第一篇：2009年虹溪醫(yī)院內(nèi)兒科年終工作總結(jié)

2009年虹溪醫(yī)院內(nèi)兒科年終工作總結(jié) 2009年，在上級(jí)衛(wèi)生主管部門和我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護(hù)人員以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、創(chuàng)新管理方法、提升依法行醫(yī)能力，著力提高醫(yī)療服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，各項(xiàng)工作積極開展、有序推進(jìn)、成效明顯。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

一、業(yè)務(wù)量不斷提高，順利完成本年度目標(biāo)任務(wù)

2009年是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績(jī)，11個(gè)月的業(yè)務(wù)總收入達(dá)到216.7萬元，比去年同期增長(zhǎng)了31%；入院人數(shù)達(dá)1384人次、門診人數(shù)達(dá)13618人次，分別比去年同期增長(zhǎng)22%和37％，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

二．加大科室綜合管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式

１．開展主題活動(dòng)，不斷加快行風(fēng)建設(shè)。

首先我們認(rèn)真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了李院長(zhǎng)制定的《向社會(huì)服務(wù)承諾書》。二是在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。三是科室所有醫(yī)護(hù)人員不接受病人的請(qǐng)客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。四是把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會(huì)美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。

２．堅(jiān)持服務(wù)至上，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)宗旨，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度，設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。三是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵，設(shè)立

“微笑服務(wù)”。四是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸

到入院前登記和出院后隨訪。一年來，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊叩木驮\，門診病人、住院病人數(shù)

明顯增長(zhǎng)，達(dá)到了歷史最好水平。

3．今年科室將規(guī)范醫(yī)生的診療行為作為管理的“重頭戲”之一。

一是嚴(yán)格將醫(yī)生的診療行為是否符合新農(nóng)合政策及醫(yī)保政策的規(guī)定來

抓，加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。二是抓合理用藥。三是抓一次性材料的使用。四是抓合理收費(fèi)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年

圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。

４．抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形

式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，做到三個(gè)結(jié)合：（１）學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合；

（２）評(píng)先樹優(yōu)，職稱評(píng)定相結(jié)合；

（３）平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。

三．規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

１．注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病

歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。２．強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)

執(zhí)行情況；每月兩次安全質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查

辦。

３．抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

（１）入院時(shí)：全面查體，詳問病史，嚴(yán)格用藥；

（２）住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)；

（３）出院時(shí)：交待事項(xiàng)，建立感情，定期隨訪。

4、加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：

1、病史采集的真實(shí)性，體檢的全面性，輔檢的及時(shí)性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時(shí)程度。

2、對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施、急救藥品、氧氣、搶救器材定期檢查。

3、查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要隨叫隨到。脫離自己崗位5

分鐘視為不在崗，只一名醫(yī)生值班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。

4、科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫

出書面說明，科內(nèi)處理意見、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。

5、大交班：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人有更深層次的了

解，同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握危重病員情況，以便及時(shí)更改治療方案和護(hù)

理措施。

方法：（1）每周一進(jìn)行一次，以座談會(huì)形式舉行，每位醫(yī)生對(duì)所管病人重

點(diǎn)交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事

項(xiàng)等逐一交清。重點(diǎn)病人當(dāng)場(chǎng)討論。

（2）由科主任、護(hù)士長(zhǎng)做最后安排，把重點(diǎn)病人分離出來重點(diǎn)討論。

6、大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點(diǎn)查急、危、難、效果差及伴有軀

體癥狀的病人，以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級(jí)別、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。方法：（1）每周二、周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進(jìn)行查房，現(xiàn)場(chǎng)辦

公、下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時(shí)講解，提問有關(guān)內(nèi)容。（2）查房期間，由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽，提出合理建議，并由護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)提問該病相

關(guān)情況。（3）下級(jí)醫(yī)生能基本掌握科主任、護(hù)士長(zhǎng)提出的相關(guān)問題。（4）、對(duì)提出合理化建議的職工要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制

度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)

督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對(duì)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)

行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上

崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)

士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操

作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分

發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。

五、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出心內(nèi)科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的發(fā)展思路，把科室做大、做強(qiáng)。

（１）繼續(xù)加快心血管內(nèi)科建設(shè)步伐。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

（２）倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

（３）充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)兒科的常見病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度。

（4）大膽創(chuàng)新，把進(jìn)修學(xué)來的新技術(shù)用于臨床實(shí)踐，今年我科室就對(duì)十幾例心梗病人行低分子肝素鈣的強(qiáng)化抗凝治療并取得了顯著療效。

