第一篇：住院患者飲食制度

住院患者飲食醫(yī)囑實(shí)施制度

一、飲食制度

1.患者入院當(dāng)日，主管醫(yī)生在醫(yī)囑單上為病人開出飲食醫(yī)囑，包括禁食、基本飲食、治療飲食、特殊飲食等。

2.主管醫(yī)生開具飲食醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)考慮以下幾方面因素：

（1）病情及治療計(jì)劃

（2）營養(yǎng)狀況或需求

（3）飲食愛好、民族及宗教信仰

（4）病人年齡

（5）病人的食物過敏史等因素

3.當(dāng)班護(hù)士將填好的膳食通知單及時(shí)交給本病區(qū)配餐員，如果病人飲食醫(yī)囑為基本膳食，配餐員為患者訂單，并由餐飲中心安排好住院患者的臨時(shí)用餐。

4.對于主管醫(yī)師開具的特殊飲食及治療飲食醫(yī)囑，當(dāng)班護(hù)士填好的膳食通知單，臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師通過信息系統(tǒng)或電話會(huì)診，匯總飲食醫(yī)囑，營養(yǎng)師對患者進(jìn)行床旁會(huì)診，根據(jù)患者情況制定特殊飲食方案。

5.營養(yǎng)師將為患者制定的膳食治療單，轉(zhuǎn)交餐飲中心配餐員，匯總后由專職廚師制作，并按要求下送至病區(qū)患者。

6.如需更改飲食醫(yī)囑，主管醫(yī)師填寫更改的膳食通知單，配餐員及時(shí)將更改的通知單送交營養(yǎng)師，及時(shí)調(diào)整患者飲食。

7.膳食通知單及膳食治療單應(yīng)定期歸檔、存留。

二、飲食服務(wù)

1、按飲食醫(yī)囑配備有利于病人健康的食物，不提供含酒精成分的飲料。

2、自備飲食病人須經(jīng)主管醫(yī)生同意并按醫(yī)囑要求準(zhǔn)備。

3、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑供應(yīng)飲食，按時(shí)提供。

4、對臥床不起，生活不能自理的病人，護(hù)士協(xié)助進(jìn)食。

5、醫(yī)務(wù)人員觀察病人進(jìn)食情況，如有異常及時(shí)處理并做好記錄。

第二篇：門診、住院患者隨訪制度

門診、住院患者隨訪制度

為了切實(shí)搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，進(jìn)一步加強(qiáng)對隨訪患者規(guī)范管理，特制定如下規(guī)定：

1、不定期對門診及住院患者進(jìn)行隨訪。

2、隨訪內(nèi)容包括：患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員的意見及建議；醫(yī)護(hù)人員儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)院就診環(huán)境、服務(wù)標(biāo)示等方面進(jìn)行督察，提出整改措施。

3、隨訪時(shí)耐心聽取患者提問，對治療原則部清楚的不得隨意敷衍，要慎重回答；對當(dāng)時(shí)不能馬上解決的問題需要謹(jǐn)慎，不能簡單判斷和隨意指導(dǎo)，應(yīng)采取聯(lián)系主治大夫。

4、隨訪人員必須做到熱情、禮貌、不與 患者發(fā)生爭執(zhí)。

5、對患者及家屬的投訴要及時(shí)調(diào)查核實(shí)情況，隨訪人員及時(shí)向醫(yī)院匯報(bào)，醫(yī)院根據(jù)患者的投訴和不滿意問題進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，情況屬實(shí)的對責(zé)任科室或個(gè)人進(jìn)行處理，并制定針對性的整改措施。

6、對隨訪情況要及時(shí)記錄在案，每工作日結(jié)束前要進(jìn)行當(dāng)日工作小結(jié)。

第三篇：住院患者請假外出制度

住院患者請假外出制度

一、對醫(yī)務(wù)人員的要求

（一）住院患者原則上不得同意請假外出。

（二）住院患者因特殊情況確需離院外出時(shí)，當(dāng)班主管醫(yī)生（工作日白天為主治醫(yī)師及以上醫(yī)師；夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師）須評估其病情并作出是否準(zhǔn)予請假的決定。對病情許可請假離院的患者，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)向患者及其委托代理人詳細(xì)告知患者目前狀況、離院后可能出現(xiàn)的病情變化及注意事項(xiàng)，留下患者有效的聯(lián)系方式，履行簽字手續(xù)。

