第一篇：某縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況匯報

一、基本情況

**縣地處***，是一個以糧、棉、油為主要作物的農(nóng)業(yè)大縣，是新農(nóng)合試點縣之一。全縣總?cè)丝?0.5萬人，其中農(nóng)村人口50.17萬人，占全縣總?cè)丝诘?2.94%；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)業(yè)人口為408179人，參合率81.35%。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于2006年元月1日正式啟動。截止3月14日，全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)共接診門診患者40212人次，補償門診費用395143.7元；縣內(nèi)、外定點醫(yī)療機構(gòu)共接診參合住院患者3218人次，其中已出院2553人次，補償出院病人醫(yī)療費用1170274.35元，其中最大的一筆補償費用為12066.8元。與合作醫(yī)療開展之前相比，縣內(nèi)門診人次和出院人次分別增長28%和50%；醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，出院病人的平均醫(yī)療費用為1240.9元，較去年下降了553.2元,降幅達(dá)30.8%。

二、合作醫(yī)療啟動前的籌備工作情況

（一）建立健全組織機構(gòu)

1、建立了管理機構(gòu)。成立了由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生局、財政局、民政局、統(tǒng)計局、人事勞動與社會保障局、公安局、廣電局、物價局、審計局、農(nóng)業(yè)局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人共同組成的合作醫(yī)療管理委員會，并明確了各部門的工作職責(zé)，委員會下設(shè)辦公室。同時，全縣13個鎮(zhèn)成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，各村成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。

2、建立了監(jiān)督機構(gòu)。成立了由縣委副書記、縣紀(jì)委書記任主任，縣人大、縣政協(xié)分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，縣監(jiān)察局、審計局、物價局負(fù)責(zé)人及部分人大代表、政協(xié)委員為成員的監(jiān)督委員會。

3、落實了縣、鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)。由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局及人事勞動和社會保障局聯(lián)合組織了合管辦工作人員的招（選）聘工作。通過嚴(yán)格的筆試、面試、考核、公示等程序，在全縣范圍內(nèi)公開招（選）聘了18名合管辦工作人員，落實了人員編制，并將人員和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算。其中：縣合管辦核定工作人員5名，13個鎮(zhèn)合管辦各核定工作人員1名，由縣合管辦統(tǒng)一垂直管理。制定出臺了合管辦工作人員年度考核管理辦法，對工作業(yè)績實行量化管理，不合格者予以解聘。

（二）縣委、縣政府高度重視

縣委、縣政府多次召開工作會議，統(tǒng)一思想，明確工作思路，及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。

1、結(jié)合我縣農(nóng)民的收支情況、農(nóng)民的疾病狀況、健康的投入情況、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況以及農(nóng)民參加合作醫(yī)療的意愿和出資能力等，經(jīng)過反復(fù)研究和多次修改，切合實際地制定出了與我縣現(xiàn)階段情況基本相適應(yīng)的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》。

2、先后召開了縣委常委會議、縣“四大家”班子會議各1次，縣合管會成員會議3次，研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前期準(zhǔn)備工作。

3、2005年11月17日，縣委、縣政府組織召開了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會?？h“四大家”領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各鎮(zhèn)班子成員、衛(wèi)生院院長、財政所所長、派出所所長及全縣所有的村支部書記共1000余人參加了此次大會。會議要求舉全縣之力切實把這項為民辦好事、辦實事的民心工程抓緊抓好。

4、縣政府與各鎮(zhèn)簽訂了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀，進(jìn)一步明確了具體的工作目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任和要求。

5、認(rèn)真開展督辦檢查。為及時了解各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務(wù)的完成情況，縣“四大家”領(lǐng)導(dǎo)先后多次到各地督辦檢查合作醫(yī)療工作，并將檢查結(jié)果在全縣進(jìn)行通報，保證了各項前期準(zhǔn)備工作的落實。

（三）認(rèn)真落實各項準(zhǔn)備工作

1、縣政府在資金十分緊張的情況下，確保了20萬元的工作啟動經(jīng)費。通過政府采購辦聯(lián)系有關(guān)廠家制作了合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的匾牌300個、印制宣傳資料25萬余份、協(xié)議書25萬份、合作醫(yī)療證12萬個。

2、落實了縣、鎮(zhèn)合管辦辦公用房和辦公設(shè)施。

3、制定下發(fā)了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》、《宣傳發(fā)動工作實施方案》、《關(guān)于下達(dá)基金收繳任務(wù)的通知》、《對五保戶、特困戶參加合作醫(yī)療實行救助的通知》、《關(guān)于規(guī)范工作程序的通知》等一系列操作性文件，確保了各項工作有序開展。

