第一篇：XX醫(yī)院關(guān)于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)工作情況匯報(bào)

XX醫(yī)院2011年關(guān)于改善醫(yī)療服務(wù)工作情況匯報(bào)

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的相關(guān)文件精神，今年以來(lái)，我院扎實(shí)有效地開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”及“三好一滿意”活動(dòng)，同時(shí)結(jié)合“醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理”、“2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，通過(guò)多種方式積極改善醫(yī)療服務(wù)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)院整體服務(wù)能力有了明顯的提高?，F(xiàn)將相關(guān)工作情況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一部署，明確目標(biāo)責(zé)任

一是成立以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能、臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人為成員的相關(guān)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)開展的統(tǒng)一部署，同時(shí)下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施。二是根據(jù)上級(jí)部門的活動(dòng)實(shí)施方案，結(jié)合實(shí)際制定相關(guān)活動(dòng)實(shí)施方案，明確活動(dòng)的內(nèi)容以及工作要求，擬定活動(dòng)開展的方法和步驟，使活動(dòng)的開展能夠有序進(jìn)行。三是建立逐級(jí)責(zé)任追究制，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院班子成員進(jìn)行明確分工，科室實(shí)行目標(biāo)管理，明確目標(biāo)和責(zé)任。

二、優(yōu)化服務(wù)，便民利民，提升服務(wù)水平

為方便患者就醫(yī)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，提升醫(yī)療服務(wù)水平，真正做到服務(wù)好，我院多措并舉，制訂一系列切實(shí)有效的便民利民措施。

1、門診大廳設(shè)立“一站式便民服務(wù)”中心，制訂十項(xiàng)一站式便民服務(wù)措施：導(dǎo)診、咨詢、接待投訴、寄存物品一體化；開展體檢預(yù)約服務(wù)；免費(fèi)提供健康教育處方，隨時(shí)接受患者的健康咨詢；為患者免費(fèi)測(cè)量血壓、體溫；免費(fèi)提供開水、一次性紙杯、擔(dān)架、輪椅、推車、針線等等服務(wù)。一系列便民服務(wù)措施的推出，為患者提供了方便、溫馨的服務(wù)。

2、組建了退伍軍人組成的服務(wù)隊(duì)。為患者導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診，負(fù)責(zé)為患者指引路線，介紹醫(yī)院信息、?？铺厣?，幫助患者實(shí)現(xiàn)就診和檢查。協(xié)助老、弱、病、殘和行動(dòng)不便的患者繳費(fèi)、取藥、陪送辦理住院手續(xù)等服務(wù)。

3、簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程。一是推行“先診療，后結(jié)算”模式，為患者提供方便、快捷的服務(wù)。二是簡(jiǎn)化報(bào)帳程序，結(jié)算報(bào)帳實(shí)行一體化。三是增設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)服務(wù)窗口，為老年人、軍人、殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象設(shè)立優(yōu)先服務(wù)窗口。四是藥房設(shè)專人負(fù)責(zé)下送藥品至病房，免去患者取藥環(huán)節(jié)，為患者提供了方便。五是提供20公里內(nèi)免費(fèi)接送產(chǎn)婦服務(wù)。

4、落實(shí)病人回訪制度和每月的群眾滿意度調(diào)查，為改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提供了依據(jù)。

5、推行院務(wù)公開制度，接受群眾監(jiān)督。一是在導(dǎo)診臺(tái)設(shè)立電腦查詢系統(tǒng)，公開醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格，為患者提供用藥清單，也方便了患者查詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了亂收費(fèi)現(xiàn)象。二是公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議監(jiān)督電話、電子信箱，通過(guò)媒體向社會(huì)公開服務(wù)承諾，使我院的醫(yī)療服務(wù)能夠更廣泛的接受群眾的監(jiān)督，促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。三是公示醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)信息，不僅為患者選擇醫(yī)生提供了方便，同時(shí)也接受了社會(huì)的監(jiān)督。

6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，履行對(duì)診療服務(wù)以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的告知義務(wù)，切實(shí)維護(hù)患者的知情權(quán)。

7、積極推動(dòng)志愿者服務(wù)。一是組建志愿者服務(wù)隊(duì)伍。二是制訂服務(wù)工作計(jì)劃、管理制度和工作機(jī)制。三是認(rèn)真組織志愿者深入基層開展醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，著力改善醫(yī)療服務(wù)。結(jié)合縣糾風(fēng)辦開展的“民主評(píng)議科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”活動(dòng)，我院狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，本著評(píng)改結(jié)合、評(píng)建結(jié)合的原則，開展科室互評(píng)、群眾民主評(píng)議查擺問題，制訂有效措施解決服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度中存在的問題，并把切實(shí)有效的措施轉(zhuǎn)變?yōu)殚L(zhǎng)效機(jī)制，達(dá)到持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)的目的。

