第一篇：PBL教學(xué)法在精神科教學(xué)中的應(yīng)用探索

PBL教學(xué)法在精神科教學(xué)中的應(yīng)用探索

【中圖分類號(hào)】R318【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672－3783(2012)04－0487－01

“Problem-BasedLearning”（PBL）以問(wèn)題為中心的教育法首先由加拿大McMaster大學(xué)引入醫(yī)學(xué)教育。其核心在于教學(xué)過(guò)程中以問(wèn)題為中心、以學(xué)員為主體、以教員為向?qū)У慕虒W(xué)方法，嘗試采用課堂提問(wèn)、典型病例討論、相關(guān)知識(shí)比較、課后布置思考題等多種PBL教學(xué)模式，對(duì)傳統(tǒng)的“我講你聽(tīng)”式教學(xué)方法進(jìn)行改革，圍繞教學(xué)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性、創(chuàng)新性及運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力為教學(xué)目標(biāo)，受到了學(xué)生的一致好評(píng)，由于該教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵(lì)學(xué)生自己去探索、去學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)批判性思維和創(chuàng)造性思維的能力，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，與信息社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)的要求基本一致，因而受到全球各高等院校的高度關(guān)注，并在應(yīng)用中取得了一定的成效，取得良好的效果。我們本著領(lǐng)會(huì)PBL教學(xué)模式思想，取PBL教學(xué)法精髓，讓學(xué)生成為教學(xué)改革的最大受益者，在確保和提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，在精神科學(xué)教學(xué)上進(jìn)行以下的探索與實(shí)踐。在精神科臨床教學(xué)中運(yùn)用PBL教學(xué)法兩年來(lái)，總結(jié)了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1重視課堂提問(wèn)，進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)

精神病學(xué)是一門?？菩院軓?qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，傳統(tǒng)的精神病學(xué)教學(xué)方式是以教師為主體，教師授課往往是老師講，學(xué)生當(dāng)聽(tīng)眾，因此學(xué)生上課容易出現(xiàn)注意力不集中，對(duì)教師所講的內(nèi)容消化吸收率不高。如何引導(dǎo)學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、思考呢？我們?cè)诰癫W(xué)授課中采用課堂提問(wèn)方式，實(shí)行以“問(wèn)題為中心”的教學(xué)方法，將每堂課中的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及容易混淆的知識(shí)匯編成各種問(wèn)題，穿插在每堂課講課過(guò)程中，這樣既培養(yǎng)了學(xué)生思考問(wèn)題、分析判斷問(wèn)題的能力，又使學(xué)生的思維始終處于主動(dòng)參與的興奮狀態(tài)，既活躍了課堂氣氛又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，緊扣重點(diǎn)，讓學(xué)生理解透徹，達(dá)到良好的教學(xué)效果。

2設(shè)計(jì)典型臨床病例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

由于教學(xué)時(shí)數(shù)少，教學(xué)內(nèi)容多，加上精神疾病臨床癥狀較多，治療方案錯(cuò)綜復(fù)雜，使學(xué)員容易搞錯(cuò)搞亂。雖然死記硬背可以應(yīng)付考試，但造成學(xué)員對(duì)精神疾病的學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭煩情緒，不愿意去學(xué)習(xí)思考。如何提高學(xué)員對(duì)精神疾病學(xué)習(xí)的興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，是授課教員的一大難題。我們?cè)诮虒W(xué)中發(fā)現(xiàn)不少學(xué)生對(duì)生硬的書本內(nèi)容不感興趣，但對(duì)臨床病例中的各種癥狀、檢查、治療卻興趣盎然，由于剛剛進(jìn)入到臨床階段，有些學(xué)生對(duì)精神科病人感到恐懼不愿意去接觸病人，沒(méi)辦法了解病人的癥狀體征。因此我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中設(shè)計(jì)了典型的臨床病例進(jìn)行討論以及各位帶教老師的臨床經(jīng)驗(yàn)作為示例，使學(xué)員對(duì)精神癥狀有深刻印象，進(jìn)而激發(fā)了學(xué)員對(duì)精神疾病的學(xué)習(xí)興趣。

3布置課后思考題，培養(yǎng)自學(xué)能力

每次講課后布置下次要在課堂上講解的內(nèi)容，這就需要培養(yǎng)學(xué)員課后的自學(xué)能力，這種自學(xué)能力在學(xué)員以后的學(xué)習(xí)工作中也是非常重要的，如何能引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)、主動(dòng)、積極投入到自學(xué)當(dāng)中呢？我們認(rèn)為布置思考題，同時(shí)提供必要的參考資料是非常重要的，把授課的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容及臨床上經(jīng)常遇到的問(wèn)題，通過(guò)課后思考題的形式布置給學(xué)員，同時(shí)將相應(yīng)的參考書提供給學(xué)員，讓學(xué)員們?cè)谡n后進(jìn)行學(xué)習(xí)、思考與判斷，在下一次上課時(shí)進(jìn)行統(tǒng)一講評(píng)，學(xué)員們可以通過(guò)教員的綜合講評(píng)，看到自己對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解程度，加深對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)員的自學(xué)能力。

4要想收到預(yù)期效果，需要師生密切配合

從老師備課到學(xué)生查閱資料，從小組討論到課堂發(fā)言、老師總結(jié)，每一環(huán)節(jié)，老師和學(xué)生在課前都必須做好充分準(zhǔn)備，其花費(fèi)的時(shí)間精力遠(yuǎn)比傳統(tǒng)教學(xué)要多，如教師要處理好問(wèn)題和系統(tǒng)課程之間的關(guān)系，要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行良好的設(shè)計(jì)，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，這就需要更多的知識(shí)技能和花費(fèi)更多的精力，學(xué)生需要有學(xué)習(xí)的激情、主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性，師生密切配合，否則很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果和目標(biāo)?？傊?，通過(guò)應(yīng)用四步驟鞏固了學(xué)生們的理論知識(shí)，提高了實(shí)踐能力；通過(guò)PBL教學(xué)法針對(duì)精神科典型病例的分析和討論，在使學(xué)生獲得新知識(shí)的同時(shí)，也教給了學(xué)生如何分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的方法，強(qiáng)化了學(xué)生探詢知識(shí)和解決問(wèn)題的能力。較其他傳統(tǒng)的教學(xué)模式有著明顯的優(yōu)越性，值得進(jìn)一步嘗試和完善。

