第一篇：困難集體企業(yè)醫(yī)保

沈陽市關(guān)于解決國有破產(chǎn)、困難企業(yè)參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題的補(bǔ)充通知

通知 [沈勞社發(fā)[2005]38號(hào)]

各區(qū)、縣（市）勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局，市直委、辦、局（公司、集團(tuán)），中央、省駐沈單位：

為積極、穩(wěn)妥地解決我市破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，根據(jù)《關(guān)于未參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》（沈勞社發(fā)[2004]34號(hào)）文件精神，按照《關(guān)于研究解決破產(chǎn)、困難企業(yè)參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題的會(huì)議紀(jì)要》（2005年第167號(hào)）要求,現(xiàn)就關(guān)于解決國有破產(chǎn)、困難企業(yè)參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題補(bǔ)充通知如下：

一、2001年8月31日前實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革前國有破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保問題

1．破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，原則上由破產(chǎn)企業(yè)、主管部門和同級(jí)財(cái)政各承擔(dān)40%。主管部門確無籌資能力的，經(jīng)認(rèn)定批準(zhǔn)財(cái)政可適當(dāng)增加承擔(dān)比例。其余20%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

2．市屬破產(chǎn)企業(yè)退休人員辦理參保的相關(guān)審批、核定及信息變更等手續(xù)，應(yīng)由原破產(chǎn)操作部門或資產(chǎn)接收單位負(fù)責(zé)；因機(jī)構(gòu)變動(dòng)原破產(chǎn)操作部門撒并的，由并入部門負(fù)責(zé)；區(qū)屬破產(chǎn)企業(yè)由區(qū)政府指定責(zé)任部門負(fù)責(zé)。

二、國有困難企業(yè)參保問題

1．市屬國有困難企業(yè)2005年底前退休人員參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，其參保資金由市財(cái)政承擔(dān)50%，企業(yè)和其主管部門承擔(dān)30%，其余20%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

2．市轉(zhuǎn)屬國有困難企業(yè)2005年底前退休人員參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，其參保資金由市財(cái)政承擔(dān)50%，區(qū)財(cái)政和企業(yè)共同承擔(dān)30%，其余20%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

3．區(qū)屬國有困難企業(yè)2005年底前退休人員參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)，其參保資金由區(qū)財(cái)政承擔(dān)50%，企業(yè)及主管部門共同承擔(dān)30%，其余20%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

4．國有困難企業(yè)可以上年市職工平均工資為基數(shù)，一次性為退休人員躉繳10年的住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

三、各區(qū)政府及有關(guān)部門要建立責(zé)任制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，認(rèn)真組織，密切配合，確保年內(nèi)基本上解決國有破產(chǎn)、困難企業(yè)參保問題。單獨(dú)統(tǒng)籌區(qū)、縣（市），參照本通知精神，研究解決其破產(chǎn)、困難企業(yè)參保問題。

四、本通知自2005年9月1日起執(zhí)行。

沈陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局沈陽市財(cái)政局

二○○五年八月三十日

關(guān)于未參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知 [沈勞社發(fā)〔2004〕34號(hào)]

------各區(qū)、縣（市）勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局，市直委、辦、局（公司、集團(tuán)），中央、省駐沈單位：

為解決未參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題，根據(jù)省政府《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)問題的通知》（遼政發(fā)〔2002〕35號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)將市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)未參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌有關(guān)問題通知如下：

一、2001年8月31日前破產(chǎn)企業(yè)未參保退休人員參保辦法

按照《沈陽市城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理暫行辦法》（沈勞社發(fā)〔2002〕47號(hào)）參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，以上年度市職工平均工資為基數(shù)，按5.6％的比例一次性繳納10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，同時(shí)繳納10年的大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌所需資金采取配比辦法，即由主管部門（行辦）承擔(dān)50％，同級(jí)財(cái)政配比補(bǔ)助50％。大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由退休人員和主管部門（行辦）各承擔(dān)一半。財(cái)政補(bǔ)助資金來源為國有資產(chǎn)經(jīng)營收益或土地有償使用收入。主管部門（行辦）一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)確有困難的，可與市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽訂分期繳費(fèi)協(xié)議書，分兩次繳納所承擔(dān)的費(fèi)用。

二、不具備繳費(fèi)能力未參保困難企業(yè)退休人員參保辦法

1.不具備繳納能力的未參保困難企業(yè)，可提出退休人員參保申請(qǐng)，經(jīng)企業(yè)主管部門（行辦）同意后，每年由同級(jí)財(cái)政、勞動(dòng)等有關(guān)部門進(jìn)行認(rèn)定核準(zhǔn)。

2.經(jīng)認(rèn)定核準(zhǔn)為困難企業(yè)的退休人員，參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，按規(guī)定每年核定一次退休人員人數(shù)、繳費(fèi)金額。參保所需資金采取配比辦法，即由單位或主管部門（行辦）承擔(dān)50％，同級(jí)財(cái)政借款50％，按年繳費(fèi)。大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由退休人員和單位或主管部門（行辦）各承擔(dān)一半，按年繳納。

3.核定年度內(nèi)因退休人員增加所需費(fèi)用，由單位或主管部門（行辦）全額承擔(dān)。

三、參保破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)，從繳納次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。企業(yè)、主管部門（行辦）應(yīng)積極籌措?yún)⒈ＹY金，并按時(shí)足額繳納，如不按時(shí)、足額繳納，從欠費(fèi)次月起停止退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

四、本通知自2004年9月1日起執(zhí)行。

沈陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局沈陽市財(cái)政局

沈陽市關(guān)于解決集體破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問題的通知

通知 [沈勞社發(fā)[2006]28號(hào)]

各區(qū)、縣（市）勞動(dòng)和社會(huì)保障局、財(cái)政局，市直委、辦、局（公司、集團(tuán)），中央、省駐沈單位：

為妥善解決我市集體破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，根據(jù)市政府辦公廳《關(guān)于研究解決破產(chǎn)、困難集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)問題的會(huì)議紀(jì)要》（2006年第139號(hào)）精神，現(xiàn)就市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi)集體破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌有關(guān)問題通知如下：

一、2001年8月31日實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革前集體破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法

1．按照《沈陽市城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理暫行辦法》（沈勞社發(fā)[2002]47號(hào)）參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，按上年度市職工平均工資5.6%的比例，一次性繳納10年的住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2．參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌所需資金，原則上由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)30%，破產(chǎn)企業(yè)、主管部門承擔(dān)40%，其余30%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由破產(chǎn)企業(yè)（或主管部門）和退休人員各承擔(dān)50%。

3．市屬破產(chǎn)企業(yè)退休人員辦理參保的相關(guān)審批、核定及信息變更等手續(xù)，應(yīng)由原破產(chǎn)操作部門或資產(chǎn)接收單位負(fù)責(zé)；因機(jī)構(gòu)變動(dòng)原破產(chǎn)操作部門撒并的，由并入部門負(fù)責(zé)；區(qū)屬破產(chǎn)企業(yè)由區(qū)政府指定責(zé)任部門負(fù)責(zé)。

二、未參保集體困難企業(yè)退休人員參保辦法

1．集體困難企業(yè)每年由財(cái)政、勞動(dòng)等有關(guān)部門進(jìn)行認(rèn)定核準(zhǔn)。經(jīng)認(rèn)定核準(zhǔn)的困難企業(yè)退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，同時(shí)參加大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)。大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)（或主管部門）和退休人員各承擔(dān)50%。

2．市屬及市轉(zhuǎn)屬困難企業(yè)2006年辦理參保手續(xù)前退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，其參保資金由市財(cái)政承擔(dān)30%，企業(yè)、主管部門承擔(dān)40%，其余30%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

3．區(qū)屬困難企業(yè)2006年辦理參保手續(xù)前退休人員參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，其參保資金由區(qū)財(cái)政承擔(dān)30%，企業(yè)、主管部門承擔(dān)40%，其余30%部分經(jīng)市勞動(dòng)保障、財(cái)政部門批準(zhǔn)后可緩繳。

4．集體困難企業(yè)參保每年核定、繳費(fèi)，也可一次性為退休人員躉繳10年的住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

三、集體破產(chǎn)、困難企業(yè)退休人員申請(qǐng)財(cái)政補(bǔ)助及參保程序，原則上按照《關(guān)于破產(chǎn)、困難企業(yè)退休職工參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌享受財(cái)政補(bǔ)助及參保程序的有關(guān)問題的通知》（沈財(cái)社[2005]361號(hào)）操作。

四、各區(qū)政府及有關(guān)部門要建立責(zé)任制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，認(rèn)真組織，密切配合，確保年內(nèi)基本上解決集體破產(chǎn)、困難企業(yè)參保問題。單獨(dú)統(tǒng)籌區(qū)、縣（市）要參照本通知精神，研究解決破產(chǎn)、困難企業(yè)參保問題。

