第一篇:120401311 齊欣 日本醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)
卜慶峰日本醫(yī)療器械監(jiān)管體系
日本醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)
卜慶峰日本醫(yī)療器械監(jiān)管體系
日本醫(yī)療器械的制造、銷售與維修,依據(jù)日本“藥事法”和相關(guān)法令有嚴(yán)格的限制。日本是亞洲地區(qū)最早進(jìn)行醫(yī)療器械監(jiān)管的國(guó)家,現(xiàn)行的醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)是修改后的《藥事法》(Pharmaceutical Affairs Law, PAL),于2005年4月1日起開(kāi)始實(shí)施,同時(shí)生效的相關(guān)配套法律法規(guī)主要有《藥事法實(shí)施令政令第 232 號(hào)》及《藥事法實(shí)施規(guī)則厚生省令第101 號(hào)》。
日本的《藥事法》(PAL)起源于 1943 年(昭和18年),主要是對(duì)醫(yī)療用具在人體的診斷及治療中的品質(zhì)、有效性和安全性進(jìn)行規(guī)范,1948 年(昭和23年)與化妝品等法規(guī)合并。在 2005 年前使用的《藥事法》是1961 年頒布的《藥事法》(PAL),其間在 1994 年進(jìn)行過(guò)一次大幅度的修改。隨著科學(xué)的進(jìn)步,制造工藝的提高,以及新材料的不斷出現(xiàn),大量的醫(yī)療器械都已經(jīng)是高度自動(dòng)化,因此,在2002 年日本有關(guān)管理部門決定對(duì)當(dāng)時(shí)執(zhí)行的《藥事法》(PAL)再進(jìn)行一次修改。
2005年4月1日起開(kāi)始實(shí)施的新《藥事法》(PAL)發(fā)生了較大的變化。
首先,新《藥事法》(PAL)把原先的“醫(yī)療用具”改為“醫(yī)療器械”,更能準(zhǔn)確的表達(dá)現(xiàn)在的醫(yī)療市場(chǎng)出現(xiàn)的大量智能化電子器械、設(shè)備的概念。其次,把醫(yī)療器械在原有的基礎(chǔ)上增加按危險(xiǎn)程度進(jìn)行劃分等級(jí),強(qiáng)化在日本市場(chǎng)銷售的醫(yī)療器械的安全性,加強(qiáng)醫(yī)療器械上 確各自市場(chǎng)責(zé)任。第五,醫(yī)療器械生產(chǎn)制造以及制造銷售有了根本性的變動(dòng)。第六,對(duì)外國(guó)醫(yī)療器械制造業(yè)的相關(guān)要求進(jìn)行重新評(píng)估,確保向日本輸出的醫(yī)藥品和醫(yī)療器械在日本國(guó)內(nèi)流通時(shí)的安全和防止在保健衛(wèi)生上發(fā)生危害。
120401311 齊欣
第二篇:2014作文齊欣
無(wú)家可歸的老人
五年級(jí)2班齊欣
春節(jié),本是合家團(tuán)圓的日子,令人快樂(lè)的日子,可這個(gè)春節(jié),我卻高興不起來(lái)。
大年三十的早上,我起得特別早,因?yàn)槲乙蛬寢屢黄鹑ベI鞭炮。匆忙扒了幾口飯菜,圍上圍巾,戴上手套,高興地跑到樓下等媽媽。今年又可以放我喜歡的鞭炮了。越想越高興,竟忘我地蹦了好幾圈。這時(shí),卻看見(jiàn)樓前有一位老人趴在垃圾箱上撿破爛,因?yàn)檫@種情形我經(jīng)??吹?,所以也不足為奇。一路上我和媽媽有說(shuō)有笑,回來(lái)的時(shí)候,雖然胸前抱著這一大包的鞭炮,可我一點(diǎn)兒也不覺(jué)得累。
晚飯過(guò)后,我突然想起了早上看到的那位老人,現(xiàn)在想想,也應(yīng)該有70多歲了吧,他不用回家過(guò)年嗎?或者沒(méi)有兒女?還是被兒女趕了出來(lái),不要他了?一連串的問(wèn)號(hào)在我腦海里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。第二天一早,我和小伙伴約好到樓下放鞭炮,沒(méi)想到這位老人竟然蜷縮在車庫(kù)門口熟睡。我這才看清,他黝黑的臉,胡子蓬亂的好像好多天都沒(méi)有刮了,一件肥肥的綠色的大棉衣,也被樹(shù)枝刮破了好幾處,雪白的棉花露在外面,一雙鞋子似乎也是單鞋,這樣的天在撿垃圾,又睡在外面,難道他不冷嗎?正想著,一輛車從他身邊經(jīng)過(guò),驚醒了他。他坐了起來(lái),揉揉眼,拽拽袖口,把手縮了進(jìn)去,然后站了起來(lái),拿起身邊的白色塑料袋,去這個(gè)垃圾箱翻翻,那個(gè)垃圾箱翻翻,撿到的空瓶子、廢紙、塑料袋等,都放進(jìn)這個(gè)大塑料袋里。隨后,他進(jìn)了一家超市,我也跟著進(jìn)去了。他把手伸進(jìn)大衣的里面,哆哆嗦嗦地拿出了一個(gè)塑料紙,打開(kāi)后,我才看見(jiàn)里面竟是些一毛、五毛的紙幣,還有幾塊硬幣。他拿出兩張五毛錢,買了一塊很小的面包。我沒(méi)什么可買的,就買了一塊棒棒糖,偷偷地跟他來(lái)到一個(gè)拐角處,那兒有一個(gè)水龍頭,他打開(kāi)了閥門,喝了一口,吃了幾口面包,把剩下的一半藏在草叢里,我想,大概是要留到中午吃的吧。之后,我找機(jī)會(huì)和老人說(shuō)了幾句話就回家了。原來(lái)老人本來(lái)有家,因?yàn)閮号疄榱藸?zhēng)老人的房子,鬧得不可開(kāi)交,一氣之下離家出走,好可憐啊!我把這件事告訴了爸爸,希望可以幫助他一下,誰(shuí)知我們來(lái)到樓下的那個(gè)車庫(kù)旁卻沒(méi)有找到他。后來(lái)我又找到那片草叢,卻也沒(méi)發(fā)現(xiàn)那半塊面包,也許是被院里的小狗小貓吃了吧。最后,整個(gè)小區(qū)我們都找遍了也沒(méi)找到那位老人的身影。
回到家,我躲在屋里,想起了我的爺爺,在我還沒(méi)有出生的時(shí)候他就不在了,我多想自己能有爺爺??!一想到這位可憐的老人,不知怎的,我哭了······天下要是沒(méi)有流浪街頭的人該多好?。?/p>
第三篇:醫(yī)療器械法規(guī)知識(shí)
醫(yī)療器械法規(guī)簡(jiǎn)介
第一部分醫(yī)療器械法規(guī)體系
一、醫(yī)療器械定義
醫(yī)療器械,是指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準(zhǔn)物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品,包括所需要的計(jì)算機(jī)軟件;其效用主要通過(guò)物理等方式獲得,不是通過(guò)藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用;其目的是:
1.疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)、治療或者緩解; 2.損傷的診斷、監(jiān)護(hù)、治療、緩解或者功能補(bǔ)償; 3.生理結(jié)構(gòu)或者生理過(guò)程的檢驗(yàn)、替代、調(diào)節(jié)或者支持; 4.生命的支持或者維持; 5.妊娠控制;
6.通過(guò)對(duì)來(lái)自人體的樣本進(jìn)行檢查,為醫(yī)療或者診斷目的提供信息。
二、醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)體系 1.醫(yī)療器械監(jiān)管行政法規(guī)
醫(yī)療器械監(jiān)管行政法規(guī)是指國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,是我國(guó)醫(yī)療器械監(jiān)督管理法規(guī)體系的核心,對(duì)醫(yī)療器械監(jiān)督管理各方面的問(wèn)題作出了基本規(guī)定,《條例》內(nèi)容涉及醫(yī)療器械研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用活動(dòng)及其監(jiān)督管理。2000年4月1日國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了2000版的《條例》,標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療器械監(jiān)督管理開(kāi)始走上依法監(jiān)管階段,隨著醫(yī)療器械行業(yè)高速發(fā)展及政府職能轉(zhuǎn)變,2000版《條例》暴露出一些不足,不能適應(yīng)行業(yè)發(fā)展需求,原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于2005年開(kāi)始啟動(dòng)《條例》修訂草案的起草工作,經(jīng)過(guò)多次征求意見(jiàn)修改后,新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》于2014年6月1日由國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施。
2.醫(yī)療器械監(jiān)管部門規(guī)章
醫(yī)療器械監(jiān)管部門規(guī)章是指國(guó)務(wù)院相關(guān)部委在自己的職權(quán)范圍內(nèi)針對(duì)醫(yī)療器械制定的法規(guī),這些部委主要包括國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育管理委員會(huì)、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家工商行政管理總局等,其中國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局監(jiān)管醫(yī)療器械職能最多,其頒布的部門規(guī)章也最多。醫(yī)療器械部門規(guī)章主要有《醫(yī)療器械分類規(guī)則》、《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》、《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》、《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)標(biāo)簽管理規(guī)定》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療器械廣告審查辦法》、《醫(yī)療器械召回管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》、《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》、《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》,這些法規(guī)對(duì)醫(yī)療器械研制、分類、臨床試驗(yàn)、注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)作出了針對(duì)性規(guī)定,是對(duì)《條例》內(nèi)容的細(xì)化,構(gòu)成了醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)體系的主體。
3.醫(yī)療器械監(jiān)管規(guī)范性文件
醫(yī)療器械監(jiān)管規(guī)范性文件是指部門規(guī)章外,醫(yī)療器械監(jiān)管部門在法定職權(quán)內(nèi)依法制定并公開(kāi)發(fā)行的針對(duì)醫(yī)療器械的公告、通告、通知,這類法規(guī)數(shù)量多、內(nèi)容豐富、形式多樣,是
醫(yī)療器械監(jiān)管行政法規(guī)和部門規(guī)章的重要補(bǔ)充,比如:《關(guān)于發(fā)布第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品目錄的通告》、《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的公告》、《關(guān)于施行醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的公告》、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分級(jí)分類監(jiān)督管理規(guī)定的通告》、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)管目錄及現(xiàn)場(chǎng)檢查重點(diǎn)內(nèi)容的通知》等。
醫(yī)療器械行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件構(gòu)成了醫(yī)療器械監(jiān)督管理法規(guī)體系,其中行政法規(guī)是核心,部門規(guī)章是主體,規(guī)范性文件是重要補(bǔ)充。
第二部分醫(yī)療器械分類、注冊(cè)、說(shuō)明書(shū)管理
一、醫(yī)療器械分類管理
醫(yī)療器械產(chǎn)品數(shù)量多、品種多,涉及物理(聲、光、電、磁)、化學(xué)、機(jī)械、生物、醫(yī)學(xué)、新材料學(xué)等學(xué)科,不同類型醫(yī)療器械從原理、結(jié)構(gòu)、風(fēng)險(xiǎn)等方面差別巨大。因此醫(yī)療器械分類是醫(yī)療器械監(jiān)管的重要基礎(chǔ),《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理,不同風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療器械采取寬嚴(yán)有別的管理措施。