第二篇：PBL教學(xué)法在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探索

PBL教學(xué)法在《藥理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探索

【摘 要】目的：在藥理學(xué)教學(xué)中，對(duì)PBL教學(xué)法應(yīng)用進(jìn)行探索。方法：在長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012級(jí)護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL教學(xué)法對(duì)比研究，并通過(guò)成績(jī)分析和調(diào)查問(wèn)卷對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行初步分析。結(jié)論：PBL教學(xué)法在學(xué)生成績(jī)、提升學(xué)習(xí)興趣、提升學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性、增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶和綜合分析能力、加強(qiáng)師生互動(dòng)等方面，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；藥理學(xué)；探索

【中圖分類號(hào)】R96-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）05-3172-02

藥理學(xué)是一門研究藥物與機(jī)體相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科，介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間，藥理學(xué)課程教學(xué)對(duì)學(xué)生未來(lái)職業(yè)崗位能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的形成起到關(guān)鍵作用。傳統(tǒng)的教學(xué)模式過(guò)于單一化、程式化，且藥理學(xué)覆蓋面廣，知識(shí)點(diǎn)較為零碎，涉及學(xué)科廣。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過(guò)程枯燥無(wú)味，重點(diǎn)難點(diǎn)多且難以掌握和鞏固，因此學(xué)習(xí)積極性不高。改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是藥理學(xué)教學(xué)急需解決的問(wèn)題?；趩?wèn)題的學(xué)習(xí)”（Problem-Based Learning，簡(jiǎn)稱PBL）是由美國(guó)南伊利諾大學(xué)神經(jīng)病學(xué)教授霍華德?巴羅斯（Howard Barrows）于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)[1，2]，PBL教學(xué)法作為一種先進(jìn)的現(xiàn)代的教育模式和教學(xué)理念，在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中也得到廣泛應(yīng)用。筆者結(jié)合本校的實(shí)際情況，以2012級(jí)護(hù)理專業(yè)為受試對(duì)象，分別采用PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法，然后對(duì)兩個(gè)班學(xué)生的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較分析研究，現(xiàn)總結(jié)如下。對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本院2012級(jí)護(hù)理?？茖W(xué)生1班和2班99名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)班，3班和4班102名學(xué)生為對(duì)照班。前期均學(xué)完基礎(chǔ)課程，任課教師相同，兩班學(xué)生性別、年齡、開(kāi)課時(shí)基礎(chǔ)課成績(jī)比較，差異均無(wú)顯著意義（均P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩班課時(shí)數(shù)和學(xué)習(xí)內(nèi)容均相同。對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)班采用PBL教學(xué)方法，首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行PBL教學(xué)法的理論知識(shí)培訓(xùn)，然后將學(xué)生分成若干小組，每組3-5人，在課前一周將結(jié)合課程內(nèi)容的問(wèn)題（思考題或臨床病例）提供給學(xué)生，學(xué)生通過(guò)教材、文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)等查找資源，獲取相關(guān)知識(shí)。課堂上組織學(xué)生以小組為單位，圍繞問(wèn)題展開(kāi)討論，每組各推薦一名學(xué)生講臺(tái)發(fā)言，其他同學(xué)補(bǔ)充，最后老師針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。

1.2.1 評(píng)價(jià)方法 學(xué)習(xí)結(jié)束用難度系數(shù)相同的試卷進(jìn)行閉卷考試，考試后分別對(duì)兩班進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為學(xué)生對(duì)各自教學(xué)方法的認(rèn)同程度。調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)一發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回，發(fā)出問(wèn)卷進(jìn)201份?；厥?01份，有效回收率100%。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0（統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。結(jié)果

2.1 兩班學(xué)生理論考試成績(jī)比較，見(jiàn)表1。

2.2 兩班學(xué)生對(duì)各自教學(xué)方法的認(rèn)同情況比較，見(jiàn)表2

討論

通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班的成績(jī)分析和調(diào)查表明，使用PBL教學(xué)法在學(xué)生成績(jī)、學(xué)習(xí)興趣提升、學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性提升、知識(shí)的理解和記憶、綜合分析能力、師生專業(yè)知識(shí)交流都明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

3.1 PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

通過(guò)開(kāi)展PBL教學(xué)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣[3]。學(xué)生通過(guò)自己的努力來(lái)獲得知識(shí)，解決老師提出的問(wèn)題，到站上講臺(tái)為其他同學(xué)講解，都能使他們獲得巨大的成就感和滿足感。所提出的問(wèn)題都是學(xué)生在未來(lái)專業(yè)領(lǐng)域可能遇到的真實(shí)世界而非結(jié)構(gòu)化的問(wèn)題，學(xué)習(xí)興趣明顯增加。

3.2 PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性

在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中，學(xué)生參與太少，服從太多。學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)往往是被動(dòng)的。而在PBL教學(xué)中，通過(guò)設(shè)置的問(wèn)題，讓學(xué)生自己去查找和收集各方面的資料和信息，并對(duì)已有的資料進(jìn)行多方面的分析，尋求答案。在這個(gè)過(guò)程中有利于強(qiáng)化學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和參與意識(shí)；有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性；有利于學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的提高[4]。

3.3 有利于增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、記憶和綜合分析能力

PBL教學(xué)中，學(xué)生為了解決問(wèn)題，會(huì)通過(guò)查閱、分析、總結(jié)等多種手段來(lái)反復(fù)學(xué)習(xí)知識(shí)，相較傳統(tǒng)填鴨式學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶明顯增強(qiáng)。同時(shí)通過(guò)投入問(wèn)題的學(xué)習(xí)，能夠鍛煉學(xué)生多方面的能力，如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力；歸納總結(jié)、綜合理解的能力；邏輯推理、口頭表達(dá)的能力等。拓寬了知識(shí)面，并建立三維知識(shí)結(jié)構(gòu)，有利于提高學(xué)生的綜合分析能力。