（三）患者履行請假手續(xù)離院時(shí)，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真做好病程記錄，并將《住院患者外出請假單》保留于病史內(nèi)。

（四）患者逾期不歸，當(dāng)班醫(yī)生須主動(dòng)聯(lián)系患者或其委托代理人，督促患者及時(shí)返回醫(yī)院。

（五）若遇特殊情況科內(nèi)無法解決，當(dāng)班主管醫(yī)生應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。

二、對住院患者的要求

（一）患者住院期間未經(jīng)醫(yī)院同意不應(yīng)隨意離院。

（二）住院患者因特殊情況確需離院外出時(shí)，須向當(dāng)班主管醫(yī)生（工作日白天為主治醫(yī)師及以上醫(yī)師；夜間、雙休日及節(jié)假日為三喚及以上醫(yī)師）請假，征得同意后，填寫《住院患者外出請假單》，留下有效的聯(lián)系方式，由患者及其委托代理人共同簽名后方可離院。

（三）請假外出患者應(yīng)嚴(yán)格遵守請假時(shí)間，按期返回醫(yī)院。

（四）患者在離院期間應(yīng)注意安全，如果出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)返院診治。

（五）患者在離院期間出現(xiàn)病情變化，或發(fā)生意外情況，醫(yī)院對此不承擔(dān)責(zé)任。

第四篇：住院患者出入院相關(guān)制度

留觀管理制度

一、凡不具備收住入院條件，院外觀察達(dá)不到目的者均應(yīng)收留觀。

二、?？拼擦粲^病例，必須有首診醫(yī)師開出醫(yī)囑，并向急診值班的外科或內(nèi)科醫(yī)師當(dāng)面交接病情、門診病歷、所有檢查資料和注意事項(xiàng)。

三、?？漆t(yī)師在未同急診值班醫(yī)師交接病情的情況下，不得隨便將病人領(lǐng)進(jìn)觀察室。

四、對留觀病人，首診醫(yī)師應(yīng)開出觀察醫(yī)囑，每天不得少于兩次巡視、兩次病情紀(jì)錄。

五、病人留觀的次日，上級醫(yī)師查房確定其去留，對需留院觀察治療超過48小時(shí)者，則轉(zhuǎn)給當(dāng)日病區(qū)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。并建立相應(yīng)病歷。

六、如遇大批病人留觀，其處理由科室統(tǒng)籌安排。

入院管理制度

一 總則

1.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療科室、醫(yī)院總值班、住院處及急診收費(fèi)處通力合作，保證有住院指征的患者一天24小時(shí)均可及時(shí)入院就診。

2.本院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生方有資格收治其專業(yè)范圍的患者，所有住院證上必須寫明入院初步診斷或收住的正當(dāng)理由，并向患者及其家屬做好以下解釋工作：

（1）住院的理由；

（2）患者病情和治療計(jì)劃；

（3）治療的預(yù)期結(jié)果；

（4）初步估計(jì)的住院費(fèi)用；

（5）其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息。

3.醫(yī)院應(yīng)關(guān)注那些在就醫(yī)和入院治療過程中存在某些困難的患者如老年人、殘疾人、語言交流和聽說功能受損者，并給予一定幫助。

4.在?？撇〈惨褲M的情況下，各病區(qū)根據(jù)病情性質(zhì)就近安排至相關(guān)的病床。

5.所有患者入院前需交納預(yù)交款，對于病情不穩(wěn)定但急需搶救的患者，必須先實(shí)施搶救措施并及時(shí)辦理入院手續(xù)。

6.醫(yī)院應(yīng)首先保證急診、手術(shù)預(yù)約患者入院。普通患者入院采取預(yù)約制，按照先來后到的原則由各科護(hù)士站統(tǒng)一安排，護(hù)士長負(fù)責(zé)。