五、本通知自2006年7月1日起執(zhí)行。

沈陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局

沈陽市財(cái)政局

二OO六年六月十二日

第二篇：集體企業(yè)范文

集體企業(yè)變更1、2、3、4、申請(qǐng)報(bào)告（變更決定書）企業(yè)法人變更登記申請(qǐng)書 指定代表或者共同委托代理人的證明 營業(yè)執(zhí)照正副本

符合《企業(yè)法人登記管理?xiàng)l例》

集體企業(yè)變更法定代表人

1、企業(yè)法人變更登記申請(qǐng)書

2、指定代表或者共同委托代理人的證明

3、公司（企業(yè)）法定代表人登記表

4、任免書

5、執(zhí)照正副本

集體企業(yè)注銷（不需登報(bào)備案，直接注銷）1、2、3、企業(yè)注銷登記申請(qǐng)書 指定代表或者共同委托代理人的證明 決定書（企業(yè)法人的主管部門（出資人）批準(zhǔn)企業(yè)法人注銷的文件）

4、清理債務(wù)完結(jié)證明

5、執(zhí)照正副本

第三篇：醫(yī)保工作中存在的困難和問題

醫(yī)保工作中存在的困難和問題

醫(yī)保工作中存在的困難和問題近兩年來，縣醫(yī)保中心在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)各部門的大力配合下，做了大量卓有成效的工作，但由于受現(xiàn)行醫(yī)療體制、政府財(cái)政狀況以及其它各方面因素的影響，也存在一定的困難和問題。

（一）職工參與統(tǒng)籌面較小，社會(huì)化程度不高

按基本醫(yī)療保險(xiǎn)“全面覆蓋”的要求，基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象將從財(cái)政供給人員、國有企業(yè)職工、集體企業(yè)職工向城鎮(zhèn)個(gè)體工商業(yè)者、城鎮(zhèn)居民、最后拓展到農(nóng)村群眾，但就目前我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)參與統(tǒng)籌的情況來看，財(cái)政供給人員全部參與醫(yī)保統(tǒng)籌，上劃單位和國有企業(yè)人員參保比例為56.8%，縣煙草公司和供電公司直接沒有參與。全縣沒有一家集體企業(yè)參與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌，城鎮(zhèn)個(gè)體工商業(yè)者、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村群眾就更不用說。由于參與統(tǒng)籌面較窄，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金的抗支付風(fēng)險(xiǎn)能力較弱，社會(huì)共同參與、共同監(jiān)管的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系難以形成，從而進(jìn)一步影響醫(yī)保的社會(huì)化服務(wù)水平和社會(huì)保障作用的充分發(fā)揮。

（二）多種原因?qū)е鹿藏?cái)政實(shí)現(xiàn)基本保障支付風(fēng)險(xiǎn)加大

一是職工老齡化問題進(jìn)一步凸現(xiàn)，參保人員中危重病人逐年增加，職工住院費(fèi)用進(jìn)一步加大，尤其是退休人員住院人數(shù)增多、住院費(fèi)用加大，2005年住院人數(shù)中，退休人員住院人數(shù)超過住院人員總數(shù)的40%，住院發(fā)生費(fèi)用和報(bào)銷的費(fèi)用則超過50%；二是醫(yī)院職工部分工資依靠自找，受利益驅(qū)使導(dǎo)致無病查病、小病大治的情況仍然一定程度存在；三是同類藥品五花八門，政府對(duì)藥品價(jià)格難以實(shí)現(xiàn)宏觀管理；四是對(duì)參保人員監(jiān)督不力，導(dǎo)致利用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行掛靠或冒名住院看病的情況一定程度存在，按照現(xiàn)行醫(yī)保政策的規(guī)定，屬于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶只能是參保對(duì)象本人使用，但如果監(jiān)督不力，一張醫(yī)?？ㄈ叶伎梢宰≡嚎床〉脑?，財(cái)政對(duì)醫(yī)保支付的風(fēng)險(xiǎn)狀況顯而易見；五是藥品流通環(huán)節(jié)的利益分割，轉(zhuǎn)化為財(cái)政對(duì)醫(yī)保統(tǒng)籌的支付風(fēng)險(xiǎn)；六是醫(yī)保工作管理各環(huán)節(jié)人、財(cái)、物的投入也轉(zhuǎn)化為財(cái)政的支付風(fēng)險(xiǎn)。正是由于以上幾種原因，職工個(gè)人出了錢，報(bào)銷比例也降低了，但財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障的支付卻依然居高不下，按3%配套，財(cái)政每年要拿出720萬元，按5%配套則每年要支付近1200萬元，而醫(yī)保啟動(dòng)以前每年公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用不到400萬元，與醫(yī)保啟動(dòng)前的公費(fèi)醫(yī)療相比，財(cái)政負(fù)擔(dān)有增無減。

（三）醫(yī)保用藥價(jià)格偏高，醫(yī)院藥品價(jià)格和市場藥品價(jià)格混亂，難以保障參保職工的合法利益

此次民主評(píng)議，調(diào)研組選擇40種醫(yī)保和非醫(yī)保常規(guī)用藥進(jìn)行了抽樣對(duì)比調(diào)查，具有完全可比性的十一種。通過對(duì)比，多數(shù)醫(yī)保定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格比平價(jià)藥房藥品價(jià)格高30%以上，最高的懸殊20倍，如50粒裝的哈藥總廠生產(chǎn)的阿莫西林膠囊，平價(jià)藥房的價(jià)格僅為每盒4元5角，但到了醫(yī)保藥店價(jià)格則是每盒9元，而到了醫(yī)院則變成了每盒15元7角；免可球蛋白平價(jià)藥房的售價(jià)僅為每支3元5角，但到了醫(yī)院則成了每支21元；輸液用的環(huán)丙沙星針劑在普通藥店售價(jià)每支為1元6角，但到了醫(yī)院則變成了每支16元。一些所謂的新、奇、特藥的藥品價(jià)差則更大，而且同一種藥在不同的醫(yī)保購藥點(diǎn)和醫(yī)院價(jià)格不統(tǒng)一，同一定點(diǎn)單位醫(yī)保消費(fèi)與普通消費(fèi)價(jià)格也不統(tǒng)一，導(dǎo)致藥品價(jià)格混亂。出現(xiàn)這種藥價(jià)差異的原因主要有以下幾個(gè)方面：一是同類藥品生產(chǎn)廠地太多，批號(hào)太多，劑量標(biāo)準(zhǔn)不一，進(jìn)藥渠道不一，導(dǎo)致藥品價(jià)格失控；二是醫(yī)藥不分的醫(yī)療體制，部分醫(yī)生就藥處方而不是就病處方，導(dǎo)致一些所謂新特藥價(jià)格居高不下；三是醫(yī)院職工部分工資依靠自找，藥品價(jià)格剔除流通環(huán)節(jié)價(jià)格因素外，還要進(jìn)入醫(yī)院的運(yùn)行成本，這也是導(dǎo)致藥品價(jià)格上漲和看病貴的主要原因之一；四是藥品流通環(huán)節(jié)缺乏公平、公正、透明的市場競爭機(jī)制；五是藥品種類繁多，物價(jià)局、衛(wèi)生局、藥品監(jiān)督局等部門對(duì)醫(yī)藥監(jiān)督管理職能交叉，導(dǎo)致醫(yī)藥監(jiān)督管理存在盲區(qū)；六是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把醫(yī)保的基本設(shè)施投入轉(zhuǎn)化為廣大參保對(duì)象的消費(fèi)成本，從而導(dǎo)致在同一個(gè)機(jī)構(gòu)同樣的藥出現(xiàn)醫(yī)保劃價(jià)與個(gè)人自費(fèi)不同的價(jià)格。

(四)住院報(bào)銷比例太低，參保人員不堪重負(fù)

