第一篇：醫(yī)院行政管理

醫(yī)院行政管理制度

一、院辦公室工作制度

(一)安排各種行政會議，負(fù)責(zé)會議記錄及文件、報告、計劃、總結(jié)等文字的起草，負(fù)責(zé)會議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促、檢查執(zhí)行情況，及時向院長匯報，協(xié)助院長處理日常行政事務(wù)工作，溝通職能科室的聯(lián)系。

(二)做好來訪、參觀人員的接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。

(三)做好行政文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回及保管工作，根據(jù)文件內(nèi)容，提出貫徹意見。

(四)做好全院文書檔案的收集、整理、立卷、存檔工作，執(zhí)行保密制度。

(五)及時處理信訪工作，做到有登記、有結(jié)果、不積壓、不拖延、重大問題及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。

(六)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時性工作，并隨時匯報。

二、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的措施

為加強醫(yī)院的科學(xué)管理，增強醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念和職業(yè)道德，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立病人第一的思想，特制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)措施如下：

(一)制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)計劃，并將其納入單位和個人考核的一項重要內(nèi)容，與績效工資掛鉤。

(二)定期組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范，進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并注意抓典型，以點帶面。

(三)抓典型樹新風(fēng)，及時總結(jié)經(jīng)驗，樹立典型，弘揚正氣，激勵全院職工爭創(chuàng)合格的醫(yī)務(wù)工作者。

三、社會監(jiān)督制度

(一)醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱，并有專人負(fù)責(zé)管理。

(二)醫(yī)院實施必要的公開制度，接受群眾的監(jiān)督。

l、上崗人員佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱、職務(wù)及統(tǒng)一編號的胸卡。

2、公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范。

3、公開常用藥品價格。

4、公開張貼致病人及家屬的公開信，闡明醫(yī)院服務(wù)宗旨，明確優(yōu)質(zhì)服務(wù)的有關(guān)規(guī)定。

四、職工考勤管理制度

(一)職工必須遵守勞動紀(jì)律、嚴(yán)格執(zhí)行請消假制度，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅離工作崗位。

(二)各科或部門指定專人負(fù)責(zé)考勤工作，并按規(guī)定要求將當(dāng)月考勤表及各類假條送交人事部。

第二篇：醫(yī)院行政管理工作總結(jié)

2013年醫(yī)院辦公室工作總結(jié)

醫(yī)院辦公室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照辦公室責(zé)任要求，認(rèn)真履行各項規(guī)章制度，堅持“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)同事、服務(wù)患者”的原則，不斷開拓創(chuàng)新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將全年工作簡要總結(jié)如下：

一、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)院行政管理工作，做好院長辦公會、院周會等各種會議準(zhǔn)備工作及會議記錄，認(rèn)真做好材料的打印、信息上報和檔案管理等工作，確保及時上報。今年規(guī)范了省總和衛(wèi)生廳文件的轉(zhuǎn)發(fā)程序，做到了文件轉(zhuǎn)接有登記，加強文件管理，認(rèn)真做好文件的收發(fā)、傳遞、落實等工作。做到收文、發(fā)文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實，較好地完成了辦公室上傳下達(dá)的工作。做好各種文件的收發(fā)，復(fù)印及謄印工作。及時請領(lǐng)導(dǎo)閱辦，科室下達(dá)做好記錄，按時布置。完成2013年辦公室文件的收集、整理和歸檔工作。

二、認(rèn)真做好會議安排和服務(wù)工作，包括院領(lǐng)導(dǎo)班子會、院務(wù)會、院中層干部例會等，電話通知及時、會議記錄詳細(xì)，認(rèn)真執(zhí)行會議決議，并及時把落實情況向領(lǐng)導(dǎo)反饋。另外負(fù)責(zé)總值班排班及協(xié)調(diào)工作。完成醫(yī)院接待工作，并按工作程序協(xié)調(diào)與相關(guān)部門的工作聯(lián)系，并及時向院長反饋信息。較好地完成各級領(lǐng)導(dǎo)來院視察參觀的接待工作。

三、逐步加強行政管理。平時嚴(yán)格考勤制度。積極參與工作 紀(jì)律檢查，對查處的問題按規(guī)定堅決執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)班子的處理決定。嚴(yán)格公章管理；很好的完成醫(yī)院證照的年審和法人的變更等。嚴(yán)格統(tǒng)籌安排醫(yī)院的車輛。認(rèn)真完成醫(yī)院的財產(chǎn)管理和行政庫房出入庫管理。

四、積極配合其它科室，較好地完成了各項工作。辦公室一貫來秉承是我們的任務(wù)堅決完成，需要我們配合的任務(wù)，不遺余力積極努力完成的工作作風(fēng)。比如積極配合醫(yī)務(wù)科開展各類相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)；積極配合財務(wù)科完成各項臺賬整理工作；積極配合門診體檢任務(wù)；積極配合省總下鄉(xiāng)義診活動；積極配合各相關(guān)科室的專業(yè)檢查迎查準(zhǔn)備工作等。

五、在完成日常工作的同時，積極著手醫(yī)院綜合治理資料及其他資料準(zhǔn)備工作。在年底更換全院住宅等地方的水表，共更換水表131塊，每月嚴(yán)查各科室用水用電管理情況，做到安全、節(jié)約。同時，重點檢查消防設(shè)施、門窗、人員治安消防意識等情況。今年初分別在門診部、康復(fù)科、老護(hù)院等重點地方更換滅火器，在住院部等地方增加安裝了消防逃生通道標(biāo)志。在院門口增添車輛收費管理系統(tǒng)等。今年5月，我院被東川工業(yè)園區(qū)社會管理綜合治理委員會評為“二〇一二東川工業(yè)園區(qū)社會管理綜合治理暨平安建設(shè)先進(jìn)集體”。

我院辦公室是全醫(yī)院中人員最少的，我們身兼數(shù)職，盡心盡力，任勞任怨，積極工作，在一些時間緊，任務(wù)重的工作中，不得不通過加班來保質(zhì)保量的完成。另外辦公室人員認(rèn)真做好醫(yī)院

