第一篇:第三世界三個(gè)國(guó)家的醫(yī)療政策簡(jiǎn)介
第三世界三個(gè)國(guó)家的醫(yī)療政策簡(jiǎn)介近日,國(guó)內(nèi)媒體提出的兩個(gè)數(shù)字引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。即作為世界第四大經(jīng)濟(jì)體的中國(guó),在世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的成員國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生籌資和分配公平性排序中,名列倒數(shù)第四。世衛(wèi)組織與我國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)共同完成的研究報(bào)告也顯示,中國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生體制存在不少問(wèn)題。對(duì)此,本報(bào)駐外記者進(jìn)行了深入調(diào)查,親身感受到了一些發(fā)展中國(guó)家為保證醫(yī)療公平做出的努力。
巴基斯坦:窮人不怕看病,富人不怕花錢
巴基斯坦并不富裕,但在采訪中,巴政府開辦的免費(fèi)醫(yī)院、醫(yī)藥分離的醫(yī)療體制和公務(wù)員報(bào)銷制度給記者留下了深刻印象。
日前,在巴基斯坦衛(wèi)生部新聞官阿布杜爾的陪同下,本報(bào)記者到巴基斯坦最大的一所公立醫(yī)院——伊斯蘭堡醫(yī)院進(jìn)行采訪。走進(jìn)醫(yī)院大門,迎面是一個(gè)1000多平方米的草坪,不遠(yuǎn)處,一些病人正三五成群地聚在樹蔭下聊天。他們穿著普通甚至破舊,但表情輕松,很少有人愁眉苦臉。據(jù)介紹,巴公立醫(yī)院完全由政府撥款,不以賺錢為目的,醫(yī)務(wù)人員可享受國(guó)家公務(wù)員待遇。所以,在這里看病,不論是當(dāng)?shù)厝诉€是外國(guó)人,全都免收一切費(fèi)用,包括藥費(fèi)。像這樣的聯(lián)邦級(jí)公立醫(yī)院在首都有兩所,此外還有多所省級(jí)公立醫(yī)院,可基本滿足普通百姓的醫(yī)療需求。記者在采訪中了解到,巴基斯坦公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員收入不到私營(yíng)醫(yī)院同行的一半,這么低的“價(jià)碼”能吸引到優(yōu)秀醫(yī)生嗎?阿布杜爾說(shuō),雖然公立醫(yī)院工資不高,但這里有許多特殊待遇,如每年33天的帶薪休假、20天的半薪休假、數(shù)額不菲的住房補(bǔ)貼,以及眾多的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)研究機(jī)會(huì)。此外,由于公立醫(yī)院收治的病人遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于私營(yíng)醫(yī)院,使得這里的醫(yī)生能夠獲得更多的實(shí)踐機(jī)會(huì),因此醫(yī)術(shù)并不比私營(yíng)醫(yī)院差。
“醫(yī)”解決了,那么“藥”又如何呢?對(duì)此,阿布杜爾承認(rèn),公立醫(yī)院免費(fèi)提供的藥品種類極為有限,因此一些病人必須到藥店去買藥。巴基斯坦實(shí)行醫(yī)藥分離制度,也就是說(shuō)公立醫(yī)院除了免費(fèi)藥物外,不得經(jīng)營(yíng)藥品。巴基斯坦的藥店分成平價(jià)藥店和營(yíng)利藥店兩種,平價(jià)藥店的藥品全都來(lái)自政府出資的制藥廠,雖然沒(méi)有什么名貴藥,但種類齊全,價(jià)格也極為便宜,并實(shí)行24小時(shí)營(yíng)業(yè)。伊斯蘭堡醫(yī)院的病房入口處恰好有一個(gè)平價(jià)藥店,這個(gè)藥店雖然坐落在院區(qū),但并不屬于醫(yī)院的一部分。這家獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的藥店看起來(lái)像火車站的售票口,病人先把藥方和錢從小窗口遞進(jìn)去,里面的人再把藥送出來(lái)。平價(jià)藥店的外觀有些寒酸,卻經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,在這里一包治療神經(jīng)性頭痛的藥只需5盧比(1元人民幣約合7盧比),即使那些收入較低的農(nóng)民也能負(fù)擔(dān)。
在巴基斯坦,無(wú)論是設(shè)施還是服務(wù),私營(yíng)醫(yī)院都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于公立醫(yī)院。在伊斯蘭堡最大的私營(yíng)醫(yī)院——仕砝醫(yī)院,一名西服革履的接待員告訴記者,他們那里的醫(yī)生百分之百畢業(yè)于歐美著名醫(yī)科大學(xué),且必須有10年以上的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn);醫(yī)院科室齊全并能進(jìn)行各種高難度手術(shù)。在仕砝醫(yī)院掛完號(hào),病人均會(huì)由面帶微笑的引導(dǎo)員引領(lǐng)到診室,候診區(qū)內(nèi)則有舒適的沙發(fā)和空調(diào),而住院區(qū)的高級(jí)病房?jī)?nèi)不僅擺放著鮮花,還有電話和電視,舒適程度不亞于星級(jí)賓館。但私營(yíng)醫(yī)院的收費(fèi)也不是一般人能夠負(fù)擔(dān)得起的,在仕砝醫(yī)院光是掛號(hào)費(fèi)就要700多盧比,只有那些高級(jí)經(jīng)理、外企人士和外國(guó)駐巴機(jī)構(gòu)雇員等高收入者才敢光顧。
除了比較完善的醫(yī)療體系,對(duì)公務(wù)員看病實(shí)行報(bào)銷也是巴基斯坦醫(yī)療制度的一大特色。巴基斯坦的公職人員分成級(jí)別較低的辦事員和級(jí)別較高的公務(wù)員兩大類,政府經(jīng)營(yíng)的媒體等企事業(yè)單位的從業(yè)人員也屬于公職人員。如果遇到公立醫(yī)院無(wú)法診治的疑難病癥而必須轉(zhuǎn)移到私營(yíng)醫(yī)院,或需要到藥店去購(gòu)買公立醫(yī)院沒(méi)有的藥品時(shí),公務(wù)員及其家屬可拿著公立醫(yī)院主治
大夫的推薦信和看病、買藥的收據(jù)獲得全額報(bào)銷。這里說(shuō)的家屬包括父母、配偶和子女。不過(guò)按照目前的規(guī)定,占公職人員大多數(shù)的辦事員尚無(wú)法享受報(bào)銷待遇,他們每個(gè)月只能領(lǐng)取425盧比的醫(yī)療補(bǔ)貼。考慮到辦事員的工資本來(lái)就比較低,一些年老多病者的醫(yī)療支出又很大,患了癌癥等大病容易陷入困境,巴基斯坦政府正準(zhǔn)備實(shí)行辦事員公費(fèi)醫(yī)療新辦法——新辦法將允許辦事員根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇:或者每月領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)貼,或者選擇報(bào)銷本人的醫(yī)療費(fèi)。
