第一篇：2014上半年技術(shù)質(zhì)量科工作總結(jié)

2014上半年技術(shù)質(zhì)量科工作總結(jié)

2014年已走過一半，在這半年里，我們有過辛勤的付出，也有過慶祝的喜悅。下面我就把技術(shù)質(zhì)量科上半年的工作情況匯報(bào)如下：

一、上半年總結(jié)

1.嚴(yán)格進(jìn)廠物料管理，提高原輔料、耐材質(zhì)量。

2014年上半年，技術(shù)質(zhì)量科在加強(qiáng)各類原輔物料、耐材管理的同時(shí)，對(duì)在生產(chǎn)過程中煉鋼所用各類原輔物料、耐材等共取試樣147個(gè)，并及時(shí)將取樣結(jié)果反饋相關(guān)工序，避免了物料、耐材問題造成的質(zhì)量事故和事故擴(kuò)大化。并且針對(duì)原輔物料、耐材質(zhì)量情況，積極與公司相關(guān)部室溝通，切實(shí)解決煉鋼廠原輔物料、耐材質(zhì)量問題。2.品種鋼開發(fā)與優(yōu)化

2014上半年，煉鋼廠共計(jì)開發(fā)生產(chǎn)品種鋼有ER50-

6、YL82B、45S、70S、Cr05-B，共計(jì)生產(chǎn)合格坯15501.977噸。如ER50-6生產(chǎn)初期C高問題始終困擾著我廠技術(shù)人員，后期煉鋼廠通過要求轉(zhuǎn)爐出鋼C≤0.04%，控制精煉時(shí)間、使用低碳覆蓋劑和保護(hù)渣及嚴(yán)管合金質(zhì)量等手段，逐漸解決了ER50-6C高的問題。又如YL82B碳偏析問題、低倍質(zhì)量問題等，煉鋼廠通過確保高真空保持時(shí)間≥10分鐘，鋼水軟吹≥8分鐘，把過熱度由35-45℃降低至25-35℃等一系列措施，逐步提高了YL82B的質(zhì)量，使得YL82B的連鑄坯合格率由XX提高到了XX。針對(duì)專供線纜集團(tuán)的45S和70S鋼種，技術(shù)科派專人去線纜集團(tuán)每日跟蹤我廠坯料的使用情況。

3、圓坯試生產(chǎn)成功

4、嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保質(zhì)保量完成2#轉(zhuǎn)爐拆、砌爐任務(wù)

針對(duì)2#轉(zhuǎn)爐大修換爐襯的工作，技術(shù)質(zhì)量科安排科內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)整個(gè)拆爐、砌爐、開爐過程進(jìn)行了全天候的跟蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正拆、砌爐過程中的錯(cuò)誤施工，并積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合外單位的拆、砌爐工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，保質(zhì)保量的完成了2#轉(zhuǎn)爐的拆、砌爐任務(wù)。

5、主抓各類技術(shù)攻關(guān)，努力降低煉鋼生產(chǎn)成本

結(jié)合上半年煉鋼生產(chǎn)成本，按照煉鋼廠領(lǐng)導(dǎo)的安排，技術(shù)質(zhì)量科主抓煉鋼廠技術(shù)方面的各類攻關(guān)。其中降低鋼鐵料消耗攻關(guān)將鋼鐵料消耗由1139.60KG/噸鋼降低至1082.80KG/噸鋼；降低轉(zhuǎn)爐石灰消耗攻關(guān)將轉(zhuǎn)爐石灰消耗由68.03KG/噸鋼降低至17.33KG/噸鋼；提高鋼包包齡攻關(guān)將鋼包包齡由46.05爐提高到了54.07爐；提高中間包連澆爐數(shù)攻關(guān)將中包最高連澆爐數(shù)由原來的11爐提高到了18爐。

其次技術(shù)質(zhì)量科通過制定鋼種窄內(nèi)控成分降低轉(zhuǎn)爐合金成本等攻關(guān)項(xiàng)目均獲得了較好的攻關(guān)效果，促進(jìn)了煉鋼廠生產(chǎn)成本的穩(wěn)步降低。

6、積極開展各類工藝試驗(yàn)，推行新工藝，降低煉鋼生產(chǎn)成本

為了進(jìn)一步降低煉鋼生產(chǎn)成本，2014年技術(shù)質(zhì)量科組織了試驗(yàn)了HRB400E合金強(qiáng)化工藝，通過使用合金強(qiáng)化劑，降低合金V量，從而使得HRB400E合金成本降低15元/噸鋼；精煉使用自產(chǎn)石灰項(xiàng)目使得精煉渣料成本降低XX元/噸鋼；生鐵塊預(yù)脫氧試驗(yàn)即在轉(zhuǎn)爐吹煉終點(diǎn)加入生鐵塊預(yù)脫氧從而節(jié)約合金及脫氧成本7.23元/噸鋼；通過推行轉(zhuǎn)爐少渣操作工藝、使用石灰石替代石灰工藝及使用生白云石工藝等節(jié)約轉(zhuǎn)爐渣料成本10.84元/噸鋼；精煉熱渣折包工藝通過對(duì)鋼包余鋼余渣的回收再利用，從而節(jié)約成本5.49元/噸鋼。以上新工藝的實(shí)施均取得了良好的效果，在保證產(chǎn)品質(zhì)量的前提下，獲得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。

7、積極協(xié)調(diào)、溝通各部門，確保熱試生產(chǎn)成功

為了生產(chǎn)的順行、質(zhì)量穩(wěn)定，技術(shù)質(zhì)量科積極與相關(guān)作業(yè)區(qū)溝通，每周召開一次技術(shù)質(zhì)量會(huì)議，及時(shí)掌握作業(yè)區(qū)的需求和存在的問題，逐一幫助其協(xié)調(diào)解決。其次、樹立服務(wù)生產(chǎn)，優(yōu)化工藝技術(shù)，科學(xué)管理的意識(shí)。

同時(shí)針對(duì)耐材、物料在熱試生產(chǎn)中出現(xiàn)的問題，積極與相關(guān)廠家聯(lián)系，督促?gòu)S家及時(shí)指派專人來廠協(xié)助解決問題，確保生產(chǎn)運(yùn)行及物料使用正常。

8、完善、修訂煉鋼廠工藝、質(zhì)量管理文件

在原有各類工藝、質(zhì)量管理文件的基礎(chǔ)上，通過對(duì)各類文件的實(shí)施效果進(jìn)行跟蹤，針對(duì)管理上存在的漏洞、錯(cuò)誤等，技術(shù)質(zhì)量科對(duì)其進(jìn)行了積極的完善、修訂。

9、加強(qiáng)鑄坯質(zhì)量控制

加強(qiáng)連鑄坯質(zhì)量管理，積極關(guān)注連鑄坯生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的質(zhì)量問題，及時(shí)排除影響鑄坯質(zhì)量的因素。如：

1)加強(qiáng)連鑄坯日常檢查，及時(shí)、有效反饋連鑄坯質(zhì)量問題，減少連鑄坯質(zhì)量問題擴(kuò)大化。

2)密切與軋鋼工序及下游金屬制品企業(yè)聯(lián)系，實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)了解產(chǎn)品質(zhì)量問題，針對(duì)問題產(chǎn)品，積極的對(duì)其進(jìn)行調(diào)查、整改。

就質(zhì)量異議情況來說，2013年技術(shù)質(zhì)量科處理質(zhì)量異議23起，然而通過以上鑄坯質(zhì)量的強(qiáng)化管理，使得鑄坯質(zhì)量得到了穩(wěn)步的提升，2014年上半年，技術(shù)質(zhì)量科所處理的質(zhì)量異大幅降低至3起。