印章的管理與使用工作，做到嚴(yán)格管理，正確使用。對上級電話通知，及時傳達(dá)確保上級政令在我院的暢通。

過去的一年中我們的工作取得了一些成績，但還應(yīng)不斷提高自身的服務(wù)意識、大局意識、節(jié)約意識和責(zé)任意識，全力以赴，以飽滿的工作熱情，昂揚的精神，為醫(yī)院改革與發(fā)展做貢獻(xiàn)。青海省康復(fù)醫(yī)院院辦 二〇一二年十二月三日篇二：xx人民醫(yī)院行政后勤副院長述職報告

xx人民醫(yī)院行政后勤副院長述職報告

一年來，我緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)目標(biāo)較好地完成了我分管的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將我一年來的思想建設(shè)和工作情況作如下報告，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。

一、政治思想建設(shè)和廉潔自律方面

在政治思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的十七大精神及黨中央的一系列文件，緊密聯(lián)系本人主管工作及本單位實際，積極深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，時刻牢記“立黨為公，執(zhí)政為民”的宗旨，弘揚“樹正氣、講團(tuán)結(jié)、求發(fā)展”的主旋律，樹立科學(xué)的發(fā)展觀和正確的政績觀。

在廉潔自律方面，為進(jìn)一步提高自己勤政廉政的自覺性、堅定性，我自覺學(xué)習(xí)國家的法律法規(guī)、財經(jīng)管理制度等，堅決貫徹反腐倡廉的各項規(guī)定，生活上廉潔自律，厲行節(jié)約，杜絕公款吃喝和鋪張浪費；積極通過院長辦公會、院基建維修委員會集體研究等方式?jīng)Q定醫(yī)院裝修改造工程，杜絕不良行為。

二、在工作方面

(一)建立健全規(guī)章制度，全面規(guī)范職工行為

逐步建立健全各項行政后勤管理規(guī)章制度，堅持用制度辦事，用制度管人，按計劃安排落實各項工作。特別以抓好工作紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平為契機，進(jìn)一步規(guī)范行業(yè)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，增收病人促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，工作中大張旗鼓宣傳和鼓勵好人好事，對違反工作紀(jì)律、職業(yè)道德的人和事予以堅決查處，決不姑息遷就。通過按章治院，職工遵章守紀(jì)意識明顯增強，醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范。(二)防控甲型h1n1流感，保人民群眾健康 2009年9月27日，我院受命籌建西秀區(qū)甲型h1n1流感防控隔離救治醫(yī)院，救治隔離醫(yī)院確定在xxxxxx。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，克服困難，迅速

開展各項工作，作為身負(fù)著籌建防控隔離救治醫(yī)院后勤保障使命的一名指揮官，我以高度的責(zé)任心和責(zé)任感，以雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)，不辭辛苦，加班加點，做到物資配備到位，隔離病房籌建到位。自2009年9月29日隔離救治醫(yī)院啟用以來，有效預(yù)防控制和及時救治甲型h1n1流感疑似及確診病人，為保護(hù)人民群眾的健康做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。(三)加強職工隊伍素質(zhì)教育，樹立“以病人為中心”全心全意服務(wù)醫(yī)療的工作理念

一是提高后勤職工的服務(wù)意識，使后勤人員牢固樹立為臨床一線服務(wù)的思想。通過制定完善醫(yī)院各項行政后勤工作制度及各項管理規(guī)定等，明確臨床需要什么，后勤工作人員馬上落實到位，不得延誤，不得推諉，做到獎罰分明，變被動服務(wù)為主動服務(wù)。行政后勤人員做到：三下（下送、下修、下收）；三勤（勤走、勤看、勤查）；三通（水通、電通、路通）；三滿意（病人、職工、社會），后勤保障工作順利進(jìn)行，服務(wù)面貌大有改觀。

二是不斷改進(jìn)服務(wù)方式，確保工作效率。建立后勤維修巡查值班制度，維修班組做到主動深入病區(qū)巡回檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時檢修，做到大事不過周，小事不過日，事事有人管，件件有安排。以方便、快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供后勤保障。針對今年醫(yī)院業(yè)務(wù)增長較快，部分臨床科室收治病人床位較為緊張，后勤立即騰讓搬遷行政后勤用房作為婦產(chǎn)科、急診科醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，滿足了臨床就診住院病人的需要；

三是逐步完善監(jiān)督機制，確保服務(wù)質(zhì)量。加強督促檢查落實執(zhí)行情況，對后勤服務(wù)工作質(zhì)量進(jìn)行督辦檢查，傾聽醫(yī)務(wù)人員和患者意見和建議，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場辦公，及時解決，滿意解答。

四是加強物資采購。在醫(yī)院的辦公用品，維修物品等低值易耗品采購方面，加強對工作人員的思想學(xué)習(xí)，教育職工廉潔自律，自覺抵制采購中的不正之風(fēng)，做到公開、公平、公正，以質(zhì)論價，通過貨比三家采購，保證了采購物資的質(zhì)優(yōu)價廉。在“增收節(jié)支”方面，精打細(xì)算，節(jié)約各項開支，節(jié)省

資源，從而降低成本，提高效率，取得明顯成效。

五是高度重視安全生產(chǎn)，加強綜治、維穩(wěn)、禁毒、普法工作管理。認(rèn)真落實安全生產(chǎn)的各項要求，層層分解落實目標(biāo)責(zé)任，通過多方式在全院進(jìn)行廣泛的安全宣傳教育、動員，使全院職工牢固樹立了安全第—的思想。進(jìn)行消防巡查及自查，定期檢查消防設(shè)施，杜絕安全隱患，醫(yī)院從未發(fā)生過任何火災(zāi)隱患和火災(zāi)事故，確保人民生命和國家財產(chǎn)的安全。

六是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，營造良好就醫(yī)環(huán)境。為了使廣大患者有一個舒適、優(yōu)雅的就醫(yī)場所，醫(yī)院在經(jīng)濟條件并不充裕的情況下，積極籌措20萬元資金，對西院環(huán)境進(jìn)行綠化工程改造，使我院的就醫(yī)環(huán)境煥然一新；并在病房內(nèi)添置了空調(diào)、電視等相應(yīng)設(shè)備，讓患者有了更舒適溫馨的感覺。

