第一篇：最全的全科醫(yī)學(xué)名詞解釋和問答題

1．全科醫(yī)學(xué)：是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。2．全科醫(yī)療：是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)服務(wù)，是一種集合了其他許多學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)容的一體化的臨床專業(yè)。

3．全科醫(yī)生：又稱全科/家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生，是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。

5．患病體驗：病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受

6．健康信念模式：是運用社會心理學(xué)來解釋健康相關(guān)行為的一個模式。它以心理學(xué)為基礎(chǔ)，由刺激理論和認(rèn)知理論綜合而成。

7．家庭結(jié)構(gòu)：家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運作機(jī)制。8.家庭角色：家庭成員在家庭中的特定身份，代表著他（她）在家庭中所應(yīng)執(zhí)行的職能，反映出他（她）在家庭中的相對位置和與其他成員之間的相互關(guān)系。

9.家庭資源：為維持家庭基本功能，應(yīng)付緊張事件和危機(jī)狀態(tài)所需要的物質(zhì)和精神上的支持；家庭資源的充足與否直接關(guān)系到家庭及其成員對壓力及危機(jī)的適應(yīng)能力?？煞譃榧彝?nèi)資源和家庭外資源。

10.社區(qū)：是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。

11．COPC：又稱社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療，是一種將社區(qū)和個人的衛(wèi)生保健結(jié)合在一起的系統(tǒng)策略，指在基層醫(yī)療中，重視社區(qū)、環(huán)境、行為等因素與個人健康的關(guān)系，把服務(wù)的范圍由狹小的臨床醫(yī)療擴(kuò)大到流行病學(xué)和社區(qū)的觀點來照顧。

12．社區(qū)診斷：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對社區(qū)個方面進(jìn)行考察，發(fā)現(xiàn)問題，通過實施衛(wèi)生行動，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的主要衛(wèi)生問題的過程。

14.病人健康教育：通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生

活方式的教育活動與過程。15.篩檢：應(yīng)用快速的檢驗、檢查或其他手段，對未識別的疾病或缺陷作出推斷性鑒定，從外表健康者中查出可能患某病者。

16.病例發(fā)現(xiàn)：對就診病人實施的一種檢查、測驗或問卷形問式的調(diào)查，而病人是因其主病來就診的，目的是發(fā)現(xiàn)病人就診原因之外的、可能的其他疾病。在職衛(wèi)生技術(shù)人員轉(zhuǎn) 17.化學(xué)預(yù)防：使用合成或天然的物質(zhì)作為預(yù)防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病發(fā)生。

19．溝通：人與人之間的信息交流。是在兩個或更多人之間進(jìn)行的事實、思想、意見和情感的交流。21.開放式提問：能讓病人主動、自由的訴說，醫(yī)生可獲得較多的信息。22.模糊語言：指所表達(dá)概念的內(nèi)涵和外延難以明確規(guī)定且隱含多種判斷的語言。模糊語言具有多義性,在理解上有很大的伸縮性和靈活性。

23.診斷鑒別分類：病因?qū)W診斷、病理解剖學(xué)診斷、病理生理學(xué)診斷、家庭診斷、綜合診斷、臨時診斷

24.VINDICATE鑒別診斷法：主要用于循環(huán)、血管疾病；炎癥；新生物、腫瘤；退行性變；中毒；先天性疾病；自身免疫??；創(chuàng)傷；內(nèi)分泌、代謝性疾病等。

25.十二指腸球后潰瘍的臨床表現(xiàn)：上腹部疼痛呈節(jié)律性，饑餓痛，夜間痛和背部放射痛更為多見，對藥物治療反應(yīng)較差，較易并發(fā)出血。

26．如何避免特殊檢查“撒大網(wǎng)”？：仔細(xì)詢問病史、體格檢查。

30、主要問題目錄：紀(jì)錄的問題一般指過去影響了、現(xiàn)在正在影響或?qū)磉€會影響個人健康的異常情況，內(nèi)容包括已明確診斷的慢性生理或心理疾患、手術(shù)、社會問題、家庭問題、行為問題、經(jīng)濟(jì)問題、異常的體征或化驗檢查結(jié)果、難以解釋的癥狀或反常態(tài)度、危險因素，或雖常見但醫(yī)生認(rèn)為是較為重要的問題。

31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他問題)在一段時間內(nèi)的變化情況，包括癥狀、體征、實驗室檢查等，將資料做一圖表化的總結(jié)回顧,可以概括出清晰的輪廊,及時掌握病況,修訂治療計劃、病人教育計劃等。32.信托型醫(yī)患關(guān)系的“行仁性”與“契約性” 33.醫(yī)療行為的“雙重效應(yīng)”：醫(yī)療行為具有雙重性,既有治療疾病的一面，又有傷害人體的一面，這在社會學(xué)上稱為“雙重效應(yīng)”醫(yī)學(xué)上的“雙重效應(yīng)”是伴隨著醫(yī)療行為而存在的；，醫(yī)療行為的“雙重效應(yīng)”，決定了醫(yī)療過錯責(zé)任不能單純以“醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系”而認(rèn)定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。

34.醫(yī)療質(zhì)量：從狹義角度，主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、有效性和安全性，又稱診療質(zhì)量；而從廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果（投入產(chǎn)出關(guān)系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務(wù)質(zhì)量。

35.質(zhì)量管理：是確定質(zhì)量方針、目標(biāo)和職能，并且在質(zhì)量體系中通過質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制與保證、質(zhì)量改進(jìn)使其事實的全部管理職能的所有活動。包括了質(zhì)量檢查階段、統(tǒng)計質(zhì)量管理階段和全面質(zhì)量管理階段。

36.戴明環(huán)：又稱PDCA循環(huán)法，是全面管理采用的一套科學(xué)的辦事程序。其中P(Plan)--計劃；D(Do)--執(zhí)行；C(Check)--檢查；A(ACTION)—處理。

37.醫(yī)療評價：是比較經(jīng)典的醫(yī)療質(zhì)量控制的方法。它有兩種形式，即病例評價方法和統(tǒng)計指標(biāo)評價法，前者是對個案的典型評價，后者注重病例評價和統(tǒng)計分析相結(jié)合。它們都屬于同行評議，評價的信息和數(shù)據(jù)來自病歷。

38.全面質(zhì)量管理：是通過專門的組織制定質(zhì)量計劃，在系統(tǒng)內(nèi)開展連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)改善

活動，使服務(wù)的質(zhì)量滿足病人的期望。

四、簡答題

1、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的歷史背景

答：①古代郎中式的醫(yī)治者；②近代的通科醫(yī)生；③醫(yī)學(xué)?？苹屯漆t(yī)療的馬鞍形發(fā)展過程；④我國衛(wèi)生改革、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)賦予全科醫(yī)生的使命。

2、全科醫(yī)療的基本原則

答：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、可及性服務(wù)、以家庭為照顧單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧、以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為理論基礎(chǔ)與診治程序、以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧、團(tuán)隊合作的工作方式。

3、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的主要區(qū)別

4、全科醫(yī)生的素質(zhì)要求

答：①強烈的人文情感；②出色的管理意識；③執(zhí)著的科學(xué)精神。

5、全科醫(yī)生的歷史使命答：①承擔(dān)群體與個體的三級預(yù)防任務(wù)；②發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”；③重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革。

7、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù)答：全科醫(yī)療是從生前到死后的全過程服務(wù)，其連續(xù)性可包括幾個方面：第一、人生的各個階段；第二、健康-疾病康復(fù)的各個階段；第三、任何時間地點。

8、全科醫(yī)療的綜合性服務(wù) 答：這一特征是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”或“立體性”的體現(xiàn)，即：就服務(wù)對象而言，不分年齡、性別和疾患類型；就服務(wù)內(nèi)容而言，包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)；就服務(wù)層面而言，涉及生理、心理和社會文化各個方面；就服務(wù)范圍而言，涵蓋個人、家庭和社區(qū)，要照顧社區(qū)中所有的單位、家庭與個人；就服務(wù)手段而言，可利用一切對服務(wù)對象有利的方式與工具，因此又被稱為一體化服務(wù)。

9．全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生的區(qū)別

答：①服務(wù)宗旨與職責(zé)上的區(qū)別：?？漆t(yī)療和全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康與疾病發(fā)展的不同階段，?？漆t(yī)療負(fù)責(zé)疾病形成以后一段時間的診治，承擔(dān)深入研究病因、病理等微觀機(jī)制的責(zé)任；全科醫(yī)療負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至?？圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧；②服務(wù)內(nèi)容與方式上的區(qū)別：?？漆t(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金子塔上部，其所處理的多為生物醫(yī)學(xué)上的重病，需要動用昂貴的醫(yī)療資源，解決少數(shù)人的疑難問題；其方式為各個不同專科的高新技術(shù)；全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務(wù)的金字塔底層，處理的多為常見健康問題利用社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源，以低廉的成本維護(hù)大多數(shù)民眾的健康，并干預(yù)各種無法被專科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導(dǎo)致的功能性問題。