2005年全年參與基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工住院人數(shù)為477人，發(fā)生住院費(fèi)用為461萬元，但報(bào)銷費(fèi)用僅為226萬元，報(bào)銷比例只是48.6%，2006年1月至9月報(bào)銷比例雖有所上升，但報(bào)銷比例仍不足57%。某鄉(xiāng)鎮(zhèn)一男教師住院花去3000多元，經(jīng)過多方周折才報(bào)銷51元，按他的說法是反賠了本。某鄉(xiāng)鎮(zhèn)一女教師，跑幾趟才找著領(lǐng)導(dǎo)簽字住院，住院花去1800多元，但只報(bào)銷了幾十元錢。退休人員公費(fèi)醫(yī)療時(shí)報(bào)銷比例多在90%以上，但實(shí)行醫(yī)保后報(bào)銷比例多在60%以下。一退休干部住院花費(fèi)2100多元，只報(bào)銷了770元，報(bào)銷比例不足40%；另一退休干部做喉癌切除術(shù)，花去48000多元，但只報(bào)銷了22000元。導(dǎo)致住院報(bào)銷比例偏低的原因主要有以下幾個(gè)方面：一是由于縣級(jí)財(cái)政緊張，財(cái)政統(tǒng)籌屬于低標(biāo)準(zhǔn)配套，按國家規(guī)定財(cái)政配套部分為職工工資的5%至8%，但我縣在剛啟動(dòng)醫(yī)保時(shí)，財(cái)政配套僅為3%，由于配套比例低，考慮到支付風(fēng)險(xiǎn)問題，設(shè)定的報(bào)銷比例總體偏低。二是不管在職人員和退休人員住院，醫(yī)院都要收取一定數(shù)額的“起付金”，醫(yī)保條例中這種規(guī)定的初衷，是限制小病大看、小病住院，但對(duì)于真正得病需要住院的人來說，卻是增加了個(gè)人負(fù)擔(dān)的比重。三是主治醫(yī)生對(duì)醫(yī)保用藥目錄不熟悉，非目錄類藥用得較多，導(dǎo)致個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用增加。四是個(gè)別醫(yī)生熱衷于所謂新藥的使用，而多數(shù)新藥都沒有進(jìn)入醫(yī)保用藥目錄（我縣啟動(dòng)醫(yī)保時(shí)所用的醫(yī)保用藥目錄是1998年版的，很多新藥顯然不在目錄之列），個(gè)人負(fù)擔(dān)部分自然增加。2006年開始使用2005年版的醫(yī)保目錄，這一問題得到初步緩解，報(bào)銷比例有所上升，但就是這個(gè)新目錄中許多所謂新藥也沒有列入，有的藥僅改了一下藥名價(jià)格就升幾倍，所以新醫(yī)保用藥目錄也只能在短期內(nèi)適用。五是住院檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其它雜費(fèi)項(xiàng)目繁多，這些費(fèi)用中很多是不能報(bào)銷或者報(bào)銷比例很低的，所以個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用也就增加了。六是很多大病患者不熟悉醫(yī)保政策，不知道用基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病統(tǒng)籌保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助三級(jí)賠付的方法來彌補(bǔ)個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

(五)醫(yī)保啟動(dòng)較晚，整體推進(jìn)步伐緩慢

鎮(zhèn)雄縣是全國最后一家啟動(dòng)醫(yī)保的縣，由于啟動(dòng)較晚，啟動(dòng)的基礎(chǔ)條件薄弱，工作中以下問題在所難免：一是雖然搭建了機(jī)構(gòu)，但人員依靠臨時(shí)抽調(diào)組合，醫(yī)保是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工作，新抽調(diào)人員一時(shí)難以適應(yīng)醫(yī)保工作的要求；二是我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)多面廣戰(zhàn)線長，醫(yī)保中心工作人員相對(duì)較少，監(jiān)控環(huán)節(jié)力量比較薄弱，在管理和服務(wù)方面都存在一定的盲區(qū)；三是醫(yī)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，醫(yī)保信息網(wǎng)底建設(shè)緩慢，二十八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中正常啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的只有三個(gè)；四是醫(yī)保定點(diǎn)單位業(yè)務(wù)水平參差不齊，服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高；五是由于財(cái)政配套比例較低，只能是低標(biāo)準(zhǔn)啟動(dòng)，可能是考慮到財(cái)政的支付風(fēng)險(xiǎn)問題，條例的制定相對(duì)保守，報(bào)銷比例偏低，導(dǎo)致“兩低一高”現(xiàn)象存在，即：財(cái)政配套基數(shù)低、個(gè)人住院報(bào)銷比例低、財(cái)政配套用于醫(yī)保的統(tǒng)籌基金滾存基數(shù)高（配套一年基本上可運(yùn)行三年），由于“兩低一高”現(xiàn)象的存在，公共財(cái)政對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌未能較好地發(fā)揮應(yīng)有的社會(huì)保障作用；六是財(cái)政配套資金尤其是個(gè)人自籌基金到帳相對(duì)遲緩，有的單位甚至直接不交。個(gè)人自籌基金到帳遲緩一方面是因?yàn)獒t(yī)保中心工作人員較少，工作量太大，另一方面是參與醫(yī)保單位職工自籌部分扣繳形式不一，在征繳形式上，有的單位如鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和學(xué)校采取的是年終一次性扣繳，縣直參保對(duì)象由財(cái)政代扣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)又是由地稅部門代扣。由于征繳形式不一，在一定程度上確實(shí)影響了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的正常運(yùn)作。

(六)現(xiàn)行醫(yī)保中一些限定條件，影響醫(yī)保工作的健康運(yùn)行

一是醫(yī)保用藥目錄和一些其它可報(bào)銷項(xiàng)目制定周期太長，2005年前一直沿用的是1998年制定的標(biāo)準(zhǔn)，直到2006年才開始啟用新的醫(yī)保用藥目錄，現(xiàn)在醫(yī)藥科技的發(fā)展日新月異，而報(bào)銷目錄一定就是多年，顯然不符合科學(xué)的醫(yī)療發(fā)展觀，導(dǎo)致基本醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展步伐跟不上醫(yī)藥、醫(yī)技的發(fā)展步伐；二是全國的醫(yī)保都設(shè)置一定程度上的住院“起付金”，這種費(fèi)用的設(shè)置基本上按照城鎮(zhèn)居民當(dāng)年人均可支配收入的10%設(shè)置，這種設(shè)置對(duì)限制小病住院確實(shí)起到了一定的作用，但這種設(shè)置受利益的驅(qū)使，給醫(yī)院小病大看提供了可乘之機(jī)，因?yàn)樽≡号c否不在職工個(gè)人的意見，而取決于醫(yī)院醫(yī)生的建議，這樣一來，一些醫(yī)院為了讓參保職工到醫(yī)院花費(fèi)到“起付金”標(biāo)準(zhǔn)以上，不需要住院的也要求參保對(duì)象住院，所以一個(gè)小感冒看上幾千元的例子屢見不鮮；三是國家對(duì)甲、乙類藥品劃分不盡合理。一些醫(yī)生最常用的常規(guī)退熱、消炎藥，卻被劃為乙類藥品；一些列為甲類的抗生素，醫(yī)生聽都沒有聽說；醫(yī)生比較熟悉的一些抗生素卻被劃為乙類。價(jià)格便宜的國產(chǎn)麻醉藥也分出了甲、乙類，同一廠家生產(chǎn)的同類藥品，口服型和針劑被劃為不同的報(bào)銷類別，不利于醫(yī)生因人施藥，及時(shí)治療；四是不同梯次的報(bào)銷比例不同，鼓勵(lì)病人向高梯次邁進(jìn)，有些病人病都看好了，為了增加報(bào)銷比例抓藥也抓到上一個(gè)高比例的報(bào)銷梯次。五是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院限定住院金額為不超過3000元，因?yàn)檫@個(gè)限定一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就可以處理的病人只得轉(zhuǎn)往縣級(jí)以上醫(yī)院治療，一些慢性疾病得不到有效的治療。已經(jīng)參與的醫(yī)院反映醫(yī)保經(jīng)營情況還不夠運(yùn)行成本，沒有參加的醫(yī)院總體持觀望態(tài)度，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有參與醫(yī)保的積極性。

(七)具體操作有諸多不便

一是報(bào)帳、轉(zhuǎn)院手續(xù)煩瑣。住院必須經(jīng)過單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，在城區(qū)的還相對(duì)方便，但對(duì)鄉(xiāng)下的教師和醫(yī)生要到縣城找局領(lǐng)導(dǎo)簽字后住院確實(shí)很難。報(bào)帳要經(jīng)過初審、復(fù)審、審批三關(guān)，對(duì)因無法確診的患者要求轉(zhuǎn)院的，還要求本人提出申請(qǐng)后經(jīng)主治醫(yī)生、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？啤⑨t(yī)保中心批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)出。二是結(jié)帳程序不便于快捷操作?，F(xiàn)有的醫(yī)保出院費(fèi)結(jié)算程序讓操作人員無法做到快捷方便。據(jù)調(diào)查，每個(gè)病人結(jié)帳最快的要40分鐘，復(fù)雜的要半天時(shí)間。三是對(duì)參加醫(yī)保的病人硬性規(guī)定診療地點(diǎn)，不利于患者及時(shí)治療。比如一個(gè)可以享受醫(yī)保的參保對(duì)象，工作和居住地是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，因?yàn)樵撪l(xiāng)鎮(zhèn)沒有啟動(dòng)醫(yī)保，該職工突然得了急性病，如果非要到醫(yī)保指定醫(yī)院才能住院，顯然偏離實(shí)際。

(八)醫(yī)保指定醫(yī)療單位工作難度加大，多數(shù)醫(yī)院對(duì)啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)積極性不高