三、存在的問題及今后的打算(一)經(jīng)費相對不足，有些工作尚不能大力開展；(二)在學(xué)習(xí)理論方面還不夠深入，有待進(jìn)一步加強；(三)深入科室不夠，了解情況不夠多，有待加強；(四)班子成員間廣泛談心、溝通思想不夠。

這些問題都有待于我在今后的工作中加以注意，努力改正，一是加強學(xué)習(xí)，提高領(lǐng)導(dǎo)水平和領(lǐng)導(dǎo)能力；二是加強班子成員間的談心交心，增強相互理解和支持，知無不言、言無不盡，增強班子的凝聚力和號召力；三是改進(jìn)作風(fēng)、深入基層，大膽管理，切實提高工作能力。同時希望各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們繼續(xù)多多關(guān)心支持我。我一定克服困難，彌補不足，加強學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作能力和管理水平，力爭為轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)！篇三：醫(yī)院行政管理科最新個人總結(jié)范文

醫(yī)院行政管理科工作崗位 =個人原創(chuàng)，有效防止雷同，歡迎下載= 轉(zhuǎn)眼之間，一年的光陰又將匆匆逝去?；仨^去的一年，在×××（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）醫(yī)院行政管理科工作崗位上，我始終秉承著“在崗一分鐘，盡職六十秒”的態(tài)度努力做好醫(yī)院行政管理科崗位的工作，并時刻嚴(yán)格要求自己，擺正自己的工作位置和態(tài)度。在各級領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心和同事們的支持幫助下，我在醫(yī)院行政管理科工作崗位上積極進(jìn)取、勤奮學(xué)習(xí)，認(rèn)真圓滿地完成今年的醫(yī)院行政管理科所有工作任務(wù)，履行好×××（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）醫(yī)院行政管理科工作崗位職責(zé)，各方面表現(xiàn)優(yōu)異，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致肯定?，F(xiàn)將過去一年來在×××（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）醫(yī)院行政管理科工作崗位上的學(xué)習(xí)、工作情況作簡要總結(jié)如下：

一、思想上嚴(yán)于律己，不斷提高自身修養(yǎng)

一年來，我始終堅持正確的價值觀、人生觀、世界觀，并用以指導(dǎo)自己在×××（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）醫(yī)院行政管

二、工作上加強學(xué)習(xí)，不斷提高工作效率時代在發(fā)展，社會在進(jìn)步，信息技術(shù)日新月異?！痢痢玲t(yī)院行政管理科工作崗位相關(guān)工作也需要與時俱進(jìn)，需要不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新方法，以提高醫(yī)院行政管理科崗位的服務(wù)水平和服務(wù)效率。特別是學(xué)習(xí)醫(yī)院行政管理科工作崗位相關(guān)法律知識和相關(guān)最新政策。唯有如此，才能提高×××醫(yī)院行政管理科工作崗位的業(yè)務(wù)水平和個人能力。定期學(xué)習(xí)×××醫(yī)院行政管理科工作崗位工作有關(guān)業(yè)務(wù)知識，并總結(jié)吸取前輩在×××醫(yī)院行政管理科工作崗位工作經(jīng)驗，不斷彌補和改進(jìn)自身在×××醫(yī)院行政管理科工作崗位工作中的缺點和不足，從而使自己整體工作素質(zhì)都得到較大的提高。

回顧過去一年來在**（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）

醫(yī)院行政管理科工作崗位工作的點點滴滴，無論在思想上，還是工作學(xué)習(xí)上我都取得了很大的進(jìn)步，但也清醒地認(rèn)識到自己在×××醫(yī)院行政管理科工作崗位相關(guān)工作中存在的不足之處。主要是在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入，尤其是將思想理論運用到×××醫(yī)院行政管理科工作崗位的實際工作中去的能力還比較欠缺。在以后的×××醫(yī)院行政管 理科工作崗位工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)×××醫(yī)院行政管理科工作崗位相關(guān)知識、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取，把工作做的更好，為實現(xiàn)中國夢努力奮斗。展望新的一年，在以后的**（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）工作中希望能夠再接再厲，要繼續(xù)保持著良好的工作心態(tài)，不怕苦不怕累，多付出少抱怨，做好醫(yī)院行政管理科崗位的本職工作。同時也需要再加強鍛煉自身的醫(yī)院行政管理科工作水平和業(yè)務(wù)能力，在以后的工作中我將加強與×××（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）醫(yī)院行政管理科崗位上的同事多溝通，多探討。要繼續(xù)在自己的工作崗位上踏踏實實做事，老老實實做人，爭取為**（改成醫(yī)院行政管理科崗位所在的單位）做出更大的成績。篇四：醫(yī)院辦公室干事考核工作總結(jié) 2012年考核個人總結(jié) 2012年11月,我有幸來到xx醫(yī)院工作?？偨Y(jié)入職以來的工作情況，主要有以下幾點： 在思想上，我迅速轉(zhuǎn)換思維，認(rèn)真查看行政管理規(guī)范，學(xué)習(xí)醫(yī)院行政管理的一些基礎(chǔ)知識；主動到醫(yī)院各科室走走，了解院內(nèi)科室布局設(shè)置及各科室專業(yè)特色；大膽向領(lǐng)導(dǎo)求教，虛心向同事求幫，很快適應(yīng)了醫(yī)院工作環(huán)境。

在工作上，在主任的悉心指導(dǎo)下，我與同事同心協(xié)力，認(rèn)真做好宣傳資料制作、新聞稿撰寫發(fā)布、會議記錄、文件批轉(zhuǎn)、檔案管理等工作，以及領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其它工作，力求周全、準(zhǔn)確、適度，避免疏漏和差錯，發(fā)揮好辦公室后勤服務(wù)職能。

總觀入職以來的工作，我存在著一些不足，如工作不夠積極主動、公文寫作功夫尚淺、工作熟練度不夠等。對此，我將特別注意改正自身不足，更加積極主動地開展工作，投入精力鉆研醫(yī)院公文寫作，加快工作節(jié)奏，以更大的熱情投入到工作中去。篇五：醫(yī)院辦公室工作總結(jié)