第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械,主要包括普通手術(shù)器械、手動(dòng)手術(shù)床、聽(tīng)診器、負(fù)壓罐、醫(yī)用棉球、紗布繃帶、創(chuàng)可貼等風(fēng)險(xiǎn)較低的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械,主要包括血壓計(jì)、避孕套、助聽(tīng)器、生化分析儀、血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀等有一定風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
第三類是具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械,主要包括CT、核磁共振、人工心臟起搏器、血管支架、骨螺釘、鋼板、注射器、輸液器等風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
為了加強(qiáng)醫(yī)療器械分類管理,規(guī)范醫(yī)療器械分類,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2015年7月14日頒布了《醫(yī)療器械分類規(guī)則》,規(guī)定按風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行分類,評(píng)價(jià)醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)程度,應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療器械的預(yù)期目的,通過(guò)結(jié)構(gòu)特征、使用形式、使用狀態(tài)、是否接觸人體等因素綜合判定。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局組織專家根據(jù)《醫(yī)療器械分類規(guī)則》制定、調(diào)整醫(yī)療器械分類目錄,現(xiàn)行的醫(yī)療器械分類目錄是原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2002年制定的,該目錄將醫(yī)療器械分為43個(gè)大類,每個(gè)大類又包括若干小類。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2016年組織專家對(duì)醫(yī)療器械分類目錄進(jìn)行了修訂,現(xiàn)正在征求意見(jiàn)階段,預(yù)計(jì)新版醫(yī)療器械分類目錄將于2017年公布實(shí)施。
二、醫(yī)療器械注冊(cè)備案管理
醫(yī)療器械注冊(cè):食藥監(jiān)部門根據(jù)醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人的申請(qǐng),依照法定程序,對(duì)其擬上市醫(yī)療器械的安全性、有效性研究及其結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),以決定是否同意其申請(qǐng)的過(guò)程。
醫(yī)療器械備案:醫(yī)療器械備案人向食藥監(jiān)部門提交備案資料,食藥監(jiān)部門對(duì)提交的備案資料存檔備查。
醫(yī)療器械是用于人類疾病預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)的特殊產(chǎn)品,關(guān)系到使用者身體健康和生命安全,其安全性有效性必須加以控制。我國(guó)1989年引入醫(yī)療器械市場(chǎng)準(zhǔn)入的概念,199
1年國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械新產(chǎn)品實(shí)行強(qiáng)制性鑒定制度。1996年原國(guó)家醫(yī)藥管理局發(fā)布《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》,規(guī)定醫(yī)療器械產(chǎn)品必須申請(qǐng)注冊(cè),未注冊(cè)的醫(yī)療器械不能進(jìn)入市場(chǎng)。醫(yī)療器械注冊(cè)管理法規(guī)經(jīng)過(guò)多次修訂,現(xiàn)行的《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》是2014年7月30日由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布,同年10月1日實(shí)施的,《注冊(cè)管理辦法》規(guī)定醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)備案管理,具體規(guī)定如下:
第一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理。
境內(nèi)第一類醫(yī)療器械備案,備案人向設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門提交備案資料。進(jìn)口第一類醫(yī)療器械備案,備案人向國(guó)家食藥監(jiān)總局提交備案資料。
圖1 第一類醫(yī)療器械備案憑證
第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)管理。
境內(nèi)第二類醫(yī)療器械由省、自治區(qū)、直轄市食藥監(jiān)部門審查,批準(zhǔn)后發(fā)給醫(yī)療器械注冊(cè)證。
境內(nèi)第三類醫(yī)療器械由國(guó)家食藥監(jiān)總局審查,批準(zhǔn)后發(fā)給醫(yī)療器械注冊(cè)證。進(jìn)口第二類、第三類醫(yī)療器械由國(guó)家食藥監(jiān)總局審查,批準(zhǔn)后發(fā)給醫(yī)療器械注冊(cè)證。香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療器械的注冊(cè)、備案,參照進(jìn)口醫(yī)療器械辦理?!夺t(yī)療器械注冊(cè)證》有效期5年,有效期屆滿需要延續(xù)注冊(cè)。
圖2 醫(yī)療器械注冊(cè)證
第一類醫(yī)療器械備案憑證編號(hào)的舉例:魯淄械備20140233號(hào);其中:
魯淄:為備案部門所在地的簡(jiǎn)稱(山東省淄博市),若為進(jìn)口產(chǎn)品此處為“國(guó)”; 2014:備案年份; 0233:備案流水號(hào)。
第二、三類醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)舉例:魯械注準(zhǔn)20162570003;其中:
魯:注冊(cè)審批部門所在地的簡(jiǎn)稱(山東省),若是三類產(chǎn)品或進(jìn)口產(chǎn)品此處為“國(guó)”; 準(zhǔn):注冊(cè)形式:“準(zhǔn)”字適用于境內(nèi)醫(yī)療器械;“進(jìn)”字適用于進(jìn)口醫(yī)療器械;“許”字適用于香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)的醫(yī)療器械;
2016:首次注冊(cè)年份; 2:產(chǎn)品管理類別(第二類); 57:產(chǎn)品分類編碼; 0003:首次注冊(cè)流水號(hào);
延續(xù)注冊(cè)的,注冊(cè)證編號(hào)不變,產(chǎn)品管理類別調(diào)整的,應(yīng)當(dāng)重新編號(hào)。
三、醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)標(biāo)簽管理
醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū):由醫(yī)療器械注冊(cè)人或者備案人制作,隨產(chǎn)品提供給用戶,涵蓋該產(chǎn)品安全有效的基本信息,用以指導(dǎo)正確安裝、調(diào)試、操作、使用、維護(hù)、保養(yǎng)的技術(shù)文件。
醫(yī)療器械標(biāo)簽:在醫(yī)療器械或者其包裝上附有的用于識(shí)別產(chǎn)品特征和標(biāo)明安全警示等信息的文字說(shuō)明及圖形、符號(hào)。
醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽是反映醫(yī)療器械安全有效和主要技術(shù)特征等基本信息的載體,用以指導(dǎo)醫(yī)療器械的正確安裝、調(diào)試和使用,直接關(guān)系到使用醫(yī)療器械的安全性和有效性。為規(guī)范醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽,保證醫(yī)療器械使用的安全,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2014年7月30日頒布了《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》,規(guī)定醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)由注冊(cè)申請(qǐng)人或者備案人在醫(yī)療器械注冊(cè)或者備案時(shí),提交食藥監(jiān)部門審查或者備案,經(jīng)食藥監(jiān)部門注冊(cè)審查的醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容不得擅自更改。同時(shí)對(duì)醫(yī)療器械使用說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽提出了以下要求:
1.總體要求:醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)科學(xué)、真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,說(shuō)明書(shū)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與其他注冊(cè)或者備案資料相符合,醫(yī)療器械標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與說(shuō)明書(shū)有關(guān)內(nèi)容相符合。醫(yī)療器械最小銷售單元應(yīng)當(dāng)附有說(shuō)明書(shū),醫(yī)療器械的使用者應(yīng)當(dāng)按照說(shuō)明書(shū)使用醫(yī)療器械。醫(yī)療器械的產(chǎn)品名稱應(yīng)當(dāng)使用通用名稱,通用名稱應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家食藥監(jiān)總局制定的醫(yī)療器械命名規(guī)則。醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽文字內(nèi)容應(yīng)當(dāng)使用中文,醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽可以附加其他文種,但應(yīng)當(dāng)以中文表述為準(zhǔn)。
2.醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽不得有下列內(nèi)容:
(1)含有“療效最佳”、“保證治愈”、“包治”、“根治”、“即刻見(jiàn)效”、“完全無(wú)毒副作用”等表示功效的斷言或者保證的;
(2)含有“最高技術(shù)”、“最科學(xué)”、“最先進(jìn)”、“最佳”等絕對(duì)化語(yǔ)言和表示的;(3)說(shuō)明治愈率或者有效率的;
(4)與其他企業(yè)產(chǎn)品的功效和安全性相比較的;
(5)含有“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”、“無(wú)效退款”等承諾性語(yǔ)言的;(6)利用任何單位或者個(gè)人的名義、形象作證明或者推薦的;
(7)含有誤導(dǎo)性說(shuō)明,使人感到已經(jīng)患某種疾病,或者使人誤解不使用該醫(yī)療器械會(huì)患某種疾病或者加重病情的表述,以及其他虛假、夸大、誤導(dǎo)性的內(nèi)容;
(8)法律、法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。
第三部分醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)管理
一、醫(yī)療器械生產(chǎn)管理
