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      PBL教學(xué)法在中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討5篇

      時(shí)間:2019-05-12 13:30:10下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:PBL教學(xué)法在中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討

      PBL教學(xué)法在中醫(yī)院校病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討

      探討PBL 教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法:對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)法,通過(guò)理論教學(xué)觀(guān)察各組教學(xué)后效果并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:與對(duì)照組比,實(shí)驗(yàn)組理論教學(xué)客觀(guān)題成績(jī)有提高,但無(wú)顯著性差異(P>0.05),主觀(guān)題成績(jī)及總成績(jī)有明顯提高,存在顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論:在病理學(xué)理論教學(xué)中應(yīng)用 PBL 教學(xué)法教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

      【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;病理學(xué);教學(xué)方法

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)13-0006-01

      病理學(xué)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要的基礎(chǔ)學(xué)科,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科,在醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中起著承上啟下的作用[1],其實(shí)踐性很強(qiáng)。但傳統(tǒng)的教學(xué)方法往往使病理學(xué)理論教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié),已無(wú)法滿(mǎn)足新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)類(lèi)人才的培養(yǎng)需求[2]。為適應(yīng)新形勢(shì)下高素質(zhì)中醫(yī)人才培養(yǎng)需求和當(dāng)前教學(xué)方法的變革,我校病理學(xué)學(xué)科組結(jié)合本校教學(xué)改革特點(diǎn),在病理學(xué)教學(xué)中嘗試應(yīng)用 PBL 教學(xué)法,取得了一定效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

      對(duì)象和方法

      1.1 對(duì)象

      隨機(jī)選擇2010級(jí)臨床專(zhuān)業(yè)2個(gè)班[10(2)班和10(5)班]的學(xué)生作為研究對(duì)象,10(2)班61人,10(5)班61人。其中10(2)班為對(duì)照組(傳統(tǒng)教學(xué)法組),10(5)班為實(shí)驗(yàn)組(PBL教學(xué)法組),授課時(shí)每班分為8個(gè)小組,每組有7-9人。兩組基礎(chǔ)理論成績(jī)等一般資料比較差異無(wú)顯著性(P>0.05)。

      1.2 方法

      對(duì)照組:采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,即教師利用多媒體課件、板書(shū)、示教等傳統(tǒng)意義上的教學(xué)手段。

      實(shí)驗(yàn)組:采用PBL教學(xué)法,即在應(yīng)用PBL教學(xué)法的同時(shí),結(jié)合多媒體、課件、板書(shū)等教學(xué)方法。PBL教學(xué)法即“提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、歸納總結(jié)”的五步教學(xué)法。在新的理論課前數(shù)周,教研室全體教師根據(jù)病理學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的要求,精心選擇并編寫(xiě)或修改典型的臨床病例,設(shè)計(jì)問(wèn)題,然后分發(fā)給學(xué)生。學(xué)生7-9人為一個(gè)學(xué)習(xí)小組,利用圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)和其它途徑,自學(xué)和預(yù)習(xí)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,并充分進(jìn)行資料的收集和整理,提出自己的觀(guān)點(diǎn),同小組的其它成員應(yīng)積極地進(jìn)行交流,求同存異,形成小組的整體意見(jiàn),制作成PPT形式。理論課時(shí)由學(xué)生介紹病例,教師需引導(dǎo)或啟發(fā)學(xué)生思考。各學(xué)習(xí)小組針對(duì)病例及問(wèn)題,推選代表以PPT的形式向大家報(bào)告各自的觀(guān)點(diǎn)看法,闡述問(wèn)題,展開(kāi)辯論。教師在聽(tīng)取小組代表發(fā)言后進(jìn)行點(diǎn)評(píng),分析各小組解答的問(wèn)題;對(duì)學(xué)生的討論結(jié)果和傾向性問(wèn)題進(jìn)行小結(jié)和集中解答,歸納、總結(jié)本次課的重點(diǎn)和難點(diǎn),指出不足和需要改進(jìn)的要求。另外,還需對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。

      成績(jī)組成:理論成績(jī)由客觀(guān)成績(jī)、主觀(guān)成績(jī)組成,分別各占50分,期末考試總成績(jī)?yōu)?00分。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      成績(jī)采用 ±s 表示,用SPSS 16.0 統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙尾t檢驗(yàn),P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      結(jié)果