巴基斯坦的醫(yī)療制度貫徹了公平和效率原則,既通過(guò)政府投資使公立醫(yī)院和平價(jià)藥店穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn),又給私營(yíng)醫(yī)院和營(yíng)利性藥店提供了廣闊的發(fā)展空間,最終使人們享受到了相對(duì)平等的醫(yī)療機(jī)會(huì)。
巴西:重視社區(qū)醫(yī)院,新醫(yī)生必須“支邊”
與巴基斯坦相比,巴西保證醫(yī)療公平的最大特點(diǎn),就是采取“分區(qū)分級(jí)”的就診原則。從1988年開始,巴西在全國(guó)建立“統(tǒng)一醫(yī)療體系”,全國(guó)不論富人還是窮人,都享受國(guó)家的公費(fèi)醫(yī)療。在這一體系下,巴西人的看病情況大致是:窮人全都到公立醫(yī)院看病,不用出一分錢,這部分人約占全國(guó)人口的30%;中等收入的人如果到公立醫(yī)院看急癥,或因慢性病、疑難病到入了保險(xiǎn)的私人或?qū)I(yè)
醫(yī)院看,費(fèi)用是公家出一半,自己出一半,這部分人約占全國(guó)人口的60%;富人一般都選擇高額醫(yī)療保險(xiǎn),他們有了病都找私人醫(yī)生或保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院,偶爾也到最高檔次的公立專業(yè)醫(yī)院去看,這部分人僅占全國(guó)人口的少數(shù)。
目前,巴西全國(guó)建立了社區(qū)、市鎮(zhèn)、州和聯(lián)邦四級(jí)公立醫(yī)院,各司其職,形成了由衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)的垂直醫(yī)療體系。據(jù)巴西官方資料顯示,衛(wèi)生部是得到國(guó)家財(cái)政撥款最多的政府部門,每年約400億雷亞爾(1美元約合2.9雷亞爾)。這些撥款保證了巴西全國(guó)有近6000家公立醫(yī)院,約50萬(wàn)張床位,醫(yī)務(wù)人員80萬(wàn)人,每年接診10億人次以上,接待住院患者1200萬(wàn)人次。對(duì)于有1.7億人口的巴西來(lái)說(shuō),這些醫(yī)療資源基本可以滿足社會(huì)需求了。即便如此,為了有效利用醫(yī)療資源,巴西實(shí)行“分區(qū)分級(jí)”的就診原則??床”仨毾鹊剿谏鐓^(qū)的公立醫(yī)院,如有必要,由社區(qū)醫(yī)院向上一級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn),直至設(shè)備更好、醫(yī)生醫(yī)術(shù)更高明的州和聯(lián)邦綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。沒(méi)有下級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明,上級(jí)醫(yī)院概不接診。由于衛(wèi)生部在撥款時(shí)重點(diǎn)照顧社區(qū)醫(yī)院的資金投入,因此巴西社區(qū)公立醫(yī)院也有較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,在農(nóng)村或邊遠(yuǎn)地區(qū)也有醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)的醫(yī)生,因?yàn)樾l(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)生要在農(nóng)村或邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)2年以上,才能到城市醫(yī)院就職或開私人診所。具體在就診時(shí),巴西衛(wèi)生部推出了“全民醫(yī)療卡”,這是一種密碼磁卡,人手一卡,憑卡看病,不需交費(fèi),在機(jī)器上刷卡就行。病人看完病后按處方到藥房買藥。巴西也實(shí)行醫(yī)藥分離制度,公立醫(yī)院門診不設(shè)藥房,藥價(jià)與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
位于巴西首都巴西利亞市中心的巴賽醫(yī)院是巴西規(guī)模最大的公立醫(yī)院。本報(bào)記者走進(jìn)內(nèi)科門診區(qū),看到求診者正在排隊(duì)掛號(hào)。病人很多,連走廊里都擺滿了臨時(shí)病床,有的病人只能坐著治療。記者采訪了一位名叫瑪麗薩的女患者,她由于患有嚴(yán)重的胃病,年僅40歲卻顯得很衰老。她說(shuō)她與丈夫全都失業(yè)了,靠打短工維持生活,她原來(lái)給人家當(dāng)傭人,自從得了病,不能工作,家里一貧如洗。多虧公費(fèi)醫(yī)療,她才有就診機(jī)會(huì),現(xiàn)在病好多了。還有一名叫拉拉的10歲男孩,他腿上長(zhǎng)了腫瘤,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治了半年多,不見好轉(zhuǎn),醫(yī)生束手無(wú)策了,讓他轉(zhuǎn)到首都大醫(yī)院來(lái)治。拉拉的父親是給農(nóng)場(chǎng)主打工的農(nóng)業(yè)工人,收入微薄,家里經(jīng)濟(jì)困難。按公費(fèi)醫(yī)療的規(guī)定,拉拉轉(zhuǎn)院到巴西利亞治病的全部費(fèi)用,以及陪他前來(lái)的母親的機(jī)票都由國(guó)家負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,記者在采訪中也聽到了一些抱怨,如有人說(shuō)治療慢性病或做心臟手術(shù)
什么的,可能排幾個(gè)月的隊(duì)也看不上,小病拖成了大病。盡管如此,正如拉拉的母親所說(shuō),“統(tǒng)一醫(yī)療體系”幫助窮人看得上病、看得起病。
埃及:行醫(yī)、賣藥不會(huì)唯利是圖
在外國(guó)人眼里,埃及的兩極分化很嚴(yán)重,那么,這是否會(huì)影響到埃及的醫(yī)療公平呢?本報(bào)記者采訪了埃及首都開羅的一個(gè)汽車修理工。他的名字叫薩爾瓦特,是農(nóng)村來(lái)的小伙子,屬于走進(jìn)城市的打工族。當(dāng)他聽記者問(wèn)他能否看得起病時(shí),驚訝了半天。