10．以病人為中心應(yīng)診的四項主要任務(wù) 答：①確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題；②對慢性持久性問題進(jìn)行管理；③根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧；④改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為。

12．簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素及改善遵醫(yī)行為的策略。

答：影響因素：①加強因素：對醫(yī)生的接診和處理滿意；醫(yī)患交流清楚、直接，并涉及所有重要問題；動力充足；無經(jīng)濟(jì)問題；家庭支持有力。②減弱因素：對病程進(jìn)展或用藥方法有誤解；動力不足、不恰當(dāng)健康信念所致，用藥劑量或副作用問題；經(jīng)濟(jì)上不能承受；不滿意醫(yī)生接診；醫(yī)患間力量抗衡；缺少家庭支持；團(tuán)隊成員間缺乏共同目標(biāo)和溝通。改善遵醫(yī)行為的策略：①醫(yī)生方面：若發(fā)生不遵醫(yī)行為，應(yīng)檢查各個環(huán)節(jié)，并就此與病人進(jìn)行誠懇討論交流，引導(dǎo)其糾正不良行為；還應(yīng)指導(dǎo)病人行為方面進(jìn)行自我調(diào)整，最重要內(nèi)容最先提供；對重要內(nèi)容必須強調(diào)２～３遍，每次給與的內(nèi)容盡量少些；復(fù)雜的內(nèi)容應(yīng)寫在紙上或讓病人復(fù)述。②醫(yī)療行政方面：檢查經(jīng)營政策和教育目標(biāo)，強

調(diào)“整體人”為服務(wù)對象，注意保護(hù)病人權(quán)益；向醫(yī)護(hù)人員提供醫(yī)療行為科學(xué)和人際交流訓(xùn)練，使醫(yī)患間溝通順暢；適當(dāng)組織特定病人團(tuán)體，加強醫(yī)患間的整體交流和病人自我教育等。

13．簡述病人管理的原則。

答：①向病人詳細(xì)說明病情、診斷及治療的含義與預(yù)期后果，并達(dá)成共識；處理時考慮病人的個性與健康信念，進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)；②充分利用社區(qū)和家庭資源對病人進(jìn)行合理處置；③通過有針對性的健康教育改善病人和家屬自我保健意識和能力，使其承擔(dān)自己的健康責(zé)任；④考慮藥物治療的副作用和成本及病人的付費方式與經(jīng)濟(jì)條件，經(jīng)常評價療效及有關(guān)倫理學(xué)問題；⑤注意使用非藥物療法；⑥管理過程中注意病人健康問題可能給本人及家屬帶來的影響，如何預(yù)防或解決這些問題等。

14．簡述病人管理的基本內(nèi)容

答：支持和／或解釋；告誡或建議；開處方；轉(zhuǎn)診；實驗室檢驗；觀察隨訪；預(yù)防。15.簡述家庭溝通的意義

答：是相互間交換信息、溝通感情和調(diào)控行為和維持家庭穩(wěn)定的有效手段，也是評價家庭功能狀態(tài)的重要指標(biāo)。

16.簡述家庭角色功能正常的標(biāo)準(zhǔn)

答：家庭對某一角色的期望是一致的；各個家庭成員都能適應(yīng)自己的角色模式；家庭的角色模式符合社會規(guī)范，能被社會接受；家庭成員的角色能滿足成員的心理需要；家庭角色具有一定的彈性，能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，承擔(dān)各種不同的角色。

17.簡述了解家庭生活周期對全科醫(yī)生有何幫助？

答：可以幫助全科醫(yī)生鑒別正常和異常的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，預(yù)測和識別家庭在特定階段可能或已經(jīng)出現(xiàn)的問題，及時進(jìn)行健康教育和提供咨詢，采取必要的預(yù)防和干預(yù)措施，有時用很簡便經(jīng)濟(jì)的方法就能避免很嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。

18.簡述家庭危機(jī)的分類？

答：分為①生活壓力事件，即家庭生活事件、個人生活事件、工作生活事件和經(jīng)濟(jì)生活事件；②家庭危機(jī)：家庭成員增加、家庭成員減少、不道德事件、地位改變等。20.簡述家訪的指征 答：某些急癥病人；行動不便、長期困于家中的病人；有心理社會問題的病人及不明原因的不遵醫(yī)囑的病人；新成為服務(wù)對象的、患多種慢性病的老人；臨終的病人及其家庭；有新生兒的家庭；家庭結(jié)構(gòu)和功能的評價；實施家庭咨詢與治療。

21．簡述家庭外資源包括哪些？

答：社會資源、文化資源、宗教資源、經(jīng)濟(jì)資源、教育資源、環(huán)境資源、醫(yī)療資源。24．請簡述COPC的實施過程

答：確定社區(qū)以及社區(qū)人群；通過社區(qū)診斷，確定社區(qū)主要健康問題；確定需優(yōu)先解決的健康問題并制定社區(qū)干預(yù)計劃；計劃實施；計劃評價

26．請簡述實施COPC的意義

答：將個人為單位、治療為目的的基層醫(yī)療與以社區(qū)為范圍、重視預(yù)防保健的社區(qū)醫(yī)療兩者有機(jī)地結(jié)合進(jìn)行協(xié)調(diào)性的基層醫(yī)療實踐中。它是基層醫(yī)療實踐與流行病學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，形成了立足于社區(qū)、以預(yù)防為導(dǎo)向、為社區(qū)全體居民提供服務(wù)的新型基層醫(yī)療模式，其重心是社區(qū)保健。但它忽視了家庭的作用。全科醫(yī)療的實施使COPC的原則更容易貫徹到基層醫(yī)療服務(wù)中去，而COPC則為開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康照顧提供了服務(wù)模式。27.臨床預(yù)防的特點

答：綜合了公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)的特點；與公共衛(wèi)生相比，臨床預(yù)防的對象更個體化，較少以群眾運動和法律手段達(dá)到目的；比臨床醫(yī)學(xué)更關(guān)注疾病的預(yù)防；既有公共衛(wèi)生的理念，又更多使用臨床醫(yī)學(xué)的方法。29.臨床預(yù)防的方法

答：病人教育、免疫接種、篩檢、病例發(fā)現(xiàn)、周期性健康檢查。

31．簡述醫(yī)患溝通的特殊性答：有一方處于特殊狀態(tài)—患病，其精神狀態(tài)不利于交往；交往在特殊的情境下進(jìn)行—診所或醫(yī)院；有特殊的目的——診療疾病，解除痛苦；雙方的優(yōu)勢不平衡，醫(yī)生一般占據(jù)優(yōu)勢，病人處于被動地位；病人被迫就醫(yī)，不是追求快樂；醫(yī)患交往涉及無法協(xié)商的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。33.何謂以問題為導(dǎo)向的診療模式？

答：始于病人對其健康問題的陳述，其內(nèi)容包括：病人基礎(chǔ)資料、問題目錄、問題描述、病程流程表等。

35.簡述刻畫診斷法的主要內(nèi)容。

答：是基本的診斷思維方法，是從癥狀入手的診斷思維方法之一；主要為印象診斷，如對疼痛十步分析法（誘因、起病、部位、性質(zhì)、程度、緩解方式、持續(xù)時間、病程、放散部位、伴隨癥狀）等。

39.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)涵包括那些內(nèi)容？答：疾病的預(yù)防和控制；服務(wù)對象在家庭、工作場地及社會功能的改善和維持方面，均達(dá)到了期望的狀態(tài)；服務(wù)對象的癥狀、不適與焦慮得到了明顯的緩解，為服務(wù)對象提供的服務(wù)不僅僅是生理服務(wù)，同時包括有心理和社會性服務(wù)；有效地預(yù)防了社區(qū)居民中的早死，并且控制了導(dǎo)致早死的主要因素；用于防治疾病的成本得到了有效的控制；服務(wù)對象的人際關(guān)系得到改善；為服務(wù)對象提供的服務(wù)既合格又舒適；服務(wù)對象的隱私得以保證。

42、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的內(nèi)容包括那些方面？答：組織機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)質(zhì)量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的質(zhì)量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資料信息質(zhì)量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評價質(zhì)量管理。