三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，確保醫(yī)療安全。

1、制度的落實(shí)是醫(yī)療質(zhì)量的保障，我院始終把醫(yī)療質(zhì)量制度的落實(shí)放在首位。一是建立健全各項(xiàng)核心制度并嚴(yán)格落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度。二是加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科每月對(duì)管理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查，檢查情況予以全院通報(bào)，每季一次質(zhì)量評(píng)比并根據(jù)績(jī)效考核方案對(duì)評(píng)比結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。三是建立每周院長(zhǎng)總查房制度，對(duì)全院各科的醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，在院周會(huì)上予以通報(bào)并要求限期整改。四是定期召開醫(yī)療安全工作會(huì)議，研究有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的問題，對(duì)實(shí)際工作中存在的不足提出改進(jìn)措施。五是定期開展全院的醫(yī)療安全隱患大排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除存在的安全隱患。六是適時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)，深刻分析、詳細(xì)點(diǎn)評(píng)每一起糾紛存在的原因和問題，舉一反三，防微杜漸，并且對(duì)相關(guān)責(zé)任人予以處罰，達(dá)到教育的目的。通過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施的落實(shí)，確保了醫(yī)療安全。

2、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。結(jié)合我院實(shí)際制定實(shí)施計(jì)劃及實(shí)施方案，活動(dòng)以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題，內(nèi)一科、外一科、外二科、外三科為活動(dòng)試點(diǎn)病房，通過(guò)試點(diǎn)病房的經(jīng)驗(yàn)和做法，以點(diǎn)帶面，全院推廣，真正達(dá)到為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)的目的。

3、堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。通過(guò)以下途徑，嚴(yán)格

控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品：一是使用昂貴藥品、耗材和大型檢查前征求病人（家屬）意見；二是實(shí)行藥品用量異常警示制度，4、貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，開展處方點(diǎn)評(píng)工作，登記并通報(bào)不合理處方。嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，同時(shí)實(shí)施臨床用藥臨控，做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與報(bào)告。通過(guò)以上措施，有效地提高了廣大醫(yī)務(wù)人員合理用藥的自覺性，確保群眾利益得到真正維護(hù)。

四、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高技能，保障醫(yī)療安全

在活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的形式，全面開展專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。

（一）加強(qiáng)新聘人員的崗前教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。我院每年對(duì)新進(jìn)的專業(yè)技術(shù)人員開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)以及職業(yè)道德教育，進(jìn)一步強(qiáng)化了法律意識(shí)和自律意識(shí)。

（二）分層次、分類別組織專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，確保培訓(xùn)取得實(shí)效。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)人員層次及專業(yè)的不同分別制定培訓(xùn)、考核計(jì)劃，內(nèi)容包括“三基”知識(shí)、抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)、醫(yī)院感染知識(shí)、醫(yī)療糾紛防范及各類危急癥病例搶救知識(shí)等等，通過(guò)培訓(xùn)與考核，使醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)水平不斷提高，是提供更安全更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的有力保證。

（三）多種形式相結(jié)合，全面提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。一是在院內(nèi)組織培訓(xùn)。二是積極參加上級(jí)組織的各類培訓(xùn)講座。三是選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。四是邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家來(lái)院授課等。

（四）開展崗位大練兵活動(dòng)，提高實(shí)踐操作技能。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別組織醫(yī)護(hù)人員開展37項(xiàng)臨床操作技能大比武活動(dòng)。為取得大比武活動(dòng)的實(shí)效，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，每項(xiàng)操作指定專人進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)在大練兵活動(dòng)中表現(xiàn)突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)。這項(xiàng)活動(dòng)不僅切實(shí)規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且在醫(yī)院形成了學(xué)技術(shù)、比技能的良好氛圍。

（五）實(shí)施醫(yī)師定期考核，提高醫(yī)師整體素質(zhì)。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》精神，制定我院的《醫(yī)師定期考核實(shí)施方案》，成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)，對(duì)依法取得醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師每?jī)赡暌粋€(gè)周期遵循考核原則進(jìn)行定期考核，考核的內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平。通過(guò)醫(yī)師定期考核工作的實(shí)施，提高了醫(yī)師素質(zhì)，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。

我院通過(guò)制定和落實(shí)各項(xiàng)制度、措施，努力做到安全無(wú)隱患、服務(wù)無(wú)門檻、醫(yī)患無(wú)距離，切實(shí)提高了醫(yī)療質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛，保障了醫(yī)療安全。今后，我院仍將繼續(xù)堅(jiān)定不移的開展以改善醫(yī)療服務(wù)，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)的各項(xiàng)活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，牢固樹立服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)和提升醫(yī)院管理水平，為保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院做出貢獻(xiàn)！