醫(yī)療器械作為關(guān)系到身體健康和生命安全的特殊產(chǎn)品,除了對(duì)產(chǎn)品本身管理外,還要對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理,規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)行為,從而保證醫(yī)療器械安全、有效,國(guó)家食藥監(jiān)總局于2014年7月30日頒布了《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》,于同年10月1日實(shí)施,同時(shí)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局又與2014年12月29日公布了《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(醫(yī)療器械GMP),于2015年3月1日實(shí)施。
1.醫(yī)療器械生產(chǎn)備案與許可
生產(chǎn)第一類醫(yī)療器械,生產(chǎn)企業(yè)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門備案并提交相關(guān)證明資料。
第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證編號(hào)舉例:魯煙食藥監(jiān)械生產(chǎn)備20150201號(hào)。其中: 魯:備案部門所在地省的簡(jiǎn)稱(山東?。?/p>
煙:備案部門所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域的簡(jiǎn)稱(煙臺(tái)市);
2015:代表數(shù)備案年份; 0201:代表備案流水號(hào)。
圖3 第一類醫(yī)療器械生產(chǎn)備案憑證
第二類、第三類醫(yī)療器械生產(chǎn),生產(chǎn)企業(yè)向所在地省級(jí)食藥監(jiān)部門申請(qǐng)生產(chǎn)許可并提交相關(guān)證明資料以及所生產(chǎn)醫(yī)療器械的注冊(cè)證。
《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》有效期為5年,載明許可證編號(hào)、企業(yè)名稱、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、住所、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)范圍、發(fā)證部門、發(fā)證日期和有效期限等事項(xiàng)。
《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》附醫(yī)療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表,載明生產(chǎn)產(chǎn)品名稱、注冊(cè)號(hào)等信息。
《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》編號(hào)舉例:魯食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20120025號(hào),其中: 魯:許可部門所在地省、自治區(qū)、直轄市的簡(jiǎn)稱(山東?。?2012:許可年份; 0025:許可流水號(hào)。
圖4 醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證
2.開(kāi)辦醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的條件
(1)有與生產(chǎn)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的生產(chǎn)場(chǎng)地、環(huán)境條件、生產(chǎn)設(shè)備以及專業(yè)技術(shù)人員;(2)有對(duì)生產(chǎn)的醫(yī)療器械進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)或者專職檢驗(yàn)人員以及檢驗(yàn)設(shè)備;(3)有保證醫(yī)療器械質(zhì)量的管理制度;
(4)有與生產(chǎn)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的售后服務(wù)能力;(5)產(chǎn)品研制、生產(chǎn)工藝文件規(guī)定的要求。3.醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求,建立健全與所生產(chǎn)醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系并保證其有效運(yùn)行;目的就是要求生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)建立質(zhì)量管理體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械生產(chǎn)全過(guò)程控制,保障醫(yī)療器械安全有效。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2014年12月29日頒布《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(醫(yī)療器械GMP),于2015年3月1日實(shí)施,根據(jù)醫(yī)療器械產(chǎn)品的特點(diǎn),2015年7月10日國(guó)家食藥監(jiān)總局公布了三個(gè)特殊產(chǎn)品(無(wú)菌器械、植入器械、體外診斷試劑)附錄,2015年9月25日,國(guó)家食藥監(jiān)總局公布了《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》及三個(gè)特殊產(chǎn)品(無(wú)菌器械、植入器械、體外診斷試劑)現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則,醫(yī)療器械GMP及其附錄和現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則從機(jī)構(gòu)與人員、廠房與設(shè)施、設(shè)備、文件管理、設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)、采購(gòu)、生產(chǎn)管理、質(zhì)量控制、銷售和售后服務(wù)、不合格品控制、不良事件監(jiān)測(cè)分析改進(jìn)等方面對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量體系作出了規(guī)定。
二、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)管理
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng):以購(gòu)銷的方式提供醫(yī)療器械產(chǎn)品的行為,包括采購(gòu)、驗(yàn)收、貯存、銷售、運(yùn)輸、售后服務(wù)等。
醫(yī)療器械批發(fā):將醫(yī)療器械銷售給具有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)行為。
醫(yī)療器械零售,是指將醫(yī)療器械直接銷售給消費(fèi)者的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)行為。
醫(yī)療器械是用于人體疾病診斷、治療、預(yù)防、監(jiān)護(hù)以及妊娠控制的特殊產(chǎn)品,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床所需的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑等醫(yī)療器械,也為普通的消費(fèi)者提供體溫計(jì)、紗布等家庭中常用的醫(yī)療器械產(chǎn)品,同時(shí)有些產(chǎn)品還需要售后服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)。因此,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)行為是否規(guī)范,將影響到醫(yī)療器械的使用效果,也關(guān)系到使用者的身體健康和生命安全。為了加強(qiáng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)行為,保證醫(yī)療器械安全、有效,國(guó)家食藥監(jiān)總局制訂了一系列法規(guī)和規(guī)范性文件,主要有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(醫(yī)療器械GSP)、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理規(guī)定》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)管目錄及現(xiàn)場(chǎng)檢查重點(diǎn)內(nèi)容》、《醫(yī)療器械廣告審查辦法》、《醫(yī)療器械廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》。
(一)經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的條件
1.具有與經(jīng)營(yíng)范圍和經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者質(zhì)量管理人員,質(zhì)量管理人員應(yīng)當(dāng)具有國(guó)家認(rèn)可的相關(guān)專業(yè)學(xué)歷或者職稱;
2.具有與經(jīng)營(yíng)范圍和經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)、貯存場(chǎng)所;
3.具有與經(jīng)營(yíng)范圍和經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的貯存條件,全部委托其他醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)貯存的可以不設(shè)立庫(kù)房;
4.具有與經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理制度;
5.具備與經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械相適應(yīng)的專業(yè)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)和售后服務(wù)的能力,或者約定由相關(guān)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持。
從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的企業(yè)還應(yīng)當(dāng)具有符合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理要求的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),保證經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品可追溯。鼓勵(lì)從事第一類、第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的企業(yè)建立符合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理要求的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。
(二)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案與許可
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)實(shí)施備案許可制度,具體規(guī)定如下: 經(jīng)營(yíng)第二類醫(yī)療器械,經(jīng)營(yíng)企業(yè)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門備案,填寫第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案表并提交相關(guān)證明資料。
經(jīng)營(yíng)第三類醫(yī)療器械,經(jīng)營(yíng)企業(yè)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可并提交相關(guān)證明資料。
1.申請(qǐng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案許可需要提交的資料(1)營(yíng)業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件;
(2)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人的身份證明、學(xué)歷或者職稱證明復(fù)印件;(3)組織機(jī)構(gòu)與部門設(shè)置說(shuō)明;(4)經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)方式說(shuō)明;
(5)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、庫(kù)房地址的地理位置圖、平面圖、房屋產(chǎn)權(quán)證明文件或者租賃協(xié)議(附房屋產(chǎn)權(quán)證明文件)復(fù)印件;