五、論述題 1．試比較以人為中心和以疾病為中心服務(wù)模式的不同

答：以人為中心的服務(wù)模式：從系統(tǒng)理論看人類生命及其研究；以病人為中心模式的基本點—進(jìn)入病人世界；全科醫(yī)生必須注重研究“病人”范疇。以疾病為中心服務(wù)模式：過分強調(diào)尋找疾病；忽視病人需要；不利于遵醫(yī)；易于片面、封閉。

3．請論述全科醫(yī)生在COPC中的作用

答：①只有通過提供社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的服務(wù)，才能全面了解社區(qū)健康問題的性質(zhì)、特點和公眾的就醫(yī)行為，醫(yī)生在診所或醫(yī)院中所接觸的疾患或病人，僅僅是社區(qū)中所有健康問題或病人中的一小部分；②社區(qū)是個人及其家庭健康和疾患的重要背景，只有在社區(qū)的背景上觀察健康問題，才能完整、系統(tǒng)地理解個人及其家庭的健康和疾患；③COPC要求全科醫(yī)師同時關(guān)心就醫(yī)者、未就醫(yī)者和健康人，只有這樣才能更有效地維護(hù)社區(qū)全體居民的健康；④只有通過提供以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療，才能合理利用有限的衛(wèi)生資源，并在動員社區(qū)內(nèi)外醫(yī)療和非醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上，最大限度的滿足社區(qū)居民追求健康生活的要求；⑤只有提供以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療，才能有效地控制各種疾病在社區(qū)中的流行，全科醫(yī)生通過接觸個別病例，及時地預(yù)測或掌握有關(guān)疾病在社區(qū)中的流行趨勢和規(guī)律。

5．試述全科醫(yī)生臨床思維的假設(shè)-演繹推理過程。

答：第一步，從有關(guān)病人最初線索中快速形成一系列可能的診斷假說或行動計劃；第二步，根據(jù)這些不嚴(yán)格的假說推演出一系列可操作的檢驗內(nèi)容，如進(jìn)一步的病史、癥狀和體征以及檢查書記，然后根據(jù)檢驗結(jié)果逐項鑒別、確認(rèn)或排除。

6.請談一下良好醫(yī)患關(guān)系的作用和意義答：作用：①醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動開展的基礎(chǔ)；②醫(yī)患關(guān)系會影響病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為；③良好的醫(yī)患關(guān)系具有治療效果意義：良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的重要基礎(chǔ)，融洽的醫(yī)患關(guān)系會造就良好的心理氣氛和情緒反應(yīng)，有助于促進(jìn)患者康復(fù)，也是治療手段之一，融洽的醫(yī)患關(guān)系會營造出良好的心理氛圍和積極的情緒反應(yīng)，它本身就是一種治療手段。

7.為什么全科醫(yī)生更需要把握倫理學(xué)原則、建立良好的醫(yī)患關(guān)系？答：全科醫(yī)生和病人及社區(qū)居民建立的關(guān)系應(yīng)是朋友式的關(guān)系，不管患病與否，無論何時何地，全科醫(yī)生都是社區(qū)居民的朋友和健康維護(hù)者。全科醫(yī)生在社區(qū)中工作可能沒有什么優(yōu)勢，然而，若主動與社區(qū)居民交朋友，得到社區(qū)居民的信任和支持，最終在社區(qū)居民中享有很高的威望和信譽，甚至成為代表社區(qū)居民利益的領(lǐng)袖人物，這就是最大的優(yōu)勢。當(dāng)社區(qū)居民可以自由的選擇醫(yī)院、醫(yī)生和藥店時，他們會選擇誰呢？除了考慮就近、方便、便宜等因素外，更主要的還是會考慮找作為醫(yī)務(wù)人員的朋友或親戚去看病，這樣既方便周到又安全，實際上，醫(yī)務(wù)人員主動與病人交朋友的能力即將成為醫(yī)療市場競爭的焦點。8.論述全面質(zhì)量管理的特點？答：①全面性的質(zhì)量管理；②全過程的質(zhì)量管理；③全員參加的質(zhì)量管理；④管理方法的多樣化。

第二篇：【臨床】醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)名詞解釋+問答題

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)

1、應(yīng)用相對數(shù)時應(yīng)注意的事項

①計算相對數(shù)時分母不能太??；

②分析時不能以構(gòu)成比代替率；

③當(dāng)各分組的觀察單位數(shù)不等時，總率（平均率）的計算不能直接將各分組的率相加求其平均；④對比時應(yīng)注意資料的可比性：兩個率要在相同的條件下進(jìn)行，即要求研究方法相同、研究對象同質(zhì)、觀察時間相等以及地區(qū)、民族、年齡、性別等客觀條件一致，其他影響因素在各組的內(nèi)部構(gòu)成應(yīng)相近；⑤進(jìn)行假設(shè)檢驗時，要遵循隨機(jī)抽樣原則，以進(jìn)行差別的顯著性檢驗。

2、正態(tài)分布的特點及其應(yīng)用

性質(zhì)：①兩頭低中間高，略呈鐘形；

②只有一個高峰，在X=μ，總體中位數(shù)亦為μ；

③以均數(shù)為中心，左右對稱；

④μ為位置參數(shù)，當(dāng)σ恒定時，μ越大，曲線沿橫軸越向右移動；

σ為變異度參數(shù)，當(dāng)μ恒定時，σ越大，表示數(shù)據(jù)越分散，曲線越矮胖，反之，曲線越瘦高；⑤對于任何服從正態(tài)分布N（μ，σ2）的隨機(jī)變量X作的線性變換，都會變換成u服從于均數(shù)為0，方差為1的正態(tài)分布，即標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布。

應(yīng)用：①概括估計變量值的頻數(shù)分布；

②制定參考值范圍；

③質(zhì)量控制；

④是許多統(tǒng)計方法的理論基礎(chǔ)。

3、確定參考值范圍的一般原則和步驟、方法

一般原則和步驟：①抽取足夠例數(shù)的正常人樣本作為觀察對象；

②對選定的正常人進(jìn)行準(zhǔn)確而統(tǒng)一的測定，以控制系統(tǒng)誤差；

③判斷是否需要分組測定；

④決定取單側(cè)范圍值還是雙側(cè)范圍值；

⑤選定適當(dāng)?shù)陌俜址秶?/p>

⑥選用適當(dāng)?shù)挠嬎惴椒▉泶_定或估計界值。

方法：①正態(tài)分布法：②百分位數(shù)法（偏態(tài)分布）

4、總體均數(shù)的可信區(qū)間與參考值范圍的區(qū)別

概念：可信區(qū)間是按預(yù)先給定的概率來確定的未知參數(shù)μ的可能范圍。

參考值范圍是絕大多數(shù)正常人的某指標(biāo)范圍。所謂正常人，是指排除了影響所研究指標(biāo)的疾病和有關(guān)因素的人；所謂絕大多數(shù)，是指范圍，習(xí)慣上指正常人的95%。

計算公式：可信區(qū)間①

②

③

參考值范圍①正態(tài)分布

②偏態(tài)分布

用途：可信區(qū)間用于總體均數(shù)的區(qū)間估計

參考值范圍用于表示絕大多數(shù)觀察對象某項指標(biāo)的分布范圍

5、標(biāo)準(zhǔn)差與標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別與聯(lián)系

區(qū)別：

含義：標(biāo)準(zhǔn)差反映觀察值在個體中的變異大小，標(biāo)準(zhǔn)差越大，變量值越分散；

標(biāo)準(zhǔn)誤是指樣本統(tǒng)計量的標(biāo)準(zhǔn)差，反映來自同一總體的樣本統(tǒng)計量的離散程度以及樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)的差異程度，即抽樣誤差的大小。

計算方法：標(biāo)準(zhǔn)差：總體標(biāo)準(zhǔn)差：樣本標(biāo)準(zhǔn)差：

標(biāo)準(zhǔn)誤：均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)誤：率的標(biāo)準(zhǔn)誤：

用途：標(biāo)準(zhǔn)差①用于對稱分布，特別是正態(tài)分布資料，表示觀察值分布的離散程度

②結(jié)合均數(shù)，描述正態(tài)分布的特征、估計參考值范圍

③結(jié)合樣本統(tǒng)計量，計算均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

④計算變異系數(shù)

⑤反映均數(shù)的代表性

標(biāo)準(zhǔn)誤①衡量樣本均數(shù)的可靠性

②估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

③用于均數(shù)的假設(shè)檢驗

與樣本例數(shù)的關(guān)系：隨著樣本量的增加，樣本標(biāo)準(zhǔn)差穩(wěn)定于總體標(biāo)準(zhǔn)差；

隨著樣本量的增加，樣本標(biāo)準(zhǔn)誤減少并趨于0。

聯(lián)系：二者均為變異度指標(biāo)，樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差即為標(biāo)準(zhǔn)誤，標(biāo)準(zhǔn)誤大小與標(biāo)準(zhǔn)差呈正比，與樣本例數(shù)的平方根呈反比，故欲降低抽樣誤差，可增加樣本例數(shù)。

