第一篇：醫(yī)院內(nèi)訓體會

醫(yī)院內(nèi)部管理培訓心得體會

2011年10月9日至10月11日我院邀請西安交通大學西安當代醫(yī)院管理研究院院長孫學勤教授進行兩天半的醫(yī)院內(nèi)部管理培訓，孫教授以《如何提高醫(yī)院執(zhí)行力》為主題，提出全面質(zhì)量管理理念既完整地詮釋了醫(yī)院臨床醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政、后勤各個部門之間環(huán)環(huán)相扣的關系。通過此次培訓學習，感到受益匪淺，孫學勤教授應用豐富地實踐經(jīng)驗和授課技巧，對全面質(zhì)量管理的基礎知識、提高醫(yī)院服務質(zhì)量管理的對策方法、全面質(zhì)量管理的質(zhì)量評價考核與績效掛鉤等方面進行了深入闡述，給予我們很深的啟發(fā)和感觸，對今后的醫(yī)院全面質(zhì)量管理工作和提高醫(yī)院整體管理水平具有切實的指導意義。

一、醫(yī)院管理者的新理念

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院需要在高層領導的帶領下去實現(xiàn)自己的愿景和目標，高層領導的領導力就顯得尤為重要。領導力，概括地說就是引領組織達到目標的能力。

管理者的第一要務就是角色轉(zhuǎn)化，定位的轉(zhuǎn)變，要變主力為裁判和教練，適當?shù)恼镜綀鐾庾屜聦偃ズ煤玫墓ぷ?，成才，而不是任何事都親力親為，要學會放手，務必讓下屬快速成長起來。事實上，領導力是具體的，也是可以掌控的。一個好的教練就是培養(yǎng)下屬迅速成長，要給下屬發(fā)展的機會，充分發(fā)揮下屬的積極性。第二是找到?jīng)Q定你命運的組織，在醫(yī)院中，對中層干部來講，配合你的領導做好管理就是管理，任何行業(yè)的發(fā)展離不開組織，個人的發(fā)展也是如此，在弱小的組織比在強大的個人都要強大。想要科室發(fā)展那就必須獲得組織的認可和信任，這樣才能決定自己的命運。第三是適度表揚是最好的激勵，領導力就是激勵別人的能力，管理者最傻的就是自己多干而下屬卻少干。要學會分解，讓別人去干，給別人發(fā)展得機會，充分發(fā)揮下屬的積極性，每個下屬一定會犯錯誤，就像孩子學走路一樣，只有這樣下屬才能從中學到了本領?？浦魅巫鳛榭剖业闹袌粤α浚侠淼姆峙湔{(diào)動下屬的積極性，要想盡辦法把科室提高上去，要相信下屬，讓他們找到肯定的感覺。第四是看人要看優(yōu)點，用人要用人的長處，合適才是最好的，醫(yī)院做為企業(yè)大多數(shù)都是重用能力強的人，而不是看學歷、看職稱等等。一個好的管理者，要合理的搭配人才，孫教授說“三看三不看”，就是要看現(xiàn)在不看過去，看優(yōu)點不看缺點，看前面不看背后。

二、高效的執(zhí)行力才能取得成功

執(zhí)行力就是把事情做到位的能力，在執(zhí)行每次工作時最重要的是 要有責任心。把工作按約定的時間去做、按標準做到位。

執(zhí)行力的三個核心：一是人員流程，就是用正確的人（合適的人做合適的事）；二是戰(zhàn)略流程，就是做正確的事；三是運行流程，就是把事情做正確。人力資源部的工作性質(zhì)決定了執(zhí)行力的重要性，在完成上級部門的各項工作任務方面，只有具備高度的責任心，才能將事情按時保量的去做好。近幾年，通過醫(yī)改新政策、醫(yī)療惠民行動、臨床路徑等相關工作越來越多，人力資源部為了按時保量完成任務，時常加班加點，但大家都沒有半句怨言，說明我們科室人員都具有團

結(jié)協(xié)作的精神，具有高度的責任心。

三、科室管理新創(chuàng)新

醫(yī)院的人力資源管理是重點，在醫(yī)療質(zhì)量管理方面孫教授提出了全方面的質(zhì)量管理理念，重點一是關鍵的少數(shù)。中層干部要主動定位，不要被動定位，每個科室要想辦法在團隊里找到可以培養(yǎng)并值得培養(yǎng)的骨干，要找到關鍵的少數(shù)。重點二是選拔人才。要學習黨的精神建立醫(yī)院第三梯隊選拔制度，通過調(diào)動人員的積極性在今年的8月人力資源部出臺了關于后備人才管理辦法，要從醫(yī)院的宏觀角度去培養(yǎng)人才。重點三建立院內(nèi)干部交流。學會互相交流、互相理解，相互配合，后備人才的培養(yǎng)不單靠科室，也要靠全院力量。