二、上半年技術(shù)質(zhì)量工作存在的問題

在上半年的技術(shù)質(zhì)量工作中，仍然存在一些問題，如YL82B的網(wǎng)狀碳化物問題、碳偏析問題、低倍縮孔問題；連鑄的漏鋼問題；鑄坯的劃痕問題等，仍然需要做大量的工作來解決。

三、下半年工作計(jì)劃

總結(jié)上半年技術(shù)質(zhì)量科的工作和存在一些不足之處，今后的工作仍需繼續(xù)努力，在接下來的半年里，技術(shù)質(zhì)量科將始終以優(yōu)化工藝技術(shù)、提升產(chǎn)品質(zhì)量，注重產(chǎn)品開發(fā)，促進(jìn)成本降低為目的，從多方面著手，進(jìn)一步提升煉鋼廠技術(shù)、質(zhì)量管理能力。具體計(jì)劃如下： 1.進(jìn)一步完善工藝、技術(shù)、質(zhì)量管理規(guī)章制度

在原有管理模式的基礎(chǔ)上，針對(duì)生產(chǎn)的實(shí)際情況，修訂、制定更加符合煉鋼廠實(shí)際生產(chǎn)、可操作性強(qiáng)、實(shí)施效果好的管理規(guī)章制度。同時(shí)針對(duì)煉鋼生產(chǎn)中凸顯的工藝技術(shù)、產(chǎn)品質(zhì)量問題，加速其制度化管理。從根本上提升煉鋼廠技術(shù)、質(zhì)量管理能力。

2.監(jiān)督各類工藝技術(shù)、管理規(guī)章制度的實(shí)施，對(duì)各類違規(guī)進(jìn)行考核

隨著生產(chǎn)逐漸正?；瑢?duì)于工藝技術(shù)的監(jiān)督管理顯得尤為重要，下一年技術(shù)質(zhì)量科相關(guān)技術(shù)管理人員將對(duì)相關(guān)工序的工藝執(zhí)行、技術(shù)要求、產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工藝技術(shù)規(guī)程、管理文件的實(shí)施，針對(duì)生產(chǎn)中存在的各類違規(guī)、違章行為，進(jìn)行規(guī)范、考核，加強(qiáng)煉鋼廠技術(shù)管理。3.立足生產(chǎn)，協(xié)助解決生產(chǎn)中存在的各類技術(shù)問題

立足于現(xiàn)場(chǎng)，跟進(jìn)生產(chǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)中存在的問題，必要時(shí)安排專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行跟班調(diào)查，提出規(guī)范、合理的解決方案，確保生產(chǎn)穩(wěn)定。4.監(jiān)控?zé)掍撋a(chǎn)成本，促進(jìn)煉鋼生產(chǎn)低成本、高效率運(yùn)行

提高煉鋼成本意識(shí)，圍繞低成本運(yùn)行理念，實(shí)時(shí)了解市場(chǎng)行情，對(duì)煉鋼生產(chǎn)各工序成本進(jìn)行核算，反饋成本信息，細(xì)化成本管理。通過成本管理，提高煉鋼廠整體成本意識(shí)，促進(jìn)各工序高效、低耗運(yùn)行。5.優(yōu)化煉鋼廠各工序生產(chǎn)工藝

以煉鋼生產(chǎn)成本、產(chǎn)品質(zhì)量為核心，積極、主動(dòng)對(duì)現(xiàn)有的工藝、設(shè)備進(jìn)行優(yōu)化。從而降低生產(chǎn)成本，提高產(chǎn)品質(zhì)量。如連鑄提高拉速的工藝優(yōu)化、提高中間包連澆爐數(shù)的工藝優(yōu)化、縮短精煉時(shí)間的技術(shù)攻關(guān)等。6.加強(qiáng)工藝件管理

對(duì)于氧槍、結(jié)晶器、連鑄二冷水架、水嘴重點(diǎn)關(guān)注，參與工藝件的驗(yàn)收、使用監(jiān)督、下線檢查等，從而提高技術(shù)質(zhì)量科對(duì)于工藝件的管理，確保工藝件合理、高效使用。7.嚴(yán)格控制產(chǎn)品質(zhì)量。

堅(jiān)持以產(chǎn)品質(zhì)量為基礎(chǔ)，嚴(yán)格控制產(chǎn)品質(zhì)量，由技術(shù)科組織相關(guān)作業(yè)區(qū)技術(shù)人員對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，及時(shí)反饋產(chǎn)品質(zhì)量信息，對(duì)于問題產(chǎn)品，進(jìn)行嚴(yán)格的調(diào)查、分析，解決 8.加強(qiáng)質(zhì)量體系文件的管理和實(shí)施。

加強(qiáng)煉鋼質(zhì)量體系文件的管理和實(shí)施，推動(dòng)全面質(zhì)量管理活動(dòng)，提高產(chǎn)品質(zhì)量，提升企業(yè)形象。

9.統(tǒng)計(jì)、分析生產(chǎn)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，科學(xué)合理指導(dǎo)生產(chǎn)。

對(duì)日常生產(chǎn)各類技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，并執(zhí)行每日通報(bào)制度，及時(shí)反饋異常情況，并協(xié)助相關(guān)部門解決問題，提高、穩(wěn)定各類技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。

10.規(guī)范各類技術(shù)文件的管理。

制定技術(shù)文件管理制度，規(guī)范煉鋼廠技術(shù)規(guī)程、受控文件等的管理，提高技術(shù)管理水平。

11.把關(guān)各類生產(chǎn)原輔料、耐材質(zhì)量。

對(duì)于進(jìn)廠的各類原輔料、耐材等依據(jù)相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)，嚴(yán)格把關(guān)，杜絕劣質(zhì)、不合格原輔料、耐材等進(jìn)廠。從源頭上控制，穩(wěn)定生產(chǎn)，穩(wěn)定產(chǎn)品質(zhì)量。

技術(shù)質(zhì)量科

2014年7月16日

第二篇：技術(shù)質(zhì)量科2010年工作總結(jié)

技術(shù)質(zhì)量科2010年工作總結(jié)

2010年即將過去，回過頭來想想在過去一年里科室全體人員在公司黨委及分管領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)公司總的項(xiàng)目與科室年初制定的技術(shù)質(zhì)量工作安排來進(jìn)行指導(dǎo)工作，通過一年的努力工作，對(duì)公司所屬的大小20多個(gè)項(xiàng)目工程在技術(shù)質(zhì)量上采取了蹲點(diǎn)巡視等方法，進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量的指導(dǎo)與質(zhì)量檢查工作，起到了職能部門應(yīng)盡的責(zé)任，取得了一些收效，得到了各項(xiàng)目部及甲方、監(jiān)理的認(rèn)同，為在施工程在質(zhì)量方面能圓滿順利竣工驗(yàn)收打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，為公司創(chuàng)造良好的社會(huì)信譽(yù)，做出了積極的努力，下面把2010年里我們所做的工作進(jìn)行盤點(diǎn)總結(jié)如下：