6、假設(shè)檢驗的步驟

①建立假設(shè)與確定檢驗水準(zhǔn)（α）（反證法思想）

H0：μ1＝μ2 無效假設(shè)

H1：μ1≠μ2 備擇假設(shè)

檢驗水準(zhǔn)：α=0.05(雙側(cè)或單側(cè))

②選定方法和計算檢驗統(tǒng)計量：

根據(jù)資料的性質(zhì)（變量類型、設(shè)計類型、資料組數(shù)、樣本含量等）和分析目的選擇檢驗統(tǒng)計量。所有檢驗統(tǒng)計量均在無效假設(shè)成立的前提下，可以證明其分布。

③確定P值，作出判斷（利用小概率原理）

P值是指在H0成立的前提下，獲得現(xiàn)有檢驗統(tǒng)計量值以及比該統(tǒng)計量值更極端情況下的概率。P≤α(0.05)，拒絕H0，接受H1，認(rèn)為差別有統(tǒng)計學(xué)意義，可以認(rèn)為......不同或不等；

P >α(0.05)，接受H0，拒絕H1，認(rèn)為差別無統(tǒng)計學(xué)意義，還不能認(rèn)為......不同或不等。

④結(jié)合專業(yè)知識下結(jié)論。

7、假設(shè)檢驗時應(yīng)注意的問題

①樣本具有代表性且可比；

②正確選用假設(shè)檢驗方法；

③差別的統(tǒng)計學(xué)意義不等于實際意義；

④判斷結(jié)論時不能絕對化；

⑤單側(cè)檢驗與雙側(cè)檢驗的選擇；

⑥報告結(jié)果應(yīng)注明樣本含量、統(tǒng)計量值、P值，單側(cè)檢驗也應(yīng)注明；

95％CI既能說明差別的大小，也具有檢驗的作用，建議使用。

8、方差分析的基本思想、基本條件

基本思想：

①首先將總變異分解為組間變異和誤差（組內(nèi)）變異，然后比較兩者的均方，即計算F值。

②若F值大于某個臨界值，表示處理組間的效應(yīng)不同；若F值接近甚至小于某個臨界值，表示處理組間效應(yīng)相同(差異僅僅由隨機(jī)原因所致)。

③對于不同設(shè)計的方差分析，其思想都一樣，即均將處理間平均變異與誤差平均變異比較。④不同之處在于變異分解的項目因設(shè)計不同而異。

基本條件：

①資料無偏性，各樣本是相互獨立的隨機(jī)樣本（獨立性）；

②各樣本來自正態(tài)分布總體（正態(tài)性）；

③各樣本組的總體方差相等（方差齊性）。

9、R×C表χ2檢驗的應(yīng)用注意事項

1.采用專用公式計算χ2值，無須計算理論頻數(shù)，但也必須求出最小理論頻數(shù)。

2.對R×C表，若T<5的個數(shù)超過所有理論頻數(shù)個數(shù)的1/5或有T<1的格子出現(xiàn)，則易犯第一類錯誤。此時應(yīng)：①增大樣本含量

②根據(jù)專業(yè)知識將相鄰的行或列進(jìn)行合理合并，一般僅對有序分類合并

③精確概率法

④似然比χ2檢驗

⑤刪去T過小的行或列，但會丟失相應(yīng)信息

3.多組樣本率或構(gòu)成比比較時，若效應(yīng)有強弱的等級時，χ2檢驗只能反映其構(gòu)成比有無差異，不能比較效應(yīng)的平均水平。

4.當(dāng)結(jié)果變量為無序分類時，可采用χ2檢驗；

當(dāng)結(jié)果變量為有序分類時，可考慮趨勢檢驗或等級相關(guān)分析。

10、簡述直線相關(guān)與回歸的區(qū)別與聯(lián)系

區(qū)別：

資料：相關(guān)分析要求X、Y服從雙變量正態(tài)分布

回歸分析要求應(yīng)變量Y服從正態(tài)分布，x無特定要求

應(yīng)用：相關(guān)分析用于說明兩變量間的相關(guān)關(guān)系，描述兩變量X、Y之間呈線性關(guān)系的密切程度和方向回歸分析用于說明兩變量間的依存關(guān)系，可以用一個變量的數(shù)值推算另一個變量的數(shù)值 聯(lián)系：

正負(fù)符號：對同一資料中，r與b的符號相同

假設(shè)檢驗：對同一資料中，r與b的假設(shè)檢驗是等價的，二者的t值相等，tb=tr

r與b可相互轉(zhuǎn)換回歸可解釋相關(guān)：相關(guān)系數(shù)r的平方稱決定系數(shù)，表示Y的變異中可由X解釋的部分占總變異的比例

11、應(yīng)用直線相關(guān)與回歸的注意事項

①作相關(guān)與回歸分析要有實際意義。

②對相關(guān)關(guān)系的作用要正確理解。

③作相關(guān)與回歸分析前必須先作散點圖。

④積差法計算相關(guān)系數(shù)r適用于正態(tài)資料；

資料明顯偏態(tài)或原始資料只能用等級劃分或難以判定資料屬何種分布時，才宜按等級相關(guān)處理。⑤相關(guān)、回歸若無統(tǒng)計學(xué)意義，不等于無任何關(guān)系。

⑥回歸方程的適用范圍僅適用于自變量X的實測范圍內(nèi)。

12、相關(guān)系數(shù)的意義、應(yīng)用直線相關(guān)的注意事項

相關(guān)系數(shù)是用以說明在兩個變量之間存在線性相關(guān)關(guān)系以及相關(guān)關(guān)系的密切程度與方向的統(tǒng)計指標(biāo)。樣本相關(guān)系數(shù)用r表示，總體相關(guān)系數(shù)用ρ表示。相關(guān)系數(shù)沒有單位，其值為-1≦r≦1。

r值為正表示正相關(guān)，r值為負(fù)表示負(fù)相關(guān)，r值為0表示X與Y無線性關(guān)系。

r的絕對值越大表示相關(guān)越密切。

①線性相關(guān)表示兩變量之間的關(guān)系是雙向的分析變量之間的關(guān)系；

須首先繪制散點圖，散點圖呈直線趨勢時再做分析；

②r表示服從雙變量正態(tài)分布的兩變量間的相關(guān)關(guān)系，描述兩變量之間呈線性關(guān)系的密切程度和方向；r=0只能說明X與Y之間無線性關(guān)系，并不表示X與Y之間無任何相關(guān)；

③計算出相關(guān)系數(shù)是樣本相關(guān)系數(shù)，是總體相關(guān)系數(shù)的估計值，因此判斷總體相關(guān)時需做假設(shè)檢驗；

④相關(guān)關(guān)系不一定是因果關(guān)系。

**

13、頻數(shù)表的編制步驟

①找出觀察值中的最大值和最小值，并求出極差

②按極差大小決定組段數(shù)、組段和組距

③列出組段

④劃記計數(shù)

**

14、統(tǒng)計圖的制圖通則

①據(jù)資料的性質(zhì)和分析目的選擇合適的圖形

②確切的標(biāo)題與編號(在圖的下方正中央位置)

③縱、橫軸之比為5：7，必要時注明度量單位

④必要時輔以圖例

**

15、t 分布有如下性質(zhì)：

①單峰分布，曲線在t＝0 處最高，并以t＝0為中心左右對稱

②與正態(tài)分布相比，曲線最高處較矮，兩尾部翹得高

③隨自由度增大，曲線逐漸接近正態(tài)分布；分布的極限為標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布。

**

16、非參數(shù)統(tǒng)計的優(yōu)缺點

優(yōu)點：①適用范圍廣，是對有序分類資料最有效的統(tǒng)計方法

②對不滿足參數(shù)統(tǒng)計的資料，非參數(shù)統(tǒng)計的效率高

③搜集資料方便

缺點：對適用參數(shù)統(tǒng)計的資料，應(yīng)用非參數(shù)統(tǒng)計的效率低，即犯第II類錯誤的概率比參數(shù)統(tǒng)計大

1、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)：是以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，借助統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)學(xué)現(xiàn)象中的數(shù)據(jù)搜集、整理、分析和推斷的一門綜合性學(xué)科。