3.4增加了師生交流，活躍了課堂氛圍 傳統(tǒng)的教學(xué)方式是“老師講，學(xué)生聽(tīng)”的被動(dòng)模式，教師授課勞累，然而學(xué)生在課堂上卻表現(xiàn)不活躍，課堂氛圍沉悶，師生雙方都顯得被動(dòng)與壓抑。PBL教學(xué)法圍繞“真實(shí)世界”的問(wèn)題的解決，使師生雙方進(jìn)行更多的溝通與交流，課堂氛圍活躍，學(xué)習(xí)環(huán)境輕松而又有序。

3.5 PBL教學(xué)模式對(duì)教師提出了較高的要求

在PBL教學(xué)模式中，教師面臨著角色的轉(zhuǎn)變，由單純課程講授的主體地位轉(zhuǎn)變?yōu)檎n程的協(xié)作者和催化劑，這就要求教師不僅要牢固掌握藥理學(xué)的基礎(chǔ)理論，還要緊跟科研前沿，要有創(chuàng)造性的思維，提出的問(wèn)題要有啟發(fā)性，在學(xué)生討論過(guò)程中注意引導(dǎo)討論方向，同時(shí)還要有較強(qiáng)的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力.教師要處理好問(wèn)題和系統(tǒng)課程之問(wèn)的關(guān)系，要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行良好的設(shè)計(jì)，要對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，這就需要更多的技能和花費(fèi)更多的精力。

PBL教學(xué)模式是符合現(xiàn)代教育理念的一種教學(xué)模式，有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)創(chuàng)新精神創(chuàng)新思維等創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[5]，無(wú)論從學(xué)習(xí)態(tài)度、能力與素質(zhì)，還是專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)方面，PBL教學(xué)都是一種很好的教學(xué)方法。因此，PBL教學(xué)對(duì)于推動(dòng)高校的教學(xué)改革，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型、實(shí)用型的醫(yī)學(xué)人才具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 易華，易小云，彭易.基于PBL的創(chuàng)意人才培育制：度分析[J].湖南商學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，17（1）：35-38.[2] 陳麗虹，周莉，吳清泉，等.PBL教學(xué)模式效果評(píng)價(jià)及思考[J].中國(guó)遠(yuǎn)程教育，2013（1）：70-73

[3] 藍(lán)星蓮，等.PBL教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐和探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，12： 1133

[4] 蔣紅艷.在藥理學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2008，9（18）： 5-6

[5] 靳俊峰，等.PBL教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，2（2）：105-107

第三篇：PBL教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探索

PBL教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探索

摘要：目的： 為適應(yīng)國(guó)家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范性學(xué)校建設(shè)的要求，加快中等職業(yè)教育改革步伐，提高教育改革成效，探索職業(yè)教育新方法，現(xiàn)將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)中，并與傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)比，探索新的教學(xué)方法，以提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。方法： 選取92名2012級(jí)五年一貫制護(hù)理專業(yè)學(xué)生，平均分成兩組，分別采用PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法，對(duì)同一內(nèi)容進(jìn)行教授，課程結(jié)束采用統(tǒng)一試卷進(jìn)行考查，以評(píng)價(jià)教學(xué)效果，并以問(wèn)卷調(diào)查形式，評(píng)價(jià)兩種不同教學(xué)方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度的影響。結(jié)論： 接受PBL教學(xué)方法的學(xué)生與接受傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生雖然成績(jī)無(wú)明顯差異，但從分析問(wèn)題、論述問(wèn)題能力方面明顯優(yōu)于接受傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生，且接受PBL教學(xué)方法的學(xué)生在學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度上明顯趨于積極，因此，可根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容推廣PBL教學(xué)法。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；藥理學(xué)

【中圖分類號(hào)】R5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-3763（2014）02-0112-01

PBL教學(xué)法（problem-based leaning，簡(jiǎn)稱PBL）也稱為問(wèn)題式學(xué)習(xí)，是以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中的一門基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床課程至關(guān)重要，并對(duì)今后從事醫(yī)學(xué)工作起到指導(dǎo)性作用。因此，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)中，并與傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行對(duì)比，是探索藥理學(xué)教學(xué)新方法的重要途徑。對(duì)象與方法

1.1對(duì)象 本校92名2012級(jí)五年一貫制護(hù)理專業(yè)學(xué)生，平均分為兩組。46人為PBL教學(xué)組，46人為傳統(tǒng)教學(xué)組。

1.2方法

1.2.1 PBL教學(xué)法具體實(shí)施方案：采用教師課前提出問(wèn)題-學(xué)生查找資料-分組討論-教師總結(jié)的教學(xué)步驟。具體過(guò)程：（1）選取人衛(wèi)出版社徐紅主編的《護(hù)理藥理學(xué)》中“鎮(zhèn)靜催眠藥”為教學(xué)內(nèi)容。由代課老師提出問(wèn)題、選出案例，提前兩周布置給學(xué)生。（2）將46人分為8組，每組5-6人，根據(jù)教學(xué)大綱要求，預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，查閱相關(guān)資料或請(qǐng)教相關(guān)臨床教師，討論教師布置的問(wèn)題、分析案例，制作知識(shí)點(diǎn)卡片。（3）在課堂上，以所布置的問(wèn)題為討論內(nèi)容，各組推選代表闡述問(wèn)題，并對(duì)涉及案例作出分析。教師在此過(guò)程中，要啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生分析和解決問(wèn)題，控制討論節(jié)奏，維持討論秩序。（4）學(xué)生討論結(jié)束，由教師針對(duì)共同性問(wèn)題、爭(zhēng)議較大的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)講解，歸納總結(jié)本節(jié)內(nèi)容重點(diǎn)難點(diǎn)，并對(duì)討論進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。最后，收集各組制作的知識(shí)點(diǎn)卡片，統(tǒng)計(jì)各組有效知識(shí)點(diǎn)數(shù)量，選出優(yōu)秀小組，予以獎(jiǎng)勵(lì)。

1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)講授法。由實(shí)施上述教學(xué)法的教師，對(duì)相同內(nèi)容進(jìn)行精講，明確教學(xué)目標(biāo)，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，最后再進(jìn)行案例分析。

