第一篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動(dòng)督查通知”（廳衛(wèi)醫(yī)59號(hào)）精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求和《梧州市開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)辦法與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了全面分解自查，縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)?，F(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書(shū)記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)和信息通報(bào)等工作，以保證管理年活動(dòng)順利開(kāi)展，各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

動(dòng)員大會(huì)后，各單位及時(shí)傳達(dá)上級(jí)相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動(dòng)開(kāi)展奠定組織和理論基?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案，召開(kāi)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì)，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性，營(yíng)造良好輿論氛圍。

利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)》、《蒙山信息》對(duì)“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營(yíng)造氣氛，使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無(wú)對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無(wú)非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立良好形象

堅(jiān)持“以病人為中心”，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，工作總結(jié)《縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)》。大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開(kāi)單提成等違規(guī)行為。同時(shí)，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，收集患者對(duì)醫(yī)院工作意見(jiàn)，制訂整改措施，并督促落實(shí)到位。

實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，醫(yī)院將醫(yī)生簡(jiǎn)介、專家?？平榻B、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開(kāi)展。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹(shù)立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時(shí)反愧及時(shí)整改。

建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院通過(guò)以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng)，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。

加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問(wèn)題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)；⑶醫(yī)院感染管理方面未開(kāi)展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實(shí)際，針對(duì)存在問(wèn)題制訂相應(yīng)的改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。

第二篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動(dòng)督查通知”（廳衛(wèi)醫(yī)[2006]59號(hào)）精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求和《梧州市開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)評(píng)價(jià)辦法與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了全面分解自查?，F(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書(shū)記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)和信息通報(bào)等工作，以保證管理年活動(dòng)順利開(kāi)展，各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

動(dòng)員大會(huì)后，各單位及時(shí)傳達(dá)上級(jí)相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動(dòng)開(kāi)展奠定組織和理論基礎(chǔ)。縣衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案，召開(kāi)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì)，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性，營(yíng)造良好輿論氛圍。

利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)》、《蒙山信息》對(duì)“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營(yíng)造氣氛，使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān) 法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無(wú)對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無(wú)非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立良好形象

堅(jiān)持“以病人為中心”，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開(kāi)單提成等違規(guī)行為。同時(shí)，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，收集患者對(duì)醫(yī)院工作意見(jiàn)，制訂整改措施，并督促落實(shí)到位。

實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，醫(yī)院將醫(yī)生簡(jiǎn)介、專家專科介紹、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開(kāi)展。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹(shù)立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時(shí)反饋、及時(shí)整改。

建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院通過(guò)以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng)，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。

加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問(wèn)題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)；⑶醫(yī)院感染管理方面未開(kāi)展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實(shí)際，針對(duì)存在問(wèn)題制訂相應(yīng)的改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。

第三篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

醫(yī)院工作總結(jié) 查閱次數(shù)：57次 發(fā)布人：范文網(wǎng)編輯

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一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書(shū)記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)和信息通報(bào)等工作，以保證管理年活動(dòng)順利開(kāi)展，各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

動(dòng)員大會(huì)后，各單位及時(shí)傳達(dá)上級(jí)相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動(dòng)開(kāi)展奠定組織和理論基礎(chǔ)?？h衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案，召開(kāi)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì)，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性，營(yíng)造良好輿論氛圍。

利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)》、《蒙山信息》對(duì)“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營(yíng)造氣氛，使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān) 法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無(wú)對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無(wú)非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立良好形象 堅(jiān)持“以病人為中心”，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開(kāi)單提成等違規(guī)行為。同時(shí)，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，收集患者對(duì)醫(yī)院工作意見(jiàn)，制訂整改措施，并督促落實(shí)到位。

實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，醫(yī)院將醫(yī)生簡(jiǎn)介、專家?？平榻B、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開(kāi)展。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹(shù)立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時(shí)反饋、及時(shí)整改。

建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院通過(guò)以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng)，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。

加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問(wèn)題 在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)；⑶醫(yī)院感染管理方面未開(kāi)展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實(shí)際，針對(duì)存在問(wèn)題制訂相應(yīng)的改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。

第四篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

縣衛(wèi)生局醫(yī)院管理年活動(dòng)階段總結(jié)

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年活動(dòng)督查通知”精神，我局要求各醫(yī)療單位按照“醫(yī)院管理年”工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求和進(jìn)行了全面分解自查。現(xiàn)將各醫(yī)療單位自查情況總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書(shū)記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)和信息通報(bào)等工作，以保證管理年活動(dòng)順利開(kāi)展，各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

動(dòng)員大會(huì)后，各單位及時(shí)傳達(dá)上級(jí)相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動(dòng)開(kāi)展奠定組織和理論基礎(chǔ)?？h衛(wèi)生局制定了，醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案，召開(kāi)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì)，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性，營(yíng)造良好輿論氛圍。