2、變量：是指觀察個體的某個指標(biāo)或特征，統(tǒng)計上習(xí)慣用大寫拉丁字母表示。

3、數(shù)值變量/定量變量/計量資料/定量資料：是以定量的方式來表示觀察單位某項觀察指標(biāo)的大小，所得的資料稱之為~，有度量單位。

4、分類變量/定性變量/計數(shù)資料/定性資料：是以定性的方式來表示觀察單位某項觀察指標(biāo)，所得的資料稱之為~，無固有度量單位。

5、有序分類/等級資料：是以等級的方式來表示觀察單位某項觀察指標(biāo)，所得的資料稱之為~，為半定量的觀察結(jié)果，有大小順序。

6、同質(zhì)：是指事物的性質(zhì)、影響條件或背景相同或相近。

7、變異：是指同質(zhì)的個體之間的差異。

8、總體：是根據(jù)研究目的所確定的同質(zhì)觀察單位的全體或集合，分為有限總體和無限總體。

9、樣本：是從總體中隨機(jī)抽取的一部分觀察單位所組成的集合。

10、隨機(jī)變量：是指取值不能事先確定的觀察結(jié)果。

11、統(tǒng)計量：是樣本的統(tǒng)計指標(biāo)，采用拉丁字母表示，是參數(shù)附近波動的隨機(jī)變量。

12、參數(shù)：是總體的統(tǒng)計指標(biāo)，采用小寫的希臘字母，為固定的常數(shù)。

13、隨機(jī)抽樣：為了保證樣本的可靠性和代表性，需要采用隨機(jī)的抽樣方法，使總體中每個個體均有相同的機(jī)會被抽到。

14、抽樣誤差：是由于個體差異導(dǎo)致在抽樣研究中產(chǎn)生的樣本統(tǒng)計量與相應(yīng)的總體參數(shù)之間的差異以及統(tǒng)計量間的差異。

15、確定性現(xiàn)象：在一定條件下，一定會發(fā)生或一定不會發(fā)生的現(xiàn)象。

16、隨機(jī)現(xiàn)象：在同樣條件下可能會出現(xiàn)兩種或多種結(jié)果，究竟會發(fā)生哪種結(jié)果，事先不能確定。其表現(xiàn)結(jié)果稱為隨機(jī)事件。

17、頻率：樣本的實際發(fā)生率稱為~，0≦f≦1。

18、概率：隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小，0≦P≦1。

19、小概率事件：概率小于等于0.05或0.01的事件稱為小概率事件，習(xí)慣上以0.05為標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計學(xué)上認(rèn)為小概率事件在一次實驗中是不大可能發(fā)生的。

20、平均數(shù)：是反應(yīng)一組觀察值的集中趨勢、中心位置或平均水平的指標(biāo)體系，常用的指標(biāo)有均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)。

21、中位數(shù)：是將一組觀察值從小到大按順序排列，位次居中的觀察值就是中位數(shù)，適用于任何分布、開口資料、偏態(tài)分布。

22、百分位數(shù)：是指一種位置指標(biāo)，用Px表示，一個百分位數(shù)將按大小順序排列的變量值分為100份，旦論上有x%的變量值比它小，有（100-x）%的變量值比它大，對應(yīng)x%位次的數(shù)值。

23、標(biāo)準(zhǔn)差：方差是指樣本觀察值的離均差平方和的均值，方差的正平方根為標(biāo)準(zhǔn)差，表示一組數(shù)據(jù)的平均偏離程度。

24、變異系數(shù)：是指標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)之比，常用百分?jǐn)?shù)表示，沒有單位，主要用于度量衡單位不同或均數(shù)相差懸殊的幾組資料間的比較。

25、相對比：是指A、B兩個有聯(lián)系的指標(biāo)之比，用于說明A為B的若干倍或百分之幾，是對比的最簡單形式。

26、構(gòu)成比：是指一事物內(nèi)部某一組成部分的觀察單位數(shù)與該事物各組成部分的觀察單位總數(shù)之比，用以說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布。

27、率：是指某種現(xiàn)象在一定條件下，實際發(fā)生的觀察單位數(shù)與可能發(fā)生該現(xiàn)象的總觀察單位數(shù)之比，用以說明某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率大小或強度。

28、率的標(biāo)準(zhǔn)化/標(biāo)化率：即采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對內(nèi)部構(gòu)成不同的各組頻率進(jìn)行調(diào)整和對比的方法，調(diào)整后的率為標(biāo)準(zhǔn)化率/標(biāo)化率/調(diào)整率。

29、統(tǒng)計表：是以表格的形式列出統(tǒng)計分析的事物及其指標(biāo)，它可避免長篇文字?jǐn)⑹?，并具體列出數(shù)據(jù)。

30、統(tǒng)計圖：是用點的位置、線段的升降、直條的長短或面積的大小等形式表達(dá)統(tǒng)計資料，它可直觀醒目地反映出事物間的數(shù)量關(guān)系。

31、正態(tài)分布：靠近均數(shù)分布的頻數(shù)最多，兩邊頻數(shù)逐漸減少并且近似對稱，這種兩頭低中間高、略呈鐘形、左右近似對稱的連續(xù)性分布稱為~。

32、參考值范圍：是絕大多數(shù)正常人的某指標(biāo)范圍。所謂正常人，是指排除了影響所研究指標(biāo)的疾病和有關(guān)因素的人；所謂絕大多數(shù)，是指范圍，習(xí)慣上指正常人的95%。

33、標(biāo)準(zhǔn)誤：是指樣本統(tǒng)計量的標(biāo)準(zhǔn)差，反映來自同一總體的樣本統(tǒng)計量的離散程度以及樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)的差異程度，即抽樣誤差的大小。

34、均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤：是指樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差，反映來自同一總體的樣本均數(shù)的離散程度以及樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差異程度，即抽樣誤差的大小。均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤大小與標(biāo)準(zhǔn)差呈正比，與樣本例數(shù)的平方根呈反比，故欲降低抽樣誤差，可增加樣本例數(shù)。

35、區(qū)間估計：以一定概率估計總體參數(shù)在哪個范圍內(nèi)的估計方法。

36、95%可信區(qū)間：是指從理論而言，在100次隨機(jī)抽樣所得的100個可信區(qū)間中，平均有95個可信區(qū)間包括總體均數(shù)。

37、P值：是指在H0成立的前提下，獲得現(xiàn)有檢驗統(tǒng)計量值以及比該統(tǒng)計量值更極端情況下的概率。

38、第一類錯誤ɑ：檢驗假設(shè)H0實際上成立的，但拒絕了H0，誤判為有差別，也就是犯了假陽性錯誤，稱為~。其發(fā)生的概率用 ? 表示。在假設(shè)檢驗中作為檢驗水準(zhǔn)。一般取0.05或0.01。按實驗要求，重點要控制第一類錯誤，應(yīng)采用Duncan法。

39、第二類錯誤β：假設(shè)檢驗H0實際上不成立，但卻不拒絕H0，誤判為無差別，也就是犯了假陰性錯誤，稱~。其發(fā)生的概率用 ? 表示。由于其取值取決于H1，因此在假設(shè)檢驗中無法確定。按實驗要求，重點要求控制第二類錯誤，應(yīng)采用LSD-t法。

40、檢驗效能/把握度：統(tǒng)計學(xué)上將1-β稱為~，即當(dāng)兩總體確有差別，按規(guī)定的檢驗水準(zhǔn)a 所能發(fā)現(xiàn)該差異的能力。

41、相關(guān)分析：研究變量間相互關(guān)系的密切程度、變化趨勢，并用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計指標(biāo)顯示出來的分析方法。

42、回歸分析：將變量間數(shù)量上的依存關(guān)系用函數(shù)形式表示出來，用一個或多個變量來推測另一個變量的估計值及波動范圍的分析方法。

43、相關(guān)系數(shù)：用以說明在兩個變量之間存在線性相關(guān)關(guān)系以及相關(guān)關(guān)系的密切程度與方向的統(tǒng)計指標(biāo)。

44、回歸系數(shù)：即直線的斜率，在直線回歸方程中用b 表示，b 的統(tǒng)計意義為X每增（減）一個單位時，Y平均改變b 個單位。

45、決定系數(shù)：相關(guān)系數(shù)r的平方稱為~，表示Y的變異中可由X解釋的部分占總變異的比例。

46、參數(shù)檢驗：假設(shè)樣本所來自的總體分布具有某個已知的函數(shù)形式，而其中有的參數(shù)是未知的，統(tǒng)計分析的目的就是對這些未知參數(shù)進(jìn)行估計或檢驗。這類方法稱為參數(shù)統(tǒng)計，所用的檢驗稱為

47、非參數(shù)檢驗：不依賴總體分布的具體形式，也不對參數(shù)進(jìn)行估計或檢驗的統(tǒng)計方法稱為非參數(shù)統(tǒng)計，所用的檢驗方法稱為~。其目的是檢驗所比較的分布或分布位置是否相同。