表面上看，醫(yī)保啟動(dòng)最大受益者是醫(yī)院，但醫(yī)療改革給患者提供了看病時(shí)“貨比三家”的條件，對(duì)醫(yī)療單位(醫(yī)院)來說，則面臨很大的挑戰(zhàn)。特別是在醫(yī)保配套服務(wù)方面，給醫(yī)療單位增加了一定的負(fù)擔(dān)與難度。一是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增加。一個(gè)普通的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，實(shí)行醫(yī)保至少專門增設(shè)一個(gè)科室，新增一定數(shù)量的工作人員，除新增人員經(jīng)費(fèi)外，每月還要增加與醫(yī)保中心的電腦聯(lián)網(wǎng)費(fèi)近150元。二是工作量增加。實(shí)行醫(yī)保后，從醫(yī)生到一般工作人員在加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí)，還需加強(qiáng)醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)。藥品、特檢、特治、一次性醫(yī)用材料、腹腔鏡手術(shù)費(fèi)、服務(wù)設(shè)施等有1000多個(gè)品種或項(xiàng)目都需要不同人員掌握，最多的一個(gè)項(xiàng)目需分類三次。這些都在一定程度上增加了醫(yī)療單位的工作量。三是擴(kuò)大醫(yī)保就診網(wǎng)點(diǎn)難度較大。一萬多元一臺(tái)的讀卡機(jī)以及每月上百元的網(wǎng)絡(luò)使用費(fèi)在很大程度上制約了就診網(wǎng)點(diǎn)的鋪開，而且醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理在農(nóng)行、電信、市醫(yī)保中心之間出現(xiàn)推諉扯皮，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)服務(wù)不正常，調(diào)研組調(diào)研三個(gè)啟動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)曾因網(wǎng)絡(luò)問題終止了醫(yī)保服務(wù)一個(gè)月左右。正是基于這些原因，我縣大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院未啟動(dòng)醫(yī)保服務(wù)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)買了機(jī)器、簽了協(xié)議也沒有啟動(dòng)。

就我縣啟動(dòng)醫(yī)保服務(wù)的三個(gè)縣級(jí)醫(yī)院來看，南方醫(yī)院剛啟動(dòng)，基本上沒有發(fā)生醫(yī)保經(jīng)營額?？h醫(yī)院在醫(yī)保啟動(dòng)投入方面注入資金80萬元，醫(yī)保經(jīng)營額只占經(jīng)營總額的6.6%。中醫(yī)院投入醫(yī)保啟動(dòng)金4.5萬元，醫(yī)保經(jīng)營額只占整個(gè)經(jīng)營額的2%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)保收入更少。

與醫(yī)院相比，醫(yī)保購藥點(diǎn)在醫(yī)保方面的經(jīng)營占總經(jīng)營額的比例也不大，定點(diǎn)藥店對(duì)醫(yī)保服務(wù)的積極性不高。

(九)基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳的力度、深度和廣度不夠

醫(yī)保工作條例只發(fā)到單位，調(diào)研和走訪的過程中，基本上所有單位都沒有組織對(duì)醫(yī)保工作條例進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和宣傳，參保人員對(duì)醫(yī)保工作條例的知曉率很低，通過發(fā)放的調(diào)查問卷顯示，基本了解醫(yī)保政策的人不足30%，甚至有的連單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)保工作也不熟悉，醫(yī)保工作已經(jīng)啟動(dòng)了近兩年，但到如今仍有十多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門未到醫(yī)保中心核定參保人數(shù)，有的單位發(fā)生了人事變動(dòng)也不向醫(yī)保中心申報(bào)，給醫(yī)保工作的正常開展造成了一定困難。由于對(duì)醫(yī)保知識(shí)宣傳力度和廣度不夠，使許多參保人員不了解在新制度下如何看病就醫(yī)，不知道如何維護(hù)自己的基本權(quán)利。如：有的參保病人不知道個(gè)人帳戶怎樣使用、不了解什么是“起付金”，以及分段自付等知識(shí)，由于不熟悉醫(yī)保運(yùn)行程序甚至經(jīng)常造成醫(yī)保中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與病人之間的不理解和摩擦，在一定程度上影響了醫(yī)療保險(xiǎn)改革工作的開展。

(十)相關(guān)制度改革銜接配套程度不夠

醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革與衛(wèi)生體制和藥品流通體制的改革，是相互促進(jìn)、相輔相成的系統(tǒng)工程，醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有賴于衛(wèi)生體制和藥品流通體制的配套改革。目前，衛(wèi)生體制和藥品流通體制改革的滯后，給醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革帶來不同程度的困難。

(十一)行業(yè)工作作風(fēng)需要進(jìn)一步改進(jìn)，服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

行業(yè)作風(fēng)的好壞，體現(xiàn)一項(xiàng)工作開展的成敗。當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中普遍反映的問題，除了政策因素、體制因素、財(cái)力不濟(jì)等原因之外，行業(yè)工作作風(fēng)一定程度上也影響基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的健康推進(jìn)。一是個(gè)別醫(yī)保中心工作人員服務(wù)意識(shí)還待于進(jìn)一步增強(qiáng)，客觀上講，醫(yī)保中心人員較少，工作量大，工作中難以面面俱到，但個(gè)別工作人員面對(duì)參保對(duì)象的咨詢，缺乏耐心細(xì)致的宣傳引導(dǎo)和思想工作，從而導(dǎo)致參保對(duì)象和醫(yī)保中心之間思想上的摩擦和工作上的隔閡；二是參保對(duì)象在住院過程中，處方中的可報(bào)銷部分和不可報(bào)銷部分透明度不高，參保對(duì)象的醫(yī)療保障權(quán)益得不到應(yīng)有的保障；三是受利益的驅(qū)使，個(gè)別醫(yī)生在看病時(shí)的醫(yī)療建議和醫(yī)療檢查偏離患者住院看病的實(shí)際，如大量非醫(yī)保目錄新藥的使用、動(dòng)輒全身檢查和一些特殊理療、特殊護(hù)理等導(dǎo)致參保對(duì)象個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用的增加；四是主治醫(yī)生、醫(yī)保登記窗口、藥房之間溝通協(xié)調(diào)較差，給患者帶來不便；五是極個(gè)別定點(diǎn)藥店利用刷卡之便，截取參保對(duì)象個(gè)人帳戶上的專用基金，部分參保對(duì)象反映個(gè)人基金帳上的金額無故減少，還有藥品包裝量不足，甚至還有藥房工作人員擅自提高藥價(jià)等；六是在刷卡購藥中，定點(diǎn)藥店之間存在不正當(dāng)競爭，存在以目錄外藥換目錄內(nèi)藥，以卡刷化妝品、日用品、炊具等，甚至據(jù)反映有以卡刷現(xiàn)金的，醫(yī)保個(gè)人帳戶沒有發(fā)揮醫(yī)療保障作用。

(十二)部門之間協(xié)調(diào)作用發(fā)揮不夠

一是醫(yī)保起步較晚，部門之間職能還沒有完全理順，按職能醫(yī)?；鹩傻胤蕉悇?wù)局征繳，財(cái)政負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保資金的使用監(jiān)管，醫(yī)保中心只是服務(wù)機(jī)構(gòu)，但現(xiàn)在的情況是多數(shù)工作都由醫(yī)保中心一肩挑，由于醫(yī)保中心人員本身就很少，既要監(jiān)管又要服務(wù)，導(dǎo)致兩方面工作都出現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)；二是藥品監(jiān)督局、物價(jià)局、監(jiān)察局、審計(jì)局等部門對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)督管理力度不夠，導(dǎo)致藥品流通環(huán)節(jié)秩序混亂；三是參保部門對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)理解、支持不夠，積極性不高，多數(shù)部門處于被動(dòng)參與，一些福利較好的單位如電力公司、煙草公司等則直接不愿參與，給基本醫(yī)療保險(xiǎn)的整體推進(jìn)造成一定的難度；四是大病統(tǒng)籌、職工醫(yī)療互助等基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配套項(xiàng)目啟動(dòng)步伐遲緩，不利于基本醫(yī)療保險(xiǎn)資源的有效整合；五是社會(huì)各界對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普遍持負(fù)面態(tài)度，通過發(fā)放征求意見表反映的情況，不滿意率達(dá)到48%以上，沒有形成有利于基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面鋪開的外部環(huán)境。