4、制定下發(fā)了《縣合管辦工作職責(zé)》、《鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)》、《農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理細(xì)則》、《定點醫(yī)療機構(gòu)考核細(xì)則》、《診療服務(wù)項目》及《特殊病種管理辦法》等等一系列相關(guān)工作制度。

5、為切實解決好“有人無戶”等歷史遺留的戶籍問題，縣公安局與縣合管辦聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民戶籍管理的通知》，為“無戶”農(nóng)民辦理戶籍，為農(nóng)民參合提供了方便。

（四）廣泛深入地開展宣傳工作

1、縣合管辦在**電視臺開辦了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題”，每天進(jìn)行合作醫(yī)療有關(guān)知識的宣傳，并每周定時公布各地的工作進(jìn)展情況。同時，制作了25條宣傳標(biāo)語在電視臺進(jìn)行飛播。各地都按照每鎮(zhèn)拉橫幅3條；每村刷固定標(biāo)語2條、辦宣傳專欄3期的要求進(jìn)行了落實。

2、印制了《縣委、縣政府致全縣農(nóng)民朋友的公開信》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》等宣傳資料25萬余份，于2005年11月30日前將宣傳資料送到每一戶農(nóng)民家中，入戶率達(dá)到100%。

3、各村（社區(qū)）都分

縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)287所，其中縣級醫(yī)院1所，鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)17所，村級醫(yī)療機構(gòu)269所；縣外定點醫(yī)療機構(gòu)14所，其中**市6所，**城區(qū)6所。

2、為方便農(nóng)民就診，打破鄉(xiāng)鎮(zhèn)界限，參合農(nóng)民可在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點醫(yī)療機構(gòu)就診，保證了廣大農(nóng)民能夠就近得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3、對縣內(nèi)、縣外定點醫(yī)療機構(gòu)全部進(jìn)行協(xié)議管理，并多次召開縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人會議，進(jìn)一步明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，要求各單位嚴(yán)格履行《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合同》。要求各鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用藥品目錄以外的藥品不得超過藥品部費用的5%，縣及以上定點醫(yī)療機構(gòu)不得超過15%，且使用前必須經(jīng)患者或其家屬簽字同意。否則由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)藥品費用。

4、召開了縣外定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人座談會議，征求意見，規(guī)范對縣外住院病人的管理和定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為。擬于近期在縣外定點醫(yī)療機構(gòu)實行“誰治療誰結(jié)帳”的管理辦法試點，以此強化縣外定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任，進(jìn)一步規(guī)范其診療服務(wù)行為。

5、為保證參合農(nóng)民得到優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)療服務(wù)和及時公正的補償，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診實行“先交后補”的原則，所有門診、住院患者只須憑合作醫(yī)療證、戶口本或身份證即可在結(jié)算時直接獲得補償。

6、為切實保證參合患者利益，同時進(jìn)一步了解合作醫(yī)療政策，我們統(tǒng)一印制了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者入院告知書》，在入院時由醫(yī)務(wù)人員對其進(jìn)行講解后，患者或家屬簽字認(rèn)可。

（五）嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，切實維護參合患者利益

1、制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步嚴(yán)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構(gòu)診療服務(wù)行為的通知》，對發(fā)生藥品使用不合理、不規(guī)范；不遵循診療規(guī)范和常規(guī)，不遵循技術(shù)操作規(guī)程的；不合理化驗與儀器檢查；病歷書寫、管理不規(guī)范；不按時書寫病歷或病歷記載不清楚、不完整，與發(fā)生的醫(yī)療費用不符的，或發(fā)生的醫(yī)療費與病情不符的；不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn)，隨意放寬入院指征或故意延長住院天數(shù)，掛床住院的；不履行合作醫(yī)療規(guī)定和要求，限期不整改的；虛掛住院病人，編造假處方、假病歷套取合作醫(yī)療基金，經(jīng)入戶抽查核實的；利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥及出院帶藥超時限的（超過三天）；醫(yī)務(wù)人員不驗證、不登記診治或順從參合人員不合理需求的；不按轉(zhuǎn)診規(guī)定隨意轉(zhuǎn)診的；將新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健食品和日用品的；將自費藥品列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療的；允許或縱容采用冒名就診、掛名住院的等14種不規(guī)范診療服務(wù)行為之一者，縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改，除追回違規(guī)所得外，并視情節(jié)輕重給予定點醫(yī)療機構(gòu)或個人100至1000元處罰，同時將其違規(guī)行為作為單位年度考核、個人晉升晉級重要依據(jù)之一，情節(jié)惡劣，后果嚴(yán)重的取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格，給予當(dāng)事人吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、除名處理并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任直至撤銷院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)追究當(dāng)事人法律責(zé)任。