利用衛(wèi)生局、對(duì)“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營(yíng)造氣氛，使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、無(wú)對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無(wú)非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立良好形象

堅(jiān)持“以病人為中心”，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部及，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開(kāi)單提成等違規(guī)行為。同時(shí)，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，并及時(shí)改進(jìn)。定期召開(kāi)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，收集患者對(duì)醫(yī)院工作意見(jiàn)，制訂整改措施，并督促落實(shí)到位。實(shí)行院務(wù)公開(kāi)，醫(yī)院將醫(yī)生簡(jiǎn)介、專家?？平榻B、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開(kāi)展。通過(guò)這些活動(dòng)的開(kāi)展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹(shù)立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時(shí)反饋、及時(shí)整改。

建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院通過(guò)以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng)，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立了良好的社會(huì)形象。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。

加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問(wèn)題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)；⑶醫(yī)院感染管理方面未開(kāi)展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2．我們繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

3．根據(jù)自查結(jié)果，結(jié)合各醫(yī)院實(shí)際，針對(duì)存在問(wèn)題制訂相應(yīng)的改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)，逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)目標(biāo)。

第五篇：醫(yī)院管理年活動(dòng)階段工作匯報(bào)

醫(yī)院管理年活動(dòng)階段工作匯報(bào)

開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)是貫徹“以人為本”，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大措施。20**年以來(lái)，我省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全省衛(wèi)生工作重點(diǎn)，以醫(yī)院管理年活動(dòng)為主線，全面推進(jìn)醫(yī)院管理的各項(xiàng)工作，積極探索醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益，取得了顯著成績(jī)。醫(yī)院管理年活動(dòng)回顧

20**年以來(lái)，我省根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局的工作部署，深入開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與，措施得力，取得了顯著成效，醫(yī)院管理水平得到了進(jìn)一步的飛躍。一是工作到位，貫徹有力。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局分別于20**年、20**年、20**年連續(xù)三次召開(kāi)了全國(guó)醫(yī)院管理年活動(dòng)工作會(huì)議，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行部署和總結(jié)。我廳于20**年召開(kāi)了全省醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會(huì)議，對(duì)我省的醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了動(dòng)員和部署。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)醫(yī)院都將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為20**年、20**年醫(yī)院工作的頭等大事、作為貫穿于醫(yī)院工作的一條主線來(lái)抓好抓實(shí)。各地相繼召開(kāi)了醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作會(huì)議，成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，并結(jié)合各地實(shí)際，制訂了本地的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案，確定了活動(dòng)目標(biāo)和工作措施，開(kāi)展了廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)，并將醫(yī)院管理年活動(dòng)與打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)、創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、開(kāi)展“三規(guī)范一推進(jìn)一營(yíng)造”活動(dòng)和開(kāi)展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會(huì)主義榮辱觀教育相結(jié)合，使醫(yī)院管理年活動(dòng)保持高昂的態(tài)勢(shì)并深入廣泛地開(kāi)展。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，韶關(guān)市衛(wèi)生局開(kāi)展了創(chuàng)“無(wú)回扣、無(wú)紅包、無(wú)提成、無(wú)濫檢查、無(wú)亂收費(fèi)”五無(wú)醫(yī)院活動(dòng)和創(chuàng)“一流技術(shù)、一流服務(wù)、一流環(huán)境”三個(gè)一流活動(dòng)，陽(yáng)江市開(kāi)展了“比服務(wù)、比質(zhì)量”的崗位競(jìng)賽活動(dòng)。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中采取了“一個(gè)加強(qiáng)，二個(gè)轉(zhuǎn)變，三個(gè)完善，四個(gè)努力，多措并舉”等手段，在醫(yī)院內(nèi)樹(shù)立起嚴(yán)格管理的良好風(fēng)氣。廣州市第一人民醫(yī)院將醫(yī)院管理年活動(dòng)與社會(huì)主義榮辱觀教育、治理商業(yè)賄賂工作結(jié)合起來(lái)，采取書(shū)畫(huà)展、優(yōu)秀人才評(píng)選、獻(xiàn)愛(ài)心等多種形式對(duì)職工進(jìn)行廣泛教育學(xué)習(xí)，廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開(kāi)展了人文醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。南方醫(yī)院充分利用電視、網(wǎng)站、院刊、簡(jiǎn)報(bào)等加大宣傳的力度，增強(qiáng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)，形成了良好的氛圍。