1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1試卷考查 以考題形式對(duì)上述教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試，針對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容以問(wèn)答、論述兩種題型進(jìn)行考查，總分50分。最終PBL教學(xué)組平均成績(jī)?yōu)?4.8分；傳統(tǒng)教學(xué)組平均成績(jī)?yōu)?0.6分，成績(jī)雖無(wú)明顯差異，但在論述題型解答中，PBL教學(xué)組學(xué)生體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)。

1.3.2問(wèn)卷調(diào)查 針對(duì)92名學(xué)生此次學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以選擇題型進(jìn)行調(diào)查。PBL教學(xué)組有89.1%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于問(wèn)題驅(qū)動(dòng)，有8.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于考試，認(rèn)為其他因素的有2.2%。傳統(tǒng)教學(xué)組僅有10.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于問(wèn)題驅(qū)動(dòng)，而認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于考試的占總?cè)藬?shù)的84.8%，認(rèn)為其他因素的占4.3%。由此看出，在學(xué)習(xí)態(tài)度上PBL教學(xué)組的學(xué)生較傳統(tǒng)教學(xué)組的學(xué)生更為積極。

2結(jié)果

通過(guò)試卷考查和問(wèn)卷調(diào)查兩種形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，雖然兩組試卷成績(jī)無(wú)明顯差異，但從“學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度”角度來(lái)講，PBL教學(xué)組學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度更為積極，這種教學(xué)方法使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。

3討論

基于藥理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，探索適合藥理學(xué)的教學(xué)方法至關(guān)重要。

傳統(tǒng)教學(xué)法，主要以教師講授為主，學(xué)生缺乏主觀能動(dòng)性，被動(dòng)式的接受知識(shí)“輸入”，不能夠培養(yǎng)學(xué)生自己分析解決問(wèn)題的能力。PBL教學(xué)法則以現(xiàn)實(shí)世界的學(xué)生為中心，把被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的知識(shí)探索者，以今后從事工作中遇到的問(wèn)題為基礎(chǔ)，調(diào)動(dòng)學(xué)生解決問(wèn)題的主動(dòng)性，為培養(yǎng)適應(yīng)于社會(huì)事業(yè)的優(yōu)秀人才起到推動(dòng)作用。

PBL教學(xué)法雖有一定優(yōu)勢(shì)，但并非所有藥理學(xué)內(nèi)容都適合采用PBL教學(xué)法。對(duì)于內(nèi)容較為復(fù)雜，臨床案例不易進(jìn)行鑒別診斷的，采用此種方法很可能誤導(dǎo)學(xué)生，給學(xué)生留下錯(cuò)誤知識(shí)印象。因此，針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容，教師應(yīng)選用不同教學(xué)方法，以保證教學(xué)的實(shí)效性，知識(shí)掌握的準(zhǔn)確性。

PBL教學(xué)法作為一種開(kāi)放式教學(xué)方法，對(duì)教師自身的素質(zhì)要求較高，教師不僅要對(duì)本專業(yè)知識(shí)掌握扎實(shí)，并且要具有相關(guān)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這樣才能選取有價(jià)值和適用的臨床案例。另外，教師要有良好的組織管理能力，引導(dǎo)調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，控制課堂節(jié)奏，使學(xué)習(xí)更有效。

PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生自學(xué)能力要求較高，而我校的該層次學(xué)生普遍基礎(chǔ)薄弱，素質(zhì)偏低，獲取信息途徑單一，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差。加之在校課業(yè)較重，而PBL教學(xué)法整個(gè)過(guò)程時(shí)間較長(zhǎng)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因此，能否整體推動(dòng)教學(xué)效果還有待驗(yàn)證。

綜上所述，開(kāi)展PBL教學(xué)法，不僅使學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度更加積極，而且使學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力大大提高。較傳統(tǒng)教學(xué)法來(lái)講，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，且PBL教學(xué)法完全符合國(guó)家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范性學(xué)校建設(shè)要求，對(duì)加快教育改革步伐，提高教育改革成效有一定的作用，值得在中等職業(yè)院校推廣。

第四篇：PBL 教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校生物芯片課程教學(xué)中的應(yīng)用探索

均是精品，歡迎下載學(xué)習(xí)??！

歡迎下載百度文庫(kù)資源 資料均是本人搜集

PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校生物芯片課程教學(xué)中的應(yīng)用

探索

周猛, 李霞, 汪強(qiáng)虎, 孫杰

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)生物信息科學(xué)與技術(shù)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150086）

[摘要] 以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，在培養(yǎng)創(chuàng)造型、開(kāi)拓型、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才的過(guò)程中有著傳統(tǒng)教學(xué)法無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上結(jié)合PBL教學(xué)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)課程的教學(xué)中，必將為高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)改革提供一個(gè)新的思路。

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法;生物芯片;傳統(tǒng)教學(xué)

Problem-based learning 簡(jiǎn)稱PBL，可譯做“基于問(wèn)題學(xué)習(xí)”，是1969 年美國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革先驅(qū)Barrows 教授首創(chuàng)的一種新的教學(xué)模式[1]。在醫(yī)學(xué)教育中是指：以臨床問(wèn)題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法，在臨床前期課臨床課中，以病人問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論式教學(xué)，通常6～8名學(xué)生一個(gè)組，在小組討論中學(xué)生圍繞問(wèn)題進(jìn)行思維、推理和分析，導(dǎo)師只起導(dǎo)向作用，維持小組向教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，通常不直接回答學(xué)生的提問(wèn)[2]。基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning, PBL）是與傳統(tǒng)的講授基礎(chǔ)學(xué)習(xí)完全不同的一種新型教學(xué)方法。運(yùn)用這一方法并設(shè)計(jì)出相應(yīng)的問(wèn)題基礎(chǔ)課程，是目前探索醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)改革的一個(gè)新趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是期望所培養(yǎng)的醫(yī)師不僅具有優(yōu)良的品質(zhì)和良好的職業(yè)道德，而且具有較強(qiáng)的提出臨床問(wèn)題并分析解決它的能力，特別是強(qiáng)調(diào)要能夠提出問(wèn)題。實(shí)踐證明，基于問(wèn)題學(xué)習(xí)能夠比傳統(tǒng)的講授基礎(chǔ)學(xué)習(xí)更好地達(dá)到這些培養(yǎng)目標(biāo)[3]。鑒于它諸多的優(yōu)越性，當(dāng)前，世界上許多國(guó)家，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家中已有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校都在應(yīng)用這一教學(xué)方法。而且，實(shí)踐表明，這一方法在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中的應(yīng)用是非常成功的，正如美國(guó)哈佛大學(xué)校長(zhǎng)教授所說(shuō),“是一種有效果的和高效率的教學(xué)方法”[4]。

