第一篇:中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
醫(yī)保、新農(nóng)合工作情況匯報(bào)
我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在區(qū)衛(wèi)生局和醫(yī)保中心的監(jiān)督指導(dǎo)下,通過院醫(yī)保管理小組和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保、新農(nóng)合工作和規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入規(guī)范化管理軌道,現(xiàn)將本年度2011醫(yī)保、新農(nóng)合工作匯報(bào)如下:
一、收治病人和費(fèi)用、補(bǔ)償情況:
新農(nóng)合主要為鎮(zhèn)村居民,2011年1月-12月我院共收治2醫(yī)
保、新農(nóng)合參保病人住院人次,次均費(fèi)用元,新農(nóng)合門診就診病人人次,單次人均費(fèi)用元,新農(nóng)合基金補(bǔ)償合計(jì)元。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
成了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,根據(jù)會(huì)同
縣醫(yī)保局相關(guān)管理文件,結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)保組工作職責(zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。分管領(lǐng)導(dǎo)定期組織人員分析醫(yī)保各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,不定期抽查醫(yī)保管理情況,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
二、嚴(yán)格管理,規(guī)范行為
與區(qū)醫(yī)保局簽訂了《城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療-1-
項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度,將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用5%以下,住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi),藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在60%以內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。所有收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行公示,住院病人實(shí)行每日清單制度,讓參?;颊咦龅矫髅靼装追判南M(fèi)。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
三、服務(wù)周到,嚴(yán)格審核
醫(yī)院設(shè)有醫(yī)保收費(fèi)窗口,導(dǎo)醫(yī)人員,為參保人員提供全程優(yōu)質(zhì)便捷的滿意服務(wù),確保參保人員能及時(shí)享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
四、加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化素質(zhì)
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保
規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。采取各種形式宣傳教育,發(fā)放宣傳資料。
五、門、急診管理情況
1、門診醫(yī)生能嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)保管理制度》,嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格掌握檢查指征,不濫用高檔設(shè)備檢查,掌握用藥指征,不濫用藥物,拒絕冒名就診,無重復(fù)處方,沒有無診斷處方及分解處方等違規(guī)情況。
2、大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況,有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高,已經(jīng)對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。
3、急診、留觀病人的管理完全符合醫(yī)政要求。
六、住院就醫(yī)管理情況
1、住院病人的檢查,嚴(yán)格掌握檢查指征,大部份病人能嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)征,有少數(shù)病人抗生素使用有濫用現(xiàn)象,已對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育及有關(guān)處罰。
2、沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。
3、住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定,不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。
4、對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。
第二篇:中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
團(tuán)河中心衛(wèi)生院
2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
2011年,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣醫(yī)保局的監(jiān)督指導(dǎo)下,通過我院醫(yī)保管理小組和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工作和醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,現(xiàn)將本2011年4月-2012年4月份醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)如下:
一、基本情況
團(tuán)河鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)參加醫(yī)保人員余人,主要是機(jī)關(guān)、學(xué)校、衛(wèi)生院事業(yè)單位及部份廠場人員。這12個(gè)月我院共收治參保病人住院人次,次均費(fèi)用元,門診就診病人人次,單次人均費(fèi)用元,醫(yī)藥費(fèi)用支出合計(jì)元,其中公醫(yī)勞保人員就診次/人,住院人,支出元,離休殘軍人員門診次人,住院人,支出元
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
成了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,本院有一名副院長分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并有財(cái)務(wù)科主任具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,根據(jù)會(huì)同縣醫(yī)保局相關(guān)管理文件,結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)保組工作職責(zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。分管領(lǐng)導(dǎo)定期組織人員分析醫(yī)保各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予-1-