第三篇：全科醫(yī)學(xué)老師畫的問答題

1.初級衛(wèi)生保健基本內(nèi)容：答：初級衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容可概括為“四大方面”和“八項要素”。1.四大方面包括：①促進(jìn)健康；②預(yù)防保健；③合理治療；④社區(qū)康復(fù)2.八項要素①當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育；②增進(jìn)必要的營養(yǎng)和供應(yīng)充足的安全飲用水；③基本的環(huán)境衛(wèi)生；④婦幼保健和計劃生育；⑤主要傳染病的預(yù)防接種；⑥地方病的預(yù)防與控制；⑦常見病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理；⑧基本藥物的供應(yīng)。、2、全科醫(yī)療的基本原則與特點 答：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照 顧、持續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、可及性服務(wù)、以家庭為照顧單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧、以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為理論基礎(chǔ)與診 治程序、以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧、團(tuán)隊合作的 工作方式。全科醫(yī)學(xué)特點：范圍廣、內(nèi)容豐富，與其他各?？朴邢嗷ソ徊?，也有自己獨特的知識技能還態(tài)度/價值觀。是以家庭為單位的初級衛(wèi)生保健。

4.全科醫(yī)生的問診方法 答（1）封閉式問診：提問有可供選擇的答案，如好不好、痛不痛、有沒有、是不是等。優(yōu)點是能單刀直入，直接針對需要了解的問題，得到確切的答案，并節(jié)省時間，對處理急癥病人尤為合適。缺點是提問涉及的范圍太狹窄，容易固定病人的思維，錯誤地引導(dǎo)病人，因而難以獲得全面、詳細(xì)的資料，也不容易了解病人的真實感受，不適用于了解病人及其背景和主觀體驗。封閉式問診與集中型思維相對應(yīng)，常常以疾病為中心，以了解與疾病有關(guān)的信息為目的。

（2）開放式問診：提問沒有可供選擇的答案，只是引導(dǎo)病人回憶某些方面的情況，完全用病人自己的時間順序、語言和觀念來敘述，不受醫(yī)生的思考范圍和思維方式的限制。優(yōu)點是沒有限制、沒有思維定勢，能讓病人自由發(fā)揮，有利于了解到醫(yī)生沒有考慮到的一些問題。其缺點是病人可能抓不住重點，不知道從何說起，不知道哪些與健康問題有關(guān)，也有可能浪費很多時間。開放式問診與輻射式思維相對應(yīng)，常常以病人為中心，以了解與病人有關(guān)的信息為目的。10．全科醫(yī)生以病人為中心應(yīng)診的四項主要任務(wù) 答：①確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題；②對慢性持久 性問題進(jìn)行管理；③根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照 顧；④改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為。

第四篇：全科醫(yī)學(xué)作業(yè)

學(xué)號：200802100

姓名：段盛健

班級：2008級臨床六大班

學(xué)院：第二臨床學(xué)院

結(jié)合新醫(yī)改下思考我國全科醫(yī)學(xué)教育/全科醫(yī)生培養(yǎng)的新發(fā)展

全科醫(yī)學(xué)概論作業(yè)

2013年04月13日

全科醫(yī)學(xué)為臨床二級學(xué)科，內(nèi)容涵蓋全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生。全科醫(yī)學(xué)的范圍廣、內(nèi)容豐富、與其他各?？朴邢嗷ソ徊?，也有自己獨特的知識技能和價值觀。全科醫(yī)學(xué)建立在良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，以生物-心理-社會模式為診治理論基礎(chǔ)，實行基礎(chǔ)醫(yī)療保健以人為中心（以人為本）、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍，將個體與群體健康緊密融合為一體，人性化、綜合化、可及性、協(xié)調(diào)性、團(tuán)隊合作的工作模式、長期負(fù)責(zé)式持續(xù)全面綜合照顧。全科醫(yī)學(xué)以問題為導(dǎo)向，以預(yù)防為先導(dǎo)，實行健康檔案管理。全科醫(yī)學(xué)目的是以健康為中心，整體健康促進(jìn)和維護(hù)。全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為范圍，開展六位一體服務(wù)：預(yù)防、保健、治療、康復(fù)和計劃生育。全科醫(yī)學(xué)強調(diào)三級預(yù)防策略：病因預(yù)防、臨床前預(yù)防和臨床預(yù)防，重點于早發(fā)現(xiàn)、診斷、治療。

醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了經(jīng)驗醫(yī)學(xué)時代、實驗醫(yī)學(xué)時代、整體醫(yī)學(xué)時代，從以疾病為中心到以人為中心。隨著人口迅速增長、人口老齡化、疾病譜和死亡譜變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費用高漲和衛(wèi)生資源不合理分配、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化和對基礎(chǔ)衛(wèi)生的重視，全科醫(yī)學(xué)作用逐漸凸顯，要求進(jìn)行衛(wèi)生體制改革，建立全科醫(yī)學(xué)成為歷史所向，要求全科醫(yī)學(xué)承擔(dān)群體與個體的三級預(yù)防任務(wù)、發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”、重塑形象推進(jìn)衛(wèi)生改革。

培養(yǎng)高質(zhì)量全科醫(yī)生，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重點工作。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的建立和實施，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育模式新變革的核心。建立全科醫(yī)生制度是推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革、加快高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要舉措。能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生，建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊，將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費用的合理控制。

2011年7月1日，國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），其總體目標(biāo)是，到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，這給全科醫(yī)學(xué)教育帶來了重大發(fā)展機(jī)遇，同時也是一個挑戰(zhàn)。我們應(yīng)該抓緊機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)，把我國全科醫(yī)學(xué)教育推向一個新階段。在《指導(dǎo)意見》中，要求到2020年，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。這對發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育來說是一個機(jī)遇也是一個挑戰(zhàn)。

2012年將是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度正式實施的第一年，2011年12月06日召開的全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會議上衛(wèi)生部部長陳竺提出全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)四點要求：①注重統(tǒng)籌規(guī)劃，制定切實可行的分階段培養(yǎng)規(guī)劃。②注重政策保障，著手建立全科醫(yī)生使用管理制度和從業(yè)激勵機(jī)制。③遴選和建設(shè)合格的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地，注重全科醫(yī)學(xué)師資隊伍培訓(xùn)。④注重培養(yǎng)質(zhì)量控制，確保所培養(yǎng)的全科醫(yī)生合格達(dá)標(biāo)。

根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》披露的數(shù)據(jù)，目前全國范圍內(nèi)經(jīng)過注冊的全科醫(yī)生有6萬名。國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、中央機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合頒布的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》(簡稱《規(guī)劃》)制定的目標(biāo)是，從今年開始，3年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生，到2020年培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生。

版權(quán)所有，侵權(quán)必究，本版權(quán)歸屬 中國雙飛網(wǎng) 獨家所有，禁止打印、復(fù)印。學(xué)號：200802100

姓名：段盛健

班級：2008級臨床六大班

學(xué)院：第二臨床學(xué)院

我國全科醫(yī)生培養(yǎng)制度已經(jīng)明確了“一種模式、兩條路徑、三個統(tǒng)一、四條渠道”的頂層設(shè)計：①“一種模式”即全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，前5年為臨床醫(yī)學(xué)本科教育，后3年為全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。②“兩條路徑”即“畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)”和“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育”，今后要逐步過渡到畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)一途徑。③“三個統(tǒng)一”即統(tǒng)一全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)方法和內(nèi)容，統(tǒng)一全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件，統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。④“四條渠道”即過渡期培養(yǎng)全科醫(yī)生的4個主要途徑，包括大力開展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、強化定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)、提升基層在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次、鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)。

加快全科醫(yī)生培養(yǎng)是衛(wèi)生體制改革的重要組成部分，是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的重要保障，也是推動高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的新動力。全科醫(yī)生的培養(yǎng)受到社會經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平、醫(yī)療保障制度建立與健全、人民群眾日益增長的需求與就醫(yī)觀念的改變和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的數(shù)量和質(zhì)量等因素的制約，而其中全科醫(yī)生的培養(yǎng)最為關(guān)鍵，高等醫(yī)學(xué)院校在全科醫(yī)生的培養(yǎng)過程可以發(fā)揮重要作用：推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念的作用、提升全科醫(yī)療專業(yè)水平的作用、發(fā)揮信息庫的服務(wù)功能。

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第五篇：全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題

《全科醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)題

一、單選題

1、全科醫(yī)學(xué)的核心是：

A、以病人為中心的保健服務(wù)

B、以家庭為單位的初級保健服務(wù)