2011年12月5日

第二篇：2014關(guān)于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)自查報(bào)告

巴中市巴州康達(dá)醫(yī)院

2014上半年關(guān)于改善醫(yī)療服務(wù)自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的相關(guān)文件精神，今年以來(lái)，我院扎實(shí)有效地開展了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”及“三好一滿意”活動(dòng)，同時(shí)結(jié)合“醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，通過(guò)多種方式積極改善醫(yī)療服務(wù)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，使醫(yī)院整體服務(wù)能力有了明顯的提高?，F(xiàn)將相關(guān)工作情況報(bào)告如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一部署，明確目標(biāo)責(zé)任

一、是成立以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能、臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人為成員的相關(guān)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)活動(dòng)開展的統(tǒng)一部署，同時(shí)下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施。

二、是根據(jù)上級(jí)部門的活動(dòng)實(shí)施方案，結(jié)合實(shí)際制定相關(guān)活動(dòng)實(shí)施方案，明確活動(dòng)的內(nèi)容以及工作要求，擬定活動(dòng)開展的方法和步驟，使活動(dòng)的開展能夠有序進(jìn)行。

三、是建立逐級(jí)責(zé)任追究制，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院班子成員進(jìn)行明確分工，科室實(shí)行目標(biāo)管理，明確目標(biāo)和責(zé)任。

二、優(yōu)化服務(wù)，便民利民，提升服務(wù)水平

為方便患者就醫(yī)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，提升醫(yī)療服務(wù)水平，真正做到服務(wù)好，我院多措并舉，制訂一系列切實(shí)有效的便民利民措施。

1、門診大廳設(shè)立導(dǎo)診、咨詢、接待投訴；開展體檢預(yù)約服務(wù)；免費(fèi)提供健康教育處方，隨時(shí)接受患者的健康咨詢；為患者免費(fèi)測(cè)量血壓、體溫；免費(fèi)提供開水、一次性紙杯、擔(dān)架、輪椅、推車、針線

等等服務(wù)。一系列便民服務(wù)措施的推出，為患者提供了方便、溫馨的服務(wù)。

2、簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程。

一、是推行“先診療，后結(jié)算”模式，為患者提供方便、快捷的服務(wù)。

二、是簡(jiǎn)化報(bào)帳程序，結(jié)算報(bào)帳實(shí)行一體化。

三、是藥房設(shè)專人負(fù)責(zé)下送藥品至病房，免去患者取藥環(huán)節(jié)，為患者提供了方便。

四、是提供20公里內(nèi)免費(fèi)接送產(chǎn)婦服務(wù)。

3、落實(shí)病人回訪制度和每月的群眾滿意度調(diào)查，為改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)提供了依據(jù)。

4、推行院務(wù)公開制度，接受群眾監(jiān)督。

一、是在收費(fèi)處設(shè)立電腦查詢系統(tǒng)，公開醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格，為患者提供用藥清單，也方便了患者查詢收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了亂收費(fèi)現(xiàn)象。

二、是公示醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議監(jiān)督電話、電子信箱，通過(guò)媒體向社會(huì)公開服務(wù)承諾，使我院的醫(yī)療服務(wù)能夠更廣泛的接受群眾的監(jiān)督，促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。

三、是公示醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)信息，不僅為患者選擇醫(yī)生提供了方便，同時(shí)也接受了社會(huì)的監(jiān)督。

5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，履行對(duì)診療服務(wù)以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的告知義務(wù)，切實(shí)維護(hù)患者的知情權(quán)。

6、積極推動(dòng)志愿者服務(wù)。一是組建志愿者服務(wù)隊(duì)伍。二是制訂服務(wù)工作計(jì)劃、管理制度和工作機(jī)制。三是認(rèn)真組織志愿者深入基層開展醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，著力改善醫(yī)療服務(wù)。結(jié)合區(qū)糾風(fēng)辦開展的“民主評(píng)議科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”活動(dòng)，我院狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，本著評(píng)改結(jié)合、評(píng)建結(jié)合的原則，開展科室互評(píng)、群眾民主評(píng)議查擺問題，制訂有效措施解決服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度中存在的問題，并把切實(shí)有效的措施轉(zhuǎn)變?yōu)殚L(zhǎng)效機(jī)制，達(dá)到持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)的目的。

三、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，確保醫(yī)療安全。

1、制度的落實(shí)是醫(yī)療質(zhì)量的保障，我院始終把醫(yī)療質(zhì)量制度的落實(shí)放在首位。一是建立健全各項(xiàng)核心制度并嚴(yán)格落實(shí)，如：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度。二是加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科每月對(duì)管理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查，檢查情況予以全院通報(bào)，每季一次質(zhì)量評(píng)比并根據(jù)績(jī)效考核方案對(duì)評(píng)比結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。三是建立每周院長(zhǎng)總查房制度，對(duì)全院各科的醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，在院周會(huì)上予以通報(bào)并要求限期整改。四是定期召開醫(yī)療安全工作會(huì)議，研究有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的問題，對(duì)實(shí)際工作中存在的不足提出改進(jìn)措施。五是定期開展全院的醫(yī)療安全隱患大排查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除存在的安全隱患。六是適時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)，深刻分析、詳細(xì)點(diǎn)評(píng)每一起糾紛存在的原因和問題，舉一反三，防微杜漸，并且對(duì)相關(guān)責(zé)任人予以處罰，達(dá)到教育的目的。通過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施的落實(shí)，確保了醫(yī)療安全。