(6)經(jīng)營(yíng)設(shè)施、設(shè)備目錄;
(7)經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度、工作程序等文件目錄;
(8)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)基本情況介紹和功能說(shuō)明(第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案該項(xiàng)不需要);
(9)經(jīng)辦人授權(quán)證明; 2.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案
食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)對(duì)企業(yè)提交資料的完整性進(jìn)行核對(duì),符合規(guī)定的予以備案,發(fā)給第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證應(yīng)當(dāng)載明編號(hào)、企業(yè)名稱、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、住所、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)方式、經(jīng)營(yíng)范圍、庫(kù)房地址、備案部門、備案日期等事項(xiàng)。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證中企業(yè)名稱、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、住所、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)方式、經(jīng)營(yíng)范圍、庫(kù)房地址等備案事項(xiàng)發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)變更備案。
第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證編號(hào)舉例:魯威食藥監(jiān)械經(jīng)營(yíng)備20150288號(hào),其中: 魯:備案部門所在地省的簡(jiǎn)稱(山東?。?;
威:所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域的簡(jiǎn)稱(威海市); 2015:代表4位數(shù)備案年份; 0288:代表4位數(shù)備案流水號(hào)。
設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)備案之日起3個(gè)月內(nèi),按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的要求對(duì)第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查。
圖5 第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證
3.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可
(1)審查過(guò)程:對(duì)于申請(qǐng)人提出的第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可申請(qǐng),設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)下列情況作出處理:
a.形式審查
申請(qǐng)事項(xiàng)屬于其職權(quán)范圍,申請(qǐng)資料齊全、符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)受理申請(qǐng);
申請(qǐng)資料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在5個(gè)工作日內(nèi)一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;
申請(qǐng)事項(xiàng)不屬于本部門職權(quán)范圍的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出不予受理的決定,并告知申請(qǐng)人向有關(guān)行政部門申請(qǐng)。
設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門受理或者不予受理醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)出具受理或者不予受理的通知書(shū)。
b.審核:設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)資料進(jìn)行審核,并按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的要求開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查。
c.經(jīng)營(yíng)許可證頒發(fā)
經(jīng)審核符合規(guī)定條件的,依法作出準(zhǔn)予許可的書(shū)面決定,并于10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)給《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》;不符合規(guī)定條件的,作出不予許可的書(shū)面決定,并說(shuō)明理由。
4.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證
《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》有效期為5年,載明許可證編號(hào)、企業(yè)名稱、法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人、住所、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)方式、經(jīng)營(yíng)范圍、庫(kù)房地址、發(fā)證部門、發(fā)證日期和有效期限等事項(xiàng)。
《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》編號(hào)舉例:魯威食藥監(jiān)械經(jīng)營(yíng)許20150126號(hào),其中: 魯:許可部門所在地省的簡(jiǎn)稱(山東省);
威:許可部門所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)行政區(qū)域的簡(jiǎn)稱(威海市); 2015:代表4位數(shù)許可年份; 0126:代表4位數(shù)許可流水號(hào)。
圖6 醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證
《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》有效期屆滿需要延續(xù)的,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿6個(gè)月前,向原發(fā)證部門提出《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》延續(xù)申請(qǐng)。原發(fā)證部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)延續(xù)申請(qǐng)進(jìn)行審核,必要時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查,在《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》有效期屆滿前作出是否準(zhǔn)予延續(xù)的決定。符合規(guī)定條件的,準(zhǔn)予延續(xù),延續(xù)后的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》編號(hào)不
變。不符合規(guī)定條件的,責(zé)令限期整改;整改后仍不符合規(guī)定條件的,不予延續(xù),并書(shū)面說(shuō)明理由。逾期未作出決定的,視為準(zhǔn)予延續(xù)。
《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的變更,《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》事項(xiàng)的變更分為許可事項(xiàng)變更和登記事項(xiàng)變更。
許可事項(xiàng)變更包括經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、經(jīng)營(yíng)方式、經(jīng)營(yíng)范圍、庫(kù)房地址的變更。許可事項(xiàng)變更的,應(yīng)當(dāng)向原發(fā)證部門提出《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng),并提交有關(guān)資料。原發(fā)證部門應(yīng)當(dāng)自收到變更申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核,并作出準(zhǔn)予變更或者不予變更的決定;需要按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的要求開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查的,自收到變更申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)作出準(zhǔn)予變更或者不予變更的決定。不予變更的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面說(shuō)明理由并告知申請(qǐng)人。變更后的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》編號(hào)和有效期限不變。
登記事項(xiàng)變更是指上述事項(xiàng)以外其他事項(xiàng)的變更。登記事項(xiàng)變更的,醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門辦理變更手續(xù)。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)有法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)注銷的情形,或者有效期未滿但企業(yè)主動(dòng)提出注銷的,設(shè)區(qū)的市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)依法注銷其《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》,并在網(wǎng)站上予以公布。
任何單位以及個(gè)人不得偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》和醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證。
(三)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)眾多,據(jù)統(tǒng)計(jì)全國(guó)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)達(dá)18萬(wàn)余家,山東省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)達(dá)1.3萬(wàn)余家,不同經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)不同、質(zhì)量管理水平不同,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2015年8月17日頒布了《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理規(guī)定》,山東省食品藥品監(jiān)督管理局于2017年1月9日頒布了《山東省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分類分級(jí)管理辦法》,對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)采取分類分級(jí)監(jiān)管的模式,即根據(jù)經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)程度、質(zhì)量管理水平和信用信息等因素,將醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)分為不同的類別,并按照屬地監(jiān)管的原則,實(shí)施分級(jí)動(dòng)態(tài)管理。
1.經(jīng)營(yíng)企業(yè)的分類分級(jí)