明白過(guò)來(lái)后,他說(shuō),一般的小病,都是花錢到附近的藥店買些藥,或到附近的診所讓醫(yī)生開些藥吃,省得麻煩。稍大些的病就到公立醫(yī)院,交1埃鎊(1美元約合5.7埃鎊)的掛號(hào)費(fèi),然而拿了醫(yī)生的處方,到外面的藥店抓藥。實(shí)際上,在埃及花“小錢”就能看病的是公立醫(yī)院,花“大錢”看病的是私營(yíng)醫(yī)院,不花錢就能看病的是對(duì)窮人免費(fèi)的慈善醫(yī)院。埃及人從出生到上大學(xué)之前都享受國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)都由國(guó)家承擔(dān),但患者必須到保險(xiǎn)指定區(qū)域的公立醫(yī)院看病。掛號(hào)費(fèi)是象征性的,藥費(fèi)由個(gè)人承擔(dān)1/3,國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)2/3。埃及的大學(xué)生則全部享受免費(fèi)醫(yī)療,不用為看病花一分錢。其他社會(huì)勞動(dòng)者根據(jù)不同情況,每月從工資中拿出5%—10%作為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。他們到醫(yī)院看病不用交掛號(hào)費(fèi)和治療費(fèi),藥費(fèi)也全免。窮人如果得了大病,又沒(méi)錢治,可以向衛(wèi)生部提交困難申請(qǐng),衛(wèi)生部調(diào)查核實(shí)后,可批準(zhǔn)他們接受免費(fèi)治療。在埃及看病,不用擔(dān)心被醫(yī)生“宰”,因?yàn)橐环N藥能治好的病,醫(yī)生不會(huì)給你開兩種藥。即使患者要求多開藥,醫(yī)生也基本都會(huì)婉言回絕。這一方面緣于埃及醫(yī)生的職業(yè)道德,另一方面,也是醫(yī)藥分離的結(jié)果。醫(yī)院只配急用藥,醫(yī)生只開處方,不提供藥。
在開羅的大街上能看到很多藥店,藥店同藥廠之間有協(xié)議,藥店所售每種藥的利潤(rùn)不能超過(guò)藥價(jià)本身的20%。這使得埃及的藥價(jià)很便宜,一般看感冒,10埃鎊足夠了。有一次記者不慎撞傷了腳,本想去藥店買幾個(gè)創(chuàng)可貼,結(jié)果,伙計(jì)二話沒(méi)說(shuō),立即給記者消炎、上藥,并里三層外三層地包扎起來(lái)。完事后記者問(wèn)多少錢,對(duì)方卻一分不收。他說(shuō):“這不算藥,我們沒(méi)規(guī)定,沒(méi)法收。如果你買創(chuàng)可貼,我們收。”聽到這句話,記者頓時(shí)感到心里暖融融的。
第二篇:三個(gè)國(guó)家扶貧政策
《城市管理學(xué)》作業(yè)
資源09110920208105李強(qiáng)
美國(guó)幫助窮人政策:提供公共救濟(jì)。主要是以窮人為對(duì)象的醫(yī)療補(bǔ)助制度,專供窮人的糧票,針對(duì)殘疾人的援助等等。這樣的扶貧政策的優(yōu)點(diǎn)是,給一些出賣廉價(jià)勞動(dòng)力的貧困者提供了轉(zhuǎn)機(jī),這些救濟(jì)項(xiàng)目可以讓更多的人享受到醫(yī)療補(bǔ)助、免費(fèi)糧票以及健康保險(xiǎn)等等,讓他們?cè)趶氖铝畠r(jià)工作的同時(shí)不至于捉襟見肘,還能夠得到生活保障。而缺點(diǎn)就是貧困人群太龐大,這么多人接受救助,盡管已有成千上萬(wàn)的貧窮者從吃救濟(jì)到找到工作謀生,但是他們還是不能完全自給自足,大部分貧困人口不得不干點(diǎn)兒低收入的工作糊口,很少能得到機(jī)會(huì)自食其力,獲得發(fā)展。
印度幫助窮人政策:依賴財(cái)政轉(zhuǎn)移支付。這種政策在提供生活必需品方面、提供就業(yè)機(jī)會(huì)方面等方面都有詳細(xì)措施。其優(yōu)點(diǎn)是政府能從各個(gè)方面考慮到窮人的需要,窮人能迅速享受到惠民政策。而它的缺點(diǎn)是這種政策治標(biāo)不治本,無(wú)法保證窮人獲得基本生活必需品,貧困線以下的家庭獲得的食物有時(shí)少于政府承諾提供的數(shù)量,而對(duì)那些收入高于貧困線但仍生活困苦的家庭卻未提供最低食物保障。我國(guó)幫助窮人政策:減輕負(fù)擔(dān)政策。為了幫助貧困地區(qū)減輕負(fù)擔(dān),國(guó)家相繼對(duì)貧困地區(qū)實(shí)行過(guò)核減糧食合同定購(gòu)任務(wù)、放開農(nóng)產(chǎn)品銷售價(jià)格、減免農(nóng)業(yè)稅、免征國(guó)家能源交通重點(diǎn)建設(shè)基金、免征新辦開發(fā)性企業(yè)所得稅等一系列政策。有點(diǎn)是貧困人群減輕由于生產(chǎn)資料價(jià)格放開和糧食提價(jià)而增加的負(fù)擔(dān),進(jìn)一步激發(fā)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的生機(jī)和活力,促進(jìn)鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu)改革和政府職能轉(zhuǎn)換。缺點(diǎn)就是稅費(fèi)改革后大多數(shù)鄉(xiāng)村財(cái)政困難的局面尚未得到根本性改善,減免農(nóng)業(yè)稅對(duì)基層壓力很大,鄉(xiāng)村基層政權(quán)正常運(yùn)轉(zhuǎn)將受到較大影響,農(nóng)村一些深層次的矛盾也將進(jìn)一步顯現(xiàn)和激化。
自提政策:
1、完善城鄉(xiāng)救助系統(tǒng)。我國(guó)現(xiàn)在出現(xiàn)的問(wèn)題還是城鄉(xiāng)差距太大,特別是東西部之間的差距,我國(guó)大部分的窮人集中在中西部的山區(qū)農(nóng)村,這些地方由于交通等各個(gè)方面的不足被忽略,所以城市可以將一部分產(chǎn)業(yè)向這些地區(qū)轉(zhuǎn)移,一來(lái)帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展,二來(lái)可以給當(dāng)?shù)鼐用裉峁┚蜆I(yè),保障貧困人群的基本生活,從而達(dá)到城市反哺農(nóng)村的效果。
2、有限福利制度。像西方的貧窮問(wèn)題主要通過(guò)發(fā)達(dá)的福利系統(tǒng)來(lái)解決的,雖然我國(guó)目前還不能和西方相比,但是我們完全有能力保障貧窮人員的溫飽問(wèn)題,同時(shí)再加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)如交通、教育、衛(wèi)生設(shè)施的改善,達(dá)到村容村貌整潔和通路、通水、通電、學(xué)校和醫(yī)療的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。
第三篇:2017國(guó)家對(duì)醫(yī)療政策
2017國(guó)家對(duì)醫(yī)療政策
醫(yī)藥醫(yī)療問(wèn)題是各個(gè)國(guó)家都關(guān)注的世界性問(wèn)題,一個(gè)國(guó)家的醫(yī)藥醫(yī)療水平關(guān)系著這個(gè)國(guó)家人民的健康以及人口的發(fā)展。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于2017國(guó)家對(duì)醫(yī)療政策,給大家作為參考,歡迎閱讀!