五、不足之處

“誠信服務(wù)、精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，沒有處理好各種醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生?？剖业男姓芾?、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高，?？朴绊懥σ灿写岣撸t(yī)療護(hù)理技術(shù)仍然未被廣泛認(rèn)同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績(jī)是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，改正不足之處，我們有信心在新的一年里，在科室全體成員的共同努力下虹溪醫(yī)院內(nèi)兒科一定會(huì)邁上一個(gè)新的臺(tái)階。

2009年11月20日

第二篇：醫(yī)院內(nèi)兒科護(hù)理總結(jié)

醫(yī)院內(nèi)兒科護(hù)理總結(jié)

總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，它可以促使我們思考，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院內(nèi)兒科護(hù)理總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。

內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人，半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對(duì)于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯(cuò)事故發(fā)生。

二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況

1、科室擁有搶救設(shè)備：洗胃機(jī)2臺(tái)，嬰兒溫箱1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，成人吸痰器1臺(tái)，幼兒吸痰器1臺(tái)，運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時(shí)更換，專人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。

2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時(shí)填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象。

三、科室護(hù)理工作完成情況

半年來我科護(hù)理工作完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級(jí)護(hù)理95分，護(hù)理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87.5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。

四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況

在吳院長(zhǎng)、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對(duì)每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療有：腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊(cè)。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù)：留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

第三篇：虹溪衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2010年虹溪衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想和十七大精神，本著“以質(zhì)量求生存、以病人為中心”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》等文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、嚴(yán)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。一年中，醫(yī)務(wù)科建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整和充實(shí)質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，加大了對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的指導(dǎo)、監(jiān)督和改進(jìn)力度；重新制定或修訂了醫(yī)療工作制度，形成醫(yī)療工作制度匯編，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求；并建立由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成的行政查房領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行全面細(xì)致的綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金考核掛鉤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，有效地促進(jìn)工作提高；嚴(yán)格每月醫(yī)療質(zhì)量考核，由各業(yè)務(wù)科室對(duì)階段工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)下步工作作出布署。年初，醫(yī)務(wù)科參考醫(yī)院的總體考

核細(xì)則、病歷書寫規(guī)范及護(hù)理、藥事管理與感染工作相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)一步將醫(yī)療、護(hù)理、藥事、感染工作細(xì)化考核，根據(jù)衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細(xì)則，并強(qiáng)調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性，使各科室工作人員能夠主動(dòng)理解配合考核工作的順利進(jìn)行。并于今年5月份開始將村衛(wèi)生室的質(zhì)量管理也納入每月的考核當(dāng)中，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格考核，使村衛(wèi)生室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升，考核結(jié)束后嚴(yán)格每月的業(yè)務(wù)例會(huì)，在會(huì)上對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行具體分析，逐一落實(shí)解決等有效措施，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)，同抓質(zhì)量管理的良好局面，避免了嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生；重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范，確保病案的書寫質(zhì)量?，F(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，2010年住院病人數(shù)2652人次，比去年同比增加8.9%。2010年1—11月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前二名為：內(nèi)兒科，婦產(chǎn)科。

歸檔病案：①2010年1—11月份共抽查歸檔病歷960份，查出乙級(jí)病歷5份，未查出丙級(jí)病歷，甲級(jí)率占96.8%。②每月各科室均能在1號(hào)前上繳前一月份的病歷。

現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》的要求，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查出5份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高；②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)；③急診病歷檢查基本完成。處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查各科處方20張，1—11月份平均合格率為95%，第一名是內(nèi)兒科。

2、院內(nèi)感染控制：、①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，2010年1月—11月共監(jiān)測(cè)360份病例,感染病人3例,感染率為0.8%。②漏報(bào)率：0，③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢棄物的處置。

3、文書檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。未認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

4、“三基、三嚴(yán)”技能/理論考核：2010年1月—9月組織全院臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”理論考試3次，合格率96%，11月份組織“三基”操作考核，合格率91%。前二名為：內(nèi)科、婦產(chǎn)科。

5、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。本共有1起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

二、加強(qiáng)繼續(xù)教育，全面提升醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)

把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出8人外出到省州級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近16人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。今年我院共有12人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

三、重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高科技含量，打造技術(shù)優(yōu)勢(shì)