2011辦公室工作總結(jié) 2011年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和幫助下，在全體職工的支持配合下，以履行好職責(zé)、協(xié)助院長搞好各項工作為己任，精誠合作、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，較好的完成了我科各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年以來的工作匯報如下：

一、認(rèn)真履行職責(zé)，積極開展工作

1、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好行政管理工作。進(jìn)一步建立完善制度，在原有145項的基礎(chǔ)上，修訂完善了48項，新增22項。隨時做好院長辦公會、院周會、科主任會等各種會議準(zhǔn)備工作及會議記錄，做到了保密和及時歸檔。年內(nèi)組織院長辦公會、科主任會議及院周會達(dá)64次，參加行政查房63次，查處問題200余條。同時，隨機抽查科室衛(wèi)生36次，組織職工修剪各自區(qū)域草坪50余次。截至目前接待來院視察的領(lǐng)導(dǎo)30余次，人員累計達(dá)620余人次。

2、認(rèn)真做好材料擬定工作。一是今年在開展“破解難題年”活動的基礎(chǔ)上，開展“百姓放行醫(yī)院”、在創(chuàng)先爭優(yōu)中開展“規(guī)范化機關(guān)”創(chuàng)建、“三好一滿意”、“民主行風(fēng)評議”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“推進(jìn)學(xué)習(xí)型黨組織”、“ 窗口單位和服務(wù)行業(yè)創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動，辦公室按照院領(lǐng)導(dǎo)的批示意見，緊緊圍繞活動主題要求，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定實施方案，加大宣傳力度，定期對活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。按照活動階段要求進(jìn)行自查自糾，對查出的問題限期整改，確保各項活動順利實施。二是做好各種文件的收發(fā)工作，對收到文件及時請示領(lǐng)導(dǎo)閱辦，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示意見文件進(jìn)行處理，截至目前收發(fā)文件406件。三是擬定醫(yī)院安排、總結(jié)及院內(nèi)文件的起草，做到認(rèn)真細(xì)致。同時兼管全院政治理論學(xué)習(xí)，年初有學(xué)習(xí)計劃，全年有學(xué)習(xí)安排，階段有督導(dǎo)檢查，年終有總結(jié)。年初下發(fā)政治筆記103本，中心組筆記33本，并對學(xué)習(xí)和筆記完成情況進(jìn)行不定期的督導(dǎo)檢查。四是擬定“六五”普法實施方案，為更好地實施今后五年普法教育規(guī)劃奠定基礎(chǔ)。五是規(guī)范了文件的轉(zhuǎn)發(fā)程序，做到了文件轉(zhuǎn)接有登記，年內(nèi)未出現(xiàn)文件漏登及丟失現(xiàn)象。

3、扎實完成各項目標(biāo)責(zé)任書軟件及工作落實。2011年下發(fā)的各種責(zé)任書有臨夏縣《縣直機關(guān)黨建工作目標(biāo)管理責(zé)任書》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)和推進(jìn)懲防體系建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》、《社會治安綜合治理責(zé)任書》、《信訪工作目標(biāo)管理責(zé)任書 》、《維護(hù)穩(wěn)定責(zé)任書》、《縣級醫(yī)院2011年衛(wèi)生工作管理責(zé)任書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)2011年安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)2011年人口與計劃生育工作責(zé)任書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)檔案工作目標(biāo)管理責(zé)任書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)2011年綜治、維穩(wěn)、禁毒工作責(zé)任書》、《衛(wèi)生局總支2011黨建工作目標(biāo)管理責(zé)任書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作目標(biāo)責(zé)任書》及《消防工作目標(biāo)管理責(zé)任書》等13個目標(biāo)責(zé)任書，我科按照目標(biāo)責(zé)任書的要求，逐條逐項的認(rèn)真落實，特別是《縣級醫(yī)院2011年衛(wèi)生工作管理責(zé)任書》牽扯科室較多，涉及面較廣，工作細(xì)微。做到了與科室間銜接、協(xié)調(diào)、落實。在省州縣部門的多次檢查中，反映良好，工作給予了肯定。

4、做好來信來訪接待工作。認(rèn)真接待每位來信來訪人員，做到來信來訪有登記，對提出的問題及時查辦、有答復(fù)。牽連他科者，積極做好銜接工作，并將信息向院長反饋。今年，投訴服務(wù)態(tài)度類2例，藥物漏發(fā)類1例。5、2011年辦公室收發(fā)文件，截至目前收到上級文件406份，擬發(fā)院內(nèi)文件91份。按文件歸檔規(guī)范要求，收集、整理、裝訂和歸檔2010年永久文件50件、30年文件94件、10年文件299件。

6、嚴(yán)格管理公章；很好的完成醫(yī)院證照的保管及年檢工作。

7、完成了指令性的各項工作任務(wù)。積極做好舉辦慶祝5.12護(hù)士節(jié)演講比賽、評選優(yōu)秀護(hù)士參加州上舉辦的慶祝5.12護(hù)士節(jié)演講比賽、組織全院在慶祝建黨90周年紅歌演唱活動中，舉辦了形式為合唱、舞蹈、小品、詩朗誦、歌伴舞、武術(shù)、演講等內(nèi)容的文藝匯演。制作各種固定宣傳展板16塊。向東鄉(xiāng)縣滑坡事故捐款157人，合計金額8050元；向榆林鄉(xiāng)榆豐小學(xué)及聯(lián)合小學(xué)捐書1593本，捐羽毛球拍1副、乒乓球拍4付、毽子3個、乒乓球20個、跳繩2把，折合現(xiàn)金8443.5元。征訂報紙16種，數(shù)量106份，雜志20余種，活躍了職工文化生活。

8、做好網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)健康有序的開展。辦公室從小問題著手，積極與網(wǎng)絡(luò)安裝公司協(xié)調(diào)聯(lián)系處理解決各科室在網(wǎng)絡(luò)運行過程中出現(xiàn)的問題上百余次；維修各種醫(yī)療器械達(dá)96次。