C、以疾病為中心的保健服務(wù)

D、以社區(qū)為單位的保健服務(wù)

2、家庭內(nèi)部只有一個權(quán)力和活動中心的家庭類型是：

A、主干家庭

B、聯(lián)合家庭

C、核心家庭

D、群居家庭

3、病人的需要是多層次的，最高層次的需要是：

A、生理的需要

B、歸屬與愛的需要

C、安全的需要

D、自我實現(xiàn)的需要

4、人口老齡化導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)需求和醫(yī)療費用增長，下列錯誤的是：

A、老年人是急性病的主要受害者

B、占疾病譜和死因譜前列的疾病均好發(fā)于老年人

C、老年人需要特殊的照顧和護(hù)理

D、老年人生活和情感對家庭的依賴性強

5、病人就醫(yī)時第一直接期望是：

A、對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望

B、與醫(yī)生建立一種朋友式的關(guān)系的期望

C、對醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望

D、對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的期望

6、全科醫(yī)學(xué)正式引入中國是在上一世紀(jì)的：

A、80年代末

B、70年代末

C、90年代初

D、80年代初

7、關(guān)于周期性健康檢查，下列錯誤的是：

A、針對社區(qū)人群

B、終身的定期健康檢查

C、針對不同年齡、不同性別

D、針對社區(qū)主要健康危險因素

8、恐懼與焦慮是屬于：

A、一般患病體驗

B、痛苦體驗

C、疾患行為

D、替代性痛苦

9、負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭，掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭的權(quán)威人物，這種家庭屬于：

A、傳統(tǒng)權(quán)威型

B、工具權(quán)威型

C、分享權(quán)威型

D、感情權(quán)威型

10、下列屬于家庭生活事件的是；

A、調(diào)動工作

B、生活環(huán)境改變

C、離婚

D、大額貸款

11、目前占疾病譜死因譜主流地位的疾病是：

A、急性疾病

B、傳染病

C、先天性疾病

D、多種慢性病如心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等

12、下列屬于二級預(yù)防的是：

A、免疫接種

B、康復(fù)

C、周期性健康檢查

D、健康教育

13、全科醫(yī)學(xué)鮮明的專業(yè)特征是：

A、以疾病為中心的初級保健服務(wù)

B、以病人為中心的初級保健服務(wù)

C、以家庭為單位的初級保健服務(wù)

D、以社區(qū)為單位的初級保健服務(wù)

14、現(xiàn)在，影響居民健康的最大因素是：

A、行為生活方式

B、社區(qū)自然條件

C、社區(qū)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)狀況

D、人類生物學(xué)因素

15、病人教育最主要的方法是：

A、面談

B、播放幻燈、錄像

C、墻報

D、印發(fā)通俗讀物

16、現(xiàn)代社會所推崇的家庭類型是：

A、傳統(tǒng)權(quán)威型

B、分享權(quán)威型

C、工具權(quán)威型

D、感情權(quán)威型

17、全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)的原則是：

A、不分性別年齡、疾病類型與性質(zhì)

B、“防治、保、康”一體化

C、個人、家庭和社區(qū)

D、以上都是

18、全科醫(yī)生用心傾聽病人訴說，一般采用的方式是：

A、封閉式

B、開放式

C、逐漸深入式

D、迂徊式

19、下列屬于個人生活事件的是：

A、調(diào)動工作

B、獲得榮譽

C、離婚

D、大額貸款 20、下列屬于語言交往的是：

A、聲音的大小

B、面部的表情

C、目光接觸

D、肌膚接觸

21、生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式是：

A、單因單果直線思維模式

B、多因多果的純生物學(xué)思維模式

C、單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

D、多因多果立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

22、全科醫(yī)學(xué)從其特征看是一門：

A、基礎(chǔ)學(xué)科

B、既是基礎(chǔ)學(xué)科，又是臨床學(xué)科

C、臨床學(xué)科

D、邊緣學(xué)科

23、現(xiàn)代社會中的主要家庭類型是：

A、核心家庭

B、主干家庭

C、聯(lián)合家庭

D、單身家庭

24、慢性病的三級預(yù)防工作主要承擔(dān)者是：

A、?？漆t(yī)生

B、初級保健醫(yī)生

C、公共衛(wèi)生人員

D、臨床醫(yī)生

25、人們注射抗毒血清類預(yù)防針，一般情況下屬于：

A、一級預(yù)防

B、二級預(yù)防

C、三級預(yù)防

D、臨床預(yù)防

26、全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)的優(yōu)勢是指：

A、把醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)大到每一個居民

B、體現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容的全方位和臨床診療的三維性

C、使衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)三者兼顧

D、以上都是

27、全科醫(yī)療專科的服務(wù)主體是；

A、門診

B、病房

C、出診

D、家庭病床

28、病人的健康信念模式的影響因素有：

A、對疾病威脅的感受

B、對保健行為帶來利益的認(rèn)識

C、疾病對人體的危害程度

D、以上都是

29、全科醫(yī)生用心傾聽病人訴說，引導(dǎo)向句時一般采用：

A、開放式

B、封閉式

C、漸進(jìn)深入式

D、迂回式 30、下列不包括在現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)6個層次的是：

A、健康促進(jìn)

B、早期診斷

C、臨床常規(guī)治療

D、康復(fù)

31、醫(yī)患關(guān)系的影響因素是：

A、醫(yī)務(wù)人員的道德水平

B、病人的道德價值觀

C、醫(yī)療設(shè)置的合理性

D、以上都是

32、生物醫(yī)學(xué)模式是：

A、單因單果的直線思維模式

B、多因多果的純生物學(xué)思維模式

C、單因多果，立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

D、多因多果立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

33、在病人的多層次需要中，希望靠近醫(yī)生，得到醫(yī)生的愛護(hù)與幫助，屬于：

A、生理方面的需要

B、安全的需要

C、歸屬與愛的需要

D、自學(xué)的需要

34、慢性病的三級預(yù)防工作主要承擔(dān)者是：

A、專科醫(yī)生

B、初級保健醫(yī)生

C、親友

D、臨床醫(yī)生

35、空巢期是指：

A、最大孩子離家至最小孩子離家

B、所有孩子離家至家長退休

C、退休至死亡

D、孩子離家創(chuàng)業(yè)

36、全科醫(yī)療?？频姆?wù)主體是：

A、門診

B、病房

C、出診

D、家庭病床

37、下列屬于核心家庭特征的是；

A、人數(shù)多

B、結(jié)構(gòu)復(fù)雜

C、家庭資源豐富

D、關(guān)系單純

38、疾患是：

A、一種感覺尺度

B、一種醫(yī)學(xué)判斷

C、通過體檢化驗確定

D、一種生物學(xué)尺度

39、人與人之間相互喜歡，愿意親近的程度稱為：

A、人際交往

B、人際認(rèn)知

C、人際吸引

D、人際反應(yīng)

40、一般把COPC分為5個發(fā)展階段，某社區(qū)掌握了社區(qū)90%以上的居民的個人健康狀況，可采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略，屬于：

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

41、關(guān)于美國家庭醫(yī)學(xué)說法正確的是：

A、在美國全科醫(yī)學(xué)就是家庭醫(yī)學(xué)

B、家庭醫(yī)療證書有效期為3年

C、再次獲得證書需持有美國或英國的開業(yè)執(zhí)照

D、3年期間至少獲得600個學(xué)時的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分

42、如把COPC分為五個等級，以下說法正確的是：

A、1級對所在社區(qū)健康統(tǒng)計資料有所了解，有間接調(diào)查得到的二手資料

B、2級表示掌握社區(qū)內(nèi)90%以上的居民個人健康狀況

C、3級表示對社區(qū)內(nèi)每一位居民的基本資料均能建立檔案

D、4級表示對社區(qū)內(nèi)每一位居民的基本資料均能建立檔案

43、關(guān)于COPC模式在推廣過程中錯誤的是：

A、COPC關(guān)心的不僅是患者而且是社區(qū)人群

B、COPC的服務(wù)強調(diào)經(jīng)濟(jì)效益

C、COPC要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識

D、COPC是由多學(xué)科、多部門參與的

44、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)專科正確的說法有：

A、大多數(shù)就醫(yī)活動由醫(yī)生安排

B、心身疾患少

C、治療計劃通常與患者一起制訂

D、只提供一、二級預(yù)防

45、下列對全科醫(yī)生描述錯誤的是：

A、全科醫(yī)生是高素質(zhì)的醫(yī)生

B、全科醫(yī)生是獨特的?？漆t(yī)生

C、全科醫(yī)生是功能完整的醫(yī)生

D、全科醫(yī)生是深度上的?？漆t(yī)生

46、家庭問題正在發(fā)生，但還不明了，可通過各種有效檢測手段顯示出來，此期屬于：

A、預(yù)測時期

B、篩檢時期

C、有癥狀期

D、臨床期

47、學(xué)齡前兒童期的預(yù)防重點是：

A、預(yù)防接種

B、促進(jìn)身體發(fā)育

C、加強營養(yǎng)