一、完善制度，增強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量觀念

完善各項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量方面的管理制度，履行部門職能作用和職責(zé)，科室人員在里對(duì)各項(xiàng)目工地質(zhì)量檢查中主動(dòng)熱情、盡心盡責(zé)、實(shí)事求是、真實(shí)反映在施工工程質(zhì)量方面的實(shí)際面貌和現(xiàn)狀，本著“用戶至上”及“創(chuàng)精品工程”的理念，認(rèn)真熱情為施工一線服務(wù)，加強(qiáng)工程質(zhì)量意識(shí)感，提高工程質(zhì)量技術(shù)水平，消除和控制質(zhì)量通病隱患，達(dá)到設(shè)計(jì)及規(guī)范驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，順利一次性竣工驗(yàn)收，做好積極努力的基礎(chǔ)工作。

二、立足本職、盡職盡責(zé)

在一年的工作方面，科室全體人員積極主動(dòng)服從分配，任勞任怨，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，發(fā)揮職能部門技術(shù)質(zhì)量檢查作用，參與新工程的圖紙會(huì)審及單位工程的基礎(chǔ)、主體和竣工驗(yàn)收工作，今年工程驗(yàn)收的有：山水佳苑六棟住宅、市黨校1#~4#公寓住宅、科泰辦公樓、棋盤井五萬平米住宅及二層商店、校安工程有黃河路小學(xué)、郊區(qū)沙河五小、蒙古族小學(xué)等工程的驗(yàn)收項(xiàng)目，以上工程為一次性驗(yàn)收，其質(zhì)量合格率為100%，分項(xiàng)檢查質(zhì)量?jī)?yōu)良率90%（注：磚砌體、抹灰、混凝土結(jié)構(gòu)）。

三、以質(zhì)量監(jiān)督檢查創(chuàng)質(zhì)量信譽(yù)工程

1)以技術(shù)質(zhì)量及“質(zhì)量管理辦法”來指導(dǎo)施工，以質(zhì)量求信譽(yù)，加強(qiáng)在施工程的各項(xiàng)質(zhì)量檢查力度，里積極參與公司組織的各項(xiàng)綜合大檢查工作，分別在6月、8月、10月為期五天至一周的拉網(wǎng)式質(zhì)量檢查工作，其檢查的工程有：棋盤井五萬平米住宅及二層商店、東勝華研物流住宅42#樓、呼市青城美墅2#住宅，包頭黨校1#~4#公寓住宅、醫(yī)學(xué)院教工5#、6#住宅、土右、固陽污水處理廠土建部分、包頭山水佳苑19#~24#六棟住宅樓及四項(xiàng)校安加固工程等。檢查的主要內(nèi)容是分部分項(xiàng)包括地基基礎(chǔ)、主體砌筑結(jié)構(gòu)、樓梯地面、外散水與水暖、照明安裝等多項(xiàng)的質(zhì)量全面檢查。根據(jù)各項(xiàng)目的進(jìn)度，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的不同部位進(jìn)行了實(shí)際測(cè)量、宏觀檢查，并做好認(rèn)真的實(shí)測(cè)記錄，對(duì)實(shí)測(cè)出的記錄綜合評(píng)定合格率百分百，個(gè)別局部超值部分下達(dá)整改通知書限期整改，對(duì)于一般的質(zhì)量通病和可避免超差的局部質(zhì)量問題進(jìn)行口頭交代與項(xiàng)目經(jīng)理及質(zhì)檢員加以改進(jìn)并提出注意事項(xiàng)。通過整改工程質(zhì)量達(dá)到設(shè)計(jì)及規(guī)范驗(yàn)收要求，完工后達(dá)到驗(yàn)收條件順利交工。質(zhì)量檢查出的實(shí)測(cè)與宏觀做出評(píng)定結(jié)果，合格率為80%并形成文字

總結(jié)上報(bào)公司。

2)對(duì)公司所屬重點(diǎn)工程如金融廣場(chǎng)、新桃源二期、黨校、醫(yī)學(xué)院、警苑小區(qū)等工程科室設(shè)專人蹲點(diǎn)跟蹤協(xié)調(diào)工程上的技術(shù)質(zhì)量工作，其它單一項(xiàng)目工程采取每周巡視的方法進(jìn)行質(zhì)量檢查，本著保重點(diǎn)帶一般的原則實(shí)行全面的技術(shù)質(zhì)量管理，以此得到了各項(xiàng)目及甲方、監(jiān)理的認(rèn)可和贊同，全年大小工程項(xiàng)目在質(zhì)量方面未出現(xiàn)質(zhì)量事故，也使科室的質(zhì)量目標(biāo)安排得以完成。

3)通過大的綜合檢查和平時(shí)現(xiàn)場(chǎng)巡查時(shí)表現(xiàn)好的工程質(zhì)量有：市黨校磚混樓、金融廣場(chǎng)框（剪）樓、呼市青城美墅2#住宅、醫(yī)學(xué)院教工樓，但發(fā)現(xiàn)個(gè)別項(xiàng)目部存在不足的地方：比如（1）項(xiàng)目質(zhì)量組織機(jī)構(gòu)體系質(zhì)檢員有名無實(shí)，不能隨時(shí)檢查到施工過程影響質(zhì)量的通病，沒有自檢制度，只是形成事實(shí)時(shí)進(jìn)行改正，造成不必要的損失。（2）個(gè)別工程甲方?jīng)]有辦理前期相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致項(xiàng)目部竣工無法審報(bào)優(yōu)良及“金鹿杯”工程獎(jiǎng)，造成工程在質(zhì)量獎(jiǎng)項(xiàng)實(shí)行空白，使企業(yè)在社會(huì)同行中顯得落伍。（3）多數(shù)項(xiàng)目工程基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)完成的不錯(cuò)，在裝飾抹灰、外墻涂料等細(xì)部工序做的不到位，影響宏觀感覺，這也是對(duì)整體工程美中不足的表現(xiàn)，提倡各項(xiàng)目應(yīng)對(duì)工程質(zhì)量有個(gè)創(chuàng)精品的意識(shí)感。

以上是技術(shù)質(zhì)量科2010所做的一些工作，通過全體科室人員齊心努力，在公司；領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，盡職盡責(zé)、任勞任怨，一年四季奮戰(zhàn)在施工一線上，為公司在工程質(zhì)量方面取得到精品工程付出了辛勤的汗水，也是應(yīng)盡的責(zé)任。2010年即將過去，回想過去、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、再接再勵(lì)，在新的2011年里，按照新的工作安排，結(jié)合公司各項(xiàng)目工程實(shí)際情況把技術(shù)質(zhì)量工作做好。

公司技術(shù)質(zhì)量科

2010年12月17日

第三篇：公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)

公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)

公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)2007-12-08 13:50:32第1文秘網(wǎng)第1公文網(wǎng)公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)(2)公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié) ××年，公司技術(shù)、質(zhì)量、科技、標(biāo)準(zhǔn)化、管理體系工作認(rèn)真貫徹落實(shí)管理局和建設(shè)集團(tuán)的工作要求，緊緊圍繞公司一屆二次職代會(huì)精神和公司經(jīng)營(yíng)改革總體方案，堅(jiān)持“遵守承諾讓業(yè)主滿意，追求卓越建優(yōu)質(zhì)路橋”的質(zhì)量方針，夯實(shí)技術(shù)質(zhì)量基礎(chǔ)工作，完善監(jiān)督考核約束機(jī)制，全面實(shí)施名牌戰(zhàn)略和科技創(chuàng)新方案，全力打造精品工程，為用戶提供滿意服務(wù)，取得了較好的效果。目前公司內(nèi)外部工程已有項(xiàng)通過了竣工驗(yàn)收，一次驗(yàn)交合格率，分項(xiàng)工程優(yōu)良率，其中