9、協(xié)調(diào)磨合與內(nèi)部團(tuán)結(jié)。辦公室現(xiàn)有人員4人，性格、能力各有差異，又各管一攤，做到各負(fù)其責(zé)，用其所長，積極協(xié)調(diào)發(fā)揮個人和整體作用，隨時做好辦公室的自身建設(shè)，牢固樹立團(tuán)結(jié)出戰(zhàn)斗力和一盤棋的思想，著重抓好團(tuán)結(jié)協(xié)作，以大局為重。

10、抓好人才培訓(xùn)工作，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。今年先后輸送50人到省州級醫(yī)院進(jìn)行短期培訓(xùn)，13人參加省級醫(yī)院半年以上的進(jìn)修學(xué)習(xí)；兩名參加州級一年的全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)，17人參加縣上的短期培訓(xùn)。4名醫(yī)師參加萬名醫(yī)師支農(nóng)活動。同時，2011度參加繼續(xù)再教育讀取本科學(xué)歷人員8人、?？?人。這些工作的開展，有效地提高了業(yè)務(wù)技術(shù)水平。做好教學(xué)工作，接受實習(xí)學(xué)生42人。

二、存在的問題

（一）自身的問題

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)和全體職工的關(guān)心支持下，工作也取得了一定的成績，但距領(lǐng)導(dǎo)和職工們的要求還有不少的差距：

1、由于深入臨床的時間偏少，對事物工作的了解限于理性認(rèn)識上，缺乏實在的感性認(rèn)識。

2、在工作中與領(lǐng)導(dǎo)交流溝通不夠，有時候領(lǐng)導(dǎo)寓意理解不夠深刻，事半功倍。

3、科內(nèi)工作人員偏少，加之理論水平所限，工作做的不到位現(xiàn)象時有發(fā)生，感到很被動，很費盡。

4、增加人員，更好地開展辦公室工作。

三、下一步的打算

１、辦公室必須是一個制度健全、管理嚴(yán)格、紀(jì)律嚴(yán)明、號令暢通的戰(zhàn)斗科室。要本著從嚴(yán)、從細(xì)、可行的原則，在原有各項制度的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善辦公室工作規(guī)范、考核制度、保密制度、文件管理等制度，從而使各項工作的開展更加規(guī)范有序。

２、辦公室是院內(nèi)調(diào)度科室，既是指揮員又是戰(zhàn)斗員，是領(lǐng)導(dǎo)意志、意見的體現(xiàn)也是臨床科室問題的反饋者，因此更要樹立起良好的自身形象，在工作中成為職工的榜樣，在感情上成為職工信任的伙伴。必須以身作則，工作作風(fēng)要踏實。３、工作中要學(xué)會開動腦筋，主動思考，探索工作的方法和思路。

4、積極與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行交流，出現(xiàn)工作上和思想上的問題及時匯報，也希望領(lǐng)導(dǎo)能夠及時對我科工作的不足進(jìn)行批評指正，使我科的工作能夠更加完善。

5、積極主動做好院長的幫手，待人處事有禮有節(jié)。加強管理，樹立節(jié)約也是經(jīng)營的理念，不斷提高管理意識，加強全科人員的學(xué)習(xí)，使每個人成為一名較好的管理者。

第三篇：醫(yī)院工作制度-行政管理

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行政管理 目錄

一、院長深入科室制度

二、會議制度

三、請示報告制度

四、院總值班制度

五、醫(yī)院各種標(biāo)示管理制度

六、醫(yī)院前臺工作制度

七、入、出院工作制度

八、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度

九、社會監(jiān)督制度

十、投訴處理管理制度

行政管理制度

一、院長深入科室制度

1.經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗。征求科室對醫(yī)院管理工作的意見和建議，表揚好人好事，改進(jìn)工作。

2.深入科室，圍繞患者安全，重點抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。參加部分業(yè)務(wù)實踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。

3.領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，至少每季度一次，討論在保持醫(yī)院的質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，對存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見與措施，并有反饋記錄文件，形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。

4.每年至少召開一次有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體參加的“醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”全院專題工作會議，以及不同層次多種形式的工作會議。

二、會議制度

1.院務(wù)會：由院長主持，院級領(lǐng)導(dǎo)、各科負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加。每二周一次，傳達(dá)上級指示，研究和安排工作。

2.院周會：由正、副院長主持，科主任（負(fù)責(zé)人）、護(hù)士長及各科負(fù)責(zé)人參加。每二周一次，傳達(dá)上級指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。

3.科主任會：由正、副院長主持，科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。

4.科周會：由科室正、副主任主持，病房、門診負(fù)責(zé)醫(yī)師等和護(hù)士長參加。每周一次，傳達(dá)上級指示，研究和安排本周工作。

5.科務(wù)會：由科室正、副主任主持，全科人員參加。每月一次，檢查各項制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。----------------------------精品word文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------

6.護(hù)士長例會：由護(hù)理部正、副主任或正、副總護(hù)士長主持，各科室、病區(qū)護(hù)士長參加。每二周一次，總結(jié)上周護(hù)理工作，布置本周護(hù)理工作。

7.門診例會：由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負(fù)責(zé)人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。

8.晨會：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長主持，全病房人員參加。每晨上班十五分鐘內(nèi)召開，進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。

9.住院患者座談會：由病房護(hù)士長或指定專人召開，患者代表參加。每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，相互溝通，增進(jìn)了解和信任，改進(jìn)工作。

10.醫(yī)、護(hù)、技聯(lián)席會議：由業(yè)務(wù)院長主持，相關(guān)職能管理與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科（室）主任或負(fù)責(zé)人參加，匯報對診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見與措施

三、請示報告制度

凡有下列情況，必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告：

1.嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時； 2.凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時；

3.緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時；

4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時； 5.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時； 6.購買貴重醫(yī)療器械及重大經(jīng)濟開支報批時； 7.增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時；

8.工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務(wù)時； 9.發(fā)現(xiàn)可疑的人或者事情，預(yù)見可能發(fā)生的不安全隱患。10.上級、領(lǐng)導(dǎo)來院檢查，兄弟單位來院訪問、交流。

四、院總值班制度

1.院總值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、職能部門和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時事宜，及時傳達(dá)、處理上級指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項。負(fù)責(zé)夜間各工作室安全狀況的檢查、掌握夜間各崗位工作人員的工作情況。