      與對(duì)照組(傳統(tǒng)教學(xué)法組)比,實(shí)驗(yàn)組(PBL教學(xué)法組)病理學(xué)客觀(guān)成績(jī)較對(duì)照組高,但無(wú)顯著性差異(P>0.05);實(shí)驗(yàn)組病理學(xué)主觀(guān)成績(jī)和期末考試成績(jī)均較對(duì)照組有明顯提高,有顯著性差異(P<0.01),說(shuō)明PBL教學(xué)法教學(xué)效果明顯好于傳統(tǒng)教學(xué)法。004km.cn 討論

      PBL(Problem-Based Leaning)即以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體,提倡以教師為導(dǎo)向的討論式教學(xué)法,與傳統(tǒng)教學(xué)法比較有根本的區(qū)別。PBL教學(xué)法更有利于提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考和邏輯思維能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力。目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)有一批高等醫(yī)科院校已經(jīng)開(kāi)始嘗試PBL教學(xué)。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之一的病理學(xué),其傳統(tǒng)的教學(xué)模式使病理學(xué)理論教學(xué)與實(shí)踐脫節(jié),因而,實(shí)施PBL教學(xué)可望在一定程度上為該問(wèn)題的解決提供新的思路,但實(shí)施PBL教學(xué)目前尚處于摸索階段。

      我校自2006年開(kāi)始進(jìn)行PBL教學(xué),其中病理學(xué)就是首批開(kāi)展PBL教學(xué)的課程之一。目前PBL教學(xué)法已被應(yīng)用于病理學(xué)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)之中。通過(guò)理論教學(xué)發(fā)現(xiàn),PBL教學(xué)法能提高學(xué)生主觀(guān)成績(jī)和期末考試成績(jī),并有顯著性差異(P<0.01);另外,采用PBL教學(xué)法也有提高學(xué)生學(xué)習(xí)的客觀(guān)成績(jī)的趨勢(shì),雖無(wú)顯著性差異,但這些結(jié)果表明采用PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的理論成績(jī)。

      分析成績(jī)?nèi)〉玫脑蚩赡芘cPBL 教學(xué)法為學(xué)生營(yíng)造了一個(gè)輕松而主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使其能自主地、積極地暢所欲言,表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn),加深了參與度;因可獲得其他同學(xué)甚至老師的信息,致使有關(guān)未引起重視的問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)暴露,在深入討論中深化了對(duì)該問(wèn)題的理解,有利于把握住正確理論,能不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,并解答新問(wèn)題;另外,可使學(xué)習(xí)過(guò)程縮短,但學(xué)習(xí)印象深刻,這不僅對(duì)理論學(xué)習(xí)大有益處,還充分地鍛煉了學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力、查閱資料能力、歸納總結(jié)能力、綜合理解能力、邏輯推理能力、口頭表達(dá)能力、主導(dǎo)學(xué)習(xí)能力、終身學(xué)習(xí)能力等,特別是提高了文獻(xiàn)識(shí)別及質(zhì)量評(píng)價(jià)和汲取學(xué)科前沿知識(shí)的能力,這樣有助于啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維,對(duì)創(chuàng)新能力的培養(yǎng)極為重要[3]。這些都將為學(xué)生今后開(kāi)展臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的良好基礎(chǔ)。

      綜上所述,病理學(xué)采用PBL教學(xué)法后,教學(xué)理論成績(jī)有明顯進(jìn)步,充分顯示了其優(yōu)越性。PBL教學(xué)方式的新穎性極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍課堂氣氛,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性,致使教學(xué)效果得以提高。因此,PBL教學(xué)法是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的一種新的教學(xué)方法。然而,在應(yīng)用PBL教學(xué)法時(shí),也需要與其它的教學(xué)方法配合,互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自?xún)?yōu)勢(shì),病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量才會(huì)不斷提高[4]。但在當(dāng)前形勢(shì)下,尚不具備單獨(dú)開(kāi)展PBL教學(xué),而摒棄其他教學(xué)方法的條件。004km.cn