三級(jí)監(jiān)管:最高監(jiān)管級(jí)別,主要是對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)管目錄涉及的經(jīng)營(yíng)企業(yè)、為其他醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供貯存和配送服務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)、上一受到行政處罰且整改不到位和存在不良信用記錄的經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管。
二級(jí)監(jiān)管:一般監(jiān)管級(jí)別,主要是對(duì)除三級(jí)監(jiān)管外的第二、三類醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管。
一級(jí)監(jiān)管:最低監(jiān)管級(jí)別,主要是對(duì)除二、三級(jí)監(jiān)管外的其他醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行的監(jiān)管。
2.監(jiān)管措施
省食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)按編制醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)督檢查計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施。設(shè)區(qū)的市食藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)確定并按向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)各監(jiān)管級(jí)別醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)目錄,依據(jù)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)督檢查計(jì)劃制定監(jiān)督檢查方案并組織實(shí)施。
縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門按照監(jiān)督檢查方案要求,對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)實(shí)施監(jiān)督檢查。
實(shí)施三級(jí)監(jiān)管的經(jīng)營(yíng)企業(yè),由設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門組織監(jiān)督檢查,每年檢查不少于一次。角膜接觸鏡類和計(jì)劃生育類產(chǎn)品各地可根據(jù)監(jiān)管需要確定檢查頻次。
實(shí)施二級(jí)監(jiān)管的經(jīng)營(yíng)企業(yè),由縣級(jí)食藥監(jiān)部門實(shí)施監(jiān)督檢查,每?jī)赡隀z查不少于一次。實(shí)施一級(jí)監(jiān)管的經(jīng)營(yíng)企業(yè),由縣級(jí)食藥監(jiān)部門實(shí)施隨機(jī)抽查,每年抽查數(shù)量不少于企業(yè)總數(shù)的1/3,3年達(dá)到全覆蓋。
食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)綜合運(yùn)用全項(xiàng)目檢查、飛行檢查、專項(xiàng)檢查和跟蹤檢查,采取“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”的方式強(qiáng)化監(jiān)督管理,及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)檢查結(jié)果。省食品藥品監(jiān)督管理局每年隨機(jī)抽查一定比例的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)。
3.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)重點(diǎn)監(jiān)管目錄
(1)無(wú)菌類:一次性使用無(wú)菌注射器、一次性使用無(wú)菌注射針、一次性使用輸液器、一次性使用靜脈輸液針、一次性使用靜脈留置針、一次性使用真空采血器、一次性使用輸血器、一次性使用塑料血袋、一次性使用麻醉穿刺包、人工心肺設(shè)備輔助裝置、血液凈化用器具、氧合器、血管內(nèi)造影導(dǎo)管、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、外周血管套管、動(dòng)靜脈介入導(dǎo)絲鞘管、血管內(nèi)封堵器械、醫(yī)用防護(hù)口罩防護(hù)服。
(2)植入材料和人工器官類:普通骨科植入物、脊柱內(nèi)固定器材、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架、心臟缺損修補(bǔ)封堵器械、人工心臟瓣膜、血管吻合器械、組織填充材料、醫(yī)用可吸收縫合線、同種異體醫(yī)療器械、動(dòng)物源醫(yī)療器械。
(3)體外診斷試劑類:人傳染高致病性病原微生物檢測(cè)相關(guān)試劑、與血型組織配型相關(guān)試劑、其他需要冷鏈儲(chǔ)運(yùn)的第三類體外診斷試劑。
(4)角膜接觸鏡類:軟性角膜接觸鏡。
(5)設(shè)備儀器類:人工心肺設(shè)備、血液凈化設(shè)備、嬰兒保育設(shè)備、麻醉機(jī)、麻醉呼吸機(jī)、生命支持用呼吸機(jī)、除顫儀、心臟起搏器、一次性使用非電驅(qū)動(dòng)式輸注泵、電驅(qū)動(dòng)式輸注泵、高電位治療設(shè)備。
(6)計(jì)劃生育類:避孕套。
(四)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理 1.經(jīng)營(yíng)管理制度
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,建立覆蓋質(zhì)量管理全過(guò)程的經(jīng)營(yíng)管理制度,并做好相關(guān)記錄,保證經(jīng)營(yíng)條件和經(jīng)營(yíng)行為持續(xù)符合要求。
第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量管理自查制度,并按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求進(jìn)行全項(xiàng)目自查,于每年年底前向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)食藥監(jiān)部門提交自查報(bào)告。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)未經(jīng)注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)其辦事機(jī)構(gòu)或者銷售人員以本企業(yè)名義從事的醫(yī)療器械購(gòu)銷行為承擔(dān)法律責(zé)任。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售人員銷售醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)提供加蓋本企業(yè)公章的授權(quán)書(shū)。授權(quán)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明授權(quán)銷售的品種、地域、期限,注明銷售人員的身份證號(hào)碼。
2.醫(yī)療器械采購(gòu)要求
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)從具有資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)或者經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械,采購(gòu)時(shí)應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)供貨者的資質(zhì)和醫(yī)療器械的合格證明文件,建立進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)與供貨者約定質(zhì)量責(zé)任和售后服務(wù)責(zé)任,保證醫(yī)療器械售后的安全使用。
3.醫(yī)療器械銷售要求
從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立銷售記錄制度。
鼓勵(lì)其他醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立銷售記錄制度。
從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)銷售給具有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位。從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè),其購(gòu)進(jìn)、貯存、銷售等記錄應(yīng)當(dāng)符合可追溯要求。進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄需要記錄事項(xiàng):(1)醫(yī)療器械的名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量;(2)醫(yī)療器械的生產(chǎn)批號(hào)、有效期、銷售日期;(3)生產(chǎn)企業(yè)的名稱;
(4)供貨者或者購(gòu)貨者的名稱、地址及聯(lián)系方式;(5)相關(guān)許可證明文件編號(hào)等。
進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄信息應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。
進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械有效期后2年;無(wú)有效期的,不得少于5年。植入類醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄和銷售記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。
4.醫(yī)療器械儲(chǔ)存運(yùn)輸
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)采取有效措施,確保醫(yī)療器械運(yùn)輸、貯存過(guò)程符合說(shuō)明書(shū)或者標(biāo)簽要求,并做好相應(yīng)記錄,保證醫(yī)療器械質(zhì)量安全。
說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)示要求低溫、冷藏的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,使用低溫、冷藏設(shè)施設(shè)備運(yùn)輸和貯存。
經(jīng)營(yíng)企業(yè)委托其他單位運(yùn)輸醫(yī)療器械的,應(yīng)當(dāng)對(duì)承運(yùn)方運(yùn)輸醫(yī)療器械的質(zhì)量保障能力進(jìn)行考核評(píng)估,明確運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量責(zé)任,確保運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量安全。
5.售后服務(wù)
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職人員負(fù)責(zé)售后管理,對(duì)客戶投訴的質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)當(dāng)查明原因,采取有效措施及時(shí)處理和反饋,并做好記錄,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)通知供貨者及醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。
與供貨者或者相應(yīng)機(jī)構(gòu)約定由其負(fù)責(zé)產(chǎn)品安裝、維修、技術(shù)培訓(xùn)服務(wù)的醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè),可以不設(shè)從事技術(shù)培訓(xùn)和售后服務(wù)的部門,但應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的管理人員。
6.其他規(guī)定
第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)自行停業(yè)一年以上,重新經(jīng)營(yíng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提前書(shū)面報(bào)告所在地市級(jí)食藥監(jiān)部門,經(jīng)核查符合要求后方可恢復(fù)經(jīng)營(yíng)。