對發(fā)生重復(fù)收費、分解收費，不嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策；亂計費、升級收費；自立項目收費；無醫(yī)囑計費；診治、費用結(jié)算時不校驗參合農(nóng)民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療證和身份證明的，將非參合人員的醫(yī)療費、非新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的費用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍支付的；造成合作醫(yī)療基金損失的；違反收費規(guī)定，擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)，擴大或分解收費項目，不執(zhí)行國家規(guī)定的藥品價格，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的；用藥范圍的藥品混淆計價的等8種違規(guī)收費行為之一者，縣衛(wèi)生局將責(zé)令限期整改，除追回醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)所得費用外，給予1000元以上處罰，并追究當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，造成不良后果的取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格，吊銷其醫(yī)療機構(gòu)許可證，撤銷單位負(fù)責(zé)人職務(wù)。構(gòu)成犯罪的移送司法機關(guān)追究其法律責(zé)任。

2、經(jīng)常開展督查工作，加大查處力度?？h合管辦工作人員每周不定期到各定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行抽查，檢查是否有冒名頂替、掛床住院的病人，醫(yī)療機構(gòu)是否存在亂收費、濫檢查等損害參合患者利益的情況發(fā)生。

3、2月10日，市物價局、市衛(wèi)生局聯(lián)合對醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，我們根據(jù)《**市醫(yī)療服務(wù)項目收費價格標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，對《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項目》進(jìn)行了適當(dāng)修訂，對各種診療服務(wù)（包括檢查、治療、手術(shù)等）的收費標(biāo)準(zhǔn)一一進(jìn)行調(diào)整，并上墻公示，接受群眾監(jiān)督。同時，聯(lián)合市、縣物價部門對各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療收費價格公示和價格執(zhí)行情況進(jìn)行了督查，進(jìn)一步規(guī)范其醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。

（六）加強定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，努力提高服務(wù)水平

1、合理配置衛(wèi)生資源，繼續(xù)做好城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，在財政扶持、政策引導(dǎo)、支援內(nèi)容和方式等方面得到了進(jìn)一步規(guī)范和完善。

2、加強了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。各定點醫(yī)療機構(gòu)在進(jìn)一步改善院容院貌的同時，通過提供公共廚房、晾衣場所等人性化的服務(wù)，為廣大參合患者營造了優(yōu)美、整潔、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強了業(yè)務(wù)骨干隊伍建設(shè)。各院根據(jù)自身醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實際需要，有計劃、有重點地挑選了一批思想素質(zhì)好，工作能力強，有發(fā)展?jié)摿Φ膶I(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4、加強綜合實力建設(shè)。各定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身發(fā)展實際和農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，有針對性的加強重點學(xué)科建設(shè)，積極塑造“技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價格低、信得過”的醫(yī)院形象。

5、加大了村級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)力度。通過加強村級衛(wèi)生組織一體化管理，加大對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，逐步改善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)設(shè)施條件，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

（七）廣泛征求參合患者意見，不斷改進(jìn)工作

2、加強對資金運作各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理并進(jìn)行統(tǒng)計測算，要在起付線低、報銷比例高的前提下確保合作醫(yī)療基金的絕對安全，嚴(yán)防透支。

3、加強合作醫(yī)療基金財政專戶的管理，嚴(yán)格實行資金封閉式運行，確保資金專款專用。

（三）進(jìn)一步控制醫(yī)療費用不合理增長

開展經(jīng)常性的督查工作，加大對不嚴(yán)格履行《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)合同》，超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解收費、重復(fù)收費、濫檢查、不合理用藥等違規(guī)行為的查處力度。嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的不合理增長，切實減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，讓廣大參合群眾得到真正的實惠。

（四）進(jìn)一步加強定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)

借國家提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的契機，積極爭取上級的項目建設(shè)資金，有計劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施，提高其服務(wù)功能，為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運行創(chuàng)造條件。

（五）加大對弱勢群體的幫扶力度。

認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助制度的銜接，對農(nóng)村符合條件的救助對象給予更多的政策優(yōu)惠，妥善解決部分農(nóng)民“看不起病”的突出問題。