2、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。結(jié)合我院實(shí)際制定實(shí)施計(jì)劃及實(shí)施方案，活動(dòng)以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題，內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科為活動(dòng)試點(diǎn)病房，通過(guò)試點(diǎn)病房的經(jīng)驗(yàn)和做法，以點(diǎn)帶面，全院推廣，真正達(dá)到為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)的目的。

3、堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。通過(guò)以下途徑，嚴(yán)格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品：一是使用昂貴藥品、耗材和大型檢查前征求病人（家屬）意見；二是實(shí)行藥品用量異常警示制度，4、貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，開展處方點(diǎn)評(píng)工作，登記并通報(bào)不合理處方。嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指

導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，同時(shí)實(shí)施臨床用藥臨控，做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與報(bào)告。通過(guò)以上措施，有效地提高了廣大醫(yī)務(wù)人員合理用藥的自覺性，確保群眾利益得到真正維護(hù)。

四、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高技能，保障醫(yī)療安全

在活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的形式，全面開展專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平。

（一）加強(qiáng)新聘人員的崗前教育，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。我院每年對(duì)新進(jìn)的專業(yè)技術(shù)人員開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)以及職業(yè)道德教育，進(jìn)一步強(qiáng)化了法律意識(shí)和自律意識(shí)。

（二）分層次、分類別組織專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，確保培訓(xùn)取得實(shí)效。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)人員層次及專業(yè)的不同分別制定培訓(xùn)、考核計(jì)劃，內(nèi)容包括“三基”知識(shí)、抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)、醫(yī)院感染知識(shí)、醫(yī)療糾紛防范及各類危急癥病例搶救知識(shí)等等，通過(guò)培訓(xùn)與考核，使醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)水平不斷提高，是提供更安全更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的有力保證。

（三）多種形式相結(jié)合，全面提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。一是在院內(nèi)組織培訓(xùn)。二是積極參加上級(jí)組織的各類培訓(xùn)講座。三是選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。四是邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家來(lái)院授課等。

（四）開展崗位大練兵活動(dòng)，提高實(shí)踐操作技能。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別組織醫(yī)護(hù)人員開展37項(xiàng)臨床操作技能大比武活動(dòng)。為取得大比武活動(dòng)的實(shí)效，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，每項(xiàng)操作指定專人進(jìn)行

指導(dǎo)，對(duì)在大練兵活動(dòng)中表現(xiàn)突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)。這項(xiàng)活動(dòng)不僅切實(shí)規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，而且在醫(yī)院形成了學(xué)技術(shù)、比技能的良好氛圍。

（五）實(shí)施醫(yī)師定期考核，提高醫(yī)師整體素質(zhì)。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》精神，制定我院的《醫(yī)師定期考核實(shí)施方案》，成立醫(yī)師定期考核管理委員會(huì)，對(duì)依法取得醫(yī)師資格、經(jīng)注冊(cè)在本院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師每?jī)赡暌粋€(gè)周期遵循考核原則進(jìn)行定期考核，考核的內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定及業(yè)務(wù)水平。通過(guò)醫(yī)師定期考核工作的實(shí)施，提高了醫(yī)師素質(zhì)，提高了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。

我院通過(guò)制定和落實(shí)各項(xiàng)制度、措施，努力做到安全無(wú)隱患、服務(wù)無(wú)門檻、醫(yī)患無(wú)距離，切實(shí)提高了醫(yī)療質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛，保障了醫(yī)療安全。今后，我院仍將繼續(xù)堅(jiān)定不移的開展以改善醫(yī)療服務(wù)，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)的各項(xiàng)活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，牢固樹立服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)和提升醫(yī)院管理水平，為保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)院做出貢獻(xiàn)！

2014年7月3日

第三篇：改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作匯報(bào)

xxxx醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作匯報(bào)

xxxx醫(yī)院在鞏固“三好一滿意”活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，緊密結(jié)合“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的要求，以及《河南省醫(yī)療系統(tǒng)“病人為中心”優(yōu)質(zhì)服務(wù)60條》內(nèi)容，積極行動(dòng)，狠抓落實(shí)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)改善人民群眾的就醫(yī)感受，努力為患者提供更加安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

一、創(chuàng)新服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù) 率先在全市推行“先看病、后付費(fèi)，住院無(wú)需交押金”診療服務(wù)模式，自實(shí)施該模式以來(lái)，截止目前已使 余人次受益。