7.醫(yī)?；颊邤y帶醫(yī)?？吧矸葑C可在住院處辦理相關(guān)手續(xù)。住院處工作人員對持醫(yī)?？ㄈ藛T要進(jìn)行嚴(yán)格審核，并積極為其辦妥有關(guān)手續(xù)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者憑身份證和住院證辦理入院。

8.傳染病員住院，必須嚴(yán)格按《傳染病法》由專科收治。

9.為保證急危重癥搶救患者及時(shí)入院，各病區(qū)需預(yù)留1~2張搶救病床。

10.突發(fā)緊急事件協(xié)調(diào)機(jī)制：白天向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)；晚間向總值班匯報(bào)，爭取第一時(shí)間妥善處理、杜絕隱患。

二 門診患者入院程序

1.醫(yī)生在初步評估患者病情的基礎(chǔ)上，對確需住院治療的患者，根據(jù)醫(yī)院提供的服務(wù)范圍和設(shè)施能否滿足其診療的需求，如能滿足其需求，則決定患者入院并開具住院證。

2.入院患者持住院證，到相應(yīng)病區(qū)按制度辦理入院手續(xù)。病區(qū)護(hù)士熱情接待，有空床位時(shí)，登記床位，告知入院流程；無空床位時(shí)做好解釋說明工作，并與值班醫(yī)師做好病情評

估，開啟預(yù)約登記。

3.患者去住院處辦理入院手續(xù)，填寫入院前的有關(guān)信息，支付費(fèi)用。

4.住院處把患者的信息輸入醫(yī)院信息系統(tǒng)。

5.病區(qū)護(hù)士收到入院單后，熱情接待，帶患者到床位并妥善安排，測T、P、R、BP、體重并記錄。主動(dòng)介紹入院須知、有關(guān)制度、主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，完成入院宣教工作，并協(xié)助患者熟悉環(huán)境。對急診手術(shù)或危重患者，須事先做好器械、藥品等的搶救準(zhǔn)備，并與護(hù)送者做好交接班工作。

6.負(fù)責(zé)通知主管/值班醫(yī)生查看患者，并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。

7.護(hù)士按要求全面評估患者，對患者所提出的要求和問題，及時(shí)給予幫助并作出答復(fù)。

8.主管/值班醫(yī)生于患者入院后第一時(shí)間查看患者，詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)查體，進(jìn)而制定診療計(jì)劃并開立醫(yī)囑。若有多位新入院患者需要查看時(shí)，根據(jù)病情輕重、危重患者優(yōu)先的原則先查看病情危重的患者，并做好其他患者及其家屬的解釋說明工作。

三 急診患者入院程序

1.重危、急診手術(shù)患者應(yīng)先通知病房或手術(shù)室做好搶救準(zhǔn)備，由急診科醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，到達(dá)相關(guān)病房或手術(shù)室，運(yùn)送途中攜帶必要的搶救器材及物品。

2.家屬辦理床位登記、入院和交費(fèi)手續(xù)：白天——住院處，夜間及節(jié)假日——急診收費(fèi)處;無家屬時(shí)由急診科護(hù)士為患者辦理床位登記和入院手續(xù)。

3.對于有入院指征的急診患者，如因醫(yī)保付費(fèi)問題或其他原因，患者或其家屬拒絕入院，必須在病歷記錄上簽字或由醫(yī)生說明患者或其家屬拒絕入院原因并由患者或其家屬簽字。

4.創(chuàng)傷患者經(jīng)急診處理病情穩(wěn)定、無入院指征者，告知注意事項(xiàng)后可讓其離院，必要時(shí)留急診觀察室觀察。

5.有入院指征的急、危、重、搶救患者，急診科護(hù)士通知相應(yīng)科室護(hù)士/醫(yī)生，做好患者接收準(zhǔn)備。應(yīng)通知以下內(nèi)容：