      另外,在PBL教學(xué)法的實(shí)施中,也有些問(wèn)題值得深思:如沒(méi)有現(xiàn)成的 PBL教材,沒(méi)有現(xiàn)成的PBL教學(xué)大綱,沒(méi)有現(xiàn)成的病例體例可供參考,大班授課如何開(kāi)展PBL教學(xué)???針對(duì)沒(méi)有現(xiàn)成的PBL教材,教學(xué)主管部門(mén)可否指使編輯部組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家教師編寫(xiě)?針對(duì)沒(méi)有現(xiàn)成的PBL教學(xué)大綱,學(xué)??煞裰概山虅?wù)處組織專(zhuān)家編寫(xiě)?針對(duì)沒(méi)有現(xiàn)成的病例體例可供參考,PBL教學(xué)組可否組織人員編寫(xiě)???針對(duì)在PBL教學(xué)法實(shí)施中,帶教老師的指導(dǎo)非常重要,其素質(zhì)直接影響該法成敗,所以開(kāi)展PBL教學(xué)的教師培訓(xùn)工作有待加強(qiáng);另外PBL教學(xué)時(shí),教師工作量將會(huì)成倍增加,學(xué)校如何計(jì)算?相信,只要以上問(wèn)題逐個(gè)解決,PBL教學(xué)法將在醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)教學(xué)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 黃玉芳.病理學(xué)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2006,8.[2] 劉小花.PBL教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育(教育探討)2010,28(11):46-47.[3] 馬彬,楊克虎,田金徽,等.改革培養(yǎng)模式,造就創(chuàng)新人才——研究生循證醫(yī)學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志2009,9(4):481-483.[4] 靳俊峰,郭瑞珍,吳秀香,等.PBL教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育 2009,17(2):355-356.作者簡(jiǎn)介:

      戴建國(guó),男,1971年生,江蘇溧陽(yáng)人,博士,講師

      基金項(xiàng)目:

      南京中醫(yī)藥大學(xué)教改項(xiàng)目(NZY1103)和哲學(xué)社科基金(11XSK29)

      研究方向:

      醫(yī)學(xué)教育

      第二篇:淺談PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用

      淺談PBL教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用 【摘要】 中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)院校中醫(yī)藥各專(zhuān)業(yè)均開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課,學(xué)好這門(mén)課將為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,是以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)的。將PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中,能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī),指導(dǎo)學(xué)生將學(xué)到的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。

      【關(guān)鍵詞】 PBL教學(xué)法;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;教學(xué)

      PBL(problem based learning)是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,是由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院首次提出的,目前已成為國(guó)際上較為流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有很大不同,它是一種強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教學(xué)模式,是以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)的。這種教學(xué)模式與醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)非常符合,即強(qiáng)調(diào)理論必須與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,并且還要同現(xiàn)實(shí)問(wèn)題密切相關(guān)。PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的必要性

      中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)院校中醫(yī)藥各專(zhuān)業(yè)均開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課。學(xué)好這門(mén)課可以為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》發(fā)展而來(lái)的,集自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)于一身,其理論深?yuàn)W,范圍廣闊。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對(duì)象是剛剛邁入大學(xué)的新生,他們?cè)谝酝膶W(xué)習(xí)中已經(jīng)形成了根深蒂固的現(xiàn)代思維模式,而中醫(yī)具有其獨(dú)特的傳統(tǒng)的思維模式,因而學(xué)生在學(xué)習(xí)之初,面臨的困難是可想而知的。我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中了解到學(xué)生普遍反映中醫(yī)的概念過(guò)于抽象,難于理解;還有的學(xué)生質(zhì)疑經(jīng)絡(luò)理論的真實(shí)性;還有的學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要強(qiáng)調(diào)教師的主體地位,學(xué)生難以參與進(jìn)去,加上學(xué)習(xí)內(nèi)容的深?yuàn)W難懂,慢慢會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣等。針對(duì)這種情況,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組嘗試將PBL教學(xué)法引入到教學(xué)之中,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,取得更好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)法應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的具體情況

      從2008年起,我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程組開(kāi)始嘗試將PBL教學(xué)法引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論的課堂教學(xué)之中,并取得了比較不錯(cuò)的教學(xué)效果。我們將傳統(tǒng)教學(xué)組與PBL教學(xué)組的教學(xué)效果進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)組的教學(xué)效果要優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組。現(xiàn)將具體研究情況介紹如下:

      2.1 研究對(duì)象 我校2009級(jí)針灸推拿專(zhuān)業(yè)(康復(fù)治療方向)1班和2班。前者作為對(duì)照班,采用傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行授課。后者作為試驗(yàn)班,采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式進(jìn)行授課。兩班學(xué)生的年齡及入學(xué)成績(jī)沒(méi)有明顯差異。

      2.2 選用教材及學(xué)時(shí) 均選用上??茖W(xué)技術(shù)出版社的全國(guó)普通高等教育中醫(yī)類(lèi)精編教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》進(jìn)行授課。試驗(yàn)班與對(duì)照班的學(xué)時(shí)數(shù)相同,均為72學(xué)時(shí)。試驗(yàn)班安排20學(xué)時(shí)的PBL教學(xué),52學(xué)時(shí)的傳統(tǒng)教學(xué);對(duì)照班72學(xué)時(shí)均為傳統(tǒng)教學(xué)。