率先在全市推出了“出院患者移動(dòng)結(jié)算服務(wù)”。購(gòu)置了10輛移動(dòng)結(jié)算車，在各住院病房樓設(shè)置多處移動(dòng)結(jié)算點(diǎn)，患者就近即可辦理出院結(jié)算手續(xù)。現(xiàn)在，醫(yī)院通過(guò)“先看病、后付費(fèi)”服務(wù)模式與出院患者移動(dòng)結(jié)算服務(wù)的無(wú)縫對(duì)接，患者從入院到出院整個(gè)過(guò)程方便、快捷、省時(shí)、省力，最大程度地方便了患者就診。

開展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”活動(dòng)，各科室根據(jù)實(shí)際制定自己的優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾措施，并面向群眾公開，接受群眾監(jiān)督，大力推行人性化服務(wù)，普及文明用語(yǔ)和服務(wù)禮儀，杜絕服務(wù)忌語(yǔ)和服務(wù)態(tài)度“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，進(jìn)一步提升了

醫(yī)療服務(wù)水平，改善人民群眾的就醫(yī)感受，方便了患者就醫(yī)，受到了群眾的一致歡迎和好評(píng)。

實(shí)行了服務(wù)患者電話回訪工作制度，要求各管床醫(yī)生在患者出院七日內(nèi)電話回訪出院患者，為病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，并將回訪記錄附入患者病歷，提供跟蹤服務(wù)。

開通了24小時(shí)服務(wù)熱線平臺(tái)（8818999），集中受理院內(nèi)外各項(xiàng)事宜（比如院內(nèi)科室的后勤設(shè)備故障報(bào)修，院外就診群眾的咨詢、投訴等），接到電話后服務(wù)熱線工作人員第一時(shí)間將反映情況反饋到相關(guān)職能科室和主管領(lǐng)導(dǎo)，并要求工作人員在10分鐘之內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置，并將處理結(jié)果反饋給反映人（或科室）。服務(wù)熱線每周將各項(xiàng)事宜的處理情況進(jìn)行匯總上報(bào)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)，以便對(duì)具體工作做進(jìn)一步的改進(jìn)。

實(shí)現(xiàn)了全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)全覆蓋，推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，將原來(lái)以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，全面履行護(hù)理職責(zé)，做好專業(yè)照顧、病情觀察、溝通和健康指導(dǎo)等服務(wù)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。此外，醫(yī)院推出了護(hù)理“品管圈”管理模式，不斷提高護(hù)理質(zhì)量管理，大力弘揚(yáng)護(hù)理工作者愛崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，切實(shí)讓廣大患者能親眼看到、親耳聽到、親身體會(huì)到，醫(yī)院在服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面發(fā)生的巨大變化。

深入開展“千醫(yī)進(jìn)千村服務(wù)萬(wàn)家”活動(dòng)。成立了醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，先后前往我縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、屬地敬老院以及產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)開展義診活動(dòng)。共義診群眾近4000人次，發(fā)放健康教育宣傳冊(cè)2300余冊(cè)，免費(fèi)發(fā)放7000余元的藥品。此外，為繼續(xù)鞏固活動(dòng)成果，使全縣更多群眾能夠就近享受到高品質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，2015年11月份，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了“名醫(yī)回家，回報(bào)鄉(xiāng)親”大型公益活動(dòng)，醫(yī)院根據(jù)醫(yī)務(wù)人員籍貫劃分，成立了18個(gè)醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，每個(gè)服務(wù)隊(duì)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶隊(duì)，其余隊(duì)員均為我院的醫(yī)療技術(shù)專家骨干。服務(wù)隊(duì)定期深入鄉(xiāng)村開展公益活動(dòng)，主要開展對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、下鄉(xiāng)義診群眾以及前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院做義工、義診，并免費(fèi)贈(zèng)送藥品和防寒保暖物品等慰問活動(dòng)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，自開展“名醫(yī)回家，回報(bào)鄉(xiāng)親”大型公益活動(dòng)以來(lái)，已出動(dòng)醫(yī)務(wù)人員160余人次，前往14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和屬地敬老院，義診群眾6000余人次，并贈(zèng)送價(jià)值3萬(wàn)余元的藥品、專業(yè)書籍和防寒物品，深受群眾的好評(píng)。

二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，為患者提供安全可靠的醫(yī)療保障 醫(yī)院引入《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)目標(biāo)考核與質(zhì)量安全管理工作。根據(jù)各科室實(shí)際情況制訂了具體的考核標(biāo)準(zhǔn)與考核辦法，采取“PDCA”管理模式加強(qiáng)工作的跟蹤、考核，每季度組織一次全面考核，找出各科存在的問題，落實(shí)整改措施，并將考核結(jié)果分別進(jìn)行總分、排名，即表現(xiàn)較