（六）加快信息化建設(shè)步伐。

積極爭取省合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將我縣軟件管理系統(tǒng)早日安裝投入使用。同時，加大人員培訓(xùn)力度，使之能適應(yīng)信息化工作的需要。

（七）加大經(jīng)辦機構(gòu)培訓(xùn)力度。

經(jīng)常性地開展縣、鎮(zhèn)合管辦工作人員的政策、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高對合作醫(yī)療工作的管理能力，努力打造一支政治合格、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、服務(wù)周到的合作醫(yī)療工作隊伍。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作是一項全新的工作，是一項改革性和試驗性的工作，目前還沒有完全成熟的經(jīng)驗和模式可供借鑒，要在實踐中不斷探索和積累經(jīng)驗。今年是我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的開局之年，工作任務(wù)相當(dāng)繁重，我們深感肩負(fù)的責(zé)任重大而光榮。我們堅信，有全縣廣大人民群眾和各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與信任，我們一定能克服各種矛盾和困難，不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，為全縣經(jīng)濟建設(shè)服好務(wù)，為全縣人民健康服好務(wù)。

第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施

趙佳瑛

（護理學(xué)院

10護理2班）

美國的愛默生曾說“健康是人生第一財富”。的確，沒有健康，就沒有人的全面發(fā)展，就沒有全面小康。9億農(nóng)民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問題深深牽動著中央領(lǐng)導(dǎo)的心。1996年年底，中共中央、國務(wù)院在北京召開全國衛(wèi)生工作會議，江澤民同志在講話中指出：“現(xiàn)在許多農(nóng)村發(fā)展合作醫(yī)療，深得人心，人民群眾把它稱為“民心工程”和“德政””。隨著我國經(jīng)濟與社會的不斷發(fā)展，越來越多的人開始認(rèn)識到，“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目標(biāo)，也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。為此黨的十六屆三中全會明確提出,要改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療條件，積極建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實行對貧困農(nóng)民的醫(yī)療救助。2003年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點開始在全國陸續(xù)推行。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

為了了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施情況，我上網(wǎng)查詢了一些資料得知一些情況。大體狀況如下：

在我們對某某市某某鎮(zhèn)的某某村，某某村，某某村等四個村的234份問卷調(diào)查中，調(diào)查者的學(xué)歷，年齡： 表1：

文化程度： 小學(xué)以下

小學(xué)

初中

高中

高中以上 人數(shù)（人）

136

比例（%）

9.4

25.5

58.1

36.7

11.9 表2：

年齡（歲）

18歲以下

18-40

40-60

60-90 人數(shù)（人）

142

162

比例（%）

5.3

36.9

47.3

11.7

某某鎮(zhèn)是某某市一個經(jīng)濟較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，依靠農(nóng)作物作為主要收入的家庭只有相當(dāng)少的一部分。在調(diào)查問卷中問及農(nóng)民的家庭2005總收入，在8000元以下的占有54%，8001-10000元的占有14.9%，10000元以上的占有31%，而家庭醫(yī)療費用的支出每年在400元以下的占有44%，401-800元的占有34.9%，每年醫(yī)藥費用支出在800元以上的占有20.6%。近幾年，農(nóng)民的收入有了不少的增加，農(nóng)民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時，農(nóng)民醫(yī)療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問卷調(diào)查中，農(nóng)民普遍反應(yīng)的問題。據(jù)資料顯示，1990年至1999年，全國農(nóng)民的平均收入從686元增加到了2240元，增加了3.32倍。但農(nóng)民看病的門診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說農(nóng)民在收入僅增長3.32倍的情況下，門診費和住院費的費用分別增長了4.4倍和3.7倍。這意味著農(nóng)民住一次院差不多要花去全年的收入，醫(yī)療費用的支出增加過快，增幅過大，致使許多農(nóng)民生病后不去醫(yī)院就診，需要住院的不去住院，貧病交加。在調(diào)查中大多數(shù)人對推出的新型農(nóng)村合作醫(yī)療持滿意態(tài)度。但仍有不足：

一：保障水平低

“新農(nóng)合”是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

二：“新農(nóng)合”的宣傳不到位

現(xiàn)有的宣傳多集中在表面好處上，沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識，也沒有體現(xiàn)出重點，沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險金拿去補償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。

三：“新農(nóng)合”的程序過于繁瑣

：①從調(diào)查中可以看出農(nóng)民雖然知道這項政策，但對于政策的相關(guān)內(nèi)容卻不是很了解。②農(nóng)民從醫(yī)療保險中獲得補償時，必須經(jīng)過三級政府機構(gòu)的審批核查。