目前，PBL已在我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)得到廣泛的運(yùn)用。他們從自身實(shí)際出發(fā)，紛紛采取措施推廣PBL教學(xué)[5]。生物信息學(xué)是一門新興的學(xué)科，而生物芯片技術(shù)是生物信息學(xué)和基因組醫(yī)學(xué)中很重要的一門專業(yè)課，本文結(jié)合生物芯片技術(shù)課程的特點(diǎn)，探討了PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)教學(xué)中的實(shí)施，以期達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。

一、醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)課程的特點(diǎn)

生物芯片是由微電子學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)與生命科學(xué)交叉綜合的高新技術(shù)，是生命科學(xué)研究中繼基因克隆技術(shù)及自動(dòng)測(cè)序技術(shù)、PCR技術(shù)后的又一次革命性技術(shù)突破，是分子生物學(xué)里的又一項(xiàng)里程碑式的重大發(fā)展，能夠高通量、并行化、微型化和自動(dòng)化地去檢測(cè)蘊(yùn)藏在生物體內(nèi)的海量基因、蛋白等信息。生物芯片技術(shù)在分子生物學(xué)研究領(lǐng)域、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域、生物制藥領(lǐng)域和環(huán)境醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等許多方面都顯示出的強(qiáng)大的生命力和廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域。生物芯片技術(shù)課程是現(xiàn)代生物技術(shù)專業(yè)和生物信息學(xué)專業(yè)的重要的專業(yè)課，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)院校其他專業(yè)的選修課程。開(kāi)設(shè)生物芯片技術(shù)課程是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要,也是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。本課程講述生物芯片從概念的提出及發(fā)展過(guò)程，系統(tǒng)介紹生物芯片的原理、類型、制備、檢測(cè)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理與處理分析以及在基因表達(dá)、基因多態(tài)性、病原體檢測(cè)、新藥篩選等方面的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)生掌握生物芯片技術(shù)的基本理論，基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，初步了解生物芯片在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用，為將來(lái)從事與生物芯片有關(guān)的醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研和臨床工作打下必要的基礎(chǔ)，同時(shí)注重學(xué)生在科學(xué)思維方式和研究方法方面得到鍛煉與啟迪，從而開(kāi)闊思路，激發(fā)探索和創(chuàng)新精神，增強(qiáng)適應(yīng)能力，提高自身的素質(zhì)。它的最大特色是以學(xué)科融合、科研探索和聯(lián)系臨床應(yīng)用為特點(diǎn)。通過(guò)這門課程的設(shè)置和實(shí)施，將有利于完善醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

我院從2003年在研究生中率先開(kāi)設(shè)生物芯片技術(shù)課程，而后在生物信息學(xué)專業(yè)本科生和我校其他醫(yī)學(xué)專業(yè)中陸續(xù)開(kāi)設(shè)此課。主要以傳統(tǒng)的“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（Lecture Based Learning）講解生物芯片的理論知識(shí)，即在教學(xué)方法上仍沿襲講授的一言堂，被動(dòng)保守，信息封閉。雖然近幾年有所改進(jìn)，但仍僅在教授的方式方法上深鉆以求完美，或以講授為主，形式上輔以局部小范圍內(nèi)各種改進(jìn)，如壓縮精減兼并教材，只保留重、難點(diǎn)精講，依此省時(shí)減壓。在了解學(xué)生中普遍的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)困惑、渴望及要求后，這種教學(xué)方式主要缺點(diǎn)總結(jié)有以下幾點(diǎn)：

1.對(duì)生物芯片技術(shù)的授課目的不理解，在學(xué)習(xí)過(guò)程中感悟不到方向和動(dòng)力，覺(jué)得生物芯片與醫(yī)學(xué)相距甚遠(yuǎn)，聯(lián)系不上；

2.形態(tài)學(xué)授課方式過(guò)死，照本宣科，上課效果差，課后沒(méi)有興趣復(fù)習(xí)。

3.聽(tīng)到許多學(xué)生反應(yīng)，到了期末階段，基礎(chǔ)知識(shí)的記憶已所剩無(wú)幾。

4.生物芯片技術(shù)涉及數(shù)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)的很多知識(shí)，由于醫(yī)學(xué)院校在這些學(xué)科教學(xué)上局限性，使得學(xué)生被動(dòng)的接受而不能充分了解，充分掌握。

二、PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)教學(xué)中的初步探索 1.生物芯片技術(shù)PBL教學(xué)中的課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)方法

以問(wèn)題為引導(dǎo)的生物芯片技術(shù)課程設(shè)計(jì)與改造，應(yīng)結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)及內(nèi)在規(guī)律，問(wèn)題應(yīng)包括兩個(gè)方面：（1）能夠引發(fā)思索知識(shí)內(nèi)容的一般性問(wèn)題；（2）與基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容有關(guān)聯(lián)的科研與臨床問(wèn)題及參考文獻(xiàn)。課前將學(xué)生5人分為一討論小組，將教材綱要在自學(xué)前發(fā)放給學(xué)生，引導(dǎo)鍛煉其按要點(diǎn)閱讀教材的能力。提供一系列與基礎(chǔ)理論有關(guān)的問(wèn)題，構(gòu)成啟發(fā)式思維引導(dǎo)的條件，供自學(xué)思考。布置安排自學(xué)，充分讓學(xué)生自學(xué)，創(chuàng)造研討氣氛情景，相互激發(fā)，促進(jìn)高潮，重視過(guò)程。在此基礎(chǔ)上，主動(dòng)讓學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料，查閱文獻(xiàn)過(guò)程中，按教師所精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題，必然要涉及基本知識(shí)，因此在聯(lián)系醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，再次學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，不僅加深了印象，而且由于從解決實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，情緒、心理、欲望要求強(qiáng)烈、有的放矢、指向性強(qiáng)，調(diào)動(dòng)了思維的主觀能動(dòng)性和潛力，效果必然十分可觀有效。小組成員在一起相互匯報(bào)并討論各自獲取的信息，解決問(wèn)題的過(guò)程及結(jié)論等。在此過(guò)程中，一方面小組成員要分析評(píng)價(jià)自身在自主學(xué)習(xí)時(shí)所獲得的信息，一方面還要相互之間進(jìn)行信息的分析和評(píng)價(jià)。最后，教師概括總結(jié)本課程學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn)。