已有項(xiàng)工程申報(bào)了局和油田優(yōu)質(zhì)工程，創(chuàng)業(yè)廣場(chǎng)、乘二廣場(chǎng)擬申報(bào)省優(yōu)質(zhì)工程，已完成了年初確定的質(zhì)量目標(biāo)。下面就一年來的技術(shù)、質(zhì)量、科技、標(biāo)準(zhǔn)化、管理體系運(yùn)行等工作總結(jié)如下：第1文秘版權(quán)所有

一、完善各項(xiàng)管理制度，建立健全技術(shù)質(zhì)量保證體系

今年初，針對(duì)公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)際，對(duì)公司《工程質(zhì)量管理辦法》和《科技創(chuàng)新方案》進(jìn)行了修訂、完善，并提交公司職代會(huì)討論通過。明確了外部項(xiàng)目經(jīng)理和內(nèi)部分公司經(jīng)理為工程質(zhì)量第一責(zé)任人；確定了充實(shí)完善現(xiàn)有路基、路面、大中型橋梁、城市給排水、路燈照明施工技術(shù)和拓寬發(fā)展核心技術(shù)的科技創(chuàng)新方案；同時(shí)，制定了外部工程技術(shù)質(zhì)量管理辦法和××年公司技術(shù)質(zhì)量管理工作要點(diǎn)；修改了公司管理體系文件，明確了職責(zé)，落實(shí)了責(zé)任。外部工程項(xiàng)目部均設(shè)置了項(xiàng)目總工，內(nèi)部工程建立了技術(shù)質(zhì)量組織機(jī)構(gòu)。一年來各級(jí)管理

人員都能履行其職責(zé)，并認(rèn)真執(zhí)行公司技術(shù)質(zhì)量管理的各項(xiàng)管理制度和規(guī)定。

二、不斷增強(qiáng)為用戶提供滿意服務(wù)的質(zhì)量意識(shí)，樹品牌工程

為提高公司的施工信譽(yù)，樹立公司形象，年初針對(duì)去年“慶五路”質(zhì)量問題，在全公司范圍內(nèi)展開了“質(zhì)量大討論”，取得了顯著效果。特別是第四分公司，他們結(jié)合實(shí)際分析影響攤鋪質(zhì)量的多種原因，制定相應(yīng)措施，提出了底層達(dá)不到要求不攤鋪；人、機(jī)、設(shè)備不符合要求不攤鋪；油砂質(zhì)量不合格不攤鋪的“三不攤鋪”原則，使今年的攤鋪質(zhì)量明顯好于往年。為達(dá)到用戶滿意，征求業(yè)主的意見，了解用戶的需求，三月份公司對(duì)在保修期內(nèi)的項(xiàng)工程進(jìn)行了質(zhì)量回訪，對(duì)項(xiàng)存在不同性質(zhì)質(zhì)量問題的工程，逐一分析原因，制定措施，落實(shí)整改時(shí)間和責(zé)任人，受到了廣大用戶的好評(píng)。今年在位于采油七廠廠區(qū)的民意路工程施工中，由于該工程投資不足，設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)較低，為了達(dá)到用戶滿意，重塑公司在

七廠的形象，公司黨政領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng)召開現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)研究方案，并確定了該工程寧愿一分錢不賺，也要保證質(zhì)量，達(dá)到用戶滿意的宗旨。公司技術(shù)質(zhì)量部協(xié)同施工單位二、四分公司技術(shù)人員反復(fù)測(cè)量計(jì)算，并針對(duì)工程的每個(gè)部位制定了詳細(xì)的施工方案，該工程最終受到了七廠領(lǐng)導(dǎo)及居民的高度評(píng)價(jià)，并給公司寫來了表揚(yáng)信，又給四分公司追加了余萬元的攤鋪任務(wù)。在乘二廣場(chǎng)、創(chuàng)業(yè)廣場(chǎng)的施工中，由于設(shè)計(jì)存在有與事實(shí)不符或沒有設(shè)計(jì)方案的情況，施工單位一、二、四、六、八分公司出于高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，顧全大局，樹立了為用戶提供滿意服務(wù)的質(zhì)量意識(shí)，主動(dòng)與監(jiān)理和業(yè)主溝通，提出我們的方案。為保證質(zhì)量，不計(jì)較給增加工程量的多與少，精心施工，為保證廣場(chǎng)路面排水通暢，六分公司主動(dòng)增設(shè)設(shè)計(jì)外的雨水口十余處，對(duì)業(yè)主臨時(shí)性的要求，一、二分公司積極響應(yīng)，在工期緊，質(zhì)量要求高，交叉作業(yè)多的情況下，兩個(gè)廣場(chǎng)保質(zhì)保量地完

成了任務(wù)，受到了局領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)?shù)鼐用褚约皹I(yè)主（物業(yè)管理公司）的高度贊揚(yáng)。

三、以技術(shù)指導(dǎo)施工，以質(zhì)量創(chuàng)信譽(yù)

以技術(shù)指導(dǎo)施工，使多項(xiàng)工程保質(zhì)保量地完成，在每個(gè)工程開工前，項(xiàng)目部均制定了具體施工組織設(shè)計(jì)或施工方案，為了使方案更加科學(xué)合理有效，各項(xiàng)工程分別召開了施工方案匯報(bào)研究會(huì)，結(jié)合人力、設(shè)備、材料、技術(shù)等實(shí)際，確定各分部、分項(xiàng)工程的施工方案，以技術(shù)指導(dǎo)施工，加大技術(shù)復(fù)核力度。特別是在乘二廣場(chǎng)、創(chuàng)業(yè)廣場(chǎng)的施工中，由于該工程的特點(diǎn)：分部、分項(xiàng)工程雜，技術(shù)難度大，質(zhì)量要求高，交叉作業(yè)多，專業(yè)種類復(fù)雜，廣場(chǎng)面積大，我們制定了詳細(xì)的施工工法和質(zhì)量?jī)?nèi)控標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化隊(duì)伍，對(duì)操作人員認(rèn)真詳細(xì)地進(jìn)行技術(shù)交底并落實(shí)責(zé)任。在廣場(chǎng)磚鋪裝時(shí)，由于開始經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)掌握不熟練，對(duì)達(dá)不到質(zhì)量要求的部位曾多次返工推倒從來，為此，加大了技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量

監(jiān)督力度，在創(chuàng)業(yè)廣場(chǎng)配置人，進(jìn)行廣場(chǎng)磚的鋪裝指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督。對(duì)噴泉、雕塑施工，采取了供料負(fù)責(zé)安裝的方法，控制了各類裝飾材料的質(zhì)量和安裝質(zhì)量，并加大對(duì)其技術(shù)復(fù)核，設(shè)專人負(fù)責(zé)取得了較好效果。今年～月份雨季施工中，針對(duì)今年雨季時(shí)間長(zhǎng)，后期西一路、東一路、?、瘼騾^(qū)道路等工程土方量大的實(shí)際，在土方路基施工中，優(yōu)化施工方案，以技術(shù)指導(dǎo)施工，合理組織，搶晴天戰(zhàn)雨天，對(duì)填筑土方含水量大的局限，采取了漿翻拌晾曬，局部加白灰和分級(jí)施工等技術(shù)措施。對(duì)后期二灰碎石施工，兩層結(jié)構(gòu)養(yǎng)生期過長(zhǎng)，影響攤鋪的情況，采取了兩層同時(shí)施工，一次養(yǎng)生的技術(shù)措施，縮短了養(yǎng)生周期，為攤鋪爭(zhēng)取了時(shí)間。為了保證后期低溫?cái)備?/p>

公司年技術(shù)質(zhì)量工作總結(jié)