醫(yī)院質(zhì)量是醫(yī)院永恒的目標，醫(yī)院要想在激烈的競爭中立于不敗之地，獲得持續(xù)健康的發(fā)展，打造領導力是關鍵，而構(gòu)建一個強有力的核心團隊并使它高效運轉(zhuǎn)更為關鍵。一個團隊建設的目的是為了實現(xiàn)“整體大于個體之和”，在醫(yī)院管理中其地位和作用越來越明顯，因此，團隊建設也越來越受醫(yī)院管理者的垂青。組建一支優(yōu)秀團隊在現(xiàn)實中是難乎其難，關鍵在于要打造團隊的核心。要體現(xiàn)在我們每一個身上，把醫(yī)院各項制度落實到位，要有強烈的責任心和團隊精神，要擺正心態(tài)，愛崗敬業(yè)，每天把正確的事情做正確，我們就都是成功者。要相信在院領導領導下，在新的醫(yī)院管理理念中不斷學習，提升全院的醫(yī)療及服務質(zhì)量，我們醫(yī)院的明天會更好。

2011年12月13日

第二篇：醫(yī)院中干內(nèi)訓體會

醫(yī)院中層管理能力提升培訓班心得體會

近段時間以來，我們重慶江北黃泥磅醫(yī)院榮幸邀請到了中小醫(yī)院內(nèi)訓第一人----曹桂英老師我們醫(yī)院中層管理及技術人員進行了專門培訓。聽了曹老師的講課，從中受益匪淺，懂得了一些管理中的訣竅和方法，更使我在今后的工作中明白了管理的方向和努力的目標，現(xiàn)在把自己的一些體會介紹如下，請老師、領導們批評指正。

一、加深團隊意識

通過上課我明白了管理是一門藝術，就是運用醫(yī)院的各種資源來達成管理的總目標---經(jīng)濟效益和社會效益。為此，中層領導首先應了解、熟悉自己的團隊，團隊中的每一個隊員就是我們單位的重要資源。工作者中層管理人員的重要職責是要讓下屬明白團隊是甚么，團隊最需要的是甚么？那就是團隊的精神、理念，團隊應具有整體、團結(jié)、互助和協(xié)作。明白每個人都是機器的關鍵螺絲釘，一個團隊必須具有凝聚力，大家集中力量于同一點，最終達成共同的目標。這叫合力。

二、保持積極的心態(tài)

雖然只有一周多課程，卻讓我系統(tǒng)地學習了干部的管理理念和方法，使我更加明確了中層管理的重要性，鼓舞我向成為一名優(yōu)秀的管理者的目標前進。管理不僅于知，而重在于行。我會端正自己的認識，以前進的、積極的心態(tài)，以實際行動來溶于學習提高中。要明白這是自己充電、增加管理知識的時候。明白了這些就會在工作中遇到困難時少些抱怨；明白了少向外界要條件，多向自己要智慧。激勵自己勇挑重擔，時時刻刻起帶頭作用。忠誠地、全心全意地為單位做事，為社會多做貢獻，實現(xiàn)現(xiàn)自己的人生價值。

三、擺正位置，學習帶隊技巧

中層干部是一個小隊的領頭羊，自己的言行、思維方法、甚至喜好都會對團隊產(chǎn)生莫大的影響，處于承上啟下、承前啟后、承點啟面的位置。作為一個合格的中干，既應是上級的支持者、傳播者和執(zhí)行者，又是下屬的調(diào)配者、督導者、協(xié)調(diào)者和訓練者。要有團隊第一的思想，要當下級學習的標桿，需要事事以身作則，因而應該不斷加強自己的道德品質(zhì)修養(yǎng)，做到言行一致，誠實守信，嚴于律己，寬以待人，處理問題要公平公正。一個成功的中干通常擁有其獨特的人格魅力和親和力，由之給員工帶來信心和力量，其言行容易獲得團隊的信任。而下屬會心悅誠服地服從他的領導、為他努力工作、心甘情愿、義無反顧地向目標邁進。同時中干應信任你的下屬，要尊重你的下屬，能放手授權的事項，適當授權，這樣可以培養(yǎng)下屬的主觀能動性和創(chuàng)造力，讓員工大膽工作；要主動為員工排憂解難，增加員工的信任感；當下屬在工作中出現(xiàn)差錯時，要勇于承擔自己應該承擔的責任。

四、有效溝通，執(zhí)行落地

作為承上啟下的中層管理者，為領導與員工尋找一個合理的平衡點是十分重要的。中層管理人員不做壓力的橋梁，要做壓力的熔爐，就是用融洽溝通去實現(xiàn)壓力釋放。良好的溝通可以第一時間了解領導和職工的想法，可使大家的想法與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相一致，可將矛盾化解在最初階段。工作中要克服“自我主義”，相信自己的員工，充分依靠員工，實現(xiàn)單位制度化、規(guī)范化、模式化、技術化的經(jīng)營管理目標。要把醫(yī)院的決策貫徹到每個員工的實際工作中，不折不扣地執(zhí)行單位的決策，也就是落實執(zhí)行力。要讓每個員工養(yǎng)成規(guī)則意識，明確的獎罰制度起著紅綠燈的作用，可以有效地約束團隊，無形中樹立自己的威信。