D、預(yù)防意外傷害和感染

48、全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)是：

A、以疾病為中心的學(xué)科知識

B、以病人為中心的學(xué)科知識

C、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識

D、以上都是

49、兩者之中有一個是極力想實現(xiàn)或得到，另一個是極力想逃避，屬于：

A、趨避沖突

B、趨趨沖突

C、避避沖突

D、以上都不是 50、人們在相互交往過程中獲得相互了解和判斷，稱之為：

A、人際吸引

B、人際認(rèn)知

C、人際反應(yīng)

D、人際交往

51、兩者之中有一個是極力想實現(xiàn)或得到，另一個是極力想逃避，屬于：

A、趨避沖突

B、趨趨沖突

C、避避沖突

D、以上都不是

52、WHO給健康重新定義，健康的內(nèi)容不包括：

A、軀體方面的健康

B、精神方面的健康

C、傳染病

D、社會方面的健康

53、下列屬于全科醫(yī)療基本特征的是；

A、一般針對人群

B、以社區(qū)需要、需求為動力

C、借助國家政策、行政命令來推動

D、以社會性衛(wèi)生運動為特征

54、《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》作出了加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)全科醫(yī)師的重要決策是在：

A、1989年1月

B、1997年1月

C、1998年1月

D、1999年12月

55、恐懼與焦慮是屬于：

A、一般患病體驗

B、痛苦體驗

C、疾患行為

D、替代性痛苦

56、全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對象是：

A、病人

B、未就診者

C、就診者

D、以上都是

57、向機(jī)體注射抗毒血清類預(yù)防針，一般屬于：

A、一級預(yù)防

B、二級預(yù)防

C、三級預(yù)防

D、臨床預(yù)防

58、學(xué)齡前兒童期的預(yù)防重點是：

A、預(yù)防接種

B、促進(jìn)身體發(fā)育

C、加強營養(yǎng)

D、預(yù)防意外傷害和感染

59、全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)是：

A、以疾病為中心的學(xué)科知識

B、以病人為中心的學(xué)科知識

C、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識

D、以上都是

60、家庭問題正在發(fā)生，但還不明了，可通過各種有效的檢測手段顯示出來，此期屬于：

A、預(yù)測時期

B、篩檢時期

C、有癥狀期

D、臨床期 61、下列屬于語言交往的是：

A、面部表情

B、目光接觸

C、肌膚接觸

D、聲音大小 62、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的特征，錯誤的是：

A、以病人為中心

B、以滿足病人的需要為中心

C、以疾病診療為中心

D、醫(yī)生僅扮演幫助者、指導(dǎo)者、教育者的角色 63、我國衛(wèi)生部召開首屆全國全科醫(yī)學(xué)教育工作會議，出合了《全科醫(yī)師規(guī)化培訓(xùn)大綱》，是在：

A、1988年1月

B、1997年1月

C、1989年1月

D、1999年12月 64、引發(fā)家庭危機(jī)發(fā)生的主要原因是：

A、家庭資源充足

B、家庭資源不足

C、家庭調(diào)適良好

D、家庭功能不平衡 65、關(guān)于WONCA的敘述，錯誤的是：

A、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國際學(xué)術(shù)團(tuán)體的簡稱

B、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會上

C、WONCA是官方的，國際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體

D、WONCA每3年舉行一次國際會議 66、家庭問題的根本原因是：

A、家庭成員的交往方式問題

B、缺乏知識

C、缺乏技能

D、認(rèn)知錯誤 67、關(guān)于WONCA的敘述，錯誤的是：

A、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會上

B、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國際學(xué)術(shù)團(tuán)體的簡稱

C、WONCA是官方的國際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體

D、WONCA每3年舉行一次國際會議 68、下列不屬于周期性健康檢查優(yōu)點的是：

A、利用病人來就診時實施，節(jié)約費用

B、可應(yīng)用于社區(qū)中每一個人

C、常常是一種全身性的檢查

D、具有較高的科學(xué)性、有效性 69、病人就醫(yī)時的第一個直接的期望是：

A、對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望

B、與醫(yī)生建立起一種朋友式的關(guān)系的期望

C、對醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望

D、對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的期望 70、以下家庭資源中屬于家庭內(nèi)資源的是：

A、醫(yī)療處理

B、文化資源

C、教育資源

D、環(huán)境資源

二、是非題

（）

1、一時無法控制的疼痛是最為嚴(yán)重的痛苦。

（）

2、全科醫(yī)師在社區(qū)中碰到的健康問題基本是疾病。

（）

3、人際交往是指交往雙方在感情上或心理方面的親近程度（）

4、“六位一體”是指預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育，計生技術(shù)指導(dǎo)一體化服務(wù)。

（）

5、社區(qū)診斷主要目的是確定社區(qū)疾病診斷及社區(qū)解決問題的能力。

（）

6、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產(chǎn)生不同壓力，令人高興的事不會產(chǎn)生重大壓力。

（）

7、語言作為一種工具被人們利用時，其具體表現(xiàn)形式就是言語。（）

8、全科醫(yī)療以社區(qū)的需要和需求為力動。

（）

9、病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受，稱為患病體驗。

（）

10、生物醫(yī)學(xué)模式既重視疾病的診治，又照顧病人多方面的需要。（）

11、一時無法控制的疼痛是最為嚴(yán)重的痛苦。

（）

12、全科醫(yī)學(xué)從其特征看，主要是一門臨床學(xué)科。

（）

13、現(xiàn)在生物學(xué)因素已不是主要的致病因素，而社會、心理、行為因素在發(fā)病因素中占了相當(dāng)?shù)姆蓊~。

（）

14、全科醫(yī)生應(yīng)注意讓病人自己充當(dāng)決策者。

（）

15、醫(yī)患互動過程的三個關(guān)鍵要素是指醫(yī)生、病人和醫(yī)患關(guān)系。

（）

16、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產(chǎn)生不同的壓力，令人高興的事不會產(chǎn)生重大的壓力。

（）

17、病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受，稱為患病體驗。

（）

18、一群特定的人群的共同特征包括共同的利益和信念，共同的個性特征。（）

19、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的治療，又照顧病人多方面的需要。

（）20、病人的疾病因果觀受個人文化、個性、家庭、宗教和社會背景等因素的影響。

三、填空

1、全科醫(yī)療最根本的特征就是“四性三化”，即_________________性、________________ 性、_________________性、_________________性、_________________化、_______ _______________化和__________________化。

2、全科醫(yī)生采用___________________的合作型服務(wù)模式，其他?？漆t(yī)生則采用________ ______________的權(quán)威型的診療模式。

3、關(guān)系健全的家庭類型有_________________、_________________、__________________。

4、醫(yī)療活動的核心內(nèi)容是_________________________。

5、COPC是指___________________________。

6、我國全科醫(yī)學(xué)教育的核心是_____________________，重點是______________________。

7、全科醫(yī)療家訪的種類有________________、_________________和_________________。

8、發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的目的在于，一是__________________，二是________________，三是_ __________________。

9、家庭危機(jī)可分為兩種，即_________________________、______________________。

10、我國衛(wèi)生工作的四項原則是__________________、_________________、______________ 和衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。

11、全科醫(yī)學(xué)的基本觀念是_____________________，獨特的方法論是____________________。

12、以家庭為單位的服務(wù)有兩種類型，即_____________________、___________________。

13、以病人為中心的臨床方法包括兩大方面內(nèi)容，其一是____________________________，其二是_____________________________。

14、臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本方法有_____________________、_____________________、______

_________________和_______________________等。

15、社區(qū)有兩個基本要素，即_____________________、_____________________。

16、全科醫(yī)生是____________________的?？漆t(yī)生。

四、名詞解釋

1、健康

2、社區(qū)

3、全科醫(yī)生

4、周期性健康檢查

5、人際吸引

6、人際交往

7、健康信念模式

8、社區(qū)篩檢

9、家庭

五、簡答題

1、如何理解全科醫(yī)學(xué)的性質(zhì)？

2、人際交往涉及哪些基本要素？

3、全科醫(yī)生應(yīng)具備哪些方面的能力？

4、全科醫(yī)學(xué)的十大原則是什么？

5、整體醫(yī)學(xué)觀包括哪些內(nèi)容？

6、現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)包括哪6個層次的內(nèi)容？