二是自查自糾，落實(shí)整改。各醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，逐條地進(jìn)行了對(duì)照檢查，查找出不少醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面的問(wèn)題及隱患。同時(shí)，對(duì)每項(xiàng)存在的問(wèn)題，都提出相應(yīng)的整改措施，落實(shí)了整改期限。尤其是對(duì)合作經(jīng)營(yíng)等多年未能清理的老大難問(wèn)題，有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行了整治，并已取得初步的成效。各地衛(wèi)生行政部門行政能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)，在醫(yī)院自查的基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院開(kāi)展了全面性的督導(dǎo)檢查。中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)、端正態(tài)度，對(duì)違規(guī)開(kāi)展的60多項(xiàng)合資、合作項(xiàng)目積極主動(dòng)地進(jìn)行了認(rèn)真清理。民航廣州醫(yī)院高度重視違規(guī)合作科室的終止工作，積極開(kāi)展工作，克服種種困難，在依法維護(hù)雙方的合法權(quán)益、維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序、確保就診患者健康的前提下，對(duì)三個(gè)違規(guī)合作科室做出了徹底整改。三是建章立制，規(guī)范管理。許多醫(yī)院借醫(yī)院管理年的契機(jī)，對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療規(guī)范、制度進(jìn)行了修訂和完善。我省南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院、省第二人民醫(yī)院是由部隊(duì)轉(zhuǎn)入地方的，由于轉(zhuǎn)制時(shí)間不久，原制定的規(guī)章制度與地方的標(biāo)準(zhǔn)和要求有脫節(jié)，他們?cè)卺t(yī)院管理年活動(dòng)中，對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了重新的修訂和完善。通過(guò)建章立制，醫(yī)院走上規(guī)范化、科學(xué)化的管理軌道。深圳市衛(wèi)生局組織全市的專家編制了《深圳市疾病診療指南》，從循證醫(yī)學(xué)的視角出發(fā)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少盲目用藥、重復(fù)檢查等現(xiàn)象。肇慶市衛(wèi)生局將醫(yī)德考評(píng)歸檔制度的內(nèi)容有機(jī)融入醫(yī)院管理年活動(dòng)中，按照醫(yī)院管理年的要求，切實(shí)抓好醫(yī)德考評(píng)歸檔制度的健全和完善工作，使考評(píng)工作更加規(guī)范、科學(xué)，也使醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度得到有效落實(shí)。珠海市加大工作力度，結(jié)合換證、年審校驗(yàn)工作，對(duì)存在重大缺陷，審查所涉及的有關(guān)文件、病案或材料存在弄虛作假情況的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一律暫緩換證或校驗(yàn)，暫緩六個(gè)月，期間要停業(yè)整改，經(jīng)驗(yàn)收合格后再開(kāi)業(yè)，六個(gè)月后仍未解決的吊銷執(zhí)照。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)管理，對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格進(jìn)行全程監(jiān)控，嚴(yán)把處方資格關(guān)，有力地保證了醫(yī)療安全。四是突出重點(diǎn)，解決熱點(diǎn)。一方面各醫(yī)院圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的管理年活動(dòng)主題，強(qiáng)化“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，加強(qiáng)收費(fèi)管理，使醫(yī)院管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。南方醫(yī)院下大力氣，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，選派專職人員成立了客戶服務(wù)中心，專門負(fù)責(zé)病人投訴問(wèn)題，強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛不斷減少，病人表?yè)P(yáng)不斷增加。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院開(kāi)展了以病人安全為目標(biāo)的管理模式，深化了醫(yī)院管理持續(xù)改進(jìn)，保證了醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。深圳市衛(wèi)生局還將“三基考試”、“業(yè)務(wù)考試”列為每年必做的工作，加強(qiáng)對(duì)“三基三嚴(yán)”的考核。另一方面，各醫(yī)院想方設(shè)法緩解群眾反映的看病難、看病貴的問(wèn)題。各地都做了一些積極的探索，比如：湛江市衛(wèi)生局推行了“平價(jià)門診、平價(jià)病房、平價(jià)藥房”的“三平”醫(yī)療服務(wù)和“10元門診”活動(dòng)，至20**年底，全市共設(shè)立平價(jià)門診162間，為群眾減負(fù)各種費(fèi)用760萬(wàn)元。珠海、深圳、惠州等市實(shí)行了門診病歷一本通制度。珠海、佛山市實(shí)行了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（檢查）結(jié)果互認(rèn)通用制度，減輕了患者負(fù)擔(dān)。通過(guò)規(guī)范管理和質(zhì)量建設(shè)，南方醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了住院人均費(fèi)用連續(xù)三年下降的良好態(tài)勢(shì)。高州市人民醫(yī)院在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，堅(jiān)持行醫(yī)為民、真誠(chéng)服務(wù)、構(gòu)建和諧的辦院方針，走加強(qiáng)醫(yī)院管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、降低運(yùn)行成本的發(fā)展道路，忠實(shí)履行公立醫(yī)院提供公益性服務(wù)的職責(zé)，在努力緩解群眾看病難看病貴的問(wèn)題上，取得了顯著的成效。