2017年醫(yī)療管理工作“劃重點(diǎn)”
一、加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)
分級(jí)診療制度是對(duì)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、服務(wù)模式和就醫(yī)秩序的基礎(chǔ)性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性、系統(tǒng)性的制度設(shè)計(jì),貫穿于醫(yī)改各領(lǐng)域,是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主線,事關(guān)醫(yī)改成敗。要堅(jiān)持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制,重點(diǎn)解決群眾愿意去、基層接得住、大醫(yī)院舍得放、政策更配套四個(gè)方面的問(wèn)題。
一方面要縱向貫通,明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,優(yōu)化資源配置。通過(guò)組建醫(yī)聯(lián)體、對(duì)口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層服務(wù)能力;一方面要橫向漸進(jìn),以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為紐帶,鼓勵(lì)二級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)師和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。逐步形成全科與??葡嘟Y(jié)合、社區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)模式。
完善醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)鏈,為群眾提供全方位全生命周期的服務(wù)。要從老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群入手,以需求為中心增強(qiáng)簽約服務(wù)能力,優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵,確保服務(wù)質(zhì)量,建立健全簽約服務(wù)的籌資支付和分配機(jī)制。讓群眾樂(lè)于利用簽約服務(wù),讓基層醫(yī)務(wù)人員樂(lè)意簽約服務(wù)。
二、以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),深化公立醫(yī)院改革
公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵是要政事分開、管辦分開,厘清政府與醫(yī)院之間的關(guān)系,落實(shí)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。政府重在加強(qiáng)宏觀管理,要把主要精力放在管政策、管方向、管規(guī)劃、管評(píng)價(jià)等方面,加大對(duì)醫(yī)療行為不規(guī)范、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的監(jiān)管。形成“政府辦好醫(yī),部門管好醫(yī),院長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)好醫(yī)院”的氛圍。
公立醫(yī)院要逐步形成以決策、執(zhí)行、監(jiān)督為核心的科學(xué)管理體系。通過(guò)制定章程、院訓(xùn)、工作制度、崗位職責(zé)等,完善內(nèi)部運(yùn)行體系和管理機(jī)制,努力提升醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、信息化水平,提高效率和效益。
三、建立健全綜合監(jiān)管制度
要健全醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),完善政府監(jiān)管主導(dǎo)、第三方參與、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理、社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充的多元化的綜合監(jiān)管體系。利用信息化手段開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院診療行為和費(fèi)用的全程監(jiān)管、監(jiān)督和智能審核。引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度,加強(qiáng)自查自糾,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法制意識(shí),提高依法執(zhí)業(yè)能力。
從完善薪酬待遇、發(fā)展空間、職業(yè)環(huán)境、社會(huì)地位等多方面入手,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
第一,加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、護(hù)理人員等短缺人才的培養(yǎng)機(jī)制,針對(duì)人才缺口推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同;
第二,推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推進(jìn)建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,放寬人才流動(dòng),落實(shí)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策;
第三,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感、強(qiáng)化責(zé)任感和使命感,廣泛宣傳先進(jìn)事跡,塑造行業(yè)清風(fēng)正氣;
第四,創(chuàng)造良好的職業(yè)環(huán)境,繼續(xù)深化平安醫(yī)院建設(shè),果斷處置、嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪,完善“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要注意傾聽群眾呼聲,收集、梳理、分析人民群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題并逐個(gè)分析原因,提出解決方案。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局2017年工作要點(diǎn)
關(guān)鍵詞:分級(jí)診療 醫(yī)聯(lián)體 日間手術(shù)
在85%地市級(jí)城市全面開展分級(jí)診療試點(diǎn)工作。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和團(tuán)隊(duì)簽約為重點(diǎn),以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點(diǎn),推動(dòng)基層首診。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體相關(guān)工作,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉,不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。組織開展三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn),探索建立急慢分治模式。
關(guān)鍵詞:預(yù)約診療
三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)施預(yù)約診療服務(wù),推動(dòng)實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn)工作。持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,落實(shí)便民、惠民措施,改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
關(guān)鍵詞:電子證照
建設(shè)電子證照制度,推動(dòng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士執(zhí)業(yè)全過(guò)程、動(dòng)態(tài)化和高效能的管理模式,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。
關(guān)鍵詞:區(qū)域醫(yī)療中心 縣醫(yī)院
逐步推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置和建設(shè)工作,加強(qiáng)縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力建設(shè),落實(shí)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)鍵詞:康復(fù)體系
加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),發(fā)展老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高護(hù)理特別是老年護(hù)理服務(wù)能力。
關(guān)鍵詞:健康扶貧
落實(shí)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作,推進(jìn)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作,全面實(shí)施農(nóng)村貧困人口9項(xiàng)大病專項(xiàng)救治工作,完善制度建設(shè)和信息登記系統(tǒng),推進(jìn)疾病應(yīng)急救助。
關(guān)鍵詞:遠(yuǎn)程醫(yī)療
推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)工作,在局部地區(qū)構(gòu)建有利于遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用的政策環(huán)境,引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),以電子病歷為核心,科學(xué)評(píng)定醫(yī)院信息化水平。
關(guān)鍵詞:臨床路徑
完善和落實(shí)臨床路徑管理制度,研究建立基于臨床路徑管理的質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)和績(jī)效考核體系,加強(qiáng)重大疾病規(guī)范化診療管理,開展重大疾病診療效果評(píng)價(jià)。
關(guān)鍵詞:藥事管理
推進(jìn)藥師立法,完成《藥師法》起草工作,完善臨床藥事管理制度,開展藥師培訓(xùn),促進(jìn)合理用藥。
關(guān)鍵詞:器官移植
加強(qiáng)器官捐獻(xiàn)與移植管理,啟動(dòng)《人體器官移植條例》及相關(guān)配套文件修訂工作,加強(qiáng)器官移植與腦死亡質(zhì)控,進(jìn)一步規(guī)范移植行為。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療安全