對此，國家出臺了《關(guān)于加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的通知 》 等相關(guān)文件。同時，根據(jù)國務(wù)院第101次常務(wù)會議和2005年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，從2006年起，將調(diào)整相關(guān)政策，加大力度，加快進(jìn)度，積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作?，F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：

（1）高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作

（2）明確擴大試點的目標(biāo)和要求

（3）加大中央和地方財政的支持力度

（4）不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機制

（5）合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費用補償方案

（6）加強合作醫(yī)療管理能力建設(shè)

（7）進(jìn)一步解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問題

（8）加強農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

（9）繼續(xù)加強農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

（10）加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（11）加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

（12）加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)

搞好合作醫(yī)療，有利于保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)，不斷完善社會保障體系。有利于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)村因病致貧，因病返貧現(xiàn)象。有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展，是實現(xiàn)小康和現(xiàn)代化目標(biāo)的重要組成部分。在實施的初級階段，雖然我們遇到了許多困難，但我們只要提高對合作醫(yī)療的認(rèn)識，正確的對待存在的問題，不斷完善和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度用事實來打消農(nóng)民心中的疑慮與困惑，相信這項為農(nóng)民服務(wù)的政策必將深入民心。從而推動社會主義事業(yè)全面向前發(fā)展。

指導(dǎo)老師：楊聰敏

第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料

新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

首先，我向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下，強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定，全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報：

一、基本情況

我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民，流動人口共有50167人，常住農(nóng)業(yè)戶口32695人，參合人數(shù)31932人，參合率達(dá)到97.6%?，F(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個，衛(wèi)生院所屬門診部2家，村級衛(wèi)生室10個。去年衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次，住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達(dá)到49989人次，住院人次2054人次，相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牽頭，部門協(xié)作，狠抓基金征收，提高參合率。在基金征收時，有鎮(zhèn)政府牽頭，衛(wèi)生院和財政所都抽出專人，組成專班，進(jìn)入村組共同宣傳政策，衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書，發(fā)放合作醫(yī)療證，財政部門征收基金，開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求，鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施細(xì)則》，每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強化和明確責(zé)任，確保合作醫(yī)療規(guī)范運行，基金使用合理，把黨的這項惠民政策辦好辦實，讓參合農(nóng)民滿意。

2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施，我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關(guān)辦公設(shè)備，設(shè)有專、兼職工作人員，張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標(biāo)語，制定了各項工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度，確保新農(nóng)合的順利運行。公開參合農(nóng)民住院時的報銷比例，并公開了服務(wù)承諾和投訴電話，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?，并讓參合農(nóng)民及時了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，衛(wèi)生院加強職工教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力，增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措，如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制，每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認(rèn)真整改，直至病人和家屬滿意，為新農(nóng)合工作的順利開展提供強有力的保障。

3、合管人員的履職情況。認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展XX年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用，按《新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，每周一次檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況，對村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時現(xiàn)場督查。認(rèn)真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實施。新農(nóng)合是一項復(fù)雜的信息工程，涉及面廣、政策性強，操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益，影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署，衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn)，要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度，較高的業(yè)務(wù)水平，還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施，對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定，從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。

4、加大投入力度，改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米，業(yè)務(wù)用房6000多平方米，總資產(chǎn)1300余萬元，納入管理的村衛(wèi)生室10個，衛(wèi)生院開設(shè)病床100張，編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓，并且加大對設(shè)備的投入，配備電腦、空調(diào)、彩超、B超、cR、500mA放射機、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數(shù)監(jiān)護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全，彩超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨樹一幟；另一方面重視對人才的培養(yǎng)，一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進(jìn)修過，該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高，讓農(nóng)民朋友得到了實惠，極大的方便了群眾就醫(yī)，為新農(nóng)合工作順利開展提供了強有力的技術(shù)保障。

5、衛(wèi)生院在職工中強化職業(yè)道德和社會公德教育，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動，在黨員中扎實開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實施年活動，搞好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，加強職工愛崗敬業(yè)、團結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”，樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價值觀，為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護航。加強住院病人的規(guī)范化管理，落實基本藥物制度，惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為，做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在XX年5月31日實施了基本藥品零差價銷售，XX年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元，患者僅支付3元，新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受

三、幾點體會、領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人具有密不可分的聯(lián)