通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng)，20**年全省門診、住院病人醫(yī)療費(fèi)用十年來(lái)首次下降，藥費(fèi)所占比例減少，人民群眾“看病貴”問(wèn)題得到一定程度的緩解。衛(wèi)生部門縣及縣以上綜合醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)用較上年降低4.87%，其中藥費(fèi)所占比例下降1.48個(gè)百分點(diǎn)，平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)用較上年降低5.88%，其中藥費(fèi)所占比例下降1.43個(gè)百分點(diǎn)；政府辦非營(yíng)利性醫(yī)院平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)用較上年降低1.44%，其中藥費(fèi)所占比例下降1.51個(gè)百分點(diǎn)，平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)用較上年降低4.91%，藥費(fèi)所占比例下降1.30個(gè)百分點(diǎn)。

為增強(qiáng)醫(yī)療工作的透明度，尊重并滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，引導(dǎo)病人正確選擇醫(yī)院，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的良性競(jìng)爭(zhēng)，激勵(lì)醫(yī)院建立和完善自我約束機(jī)制，我廳還研究制訂了《廣東省醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)信息公示制度》。自20**年1月起，已經(jīng)4次在新聞媒體、省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上公示省屬、部屬18家醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息，獲得了社會(huì)的肯定，同時(shí)也在醫(yī)院內(nèi)部引起了重視，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)。我省廣州、深圳、珠海、東莞、梅州、江門、茂名等市衛(wèi)生行政部門制定并實(shí)施了本市的醫(yī)療服務(wù)信息公示制度。

五是接受督導(dǎo)，認(rèn)真整改。20**年至20**年，省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局按照衛(wèi)生部醫(yī)院活動(dòng)年督導(dǎo)方案要求，組建督導(dǎo)組，分成管理、臨床、護(hù)理、院感、檢驗(yàn)、藥事、財(cái)務(wù)、行風(fēng)8個(gè)專業(yè)組，按照“查實(shí)、查嚴(yán)、查細(xì)”的原則，重點(diǎn)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了全面、深入的檢查。省衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥局共組織督導(dǎo)19組次，專家350余人次，共投入近2300人天，完成了對(duì)全省20個(gè)市51家三級(jí)醫(yī)院、18家二級(jí)醫(yī)院、5家民營(yíng)醫(yī)院的督導(dǎo)工作，并組織召開(kāi)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、二級(jí)以上醫(yī)院中層干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)參加的督導(dǎo)通報(bào)會(huì)22次。督導(dǎo)組在通報(bào)會(huì)上客觀地反映了督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并按國(guó)家及省的要求，提出了建設(shè)性的改進(jìn)措施。對(duì)廣州部分醫(yī)院督導(dǎo)的通報(bào)會(huì)參會(huì)人數(shù)達(dá)到2000人，使通報(bào)會(huì)既成為一次醫(yī)院管理年活動(dòng)深化動(dòng)員的大會(huì)，也成為一次全員性的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的宣傳貫徹大會(huì)，反響強(qiáng)烈，對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的觸動(dòng)非常大，有力地推進(jìn)了醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展。接受省督導(dǎo)的地市衛(wèi)生局和醫(yī)院對(duì)督導(dǎo)組提出的問(wèn)題十分重視，及時(shí)召開(kāi)專門會(huì)議，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真疏理，深入分析，研究整改措施，并分別對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了嚴(yán)肅處理。尤其是對(duì)合資合作、違規(guī)掛牌、供應(yīng)室建設(shè)等多年未能解決的老大難問(wèn)題，有關(guān)醫(yī)院認(rèn)真進(jìn)行了整改。省人民醫(yī)院在衛(wèi)生部督導(dǎo)后，對(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人共26人進(jìn)行了處理，處理的范圍之廣、力度之大，在醫(yī)院歷史中均屬首次，全院職工深受教育和震動(dòng)，極大地促進(jìn)了醫(yī)院管理工作?？梢哉f(shuō)這次醫(yī)院管理的整改督導(dǎo)工作，是近**年來(lái)力度最大、成效最好的一次。

通過(guò)國(guó)家和省、各市的督導(dǎo)，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)院的努力下，督導(dǎo)整改工作已經(jīng)取得了初步成效，有力地加強(qiáng)了醫(yī)院管理，強(qiáng)化了依法辦院、依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，我省醫(yī)院管理年活動(dòng)督導(dǎo)取得階段性顯著效果。

2007年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)展情況 根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥局的工作部署，我們確定了20**年醫(yī)院工作總體要求，即深入貫徹十六屆六中全會(huì)和省委九屆九次會(huì)議精神，抓住發(fā)展機(jī)遇，認(rèn)真落實(shí)全國(guó)、全省衛(wèi)生工作會(huì)議、全國(guó)醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作會(huì)議精神，以醫(yī)院管理年活動(dòng)為主線，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，探索建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，把醫(yī)院工作和醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)一步向前推進(jìn)，努力解決群眾看病就醫(yī)熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，建設(shè)平安醫(yī)院，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