加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械臨床安全使用管理,探索建立重點(diǎn)科室患者安全管理指南,健全血液質(zhì)量安全管理體系,推進(jìn)臨床用血考核評(píng)價(jià)制度。
關(guān)鍵詞:DRGs
指導(dǎo)各省開展DRGs工作,逐步實(shí)現(xiàn)運(yùn)用DRGs開展醫(yī)院評(píng)價(jià),推進(jìn)按DRGs收付費(fèi)。
關(guān)鍵詞:征信體系
建立衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)征信體系,制定衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)征信系統(tǒng)信息共享和聯(lián)合懲戒實(shí)施辦法,探索建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,完善行業(yè)禁入制度,建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開公示制度。
2016年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局工作情況
關(guān)于行風(fēng)建設(shè)、援藏援疆和DRGs
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)李路平在就行風(fēng)建設(shè)、“組團(tuán)式”援藏援疆和DRGs相關(guān)工作等做情況通報(bào)時(shí)介紹,2016年,醫(yī)療領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)工作取得的階段性成效,組織體系和工作機(jī)制進(jìn)一步健全,工作成果進(jìn)一步鞏固,督辦和調(diào)研了行風(fēng)問(wèn)題典型案例,開展了醫(yī)用耗材專項(xiàng)治理工作。初步形成衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭抓總,辦醫(yī)主體、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)齊抓共管、各司其責(zé)的工作格局。
“組團(tuán)式”援藏援疆等工作取得了階段性成效,受援地區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平顯著提高,援藏援疆醫(yī)療隊(duì)起到了“傳幫帶”的實(shí)效。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),已治療患者近3萬(wàn)人次,開展各類手術(shù)5700臺(tái),討論疑難病例1700次,會(huì)診1.2萬(wàn)人次,50多種“大病”治療和300多種“中病”治療可以不出自治區(qū),指導(dǎo)受援醫(yī)院開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)348項(xiàng),同時(shí),受援醫(yī)院的管理水平有了較大提升。
臨床數(shù)據(jù)得到進(jìn)一步規(guī)范管理,2016年編制了《常用臨床醫(yī)學(xué)名詞》,更新了臨床版ICD-10和臨床版ICD-9-CM-3,擬定了《疾病診斷相關(guān)分組技術(shù)方案》和相關(guān)工作的通知,為開展精細(xì)化的支付方式改革,特別是按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)改革(DRGs)打下良好基礎(chǔ),同時(shí),也有利于引導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)院更加重視醫(yī)療質(zhì)量安全、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
關(guān)于依法行政、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)患關(guān)系和血液管理
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅通報(bào)了2016年各地醫(yī)政醫(yī)管部門在依法行政、醫(yī)療質(zhì)量管理、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和血液管理等方面工作情況。郭燕紅介紹,2016年各地醫(yī)政醫(yī)管部門嚴(yán)格履行法定職責(zé),扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革,為保障人民群眾生命健康、推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。依法行政方面,修訂了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》相關(guān)條款,出臺(tái)了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》,全力推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子證照工作,在京津冀地區(qū)開展了電子證照試點(diǎn)工作。
加強(qiáng)了我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理的制度建設(shè)和體系建設(shè),加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),完善制度建設(shè),頒布施行《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。完善了質(zhì)控組織體系建設(shè)、重點(diǎn)專業(yè)、重點(diǎn)病種、重點(diǎn)技術(shù)質(zhì)控指標(biāo),新啟動(dòng)10個(gè)重點(diǎn)專業(yè)的質(zhì)控組織。對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃中對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作,特別是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)內(nèi)容和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了專門部署。穩(wěn)步推進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化建設(shè),加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。
全國(guó)醫(yī)療糾紛和涉醫(yī)刑事案件、治安案件、安全隱患明顯減少,醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量實(shí)現(xiàn)連續(xù)三年“雙下降”的良好勢(shì)頭,醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境和患者就診秩序得到有效改善。
2016年,全國(guó)共有近1400萬(wàn)人次參加無(wú)償獻(xiàn)血,采血總量達(dá)到2360萬(wàn)單位(4720噸),較2015年分別增長(zhǎng)6.1%和6.2%,為2011年以來(lái)最高增幅,基本滿足當(dāng)前臨床需求。血液區(qū)域聯(lián)動(dòng)保障制度不斷健全,血液安全水平不斷提升。
關(guān)于分級(jí)診療、縣醫(yī)院能力、改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)和健康扶貧
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝就推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、縣醫(yī)院能力建設(shè)、改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)和健康扶貧等工作情況進(jìn)行了通報(bào)。焦雅輝介紹,分級(jí)診療工作在2016年總體來(lái)說(shuō)開局良好,各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分結(jié)合本地實(shí)際,積極探索開展分級(jí)診療工作,試點(diǎn)范圍不斷擴(kuò)大,部分省份基層診療量持續(xù)上升,雙向轉(zhuǎn)診初現(xiàn)成效,配套政策不斷完善,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援,縣醫(yī)院服務(wù)能力在2016年得到了明顯提升,龍頭地位進(jìn)一步加強(qiáng),臨床??圃O(shè)置更加豐富,臨床專科服務(wù)能力顯著增強(qiáng),醫(yī)技科室對(duì)臨床決策的支撐能力顯著提高,醫(yī)療服務(wù)數(shù)量明顯增加、醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定提升。
“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”啟動(dòng)兩年來(lái),各地堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),推出一系列政策措施,取得了階段性成效。服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫(yī)療質(zhì)量不斷提升,服務(wù)模式不斷創(chuàng)新,醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,平戰(zhàn)結(jié)合做好兒童醫(yī)療服務(wù)。
目前,農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作取得階段性成效,2016年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已會(huì)同民政部和國(guó)務(wù)院扶貧辦在8省區(qū)啟動(dòng)了該工作,截至2016年12月,山西、陜西、安徽、四川等省份已印發(fā)相關(guān)工作方案,并啟動(dòng)救治工作。此外,貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)救治工作正在穩(wěn)步開展,城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作階段性成效顯著。
2017年關(guān)于醫(yī)藥的幾條政策
1月25日,藥品領(lǐng)域全鏈條重大改革政策即將發(fā)布
1月25日,國(guó)務(wù)院新聞辦舉行吹風(fēng)會(huì),國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王賀勝,食品藥品監(jiān)管總局副局長(zhǎng)吳湞介紹《若干意見》有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。此外,工業(yè)和信息化部、人力資源社會(huì)保障部、商務(wù)部、中醫(yī)藥局有關(guān)司局的負(fù)責(zé)同志也出席了會(huì)議并回答相關(guān)提問(wèn)。