經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械發(fā)生重大質(zhì)量事故的,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地省省級(jí)食藥監(jiān)部門,省級(jí)食藥監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告國(guó)家食藥監(jiān)總局。
(五)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范(醫(yī)療器械GSP)
截至2014年底,山東省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)達(dá)13000家。但是存在經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)模小、管理不規(guī)范的問(wèn)題,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)過(guò)程中不規(guī)范的經(jīng)營(yíng)和違法案件較多,例如經(jīng)營(yíng)企業(yè)不按照要求進(jìn)行儲(chǔ)存和運(yùn)輸;企業(yè)在辦理完許可證以后擅自降低經(jīng)營(yíng)條件,退掉部分甚至全部經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所或倉(cāng)庫(kù);企業(yè)購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、銷售記錄不全甚至缺失,導(dǎo)致不良事件無(wú)處追根溯源。這些不規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為給公眾用械安全帶來(lái)極大威脅。因此,國(guó)家食藥監(jiān)總局于2014年12月12日發(fā)布《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》,與之配套的《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》于2015年10月15日頒布。
《規(guī)范》明確了醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)質(zhì)量管理體系的內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)職責(zé)與制度、人員與培訓(xùn)、設(shè)施與設(shè)備提出了明確要求,對(duì)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的采購(gòu)、收貨、驗(yàn)收、入庫(kù)、儲(chǔ)存、檢查、銷售、出庫(kù)、運(yùn)輸和售后服務(wù)等環(huán)節(jié)做了詳細(xì)規(guī)定?!夺t(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》是對(duì)《規(guī)范》的細(xì)化,《指導(dǎo)原則》包括一般項(xiàng)目和關(guān)鍵項(xiàng)目,適用于食藥監(jiān)部門對(duì)第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)許可的現(xiàn)場(chǎng)核查、第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)備案后的現(xiàn)場(chǎng)核查、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的各類監(jiān)督檢查。
在對(duì)第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)許可(含變更和延續(xù))的現(xiàn)場(chǎng)核查中,經(jīng)營(yíng)企業(yè)適用項(xiàng)目全部符合要求的為“通過(guò)檢查”;有關(guān)鍵項(xiàng)目不符合要求或者一般項(xiàng)目中不符合要求的項(xiàng)目數(shù)>10%的為“未通過(guò)檢查”; 關(guān)鍵項(xiàng)目全部符合要求,一般項(xiàng)目中不符合要求的項(xiàng)目數(shù)≤10%的為“限期整改”。
在對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的各類監(jiān)督檢查和第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)備案后的現(xiàn)場(chǎng)核查中,經(jīng)營(yíng)企業(yè)適用項(xiàng)目全部符合要求的為“通過(guò)檢查”;有項(xiàng)目不符合要求的為“限期整改”。
(六)醫(yī)療器械廣告
廣告作為一種信息傳播的方式,可以提高企業(yè)及其產(chǎn)品的知名度,向消費(fèi)者傳播產(chǎn)品信息,在塑造企業(yè)形象促進(jìn)產(chǎn)品銷售方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。醫(yī)療器械作為特殊商品,關(guān)系到使用者身體健康和生命安全,可宣傳醫(yī)療器械結(jié)構(gòu)組成、適用范圍和使用注意事項(xiàng),引導(dǎo)消費(fèi)者正確選購(gòu)和使用醫(yī)療器械,但如果存在虛假宣傳則會(huì)誤導(dǎo)消費(fèi)者,影響醫(yī)療器械使用效果,嚴(yán)重的還會(huì)影響患者的身體健康甚至生命安全,因此對(duì)醫(yī)療器械廣告必須進(jìn)行監(jiān)管,前國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局會(huì)同衛(wèi)生部、國(guó)家工商行政管理總局于2009年頒布了《醫(yī)療器械廣告審查辦法》、《醫(yī)療器械廣告發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》。
1.醫(yī)療器械廣告的審批
(1)審批機(jī)關(guān):省級(jí)食藥監(jiān)部門是醫(yī)療器械廣告審查機(jī)關(guān),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療器械廣告審查工作。
(2)申請(qǐng)人:醫(yī)療器械廣告的申請(qǐng)人必須是具有合法資格的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或者醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)。醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為申請(qǐng)人的,必須征得醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的同意。
(3)審批程序
申請(qǐng)人向醫(yī)療器械廣告審查機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文號(hào)并提交相關(guān)資料,廣告審查機(jī)關(guān)對(duì)審查合格的醫(yī)療器械廣告,發(fā)給醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文號(hào)。廣告發(fā)布者發(fā)布醫(yī)療器械廣告,應(yīng)當(dāng)事先核查廣告批準(zhǔn)文件及其真實(shí)性,不得發(fā)布未取得批準(zhǔn)文件、批準(zhǔn)文件的真實(shí)性未經(jīng)核實(shí)或廣告內(nèi)容與批準(zhǔn)文件不一致的醫(yī)療器械廣告。
(4)廣告批準(zhǔn)文號(hào):
醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文號(hào)舉例:魯醫(yī)械廣審(文)第2016010006號(hào),其中: 魯:醫(yī)療器械廣告審查機(jī)關(guān)所在地省、自治區(qū)、直轄市的簡(jiǎn)稱(山東?。?;
文:代表廣告媒介形式的分類代號(hào)(文:代表文字廣告;視:代表視頻廣告;聲:代表音頻廣告);
201601:代表審查的年月; 0006:代表廣告批準(zhǔn)的序號(hào)。醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文號(hào)有效期為1年。
經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告,發(fā)布時(shí)不得更改廣告內(nèi)容。2.醫(yī)療器械廣告發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療器械廣告中有關(guān)產(chǎn)品名稱、適用范圍、性能結(jié)構(gòu)及組成、作用機(jī)理等內(nèi)容應(yīng)當(dāng)以食藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的產(chǎn)品注冊(cè)證明文件為準(zhǔn)。
醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證明文件中有禁忌內(nèi)容、注意事項(xiàng)的,應(yīng)在廣告中標(biāo)明“禁忌內(nèi)容或注意事項(xiàng)詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)”。
醫(yī)療器械廣告中必須標(biāo)明經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療器械名稱、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)名稱、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)、醫(yī)療器械廣告批準(zhǔn)文號(hào)。
推薦給個(gè)人使用的醫(yī)療器械產(chǎn)品廣告,必須標(biāo)明“請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下購(gòu)買和使用”。
第四部分醫(yī)療器械使用管理、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)
一、醫(yī)療器械使用管理
醫(yī)療器械使用管理是醫(yī)療器械全過(guò)程監(jiān)管的重要組成部分,醫(yī)療器械是否按照說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行安裝、操作及維護(hù),影響到醫(yī)療器械的安全性有效性,為了加強(qiáng)醫(yī)療器械使用管理,國(guó)家食藥監(jiān)總局于2015年10月21日發(fā)布了《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》。
1.醫(yī)療器械的采購(gòu)
醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療器械采購(gòu)實(shí)行統(tǒng)一管理,由其指定的部門或者人員統(tǒng)一采購(gòu)醫(yī)療器械。
醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)從具有資質(zhì)的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械,索取、查驗(yàn)供貨者資質(zhì)、醫(yī)療器械注冊(cè)證或者備案憑證等證明文件。
按規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收,核實(shí)儲(chǔ)運(yùn)條件是否符合說(shuō)明書(shū)標(biāo)簽的要求。按說(shuō)明書(shū)或標(biāo)簽要求儲(chǔ)存醫(yī)療器械。
醫(yī)療器械使用單位不得購(gòu)進(jìn)和使用未依法注冊(cè)或者備案、無(wú)合格證明文件以及過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械。
2.醫(yī)療器械的使用
醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度。在使用醫(yī)療器械前,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的有關(guān)要求進(jìn)行檢查。
醫(yī)療器械使用單位對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生主管部門制定的消毒和管理的規(guī)定進(jìn)行處理。
醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等要求使用醫(yī)療器械。一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用,對(duì)使用過(guò)的應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷毀并記錄。