一、精心組織，周密部署

一是高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。我廳高度重視醫(yī)院管理年活動(dòng)，成立有省醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，省政協(xié)副主席、廳長(zhǎng)姚志彬同志親自抓，分管副廳長(zhǎng)具體抓、其他領(lǐng)導(dǎo)共同抓、相關(guān)處室齊抓共管、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。我省各市衛(wèi)生局也都成立了專門的醫(yī)院管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展。

二是召開(kāi)會(huì)議，宣傳發(fā)動(dòng)。20**年3月29日，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在北京召開(kāi)了20**年醫(yī)院管理年暨全國(guó)醫(yī)政工作電視電話會(huì)議，我省在廣州市設(shè)省分會(huì)場(chǎng)，同時(shí)在全省設(shè)立了20個(gè)分會(huì)場(chǎng)，近2200人參加了此次會(huì)議。5月28日，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局聯(lián)合在廣州召開(kāi)了全省醫(yī)院工作暨醫(yī)院管理年工作會(huì)議。會(huì)議傳達(dá)學(xué)習(xí)全國(guó)醫(yī)院管理年暨醫(yī)政工作和全省衛(wèi)生工作會(huì)議精神，部署推進(jìn)我省加強(qiáng)醫(yī)院管理，深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，推進(jìn)和諧、平安醫(yī)院建設(shè)等工作。省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬出席會(huì)議并作講話。我省21個(gè)地級(jí)市也全部相繼召開(kāi)了醫(yī)院管理年活動(dòng)工作會(huì)議，對(duì)20**年醫(yī)院管理年活動(dòng)進(jìn)行了認(rèn)真的貫徹落實(shí)。

關(guān)于印發(fā)〈20**年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)方案〉的通知》，并根據(jù)我省實(shí)際，于今年3月組織制訂了《廣東省三級(jí)醫(yī)院管理督查方案》，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)提出了明確要求，對(duì)開(kāi)展醫(yī)院督查制訂了具體方案。制訂了今年開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院督查的具體的時(shí)間表，待此次國(guó)家督導(dǎo)結(jié)束后，及時(shí)啟動(dòng)我省三級(jí)醫(yī)院督查工作。我省21個(gè)地級(jí)市衛(wèi)生局，根據(jù)20**年醫(yī)院管理年的要求和《廣東省三級(jí)醫(yī)院管理督查方案》，結(jié)合本市實(shí)際，也制訂了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院管理工作方案和督導(dǎo)、督查方案。

二、深入推進(jìn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制

為把醫(yī)院管理年活動(dòng)推向深入，我省積極探索建立了醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)與?？瀑|(zhì)量監(jiān)控相結(jié)合的醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，取得初步成效。

（一）建立了醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)制度

一是制訂醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則和辦法。我廳于20**年依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》，在廣泛征求了各市衛(wèi)生局、有關(guān)醫(yī)院的意見(jiàn)基礎(chǔ)上，制訂了《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施辦法》、《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)細(xì)則》。

二是建立了我省三級(jí)醫(yī)院督查制度。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥局今年下發(fā)了《廣東省三級(jí)醫(yī)院管理督查方案》，將按照《廣東省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則（三級(jí)醫(yī)院）》和中醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南的要求，對(duì)全省已通過(guò)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審或按三級(jí)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置的醫(yī)院，每2年進(jìn)行一次全面督查。由此，我們將醫(yī)院管理年活動(dòng)中的督導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)槲沂〉囊环N醫(yī)院管理的常規(guī)性督查工作，建立了醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制。各地衛(wèi)生行政部門結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，在建立醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)的長(zhǎng)制機(jī)制方面進(jìn)行了有益的探索。深圳市衛(wèi)生局將醫(yī)院管理年活動(dòng)與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評(píng)估相結(jié)合，通過(guò)逐年連續(xù)的評(píng)估，有效地提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）構(gòu)建了?？瀑|(zhì)量監(jiān)控體系

為健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，全面加強(qiáng)質(zhì)量管理，在醫(yī)療質(zhì)量管理模式上實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)我省醫(yī)療質(zhì)量的全面提高，我省于20**年開(kāi)始了醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)試點(diǎn)工作。20**年3月，我省第一個(gè)專科醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控中心——廣東省高壓氧醫(yī)學(xué)?？瀑|(zhì)量監(jiān)控中心在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院舉行了掛牌儀式，標(biāo)志著我省醫(yī)療質(zhì)量管理工作開(kāi)始進(jìn)入了以?？瀑|(zhì)量控制為主的新的階段。該中心成立后，已經(jīng)完成了高壓氧醫(yī)學(xué)專業(yè)診療規(guī)范、操作規(guī)程的制訂，組織了從業(yè)人員上崗培訓(xùn)，首次完成了全省在用高壓氧艙的全面的調(diào)查，并在20**年、20**年連續(xù)開(kāi)展了全省氧艙安全專項(xiàng)檢查，在檢查中停用了一批存在醫(yī)療安全隱患的高壓艙，保證了醫(yī)療安全，為我省高壓氧醫(yī)療質(zhì)量管理作為出極大貢獻(xiàn)。