好的科室占10%，表現(xiàn)一般的科室占80%，表現(xiàn)較差的科室占10%，按照以上比例，評(píng)出目標(biāo)考核先進(jìn)科室和缺陷科室，并落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。

不斷加強(qiáng)急危重癥體系建設(shè)。按照標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)急診醫(yī)學(xué)科進(jìn)行了大規(guī)模的改造，目前獨(dú)立設(shè)置了急診內(nèi)科病區(qū)、創(chuàng)傷外科病區(qū)、急診重癥（EICU）和急診搶救室等。2013年醫(yī)院在全市縣級(jí)醫(yī)院率先投入使用了標(biāo)準(zhǔn)化的急診重癥監(jiān)護(hù)病房（EICU），設(shè)置床位6張，已形成院前急救、院內(nèi)搶救、急危重癥救治三位一體的完整急救體系。2015年，醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科被省衛(wèi)計(jì)委評(píng)為河南省縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科，這也是今年我省唯一一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科通過(guò)了此項(xiàng)評(píng)審。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院先后建成了綜合重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU），心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU），呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）。已初步形成了一套較為完整的急危重癥救治體系，大大提高對(duì)急危重癥患者的救治能力。

在提升醫(yī)療技術(shù)水平方面，醫(yī)院也不遺余力，從2012年開始分期分批組織全體臨床科室中層干部前往河南省人民醫(yī)院、河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，以及新技術(shù)、新項(xiàng)目。并與河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、開封市第一人民醫(yī)院、開封淮河醫(yī)院、商丘市第一人民醫(yī)院等建立了技術(shù)協(xié)助關(guān)系，建立了網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，患者的各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)以

及病情資料直接上傳到上級(jí)醫(yī)院，由上級(jí)醫(yī)院專家針對(duì)患者的病情給予了專業(yè)的診斷和臨床指導(dǎo)。

四、狠抓作風(fēng)建設(shè)，為患者提供誠(chéng)信價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)

深入開展普法警示教育和法律法規(guī)知識(shí)專題培訓(xùn)，開辟了醫(yī)院廉政文化墻，以圖文并茂的宣傳形式，弘揚(yáng)主旋律，傳遞正能量，使醫(yī)院廣大黨員干部在瀏覽中受到教育和啟迪，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、守法、用法的自覺性和抵制不良行為，提高反腐防變能力，樹立了依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)、規(guī)范行醫(yī)的良好形象。

深入推進(jìn)“三合理，一規(guī)范”專項(xiàng)行動(dòng)。采取源頭治理，強(qiáng)化跟蹤考核，對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療行為進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，嚴(yán)格控制“藥占比”、抗菌藥物使用、住院患者平均住院日等各項(xiàng)指標(biāo)，狠抓臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，不斷促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療水平，2015年上半年醫(yī)院完成臨床路徑12706例。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)住院患者人均次費(fèi)用的監(jiān)管，醫(yī)院根據(jù)各病區(qū)實(shí)際制定了人均次費(fèi)用的最高限額，2015年上半年醫(yī)院出院患者次均住院費(fèi)用為3053元，與去年同期相比下降了100元左右，低于全市縣級(jí)平均水平。

加大了對(duì)部分藥品和醫(yī)用耗材的“二次議價(jià)”力度。2014年6月份以來(lái)，對(duì)所有骨科鋼板價(jià)格進(jìn)行了兩輪“二次議價(jià)”，下調(diào)幅度達(dá)到35%。對(duì)175種藥品價(jià)格進(jìn)行“二次議價(jià)”，下調(diào)比例達(dá)到15%。對(duì)其他59種醫(yī)用高值耗材價(jià)格進(jìn)行 “二

次議價(jià)”，下調(diào)比例達(dá)到30%。對(duì)所有化驗(yàn)室試劑價(jià)格進(jìn)行“二次議價(jià)”，下調(diào)比例達(dá)到5%，從根源上有效阻斷 “紅包、回扣”的鏈條，減少商業(yè)賄賂事件的發(fā)生。

通過(guò)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的開展，醫(yī)院環(huán)境明顯改善，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平顯著提高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職工面貌煥然一新，群眾滿意度不斷提升，受到了病人和社會(huì)各界的好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效益。今后，我院將以深入開展此項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，凝心聚力，再接再厲，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力，為創(chuàng)建群眾滿意的醫(yī)院而不懈努力。

第四篇：醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)情況總結(jié)

近五年來(lái)，在學(xué)校黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)黨的建設(shè)，團(tuán)結(jié)一心，帶領(lǐng)廣大醫(yī)護(hù)員工生，沉著應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，緊抓發(fā)展機(jī)遇，提升醫(yī)療服務(wù)，深化改革、銳意進(jìn)取，醫(yī)院各項(xiàng)工作成績(jī)顯著，發(fā)展態(tài)勢(shì)總體良好?，F(xiàn)就近五年來(lái)醫(yī)院服務(wù)情況進(jìn)行匯報(bào)。