（十三）醫(yī)保個(gè)人帳戶透明度不高，個(gè)人帳戶作用未能較好發(fā)揮

一是將基金配套到參保對(duì)象個(gè)人帳戶沒有相對(duì)固定的時(shí)間，職工對(duì)個(gè)人帳戶上的基金流動(dòng)過程難以了解，該到帳的錢到還是沒到，是單位的問題還是醫(yī)保中心的問題，都不知道。二是信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相對(duì)滯后，參保對(duì)象個(gè)人帳戶的資金狀況看不見收支的過程，一方面參保對(duì)象對(duì)個(gè)人帳戶上的資金情況持懷疑態(tài)度，同時(shí)也給一些中間環(huán)節(jié)以可乘之機(jī)。三是多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有醫(yī)保“兩定”機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保對(duì)象要到縣城才能刷卡消費(fèi)，省、市兩級(jí)“兩定”機(jī)構(gòu)又沒有完全實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，在省、市定居的退休職工則更不方便，不得不借出差之機(jī)或者托人一次性消費(fèi)，醫(yī)?；鹞大w現(xiàn)其醫(yī)療保障作用。四是刷卡購藥價(jià)格高出現(xiàn)金購藥價(jià)格15%以上，不少參保對(duì)象對(duì)卡的使用持觀望態(tài)度。

（十四）醫(yī)保基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，難以保證醫(yī)保工作的正常開展

一是醫(yī)保中心雖為正科級(jí)單位，但仍掛靠縣人事和勞動(dòng)社會(huì)保障局，沒有相對(duì)獨(dú)立的工作保障如交通等基礎(chǔ)設(shè)施，而醫(yī)保工作又是一項(xiàng)點(diǎn)多面廣戰(zhàn)線長的工作，尤其是對(duì)上級(jí)聯(lián)網(wǎng)和縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施有效的監(jiān)督、服務(wù)職能等工作開展相對(duì)不便；二是信息網(wǎng)底建設(shè)脆弱，目前只有三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展醫(yī)保服務(wù)，而且也是時(shí)斷時(shí)續(xù)，縣內(nèi)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)沒有建立，醫(yī)保工作開展相對(duì)比較緩慢，市醫(yī)保中心對(duì)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是要錢、要權(quán)，但在服務(wù)環(huán)節(jié)上則是互相推諉扯皮，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量難以向高水平層次邁進(jìn)；三是中心工作人員較少，實(shí)現(xiàn)全方位的管理和服務(wù)難度較大，昭通市醫(yī)保中心服務(wù)參保對(duì)象為14000人，工作人員為22人，而鎮(zhèn)雄縣醫(yī)保中心服務(wù)參保對(duì)象為18000人，醫(yī)保中心工作人員僅有8人。而且鎮(zhèn)雄更多的醫(yī)保參保對(duì)象在農(nóng)村，僅憑現(xiàn)有的工作人員，在擴(kuò)大覆蓋、強(qiáng)化監(jiān)督、完善服務(wù)方面顯得力不從心

對(duì)醫(yī)保工作的建議

醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，關(guān)系到廣大職工群眾的切身利益，涉及到社會(huì)的方方面面，需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷探索和完善。為此，根據(jù)走訪座談及調(diào)研情況，結(jié)合國內(nèi)國際的一些醫(yī)保實(shí)踐，提出以下建議。

(一)完善政策體系，加快醫(yī)改進(jìn)程

1、建立由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保單位、參保人代表等組成的聽證會(huì)制度，使醫(yī)保政策的制定與實(shí)施更加透明，更符合社會(huì)發(fā)展的實(shí)際和最廣大人民群眾的根本利益。

2、以有效降低參保對(duì)象個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用、方便參保對(duì)象、便于基本醫(yī)療保險(xiǎn)操作為切入點(diǎn)，抓緊搞好現(xiàn)行醫(yī)保條例的修訂工作，使條例更具有針對(duì)性和可操作性。

3、加快醫(yī)療、藥品改革步伐，使醫(yī)保、醫(yī)療、藥品三套改革同步推進(jìn)、互相促進(jìn)。國家已經(jīng)由衛(wèi)生部門牽頭形成了十一個(gè)部委參加的醫(yī)療體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，新的醫(yī)改方案有望于明年出臺(tái)，同時(shí)，云南省將在五十二個(gè)縣開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，于2007年新增財(cái)政預(yù)算3億元全面啟動(dòng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作，我縣應(yīng)超前思考，做好改革的前期準(zhǔn)備工作。

4、認(rèn)真學(xué)習(xí)其它地方的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)踐，適時(shí)調(diào)整醫(yī)保實(shí)施細(xì)則，逐步建立科學(xué)、合理的基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行體系，使醫(yī)療保險(xiǎn)工作走上制度化、規(guī)范化軌道。

5、完善藥品采購制度，遏制藥品流通環(huán)節(jié)的不正之風(fēng)。

6、建立健全醫(yī)保、醫(yī)療、藥品監(jiān)管體系和長效機(jī)制，促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的健康運(yùn)行。

(二)堅(jiān)持“廣覆蓋”原則，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面

7、切實(shí)加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宣傳力度，努力做到應(yīng)保盡保，變消極參保為積極參保，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)化程度。

8、明確擴(kuò)面責(zé)任，由政府出面與醫(yī)保工作人員簽訂擴(kuò)面任務(wù)書、責(zé)任狀等辦法，采取強(qiáng)有力的手段推動(dòng)擴(kuò)面工作。

9、將擴(kuò)面的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向非公有制企業(yè)及其從業(yè)人員，吸引個(gè)體勞動(dòng)者主動(dòng)參保。

10、認(rèn)真研究解決并軌職工、國有、集體企業(yè)下崗職工的醫(yī)保接續(xù)問題，做到不斷保、不停保。

(三)以實(shí)現(xiàn)基本保障為目標(biāo)，加大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌管理力度

11、提高財(cái)政統(tǒng)籌的配套比例，切實(shí)解決個(gè)人帳戶基金太少，住院報(bào)銷比例太低的問題。

12、建立社會(huì)捐贈(zèng)機(jī)制，利用社會(huì)慈善捐贈(zèng)和企業(yè)贊助等辦法來擴(kuò)大醫(yī)?；鸬姆e累。

13、建立醫(yī)保監(jiān)管機(jī)制，確保醫(yī)保基金的安全使用。醫(yī)保經(jīng)辦單位和相關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保工作的重要性，通力合作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；鹗绽U、使用的監(jiān)管。在各項(xiàng)基金以收定支的原則下，分別建立醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金、個(gè)人帳戶、大病互助基金帳戶。各項(xiàng)基金收支分別記帳，并按政策規(guī)定劃定各項(xiàng)基金的支付范圍，分別核算，?？顚Ｓ?，不相互擠占，保證基金安全有效運(yùn)行。對(duì)醫(yī)?；鸬氖绽U和使用要力求做到底數(shù)清、責(zé)任明，杜絕擠占、挪用現(xiàn)象。

14、建立和完善特殊病種和困難群體醫(yī)療保證金制度，緩解特殊病種病人無力墊付醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際困難。

(四)管好“兩定”機(jī)構(gòu)，切實(shí)降低參保對(duì)象個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用

15、在同一轄區(qū)內(nèi)統(tǒng)一“兩定”機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格，嚴(yán)厲打擊刷卡消費(fèi)中的不正當(dāng)競爭行為，營造公平、透明的醫(yī)保環(huán)境。

16、建立對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店的考核機(jī)制，如民意調(diào)查末位淘汰制、投訴調(diào)查暫停營業(yè)制等監(jiān)管機(jī)制，促使各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量。

17、穩(wěn)步推進(jìn)專家審核、問診制度，規(guī)范醫(yī)患雙方就醫(yī)就診行為，減少不合理醫(yī)藥醫(yī)療費(fèi)用。

18、實(shí)行義務(wù)社會(huì)監(jiān)督員制度，對(duì)醫(yī)、患、保三方實(shí)施全方位實(shí)時(shí)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)通報(bào)，限時(shí)整改，嚴(yán)厲查處。

19、完善大病統(tǒng)籌、職工醫(yī)療互助制度，切實(shí)降低患者個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)保障作用。

20、大病統(tǒng)籌和職工醫(yī)療互助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行歸口管理，取消門坎費(fèi)，改定額管理為總額管理，確定個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用的最高比例或不同病種的最大基數(shù)（此為江蘇無錫市醫(yī)保模式），緩解參保對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人承受壓力。

(五)加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改進(jìn)醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量

21、調(diào)整充實(shí)醫(yī)保中心工作力量，確保醫(yī)保工作的正常開展。

22、加強(qiáng)醫(yī)保中心工作人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店醫(yī)保服務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，努力提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

23、加強(qiáng)醫(yī)保信息網(wǎng)底建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)的監(jiān)控，方便鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)參保對(duì)象的看病住院。

24、完善醫(yī)保個(gè)案追究制度，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保行業(yè)的不正之風(fēng)。

25、強(qiáng)化醫(yī)保軟件建設(shè)，規(guī)范和簡化審批報(bào)銷流程，縮短報(bào)銷周期，解決患者報(bào)銷難的問題。

26、拓展醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，建議逐步吸納社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為醫(yī)保門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣既緩解了醫(yī)院壓力，節(jié)省了醫(yī)療開支，又方便了參?；颊呔徒歪t(yī)。