2、宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。

3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

四、存在的問題

1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元，年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%，后來又降到85%，結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展，包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實偏少，因為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口，流動人口也較多。制訂農(nóng)合政策時要有靈活性，預(yù)見性，前瞻性，同時還要有穩(wěn)定性。

2、債務(wù)問題。由于XX年新建門診大樓，衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù)，新醫(yī)改后，取消藥品加成，實行“一費制”后，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人，由于資金困難，在職職工和退休職工沒有參與社保，包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費用也由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)，外傷外調(diào)時也需要許多人力和財力。

3、待遇問題。基層醫(yī)務(wù)人員待遇較低，人心不穩(wěn)。實行“基藥”和“一費制”之后，病人多了，特別是門診病人大幅度增加，醫(yī)務(wù)人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風(fēng)險增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險，必須增加人員?，F(xiàn)在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用，這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理，醫(yī)療技術(shù)力量不夠，沒有知名醫(yī)師，不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到，婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴(yán)重欠缺。

4、隨著新農(nóng)合政策的深入，住院病人增加，住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差，設(shè)施老化，不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項目資金修建住院樓，解決住院無床位的實際問題。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，難以勝任各項公共衛(wèi)生服務(wù)，特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題沒有落實。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化，服務(wù)水平不高等問題，給病人造成極大的不便，實施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往，會影響村醫(yī)的工作積極性。

6、參合農(nóng)民住院要求進(jìn)院治療必須交齊現(xiàn)金，給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續(xù)繁瑣，須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢，有時由于資金不能即時到賬，有的患者為了報銷要跑很多冤枉路，也給我院財務(wù)人員和患者之間造成很多誤會，工作中增加不必要的負(fù)擔(dān)。

7、雖然農(nóng)合實行幾年了，農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員，政策不能及時宣傳到位，以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時，只報老人和小孩參保，而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。

我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績，但還存在著差距和不足，隨著國家對民生工作的重視，農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高，我們愿以此次檢查為契機，強化措施，努力完成新農(nóng)合各項工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平，愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見。總之，在今后工作中，我們要加強和完善新農(nóng)合各項工作，加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌各項工作安排，把中央這一惠農(nóng)好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實在，走向可持續(xù)發(fā)展的道路。

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料

新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

首先，我向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下，強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定，全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報：

一、基本情況 我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民，流動人口共有50167人，常住農(nóng)業(yè)戶口32695人，參合人數(shù)31932人，參合率達(dá)到97.6%?，F(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個，衛(wèi)生院所屬門診部2家，村級衛(wèi)生室10個。去年衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次，住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達(dá)到49989人次，住院人次2054人次，相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牽頭，部門協(xié)作，狠抓基金征收，提高參合率。在基金征收時，有鎮(zhèn)政府牽頭，衛(wèi)生院和財政所都抽出專人，組成專班，進(jìn)入村組共同宣傳政策，衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書，發(fā)放合作醫(yī)療證，財政部門征收基金，開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求，鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施細(xì)則》，每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強化和明確責(zé)任，確保合作醫(yī)療規(guī)范運行，基金使用合理，把黨的這項惠民政策辦好辦實，讓參合農(nóng)民滿意。

2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施，我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關(guān)辦公設(shè)備，設(shè)有專、兼職工作人員，張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標(biāo)語，制定了各項工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度，確保新農(nóng)合的順利運行。公開參合農(nóng)民住院時的報銷比例，并公開了服務(wù)承諾和投訴電話，提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?，并讓參合農(nóng)民及時了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，衛(wèi)生院加強職工教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力，增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措，如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制，每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會監(jiān)督，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認(rèn)真整改，直至病人和家屬滿意，為新農(nóng)合工作的順利開展提供強有力的保障。

3、合管人員的履職情況。認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展2012年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用，按《新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，每周一次檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況，對村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時現(xiàn)場督查。認(rèn)真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實施。新農(nóng)合是一項復(fù)雜的信息工程，涉及面廣、政策性強，操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益，影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署，衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn)，要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度，較高的業(yè)務(wù)水平，還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施，對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定，從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。

4、加大投入力度，改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米，業(yè)務(wù)用房6000多平方米，總資產(chǎn)1300余萬元，納入管理的村衛(wèi)生室10個，衛(wèi)生院開設(shè)病床100張，編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓，并且加大對設(shè)備的投入，配備電腦、空調(diào)、彩超、B 超、CR、500MA放射機、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數(shù)監(jiān)護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全，彩超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨樹一幟；另一方面重視對人才的培養(yǎng)，一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進(jìn)修過，該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí)，使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高，讓農(nóng)民朋友得到了實惠，極大的方便了群眾就醫(yī)，為新農(nóng)合工作順利開展提供了強有力的技術(shù)保障。