一、?？浦鸩綁汛螅瑑?yōu)勢(shì)日益突顯

醫(yī)院為更好地服務(wù)于人民群眾，提升專業(yè)化、規(guī)范化水平，近5年，?？浦鸩綁汛?。單獨(dú)設(shè)置了腫瘤科、神經(jīng)外科、疼痛病區(qū)等3個(gè)病區(qū)；

新增兒科康復(fù)、針灸康復(fù)、聽力語(yǔ)訓(xùn)康復(fù)等3個(gè)康復(fù)單元。通過(guò)5年的建設(shè)，?？苾?yōu)勢(shì)日益突顯，區(qū)域影響力逐步提升。醫(yī)院率先建成國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng)，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升

醫(yī)院?？品?wù)能力的提升，使得醫(yī)療業(yè)務(wù)得到穩(wěn)步增長(zhǎng)。醫(yī)院門診人次、出院人次、手術(shù)臺(tái)次及平均住院日均明天改善。醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)步增長(zhǎng)的同時(shí)，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院以深化公立醫(yī)院改革和三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核為著力點(diǎn)，不斷夯實(shí)醫(yī)療質(zhì)量。一是成立醫(yī)療質(zhì)量控制管理辦公室，全面管理醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全；

二是嚴(yán)格貫徹落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控；

三是完善執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度，對(duì)手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作進(jìn)行分級(jí)授權(quán)與審批管理，定期監(jiān)督評(píng)價(jià)。

三、人才建設(shè)不斷強(qiáng)化，學(xué)科建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。

醫(yī)院一直重視人才建設(shè)，不斷增加人才數(shù)量、提升人才質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，使人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。在人才建設(shè)得到不斷強(qiáng)化的同時(shí)，學(xué)科實(shí)力逐步提升。五年來(lái)，學(xué)科平臺(tái)不斷豐富優(yōu)化，建有國(guó)醫(yī)大師、院士工作站；

圓滿完成了國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)學(xué)科驗(yàn)收。

四、科研能力顯著增強(qiáng)，教學(xué)質(zhì)量再攀新高

醫(yī)院秉承“科研興院”的戰(zhàn)略，不斷提升科研能力。堅(jiān)持“教學(xué)促院”戰(zhàn)略，不斷提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。我院新增檢驗(yàn)技術(shù)、影像技術(shù)、2個(gè)專業(yè)；

獲得教改項(xiàng)目50余項(xiàng)，主編、參編教材20余部，舉辦省級(jí)及以上繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目共計(jì)30項(xiàng)。

五、醫(yī)療服務(wù)全面提升，公益事業(yè)充分彰顯

一直以來(lái)，醫(yī)院始終把為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)放在首位。近幾年來(lái)，先后參與“持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)”、“大型醫(yī)院巡查”、“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”等活動(dòng)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)、優(yōu)化就診流程。調(diào)整門診開診時(shí)間，實(shí)現(xiàn)365天全開診；

創(chuàng)新性開展護(hù)理服務(wù)，開設(shè)傷口護(hù)理門診、慢病管理護(hù)理門診、糖尿病健康教育門診，延伸護(hù)理服務(wù)模式。

六、做好新冠疫情防控，全面體現(xiàn)責(zé)任擔(dān)當(dāng)

新冠肺炎暴發(fā)，醫(yī)院高度重視，積極應(yīng)對(duì)。從防控機(jī)制到工作制度，從防控流程到醫(yī)療救治，從物質(zhì)儲(chǔ)備到后勤保障，從信息支撐到宣傳引導(dǎo)，從職工培訓(xùn)到社區(qū)防控等方面，都做了詳盡的預(yù)案，也取得了較好的成績(jī)。同時(shí)，醫(yī)院全體職工，尤其是黨員同志，主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn)支援一線。參加到湖北武漢等一線戰(zhàn)場(chǎng)的救治工作；

累及派出專家50余人次，參與診療方案的制定、現(xiàn)場(chǎng)及遠(yuǎn)程會(huì)診。充分體現(xiàn)了責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

第五篇：改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)工作匯報(bào)

改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)工作匯報(bào) 檢查組：

根據(jù)陜西省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”的通知》要求及全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，為患者提供“安全、有效、方便、價(jià)廉”的醫(yī)療服務(wù)，努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題，我院本著高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針，堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)自查、互查、積極整改等辦法，努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè)，并取得了一定成效。

一、提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一思想。

我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動(dòng)非常重視，充分認(rèn)識(shí)到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”是我院今后一段時(shí)間內(nèi)的重要工作。我院迅速成立了以書記為組長(zhǎng)的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，提出了“提高認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級(jí)負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo)，并積極聽取各職能科室就專項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見，制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級(jí)責(zé)任制及專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案，組織了相關(guān)人員培訓(xùn)。