27、加強(qiáng)醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)保電子政務(wù)建設(shè)步伐，完善醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，為參保對(duì)象提供知情服務(wù)和透明服務(wù)。

28、著力改善醫(yī)保中心交通、辦公等基礎(chǔ)設(shè)施條件，強(qiáng)化醫(yī)保中心的服務(wù)能力建設(shè)。

(六)全面統(tǒng)籌兼顧，努力使基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作向縱深推進(jìn)

29、進(jìn)一步明確和強(qiáng)化醫(yī)保中心、衛(wèi)生局、藥品監(jiān)督管理局、發(fā)展改革局、財(cái)政局、地方稅務(wù)局等基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)部門以及醫(yī)保參與統(tǒng)籌單位的職能和責(zé)任，充分發(fā)揮部門在推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中的聯(lián)動(dòng)作用。

30、適當(dāng)調(diào)高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院限額，建議從3000元調(diào)為6000元，并完善醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院參與醫(yī)保服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。

31、醫(yī)保藥店的設(shè)立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)推進(jìn)，方便廣大基層參保對(duì)象個(gè)人醫(yī)保消費(fèi)。

32、引入競爭機(jī)制，鼓勵(lì)有條件的民營醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)，為廣大參保對(duì)象提供貨比三家的服務(wù)，進(jìn)一步緩解醫(yī)、患、保三方的矛盾。

33、建議政府出面，進(jìn)一步理順醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、管理和服務(wù)的關(guān)系，責(zé)成全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須全部進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)，解決基層廣大參保對(duì)象看病難的問題。

34、按照基本保險(xiǎn)“全面覆蓋”的要求，建立和完善財(cái)政供給人員、國有企業(yè)職工必須全部參與醫(yī)保統(tǒng)籌的強(qiáng)制性政策措施，并穩(wěn)步推動(dòng)醫(yī)保向集體企業(yè)、個(gè)體工商業(yè)者、城鎮(zhèn)居民、廣大農(nóng)村群眾方向縱深推進(jìn)。

35、按照醫(yī)?！盎颈Ｕ稀钡囊?，圍繞住院報(bào)銷比例、醫(yī)保藥品價(jià)格、特殊病患個(gè)人承受能力、財(cái)政統(tǒng)籌金的支付風(fēng)險(xiǎn)等方面因素，建立和完善醫(yī)保運(yùn)行分析機(jī)制，增強(qiáng)政府在醫(yī)保的投入、管理和服務(wù)方面的基本保障能力。

36、開設(shè)政府“零利潤”指定藥房和醫(yī)院，引導(dǎo)醫(yī)?！皟啥ā睓C(jī)構(gòu)的健康有序運(yùn)行，營造良好的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境和服務(wù)氛圍。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)保藥價(jià)偏高問題，建議由政府出面開設(shè)“零利潤”醫(yī)保專用藥店。目前，這類非盈利性的藥店在沈陽、大連、青島等很多城市都已開設(shè)，如大連市政府與美羅、海王兩大藥品集團(tuán)聯(lián)合開設(shè)了200個(gè)“零利潤”連鎖藥店，全市低保戶可憑低保證享受優(yōu)惠購藥政策。也可以學(xué)習(xí)和借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，由政府指定部分醫(yī)院為“零利潤”醫(yī)保專門醫(yī)院，為參保群眾提供基本的醫(yī)療服務(wù)。

37、加大大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助的宣傳工作，增強(qiáng)對(duì)大病患者基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付、職工醫(yī)療互助賠付三級(jí)賠付能力，有效降低財(cái)政統(tǒng)籌的支付風(fēng)險(xiǎn)和大病患者個(gè)人承擔(dān)比例。

38、完善醫(yī)保巡回監(jiān)督、檢查制度，規(guī)范醫(yī)保運(yùn)行行為。

39、積極爭取新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，引導(dǎo)基本醫(yī)療保險(xiǎn)向社區(qū)和廣大農(nóng)村穩(wěn)步推進(jìn)。

40、積極探索職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的貨幣化政策，根據(jù)不同年齡由財(cái)政或單位直接量化到個(gè)人工資中，并不斷完善商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，逐步形成社會(huì)保障與個(gè)人保障相結(jié)合、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系（美國模式）。守合同、重信用”單位。2012年，指導(dǎo)招商引資企業(yè)簽約234戶次、創(chuàng)建各級(jí)守重企業(yè)54戶次

第四篇：集體企業(yè)財(cái)務(wù)制度

淺議鐵路集體企業(yè)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè)

中圖分類號(hào)：f275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：a 文章編號(hào)：1009-4202（2013）01-000-02 摘 要 鐵路集體企業(yè)是黨的十一屆三中全會(huì)以后，為安置鐵路職

工返城知青及待業(yè)子女，由鐵路運(yùn)輸企業(yè)主辦和扶持，實(shí)行獨(dú)立核

算、自負(fù)盈虧的集體所有制經(jīng)濟(jì)組織。鐵路集體經(jīng)濟(jì)是特殊歷史階

段形成的過渡性產(chǎn)物，隨著時(shí)間的推移，它將逐步萎縮直至消亡。

目前，全鐵路有近3000家集體企業(yè)，約25萬集體職工。雖然當(dāng)前

鐵路集體企業(yè)面臨小、散、弱的狀況，但要保證這樣一支仍將存在且存在時(shí)間長達(dá)十幾年的隊(duì)伍平穩(wěn)過渡，仍需我們堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)

鐵路集體企業(yè)管理，保證職工隊(duì)伍穩(wěn)定，方能確保全鐵路運(yùn)輸生產(chǎn)

和諧發(fā)展。而依據(jù)目前鐵路集體企業(yè)管理現(xiàn)狀，加強(qiáng)鐵路集體企業(yè)

財(cái)務(wù)監(jiān)管，建設(shè)合理的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度已成為鐵路集體企業(yè)勢在必行的第一要?jiǎng)?wù)。本文就當(dāng)前鐵路集體企業(yè)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作存在的問題、原因及對(duì)策進(jìn)行探討。

關(guān)鍵詞 鐵路集體企業(yè) 財(cái)務(wù)內(nèi)控制度 建設(shè)

一、當(dāng)前鐵路集體企業(yè)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作存在的問題

1、企業(yè)資產(chǎn)缺乏有效管理

一是部分企業(yè)對(duì)各種資產(chǎn)的購置沒有預(yù)算，隨機(jī)性強(qiáng)，沒有監(jiān)督

機(jī)制。二是部分企業(yè)應(yīng)收款項(xiàng)長期不按規(guī)定進(jìn)行清理。三是資產(chǎn)清

查、盤點(diǎn)沒有形成制度，清查期限、清查程序不明確。四是個(gè)別企篇二：企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度設(shè)計(jì)

企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度設(shè)計(jì)

摘要：隨著我國市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷深入，企業(yè)在財(cái)務(wù)管理方面發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在不僅是大型企業(yè)，對(duì)中小企業(yè)也開始實(shí)行企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度。本文就企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的設(shè)計(jì)，談一點(diǎn)體會(huì)。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)制度；設(shè)計(jì)；研究

一、企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度綜述

（一）我國財(cái)務(wù)制度的變遷。我國有社會(huì)主義特色的財(cái)務(wù)制度是從新中國成立后逐步建立起來的，發(fā)展至今發(fā)生了一系列變化。在經(jīng)濟(jì)體制經(jīng)歷了從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)換的漫長過程中，政府扮演了初級(jí)行動(dòng)集團(tuán)的角色。企業(yè)也從只注重物質(zhì)產(chǎn)品的生產(chǎn)轉(zhuǎn)向重視市場需求，講求經(jīng)濟(jì)效益。可見，我國企業(yè)財(cái)務(wù)制度的變遷更多的是與制度制定主體相關(guān)，制定主體的不同引起制度變遷動(dòng)力和來源的不同，這就造成制度選擇不同的方式和路徑變遷。

（二）現(xiàn)行財(cái)務(wù)制度體系。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度是一個(gè)系統(tǒng)，其內(nèi)容是多方面的?？砂垂芾淼沫h(huán)節(jié)、對(duì)象、職能等標(biāo)準(zhǔn)劃分為不同的制度體系：

1、按管理的環(huán)節(jié)分為財(cái)務(wù)結(jié)算與計(jì)劃制度、財(cái)務(wù)考核與評(píng)價(jià)制度、財(cái)務(wù)控制與分析制度、財(cái)務(wù)監(jiān)督與檢查制度；

2、按管理的對(duì)象可分為財(cái)務(wù)管理體制、資產(chǎn)管理制度、成本費(fèi)用管理制度、資本金管理制度、收入利潤管理制度、財(cái)務(wù)報(bào)告與評(píng)價(jià)制度；