解決,不定期抽查醫(yī)保管理情況,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
二、嚴(yán)格管理,規(guī)范行為
與會(huì)同縣醫(yī)保局簽訂了《會(huì)同縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、居民保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度,將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用10%以下,住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi),藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在70%以內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。所有收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行公示,住院病人實(shí)行每日清單制度,讓參?;颊咦龅矫髅靼装追判南M(fèi)。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
三、服務(wù)周到,嚴(yán)格審核
醫(yī)院設(shè)有醫(yī)保收費(fèi)窗口,導(dǎo)醫(yī)人員,為參保人員提供全程優(yōu)質(zhì)便捷的滿意服務(wù),按時(shí)購置醫(yī)保所需設(shè)施、網(wǎng)絡(luò),并有專人進(jìn)行維護(hù),確保參保人員能及時(shí)享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
四、加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化素質(zhì)
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
五、門、急診管理情況
1、門診醫(yī)生能嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)保管理制度》,嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格掌握檢查指征,不濫用高檔設(shè)備檢查,掌握用藥指征,不濫用藥物,拒絕冒名就診,無重復(fù)處方,沒有無診斷處方及分解處方等違規(guī)情況。
2、大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況,有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高,已經(jīng)對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。
3、急診、留觀病人的管理完全符合醫(yī)政要求。
六、住院就醫(yī)管理情況
1、住院期間病人的檢查,嚴(yán)格掌握檢查指征,沒有濫用檢查的現(xiàn)象,大部份病人能嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)征,有少數(shù)病人抗生素使用有濫用現(xiàn)象,已對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育及有關(guān)處罰。
2、沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。
3、住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定,不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。
4、對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。
七、收費(fèi)情況
沒有多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。
八、存在問題
1、離休、殘軍門診、住院費(fèi)用偏高,經(jīng)醫(yī)保局檢查反饋后, 我院積極應(yīng)對(duì), 采取有力措施控制這部分費(fèi)用增長, 今年比去年明顯減少。
2、據(jù)大部分參保人員反應(yīng), 醫(yī)保沒有新農(nóng)保實(shí)惠, 卡得太死, 住院起付線太高, 新農(nóng)保住院起付線在我院只有100元, 而醫(yī)保的起付線要百元, 參保人員寧愿自費(fèi)也不愿意住院, 每年在我院住院的醫(yī)保病人只有寥寥的50多個(gè)病人, 而新農(nóng)保的住院病人達(dá)到了3千左右, 希望醫(yī)保政策象新農(nóng)合一樣對(duì)我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有所傾斜。
3、醫(yī)保經(jīng)辦中心拖欠我院醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)間有點(diǎn)長, 不夠按時(shí)撥付, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院資金有點(diǎn)緊缺, 真誠希望縣醫(yī)保局能理解我們, 以后能按時(shí)撥付醫(yī)藥費(fèi)用。
團(tuán)河中心衛(wèi)生院
二〇一二年五月
第三篇:衛(wèi)生院2010年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2010年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
2010年,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)醫(yī)保處的監(jiān)督指導(dǎo)下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工作和醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,現(xiàn)將本醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)如下:
一、基本情況
今年我院共收治參保病人住院**人次,次均費(fèi)用**元,門診就診病人**人次,單次人均費(fèi)用**遠(yuǎn),目錄內(nèi)藥品備藥率60%。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
本院有一名副院長分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并有財(cái)務(wù)科主任具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。分管領(lǐng)導(dǎo)定期組織人員分析醫(yī)保各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,不定期抽查醫(yī)保管理情況,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
二、嚴(yán)格管理,規(guī)范行為
嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,門診處方、出院病歷、檢-1-
查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度,將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用10%以下,住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi),藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在70%以內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。所有收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行公示,住院病人實(shí)行每日清單制度,讓參?;颊咦龅矫髅靼装追判南M(fèi)。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