年初醫(yī)務(wù)科就制定了全年的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，并按部就班組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部也按照每個(gè)月一次護(hù)士學(xué)習(xí)的方式逐期進(jìn)行。醫(yī)務(wù)科于1月及12月份共組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)28次，調(diào)動(dòng)了全院的學(xué)習(xí)氣氛，使廣大醫(yī)護(hù)人員足不出戶就能學(xué)到新知識(shí)、新理論，推動(dòng)了醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。按照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃每季度進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)考試，通過培訓(xùn)和考試提高了全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。并于11月中旬組織進(jìn)行了一次“急診急救操作競(jìng)賽”，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)和練兵，廣大醫(yī)務(wù)人員積極響應(yīng)，學(xué)習(xí)熱情高漲，達(dá)到預(yù)期效果。對(duì)新分配的醫(yī)務(wù)人員從各項(xiàng)規(guī)章制度、基礎(chǔ)醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面組織進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并制定了上崗輪轉(zhuǎn)表，使新分配的醫(yī)務(wù)人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，并為以后的醫(yī)療護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)教學(xué)工作，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，今年共接收鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修生8人，中專實(shí)習(xí)生5人，為基層衛(wèi)生工作輸送新鮮血液。

四、存在問題及努力方向

工作中因管理經(jīng)驗(yàn)不足，有時(shí)造成工作忙亂而不得要領(lǐng)；與臨床溝通的時(shí)間較少，有時(shí)會(huì)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題；工作方法有待進(jìn)一步改進(jìn)提高，管理工作藝術(shù)有待加強(qiáng)；這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務(wù)管理。在以后的工作中還需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，扎實(shí)做好本職工作，以使刻板嚴(yán)肅的管理工作變得更加科學(xué)、藝術(shù)、靈活，更易得到廣大醫(yī)務(wù)人員的理解和支持。

五、幾點(diǎn)感受

1、醫(yī)務(wù)科的工作是醫(yī)院管理工作的一個(gè)重要組成部分，是在院領(lǐng)導(dǎo)的直接帶領(lǐng)下和各臨床科室的大力配合支持下進(jìn)行的，如果說今年醫(yī)務(wù)科的管理工作取得了一些成績(jī)，首先要?dú)w功于他們。在此對(duì)他們的一貫理解和支持表示深切的謝意。

2、對(duì)于今年醫(yī)務(wù)科管理工作中存在的一些問題，主要與本人的管理經(jīng)驗(yàn)不足和工作方法不當(dāng)有關(guān)。并希望得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的指導(dǎo)和幫助。

3、醫(yī)務(wù)科工作作為全院工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，還需要繼續(xù)得到各方面的進(jìn)一步支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動(dòng)我院醫(yī)療護(hù)理工作發(fā)展的新局面，使我院走向更加美好的明天。

虹溪中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科

2010年12月6日

第四篇：建工師醫(yī)院內(nèi)保工作總結(jié)

2013年建工師醫(yī)院內(nèi)保工作總結(jié)

2013年在師黨委和師政法委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞創(chuàng)建“平安單位”、構(gòu)建“和諧建工師”的總體目標(biāo)，認(rèn)真開展、積極落實(shí)我院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作，現(xiàn)將我院今年內(nèi)部治安保衛(wèi)工作總結(jié)匯報(bào)如下：

一；是機(jī)構(gòu)健全，人員落實(shí)到位。該院成立了黨委書記為組長(zhǎng)、各衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人、職能科室負(fù)責(zé)人為組員的平安創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確專門負(fù)責(zé)人，各科室也做到了有專人負(fù)責(zé)抓創(chuàng)安工作；成立了醫(yī)院社會(huì)治安綜合治理委員會(huì)，從各科室抽調(diào)兼職人員3余人，協(xié)助安保工作，醫(yī)院治安環(huán)境得到加強(qiáng)。

二：是硬件建設(shè)到位，人防、物防、技防相結(jié)合，突出科技內(nèi)保特色。負(fù)責(zé)醫(yī)院片區(qū)民警不定期到院指導(dǎo)工作。邀請(qǐng)消防人員到我院進(jìn)行消防知識(shí)講座兩次，提高了院內(nèi)人員與緊急情況的處置經(jīng)驗(yàn)。

三：是經(jīng)費(fèi)保障到位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在安排安保工作經(jīng)費(fèi)安保工作資料宣傳、，會(huì)議召開、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、安保人員經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置、專項(xiàng)工作等各項(xiàng)工作上投入了大量資金。四：是制度建設(shè)完備，做到安保工作人人有事干、事事有人管。該院安保領(lǐng)導(dǎo)小組著力研究將上級(jí)的創(chuàng)安舉措和本單位實(shí)際相結(jié)合，著重建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行安保工作目標(biāo)責(zé)任制考核。以書記為第一責(zé)任人，醫(yī)院科室主任為直接責(zé)任人，并與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，每月月底進(jìn)行考核。對(duì)出現(xiàn)問題的科室，追究直接責(zé)任人的責(zé)任，除進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰在院會(huì)上提出批評(píng)。