2.總值班應(yīng)掌握全院重患情況，對病?；颊?，要到床前了解病情及治療監(jiān)護(hù)情況，協(xié)調(diào)處理有關(guān)會診搶救問題，掌握外轉(zhuǎn)病人的情況，了解轉(zhuǎn)診原因，根據(jù)規(guī)定做出決定，做好記錄，交班時報醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長。

3.醫(yī)院總值班有管理夜班人員的的職責(zé)與權(quán)限，應(yīng)做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開崗位。

五、醫(yī)院各種標(biāo)示管理制度

1.醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標(biāo)識和路標(biāo)，并責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理。

2.所用標(biāo)識，要規(guī)范統(tǒng)一，美觀大方。通用標(biāo)示應(yīng)按國家慣例進(jìn)行繪制，衛(wèi)生系統(tǒng)通用標(biāo)示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。

3.醫(yī)院內(nèi)部標(biāo)示設(shè)立部位，要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境，統(tǒng)一規(guī)劃，不準(zhǔn)隨意亂設(shè)。

4.所有標(biāo)示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作，以示嚴(yán)肅；字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，不用繁體字。

5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標(biāo)識，應(yīng)及時修整更換，已經(jīng)過時的標(biāo)示應(yīng)及時清除。6.所有標(biāo)示的語言文字應(yīng)符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。----------------------------精品word文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------

7.工作人員佩戴胸牌，至少有姓名、職稱、所在科室，進(jìn)修、實習(xí)人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。

8.要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標(biāo)示。

六、醫(yī)院前臺工作制度 1．前臺工作人員應(yīng)熟悉：

1.1醫(yī)院各科室的設(shè)置、布局，設(shè)備配置及性能，專業(yè)人員的技術(shù)水平及專業(yè)特長，執(zhí)業(yè)時間和地點。

1.2國家的有關(guān)法律、法規(guī)，醫(yī)院的規(guī)章制度。

1.3醫(yī)院的各項便民措施，當(dāng)前開展的優(yōu)惠活動，并能合理的推薦。1.4醫(yī)院所處的地理環(huán)境及周邊的公共交通狀況。1.5公司的基本業(yè)務(wù)和產(chǎn)品信息。

2．模范的遵守《員工手冊》服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)中員工在醫(yī)療服務(wù)中的基本要求。3.根據(jù)天氣情況及時開關(guān)大廳里的LED宣傳屏、采光燈、空調(diào)。4.要熱情為病人服務(wù)。對老年和行動不便的病人提供攙扶幫助。分診后的病人要送到診室。5.做好病人信息的登記和統(tǒng)計工作。

七、入、出院工作制度

1.出入院病員統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。根據(jù)病情，按照疾病收入住院治療的標(biāo)準(zhǔn)和程序，由具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師通過病情診斷來決定是否住院，合理收住病員。病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、住址、電話號碼、身份證號等病歷首頁欄目，進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。助理醫(yī)師要主動、熱情地接待住院病員，介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度，并協(xié)助辦理有關(guān)入院手續(xù)。

2.醫(yī)師在實踐中要依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療資源能夠承受的程度來決定，是收入住院還是應(yīng)轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診療。病員憑醫(yī)師開具的住院證、門急診病歷、公費醫(yī)療證、醫(yī)療保險證、農(nóng)合證、身份證到住院處辦理手續(xù)，自費者按規(guī)定預(yù)交住院費，住院處再通知病區(qū)。危重病員可先住院后補辦手續(xù)。

3.每一個病人從門診、急診收入院時均有完整的記錄，包含有明確的住院日期、入院時的病人身體狀態(tài)，精神狀況的評價，向病人進(jìn)行說明，取得理解與同意。醫(yī)院有預(yù)約手術(shù)的患者優(yōu)先收住的具體規(guī)定及辦法。

4.危重癥患者轉(zhuǎn)院前應(yīng)明確地向患者及其家屬告知轉(zhuǎn)院的理由、可能的后果、途中可能的意外，取得理解與同意，有轉(zhuǎn)院記錄，并與上級醫(yī)院取得聯(lián)系，必要時可派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。5.患者出院應(yīng)由本科的主治醫(yī)師或上級醫(yī)師查房決定，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院證、出院小結(jié)等文件，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。

6.醫(yī)師、護(hù)士有責(zé)任根據(jù)病情為出院病人給予必要的服藥指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、生活或工作中的注意事項等信息服務(wù)。

7.病員辦理出院手續(xù)，由病區(qū)護(hù)士將住院醫(yī)囑全部送至住院處進(jìn)行核算，開具結(jié)帳單及明細(xì)清單。病員或家屬來住院處結(jié)清后，將結(jié)帳單交其拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。每一位出院病人都有出院小結(jié)的副本，主要內(nèi)容有入院時情況、診斷名稱、治療方法、效果、出院帶藥、出院的注意事項以及康復(fù)指導(dǎo)等。

8.由負(fù)責(zé)治療病人的醫(yī)師或上級醫(yī)師進(jìn)行首次出院隨訪，通過病歷記錄向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)介紹診療情況，以保持服務(wù)連貫性。----------------------------精品word文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------

9.病情不宜出院而病員或家屬要求自動出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，充分說明可能造成的不良后果，如說服無效者應(yīng)報請科主任批準(zhǔn)，則由病員或其家屬在病歷中簽署相關(guān)知情文件后辦理出院手續(xù)，方可離院。經(jīng)主治醫(yī)師通知出院而不出院者，通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。

八、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度

（一）崗前教育制度

1.醫(yī)院對每位新到崗的職工實行上崗前教育。崗前集中培訓(xùn)的時間不得少于24小時。2.上崗前職業(yè)教育主要內(nèi)容：法規(guī)與理念教育；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育；醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育；醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及各類人員崗位職責(zé)；醫(yī)學(xué)文件（病歷）書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；心肺復(fù)蘇的基本技能；當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況；現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展，以及消防安全知識與技能培訓(xùn)等有關(guān)內(nèi)容。

3.崗前教育集中培訓(xùn)應(yīng)與試用期教育結(jié)合起來。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅持崗位教育培訓(xùn)，并在試用期結(jié)束前作出評價。