在總結(jié)高壓氧醫(yī)學(xué)專科監(jiān)控中心經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我廳在20**年1月下發(fā)了《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心實(shí)施方案》，進(jìn)一步規(guī)范了質(zhì)控中心的申報(bào)、確定、管理等工作，并根據(jù)積極、穩(wěn)妥、先易后難的原則，逐步開(kāi)始了質(zhì)控中心的建設(shè)。20**年，我省新成立了顱腦外科、icu、供應(yīng)室、手術(shù)室、醫(yī)學(xué)放射診斷、新生兒icu、臨床檢驗(yàn)等7個(gè)質(zhì)控中心。加上我們?cè)瓉?lái)已經(jīng)成立的高壓氧監(jiān)控中心、血液質(zhì)量控制中心，到目前為止，我省已經(jīng)成立了9個(gè)省級(jí)質(zhì)控中心。今年我們還將新建產(chǎn)科、血液透析、放射治療等3個(gè)專科質(zhì)量控制中心，已經(jīng)組織完成了申報(bào)工作。這些質(zhì)控中心負(fù)責(zé)建立和制訂科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和實(shí)施科學(xué)評(píng)估；對(duì)專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作。目前各個(gè)質(zhì)控中心的在各掛靠單位的支持下，各項(xiàng)工作已經(jīng)逐步鋪開(kāi)，制訂了工作計(jì)劃，開(kāi)展了相應(yīng)專業(yè)的基本情況調(diào)查工作，正著手制訂專業(yè)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

一些市根據(jù)省衛(wèi)生廳的方案，制訂了本市的質(zhì)控中心建設(shè)方案，成立了一批市級(jí)質(zhì)控中心。如惠州市衛(wèi)生局制定了《惠州市醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施方案》，并首批成立了急診醫(yī)學(xué)、消化內(nèi)科、消毒供應(yīng)室3個(gè)市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心。

三、組織督導(dǎo)，促進(jìn)管理

為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)院管理，規(guī)范和整頓醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，杜絕醫(yī)療服務(wù)中的亂收費(fèi)行為，我廳從今年3月起組織開(kāi)展了全省醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專項(xiàng)大檢查。本次專項(xiàng)大檢查由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，按照屬地管理原則，由各地級(jí)以上市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)具體實(shí)施，對(duì)全省范圍內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生站）20**年1月1日至20**年6月30日期間的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了檢查。在各地自查自糾的基礎(chǔ)上，我廳從5月下旬起，組織了督導(dǎo)檢查組分期分批，對(duì)各地檢查情況進(jìn)行了督導(dǎo)，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)單位進(jìn)行抽查，督促指導(dǎo)各地的檢查工作。此項(xiàng)專項(xiàng)檢查對(duì)規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為起到積極的作用。

我省各地也按照醫(yī)院管理年活動(dòng)方案，相繼開(kāi)展了醫(yī)院管理年督導(dǎo)工作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全省21個(gè)地級(jí)市已經(jīng)有15個(gè)市開(kāi)展了醫(yī)院管理年督導(dǎo)工作，完成了對(duì)35家三級(jí)醫(yī)院、167家二級(jí)醫(yī)院、535家一級(jí)醫(yī)院的督導(dǎo)。

四、突出重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)

（一）努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

一是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。我們精心打造了“和諧醫(yī)患關(guān)系與建設(shè)和諧廣東巡回論壇”這一品牌。一年多來(lái)，先后在廣州、深圳、珠海、佛山、汕頭、湛江等全省15個(gè)地市舉辦了20場(chǎng)。所到之處不僅有大批群眾主動(dòng)參加，還有當(dāng)?shù)厮奶装嘧拥闹饕I(lǐng)導(dǎo)出席，醫(yī)患互動(dòng)，媒體關(guān)注，場(chǎng)面熱烈。和諧醫(yī)患關(guān)系巡回論壇，為營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮了積極的促進(jìn)作用，受到了出席活動(dòng)的國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦、中紀(jì)委駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組、省委、省政府和省直有關(guān)部門以及各地黨委、政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。一年多來(lái)，中央及廣東省屬、地市廣播電視報(bào)紙等新聞媒體刊發(fā)論壇有關(guān)報(bào)道達(dá)110多條，引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