據(jù)介紹,《若干意見》指出,在生產(chǎn)環(huán)節(jié)關(guān)鍵是提高藥品質(zhì)量療效。一是嚴(yán)格藥品上市審評(píng)審批,優(yōu)化審評(píng)審批程序,推進(jìn)信息公開。二是加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品給予政策支持。三是有序推進(jìn)上市許可持有人制度試點(diǎn),鼓勵(lì)新藥研發(fā)。四是加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。五是加大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,推動(dòng)落后企業(yè)退出。六是健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,保障藥品有效供應(yīng)。
《若干意見》要求,在流通環(huán)節(jié)重點(diǎn)整頓流通秩序,改革完善流通體制。一是推動(dòng)藥品流通企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),健全城鄉(xiāng)藥品流通網(wǎng)絡(luò)。二是推行藥品購(gòu)銷“兩票制”,爭(zhēng)取到2018年在全國(guó)推開。三是落實(shí)藥品分類采購(gòu)政策,降低藥品虛高價(jià)格。四是加強(qiáng)藥品購(gòu)銷合同管理,違反合同約定要承擔(dān)相應(yīng)的處罰。五是整治藥品流通領(lǐng)域突出問(wèn)題,依法嚴(yán)懲違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)責(zé)任人員,并記入不良信用記錄。六是建立藥品價(jià)格信息可追溯機(jī)制,促進(jìn)價(jià)格信息透明。七是積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”的優(yōu)勢(shì)和作用,方便群眾用藥。
《若干意見》強(qiáng)調(diào),在使用環(huán)節(jié)要改革調(diào)整利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制,使藥品回歸治病本源。一是公立醫(yī)院要優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物,強(qiáng)化藥物使用監(jiān)管,促進(jìn)合理用藥。二是進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。三是強(qiáng)化醫(yī)保規(guī)范行為和控制費(fèi)用的作用,大力推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范醫(yī)療行為。四是積極發(fā)揮藥師在合理用藥方面的作用。
1月26日,2016全國(guó)零售藥店市場(chǎng)規(guī)模3377億,增速9.2%
日前,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布了我國(guó)2016年經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù):2016年全年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)74.4萬(wàn)億元,比2015年增長(zhǎng)6.7%。與此同時(shí),作為國(guó)內(nèi)專業(yè)的醫(yī)藥數(shù)據(jù)研究機(jī)構(gòu),中康CMH及中康研究院一如既往適時(shí)而高效地權(quán)威發(fā)布我國(guó)2016年藥品零售行業(yè)重磅數(shù)據(jù),第一時(shí)間為擁有44萬(wàn)終端門店網(wǎng)絡(luò)、300萬(wàn)直接面對(duì)健康需求一線從業(yè)人員的藥品零售行業(yè)從業(yè)人員提供決策支持。
1月27日,我國(guó)已正式啟動(dòng)藥師法立法工作
1月27日,央視朝聞天下播報(bào)《藥師法》全國(guó)人大和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委正在準(zhǔn)備立法過(guò)程中。日前,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。目前全國(guó)人大已將藥師法列入立法計(jì)劃,正會(huì)同有關(guān)部門開展相關(guān)研究,進(jìn)行前期調(diào)研準(zhǔn)備,將按照有關(guān)要求,充分聽取各方面的意見和建議,加快推動(dòng)藥師法立法進(jìn)程。
2月4日,中醫(yī)藥事業(yè)正在迎來(lái)新機(jī)遇,步入新發(fā)展時(shí)期
近日,我國(guó)首部為傳統(tǒng)中醫(yī)藥振興而制定的國(guó)家法律——《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》下稱《中醫(yī)藥法》正式出臺(tái),并將于2017年7月1日開始施行?!吨嗅t(yī)藥法》的出臺(tái),給中醫(yī)藥行業(yè)在資格準(zhǔn)入和管理規(guī)范方面進(jìn)一步開了口子,使得中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展更加有法可依,中醫(yī)藥事業(yè)正在迎來(lái)新機(jī)遇并步入新的發(fā)展時(shí)期。
《中醫(yī)藥法》的落地,被解讀為促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展的有力法律援助和支撐。相關(guān)資料顯示,2008年十一屆全國(guó)人大常委會(huì)將該法列入立法規(guī)劃;2009年《中共中央出臺(tái)國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確要求加快中醫(yī)藥立法工作;2011年12月,原衛(wèi)生部向國(guó)務(wù)院報(bào)送了《中醫(yī)藥法》草案送審稿;2015年12月,國(guó)務(wù)院將中醫(yī)藥法草案提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議;2015年12月和2016年8月、12月,全國(guó)人大常委會(huì)進(jìn)行三次審議后通過(guò)了《中醫(yī)藥法》。
眾所周知,中醫(yī)藥被譽(yù)為“打開中華文明寶庫(kù)的鑰匙”,隨著近些年人們健康觀念的轉(zhuǎn)變,醫(yī)學(xué)模式的不斷創(chuàng)新,中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)衛(wèi)生和健康工作中逐漸發(fā)揮出更加重要的作用。但無(wú)論是觀念的轉(zhuǎn)變還是需求的增多,對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展只是助力,而《中醫(yī)藥法》的最終施行,使得從事中醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)和從業(yè)人員在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和日常工作中更加有章可循,有法可依。
國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、食品藥品監(jiān)管總局會(huì)同相關(guān)部門起草的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(以下簡(jiǎn)稱《若干意見》),此前已經(jīng)國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組全體會(huì)議和中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議審議通過(guò),近期國(guó)務(wù)院辦公廳將印發(fā)執(zhí)行。
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第四篇:國(guó)家學(xué)生資助政策體系簡(jiǎn)介
國(guó)家學(xué)生資助政策體系簡(jiǎn)介(2015)
來(lái)源: 作者: 編輯:辦公室 日期:2015-11-04 點(diǎn)擊率:595 [我要打印] [關(guān)閉] 摘要: 引題: 關(guān)鍵字:
教育公平是社會(huì)公平的重要基礎(chǔ),促進(jìn)教育公平是國(guó)家基本教育政策。黨和國(guó)家高度重視家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生上學(xué)問(wèn)題,近些年中央有關(guān)部門密集出臺(tái)相關(guān)資助政策措施,已建立起覆蓋學(xué)前教育至研究生教育的學(xué)生資助政策體系,從制度上保障了不讓一個(gè)學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。
一、高等教育學(xué)生資助政策
(一)本??粕逃A段:國(guó)家獎(jiǎng)助學(xué)金、國(guó)家助學(xué)貸款、學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償、校內(nèi)獎(jiǎng)助學(xué)金、勤工助學(xué)、困難補(bǔ)助、伙食補(bǔ)貼、學(xué)費(fèi)減免、“綠色通道”等多種方式的混合資助體系。
1.國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金。本專科生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金,用于獎(jiǎng)勵(lì)特別優(yōu)秀的全日制普通高校本??疲ê呗殹⒌诙W(xué)士學(xué)位)在校生,每年獎(jiǎng)勵(lì)本??茖W(xué)生5萬(wàn)名,每生每年8000元。
2.國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金。用于獎(jiǎng)勵(lì)資助品學(xué)兼優(yōu)、家庭經(jīng)濟(jì)困難的全日制普通高校本??疲ê呗殹⒌诙W(xué)士學(xué)位)在校生。國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金資助面約為全國(guó)全日制普通高校本??疲ê呗?、第二學(xué)士學(xué)位)在校學(xué)生總數(shù)的3%,每生每年5000元。同一學(xué)年內(nèi),國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金和國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金不能同時(shí)獲得。
3.國(guó)家助學(xué)金。用于資助家庭經(jīng)濟(jì)困難的全日制普通高校本??疲ê呗殹⒌诙W(xué)士學(xué)位)學(xué)生,國(guó)家助學(xué)金資助面約為全國(guó)全日制普通高校本??疲ê呗?、第二學(xué)士學(xué)位)在校學(xué)生總數(shù)的20%,平均資助標(biāo)準(zhǔn)為每生每年3000元,可分設(shè)2-3檔。