3、按管理的職能分為內(nèi)部決策制度、內(nèi)部委托受托責(zé)任制度、內(nèi)部控制制度和內(nèi)部結(jié)算制度。

（三）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的內(nèi)涵。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，通常被解釋為規(guī)范企業(yè)內(nèi)部各有關(guān)方面的財(cái)務(wù)行為、處理相互間財(cái)務(wù)關(guān)系的制度安排，它對(duì)企業(yè)理財(cái)活動(dòng)起著重要的約束、推動(dòng)、促進(jìn)和導(dǎo)向作用。國內(nèi)財(cái)務(wù)學(xué)界通常將企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制等同于企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度，并從企業(yè)財(cái)務(wù)管理的角度將企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度進(jìn)行分類，如將其分為財(cái)務(wù)收支管理制度、成本管理制度、資產(chǎn)管理制度、費(fèi)用報(bào)銷制度等。

（四）國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度和企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度。國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度也稱國家統(tǒng)一財(cái)務(wù)制度，在社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)制度下，國家作為生產(chǎn)資料的所有者，為了保護(hù)國有資產(chǎn)、約束企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)和財(cái)務(wù)關(guān)系，有必要以國有資產(chǎn)所有者的身份統(tǒng)一制定財(cái)務(wù)制度，作為企業(yè)組織財(cái)務(wù)活動(dòng)、處理財(cái)務(wù)關(guān)系的依據(jù)。按照國家管理經(jīng)濟(jì)的傳統(tǒng)，且由中國目前經(jīng)濟(jì)法規(guī)的現(xiàn)狀所決定，國家統(tǒng)一制定的財(cái)務(wù)制度除了適用于國有企業(yè)外，也適用于集體企業(yè)、私營企業(yè)、外商投資企業(yè)等其他經(jīng)濟(jì)組織。

企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度是以國家統(tǒng)一的財(cái)務(wù)制度為依據(jù)，同時(shí)充分考慮企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)以及管理要求。一般應(yīng)當(dāng)包括成本管理制度、利潤管理制度、資金管理制度。其中，資金管理制度主要包括資金使用的審批權(quán)限、信用制度、收賬制度、進(jìn)貨制度、資金指標(biāo)的分解、歸口分級(jí)管理辦法；成本管理制度包括成本降低指標(biāo)以及分解、成本開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用審批權(quán)限等；利潤管理制度主要包括利潤分配程序、利潤分配原則、股利政策等。

（五）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的特點(diǎn)。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度與其他層次的財(cái)務(wù)制度不同，它具有以下特點(diǎn)：其一，具體確定財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部責(zé)任單位的相互銜接關(guān)系，包括責(zé)任中心的劃分、責(zé)任核算、責(zé)任控制和責(zé)任獎(jiǎng)懲等；其二，具體擇定企業(yè)的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略與財(cái)務(wù)政策，明確企業(yè)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容、方法；其三，具體規(guī)定財(cái)務(wù)規(guī)劃與財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)的方法和程序；其四，具體界定內(nèi)部財(cái)務(wù)主體的范圍，即明確企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的級(jí)次、企業(yè)內(nèi)部各經(jīng)營單位之間及其與企業(yè)財(cái)務(wù)部門的關(guān)系，以及企業(yè)與聯(lián)營單位、投資與被投資單位、內(nèi)部承包單位的財(cái)務(wù)管理關(guān)系；其五，具體劃定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的崗位，明確相應(yīng)責(zé)任。

（六）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的功能。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度是現(xiàn)代企業(yè)制度不可或缺的一項(xiàng)內(nèi)容，是為企業(yè)經(jīng)營管理服務(wù)的。作為約束人與人之間關(guān)系的行為規(guī)則，財(cái)務(wù)制度具有以下功能：一是提供激勵(lì)，即提高激勵(lì)約束機(jī)構(gòu)的兼容程度，形成持續(xù)性的、制度化的激勵(lì)機(jī)制。內(nèi)部財(cái)務(wù)制度可以把個(gè)人的經(jīng)濟(jì)努力不斷引向一種社會(huì)性勞動(dòng)，使經(jīng)濟(jì)行為人所付出的成本與所得到的收益有機(jī)聯(lián)系起來，最大限度地對(duì)各項(xiàng)活動(dòng)的創(chuàng)新者給予激勵(lì)和獎(jiǎng)懲；二是降低費(fèi)用，即降低財(cái)務(wù)管理行為中的交易成本，使經(jīng)濟(jì)行為人對(duì)自己的行為產(chǎn)生合理穩(wěn)定的預(yù)期，降低市場活動(dòng)的不確定性，抑制腐敗行為；三是保障合作，即為實(shí)現(xiàn)合作創(chuàng)造條件，保障合作的順利進(jìn)行。內(nèi)部財(cái)務(wù)制度能夠給人們提供有關(guān)行為約束的信息，規(guī)范理財(cái)活動(dòng)中人與人之間的相互關(guān)系。

二、企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的意義

（一）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的必要性。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度是市場經(jīng)濟(jì)條件下企業(yè)財(cái)務(wù)工作的新任務(wù)，企業(yè)只有設(shè)計(jì)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，才能實(shí)現(xiàn)自主理財(cái)、科學(xué)理財(cái)，使企業(yè)在市場競爭中立于不敗之地；也才能合法理財(cái)，使政府的宏觀調(diào)控落到實(shí)處。

（二）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度制定的依據(jù)。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度制定是指以國家相關(guān)的財(cái)稅法規(guī)為依據(jù)，用系統(tǒng)控制的技術(shù)和方法，將企業(yè)內(nèi)部理財(cái)活動(dòng)的組織機(jī)構(gòu)、財(cái)務(wù)戰(zhàn)略與政策、業(yè)務(wù)流程、內(nèi)部控制等規(guī)范化、文件化，進(jìn)而據(jù)以指導(dǎo)和處理理財(cái)工作的過程。從一般意義上講，應(yīng)包括理論依據(jù)和實(shí)踐依據(jù)兩個(gè)方面。就理論依據(jù)而言，除包括現(xiàn)代財(cái)務(wù)理論，還包括馬克思主義哲學(xué)以及系統(tǒng)論、信息論和控制論的現(xiàn)代理論和技術(shù)等，它們能夠?yàn)橹贫仍O(shè)計(jì)提供理論和一般方法指導(dǎo)，確保制度設(shè)計(jì)正確、有效，充分體現(xiàn)科學(xué)化、民主化要求。實(shí)踐依據(jù)主要是體現(xiàn)客觀條件的要求：

1、國家財(cái)稅法規(guī)以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r是企業(yè)設(shè)計(jì)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的基本依據(jù)；

2、企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和管理要求是財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的前提和基礎(chǔ)；

3、企業(yè)的根本利益和財(cái)務(wù)管理目標(biāo)是財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿；

4、企業(yè)財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和財(cái)務(wù)管理的技術(shù)手段是財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)不可忽視的重要因素；

5、系統(tǒng)的調(diào)查研究和科學(xué)分析是財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的中心環(huán)節(jié)。

三、現(xiàn)階段企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度存在的問題

（一）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度在制定及實(shí)施中存在的問題。一是企業(yè)沒有制定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度。一些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及會(huì)計(jì)人員還存在著“以國家財(cái)政部門制定的會(huì)計(jì)制度完全代替企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度”的認(rèn)識(shí)，至今未制定企業(yè)自身內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度。二是企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理

制度內(nèi)容不完整。如企業(yè)財(cái)務(wù)部門以及其他各部門在財(cái)務(wù)管理工作中的職責(zé)不明確；對(duì)企業(yè)內(nèi)部成本管理工作、資金籌措等內(nèi)容涉及甚少，使企業(yè)的財(cái)務(wù)管理制度處在“星星點(diǎn)點(diǎn)”、支離破碎的局面中，財(cái)務(wù)管理工作難以正常開展。三是企業(yè)內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理制度與實(shí)踐活動(dòng)不符。有的企業(yè)雖然定有內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，但這個(gè)制度顯然不是企業(yè)財(cái)會(huì)人員自行制定的，難以使財(cái)務(wù)管理制度完全到位。四是企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度內(nèi)容陳舊，從而使制度落后于企業(yè)管理的要求，使制度成為“擺設(shè)”。