第四篇：2014年技術(shù)質(zhì)量科工作總結(jié)及計(jì)劃

去學(xué)項(xiàng)目部技術(shù)質(zhì)量科

2014年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

一、2014年上半年工作總結(jié)

碩曲河砂石系統(tǒng)完成情況：

1、完成了兩臺(tái)顎破、兩臺(tái)圓錐破、三臺(tái)立軸破以及一級(jí)篩分、二級(jí)篩分車間的設(shè)備制安和鋼結(jié)構(gòu)制安等工程，使碩曲河砂石加工系統(tǒng)完成運(yùn)行調(diào)試，正式投產(chǎn)，技術(shù)質(zhì)量科在施工過程中及時(shí)做好各工程部位的測(cè)量控制工作以及技術(shù)指導(dǎo)，并及時(shí)向監(jiān)理申報(bào)施工工程量，積極配合經(jīng)營(yíng)部門完成施工產(chǎn)值的結(jié)算工作，為項(xiàng)目服務(wù)。

施工現(xiàn)場(chǎng)管理情況

在砂石系統(tǒng)裝施工期間，項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量科主要進(jìn)行測(cè)量放線、高程控制和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)施工。在運(yùn)行管理期間，主要負(fù)責(zé)砂石骨料以及混凝土及其原材料的取樣試驗(yàn)等工作。

內(nèi)業(yè)資料管理情況

1、項(xiàng)目根據(jù)實(shí)際情況，編制了技術(shù)管理體系，明確了項(xiàng)目各個(gè)人員的職責(zé)，并按照管理體系要求，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)管理。

2、根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況，項(xiàng)目根據(jù)公司及分局制定了符合項(xiàng)目情況的各項(xiàng)技術(shù)制度，如《技術(shù)聯(lián)系、溝通制度》、《施工日志記錄、保管、收集制度》、《工序記錄制度》等。

3、項(xiàng)目開工前，編制了施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)過監(jiān)理部審批之后，開始按照此設(shè)計(jì)方案執(zhí)行施工。在施工過程中，根據(jù)實(shí)際情況，編制了《混凝土施工作業(yè)指導(dǎo)書》、《鋼結(jié)構(gòu)制安作業(yè)指導(dǎo)書》、《模板施工作業(yè)指導(dǎo)書》《漿砌石施工方案》等。

4、根據(jù)公司、分局相關(guān)要求上報(bào)各項(xiàng)施工報(bào)表

二、工作中存在的問題及措施

技術(shù)質(zhì)量科人員流動(dòng)大，在技術(shù)交接方面會(huì)出現(xiàn)大大小小的漏洞，每次人員的更換都要有個(gè)對(duì)工程施工各個(gè)層面的適應(yīng)期與施工隊(duì)和監(jiān)理業(yè)主溝通起來比較麻煩導(dǎo)致部分工作開展起來比較困難。

三、2014年下半年計(jì)劃

加強(qiáng)技術(shù)方面技術(shù)交底，提升工程質(zhì)量科

項(xiàng)目下半年的工作計(jì)劃：主要是砂石加工系統(tǒng)23#、24#、11#、12#皮帶機(jī)安裝工程鋼結(jié)構(gòu)和除塵設(shè)備、污水處理系統(tǒng)等設(shè)備安裝施工以及砂石加工系統(tǒng)的生產(chǎn)運(yùn)行。

根據(jù)項(xiàng)目的工作計(jì)劃，項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量科的工作計(jì)劃為：

1、在項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，做好砂石加工系統(tǒng)建筑安裝施工期間剩余工程的各施工方案的編制及上報(bào)審批工作，現(xiàn)場(chǎng)施工指導(dǎo)以及各施工單元工程的驗(yàn)收簽證，建筑安裝施工的竣工資料等工作；

3、根據(jù)公司、分局等的要求，及時(shí)更新、上報(bào)項(xiàng)目技術(shù)質(zhì)量科的資料等。

第五篇：年醫(yī)療質(zhì)量科工作總結(jié)和計(jì)劃

2012年醫(yī)療質(zhì)量科工作總結(jié)

2011年我院順利通過江蘇省衛(wèi)生廳三級(jí)醫(yī)院評(píng)審，跨入三級(jí)醫(yī)院的行列。今年的工作方針為不斷鞏固和擴(kuò)大2011年三級(jí)重點(diǎn)做了以下幾方面工作： 醫(yī)院創(chuàng)建成果，轉(zhuǎn)變工作方式，一、鞏固和擴(kuò)大2011年三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建成果，進(jìn)行全方位全過程醫(yī)療質(zhì)量管理

1、年初制定2012年醫(yī)療質(zhì)量管理方案，明確今年的質(zhì)量管理目標(biāo)，主要圍繞衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011版）要求，通過制訂質(zhì)量管理計(jì)劃和組織實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)。從確保避免醫(yī)務(wù)人員犯錯(cuò)誤后簡(jiǎn)單化個(gè)人責(zé)任追究的管理思維出發(fā)，通過制度建設(shè)、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、流程再造、資格準(zhǔn)入等精細(xì)化管理措施和手段，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。在質(zhì)量管理中做到四個(gè)重點(diǎn)關(guān)注：關(guān)注并改進(jìn)系統(tǒng)錯(cuò)誤、關(guān)注不當(dāng)流程并進(jìn)行流程再造、關(guān)注為什么會(huì)出錯(cuò)而不是重點(diǎn)追究誰出錯(cuò)、關(guān)注重點(diǎn)培養(yǎng)人員按制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)流程做精細(xì)化工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，逐步形成全院共同參與質(zhì)量與安全管理的醫(yī)院文化。

2、調(diào)整、完善醫(yī)院質(zhì)量安全管理組織，組織架構(gòu)和職能分工科學(xué) 根據(jù)細(xì)則要求，調(diào)整了醫(yī)院質(zhì)量管理組織，設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)、單病種與臨床路徑管理委員會(huì)；科室質(zhì)量活動(dòng)小組改設(shè)為科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組，增訂、修訂各委員會(huì)和科室質(zhì)量與安全管理小組職能和工作制度。每季度組織召開各管理委員會(huì)成員專題會(huì)議，明確各級(jí)組織的質(zhì)量管理職能、工作目標(biāo)、工作計(jì)劃，定期組織活動(dòng)，制定并實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃與考核方案。醫(yī)療質(zhì)量科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理主要部門，幫助和指導(dǎo)科室質(zhì)量與安全管理小組共同參與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理。加強(qiáng)科級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理與改進(jìn)的組織體系建設(shè)，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)小組記錄進(jìn)行修訂，在8月份制定了《科室醫(yī)療質(zhì)量、安全管理持續(xù)改進(jìn)記錄本》，對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作進(jìn)行了形式、內(nèi)容上的規(guī)定，要求科室制定醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，制定每月科室質(zhì)量安全自查計(jì)劃，明確科室質(zhì)量與安全小組、質(zhì)控員、科主任各自的工對(duì)重點(diǎn)部作職責(zé)，要求對(duì)專項(xiàng)質(zhì)控情況進(jìn)行評(píng)價(jià)、總結(jié)、整改。門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行定期檢查與評(píng)估；定期分析醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)工作的結(jié)果；運(yùn)用質(zhì)量與安全指標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)、重大質(zhì)量缺陷等資料對(duì)質(zhì)量與安全工作實(shí)施監(jiān)控。