二、落實(shí)制度，合理改善。

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)活動(dòng)”中，我院重點(diǎn)做了以下十個(gè)方面的工作：一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制；建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制，制定診療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院醫(yī)師24小時(shí)住院制。二是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士，同時(shí)全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，門診就診一卡通，簡(jiǎn)化程序，減少排隊(duì)次數(shù)，縮短等候時(shí)間，減少了門診擁擠現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù)；推行“一醫(yī)一患一診室”的診療模式，對(duì)病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù)；常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做。三是開展延伸服務(wù)，各科開展電話咨詢服務(wù)，減少病人往返醫(yī)院的次數(shù)；對(duì)出院病人實(shí)行電話隨訪，并將反饋意見記錄在案；建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，定期組織高職稱專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見病、慢性病防治講座和義診，極大的方便了農(nóng)村患者。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù)，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。五是調(diào)整了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，對(duì)各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核；注重落實(shí)整體護(hù)理，經(jīng)常性的對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行評(píng)比，制定護(hù)理差錯(cuò)和安全管理報(bào)告制度，并及時(shí)召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)予以批評(píng)和糾正。六是提高了急診服務(wù)的高效性，建立了暢通高效的急診綠色通道。我院對(duì)急診科進(jìn)行不斷改善，形成獨(dú)立的急診區(qū)，設(shè)有120急救呼叫中心，提供24小時(shí)服務(wù)，急診科人員相對(duì)固定，急診科堅(jiān)決落實(shí)不推諉病人，不拖延時(shí)間的原則，對(duì)危急重病人先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。七是盡量縮短病人住院時(shí)間，使病人的平均住院日不超過(guò)8天。八是改善服務(wù)態(tài)度，向病人提供微笑服務(wù)，做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹；虛心聽取病人意見，作出合理解釋和指導(dǎo)；努力促進(jìn)醫(yī)患溝通和交流，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。九是嚴(yán)格控制治療費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開制度；嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范；完善單病種限額管理制度，確保病人醫(yī)療費(fèi)用增幅低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增長(zhǎng)幅度。十是建立信息反饋和服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，繼續(xù)完善行風(fēng)監(jiān)督員溝通會(huì)制度，堅(jiān)持不懈的做好出院病人回訪工作；建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍，門診設(shè)立“病人就診意見箱”、投訴電話、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴終端，利用醫(yī)院網(wǎng)站廣泛征求社會(huì)各界廣大人民群眾意見和建議，并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門限期整改，使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平；醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，形成了一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲體系。

三、尋找不足，繼續(xù)整改。

在此次“專項(xiàng)行動(dòng)”中我院的“以病人為中心”的服務(wù)體制得到較好的改善，但一些問題也必須引起我們的重視：一是硬件設(shè)施投入不足，公共區(qū)域設(shè)施不夠完善，標(biāo)識(shí)不醒目。二是醫(yī)務(wù)人員的“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)還需進(jìn)一步的增強(qiáng)，要堅(jiān)決杜絕個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)患關(guān)系中的急躁情緒。三是網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺(tái)的建設(shè)由于人力物力等因素還不完善，不能充分利用網(wǎng)絡(luò)及時(shí)回答公眾咨詢。四是處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。五是一些醫(yī)療文書內(nèi)涵不足，質(zhì)量不高，特別是個(gè)別病程記錄中，三級(jí)查房流于形式，對(duì)病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無(wú)記述無(wú)分析，沒有體現(xiàn)對(duì)患者的告知和溝通。

再下一步的工作中我院將把“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的專項(xiàng)工作繼續(xù)開展下去。

（一）要將進(jìn)一步改善醫(yī)院的環(huán)境，衛(wèi)生間安裝扶手，提供洗手液、手紙等清潔用品，完善病房生活設(shè)施等。努力為病人打造一個(gè)和諧、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。

（二）要對(duì)掛號(hào)就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院的自動(dòng)化網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)、維護(hù)，提高自動(dòng)化水平，進(jìn)一步縮短病人等待時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率；

（三）要通過(guò)經(jīng)常性的檢查提高各病區(qū)對(duì)病歷質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)程度，要把每次檢查結(jié)果隨院例會(huì)下發(fā)公布，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題追究到人，按院有關(guān)規(guī)定予以經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）要進(jìn)一步推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化兩所衛(wèi)生院的窗口作用，提高衛(wèi)生院服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì)。

（五）要點(diǎn)建立醫(yī)患網(wǎng)上交流平臺(tái)，開通專家咨詢熱線，更好的方便患者就診。

我院將把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，不斷開展服務(wù)意識(shí)專題教育和評(píng)比服務(wù)標(biāo)兵活動(dòng)，努力提高全院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)體系，規(guī)范職工行為，樹立良好的職業(yè)形象，要把糾正藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，營(yíng)造廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。