方式:采用護理部考核與科室考核相結(jié)合,理論考試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法,一方面考核新護士的業(yè)務(wù)能力,一方面了解各科的帶教效果。最后由護理部組織進行理論和技術(shù)操作考試,考核成績將作為轉(zhuǎn)正的重要依據(jù)。
護理部
2014.6.28