3、把握重點(diǎn)部門，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理 根據(jù)不斷更新的法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，制定完善的覆蓋醫(yī)療全過程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時(shí)推陳出新，切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)于患者從就診、入院、診斷、治療、療效評(píng)價(jià)和出院等一系列醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行精細(xì)化管理，制定和完善醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)（如出院、轉(zhuǎn)科、危急重患者管理、圍手術(shù)期管理、輸血、有創(chuàng)診療操作等）管理標(biāo)準(zhǔn)與措施，加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科的交接管理。制定合理并科學(xué)的質(zhì)量控制指標(biāo)，對(duì)各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查、分析及調(diào)控。

4、修訂各級(jí)各類人員考評(píng)體系，強(qiáng)化科級(jí)質(zhì)控管理 今年年初，制定了科室常態(tài)化檢查表，從病歷質(zhì)量、醫(yī)療臺(tái)賬、核心制度執(zhí)行等十四個(gè)方面對(duì)科室的日常管理制定

了量化標(biāo)準(zhǔn)，要求科主任依據(jù)常態(tài)化檢查表每月對(duì)科室管理情況進(jìn)行檢查打分，檢查情況上交醫(yī)療質(zhì)量科，我科再進(jìn)行溯源檢查，整個(gè)檢查得分加入科主任、醫(yī)師考評(píng)體系。通過修訂考評(píng)體系，進(jìn)一步規(guī)范了科主任管理行為，加強(qiáng)了科主任對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量、安全管理的積極性和責(zé)任。上半年召開科主任會(huì)議一次，解讀了修訂后的科主任考評(píng)體系，通告科室各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)，對(duì)去年的典型安全案例進(jìn)行評(píng)析，指出存在缺陷，提出了一些系統(tǒng)改進(jìn)措施。

5、核心制度常抓不懈，切實(shí)提高病歷內(nèi)涵 今年制定了《住院病歷質(zhì)量控制管理暫行規(guī)定》、《患者病情評(píng)估制度》，同時(shí)對(duì)圍手術(shù)期管理、三級(jí)醫(yī)師查房、臨床用血審核、會(huì)診、臨床檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告制度等核心制度和病歷中的醫(yī)患溝通記錄、簽字字跡、出院記錄、入院記錄、首次病程記錄、病案首頁、新入院三天和手術(shù)后三天病歷和門診病歷等內(nèi)容進(jìn)行了多次專項(xiàng)檢查。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控：如3、4級(jí)手術(shù)、住院超過30天病歷、輸血病歷、單病種和臨床路徑等病歷，檢查結(jié)果及時(shí)反饋，督促整改。從第三季度開始加大了對(duì)制度執(zhí)行力的跟蹤檢查和運(yùn)行病歷的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控。充分利用信息化手段對(duì)入院3天、手術(shù)后3天、單病種中的心肌梗死、心力衰竭、輸血患者進(jìn)行了病歷書寫及時(shí)性、三級(jí)醫(yī)師查房制度、搶救記錄等病歷文書進(jìn)行了專項(xiàng)檢查；注重制度落實(shí)，如在公布了《患者病情評(píng)估制度》、《關(guān)于按時(shí)手術(shù)開臺(tái)的暫行規(guī)定》和《手術(shù)安全核查制度》有關(guān)替代治療方案和增加轉(zhuǎn)科溝通記錄的規(guī)定后，立即通過對(duì)手術(shù)室不定期現(xiàn)場(chǎng)檢查、病情評(píng)估專項(xiàng)檢查、醫(yī)

患溝通記錄專項(xiàng)檢查、醫(yī)療總值班檢查、行政查房等方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)放《醫(yī)療質(zhì)量檢查反饋單》，檢查范圍廣，包含了所有的科室和診療組，進(jìn)一步加強(qiáng)和臨床醫(yī)師的溝通，確保制度有效落實(shí)。此外，擴(kuò)大對(duì)某些環(huán)節(jié)的監(jiān)督指導(dǎo)范圍，如：對(duì)血液凈化病歷、病理檢查申請(qǐng)單、醫(yī)技檢查報(bào)告單及時(shí)黏貼、歸檔等質(zhì)量進(jìn)行了首次檢查。

二、緊扣以“電子病歷”為核心的信息化建設(shè)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控 今年醫(yī)療質(zhì)量科人員有所減少，但對(duì)于質(zhì)量、安全管理的要求卻在不斷提高，所以我部充分利用信息化手段，不斷開發(fā)研究各環(huán)節(jié)質(zhì)控程序，提高質(zhì)控效率，具體做法有：

1、對(duì)現(xiàn)有結(jié)構(gòu)化電子病歷進(jìn)行調(diào)整，建立全院各級(jí)醫(yī)師的不同質(zhì)控平臺(tái)。按《江蘇省電子病歷基本規(guī)范》中各級(jí)醫(yī)師權(quán)限劃分和時(shí)限設(shè)定原則要求，設(shè)臵審查、修改的權(quán)限和時(shí)限： 住院醫(yī)師可執(zhí)行病歷書寫（錄入）、瀏覽、修改等操作；主治醫(yī)師可執(zhí)行病歷書寫（錄入）、瀏覽、修改、病歷質(zhì)量控制等操作；副主任、主任醫(yī)師可執(zhí)行病歷書寫（錄入）、瀏覽、修改、病歷質(zhì)量控制、管理、封存歸檔等操作；醫(yī)務(wù)、病案管理部門可執(zhí)行病歷管理、瀏覽、封存、解封、質(zhì)量監(jiān)控等操作。

2、狠抓時(shí)限監(jiān)控 只有及時(shí)完成病歷書寫，才能保證病歷真實(shí)性，確保病歷質(zhì)量。我科根據(jù)病歷書寫基本規(guī)范的時(shí)限要求，重新對(duì)“入出院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄”等幾乎所有病歷文書設(shè)定完成時(shí)限點(diǎn)，并實(shí)施監(jiān)控。院級(jí)質(zhì)控平臺(tái)有實(shí)時(shí)信息，每周

行政查房時(shí)將監(jiān)控信息反饋給相關(guān)科室督促整改，并納入科主任、醫(yī)師考評(píng)體系。

3、會(huì)診管理信息化 上半年實(shí)行科間會(huì)診信息化管理，采取了電子會(huì)診單實(shí)時(shí)傳送，通過門戶系統(tǒng)平臺(tái)通知會(huì)診醫(yī)師參加會(huì)診，并利用護(hù)理平臺(tái)督促醫(yī)師會(huì)診，從而有效避免了原有紙質(zhì)會(huì)診單轉(zhuǎn)送過程中存在遺失、以及科室之間的互相推諉的弊端，也利于醫(yī)務(wù)部門的監(jiān)管、統(tǒng)計(jì)。大大提高了會(huì)診的效率，提高了病人滿意度。

4、住院超過30天患者提醒 根據(jù)三級(jí)醫(yī)院要求，住院超過30天患者要進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。門戶系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算患者住院天數(shù)，篩選出住院天數(shù)超過30天的病歷，自動(dòng)跳出分析評(píng)價(jià)界面，及時(shí)總結(jié)評(píng)價(jià)，制定合理的繼續(xù)診療計(jì)劃。

5、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控科室質(zhì)量安全活動(dòng) 從今年8月份開始對(duì)科室質(zhì)量與安全管理小組記錄進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)審閱，檢查記錄的及時(shí)性、規(guī)范性，提出指導(dǎo)建議，進(jìn)行電子回復(fù)，及時(shí)提醒科室完善，同時(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，逐步提高質(zhì)控人員的質(zhì)量管理技能。