五：是加強(qiáng)安全檢查和治安巡邏，及時(shí)整改消除安全隱患。該院堅(jiān)持落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制、，夜查崗等制度，著重加強(qiáng)安保人員素質(zhì)建設(shè)，提高快速反應(yīng)能力。安保人員每天堅(jiān)持到病區(qū)進(jìn)行治安、消防安全檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)整改或限期整改；每天2 4小時(shí)在院內(nèi)往來巡邏，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。特別是在各節(jié)日及大型會(huì)議維穩(wěn)期間，全院參與，領(lǐng)導(dǎo)帶班。制定值班名單，并嚴(yán)格書寫值班記錄及交接班記錄，院領(lǐng)導(dǎo)親自帶班值班，對(duì)各衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人要求每日?qǐng)?bào)平安。

六：是構(gòu)建和諧醫(yī)院、營(yíng)造美好家園。該院不斷加大安全文明醫(yī)院建設(shè)力度，成立了民事糾紛調(diào)解組織和醫(yī)患糾紛調(diào)解辦公室，妥善調(diào)處職工矛盾和醫(yī)患糾紛。

七：是加大宣傳力度，組織開展“群防群治”。該院注重通過多種形式的廣泛宣傳，努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍，充分調(diào)動(dòng)廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性：定期組織全院職工參加治安、消防安全知識(shí)講座，并邀請(qǐng)住院患者參加，提高了全院職工和病友的安全防范意識(shí)，減少了違法犯罪和火災(zāi)事故的發(fā)生。八：是認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定。對(duì)群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制定相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善，以便及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件。

九：是不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)保護(hù)職工和患者安全。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平；加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)的安全檢查，確保職工患者的生命安全。一年來無重大刑事案件、無群體上訪事件、無民轉(zhuǎn)刑案件，無一例火災(zāi)事故，無治安案件發(fā)生。

在今后的內(nèi)保工作中，堅(jiān)決執(zhí)行師黨委和師政法委提出的要求，繼續(xù)加強(qiáng)以上工作，為確保全師政治穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第五篇：醫(yī)院控制醫(yī)院內(nèi)感染工作總結(jié)

醫(yī)院控制醫(yī)院內(nèi)感染工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，在市、縣有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感委員會(huì)就控制院內(nèi)感染做了大量工作。原創(chuàng)：wenmi114.com從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感

染管理工作，現(xiàn)將我院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

醫(yī)院的感染管理組織仍由三級(jí)體系構(gòu)成：醫(yī)院感染管理委員會(huì)＋醫(yī)院感染管理科＋臨床科室感染管理監(jiān)控小組。感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院的控制工作，并對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感科在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。各臨床科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作，按時(shí)向院感科匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí)，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

三、加強(qiáng)了供應(yīng)室的消毒管理工作，供應(yīng)室驗(yàn)收達(dá)標(biāo)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，為改善消毒條件，在醫(yī)院資金緊張的情況下，又購置一臺(tái)高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。供應(yīng)室的安排合理，堅(jiān)持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開”。

三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。

三線：污染線、清潔線、無菌線。

四分開：污物回收物與發(fā)放凈物分開；

初洗與精洗分開；

未滅菌與已滅菌物品分開；

工作間與更衣室、辦公室、活動(dòng)室分開。

在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次，合格率達(dá)100％。在市、縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)我院的消毒物品質(zhì)量檢測(cè)抽查時(shí)，合格率達(dá)100％。今年8月，市供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收小組的專家們對(duì)我院供應(yīng)室進(jìn)行檢查，驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。

四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》等，院感科加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。門診新大樓投入使用后，門診各科室煥然一新，消毒隔離條件大大改善，特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室，除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。

2、對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè)，由縣、市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行采樣測(cè)試，合格率達(dá)100％。其結(jié)果由院感科及時(shí)向全院通報(bào)。

3、院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例，有無漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例，及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院感科。院感科及時(shí)上報(bào)院部，并進(jìn)行相應(yīng)處理。經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)，今年1－11月，院內(nèi)感染發(fā)病率在3％以下。

五、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染

在今年的一次性用品購進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作，嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對(duì)購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口，嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本中，我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì)，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過的一次性用品，各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄，院感科（供應(yīng)室）每月進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì)，對(duì)抽查所發(fā)現(xiàn)的個(gè)別未毀形現(xiàn)象，給予嚴(yán)厲批評(píng)，并立即補(bǔ)做。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100％。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品，由市衛(wèi)生局指定專人回收。

六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

結(jié)合本院實(shí)際，院感委員會(huì)組織開展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座和學(xué)術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)，輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識(shí)學(xué)習(xí)

等，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。原創(chuàng)：wenmi114.com發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級(jí)專家對(duì)我院的指導(dǎo)，院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合，工作

開展比較順利，取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

***中醫(yī)院院感科