三、服務(wù)周到,嚴(yán)格審核
醫(yī)院設(shè)有醫(yī)保專用門診和窗口,為參保人員提供全程優(yōu)質(zhì)便捷的滿意服務(wù),按時(shí)購置醫(yī)保所需設(shè)施、網(wǎng)絡(luò),并有專人進(jìn)行維護(hù),確保參保人員能及時(shí)享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
四、加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化素質(zhì)
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
雖然我院醫(yī)保工作取得了一定成績,但我們深知自己的服務(wù)與群眾就醫(yī)需求還存在一定差距,有待于在以后的工作中繼續(xù)改進(jìn)和完善。下一步,我院將在上級(jí)醫(yī)保管理部門的指導(dǎo)下,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保賬戶資金監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,提高服務(wù)質(zhì)量,為參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。
二〇一一年
第四篇:福成鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
福成鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2011年醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)
2011年,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在市醫(yī)保中心的監(jiān)督指導(dǎo)下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工作和醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,現(xiàn)將本1-8月份醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)如下:
一、基本情況
福成鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)參加醫(yī)保人員一千余人,主要是機(jī)關(guān)、學(xué)校、衛(wèi)生院事業(yè)單位及部份廠場人員。今年1-8月份我院共收治參保病人住院人次,次均費(fèi)用元,門診就診病人人次,單次人均費(fèi)用元,醫(yī)藥費(fèi)用支出合計(jì)元,其中公醫(yī)勞保人員就診次/人,住院人,支出元,離休殘軍人員門診次人,住院人,支出元
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度
成了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,本院有一名副院長分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作,并有財(cái)務(wù)科主任具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,根據(jù)北海市保中心相關(guān)管理文件,結(jié)合我院的實(shí)際情況制訂了《醫(yī)保病歷處方審核制度》、《醫(yī)保處方管理制度》、《醫(yī)保特殊病管理制度》、《醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度》、《醫(yī)??乒ぷ髀氊?zé)》并在日常工作中執(zhí)行落實(shí)。相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。分管領(lǐng)導(dǎo)定期組織人員分析醫(yī)保各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予-1-
解決,不定期抽查醫(yī)保管理情況,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
二、嚴(yán)格管理,規(guī)范行為
與北海市醫(yī)保中心簽訂了《北海市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定、診療項(xiàng)目管理規(guī)定等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率,門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療藥品費(fèi)用控制。定崗醫(yī)師按照醫(yī)保用藥目錄合理施治,嚴(yán)格執(zhí)行目錄外服務(wù)項(xiàng)目知情同意制度,將目錄外服務(wù)項(xiàng)目控制在總費(fèi)用10%以下,住院病人自費(fèi)費(fèi)用控制在5%以內(nèi),藥品費(fèi)用占總費(fèi)用比例在70%以內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高目錄內(nèi)藥品收費(fèi)價(jià)格。所有收費(fèi)項(xiàng)目實(shí)行公示,住院病人實(shí)行每日清單制度,讓參?;颊咦龅矫髅靼装追判南M(fèi)。每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
三、服務(wù)周到,嚴(yán)格審核
醫(yī)院設(shè)有醫(yī)保收費(fèi)窗口,導(dǎo)醫(yī)人員,為參保人員提供全程優(yōu)質(zhì)便捷的滿意服務(wù),按時(shí)購置醫(yī)保所需設(shè)施、網(wǎng)絡(luò),并有專人進(jìn)行維護(hù),確保參保人員能及時(shí)享受到醫(yī)保優(yōu)惠政策。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。
四、加強(qiáng)宣傳,強(qiáng)化素質(zhì)
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
五、門、急診管理情況
1、門診醫(yī)生能嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)保管理制度》,嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格掌握檢查指征,不濫用高檔設(shè)備檢查,掌握用藥指征,不濫用藥物,拒絕冒名就診,無重復(fù)處方,沒有無診斷處方及分解處方等違規(guī)情況。
2、大部份處方無明顯超量、超限級(jí)等違規(guī)情況,有個(gè)別處方費(fèi)用稍偏高,已經(jīng)對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育。
3、急診、留觀病人的管理完全符合醫(yī)政要求。
六、住院就醫(yī)管理情況
1、住院期間病人的檢查,嚴(yán)格掌握檢查指征,沒有濫用檢查的現(xiàn)象,大部份病人能嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)征,有少數(shù)病人抗生素使用有濫用現(xiàn)象,已對(duì)當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行了批評(píng)教育及有關(guān)處罰。
2、沒有掛床、分解住院、冒名住院等違規(guī)問題。
3、住院費(fèi)用結(jié)算符合相關(guān)規(guī)定,不存在多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。