6、初步完成醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè) 根據(jù)醫(yī)療管理PDCA循環(huán)的要求，對(duì)于檢查要有計(jì)劃、有跟蹤、有改進(jìn)，我科在年底初步建成了醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)，依托該庫(kù)，今后可以建立科室、診療組和醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量檔案，在今后醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管中可以更加有的放矢，更有針對(duì)性。

三、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療技術(shù)管理

今年成立了醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)技術(shù)的監(jiān)

管。對(duì)醫(yī)院原有的相關(guān)技術(shù)制度進(jìn)行了修訂，進(jìn)一步落實(shí)了分級(jí)分類管理，重新制定了《江陰市人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度》、《江陰市人民醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理制度》、《江陰市人民醫(yī)院新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度》，《麻醉技術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制度》，調(diào)整了《高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療技術(shù)目錄》，增加了醫(yī)院的普通醫(yī)療技術(shù)目錄，使得技術(shù)分級(jí)管理更加細(xì)化，有操作性。對(duì)于消化內(nèi)科ERCP技術(shù)、呼吸內(nèi)科四級(jí)纖維內(nèi)鏡技術(shù)按照手術(shù)要求進(jìn)行管理。進(jìn)一步規(guī)范了手術(shù)相關(guān)制度，修訂、完善了《江陰市人民醫(yī)院非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》、《江陰市人民醫(yī)院關(guān)于按時(shí)手術(shù)開臺(tái)的暫行規(guī)定》和《江陰市人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度》。對(duì)我院的一、二類醫(yī)療技術(shù)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。今年1月和8月，迎接了江蘇省江蘇省衛(wèi)生廳對(duì)我院四級(jí)婦科內(nèi)鏡技術(shù)、基因擴(kuò)增技術(shù)、全身麻醉技術(shù)等七項(xiàng)項(xiàng)二類技術(shù)臨床應(yīng)用能力的現(xiàn)場(chǎng)審核，四級(jí)婦科內(nèi)鏡技術(shù)、基因擴(kuò)增技術(shù)、全身麻醉技術(shù)、神經(jīng)阻滯技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等5項(xiàng)獲得了準(zhǔn)入資格，全盆腔臟器切除術(shù)和高壓氧技術(shù)因人員資質(zhì)問題暫未予通過。根據(jù)檢查情況，積極整改，安排人員參加相關(guān)培訓(xùn)，等待復(fù)審。分別于6月份 和11月份向江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)提交了乳房再造技術(shù)、神經(jīng)血管介入、外周血管介入、綜合介入等4項(xiàng)技術(shù)的準(zhǔn)入申報(bào)材料。

四、穩(wěn)步推進(jìn)單病種和臨床路徑管理 我院自2010年7月開始進(jìn)行臨床路徑管理試點(diǎn)工作，制定了《江陰市人民醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》，成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、專家指導(dǎo)組、質(zhì)控管理組、科室實(shí)施小組等各級(jí)組織，制定了臨床路徑管理工作制度，試點(diǎn)工作從2010年7月開始至2011年12月結(jié)束。今年醫(yī)院成立了單病種

和臨床路徑管理委員會(huì)、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組，由楊惠光院長(zhǎng)任主任，分管副院長(zhǎng)張華任副主任，醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥學(xué)各部門職責(zé)明確，將臨床路徑和單病種質(zhì)量管理工作納入臨床診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。目前醫(yī)院共有17個(gè)科室、25個(gè)病種開展了臨床路徑工作，取得了一定的成效。單病種質(zhì)量管理方面，今年逐步將衛(wèi)生部的單病種過程質(zhì)量進(jìn)行信息化管理，制定了各項(xiàng)心肌梗死、心力衰竭、髖、膝關(guān)節(jié)臵換術(shù)、社區(qū)獲得性肺炎等四個(gè)單病種質(zhì)量管理措施評(píng)價(jià)，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

五、重視全員質(zhì)量安全培訓(xùn)實(shí)效

對(duì)新取得處方權(quán)人員進(jìn)行“處方管理辦法等藥事法規(guī)培訓(xùn)”，組織全院臨床醫(yī)生進(jìn)行“新版電子病案首頁培訓(xùn)”。第二季度開始，醫(yī)師的“三基”培訓(xùn)工作由醫(yī)務(wù)部扎口負(fù)責(zé)。為了備戰(zhàn)江蘇省三級(jí)醫(yī)院急診“三基”考試，6月份組織了全院所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師急診“三基”考試。7月開始組織臨床醫(yī)師進(jìn)行影像知識(shí)培訓(xùn)。由醫(yī)院影像科醫(yī)師分?？茖?duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)共分兩次四個(gè)批次，授課內(nèi)容為胸部、循環(huán)系統(tǒng)、頭面部影像、肝臟、盆腔、泌尿和生殖系統(tǒng)。在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上開設(shè)影像專欄，利用一些疑難、典型案例，加強(qiáng)?？漆t(yī)師讀片培訓(xùn)，構(gòu)建臨床醫(yī)師和影像醫(yī)師的互動(dòng)平臺(tái)，增強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)的實(shí)際效果。

六、臨床用血管理水平明顯提升 今年調(diào)整了輸血管理委員會(huì)人員組成，包括醫(yī)務(wù)部、臨床重要科室、院內(nèi)感染管理、護(hù)理、輸血、檢驗(yàn)、麻醉等專業(yè)相關(guān)人員。重視制度建設(shè)，根據(jù)衛(wèi)生部新出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等最新的部門規(guī)章以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，制定

完善的覆蓋醫(yī)療全過程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時(shí)推陳出新，將輸血和輸血科做為醫(yī)務(wù)部質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部門，完善、修改、增補(bǔ)了包括臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度、臨床用血評(píng)價(jià)及公示制度、緊急輸血管理制度、配合性輸血、緊急大量輸血、非同型輸血、控制輸血嚴(yán)重危害預(yù)案等管理標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范措施，制定合理、科學(xué)的質(zhì)量控制指標(biāo)，對(duì)各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查、分析及調(diào)控。進(jìn)行精細(xì)化管理。同時(shí)將輸血全過程管理加入到醫(yī)療核心制度管理中，把輸血管理作為專項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行檢查和考核，納入行政業(yè)務(wù)查房常規(guī)內(nèi)容，輸血科、醫(yī)療質(zhì)量科聯(lián)合不定期專項(xiàng)檢查，如“臨床用血審核制度”，“輸血病歷”“輸血申請(qǐng)單”等專項(xiàng)檢查、對(duì)臨床合理用血、安全用血質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了集中反饋及考核，指導(dǎo)、督促科室和個(gè)人對(duì)合理用血進(jìn)行評(píng)價(jià)，按照制度和流程規(guī)范執(zhí)行，限期整改，通過一系列檢查督導(dǎo)，各項(xiàng)制度得到了有效落實(shí)，輸血病歷質(zhì)量較以前有了明顯提高。

七、輻射安全管理規(guī)范有序 按江蘇省環(huán)保廳要求，完成2011年醫(yī)院核技術(shù)項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)和評(píng)估報(bào)告工作。新建DSA和擴(kuò)建CT項(xiàng)目完成了竣工監(jiān)測(cè)，并順利通過了江蘇省環(huán)保廳現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收；完成了《輻射安全許可證》的延續(xù)申領(lǐng)工作。按江蘇省衛(wèi)生廳要求，新建DSA和擴(kuò)建CT項(xiàng)目完成了江蘇省疾控中心職業(yè)病危害控效評(píng)價(jià)檢查工作，完成了《放射診療許可證》的校驗(yàn)和延續(xù)工作。配合基建科和器械科積極進(jìn)行我院核醫(yī)學(xué)科的