五、不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷學習創(chuàng)新

一位中層管理者如果希望成功，那么就要主動學習、總結(jié)、創(chuàng)新。首先，在當今信息非常發(fā)達的時代，每天都有新的信息從各個方向襲來，就看我們是否善于充分利用、思考，以之對工作中的經(jīng)驗教訓進行總結(jié)。其次，創(chuàng)新要有針對性和可行性的，不能大而空。工作中，管理者要創(chuàng)新，同時要鼓勵自己的團隊創(chuàng)新，增加團隊的活力。

第三篇：防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度

防止醫(yī)院內(nèi)感染管理制度

一、檢驗科成立醫(yī)院感染管理小組，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對各實

驗室醫(yī)院感染管理工作進行督導。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓（３學時），考核合格方可上崗。

二、工作人員必須穿工作服，戴工作帽，手套，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口

罩。

三、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無窖化處理，一次性使用無菌醫(yī)療

用品必須具有省級以上須發(fā)的“四證”、“一件”，①醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可；②工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證；③醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證；④醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證；⑤衛(wèi)生許可證件。進口的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須有國務院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》及無菌日期、失效期等中文標志。

四、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量

采血做到一人一針一管一片；對每位病人操作前后進行手消毒。

五、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用

時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

六、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。

七、手寫報告單微波爐消毒后方可發(fā)放。

八、檢驗人員結(jié)素操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。肥皂不用時保持

清潔，干燥狀態(tài)。

九、保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒并作

好記錄，在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

十、菌種、病種按《傳染病防治法》進行管理。

十一、實驗室的醫(yī)院感染管理參照檢驗科的管理要求，實驗動物應嚴格管理。防

止逃逸或造成人與動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。

十二、消毒效果監(jiān)測

（一）消毒劑每季度一次，細菌含量﹤100cfu/ml不得檢出致病性微生物。

（二）滅菌劑每月一次，不得檢出任何微生物。

（三）使用中的紫外線燈管照射強度每半年監(jiān)測一次，使用中的燈管不得低于

70w/cm2。

（四）化學監(jiān)測含氯消毒劑，每日監(jiān)測一次，戊二醛每周不少于一次。

十三、銳器傷的預防，銳器用后置防滲漏、耐刺的專用容器內(nèi)，無害化處理。

（一）如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消

毒處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

（二）被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝

免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。

第四篇：醫(yī)院內(nèi)鏡室制度

內(nèi)窺鏡室工作制度

一、熱情接待病人，預約檢查時間，向病人宣傳窺鏡檢查的知識和檢查前注意，解除病員思想顧慮，使患者配合檢查。

二、按預約時間準時給病員檢查 , 如遇特殊情況更改檢查時間，應檢前通知病員。

三、嚴格執(zhí)行檢查操作規(guī)程，準確書寫檢查過程單，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有惡變情況，注意性醫(yī)療。

四、加強與各科室聯(lián)系，互相探討臨床病例的有關問題，不斷提高診斷水平，做好各種記錄。

五、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴防院內(nèi)交叉感染，愛護醫(yī)療儀器，定期保養(yǎng)維修，注意安全，防止差錯。

內(nèi)鏡室醫(yī)院感染管理制度、內(nèi)鏡的清洗消毒應當與內(nèi)鏡的治療工作分開進行，分設單獨的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室，清洗消毒室應當保證通風良好。保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴格進行消毒處理。、定上午檢查胃鏡，下午檢查腸鏡，胃鏡和腸鏡清消毒工作的設備分開。、工作人員應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。、內(nèi)鏡及附件的清洗消毒或者滅菌必須遵照規(guī)范中清洗、消毒或滅菌原則。、內(nèi)鏡室應當做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記容包括：就診病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時間、消毒時間，以及操作人員的姓名等事項。、定期更換消毒液，每日定時監(jiān)測消毒劑的濃度，并做好登記。每月做滅菌器械生物學監(jiān)測一次，每季做消毒器械生物學監(jiān)測一次，并合格。

第五篇：醫(yī)院內(nèi)鏡護士職責

內(nèi)鏡室護士職責

第一條在科主任和護士長領導下，負責內(nèi)鏡室物資管理與病人護理工作。

第二條負責病人接診、登記、預約，及時做好內(nèi)鏡檢查前后病人的基礎護理和精神護理工作，并向病員交代注意事項。

第三條負責認真執(zhí)行各項護理制度、技術操作規(guī)程和醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行內(nèi)窺鏡消毒管理和護理“三查七對”制度，準確及時完成各項護理工作。

第四條負責密切觀察患者反應，隨時準備好急救用的物品、藥品，配合醫(yī)師搶救和病理標本送檢，嚴防差錯事故發(fā)生。

第五條負責內(nèi)鏡室消毒滅菌隔離工作，預防醫(yī)院交叉感染病詳細記錄。清領、保管和報損內(nèi)鏡室物資，保持內(nèi)鏡室清潔、整齊，室內(nèi)濕度適宜。