醫(yī)療器械使用單位對(duì)需要定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并予以記錄,及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)估,確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài),保障使用質(zhì)量;對(duì)使用期限長(zhǎng)的大型醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)逐臺(tái)建立使用檔案,記錄其使用、維護(hù)、轉(zhuǎn)讓、實(shí)際使用時(shí)間等事項(xiàng)。記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限終止后5年。
發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患的,醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)立即停止使用,并通知生產(chǎn)企業(yè)或者其他負(fù)責(zé)產(chǎn)品質(zhì)量的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢修;經(jīng)檢修仍不能達(dá)到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械,不得繼續(xù)使用。
醫(yī)療器械使用單位之間轉(zhuǎn)讓在用醫(yī)療器械,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當(dāng)確保所轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療器械安全、有效,不得轉(zhuǎn)讓過(guò)期、失效、淘汰以及檢驗(yàn)不合格的醫(yī)療器械。
二、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)
醫(yī)療器械不良事件:指獲準(zhǔn)上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè):對(duì)醫(yī)療器械不良事件的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。國(guó)家建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)制度,對(duì)醫(yī)療器械不良事件及時(shí)進(jìn)行收集、分析、評(píng)價(jià)、控制。
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理制度,指定機(jī)構(gòu)并配備專(兼)職人員承擔(dān)本單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作。
醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)對(duì)所生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械開(kāi)展不良事件監(jiān)測(cè);發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件,有權(quán)向食品藥品監(jiān)督管理部門或者醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位應(yīng)當(dāng)建立并保存醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄。記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械標(biāo)明的使用期后2年,但是記錄保存期限應(yīng)當(dāng)不少于5年。
報(bào)告醫(yī)療器械不良事件應(yīng)當(dāng)遵循可疑即報(bào)的原則。
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位發(fā)現(xiàn)或者知悉應(yīng)報(bào)告的醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。其中,導(dǎo)致死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起5個(gè)工作日內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡的事件于發(fā)現(xiàn)或者知悉之日起15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告。
醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)和使用單位在向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告的同時(shí),應(yīng)當(dāng)告知相關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。
個(gè)人發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件,可以向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)或者向所在地縣級(jí)以上食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。
第五部分法律責(zé)任
1.《條例》第63條規(guī)定:有下列情形之一的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門沒(méi)收違法所得、違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械和用于違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的工具、設(shè)備、原材料等物品;違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬(wàn)元的,并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款;貨值金額1萬(wàn)元以上的,并處貨值金額10倍以上20倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,5年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及企業(yè)提出的醫(yī)療器械許可申請(qǐng):
(1)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)未取得醫(yī)療器械注冊(cè)證的第二類、第三類醫(yī)療器械的;(2)未經(jīng)許可從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的。
2.《條例》第64條規(guī)定:提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得醫(yī)療器械注冊(cè)證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、廣告批準(zhǔn)文件等許可證件的,由原發(fā)證部門撤銷已經(jīng)取得的許可證件,并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款,5年內(nèi)不受理相關(guān)責(zé)任人及企業(yè)提出的醫(yī)療器械許可申請(qǐng)。
偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借相關(guān)醫(yī)療器械許可證件的,由原發(fā)證部門予以收繳或者吊銷,沒(méi)收違法所得;違法所得不足1萬(wàn)元的,處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款;違法所得1萬(wàn)元以上的,處違法所得3倍以上5倍以下罰款;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以治安管理處罰。
3.《條例》第65條規(guī)定:未依照本條例規(guī)定備案的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,向社會(huì)公告未備案單位和產(chǎn)品名稱,可以處1萬(wàn)元以下罰款。
備案時(shí)提供虛假資料的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門向社會(huì)公告?zhèn)浒竼挝缓彤a(chǎn)品名稱;情節(jié)嚴(yán)重的,直接責(zé)任人員5年內(nèi)不得從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
4.《條例》第66條規(guī)定:有下列情形之一的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門責(zé)令改正,沒(méi)收違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械;違法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)或者使用的醫(yī)療器械貨值金額不足1萬(wàn)元的,并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款;貨值金額1萬(wàn)元以上的,并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械注冊(cè)證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證:
(1)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或者不符合經(jīng)注冊(cè)或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的醫(yī)療器械的;
(2)經(jīng)營(yíng)、使用無(wú)合格證明文件、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械,或者使用未依法注冊(cè)的醫(yī)療器械的;
5.《條例》第67條規(guī)定:有下列情形之一的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門責(zé)令改正,處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證:
(1)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽不符合本條例規(guī)定的醫(yī)療器械的;(2)未按照醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)示要求運(yùn)輸、貯存醫(yī)療器械的;(3)轉(zhuǎn)讓過(guò)期、失效、淘汰或者檢驗(yàn)不合格的在用醫(yī)療器械的。
6.《條例》第68條規(guī)定:有下列情形之一的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門和衛(wèi)生計(jì)生主管部門依據(jù)各自職責(zé)責(zé)令改正,給予警告;拒不改正的,處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),直至由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證:
(1)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位未依照本條例規(guī)定建立并執(zhí)行醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度的;
(2)從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)未依照本條例規(guī)定建立并執(zhí)行銷售記錄制度的;
(3)對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械,醫(yī)療器械使用單位未按照消毒和管理的規(guī)定進(jìn)行處理的;(4)醫(yī)療器械使用單位重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械,或者未按照規(guī)定銷毀使用過(guò)的一次性使用的醫(yī)療器械的;
(5)對(duì)需要定期檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)的醫(yī)療器械,醫(yī)療器械使用單位未按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求檢查、檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并予以記錄,及時(shí)進(jìn)行分析、評(píng)估,確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)的;
