第一篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防培訓(xùn)總結(jié)

《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防》培訓(xùn)總結(jié)

培訓(xùn)時(shí)間：2014.6.2619:00-21:00

一、目的：通過醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露案例的統(tǒng)計(jì)分析、探討加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，以降低醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在操作過程中的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是最有效控制職業(yè)暴露的手段。

二、通過本次培訓(xùn)，讓大家充分認(rèn)識(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)，減少銳器傷的發(fā)生，避免銳器傷引發(fā)血源性傳播疾病。

三、此次培訓(xùn)情況:

1、此次培訓(xùn)的學(xué)時(shí)：2小時(shí)。

2、主講人：王素娟。

3、參加培訓(xùn)人員：206人。

第二篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與預(yù)防培訓(xùn)考試題

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與預(yù)防培訓(xùn)考試題

單位

姓名

分?jǐn)?shù)

職業(yè)暴露直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員的切身利益，為了更好地預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生，請(qǐng)您回答如下幾個(gè)問題，對(duì)您的真實(shí)回答我們表示感謝。

1、您在近一年中發(fā)生過銳器傷嗎？

有

無

如有發(fā)生過幾次？

次

2、您發(fā)生銳器傷最多的器具是什么？

A 注射器

B縫合針

C手術(shù)刀

D其它

3、您發(fā)生銳器傷時(shí)一般是在進(jìn)行什么操作？

4、您每次發(fā)生銳器傷都進(jìn)行報(bào)告了嗎？是

否

5、您參加工作幾年了？

年

一、判斷題

1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中發(fā)生的職業(yè)暴露。

（）

2、全球醫(yī)務(wù)人員每年因職業(yè)暴露感染艾滋病的人數(shù)約800人。

（）

3、血源性傳播病原體目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余種。（）

4、HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及檢測(cè)的主要標(biāo)志。HBeAg是病毒復(fù)制具有傳染性的標(biāo)志。

（）

5、醫(yī)務(wù)人員如果沒有個(gè)我防護(hù)，職業(yè)暴露后HBV的感染風(fēng)險(xiǎn)為6%～30%，如果患者抗-HBc陽性，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。

（）

6、手術(shù)室醫(yī)生的職業(yè)暴露是以縫合時(shí)的縫合針刺傷和噴濺為多見。

（）

7、醫(yī)務(wù)人員如果眼睛被患者的血液或體液噴濺上，應(yīng)該用生理鹽水反復(fù)沖洗。（）

8、發(fā)生銳器損傷后應(yīng)在傷口的旁端輕輕擠壓，不應(yīng)在傷口的局部擠壓。

（）

9、丙肝的職業(yè)暴露可以應(yīng)用球蛋白進(jìn)行免疫注射。

（）

10、銳器盒可以盛裝到3/5滿時(shí)，封蓋，更換。

（）

二、選擇題

1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要包括以下幾種？

（）A 化學(xué)性職業(yè)暴露

B感染性職業(yè)暴露

C 放射性職業(yè)暴露

D其他職業(yè)暴露

2、醫(yī)務(wù)人員血源傳播最多的病原體是：

（）

A

HIV

B HBV

C HCV

D 克雅病

3、預(yù)防銳器損傷應(yīng)采取的措施有：

（）A減少銳器使用

B及時(shí)處理使用后的銳器

C 不攜帶銳器走動(dòng)

D醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疫苗注射

4、銳器損傷發(fā)生率最高的器具是：

（）

A 注射器

B 手術(shù)刀

C 縫合針

D 玻璃

5、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露最多的人群是：

（）A

護(hù)士

B 醫(yī)生

C

技術(shù)員

D 保潔人員

6、如果血液噴濺到完整的皮膚上應(yīng)該用（）清洗污染的皮膚？

（）

A

肥皂液

B 流動(dòng)水

C 含氯消毒液

D 75%酒精

7、醫(yī)務(wù)人員發(fā)和職業(yè)暴露應(yīng)采取的措施包括：

（）

A

緊急局部處理

B 報(bào)告

C 填寫登記表

D 基線評(píng)估

8、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是：

（）A 保護(hù)病人

B 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員

C 二者都是

D 二者都不是

9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定病人的（）都具有傳染性。（）A 血液

B 體液

C 分泌物

D 排泄物

E非完整的皮膚黏膜

10、關(guān)于戴手套說法正確的是：

（）A 不要戴手套按電梯按鈕

B摘除手套后必須要洗手

C 皮膚有損傷時(shí)戴雙層手套

D 每個(gè)患者之間只要手套不損壞不用更換

第三篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露預(yù)防及處理SOP

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露預(yù)防及處理

一、職業(yè)暴露的預(yù)防

1．醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。

2．禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。

3．手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員

4．使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以防刺傷。

5．醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療、護(hù)理和實(shí)驗(yàn)操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行手消毒。

6．在診療、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

7．處理污物時(shí)嚴(yán)禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸人到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。

8．所有被血液、體液污染的廢棄物均焚燒處理。

二、職業(yè)暴露后的處理流程

皮膚或粘膜接觸病人的血液、體液時(shí)

皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜

24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并一周后接受HBV疫苗注射

24小時(shí)內(nèi)注射HBIG，并補(bǔ)一劑疫苗

24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并繼續(xù)完成疫苗注射

暴露后三個(gè)月、六個(gè)月、九個(gè)月、一年定期追蹤肝功、Anti-HCV 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防注射長(zhǎng)效青霉素

暴露后三個(gè)月追蹤TP

繼續(xù)追蹤肝功能

醫(yī)務(wù)人員抽血檢查Auti-HIV可先服用雙汰芝

暴露后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年定期追蹤

被針頭或銳器刺傷時(shí)

1、立即在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液

2、用肥皂和流動(dòng)水清洗傷口，之后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，包扎

不需要注射疫苗或HBIG

向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告并填寫職業(yè)暴露登記表

核實(shí)病人帶病情況，暴露者必要時(shí)檢查相應(yīng)的抗原及抗體 Anti-HIV、HBV Mark、Anti-HCV、TP

病人HIV(+)病人HBV Mark陽性

病人Anti-HCV(+)病人TP（+）（活動(dòng)期）

醫(yī)務(wù)人員HbsAg(+)或Anti-HBs(+)

醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)未注射疫苗

醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)已完成疫苗注射未產(chǎn)生 醫(yī)務(wù)人員HbsAg(-)Anti-HBs(-)正接受疫苗注射未產(chǎn)生 醫(yī)務(wù)人員AntiHCV(+)醫(yī)務(wù)人員Anti-HCV(-)

暴露后六個(gè)月、一年，追蹤

第四篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露基本預(yù)防控制措施

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露基本

預(yù)防控制措施

職業(yè)暴露是指工作人員，如實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員、醫(yī)生、護(hù)士、保潔員等，在從事疾病防治工作及有關(guān)工作中，意外地被感染者或感染者的血液、體液污染了破損的皮膚，非胃腸道粘膜，或被含有感染者的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，而導(dǎo)致有被疾病感染可能性的情況。

一、適用對(duì)象

適用于我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質(zhì)的所有人員，包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等科室工作人員，以及在我院進(jìn)修學(xué)習(xí)的學(xué)員和保潔員等。

二、預(yù)防控制原則

堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和安全操作是避免職業(yè)暴露醫(yī)院感染的基本保證，診療操作前明確自身免疫狀況和暴露源感染情況并有針對(duì)性地采取及時(shí)、有效的防護(hù)措施，是避免職業(yè)暴露和銳器損傷的主要基礎(chǔ)，防護(hù)重點(diǎn)是避免與患者或攜帶者的血液、體液等直接接觸。

三、安全操作

1.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套后應(yīng)立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

2.在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須戴有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在充足的光線下進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作，并特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。

5.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器合，也可以使用具有安全性的注射器、輸液器等，以防刺傷。禁止將使用后一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度

為了維護(hù)職工權(quán)益，保障職工醫(yī)療安全，根據(jù)我院實(shí)際情況，制定了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理制度。

1.為了維護(hù)本院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防和處置醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露制定本管理制度。

2.醫(yī)務(wù)人員從事治療，護(hù)理以及工作人員清理醫(yī)療垃圾的過程中意外被銳器刺傷或有可能被含有病毒的血液體液等感染。

3.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，將所有病人的血液體液，分泌物排泄物，均視為有傳染性，需要隔離，實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播，根據(jù)傳播途經(jīng)，建立隔離措施，其重點(diǎn)是洗手和洗手時(shí)機(jī)。

4.與銳器傷有關(guān)的操作應(yīng)遵循以下原則：

（1）嚴(yán)格按照醫(yī)療感染性銳器廢棄物處理。

（2）禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)。

（3）禁止將針等銳器徒手傳遞。

（4）禁止針頭等銳器物復(fù)帽，必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽。

（5）將使用后的注射器，針頭，刀片等銳器物，放入耐刺防水的專用收集合內(nèi)。

醫(yī)務(wù)人員暴露處置制度

一.暴露部位的處理原則：

1.用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

2.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

3.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)用消毒液，如75%酒精或者.0.5%碘伏，或2%碘酊，進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

4.根據(jù)具體情況確定是否需要采取暴露后預(yù)防。

二.暴露后的報(bào)告：

1.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科組長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告）。

2.填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，科室提出處理意見，后送交院感科。

3.院感科盡快到現(xiàn)場(chǎng)，做出初步評(píng)估情況，及處理意見，并進(jìn)一步向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示下一步處理方案。

追蹤記錄

1． 首先確定病人是否具有血源性傳染病，如（HIVHBVHCV及梅毒等），如未進(jìn)行檢測(cè)應(yīng)向患者進(jìn)行檢查。

2． 院感科應(yīng)督促當(dāng)事人按照血源性疾病職業(yè)暴露血清學(xué)追蹤檢測(cè)時(shí)間表進(jìn)行監(jiān)測(cè)隨訪，并追蹤確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果。

3． 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露當(dāng)事人的情況。