2.生物芯片技術(shù)PBL教學(xué)中的教材改造

在國(guó)內(nèi)，將生物芯片技術(shù)作為單獨(dú)一門課程的單位還非常有限，教材也非常欠缺。雖然現(xiàn)在還沒(méi)有成熟的教科書可供醫(yī)學(xué)院校本科生使用,但我國(guó)現(xiàn)已有數(shù)種與生物芯片技術(shù)有關(guān)的書刊,如 《生物芯片分析》、《DNA芯片技術(shù)的方法與應(yīng)用》、《生物芯片技術(shù)》等可作為教學(xué)參考教材，但是如果采用PBL教學(xué)方式就必須對(duì)教材做相應(yīng)的改革，以加強(qiáng)學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo)，圍繞教學(xué)重點(diǎn)，以2個(gè)學(xué)時(shí)為基本單元，編寫PBL課程標(biāo)準(zhǔn)，確定相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，提出各章節(jié)內(nèi)容的梗概，以問(wèn)題形式揭示教學(xué)要點(diǎn)，提出具體問(wèn)題供學(xué)生自學(xué)討論。另外，教材應(yīng)2-3年左右在內(nèi)容上適當(dāng)調(diào)整、更新，以適應(yīng)生物芯片技術(shù)不斷發(fā)展、變化的需要。

生物芯片技術(shù)是一種操作性強(qiáng)的生物技術(shù)，但由于實(shí)驗(yàn)儀器有限，可以把實(shí)驗(yàn)室無(wú)法完成的實(shí)驗(yàn)通過(guò)PBL教學(xué)讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)、掌握其中的思想，如多借用傳統(tǒng)分子生物學(xué)方法，從這些傳統(tǒng)方法的基本原理入手，然后過(guò)渡到在生物芯片技術(shù)操作中，有哪些原理和傳統(tǒng)方法類似，而有哪些環(huán)節(jié)有所不同，在操作的時(shí)候是需要具體注意的，讓即使沒(méi)有接觸過(guò)生物芯片技術(shù)的人也不會(huì)感到陌生。同時(shí)利用多媒體技術(shù)開(kāi)發(fā)教學(xué)軟件模擬整個(gè)生物芯片的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，增加實(shí)驗(yàn)動(dòng)畫的交互性，讓學(xué)生在計(jì)算機(jī)上自己動(dòng)手模擬完成生物芯片實(shí)驗(yàn)的全過(guò)程。

3.生物芯片技術(shù)PBL教學(xué)中的科學(xué)評(píng)估體系 傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生主要是靠短期記憶來(lái)掌握課堂內(nèi)容，對(duì)于即講即考的學(xué)習(xí)內(nèi)容，該教學(xué)模式效果明顯，但短期掌握的內(nèi)容很快隨時(shí)間延長(zhǎng)而消退。因此應(yīng)建立與PBL教學(xué)相應(yīng)的、能夠反映學(xué)生真實(shí)知識(shí)能力水平的考核方法與制度。這種考試，既注重考察學(xué)生學(xué)習(xí)所獲得的知識(shí)，也注重考察學(xué)生處理實(shí)際問(wèn)題的能力。

生物芯片技術(shù)課程考核分為階段測(cè)驗(yàn)和期末考試兩個(gè)部分。階段測(cè)試包括平時(shí)課堂提問(wèn)，討論（PBL）和實(shí)習(xí)課作業(yè)的形式來(lái)完成，將課堂學(xué)習(xí)表現(xiàn)（課堂互動(dòng)的活躍程度、學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、實(shí)際操作過(guò)程中的學(xué)習(xí)態(tài)度、在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)其他學(xué)員的幫助以及提出問(wèn)題的深度等）與成績(jī)掛鉤，促進(jìn)學(xué)生積極參與PBL教學(xué)；期末考試為閉卷考試，提高試卷的命題質(zhì)量，考試試題由檢查學(xué)生掌握知識(shí)的程度轉(zhuǎn)向考核學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力；在試題中減少死記硬背的題型，將理解和與醫(yī)學(xué)實(shí)踐、科研結(jié)合的分析型試題增加到40～60%。通過(guò)這種考核方式可較為公正、科學(xué)的評(píng)定學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，調(diào)動(dòng)了學(xué)生積極性，同時(shí)學(xué)生又不必太擔(dān)心學(xué)習(xí)成績(jī)，這種評(píng)估體系將助于鍛煉學(xué)生創(chuàng)造力和想象力。

三、PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)教學(xué)中可能存在的問(wèn)題

基于問(wèn)題學(xué)習(xí)模式在我國(guó)一些醫(yī)學(xué)院校中的基礎(chǔ)課、臨床課和實(shí)驗(yàn)課中已取得了較好效果，初步積累了一些經(jīng)驗(yàn)，展示出良好的前景。但是在生物芯片教學(xué)中還沒(méi)有PBL教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)積累，因此將PBL教學(xué)法應(yīng)用在醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)教學(xué)中可能存在如下問(wèn)題：

1.“問(wèn)題”學(xué)習(xí)方法的性質(zhì)可能對(duì)習(xí)慣于接受講授式教學(xué)的學(xué)生不夠適應(yīng)，依賴灌輸?shù)男睦恚瑢?duì)知識(shí)“量”而非“質(zhì)”的追求，會(huì)產(chǎn)生對(duì)新模式的急躁與懷疑。

2.討論課的情境設(shè)置質(zhì)量，師生間、學(xué)生間相互刺激與激發(fā)可能會(huì)因傳統(tǒng)的師道尊嚴(yán)和原有的課堂氛圍而使學(xué)生感到拘謹(jǐn)而缺乏主動(dòng)和熱情。