八、高質(zhì)量完成上級(jí)部門檢查和其他常規(guī)工作。（1）上級(jí)檢查：我們把上級(jí)檢查作為質(zhì)量改進(jìn)的良好契機(jī)，做到以查促改。今年接受的省級(jí)行政部門的檢查有： 在4月和5月接受了江蘇省衛(wèi)生廳組織的“三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療

質(zhì)量專項(xiàng)檢查”、重癥醫(yī)學(xué)科專項(xiàng)檢查和明查暗訪。檢查從病歷質(zhì)量、單病種新版電子病案首頁執(zhí)行、處方質(zhì)量、三合重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行檢查，共檢查理”規(guī)范執(zhí)行情況和內(nèi)、外、婦、ICU科室50份病歷。檢查結(jié)果住院病歷甲級(jí)率94%，門診病歷合格率94%，處方合格率99%，所有檢查指標(biāo)達(dá)標(biāo)，得到了檢查組的肯定。同時(shí)也指出了病歷質(zhì)量存在的一些缺陷。根據(jù)專家意見我科立即進(jìn)行了匯總分析，及時(shí)反饋給臨床各科室，同時(shí)提出整改措施，包括病歷模板的修改，病歷質(zhì)控方法的改進(jìn)等。在7月接受了江蘇省衛(wèi)生廳組織的“臨床用血專項(xiàng)檢查”，檢查組成員從醫(yī)院輸血管理各項(xiàng)制度建設(shè)、用血過程管理、臨床用血評(píng)價(jià)、輸血科建設(shè)等多方面進(jìn)行檢查，一致認(rèn)為醫(yī)院建立了較為完備的規(guī)章制度，對(duì)于臨床用血過程進(jìn)行了無縫化銜接，做到了安全、有效、科學(xué)管理，在全省三級(jí)醫(yī)院用血專項(xiàng)檢查中名列前茅。（2）開始完成衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào) 自今年7月份起，按衛(wèi)生部要求，對(duì)我院的醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行上報(bào)，內(nèi)容包括：住院死亡類、住院重返類、醫(yī)院感染、手術(shù)并發(fā)癥、患者安全、合理用藥、醫(yī)院管理等七大類。在上報(bào)過程中，不斷完善醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)功能，不斷發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理中的“短板”，有針對(duì)性的進(jìn)行改進(jìn)。如上報(bào)過程中發(fā)現(xiàn)我院對(duì)“ICU重返、出院30天患者重返”等指標(biāo)未進(jìn)行過有效監(jiān)測(cè)有和管理，從而幫助質(zhì)量管理人員指明今后管理的重點(diǎn)和方向，不斷持續(xù)改進(jìn)。（3）常規(guī)工作： 每月對(duì)27個(gè)?？瓢磿r(shí)完成省質(zhì)控平臺(tái)上報(bào)，在今年5

月開始增加了康復(fù)醫(yī)學(xué)科的質(zhì)控上報(bào)；對(duì)進(jìn)行2012年專家?？崎T診調(diào)整工作，根據(jù)三級(jí)醫(yī)院要求和患者需求，廣泛動(dòng)員，開設(shè)41個(gè)全日制專家門診，有效提高門診服務(wù)能力，一定程度上緩解了“看專家難”的問題； 根據(jù)抗菌藥物專項(xiàng)整治方案和去年醫(yī)院整治效果的情況，與科主任簽訂抗菌藥物使用責(zé)任狀；2011年考試合格人員注冊(cè)及處方權(quán)完成了限認(rèn)定工作。完成?？茖＜议T診停診協(xié)調(diào)工作20人次；

共參加行政查房23次，組織死亡病歷討論22次。2011年12月到2012年5月共抽查歸檔病歷1056份，運(yùn)行病歷4320份，其中發(fā)現(xiàn)重大缺陷1處，大缺陷256處，小缺陷441處，考核扣款48950元，檢查表揚(yáng)了81份優(yōu)秀病歷。

醫(yī)療質(zhì)量科2013年工作思路

1、以三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，初步建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系

（1）醫(yī)療質(zhì)量控制基本框架：制度管理、流程管理、績(jī)效管理 制度管理是提供質(zhì)量考核的依據(jù)，也是臨床工作的準(zhǔn)則；流程管理是重點(diǎn)，對(duì)制度執(zhí)行的檢查、監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量各種環(huán)節(jié)不足，進(jìn)行改進(jìn)和提高；績(jī)效管理指科室質(zhì)量控制、安全管理的各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)：除外常規(guī)質(zhì)量數(shù)據(jù)如好轉(zhuǎn)率、床日數(shù)、危重患者數(shù)等，還包括合理用藥、合理用血、臨床路徑、單病種管理、手術(shù)并發(fā)癥、非計(jì)劃再次手術(shù)、ICU重返、出院30天內(nèi)重返、醫(yī)院感染、急危重癥管理、病歷質(zhì)量（運(yùn)行、終末）、患者滿意度等多種指標(biāo)的結(jié)果綜合體現(xiàn)。

2、積極開展臨床路徑、單病種管理 根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導(dǎo)意見》，將臨床路徑、單病種管理作為推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重點(diǎn)項(xiàng)目，作為規(guī)范臨床診療行為的重要內(nèi)容，做到部門協(xié)調(diào)機(jī)制完善，溝通順暢。制定2013年工作方案，在全院范圍內(nèi)全面推進(jìn)臨床路徑工作，明確實(shí)施病種目錄，規(guī)范文本制定，履行知情同意相關(guān)制度和程序，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員臨床路徑的效果評(píng)價(jià)和統(tǒng)計(jì)分析能力，不斷優(yōu)化路徑實(shí)施流程。

3、細(xì)化質(zhì)控信息管理 我院作為江蘇省省級(jí)質(zhì)控對(duì)象，目前有27個(gè)病種按月進(jìn)行質(zhì)控指標(biāo)的上報(bào)。2013年要按照《江蘇省省級(jí)質(zhì)控對(duì)象所在單位參與質(zhì)控工作考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求，對(duì)我院的

質(zhì)控工作進(jìn)行精細(xì)化管理，重點(diǎn)要完善相關(guān)規(guī)章制度；真正發(fā)揮院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的作用；督導(dǎo)相關(guān)質(zhì)控科室對(duì)照糾偏，對(duì)糾偏項(xiàng)目進(jìn)行追蹤監(jiān)控，加強(qiáng)同省級(jí)質(zhì)控中心的聯(lián)系，接受指導(dǎo)；切實(shí)把省級(jí)質(zhì)控工作作為提高醫(yī)療質(zhì)量的有效途徑。

4、重視統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)評(píng)價(jià)和醫(yī)療質(zhì)量安全管理中的作用 以三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求的“重點(diǎn)病種”、“重點(diǎn)手術(shù)”醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量管理評(píng)價(jià)。

5、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療技術(shù)管理

進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療技術(shù)的分級(jí)、分類管理，健全手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)的授權(quán)考評(píng)組織和考評(píng)程序，對(duì)醫(yī)療技術(shù)各級(jí)權(quán)限進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

6、繼續(xù)健全電子病歷在醫(yī)療質(zhì)量管理中的功能，不斷開發(fā)環(huán)節(jié)質(zhì)控程序。如制定運(yùn)行病歷檢查、考核標(biāo)準(zhǔn)；病歷電子質(zhì)控打分；對(duì)醫(yī)師交接班本進(jìn)行電子化管理；建立醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量管理檔案等等。二〇一二年十一月二十九日