4、對(duì)醫(yī)保病人藥品使用《目錄》以外藥品能簽署知情同意書。
七、收費(fèi)情況
沒有多收、亂收、掛靠收費(fèi)等違規(guī)情況。
八、存在問題
1、離休、殘軍門診處方費(fèi)用偏高,經(jīng)醫(yī)保中心檢查反饋后, 我院積極應(yīng)對(duì), 采取有力措施控制這部分費(fèi)用增長, 今年比去年明顯減少。
2、據(jù)大部分參保人員反應(yīng), 醫(yī)保沒有新農(nóng)保實(shí)惠, 卡得太死, 住院起付線太高, 新農(nóng)保住院起付線在我院只有50元, 而醫(yī)保的起付線要5-6百元, 參保人員寧愿自費(fèi)也不愿意住院, 每年在我院住院的醫(yī)保病人只有寥寥的30多個(gè)病人, 而新農(nóng)保的住院病人達(dá)到了3千左右, 希望醫(yī)保政策象新農(nóng)合一樣對(duì)我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院有所傾斜。
3、醫(yī)保經(jīng)辦中心拖欠我院醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)間有點(diǎn)長, 不夠按時(shí)撥付, 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院資金有點(diǎn)緊缺, 真誠希望市醫(yī)保中心能理解我們, 以后能按時(shí)撥付醫(yī)藥費(fèi)用。
福成鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
二〇一一年九月
第五篇:中心衛(wèi)生院工作匯報(bào)
環(huán)縣中心衛(wèi)生院工作匯報(bào)
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
首先我代表合道中心衛(wèi)生院的全體職工向來我院檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎?,F(xiàn)在我就合道中心衛(wèi)生院的基本情況,主要工作成績,存在問題及意見和建議匯報(bào)如下。不妥之處請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
一、基本情況 環(huán)縣合道鄉(xiāng)衛(wèi)生院始建于1952年,位于環(huán)縣西南部,距縣城74公里。全鄉(xiāng)總面積582.3平方千米,共轄17個(gè)行政村,總?cè)丝?.35萬人?,F(xiàn)有職工19人。衛(wèi)生專業(yè)人員18人,高級(jí)工1人。其中中級(jí)職稱2人,執(zhí)業(yè)護(hù)士5人,專業(yè)影像師2人。員士級(jí)9人。本科學(xué)歷3人,大專學(xué)歷10人,中專學(xué)歷6人。現(xiàn)有大型設(shè)備200mAx光機(jī)一臺(tái)、超聲診斷儀一臺(tái)、全自動(dòng)麻醉機(jī)一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、新生兒搶救平臺(tái)一個(gè)、新生兒保溫箱一個(gè)、120急救車一輛、半自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)、尿十一項(xiàng)分析儀等。設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、放射科、檢驗(yàn)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合辦等科室。開設(shè)病床15張。能開展內(nèi)、外、婦、兒等一般常見病、多發(fā)病的診治工作。2010年門診接診8000人(次)收住住院病人200人(次)業(yè)務(wù)收入約40萬元。
二、主要工作成績
1、加強(qiáng)機(jī)關(guān)管理.修訂完善管理制度,實(shí)行勞動(dòng)紀(jì)律簽到制、政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)簽到制、值班人員考勤制、嚴(yán)格履行請(qǐng)銷假制度,每天實(shí)行上班5分鐘簽到制,做到不遲到、不早退,不得擅自離崗,按時(shí)上下班。
2、投資3.8萬元,修理及安裝了衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)。
3、開展創(chuàng)優(yōu)爭先活動(dòng)。堅(jiān)持以病人為中心,想盡一切辦法讓每一位患者看得起病、看得好病,做到花最少的錢,買效果最好的藥。并堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診制,做到隨叫隨到,以更好的服務(wù)方式服務(wù)廣大患者。同時(shí)注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐技能的提高,堅(jiān)持記業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記每年不少于2.5萬字,政治學(xué)習(xí)筆記不少于2萬字。
4、堅(jiān)持財(cái)務(wù)每季度公開制,做到醫(yī)院大事、小事院務(wù)會(huì)決定,有重大的事情全體職工商討決定,做到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理透明化、公開化。
5、“四化”建設(shè)卓有成效。維修花園,房屋外墻、屋頂,職工每人養(yǎng)花5盆以上,更換部分宣傳標(biāo)語、橫幅,營造良好的就醫(yī)環(huán)境。
6、加強(qiáng)人才培養(yǎng),每年選送業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
7、落實(shí)降價(jià)工程,對(duì)胸腹透視等8項(xiàng)輔助檢查、靜脈輸液等2項(xiàng)診療項(xiàng)目降價(jià)幅度達(dá)20%,讓利于患者5.5萬元。
8、投資3萬元,大力開展健康教育工作。每年在中小學(xué)健康知識(shí)講座6小時(shí),送醫(yī)藥送健康知識(shí)進(jìn)家庭160人次。
9、突出中醫(yī)特色,投入6萬元,擴(kuò)充了中藥房,新購進(jìn)了煎藥機(jī)一臺(tái)﹑理療床1臺(tái)(件);
10、村衛(wèi)生所管理規(guī)范化,對(duì)所有村所從業(yè)人員進(jìn)行了聘任制﹑補(bǔ)助一律實(shí)行績效制。完善了內(nèi)部管理,簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書,制定了統(tǒng)一的制度。對(duì)項(xiàng)目器械進(jìn)行了統(tǒng)一配發(fā),建立了專賬統(tǒng)一管理。
三、目前存在的問題
⑴預(yù)防保健工作難以切實(shí)落實(shí)到位,村醫(yī)年齡老化。⑵衛(wèi)生院基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)不到位,職工住房緊張。⑶資金匱乏。
⑷醫(yī)技力量主要是近兩三年參加工作的人員,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,技術(shù)水平不高,在患者中可信度低,不能夠吸引患者滿足患者的醫(yī)療需求。
⑸醫(yī)改部分配套政策落實(shí)不到位。鄉(xiāng)村一體化管理存在著一定的難度。
四、今后打算
⑴積極爭取國家有關(guān)建設(shè)的項(xiàng)目,解決職工用房緊張的局面,⑵多方籌集解決資金困難問題。
⑶加強(qiáng)對(duì)群眾的預(yù)防保健宣傳力度,力爭把未就業(yè)的大中專,醫(yī)學(xué)院校生吸收到村衛(wèi)生所工作。
⑷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)和實(shí)踐技能培訓(xùn),不斷提高診療水平。
⑸在醫(yī)院財(cái)力能夠承受,條件允許的情況下,試點(diǎn)加入社會(huì)醫(yī)療事故保險(xiǎn),為醫(yī)院提供醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)保障。
二零一一年五月十七