3．時(shí)間方面的緊迫不足，自學(xué)能力、思維習(xí)慣中潛在的惰性將帶來(lái)討論質(zhì)量的下降，因而達(dá)不到理想的意義建構(gòu)。4.學(xué)生利用各種信息資源的手段相對(duì)比較貧乏；部分學(xué)生合作能力不強(qiáng)、信息獲取途徑較為單一，甚至有極少部分學(xué)生抄襲他人的答案。

盡管在生物芯片技術(shù)課程中PBL教學(xué)法存在一定的問(wèn)題和難度，但在培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)方面較傳統(tǒng)教學(xué)法具有明顯優(yōu)勢(shì)。因此，在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上結(jié)合PBL教學(xué)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)院校生物芯片技術(shù)課程的教學(xué)中，必將為高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)改革提供一個(gè)新的思路。

[參考文獻(xiàn)] [1] 黎加厚.建構(gòu)性學(xué)習(xí)-學(xué)習(xí)科學(xué)的整合性探索[M].上海:上海教育出版社, 2005:54.[2] 楊耀防.典型的以問(wèn)題為中心的教學(xué)過(guò)程剖析.國(guó)外醫(yī)學(xué)·醫(yī)學(xué)教育分冊(cè), 1994, 15(4):150-152.[3] Kaufman DM.Problem-based learning –time to step back? [J].Med Educ., 2000, 34:509-511.[4]林莎,韓禎國(guó),張長(zhǎng)勝.淺談教學(xué)法及在我校教改中的具體應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2003,2(2):44-46 [5] 王婷，于淼，劉琳琳，李天嬌.醫(yī)學(xué)教育PBL教學(xué)實(shí)施方式的探討[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007, 12：1-2 Investigation of problem-based learning to Biochip teaching

in higher medical schools ZHOU Meng, LI Xia, WANG Qiang-hu, SUN Jie College of Bioinformatics Science and Technology, Harbin Medical University, Harbin

150081 China

Abstract: Problem-based learning(PBL)method can help students give an active role in arousing the enthusiasm, initiative and creativity, and has lots of merits that traditionally teaching methods can not analogy with.The application of PBL teaching method combined with traditional teaching methods in biochip teaching provides a new way of thinking in higher medical teaching reform.Key Words: problem-based learning;biochip;traditional teaching 第一作者簡(jiǎn)介： 周猛，男，講師，碩士學(xué)位，目前主要從事與生物信息學(xué)相關(guān)的教學(xué)科研工作。

第五篇：PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

浦仕彪 張麗娟 張祎（云南中醫(yī)學(xué)院 云南昆明 650500）

【摘要】PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法一直是近年教育工作者關(guān)注和研究的熱點(diǎn)。為了提高《中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、應(yīng)用型中醫(yī)藥類專業(yè)人才，筆者嘗試開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)模式，以期為豐富《中藥學(xué)》的教學(xué)模式和提高學(xué)生綜合素質(zhì)作出有益的嘗試，并針對(duì)PBL 在教學(xué)中的利與弊以及如何克服其弊端加以闡述。

【關(guān)鍵詞】PBL 教學(xué)；臨床課堂；教學(xué)改革【中圖分類號(hào)】 R2 【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】 A 【文章編號(hào)】 2095-9753（2016）4-0260-02

PBL 教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜而有意義的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)習(xí)者以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實(shí)際的或真實(shí)性的問(wèn)題，來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，以促進(jìn)他們解決問(wèn)題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。其精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的引導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性?；赑BL 教學(xué)模式特點(diǎn)和臨床基礎(chǔ)課程《中藥學(xué)》特點(diǎn)，筆者對(duì)《中藥學(xué)》課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行如下設(shè)計(jì)。

一．教學(xué)方法教學(xué)過(guò)程分為課前教學(xué)部署和臨床課堂兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，教師根據(jù)具體章節(jié)的藥物功效設(shè)計(jì)問(wèn)題討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)、分析、解決問(wèn)題的能力。

（一）課前教學(xué)部署根據(jù)具體授課內(nèi)容，將班級(jí)同學(xué)平均分組，每組6~8 人，分組時(shí)確保每組有一位同學(xué)身體正處于疾病狀態(tài)，如感冒、失眠等，并自愿作為患者參與《中藥學(xué)》“臨床課堂”教學(xué)。若沒(méi)有同學(xué)患病，或在學(xué)生群體中找不到“志愿患者”，小組可到學(xué)校門診或醫(yī)院采集病例信息。要求小組成員就“志愿患者”身體狀況進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析，處方分析時(shí)應(yīng)對(duì)具體藥物的性味、歸經(jīng)、功效、劑量、使用注意等展開(kāi)闡述。小組成員就患者具體的疾病信息以及診療過(guò)程中存在的疑問(wèn)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)精品論文 參考文獻(xiàn) 討論，并回答其他組同學(xué)的質(zhì)疑。各小組選一位同學(xué)適時(shí)記錄“臨床課堂”教學(xué)內(nèi)容，包括攝像記錄。

（二）臨床課堂

1、第一節(jié)段 病例診斷與處方用藥，控制時(shí)間：40 分鐘此節(jié)段，組員對(duì)組內(nèi)志愿患者進(jìn)行望、聞、問(wèn)、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。若患者為門診或醫(yī)院病例，組員則對(duì)收集到的疾病信息展開(kāi)同樣的分析過(guò)程?？赏ㄟ^(guò)討論、查閱醫(yī)藥文獻(xiàn)、求助網(wǎng)絡(luò)等方式完成診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。記錄員適時(shí)記錄。

2、第二節(jié)段 結(jié)果展示與分析，控制時(shí)間：每組15 分鐘各組推薦一位同學(xué)將本組診斷、處方用藥等情況向其他組進(jìn)行匯報(bào)，并接受其他組員的質(zhì)疑，匯報(bào)組可以組為單位回答他組的疑問(wèn)，直至所有疑問(wèn)解答完成。此節(jié)段，授課老師可向匯報(bào)組提出相關(guān)問(wèn)題，或幫助匯報(bào)組解答他組組員不能回答的以及回答不完善的問(wèn)題，并引導(dǎo)學(xué)生注意主要知識(shí)點(diǎn)的把握。記錄員做好記錄工作。