5、衛(wèi)生院在職工中強化職業(yè)道德和社會公德教育，牢固樹立正確的人生觀、價值觀，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動，在黨員中扎實開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實施年活動，搞好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，加強職工愛崗敬業(yè)、團結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”，樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價值觀，為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護航。加強住院病人的規(guī)范化管理，落實基本藥物制度，惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為，做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在 2011年5月31日實施了基本藥品零差價銷售，2012年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元，患者僅支付3元，新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受到老百姓一致好評，使患者在新農(nóng)合得到了更大實惠。

三、幾點體會

1、領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實到人具有密不可分的聯(lián)系。

2、宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。

3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

四、存在的問題

1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元，年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%，后來又降到85%，結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展，包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實偏少，因為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口，流動人口也較多。制訂農(nóng)合政策時要有靈活性，預(yù)見性，前瞻性，同時還要有穩(wěn)定性。

2、債務(wù)問題。由于2008年新建門診大樓，衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù)，新醫(yī)改后，取消藥品加成，實行“一費制”后，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人，由于資金困難，在職職工和退休職工沒有參與社保，包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費用也由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)，外傷外調(diào)時也需要許多人力和財力。

3、待遇問題?；鶎俞t(yī)務(wù)人員待遇較低，人心不穩(wěn)。實行“基藥”和“一費制” 之后，病人多了，特別是門診病人大幅度增加，醫(yī)務(wù)人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風(fēng)險增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險，必須增加人員?，F(xiàn)在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用，這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理，醫(yī)療技術(shù)力量不夠，沒有知名醫(yī)師，不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到，婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴(yán)重欠缺。

4、隨著新農(nóng)合政策的深入，住院病人增加，住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差，設(shè)施老化，不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項目資金修建住院樓，解決住院無床位的實際問題。

5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，難以勝任各項公共衛(wèi)生服務(wù)，特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題沒有落實。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化，服務(wù)水平不高等問題，給病人造成極大的不便，實施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往，會影響村醫(yī)的工作積極性。

6、參合農(nóng)民住院要求進(jìn)院治療必須交齊現(xiàn)金，給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續(xù)繁瑣，須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢，有時由于資金不能即時到賬，有的患者為了報銷要跑很多冤枉路，也給我院財務(wù)人員和患者之間造成很多誤會，工作中增加不必要的負(fù)擔(dān)。

7、雖然農(nóng)合實行幾年了，農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員，政策不能及時宣傳到位，以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時，只報老人和小孩參保，而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。

我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績，但還存在著差距和不足，隨著國家對民生工作的重視，農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高，我們愿以此次檢查為契機，強化措施，努力完成新農(nóng)合各項工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平，愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見?？傊诮窈蠊ぷ髦?，我們要加強和完善新農(nóng)合各項工作，加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌各項工作安排，把中央這一惠農(nóng)好政策落實到實處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實在，走向可持續(xù)發(fā)展的道路。

第五篇：縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況匯報

一、基本情況

**縣地處***，是一個以糧、棉、油為主要作物的農(nóng)業(yè)大縣，是新農(nóng)合試點縣之一。全縣總?cè)丝?0.5萬人，其中農(nóng)村人口50.17萬人，占全縣總?cè)丝诘?2.94；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)業(yè)人口為408179人，參合率81.35。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作于2006年元月1日正式啟動。截止3月14日，全縣各定點醫(yī)療機

構(gòu)共接診門診患者40212人次，補償門診費用395143.7元；縣內(nèi)、外定點醫(yī)療機構(gòu)共接診參合住院患者3218人次，其中已出院2553人次，補償出院病人醫(yī)療費用1170274.35元，其中最大的一筆補償費用為12066.8元。與合作醫(yī)療開展之前相比，縣內(nèi)門診人次和出院人次分別增長28和50；醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，出院病人的平均醫(yī)療費用為1240.9元，較去年下降了553.2元,降幅達(dá)30.8。

二、合作醫(yī)療啟動前的籌備工作情況

（一）建立健全組織機構(gòu)

1、建立了管理機構(gòu)。成立了由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)及衛(wèi)生局、財政局、民政局、統(tǒng)計局、人事勞動與社會保障局、公安局、廣電局、物價局、審計局、農(nóng)業(yè)局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人共同組成的合作醫(yī)療管理委員會，并明確了各部門的工作職責(zé)，委員會下設(shè)辦公室。同時，全縣13個鎮(zhèn)成立了相應(yīng)的組織機構(gòu)，各村成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組。