（二）在職職工規(guī)范化培訓(xùn)制度

1.根據(jù)國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院必須實行在職職工終身教育，抓緊抓好人才培訓(xùn)工作，從難從嚴(yán)要求，進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練。

2.醫(yī)院對在職職工繼續(xù)教育工作，應(yīng)設(shè)專人管理，在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)計劃、組織和考核，建立技術(shù)檔案。

3.醫(yī)院和科室應(yīng)制訂出在職職工繼續(xù)教育規(guī)范化培訓(xùn)計劃，以及保證計劃完成的具體措施。4.對所有職工的培訓(xùn)，都要強調(diào)強化從基本理論、基本知識和基本技能入手，可采用通過崗位實踐、建立導(dǎo)師制等多種途徑，不斷提高和深化專業(yè)理論、實踐能力。醫(yī)院定期檢查培訓(xùn)計劃執(zhí)行情況。

九、社會監(jiān)督制度

1、醫(yī)院內(nèi)設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱，有專人負(fù)責(zé)管理。

2、建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在地區(qū)聯(lián)系制度，聽取和了解所在地區(qū)群眾的反映與意見。

3、向病人發(fā)放“征求意見卡”，進(jìn)行滿意度調(diào)查；住院病人出院時填寫滿意度調(diào)查表。

4、聘請社會義務(wù)監(jiān)督員，定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。

十、投訴處理管理制度

1.醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)患者的投訴接待工作，有工作規(guī)范與記錄文件；對投訴的問題應(yīng)及時與相關(guān)科室部門通報，對重大事件投訴的信息迅速報告院領(lǐng)導(dǎo)。2.公布投訴電話、信箱，建立適宜的投訴處理的流程。

3.通常一般問題應(yīng)在現(xiàn)場解決，需調(diào)查的投訴后二周內(nèi)予以答復(fù)，若因問題復(fù)雜需增加時間進(jìn)一步調(diào)查時，應(yīng)事先向投訴者告知。

4.對投訴問題處理及整改意見的落實情況，應(yīng)及時向科室反饋。

5.醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進(jìn)行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復(fù)發(fā)生。

6.建立完善醫(yī)患溝通體制，增強醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語通俗、易懂，增強溝通效果。

病歷管理制度

1.醫(yī)院應(yīng)加強病歷管理，嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。----------------------------精品word文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------

2.醫(yī)院必須設(shè)置兼職人員，負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理和保管工作。至少對醫(yī)療、工傷、保險、新農(nóng)合、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。3.對病歷應(yīng)有適宜的編號系統(tǒng)，病歷編號是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號。4.醫(yī)院要求醫(yī)師按照《病歷書寫基本規(guī)范》的規(guī)定書寫病歷，并加強病歷的內(nèi)涵質(zhì)量管理，重點是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，為提高醫(yī)療質(zhì)量與病人安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。5.病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后，由病案管理人員在出院（死亡）后24 至72 小時內(nèi)回收病歷，并注意檢查首頁各欄及病歷的完整性，不得對回收的病歷進(jìn)行任何形式修改，同時要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入，依序整理裝訂病歷，并按號排列后上架存檔。

6.除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷，借閱病案要辦理借閱手續(xù)，經(jīng)院長批準(zhǔn)，按期歸還。借用病歷應(yīng)妥善保管和愛護(hù)，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外，其它院外單位一律不予外借，持介紹信，經(jīng)醫(yī)療管理部門核準(zhǔn)，可以摘錄病史。7.建立病歷的安全管理制度、設(shè)施與具體措施能到位，病歷封存，或提供病歷復(fù)印服務(wù)應(yīng)符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)的規(guī)定。

8.本院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)后，方可借閱死亡及有醫(yī)療爭議等特定范圍內(nèi)的病歷，但不得借閱本人親屬及與本人存在利益關(guān)系的患者病歷。

9.住院病歷原則上應(yīng)永久保存，門診病歷至少保存15 年，住院病歷至少保存30年，涉及患者個人隱私的內(nèi)容應(yīng)按照《統(tǒng)計法》予以保密。

第四篇：醫(yī)院行政管理個人工作總結(jié)

醫(yī)院行政管理個人工作總結(jié)

2020年，在中心領(lǐng)導(dǎo)和科長的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，調(diào)動各種積極因素，嚴(yán)以律己，勤奮工作，認(rèn)真履行工作職責(zé)，和科室同志一道圓滿完成了各項工作任務(wù)。

一、政治表現(xiàn)

能夠認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，深入學(xué)習(xí)落實科學(xué)發(fā)展觀，時刻以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加單位組織的政治活動和政治學(xué)習(xí)，積極主動掌握法律知識和專業(yè)技能，廉潔奉公，愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)同志，努力進(jìn)取。

二、作風(fēng)紀(jì)律

能嚴(yán)格遵守單位的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律。在工作中保持謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的作風(fēng)，自覺抵制安于現(xiàn)狀、貪圖享樂、鋪張浪費的不良思想和作風(fēng)。牢固樹立執(zhí)法與服務(wù)相結(jié)合的理念，對工作有較強的事業(yè)心和責(zé)任心，對待每項工作都能盡心盡責(zé)。

三、工作能力

我始終注意不斷地豐富自己、提高自己，通過不斷學(xué)習(xí)，較牢固地掌握了食品、公共場所、生活飲用水等相關(guān)專業(yè)知識及《行政處罰法》、《食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)，具備了正確指導(dǎo)企業(yè)搞好衛(wèi)生管理及執(zhí)法辦案的能力。

在進(jìn)行衛(wèi)生管理過程中，能合理安排工作時間，提高工作效率，能在規(guī)定時限內(nèi)完成專項檢查等各項事務(wù)；嚴(yán)格執(zhí)行中心及科室的各項工作要求，不折不扣地完成各項工作任務(wù)。

一年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，在同事們的幫助下，圓滿地完成了各項工作任務(wù)。但也存在一定的不足，在今后的工作中將再接再厲，不斷提高政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，勤奮進(jìn)取，把工作做得更加細(xì)致完善。