3、第三節(jié)段 課堂總結(jié)教師就本次臨床課堂中各組的表現(xiàn)、存在問(wèn)題等進(jìn)行認(rèn)真評(píng)述和分析，各臨床組總結(jié)并記錄各組員對(duì)本次臨床課堂的心得體會(huì)、意見(jiàn)與建議，匯總后將各組記錄存檔。

二．教學(xué)實(shí)施重點(diǎn)與難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》是一門臨床基礎(chǔ)課程，在開(kāi)展“臨床課堂”過(guò)程中，《中藥學(xué)》的重要知識(shí)內(nèi)容可能在“臨床”中被淡化，教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視《中藥學(xué)》相關(guān)內(nèi)容的設(shè)計(jì)，突出藥物的功效、性味歸經(jīng)、作用趨向、劑量、用法、使用注意等內(nèi)容；處方里出現(xiàn)用藥禁忌時(shí)應(yīng)設(shè)置問(wèn)題，使同學(xué)深影響。

2、重視臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)?！吨兴帉W(xué)》課程一般于大學(xué)一年級(jí)時(shí)開(kāi)設(shè)，學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在課前教學(xué)部署時(shí)要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)臨床相關(guān)知識(shí)，“臨床課堂”過(guò)程中重視學(xué)生臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。

3、重視學(xué)生表達(dá)能力的培養(yǎng)。

結(jié)果匯報(bào)過(guò)程中，通過(guò)學(xué)生之間的辯論培養(yǎng)他們的語(yǔ)言表達(dá)能力；注意語(yǔ)言的規(guī)范與得體，呈現(xiàn)臨床的真實(shí)性，甚至可以通過(guò)此過(guò)程培養(yǎng)同學(xué)處理醫(yī)患關(guān)系的能精品論文 參考文獻(xiàn) 力。

（二）難點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》課程的設(shè)置與其它臨床課程，如《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》等課程是同時(shí)開(kāi)課，甚至更早，給臨床課堂的開(kāi)展帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。

2、病例的最終診斷、用藥無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床課堂訓(xùn)練學(xué)生思維和發(fā)揮其能動(dòng)性的重要方法，要求教師具備較全面的臨床專業(yè)知識(shí)，對(duì)同學(xué)錯(cuò)誤的診斷、用藥給予及時(shí)糾正。

3、根據(jù)中藥的性能和功效，《中藥學(xué)》教材將具體藥物分屬于不同的章節(jié)，如解表藥、祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥等，有的藥物臨床應(yīng)用頻率高，一些藥物卻不常用，要求教師在用藥討論時(shí)有所兼顧，確保《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)的完整性。

三．教學(xué)反饋以問(wèn)卷調(diào)查形式了解學(xué)生對(duì)此教學(xué)法的接受程度。臨床課題結(jié)束時(shí)對(duì)全體學(xué)生發(fā)放不記名調(diào)查表，從激發(fā)學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力共4 個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分由低至高為１～ 4 分。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：開(kāi)展了《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)“臨床課堂”的108 名學(xué)生中，86% 的學(xué)生對(duì)以上項(xiàng)目評(píng)分為4 分，14％評(píng)為3 分，絕大部分學(xué)生認(rèn)為“臨床課堂”對(duì)提高《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力都有重要作用。但亦有不少學(xué)生（37%）反應(yīng)該教學(xué)方法在“結(jié)果展示與分析”環(huán)節(jié)時(shí)，15 分鐘的控制時(shí)間過(guò)于緊張，不利于對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)的掌握和再認(rèn)識(shí)。

四．討論《中藥學(xué)》是一門臨床基礎(chǔ)課程，其實(shí)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)，因此在教學(xué)過(guò)程中訓(xùn)練學(xué)生臨床思維能力、提高中藥臨床療效顯得尤為重要。以往的中藥學(xué)教學(xué)都是采用LBL（Lecture Based Learning）教學(xué)模式，這種教學(xué)方式以教師為主體，以講課為中心，全程采取“填鴨式”的灌輸教學(xué)，學(xué)生處于被動(dòng)、消極狀態(tài)，主觀積極性不強(qiáng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)之目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新、分析以及解決問(wèn)題的能力，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足需要。因此，我們開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)，對(duì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問(wèn)題能力、提高表達(dá)交流能力、提高精品論文 參考文獻(xiàn) 臨床思維能力有很大的促進(jìn)作用。該教學(xué)模式其實(shí)已融入了CBS（Case-Based Study，CBS）教學(xué)法，但“臨床課堂”中的病例和診療過(guò)程更具真實(shí)性，與PBL教學(xué)的精髓充分結(jié)合，不僅能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握，還可以在分析病例的過(guò)程中鍛煉學(xué)生分析、解決問(wèn)題以及主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)良好的臨床思維方式，為以后進(jìn)入臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

PBL 教學(xué)法是目前較流行的一種教學(xué)方法，其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學(xué)法[1]。但PBL 教學(xué)法的目的在于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及解決問(wèn)題的能力，而不是準(zhǔn)確地掌握知識(shí)，這是其明顯的缺點(diǎn)[2]。

而CBS 教學(xué)法是指在教師的指導(dǎo)下，以小組為單位，以自學(xué)討論為主，要求學(xué)生以臨床病例為引導(dǎo)，將病例所提供的信息綜合起來(lái)，通過(guò)預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)課本知識(shí)及查閱有關(guān)資料來(lái)分析、解決圍繞病例所提出的一系列問(wèn)題，從而讓學(xué)生理解這些問(wèn)題的實(shí)際意義并從中獲得準(zhǔn)確的理論知識(shí)[3]，因此正好彌補(bǔ)了PBL 教學(xué)法的不足。在教學(xué)過(guò)程中，開(kāi)展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)對(duì)教師的要求更高，不僅要求教師有扎實(shí)的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，更要有調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論熱情的能力。所以，教師平時(shí)更應(yīng)該注意各方面知識(shí)的積累，并不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以提高教學(xué)能力。

參考文獻(xiàn)[1] Hsu SC, Ong GH.Evaluation of problem442．[3] 宋建新, 阮秋蓉, 邢銘友, 等.案例結(jié)合教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2005(1): 85-86.精品論文 參考文獻(xiàn)