      2.3 研究方法 對(duì)照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)法進(jìn)行授課。試驗(yàn)班在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上加入PBL教學(xué)。具體步驟如下:

      2.3.1 教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求設(shè)計(jì)問(wèn)題。所提出的問(wèn)題要兼顧綜合性、啟發(fā)性和趣味性,同時(shí)考慮到授課對(duì)象是一年級(jí)的新生,所以還不宜過(guò)于復(fù)雜。既可以選擇名家或醫(yī)學(xué)雜志上的典型病案,還可以結(jié)合生活實(shí)際自己設(shè)計(jì)病案,同時(shí)要貫穿綜合性論述題。如講授藏象時(shí),為了讓學(xué)生明確中醫(yī)臟腑的名稱(chēng)雖然與西醫(yī)解剖學(xué)中臟器的名稱(chēng)相同,但是含義不同,設(shè)計(jì)具體問(wèn)題“中醫(yī)稱(chēng)脾為后天之本,缺之不可;為什么在某些情況下可以進(jìn)行脾的摘除術(shù)呢?”引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。在每個(gè)問(wèn)題后要給學(xué)生留下可以查閱資料的參考書(shū)目,且教師要指導(dǎo)學(xué)生如何查閱資料,尋找答案。

      2.3.2 具體步驟 ①將學(xué)生隨機(jī)分組,每組10~15人;②引導(dǎo)各小組同學(xué)對(duì)老師所給出的病案進(jìn)行討論,找出要解決的問(wèn)題,并確定解決問(wèn)題需要查閱的相關(guān)資料和需要了解的知識(shí)范疇;③各小組進(jìn)行分別討論,每次討論前要選出主持人和記錄員,由主持人最后匯總歸納討論意見(jiàn);④在各小組充分學(xué)習(xí)和討論的基礎(chǔ)上,組織全班同學(xué)進(jìn)行課堂討論,由各小組選出代表匯報(bào)本小組的討論結(jié)果,并提出討論和研究過(guò)程中所遇見(jiàn)的疑難問(wèn)題。本組同學(xué)可以隨時(shí)補(bǔ)充,其他同學(xué)可以自由提問(wèn)、回答問(wèn)題或者發(fā)表意見(jiàn),但要注意秩序;⑤教師在學(xué)生的討論過(guò)程中,要善于引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題,引導(dǎo)他們?nèi)シ治鰡?wèn)題、解決問(wèn)題,注意突出學(xué)生的主體地位,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的思維;⑥在討論的最后,由教師進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的重點(diǎn)要放在學(xué)生討論過(guò)程中所遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問(wèn)題,同時(shí)要指出不足和下一步的修改意見(jiàn)。

      2.3.3 教學(xué)效果與評(píng)估方法 從理論知識(shí)的掌握情況、實(shí)際技能的應(yīng)用情況以及學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況三個(gè)方面,評(píng)價(jià)試驗(yàn)班和對(duì)照班的教學(xué)效果。理論知識(shí)的掌握情況主要通過(guò)試卷的方式進(jìn)行考核;實(shí)際技能的應(yīng)用情況主要通過(guò)學(xué)生在課堂上的發(fā)言、討論等表現(xiàn)情況進(jìn)行衡量;學(xué)習(xí)興趣的增長(zhǎng)情況則需要對(duì)學(xué)生下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。

      2.4 研究結(jié)果 試驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為78.4,而對(duì)照組學(xué)生的考試成績(jī)平均分為71.2;從課堂表現(xiàn)來(lái)看,試驗(yàn)組學(xué)生較對(duì)照組學(xué)習(xí)更加主動(dòng),課堂氣氛非?;钴S;而調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果也顯示,學(xué)生更喜歡PBL教學(xué)法,而且通過(guò)這種教學(xué)方法學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣明顯提高。以上結(jié)果顯示,相較于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,PBL教學(xué)法能夠更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。討論

      PBL教學(xué)法為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使學(xué)生們能夠積極發(fā)言,充分表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn),同時(shí)還可以獲得來(lái)自其他同學(xué)和老師的信息。在討論中可以加深學(xué)生對(duì)正確理論的理解,可以不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,解決新問(wèn)題,加深學(xué)習(xí)印象。此外,還可以鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如歸納總結(jié)的能力,邏輯推理、口頭表達(dá)的能力等,這些將對(duì)他們今后開(kāi)展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。

