第一篇：66科室醫(yī)療質(zhì)控小組工作制度和職責

科室醫(yī)療質(zhì)控小組工作制度和職責

一、在科主任全面負責科室質(zhì)量管理工作，履行科室質(zhì)量管理第一責任人的管理職責。

二、在醫(yī)院質(zhì)控辦的指導和科主任的領導下負責本科室醫(yī)療質(zhì)量 控制檢查工作，包括核心制度的落實、病歷書寫、合理用藥、合理用血、等涉及所有醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

三、由科主任和質(zhì)控員負責每份終末病歷質(zhì)控達標。對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)定進行檢查（病歷、處方、申請單、報告單、護理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。

四、對執(zhí)行核心制度的落實情況進行檢查。

五、對各項醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況進行檢查，及時完成科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關記錄本。

六、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷（包括自查缺陷及醫(yī)療質(zhì)量專家組發(fā)現(xiàn)的缺陷）及時提出意見并督促整改。

七、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進的內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準，協(xié)助科主任督促落實，并記錄實施整改措施情況及效果。

八、定期向院質(zhì)控辦反饋科室質(zhì)控工作情況，對違反醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的不良事件和缺陷，按相關流程及時上報醫(yī)務處。

第二篇：《科室質(zhì)控小組職責、工作制度》

XXXX醫(yī)院

臨床科室質(zhì)控小組職責

1、科室質(zhì)控小組由科室主任、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士組成，科主任室第一責任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責；

3、在醫(yī)務科及護理部指導下，負責本科室醫(yī)護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，負責科室卷宗資料的安排和管理工作；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)量控制小組組長：科主任

成員：XXX

XXX

XXX

XXX

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應該認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化治療和安全意思；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。

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END

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第三篇：《科室質(zhì)控小組職責及工作制度》

科室質(zhì)控小組職責

1、科室質(zhì)控小組由科室負責人、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士等相關人員3-6人組成；科主任是科室質(zhì)量第一責任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責；

3、在醫(yī)務部和護理部的指導下，負責本科室醫(yī)、護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化質(zhì)量和安全意識；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。

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END

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第四篇：科室質(zhì)控小組職責、工作制度

科室質(zhì)控小組職責

1、科室質(zhì)控小組由科室負責人、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士等相關人員3-6人組成，科主任室第一責任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責；

3、在醫(yī)務部及護理部指導下，負責本科室醫(yī)護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應該認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化治療和安全意思；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。

第五篇：科室質(zhì)控小組職責、工作制度

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組職責

1、科室質(zhì)控小組由科室主任、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士組成，科主任室第一責任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責；

3、在醫(yī)務科及護理部指導下，負責本科室醫(yī)護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，負責科室卷宗資料的安排和管理工作；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)量控制小組組長：科主任曹懷焱 成員：曹懷焱、舒娟、賈彥濤、賀鵲橋、張吉

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應至少每個月一次，每次應該認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化治療和安全意思；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。