（1）患者姓名、性別及年齡；

（2）收治的?？?醫(yī)生；

（3）患者診斷及病情；

（4）需要準(zhǔn)備的物品及設(shè)備。

6.急診護(hù)士護(hù)送患者至病區(qū)，并與病區(qū)護(hù)士做好交班工作；病情需要時(shí)，應(yīng)由專科醫(yī)生陪同。

四 預(yù)約住院的規(guī)定及流程

針對部分科室床位緊張、患者入院難的情況，特制定以下規(guī)定及流程：

1.各科應(yīng)優(yōu)先保證急診、手術(shù)預(yù)約患者入院，尤其急危重癥搶救患者、急診留觀達(dá)72小時(shí)患者，相應(yīng)?？埔ＷC及時(shí)入院。

2.普通入院患者若有病床可直接入??；若無空床位，則采取預(yù)約制：

a.各科護(hù)士站建立《預(yù)約住院登記本》。內(nèi)容包括：預(yù)約時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、初步診斷，聯(lián)系電話，開具住院證醫(yī)師，入院時(shí)間及備注等。護(hù)士接到入院證后，向患者說明入院預(yù)約規(guī)定，并將相關(guān)信息登記入《預(yù)約住院登記本》。急診留觀患者、ICU轉(zhuǎn)普通病房需在備注欄注明。

b.有空床位時(shí)，按先來后到的順序由主班護(hù)士聯(lián)系患者，及時(shí)入院。其中優(yōu)先安排急診留觀患者、ICU轉(zhuǎn)普通病房患者。

3.各科床位由護(hù)士站主班護(hù)士統(tǒng)一安排，醫(yī)師不得無理阻礙。護(hù)士長、科主任定期檢查，避免出現(xiàn)無正當(dāng)理由不安排住院情況出現(xiàn)。

出院管理制度

一、對于符合出院標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)天出院的病人，主管醫(yī)生原則上在上午開出出院醫(yī)囑，并與責(zé)任護(hù)士協(xié)調(diào)出院過程，協(xié)助聯(lián)系提供患者需要的服務(wù)。

二、病情尚不允許出院但病人/家屬要求出院，充分告知病情、勸阻無效者，主管醫(yī)生必須在病歷中記錄并由病人本人或家屬簽名。應(yīng)出院而不出院者，通知家屬、所在單位或相關(guān)部門接回或送回。

三、主管醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人出院后治療需要及病人/家屬的知識(shí)水平，以簡明易懂的方式，提供適合病人需求的出院指導(dǎo)，如目前的治療計(jì)劃、隨訪的時(shí)間和次數(shù)、復(fù)查的時(shí)間和項(xiàng)目、康復(fù)保健指導(dǎo)及如何在緊急情況下得到醫(yī)療幫助。

四、病人離開醫(yī)院前，主管醫(yī)生應(yīng)把已完成的出院小結(jié)交給病人/家屬，另一份保存在病歷中。

五、出院前病人結(jié)清所有費(fèi)用，醫(yī)院各相關(guān)部門須協(xié)助病人完成交費(fèi)、蓋章、病例復(fù)印等出院相關(guān)事宜。

轉(zhuǎn)科管理制度

一、入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)科，但在下列情況下病人可被轉(zhuǎn)科：

1、住院病人多，男女病床不均衡。

2、入院后診斷改變，如以內(nèi)科病入院，需外科治療。

3、有特殊治療需要，如感染控制問題。

二、患者轉(zhuǎn)科，須經(jīng)接受科室會(huì)診同意，主管醫(yī)生告知病人或其家屬轉(zhuǎn)科，并開具醫(yī)囑。

三、責(zé)任護(hù)士通知病人或其家屬轉(zhuǎn)科，并協(xié)助整理個(gè)人物品。

四、對于轉(zhuǎn)科的病人，如需轉(zhuǎn)至另一樓層，則應(yīng)處理如下：

1、護(hù)士通知住院部，聯(lián)系轉(zhuǎn)科時(shí)間，負(fù)責(zé)結(jié)算本樓層費(fèi)用。

2、責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)前評估病人并記錄，檢查護(hù)理記錄是否完整，根據(jù)病情需要必要時(shí)準(zhǔn)備合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具。