      PBL作為一種開(kāi)放式的教學(xué)模式,對(duì)教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧有很高的要求。而PBL教學(xué)的成功開(kāi)展,還需要學(xué)生的密切配合。由于我國(guó)的學(xué)生多數(shù)長(zhǎng)期接受的是“填鴨式”的教育,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,因此學(xué)生也應(yīng)從自身出發(fā),完成角色轉(zhuǎn)換,從被動(dòng)的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。(劉迎輝 劉忠文 杜紅衛(wèi))

      本篇文章來(lái)自

      中圖分類(lèi)號(hào):G424.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):

      病理學(xué)是一門(mén)介于基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁學(xué)科,這門(mén)的學(xué)科的學(xué)習(xí)效果直接影響著學(xué)生在臨床科目的學(xué)習(xí)。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效果,筆者嘗試著引進(jìn)了PBL教學(xué)法。以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(problem based leaming,PBL)是由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),先后在全世界200余所醫(yī)科院校推廣應(yīng)用。目前PBL教學(xué)法已成為國(guó)際上較流行的一種教學(xué)方法。該教學(xué)法打破了傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)、以教師為中心、以課堂講授為主的教學(xué)模式。運(yùn)用在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中是以病例為先導(dǎo),以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育,以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。PBL教學(xué)法與案例分析有一個(gè)很大的不同點(diǎn)是PBL是以問(wèn)題為學(xué)習(xí)的起點(diǎn),案例分析是教師先講解教材,在學(xué)生掌握一定的知識(shí)前提下,然后做案例分析。筆者將PBL教學(xué)法引入護(hù)理專(zhuān)業(yè)病理學(xué)教學(xué)中,與傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行對(duì)比性研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

      1.資料

      1.1研究對(duì)象 選取本院2010級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)2個(gè)班共計(jì)120人。以2010級(jí)護(hù)理5班為對(duì)照組,共計(jì)60人;2010級(jí)護(hù)理6班為實(shí)驗(yàn)組,共計(jì)60人。2個(gè)班學(xué)生均為我校自主招生學(xué)生,學(xué)生年齡、性別比例、基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)成績(jī)均無(wú)明顯差異,具有可比性。

      1.2教學(xué)設(shè)計(jì) 對(duì)照組:采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,即以教師講授為主,按照教學(xué)的環(huán)節(jié)要求進(jìn)行授課完成教學(xué)任務(wù)。實(shí)驗(yàn)組:采用PBL教學(xué)法,以學(xué)生自學(xué)討論為主。教學(xué)過(guò)程包括教師根據(jù)授課的內(nèi)容查閱相關(guān)教材、文獻(xiàn)、臨床資料等,然后編寫(xiě)病例,結(jié)合病例提出問(wèn)題,課前一周發(fā)給每位同學(xué),要求同學(xué)根據(jù)所提問(wèn)題充分預(yù)習(xí)教材、觀(guān)察標(biāo)本、查找相關(guān)資料后,課下分組進(jìn)行討論,課上教師通過(guò)分析病例提出問(wèn)題,同學(xué)以組為單位來(lái)回答,回答不足之處,再由其他同學(xué)或教師進(jìn)行補(bǔ)充,最后教師對(duì)本節(jié)重點(diǎn)和學(xué)生回答模糊的問(wèn)題作出小結(jié)。

      1.3效果評(píng)價(jià) 課程學(xué)習(xí)結(jié)束后,分別對(duì)2組學(xué)生理論考試成績(jī)、實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)計(jì)量資料采用方差分析的配對(duì)t檢驗(yàn),規(guī)定p<0.05為兩總體差異具有顯著性;計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),規(guī)定p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義。

      2.結(jié)果

      2組實(shí)驗(yàn)成績(jī)及理論成績(jī)比較見(jiàn)下表。

      注:對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較t=4.248,p<0.000。

      3討論

      3.1 PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì) PBL教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)的,它不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,而且實(shí)驗(yàn)班學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績(jī)和理論成績(jī)都較對(duì)照班學(xué)生有了較高的提高,有明顯的差異。

      ①為學(xué)生們營(yíng)造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍,使其能夠自主地、積極地暢所欲言,充分表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn),同時(shí)也可以十分容易地獲得來(lái)自其他同學(xué)和老師的信息;