為了維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)省政府糾風(fēng)辦和廣東電臺(tái)安排，自6月19日起，省衛(wèi)生廳再次積極參與“民聲熱線”直播節(jié)目，利用電臺(tái)這一與群眾溝通的平臺(tái)，切實(shí)解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬以及衛(wèi)生廳黨組書(shū)記、副廳長(zhǎng)黃小玲等廳領(lǐng)導(dǎo)將分別帶領(lǐng)相關(guān)處室負(fù)責(zé)人，于6月19日、6月26日、7月3日和7月10日，分別以“加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平”、“加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“實(shí)行藥品陽(yáng)光采購(gòu)，緩解群眾看病貴”、“發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)”四個(gè)主題上線，認(rèn)真傾聽(tīng)群眾的呼聲、意見(jiàn)和建議，解答群眾關(guān)心的問(wèn)題，接受群眾對(duì)衛(wèi)生工作的檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)。上線直播期間，省、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門將上下聯(lián)動(dòng)，協(xié)同一致，保證群眾反映的問(wèn)題，有人管有人查，及時(shí)反饋結(jié)果，獲得了社會(huì)和群眾的認(rèn)可。二是宣傳典型，樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。我省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位都開(kāi)展了樹(shù)立先進(jìn)典型，向先進(jìn)典型學(xué)習(xí)活動(dòng)。我們把各地推薦的先進(jìn)典型精心挑選，在廣東電臺(tái)開(kāi)辦“天使情懷”專欄，已舉辦29場(chǎng)次進(jìn)行集中宣傳，在全省衛(wèi)生系統(tǒng)形成了崇尚先進(jìn)、學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍，以病人為中心，為病人辦好事、實(shí)事的風(fēng)氣逐步形成。

三是深入改革，努力解決看病難、看病貴問(wèn)題。我省認(rèn)真貫徹落實(shí)《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，與省物價(jià)局制定了《關(guān)于中央、軍隊(duì)、武警、省屬駐穗非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》，已于20**年10月正式實(shí)施。加大了對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的管理，實(shí)行醫(yī)療收費(fèi)責(zé)任制，有效地防止了自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目等亂收費(fèi)行為。為減輕病人不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，20**年1月1日起實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品掛網(wǎng)限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)辦法，規(guī)范采購(gòu)行為，降低藥品虛高價(jià)格；深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作和糾風(fēng)專項(xiàng)治理，解決收受回扣、紅包、開(kāi)大處方、濫檢查、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)；改革服務(wù)模式，改善服務(wù)流程，使群眾看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解。

四是重視醫(yī)療投訴，正確處理醫(yī)療糾紛。在建立健全有效的醫(yī)療糾紛防范處理機(jī)制及醫(yī)療損害保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，依法依規(guī)保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，努力創(chuàng)建平安醫(yī)院。進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)以及衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序通告》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常診療秩序的通知》要求，我廳已省公安廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理維護(hù)正常醫(yī)療秩序的通知》，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安管理，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)務(wù)人員人身安全，打擊“醫(yī)鬧”等違法行為。

（二）嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)管理

一是嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院《人體器官移植條例》和衛(wèi)生部《人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）以及相關(guān)的技術(shù)管理規(guī)范，加強(qiáng)了人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理。我省成立了“廣東省衛(wèi)生廳人體器官移植技術(shù)臨床委員會(huì)”，制定了《廣東省人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用2006-20**年規(guī)劃》，組織開(kāi)展了人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格申報(bào)審核工作，建立了器官移植醫(yī)師資料庫(kù)。我省原有54間醫(yī)院開(kāi)展78項(xiàng)心、肝、腎等器官移植技術(shù)，其中心臟移植技術(shù)11項(xiàng)、肝臟移植技術(shù)25項(xiàng)、腎臟移植技術(shù)42項(xiàng)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格準(zhǔn)入并于今年6月向社會(huì)公示，現(xiàn)有14間醫(yī)院開(kāi)展肺臟移植技術(shù)1項(xiàng)，心臟移植技術(shù)4項(xiàng)、肝臟移植技術(shù)6項(xiàng)、腎臟移植技術(shù)11項(xiàng)，開(kāi)展器官移植的機(jī)構(gòu)數(shù)量大大減少，診療行為得到進(jìn)一步規(guī)范。我省明確規(guī)定今后凡未獲得資格認(rèn)定并進(jìn)行相應(yīng)診療項(xiàng)目登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一律不得開(kāi)展相關(guān)人體器官移植工作。獲得資格認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要按照《條例》及有關(guān)規(guī)定，依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行為，確保人體器官移植醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

二是根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈非血緣造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范〉和〈非血緣造血干細(xì)胞采集技術(shù)管理規(guī)范〉的通知》有關(guān)規(guī)定，組織開(kāi)展了申報(bào)工作，并組織了兩個(gè)專家組，于3月對(duì)申請(qǐng)非血緣造血干細(xì)胞移植技術(shù)、采集技術(shù)臨床應(yīng)用診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了能力評(píng)價(jià)。我省有17家醫(yī)院通過(guò)了非血緣造血干細(xì)胞移植資格認(rèn)定、5家醫(yī)院通過(guò)了非血緣造血干細(xì)胞采集資格認(rèn)定。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理