2、建立了監(jiān)督機構(gòu)。成立了由縣委副書記、縣紀(jì)委書記任主任，縣人大、縣政協(xié)分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，縣監(jiān)察局、審計局、物價局負(fù)責(zé)人及部分人大代表、政協(xié)委員為成員的監(jiān)督委員會。

3、落實了縣、鎮(zhèn)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)。由縣紀(jì)委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局及人事勞動和社會保障局聯(lián)合組織了合管辦工作人員的招（選）聘工作。通過嚴(yán)格的筆試、面試、考核、公示等程序，在全縣范圍內(nèi)公開招（選）聘了18名合管辦工作人員，落實了人員編制，并將人員和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算。其中：縣合管辦核定工作人員5名，13個鎮(zhèn)合管辦各核定工作人員1名，由縣合管辦統(tǒng)一垂直管理。制定出臺了合管辦工作人員考核管理辦法，對工作業(yè)績實行量化管理，不合格者予以解聘。

（二）縣委、縣政府高度重視

縣委、縣政府多次召開工作會議，統(tǒng)一思想，明確工作思路，及時研究解決工作中出現(xiàn)的問題。

1、結(jié)合我縣農(nóng)民的收支情況、農(nóng)民的疾病狀況、健康的投入情況、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況以及農(nóng)民參加合作醫(yī)療的意愿和出資能力等，經(jīng)過反復(fù)研究和多次修改，切合實際地制定出了與我縣現(xiàn)階段情況基本相適應(yīng)的《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法（試行）》。

2、先后召開了縣委常委會議、縣“四大家”班子會議各1次，縣合管會成員會議3次，研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療的前期準(zhǔn)備工作。

3、2005年11月17日，縣委、縣政府組織召開了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會。縣“四大家”領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各鎮(zhèn)班子成員、衛(wèi)生院院長、財政所所長、派出所所長及全縣所有的村支部書記共1000余人參加了此次大會。會議要求舉全縣之力切實把這項為民辦好事、辦實事的民心工程抓緊抓好。

4、縣政府與各鎮(zhèn)簽訂了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任狀，進(jìn)一步明確了具體的工作目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任和要求。

5、認(rèn)真開展督辦檢查。為及時了解各地新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項工作任務(wù)的完成情況，縣“四大家”領(lǐng)導(dǎo)先后多次到各地督辦檢查合作醫(yī)療工作，并將檢查結(jié)果在全縣進(jìn)行通報，保證了各項前期準(zhǔn)備工作的落實。

（三）認(rèn)真落實各項準(zhǔn)備工作

1、縣政府在資金十分緊張的情況下，確保了20萬元的工作啟動經(jīng)費。通過政府采購辦聯(lián)系有關(guān)廠家制作了合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的匾牌300個、印制宣傳資料25萬余份、協(xié)議書25萬份、合作醫(yī)療證12萬個。

2、落實了縣、鎮(zhèn)合管辦辦公用房和辦公設(shè)施。

3、制定下發(fā)了《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計劃》、《宣傳發(fā)動工作實施方案》、《關(guān)于下達(dá)基金收繳任務(wù)的通知》、《對五保戶、特困戶參加合作醫(yī)療實行救助的通知》、《關(guān)于規(guī)范工作程序的通知》等一系列操作性文件，確保了各項工作有序開展。

4、制定下發(fā)了《縣合管辦工作職責(zé)》、《鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)》、《農(nóng)村合作醫(yī)療住院病人管理細(xì)則》、《定點醫(yī)療機構(gòu)考核細(xì)則》、《診療服務(wù)項目》及《特殊病種管理辦法》等等一系列相關(guān)工作制度。

5、為切實解決好“有人無戶”等歷史遺留的戶籍問題，縣公安局與縣合管辦聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民戶籍管理的通知》，為“無戶”農(nóng)民辦理戶籍，為農(nóng)民參合提供了方便。

（四）廣泛深入地開展宣傳工作

1、縣合管辦在**電視臺開辦了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療專題”，每天進(jìn)行合作醫(yī)療有關(guān)知識的宣傳，并每周定時公布各地的工作進(jìn)展情況。同時，制作了25條宣傳標(biāo)語在電視臺進(jìn)行飛播。各地都按照每鎮(zhèn)拉橫幅3條；每村刷固定標(biāo)語2條、辦宣傳專欄3期的要求進(jìn)行了落實。

2、印制了