3、責(zé)任護(hù)士電話通知轉(zhuǎn)入科室應(yīng)做的準(zhǔn)備工作。

4、責(zé)任護(hù)士攜帶病人的所有醫(yī)療護(hù)理記錄參與護(hù)送病人轉(zhuǎn)運(yùn)，責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入樓層的護(hù)士交接班。

5、轉(zhuǎn)入樓層護(hù)士立即通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士立即評估病人，并記錄評估結(jié)果。

五、轉(zhuǎn)科小結(jié)由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)出前完成，內(nèi)容包括：說明病人住院及轉(zhuǎn)科原因、癥狀體征及重要的陽性發(fā)現(xiàn)、診斷、所接受的有意義的檢查、治療、手術(shù)及其它操作、病情進(jìn)展、藥物及其它治療情況及當(dāng)前病人健康狀況等；并且，轉(zhuǎn)出科室負(fù)責(zé)完成病人轉(zhuǎn)出前的所有醫(yī)療記錄并由上級醫(yī)生審核修改簽名，如沒有及時(shí)完成，轉(zhuǎn)入科室有權(quán)拒絕轉(zhuǎn)入（危重患者除外）。接收科室的醫(yī)生必須重開醫(yī)囑，并在班內(nèi)完成接科小結(jié)。

轉(zhuǎn)院管理制度

一、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員，由科內(nèi)討論或由科主任提出轉(zhuǎn)院，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報(bào)請?jiān)洪L或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)后可實(shí)施轉(zhuǎn)院，并由經(jīng)治醫(yī)師記錄入病歷。急診轉(zhuǎn)院可簡化程序，但仍需院長或主管業(yè)務(wù)副院長同意。

二、病員轉(zhuǎn)院，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定和危險(xiǎn)過后，再行轉(zhuǎn)院。

三、醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實(shí)履行告知義務(wù)，向病人或其監(jiān)護(hù)人告知轉(zhuǎn)院必要性、轉(zhuǎn)運(yùn)途中的危險(xiǎn)、轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱、地址等，征得病人或其監(jiān)護(hù)人同意后方可轉(zhuǎn)院，并在病歷中記錄醫(yī)患溝通情況，由病人或其監(jiān)護(hù)人簽字。

四、急診、危重病人轉(zhuǎn)院應(yīng)提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。

五、凡決定轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的病情摘要，并經(jīng)主治醫(yī)師、科主任審查、簽字。有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送的，病情摘要由醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)給轉(zhuǎn)入醫(yī)院；沒有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送的，病情摘要應(yīng)交病人家屬隨病員轉(zhuǎn)去。同時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病歷中書寫轉(zhuǎn)院記錄。

六、病人轉(zhuǎn)院應(yīng)有其監(jiān)護(hù)人或家屬護(hù)送。較重病人轉(zhuǎn)院或病情確需轉(zhuǎn)院，但又無監(jiān)護(hù)人或家屬護(hù)送的，醫(yī)院應(yīng)派具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，應(yīng)準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救物資、器械、藥品。

七、病人轉(zhuǎn)至醫(yī)院后，護(hù)送醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)向接診醫(yī)師介紹轉(zhuǎn)出醫(yī)院名稱及護(hù)送人員姓名；提交病情摘要，詳細(xì)說明病人基本情況，轉(zhuǎn)院原因、診斷治療情況；出示相關(guān)檢查結(jié)果(含放射平片、cT片)。在征得轉(zhuǎn)人醫(yī)院接診醫(yī)師同意后，護(hù)送醫(yī)護(hù)人員才能離開轉(zhuǎn)入醫(yī)院，并將轉(zhuǎn)院情況如實(shí)記人病歷。