一是成立了藥事管理專業(yè)委員會(huì)。為進(jìn)一步科學(xué)、規(guī)范管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事工作，我廳積極探索加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的新模式，今年在全國(guó)率先成立了省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理專家委員會(huì)。專家委員會(huì)將在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，研究起草我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)劃；研究制度我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)體系；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；負(fù)責(zé)對(duì)全省藥事管理工作進(jìn)行現(xiàn)狀分析、質(zhì)量控制和監(jiān)督評(píng)價(jià)；參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理重大事件的調(diào)查處理?；葜菔幸苍诮衲瓿闪⒘耸屑?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理專家委員會(huì)，以加強(qiáng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理工作，促進(jìn)合理用藥。

二是充分發(fā)揮抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)作用。為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理，促進(jìn)合理用藥，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平，保護(hù)患者用藥權(quán)益，我們?cè)谌ツ杲⒘恕皬V東省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)”，首批23家入醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作。現(xiàn)已經(jīng)首次完成20**年上半年監(jiān)測(cè)工作，正在進(jìn)行20**年下半年數(shù)據(jù)的分析工作，這些監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為我省加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理提供了有益的參考。三是探索建立臨床藥師制度。衛(wèi)生部于20**年開(kāi)展了臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作，我省的省人民醫(yī)院、南方醫(yī)院、廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院已經(jīng)通過(guò)評(píng)審，成為國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地，與國(guó)家的其他培訓(xùn)試點(diǎn)基地一同，探索我國(guó)臨床藥師的培養(yǎng)模式及相關(guān)政策。今年6月我們已經(jīng)擬訂了《廣東省臨床藥師推進(jìn)計(jì)劃》，待征求意見(jiàn)后公布實(shí)施。四是認(rèn)真貫徹《處方管理辦法》。省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥局根據(jù)《處方管理辦法》制訂我省的處方格式，首次統(tǒng)一了全省的處方格式。為做好《處方管理辦法》，我廳于4月舉辦了《處方管理辦法》和麻醉藥品、精神藥品管理電視電話培訓(xùn)班，在廣州設(shè)主會(huì)場(chǎng)，另外在全省設(shè)有20個(gè)分場(chǎng)，近2100人參加了這次培訓(xùn)班。我們還將此次培訓(xùn)班制作成dvd下發(fā)各地、各醫(yī)院學(xué)習(xí)參考。同時(shí)，我們就開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作進(jìn)行了研究，已經(jīng)選定珠海市為處方點(diǎn)評(píng)試點(diǎn)單位，并擬草了試點(diǎn)工作方案，待取得經(jīng)驗(yàn)后在全省推廣。

（四）推進(jìn)護(hù)理工作

為加強(qiáng)我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展，我廳將護(hù)理工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，制訂了《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2006-20**年）》，發(fā)布實(shí)施了《護(hù)理工作管理規(guī)范》，加大了專業(yè)人才培養(yǎng)力度，發(fā)展?？谱o(hù)理。我廳與香港醫(yī)管局和香港理工大學(xué)合作，在重癥監(jiān)護(hù)、感染控制、傷口與造口護(hù)理、老年護(hù)理、糖尿病護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等多個(gè)專科領(lǐng)域培養(yǎng)了一批?？谱o(hù)理骨干。我省各大醫(yī)院在護(hù)理部成立了專科護(hù)理發(fā)展委員會(huì)，成立了各種專科護(hù)理工作小組，建立了專科聯(lián)絡(luò)護(hù)士，初步搭建了?？谱o(hù)理工作平臺(tái)，為研究和解決專科護(hù)士的培養(yǎng)、使用、評(píng)價(jià)和認(rèn)證工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展護(hù)士崗位技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2007〕94號(hào)）精神，我廳成立了廣東省護(hù)士技能訓(xùn)練和競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了《廣東省護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)方案》。參加崗位技能訓(xùn)練對(duì)象為我省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全體注冊(cè)護(hù)士。根據(jù)衛(wèi)生部指定的50項(xiàng)技術(shù)名稱，結(jié)合我省《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，在20**年8月-9月期間組織學(xué)習(xí)和崗位訓(xùn)練。20**年10月-20**年10月，完成《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》中其余護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)和崗位訓(xùn)練。今后醫(yī)院管理年活動(dòng)工作要點(diǎn)

下一階段，將繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一是整頓和改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)一步和諧；二是大力加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理，提高臨床合理用藥水平；三是采取多種措施降低醫(yī)藥費(fèi)用；四是進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，營(yíng)造關(guān)愛(ài)患者的氛圍；五是探索建立醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制，將醫(yī)院管理年活動(dòng)轉(zhuǎn)為一種制度，一種機(jī)制。繼續(xù)積極探索醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)與專項(xiàng)質(zhì)控相結(jié)合的醫(yī)院管理機(jī)制，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制技術(shù)平臺(tái)；六是自今年8月至明年5月對(duì)全省已通過(guò)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審或按三級(jí)醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院、床位大于400張的民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)，全面啟動(dòng)我省三級(jí)醫(yī)院的督查工作。