(6)醫(yī)療器械使用單位未妥善保存購(gòu)入第三類醫(yī)療器械的原始資料,或者未按照規(guī)定將大型醫(yī)療器械以及植入和介入類醫(yī)療器械的信息記載到病歷等相關(guān)記錄中的;
(7)醫(yī)療器械使用單位發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患未立即停止使用、通知檢修,或者繼續(xù)使用經(jīng)檢修仍不能達(dá)到使用安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械的;
(8)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位未依照本條例規(guī)定開(kāi)展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè),未按照要求報(bào)告不良事件,或者對(duì)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)技術(shù)機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門開(kāi)展的不良事件調(diào)查不予配合的。
7.《條例》第71條規(guī)定:違反本條例規(guī)定,發(fā)布未取得批準(zhǔn)文件的醫(yī)療器械廣告,未事先核實(shí)批準(zhǔn)文件的真實(shí)性即發(fā)布醫(yī)療器械廣告,或者發(fā)布廣告內(nèi)容與批準(zhǔn)文件不一致的醫(yī)療器械廣告的,由工商行政管理部門依照有關(guān)廣告管理的法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰。
篡改經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告內(nèi)容的,由原發(fā)證部門撤銷該醫(yī)療器械的廣告批準(zhǔn)文件,2年內(nèi)不受理其廣告審批申請(qǐng)。
發(fā)布虛假醫(yī)療器械廣告的,由省級(jí)以上食藥監(jiān)部門決定暫停銷售該醫(yī)療器械,并向社會(huì)公布;仍然銷售該醫(yī)療器械的,由縣級(jí)以上食藥監(jiān)部門沒(méi)收違法銷售的醫(yī)療器械,并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款。
第四篇:齊欣煤礦攻堅(jiān)方案
江源區(qū)誠(chéng)真裝飾裝潢有限責(zé)任公司齊欣煤礦煤礦
遏制重特大事故攻堅(jiān)戰(zhàn)
實(shí)施方案
江源區(qū)誠(chéng)真裝飾裝潢有限責(zé)任公司齊欣煤礦煤礦
2014年1月1日
江源區(qū)誠(chéng)真裝飾裝潢有限責(zé)任公司齊欣煤礦煤礦遏制重特大事故攻堅(jiān)戰(zhàn)實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院安委會(huì)辦公室下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)50個(gè)煤礦安全重點(diǎn)縣(市、區(qū))遏制煤礦重特大事故攻堅(jiān)戰(zhàn)工作方案的通知》(安委辦函(2013)82號(hào)),白山市江源區(qū)委下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)白山市江源區(qū)煤礦遏制煤礦重特大事故攻堅(jiān)戰(zhàn)實(shí)施方案的通知》(江源發(fā)(2013)17號(hào))要求,徹底扭轉(zhuǎn)當(dāng)前煤礦安全生產(chǎn)的被動(dòng)局面,減少煤礦一般事故,有效防范和堅(jiān)決遏制煤礦重特大事故,結(jié)合弘寶煤礦的實(shí)際情況制定本方案。
一、成立攻堅(jiān)戰(zhàn)領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):獨(dú)孤用平(礦長(zhǎng))
副組長(zhǎng):劉剛(技術(shù)礦長(zhǎng))
成 員:王寶臣(安全礦長(zhǎng))
趙志林(生產(chǎn)礦長(zhǎng))
馬百順(機(jī)電礦長(zhǎng))
李德彬(調(diào)度長(zhǎng))
其他各科室負(fù)責(zé)人
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)攻堅(jiān)戰(zhàn)實(shí)施方案的制定、實(shí)施、管理、協(xié)調(diào)各部門工作。做好資料收集、整理、存檔工作,確保攻堅(jiān)戰(zhàn)工作順利完成。
二、指導(dǎo)思想:
以黨的十八大三中全會(huì)和省委十屆三中全會(huì)精神為引領(lǐng),以宣傳貫徹總書(shū)記關(guān)于安全生產(chǎn)重要指示和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)煤礦安全生產(chǎn)工作的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2013〕99號(hào)),和《煤礦礦長(zhǎng)保護(hù)礦工生命安全七條規(guī)定》(國(guó)家安全監(jiān)管總局令第58號(hào))為主要內(nèi)容,以提升煤礦安全條件為主線,以落實(shí)煤礦企業(yè)主體責(zé)任為重點(diǎn),以宣講、約談和培訓(xùn)教育為手段,以狠抓煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和隱患排查治理為主要措施,全面強(qiáng)化煤礦安全生產(chǎn)工作,有效預(yù)防和堅(jiān)決杜絕煤礦事故發(fā)生,持續(xù)煤礦安全形勢(shì)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。
三、攻堅(jiān)戰(zhàn)時(shí)間:
2014年1月1日至2015年12月30日,在2年時(shí)間內(nèi)完成。
四、攻堅(jiān)戰(zhàn)目標(biāo)
1、大幅度提升煤礦安全管理隊(duì)伍,提升煤礦工人整體安全素質(zhì)。
2、煤礦“四化”建設(shè)取得成效。
3、堅(jiān)決杜絕煤礦重特大事故發(fā)生。
4、堅(jiān)決杜絕煤礦死亡事故發(fā)生。
五、攻堅(jiān)戰(zhàn)任務(wù):
(一)加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn):
在2014年3月底前,煤礦領(lǐng)導(dǎo)班子和管理人員以及全體員工完成上級(jí)宣講教育培訓(xùn)任務(wù)、制定培訓(xùn)計(jì)劃。
(二)真查、真停、真盯、真改、真驗(yàn):
認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查,凡不符合《七條規(guī)定》任何一個(gè)條款或達(dá)不到煤礦安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化最低標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決停產(chǎn)整頓,此項(xiàng)工作在2014年4月底前完成。
對(duì)照《七條規(guī)定》和安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn),找差距、想出路,煤礦實(shí)施脫胎換骨的升級(jí)改造。
(三)普查治理水害:
全面啟動(dòng)礦區(qū)水害普查治理,查明隱蔽致災(zāi)因素。規(guī)定煤礦采線和警戒線。落實(shí)防治水措施,此項(xiàng)工作在2014年4月底前完成。
(四)強(qiáng)化通風(fēng)瓦斯治理:
嚴(yán)格按通風(fēng)管理標(biāo)準(zhǔn)完善礦井通風(fēng)系統(tǒng),合理采掘部局。嚴(yán)格核實(shí)采掘工作面和入井人數(shù),嚴(yán)格瓦斯檢查員的配備和管理。完善瓦斯防治制度和強(qiáng)化瓦斯防治監(jiān)管,嚴(yán)格瓦斯起限管理,瓦斯超限一律按照事故進(jìn)行追查處理。此項(xiàng)工作在2014年4月底前完成。
(五)推進(jìn)信息化平臺(tái)建設(shè):建立煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)控信息化平臺(tái),保證安全監(jiān)控、人員定位、通信等系統(tǒng)安全可靠,此項(xiàng)工作在2014年5月底前完成。
(六)加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作:
2014年底實(shí)現(xiàn)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化三級(jí)以上。
(七)啟動(dòng)機(jī)械化升級(jí)改造:
全面啟動(dòng)機(jī)械化工程。在規(guī)定時(shí)間內(nèi),礦井按設(shè)計(jì)實(shí)施機(jī)械化采煤工程。此項(xiàng)工作在2014年底前完成。
(八)嚴(yán)格勞動(dòng)用工管理:
煤礦招工,由市人社局會(huì)同市安監(jiān)局采取統(tǒng)一組織報(bào)名和資格審查。統(tǒng)一考試、統(tǒng)一簽訂勞動(dòng)合同和辦理用工備案。統(tǒng)一參加社會(huì)保險(xiǎn),統(tǒng)一依法使用勞務(wù)派遣工。生產(chǎn)煤礦所有從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考試合格后持證上崗;生產(chǎn)煤礦必須有相關(guān)專業(yè)和實(shí)踐經(jīng)歷的管理團(tuán)隊(duì),煤礦管理人員、技術(shù)人員配備必須符合《意見(jiàn)》要求。
(九)嚴(yán)禁超層越界開(kāi)采行為。
六、保證措施:
1、成立攻堅(jiān)戰(zhàn)組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任,明確思想和任務(wù),齊抓共管。強(qiáng)化責(zé)任追究,對(duì)不履行責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)要嚴(yán)肅處理。
2、加大輿論宣傳力度,要在醒目地點(diǎn)和醒目位置制作攻堅(jiān)戰(zhàn)宣傳畫廊、懸掛攻堅(jiān)戰(zhàn)條幅、粘貼宣傳標(biāo)語(yǔ)。
3、建立健全安全培訓(xùn)機(jī)制。煤礦企業(yè)實(shí)際控制人、安全管理人員必須取得礦長(zhǎng)資格證和礦長(zhǎng)安全資格證后方可上崗;特崗人員、班組長(zhǎng)和所有從業(yè)人員必須培訓(xùn)合格后持證上崗。
4、定期對(duì)攻堅(jiān)戰(zhàn)成果進(jìn)行總結(jié)。及時(shí)總結(jié)、改進(jìn)錯(cuò)誤,發(fā)揚(yáng)成績(jī)。
5、礦長(zhǎng)與江源區(qū)人民政府簽訂遏制重特大事故攻堅(jiān)戰(zhàn)保證書(shū)。
江源區(qū)誠(chéng)真裝飾裝潢有限責(zé)任公司齊欣煤礦煤礦
2014年1月1日
第五篇:120401326沈卓夫日本醫(yī)療器械監(jiān)管體系
卜慶鋒日本醫(yī)療器械監(jiān)管體系
日本醫(yī)療器械監(jiān)督管理概況目錄
日本醫(yī)療器械監(jiān)督管理概況 學(xué)號(hào)120401326
一、日本醫(yī)療器械市場(chǎng)狀況
1、市場(chǎng)規(guī)模1~32、企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力4~63、技術(shù)發(fā)展7~9
二、日本醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī)與管理機(jī)構(gòu)
1、日本醫(yī)療器械監(jiān)管法規(guī) 10~122、日本醫(yī)療器械管理機(jī)構(gòu) 13~18
三、日本醫(yī)療器械企業(yè)分類 19~241、醫(yī)療器械生產(chǎn)型企業(yè)
2、醫(yī)療器械生產(chǎn)銷售型企業(yè)
3、醫(yī)療器械銷售與服務(wù)型企業(yè)
四、日本醫(yī)療器械產(chǎn)品分類
1、一般醫(yī)療器械 25~272、控制類醫(yī)療器械 28~303、嚴(yán)格控制類醫(yī)療器械 31~35
五、日本醫(yī)療器械行業(yè)準(zhǔn)入許可制度
1、許可證分類 35~36
243~461、一般醫(yī)療器械申報(bào)備案 53~552、控制類醫(yī)療器械第三方認(rèn)證 56~59
3.嚴(yán)格控制類醫(yī)療器械審評(píng) 60
七、國(guó)外醫(yī)療器械進(jìn)入日本市場(chǎng)
1.我國(guó)醫(yī)療器械出口日本市場(chǎng)狀況 61
2.國(guó)外醫(yī)療器械進(jìn)入日本市場(chǎng)要求 62
卜慶鋒日本醫(yī)療器械監(jiān)管體系
操作題4 任務(wù)分配。在分配的任務(wù)段落內(nèi)任選一段完整的內(nèi)容
作為編輯對(duì)象
120401326沈卓夫