第五篇：創(chuàng)建三級醫(yī)院行政管理

1.管理體制（21）

1-1實行院長負(fù)責(zé)制

1-1-1實行院長負(fù)責(zé)制，院長是法人代表。

1-1-2院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)與分工合理，職責(zé)清楚。

1-1-3院長有工作目標(biāo)，醫(yī)院實行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制。

1-2科室實行科主任負(fù)責(zé)制

1-2-1科室實行科主任負(fù)責(zé)制，責(zé)、權(quán)、利明確并落實。

1-3發(fā)揮職工代表大會民主管理作用

1-3-1發(fā)揮職工代會民主管理作用、醫(yī)院重大問題經(jīng)職代會討論、審議。

1-3-2重大事項實行公共制度。

1-4領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)，有凝聚力，職工對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作滿意。

1-4-1職工對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)綜合滿意度≥85%。

2.管理隊伍（30）

2-1積極推進(jìn)醫(yī)院管理職業(yè)化進(jìn)程

2-1-1院領(lǐng)導(dǎo)班子及職能科室負(fù)責(zé)人具有本科以上學(xué)歷（含本科）。

2-1-2院長.副院長有省級以上醫(yī)院管理培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書，職能部門負(fù)責(zé)人有市級以上管理專業(yè)培訓(xùn)證書；其他管理人員經(jīng)相應(yīng)專業(yè)管理培訓(xùn)。

2-1-3院領(lǐng)導(dǎo)管理基礎(chǔ)理論考試合格率100%（80分合格）。主要精力（70%以上）用于醫(yī)院管理。院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門負(fù)責(zé)人不兼任科主任。

2-1-4有醫(yī)院管理人才隊伍建設(shè)培訓(xùn)計劃并落實。院科兩級管理人員每年堅持管理繼續(xù)教育，完成規(guī)定學(xué)分。

2-1-5醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極撰寫醫(yī)院管理論文，3年內(nèi)每人至少發(fā)表1篇。

2-1-7有科主任及護(hù)士長管理知識培訓(xùn)計劃并落實。

2-2職工對管理隊伍評價良好

2-2-1醫(yī)院職工對各職能科室及保障部門滿意度≥85%。

3.管理科學(xué)、規(guī)范（26）

3-1有醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃.計劃及相應(yīng)措施

3-1-1有醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃并經(jīng)過專家論證.職代會審議，并上報主管部門。

3-1-2有落實規(guī)劃的計劃.措施.方案和總結(jié)，并實行目標(biāo)管理。

3-2有與醫(yī)院管理相適應(yīng)的規(guī)章制度及激勵.約束機制

3-2-1醫(yī)院規(guī)章制度健全.落實

3-2-2實施人事、分配制度改革

3-3嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

3-3-1持有效《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，按規(guī)定診療科目執(zhí)業(yè)。

3-3-2嚴(yán)禁使用非衛(wèi)技人員從事診療活動；專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位執(zhí)執(zhí)業(yè)資格并依法注冊，無超范圍執(zhí)業(yè)。

3-3-3嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章，措施落實。

4.突發(fā)事件應(yīng)急迅速、有效（10）

4-1醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的對策與救治體系健全.落實

4-1-1有突發(fā)事件與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案全面.詳實.操作性強，指揮系統(tǒng)健全，責(zé)任人明確，通訊暢通，相關(guān)人員知曉。

4-1-2每年組織應(yīng)急演練，并有總體評價、改進(jìn)措施。

4-1-3能承擔(dān)緊急醫(yī)療救援任務(wù)；及時妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件。

5.教學(xué)與科研管理（13）

5-1教學(xué)和科研管理組織健全，有切實可行的教學(xué).科研規(guī)劃.計劃

5-1-1工作制度健全，定期監(jiān)督.檢查.評價，改進(jìn)措施落實。

5-1-2有科研、教學(xué)規(guī)劃和工作計劃，并組織實施與評價。

5-2教學(xué)條件符合要求，有比較穩(wěn)定的教師隊伍

5-2-1教學(xué)設(shè)施和教學(xué)資料符合高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院要求；教師被高等醫(yī)學(xué)院校聘用，取得教學(xué)職稱。

5-3教學(xué)和科研工作制度健全，有監(jiān)督.檢查.評價，改進(jìn)措施落實

5-3-1工作制度健全，定期監(jiān)督.檢查.評價，改進(jìn)措施落實。

5-4建立科技人員.科研成果檔案

5-4-1科技人員.科技檔案完善，歸檔率達(dá)100%

6.財務(wù)管理（20）

6-1組織與人員配備管理

6-1-1醫(yī)院財務(wù)管理制度健全，財務(wù)管理流程科學(xué)合理。

6-1-2有獨立的財務(wù)管理部門，財務(wù)、審計機構(gòu)分設(shè)、職責(zé)明確、實行會計電算化，并經(jīng)財政部門驗收通過。

6-1-3財會人員持證上崗，并參加繼續(xù)教育學(xué)校培訓(xùn)。主要崗位的會計人員應(yīng)取得會計系列職稱。

6-2財務(wù)管理科學(xué)、規(guī)范

6-2-1建立規(guī)范的經(jīng)濟活動決策機制和程序，嚴(yán)格按照部門預(yù)算的要求實施項目可行性論證，預(yù)算外特需項目應(yīng)有追加審批手續(xù)。嚴(yán)格執(zhí)行《會計法》和《財政違法行為處罰處分條例》，評審前三年內(nèi)無違法.違規(guī)事件發(fā)生。

6-2-2嚴(yán)格執(zhí)行政府集中招標(biāo)采購規(guī)定，藥品集中招標(biāo)采購品種.金額占采購藥品品種金額之比≥80%。

6-2-3會計憑證合法有效，原始憑證審批手續(xù)完備，會計檔案齊全，管理符合要求。6-3開展成本核算，降低醫(yī)療費用水平

6-3-1有成本核算體系及其實施辦法（成本劃分、分?jǐn)?、核算方法科學(xué)合理）。

6-3-2有成本控制和監(jiān)管措施并能有效實施

6-3-3年平均每門診人次醫(yī)療費用及出院者平均住院醫(yī)療費用控制在全省三級醫(yī)院均值±2SD

6-3-4藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例符合省衛(wèi)生廳的要求。