八、病人轉(zhuǎn)至醫(yī)院后，轉(zhuǎn)人醫(yī)院接診醫(yī)師不得拒收、拒治或推諉，應(yīng)及時(shí)接診、處置病人，主動(dòng)詢問病人病情等相關(guān)情況，并應(yīng)在病歷中詳細(xì)記錄接診情況及時(shí)間，雙方交接情況等。

九、對病人及其家屬未經(jīng)醫(yī)院同意，自行轉(zhuǎn)院時(shí)，醫(yī)院仍應(yīng)提供病情摘要，并應(yīng)在病歷中詳細(xì)記錄，由病人或其家屬簽字。但不適用本規(guī)范其他條款。

十、嚴(yán)禁醫(yī)師以轉(zhuǎn)院名義推諉病人，對違反本規(guī)范，發(fā)生推諉病人，延誤病人治療造成損害的，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。

第五篇：住院患者身份識(shí)別制度

住院患者身份識(shí)別制度 一，為準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，防止竊用醫(yī)保，農(nóng)保及保險(xiǎn)費(fèi)用。護(hù)理人員在首次接待入院患者時(shí)準(zhǔn)確無誤的核實(shí)患者的姓名、床號(hào)、性別、住院號(hào)及診斷，并安排好床位； 二，患者床尾有身份標(biāo)識(shí)牌，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、護(hù)理級別，確認(rèn)患者的身份； 三，床位醫(yī)師，核對病員姓名、性別、年齡、床號(hào)后進(jìn)行診查，開醫(yī)囑及進(jìn)一步檢查和治療； 四，在標(biāo)本采集，給藥，注射或輸液以及其他治療前必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確無誤核實(shí)患者的床號(hào)、姓名、性別和年齡，確認(rèn)患者身份； 五，實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前同樣核對患者姓名、年齡、性別及床號(hào)； 六，急診、手術(shù)室、產(chǎn)房及病房各科轉(zhuǎn)科，首診科室的護(hù)士，陪同病人攜帶病歷送往接診科室，雙方確認(rèn)患者身份； 七，搶救室危重病人均配帶“腕帶”，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、診斷，以確認(rèn)患者的身份 八，產(chǎn)房新生兒出生后佩帶“腕帶”，注明母親姓名、床號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間，作為確認(rèn)身份的依據(jù)； 九，手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室前護(hù)士核實(shí)病人真實(shí)身份，給患者佩戴“腕帶”，注明科別、姓名、床號(hào)、病區(qū)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，以確認(rèn)患者身份； 十，手術(shù)室護(hù)士，麻醉醫(yī)師，核對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、麻醉方式、手術(shù)部位，手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師進(jìn)一步核對，回病房時(shí)，麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士核對病人信息，清醒后病房護(hù)士進(jìn)一步核對； 十一，“腕帶”質(zhì)量要求要高，松緊適度，字跡清晰，不易涂抹，不傷害患者皮膚；

無名患者的身份識(shí)別方法

一、身份確認(rèn)前

1、急診護(hù)士接診身份不明患者后首先確立無名氏。

2、由急診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明姓名(無名氏、性別、診斷)。

3、如需急診檢查、手術(shù)、住院、各類申請單均填無名氏、性別、診斷等，并報(bào)告醫(yī)院行政值班/醫(yī)務(wù)科/保衛(wèi)科。

4、保衛(wèi)科根據(jù)患者隨身攜帶的相關(guān)物品，證件及時(shí)聯(lián)系患者家屬。

二、身份確認(rèn)后

1、聯(lián)系患者家屬，確認(rèn)患者身份，并換上標(biāo)有患者正確姓名、性別、年齡等信息的腕帶。

2、未住院的無名患者如在離開急診室時(shí)其身份已得到確認(rèn)，急診室護(hù)士應(yīng)在急診病歷上記錄，并通知醫(yī)生更改患者信息，由醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)。

3、如患者已住院其身份已得到確認(rèn)，經(jīng)主管醫(yī)生確認(rèn)在住院證更改并簽字，患者憑身份證去醫(yī)務(wù)科、住院處更改相關(guān)信息。

4、如無名氏出院，出院后其身份已得到確認(rèn)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。