      ②可使有關(guān)課程的問(wèn)題盡可能多地當(dāng)場(chǎng)暴露,在討論中可以加深對(duì)正確理論的理解,還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,解答新問(wèn)題,使學(xué)習(xí)過(guò)程縮短,印象更加深刻;③它不僅對(duì)理論學(xué)習(xí)大有益處,還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力,如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力,歸納總結(jié)、綜合理解的能力,邏輯推理、口頭表達(dá)的能力,主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等,這些將對(duì)今后學(xué)習(xí)臨床科目打下良好基礎(chǔ)。

      3.2 PBL教學(xué)法的不足

      ①PBL教學(xué)法對(duì)教師的要求高 PBL教學(xué)法時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 PBL作為一種開(kāi)放式的教學(xué)模式,對(duì)教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧都有很高的要求,要求教師不但對(duì)本專(zhuān)業(yè)、本課程內(nèi)容熟練掌握,還應(yīng)當(dāng)扎實(shí)掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí),并要具備提出問(wèn)題解決問(wèn)題的能力、靈活運(yùn)用知識(shí)的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力,要善于調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、寓教于樂(lè)、控制課堂節(jié)奏等技巧。教師應(yīng)該熟悉教學(xué)大綱和學(xué)生的能力情況,這樣才能規(guī)劃好學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn),制定有針對(duì)性的討論提綱,選擇出適當(dāng)?shù)牟±?,此為做好PBL教學(xué)的基本前提。另外,教師要學(xué)習(xí)和具備良好的組織管理能力,控制課堂節(jié)奏等技巧。才能調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、寓教于樂(lè)。

      ② PBL 教學(xué)法對(duì)學(xué)生的要求高 PBL教學(xué)的成功開(kāi)展,需要學(xué)生的主動(dòng)配合,從準(zhǔn)備資料開(kāi)始,就要結(jié)合提綱、病例去查閱大量的文獻(xiàn)資料,并積極與其它同學(xué)交流溝通,大家同心協(xié)力得出最佳結(jié)論。這樣的學(xué)習(xí),花在前期準(zhǔn)備工作上的時(shí)間精力大大多于普通的課堂學(xué)習(xí),因此需要學(xué)生們有主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,否則很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果和目標(biāo)。由于我國(guó)的學(xué)生長(zhǎng)期接受“填鴨式”教育,對(duì)傳統(tǒng)教育模式形成一定依賴(lài)性,缺乏主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的積極性和能力,部分學(xué)生只滿(mǎn)足于獲取好的“分?jǐn)?shù)”,所以對(duì)PBL教學(xué)改革形式會(huì)覺(jué)得太“花費(fèi)”時(shí)間,這也是一種依賴(lài)于以往教學(xué)理念和學(xué)習(xí)方法的表現(xiàn),因此,學(xué)生也應(yīng)從自身出發(fā),完成角色轉(zhuǎn)換,從被動(dòng)的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。

      ③學(xué)生基礎(chǔ)素質(zhì)偏低 我校學(xué)生普遍為初中畢業(yè)生,年齡小,理解能力稍差,基礎(chǔ)比較薄弱,合作能力不強(qiáng),很多的學(xué)生選擇獨(dú)立完成問(wèn)題的方式。而且信息獲取途徑較為單一,估計(jì)多為教課書(shū)、相關(guān)書(shū)籍上的現(xiàn)有信息,不能有效的利用網(wǎng)絡(luò)等媒體,綜合分析能力有待提高,橫向比較少。

      綜上所述,與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,PBL教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、思考及解決問(wèn)題的能力、學(xué)生批判性思維能力、人際交往及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,并建立起良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。而這些正是教學(xué)法“授之以漁”的所在。PBL教學(xué)法還能提高指導(dǎo)教師的業(yè)務(wù)水平,真正做到教學(xué)相長(zhǎng)。盡管進(jìn)行PBL教學(xué)存在著一定的問(wèn)題和難度,我們相信,隨著知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累,PBL必將成為一種更加科學(xué)、高效、成熟的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式。為此,只有對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行深入的探索,才能適應(yīng)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革的要求,才能培養(yǎng)出更多符合我國(guó)當(dāng)前衛(wèi)生人力資源發(fā)展要求的合格人才。

      參考文獻(xiàn)

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      [2]靳占峰,程志,金曉明.PBL教學(xué)法在七年制病理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版,2008,10(1):9-11.悠悠期刊 :http://004km.cn/ 淘寶店鋪:http://shop101200257.taobao.com/?spm=a1z10.1.2-***.1.YbY75L

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