4.國(guó)家助學(xué)貸款。國(guó)家助學(xué)貸款是由政府主導(dǎo),金融機(jī)構(gòu)向高校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生提供的不需要擔(dān)?;虻盅旱男庞弥鷮W(xué)貸款,幫助解決在校期間的學(xué)費(fèi)和住宿費(fèi)用,每學(xué)年貸款金額原則上不超過(guò)8000元,貸款期限最長(zhǎng)不超過(guò)20年。國(guó)家助學(xué)貸款利率執(zhí)行中國(guó)人民銀行同期公布的同檔次基準(zhǔn)利率,不上浮。貸款學(xué)生在校期間的貸款利息全部由財(cái)政貼息,畢業(yè)后的利息由學(xué)生支付,并按約定償還本金。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款,有兩種模式:一是校園地國(guó)家助學(xué)貸款,即通過(guò)就讀學(xué)校向經(jīng)辦銀行申請(qǐng);二是生源地信用助學(xué)貸款,即通過(guò)戶籍所在縣(市、區(qū))的學(xué)生資助管理機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)(有的地區(qū)直接到相關(guān)金融機(jī)構(gòu)申請(qǐng))。5.基層就業(yè)學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償。對(duì)中央部門所屬全日制普通高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生,自愿到中西部地區(qū)和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)基層單位就業(yè)、服務(wù)期達(dá)到3年以上(含3年)的,實(shí)施學(xué)費(fèi)補(bǔ)償或國(guó)家助學(xué)貸款代償。補(bǔ)償代償金額根據(jù)畢業(yè)生在校期間每年實(shí)際繳納的學(xué)費(fèi)或獲得的國(guó)家助學(xué)貸款確定,每生每年不高于8000元。每年補(bǔ)償或代償總額的1/3,分3年補(bǔ)償代償完畢。地方高校畢業(yè)生學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償由各地參照中央政策制定執(zhí)行。
6.應(yīng)征入伍服義務(wù)兵役學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償及學(xué)費(fèi)減免。對(duì)應(yīng)征入伍服義務(wù)兵役的高等學(xué)校在校生及畢業(yè)生在校期間繳納的學(xué)費(fèi)或獲得的國(guó)家助學(xué)貸款實(shí)施一次性補(bǔ)償或代償,對(duì)退役后復(fù)學(xué)的高校在校生(含高校新生)實(shí)行學(xué)費(fèi)減免。補(bǔ)償代償金額根據(jù)學(xué)生在校期間每年實(shí)際繳納的學(xué)費(fèi)或獲得的國(guó)家助學(xué)貸款確定,退役復(fù)學(xué)學(xué)費(fèi)減免金額按照實(shí)際收取學(xué)費(fèi)確定,每生每年均不高于8000元。
7.師范生免費(fèi)教育。在北京師范大學(xué)、華東師范大學(xué)、東北師范大學(xué)、華中師范大學(xué)、陜西師范大學(xué)和西南大學(xué)六所教育部直屬師范大學(xué)實(shí)行師范生免費(fèi)教育。免費(fèi)教育師范生在校學(xué)習(xí)期間,免除學(xué)費(fèi)、免繳住宿費(fèi),并補(bǔ)助生活費(fèi)。地方師范院校師范生資助由各地自行實(shí)施。享受師范生免費(fèi)教育的學(xué)生可以申請(qǐng)國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金,但不能申請(qǐng)國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金和國(guó)家助學(xué)金。
8.退役士兵教育資助。對(duì)退役一年以上、考入全日制普通高等學(xué)校的自主就業(yè)退役士兵,給予教育資助。內(nèi)容包括:一是學(xué)費(fèi)資助;二是家庭經(jīng)濟(jì)困難退役士兵學(xué)生生活費(fèi)資助;三是其他獎(jiǎng)助學(xué)金資助。學(xué)費(fèi)資助標(biāo)準(zhǔn),按省級(jí)人民政府制定的學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每學(xué)年最高不超過(guò)8000元。生活費(fèi)及其他獎(jiǎng)助學(xué)金資助標(biāo)準(zhǔn),按國(guó)家現(xiàn)行高校學(xué)生資助政策的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
9.新生入學(xué)資助項(xiàng)目。從2012年起,對(duì)中西部地區(qū)啟動(dòng)高校家庭經(jīng)濟(jì)困難新生入學(xué)資助項(xiàng)目,用于解決學(xué)生家庭至錄取學(xué)校間的路費(fèi)及入校后短期生活費(fèi),?。▍^(qū)、市)內(nèi)院校錄取的新生每人資助500元,省外院校錄取的新生每人資助1000元。
10.勤工助學(xué)。學(xué)校設(shè)置校內(nèi)勤工助學(xué)崗位,并為學(xué)生提供校外勤工助學(xué)機(jī)會(huì)。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生優(yōu)先考慮。學(xué)生參加勤工助學(xué)原則上每周不超過(guò)8小時(shí),每月不超過(guò)40小時(shí),勞動(dòng)報(bào)酬原則上不低于當(dāng)?shù)卣蛴嘘P(guān)部門制定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)或居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
11.校內(nèi)資助。學(xué)校利用從事業(yè)收入中提取的資助資金以及社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人捐助資金等,設(shè)立校內(nèi)獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金、困難補(bǔ)助、伙食補(bǔ)貼、校內(nèi)無(wú)息借款、減免學(xué)費(fèi)等。12.綠色通道。全日制普通高校建立“綠色通道”,對(duì)被錄取入學(xué)、無(wú)法繳納學(xué)費(fèi)的家庭經(jīng)濟(jì)困難新生,先辦理入學(xué)手續(xù),然后再根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況,分別采取不同辦法予以資助。
(二)研究生教育階段:國(guó)家獎(jiǎng)助學(xué)金、“三助”崗位津貼、國(guó)家助學(xué)貸款、學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償?shù)榷喾N方式并舉。
1.國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金。研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金用于獎(jiǎng)勵(lì)特別優(yōu)秀的研究生。每年獎(jiǎng)勵(lì)4.5萬(wàn)名,其中碩士生3.5萬(wàn)名、每生每年2萬(wàn)元,博士生1萬(wàn)名、每生每年3萬(wàn)元。
2.學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金。為激勵(lì)研究生勤奮學(xué)習(xí)、潛心科研、勇于創(chuàng)新、積極進(jìn)取而設(shè)立的獎(jiǎng)學(xué)金。中央高校根據(jù)研究生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)業(yè)成績(jī)、科研成果、社會(huì)服務(wù)以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等因素,確定研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金的覆蓋面、等級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)定辦法(可分檔設(shè)定獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn))。研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)不得超過(guò)同階段研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)的60%。地方高校研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金政策由各地參照中央政策制定執(zhí)行。
3.國(guó)家助學(xué)金。用于資助全國(guó)普通高等學(xué)校納入全國(guó)研究生招生計(jì)劃的所有全日制研究生(有固定工資收入的除外)的基本生活支出。碩士研究生資助標(biāo)準(zhǔn)不低于每生每年6000元,博士研究生資助標(biāo)準(zhǔn)不低于每生每年10000元。
4.“三助”崗位津貼。高等學(xué)校利用教育撥款、科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)費(fèi)收入、社會(huì)捐助等資金,設(shè)置研究生“三助”(助研、助教、助管)崗位,并提供“三助”津貼。原則上,助研津貼主要通過(guò)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中的勞務(wù)費(fèi)及科研間接費(fèi)列支,助教津貼和助管津貼所需資金由高等學(xué)校承擔(dān)。研究生“三助”津貼標(biāo)準(zhǔn)由高校依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合當(dāng)?shù)匚飪r(jià)水平等因素合理確定。
5.國(guó)家助學(xué)貸款。研究生申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款的條件、程序及其他有關(guān)規(guī)定,與高校本??粕鷩?guó)家助學(xué)貸款基本相同。原則上,研究生助學(xué)貸款以校園地國(guó)家助學(xué)貸款為主,每學(xué)年貸款金額不超過(guò)12000元。
6.基層就業(yè)學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償。應(yīng)屆畢業(yè)研究生赴基層就業(yè)申請(qǐng)學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償?shù)臈l件、程序及相關(guān)規(guī)定,與本??飘厴I(yè)生基本相同。研究生補(bǔ)償代償金額每生每年不高于12000元。
7.應(yīng)征入伍服義務(wù)兵役學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償及學(xué)費(fèi)減免。研究生應(yīng)征入伍服義務(wù)兵役申請(qǐng)學(xué)費(fèi)補(bǔ)償貸款代償及學(xué)費(fèi)減免的條件、程序及相關(guān)規(guī)定,與本??粕鞠嗤?。研究生補(bǔ)償代償或?qū)W費(fèi)減免金額每生每年不高于12000元。8.退役士兵教育資助。對(duì)退役一年以上、考入普通高等學(xué)校并納入全國(guó)全日制研究生招生計(jì)劃的自主就業(yè)退役士兵,給予教育資助。資助內(nèi)容與本??粕鞠嗤W(xué)費(fèi)資助標(biāo)準(zhǔn)每學(xué)年最高不超過(guò)12000元。
二、中等職業(yè)教育學(xué)生資助政策
建立起以國(guó)家免學(xué)費(fèi)、國(guó)家助學(xué)金為主,學(xué)校和社會(huì)資助及頂崗實(shí)習(xí)等為補(bǔ)充的學(xué)生資助政策體系。
1.免學(xué)費(fèi)
國(guó)家對(duì)中等職業(yè)學(xué)校全日制正式學(xué)籍一、二、三年級(jí)在校生中所有農(nóng)村(含縣鎮(zhèn))學(xué)生、城市涉農(nóng)專業(yè)學(xué)生和家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生、藝術(shù)類戲曲表演專業(yè)學(xué)生免除學(xué)費(fèi)(藝術(shù)類其他表演專業(yè)學(xué)生除外)。
對(duì)民辦中等職業(yè)學(xué)校符合免學(xué)費(fèi)條件的學(xué)生,按照當(dāng)?shù)叵嗤愋屯瑢I(yè)公辦中等職業(yè)學(xué)校免學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高出公辦學(xué)校免學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分由學(xué)生家庭負(fù)擔(dān);低于公辦學(xué)校免學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,按照民辦學(xué)校實(shí)際學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助。
2.國(guó)家助學(xué)金
國(guó)家助學(xué)金資助對(duì)象為全日制正式學(xué)籍一、二年級(jí)在校涉農(nóng)專業(yè)學(xué)生和非涉農(nóng)專業(yè)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生,資助標(biāo)準(zhǔn)生均每年2000元。
家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生比例按區(qū)域確定,六盤山區(qū)等11個(gè)連片特困地區(qū)和西藏、四省藏區(qū)、新疆南疆三地州中等職業(yè)學(xué)校農(nóng)村學(xué)生(不含縣城)全部納入享受助學(xué)金范圍。
地方出臺(tái)的中等職業(yè)教育免學(xué)費(fèi)政策和助學(xué)金政策,范圍大于或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的,可按照本地的辦法繼續(xù)實(shí)施。
3.頂崗實(shí)習(xí)
安排中等職業(yè)學(xué)校三年級(jí)學(xué)生到企業(yè)等單位頂崗實(shí)習(xí),獲得一定報(bào)酬,用于支付學(xué)習(xí)和生活費(fèi)用。
4.獎(jiǎng)學(xué)金
地方政府、相關(guān)行業(yè)、企業(yè)安排專項(xiàng)資金設(shè)立中職學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金。5.學(xué)校免學(xué)費(fèi)等
中等職業(yè)學(xué)校每年安排一定的經(jīng)費(fèi),用于國(guó)家免學(xué)費(fèi)政策之外的學(xué)費(fèi)減免、勤工助學(xué)、校內(nèi)獎(jiǎng)學(xué)金和特殊困難補(bǔ)助等。
6.其他資助
鼓勵(lì)和支持社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位以及個(gè)人資助中職學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生。
三、普通高中教育學(xué)生資助政策 建立起以政府為主導(dǎo),國(guó)家助學(xué)金為主體,學(xué)校減免學(xué)費(fèi)等為補(bǔ)充,社會(huì)力量積極參與的普通高中家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系。
1.國(guó)家助學(xué)金。用于資助普通高中在校生中的家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生,資助面約占全國(guó)普通高中在校生總數(shù)的20%,平均資助標(biāo)準(zhǔn)為每生每年2000元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各地結(jié)合實(shí)際分檔確定。
2.學(xué)校資助。學(xué)校從事業(yè)收入中提取一定比例的經(jīng)費(fèi),用于減免學(xué)費(fèi)、設(shè)立校內(nèi)獎(jiǎng)助學(xué)金和特殊困難補(bǔ)助等支出。
3.社會(huì)資助。積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體及個(gè)人等面向普通高中設(shè)立獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金。
四、義務(wù)教育學(xué)生資助政策
全面免除城鄉(xiāng)義務(wù)教育階段學(xué)生學(xué)雜費(fèi),對(duì)農(nóng)村學(xué)生和城市家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生免費(fèi)提供教科書,對(duì)農(nóng)村學(xué)生免費(fèi)配發(fā)漢語(yǔ)字典,對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難寄宿生提供生活補(bǔ)助,實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。
1.免學(xué)雜費(fèi)。全部免除城鄉(xiāng)義務(wù)教育階段所有學(xué)生學(xué)雜費(fèi)。
2.免費(fèi)教科書。對(duì)義務(wù)教育階段所有農(nóng)村學(xué)生和城市低保家庭學(xué)生免費(fèi)提供教科書。農(nóng)村學(xué)生國(guó)家課程免費(fèi)教科書資金由中央財(cái)政承擔(dān),地方課程免費(fèi)教科書及城市低保家庭學(xué)生國(guó)家免費(fèi)教科書資金由地方財(cái)政承擔(dān)。國(guó)家為農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生免費(fèi)配發(fā)漢語(yǔ)字典。
3.寄宿生生活補(bǔ)助。用于資助義務(wù)教育階段農(nóng)村和城市家庭經(jīng)濟(jì)困難寄宿生,中西部地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段家庭經(jīng)濟(jì)困難寄宿生生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為小學(xué)生每生每天4元、初中生5元(寄宿生全年在校時(shí)間按250天計(jì)算)。
4.營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。在集中連片特殊困難地區(qū)實(shí)施農(nóng)村(不含縣城)義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃。中央財(cái)政為國(guó)家試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生提供營(yíng)養(yǎng)膳食補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為每生每天4元(學(xué)生全年在校時(shí)間按200天計(jì)算),所需資金全部由中央財(cái)政承擔(dān)。同時(shí),支持地方試點(diǎn),中央財(cái)政給予適當(dāng)獎(jiǎng)補(bǔ)。
五、學(xué)前教育資助政策
按照“地方先行、中央補(bǔ)助”的原則,各地建立學(xué)前教育資助政策體系。1.政府資助。地方政府對(duì)經(jīng)縣級(jí)以上教育行政部門審批設(shè)立的普惠性幼兒園在園家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童、孤兒和殘疾兒童予以資助。中央財(cái)政根據(jù)地方出臺(tái)的資助政策、經(jīng)費(fèi)投入及實(shí)施效果等因素,予以獎(jiǎng)補(bǔ)。
2.幼兒園資助。幼兒園從事業(yè)收入中提取一定比例的經(jīng)費(fèi),用于減免收費(fèi)、提供特殊困難補(bǔ)助等,具體比例由各地自行確定。3.社會(huì)資助。各地建立和完善相關(guān)優(yōu)惠政策,積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位及個(gè)人等捐資,幫助家庭經(jīng)濟(jì)困難兒童、孤兒和殘疾兒童接受普惠性學(xué)前教育。
作者: 編輯:辦公室
第五篇:國(guó)家政策
國(guó)家政策
《關(guān)于自主擇業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部安置管理若干問(wèn)題的意見》中明確規(guī)定,自主擇業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部申請(qǐng)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)或者創(chuàng)辦企業(yè),符合條件的,憑有關(guān)轉(zhuǎn)業(yè)證件,工商行政管理部門應(yīng)當(dāng)優(yōu)先辦理。從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)的,經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),自領(lǐng)取稅務(wù)登記證之日起,3年內(nèi)免征營(yíng)業(yè)稅和個(gè)人所得稅。對(duì)為安置自主擇業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部就業(yè)而新開辦的企業(yè),凡安置自主擇業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部占企業(yè)總?cè)藬?shù)60%(含60%)以上的,經(jīng)主管稅務(wù)機(jī)關(guān)批準(zhǔn),自領(lǐng)取稅務(wù)登記證之日起,3年內(nèi)免征營(yíng)業(yè)稅和企業(yè)所得稅。自主擇業(yè)的軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部須持有師以上部隊(duì)發(fā)給的轉(zhuǎn)業(yè)證件,稅務(wù)機(jī)關(guān)對(duì)此進(jìn)行相應(yīng)的審核認(rèn)定。
對(duì)于復(fù)轉(zhuǎn)軍人,滕安認(rèn)為他們應(yīng)該首先做好三件事:“一是要好好梳理一下自己的經(jīng)歷,知道自己是什么樣的人才,想干什么,能干什么;第二步是抓緊充電,去學(xué)習(xí)和讀書,因?yàn)槌晒Φ钠髽I(yè)家都是善于學(xué)習(xí)和思考,這樣才能真正弄懂自己想要什么,能干什么;第三是人脈資源的準(zhǔn)備,很多軍人的戰(zhàn)友都有優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),可以進(jìn)行溝通聯(lián)絡(luò)。”