（二）貫徹實(shí)施財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)注重的問題

1、要充分認(rèn)識(shí)制定企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的必要性。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，國家不再為企業(yè)制定具體的財(cái)務(wù)制度，而只對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理制度指出一個(gè)宏觀的指導(dǎo)性意見，即“企業(yè)財(cái)務(wù)通則”，同時(shí)還要求企業(yè)自行制定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度用以規(guī)范自身的財(cái)務(wù)行為。因此，企業(yè)制定一套完整的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，能充分保證財(cái)務(wù)管理工作更好地參與企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營管理，使財(cái)務(wù)管理工作滲透到企業(yè)內(nèi)部管理活動(dòng)的各個(gè)部門和各個(gè)環(huán)節(jié)，真正形成以財(cái)務(wù)管理為中心的企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)制。既有利于財(cái)務(wù)管理工作更好地發(fā)揮職能作用，也更有利于加強(qiáng)與改善企業(yè)內(nèi)部管理，帶動(dòng)其他各項(xiàng)企業(yè)管理活動(dòng)全面開展，提高資產(chǎn)的使用效果，防止資產(chǎn)的損失和浪費(fèi)，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。實(shí)踐證明，哪個(gè)企業(yè)能建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行了單位內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，哪個(gè)單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作就比較扎實(shí)，這個(gè)單位的財(cái)會(huì)工作在企業(yè)經(jīng)營管理中就能有效發(fā)揮作用。因此，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)制定企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的必要性，糾正不當(dāng)認(rèn)識(shí)，認(rèn)真制定本單位的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度。

2、要正確處理內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度與內(nèi)部會(huì)計(jì)管理的關(guān)系。目前，在一些企業(yè)中的領(lǐng)導(dǎo)及財(cái)會(huì)人員中存在有“以國家財(cái)政部門制定的會(huì)計(jì)制度或企業(yè)內(nèi)部的會(huì)計(jì)制度或企業(yè)內(nèi)部的會(huì)計(jì)管理制度替代企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度”的認(rèn)識(shí)，使企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度工作出現(xiàn)了誤區(qū)，從而影響了企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度制定工作的正常開展。財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)有時(shí)可以混用，如一個(gè)人的工作在財(cái)務(wù)科，而干的是會(huì)計(jì)工作；搞財(cái)務(wù)工作的人員的職稱是會(huì)計(jì)師，等等。但在理論上及具體職責(zé)分工來看，財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)是有嚴(yán)格區(qū)分的，財(cái)務(wù)工作是管理活動(dòng)，如開展資金籌措，處理財(cái)務(wù)關(guān)系等；而會(huì)計(jì)是核算與監(jiān)督，即“確認(rèn)、計(jì)量、記錄、報(bào)告”，其工作要求正如《會(huì)計(jì)法》第一條上指出的：“加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，開展會(huì)計(jì)核算?！弊鳛閮?nèi)部管理制度，財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度也是既密切聯(lián)系，又各不相同。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，往往實(shí)行的是“大財(cái)務(wù)，小會(huì)計(jì)”，即先有財(cái)務(wù)制度，后有會(huì)計(jì)制度。對(duì)許多概念、名稱、范圍的確定與劃分，都是由會(huì)計(jì)制度跟著財(cái)務(wù)制度走的。在市場經(jīng)濟(jì)體制下，會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)逐漸分離，許多原來屬于財(cái)務(wù)范疇的內(nèi)容也逐步回歸到會(huì)計(jì)的范疇內(nèi)了，如“確認(rèn)”問題。對(duì)許多會(huì)計(jì)要素的概念、范圍的確認(rèn)與劃分，也是先由會(huì)計(jì)制度提出后，再由財(cái)務(wù)制度隨之而行。兩個(gè)制度中對(duì)許多內(nèi)容可以由重疊表述，但并不等于會(huì)計(jì)制度就可以代替財(cái)務(wù)制度了。而內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度與內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度在企業(yè)中仍同樣重要，不可替代。它們必然成為企業(yè)財(cái)會(huì)工作的兩大翅膀，缺一不可，互相緊密相連，相得益彰。因此，企業(yè)在制定內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度的同時(shí)，必須認(rèn)真制定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度并認(rèn)真實(shí)施，不得隨意輕視或否定。

3、制定企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度要全面、系統(tǒng)、完整。企業(yè)在成立注冊(cè)時(shí)，一般都定有諸多基本制度并要向有關(guān)行政主管部門進(jìn)行登記備案。這些基本制度中往往已包含有部分有關(guān)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容。為此，企業(yè)的一些領(lǐng)導(dǎo)就認(rèn)為企業(yè)已經(jīng)有了財(cái)務(wù)管理制度，再?zèng)]有必要去制定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度了。這種認(rèn)識(shí)也是對(duì)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的誤解。如果不及時(shí)糾正，必然會(huì)影響企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的建立與完善。內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度包括的內(nèi)容很廣泛，主要包括企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理體制的確定與劃分，各種資金的管理以及資產(chǎn)、成本與費(fèi)用、銷售、債權(quán)和債務(wù)、利潤的管理；還包括融資、投資、在建工程的管理等，對(duì)于有的企業(yè)還應(yīng)有特殊的內(nèi)容和特殊項(xiàng)目的管理，如上市公司中要涉及董事會(huì)、股東大會(huì)關(guān)于財(cái)務(wù)管理的職權(quán)，在農(nóng)業(yè)企業(yè)中的對(duì)家庭農(nóng)場的財(cái)務(wù)管理，等等。因此，在制定內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度時(shí)，一定要全面、系統(tǒng)、完整，要包括企業(yè)內(nèi)部的涉及財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的每個(gè)部門、每個(gè)形態(tài)、每個(gè)環(huán)節(jié)。

4、不斷完善和及時(shí)修訂財(cái)務(wù)制度。一個(gè)好的制度，要經(jīng)過多次反復(fù)才能基本完成。同時(shí)，它必須在實(shí)踐中得到驗(yàn)證。社會(huì)的政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境在不斷發(fā)展和變化，企業(yè)的經(jīng)營狀況和管理要求也在不斷發(fā)展、不斷完善，使企業(yè)的財(cái)務(wù)管理制度要不斷滿足國家財(cái)經(jīng)政策的要求和企業(yè)經(jīng)營管理的需要。因此，企業(yè)要不斷修改、補(bǔ)充財(cái)務(wù)管理制度。企業(yè)還要在制度制定時(shí)留有適當(dāng)“接口”，以滿足修改補(bǔ)充的需要。

5、對(duì)財(cái)務(wù)制度要結(jié)合整改，認(rèn)真落實(shí)。在制度完成之后，就要認(rèn)真抓緊落實(shí)。必要時(shí)要對(duì)企業(yè)員工進(jìn)行培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)制度條文，切實(shí)貫徹落實(shí)。任何一個(gè)好的制度，既要結(jié)合實(shí)際，又要認(rèn)真落實(shí)。不能認(rèn)真落實(shí)的制度，制定得再好也是沒用的。只要領(lǐng)導(dǎo)重視內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的制定和實(shí)施工作，企業(yè)上下一條心，大家都來為提高企業(yè)的管理水平做出努力，企業(yè)的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)工作一定能實(shí)現(xiàn)。

四、企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目標(biāo)及原則

（一）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目標(biāo)。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目標(biāo)是企業(yè)設(shè)計(jì)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度所要達(dá)到的預(yù)期目的，它對(duì)于整個(gè)設(shè)計(jì)工作具有導(dǎo)向作用。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目標(biāo)受制于內(nèi)部財(cái)務(wù)制度目標(biāo)。從實(shí)質(zhì)上看，內(nèi)部財(cái)務(wù)制度目標(biāo)是企業(yè)財(cái)務(wù)管理中主觀愿望與客觀規(guī)律、內(nèi)部條件與外部環(huán)境、現(xiàn)實(shí)與未來、管理者與所有者和債權(quán)人、內(nèi)部各部門之間、內(nèi)部員工之間等一系列矛盾相互作用的綜合體現(xiàn)；而內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目標(biāo)就是將這些矛盾相互統(tǒng)一、均衡的結(jié)果在觀念上的一種創(chuàng)造性表現(xiàn)。企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的一般目標(biāo)可簡單歸結(jié)為：設(shè)計(jì)適應(yīng)企業(yè)自身特點(diǎn)和管理要求的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，用以規(guī)范內(nèi)部財(cái)務(wù)行為、處理內(nèi)部財(cái)務(wù)關(guān)系。

（二）企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的原則。財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)是財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)基本建設(shè)，其質(zhì)量直接影響財(cái)務(wù)功能的發(fā)揮，因此在設(shè)計(jì)時(shí)，必須以一定的原則做指導(dǎo)。

1、財(cái)務(wù)管理與財(cái)務(wù)規(guī)律相結(jié)合的原則。一方面財(cái)務(wù)管理活動(dòng)貫穿于企業(yè)經(jīng)營管理的全過程，它管理的各個(gè)方面是有機(jī)聯(lián)系、共同制約和共同影響的，其對(duì)象具有系統(tǒng)性的特征；另一方面財(cái)務(wù)管理要受到客觀條件和客觀規(guī)律的制約。因此，財(cái)務(wù)制度的設(shè)計(jì)應(yīng)注意財(cái)務(wù)管理的系統(tǒng)性和規(guī)律性，用系統(tǒng)的觀點(diǎn)來考察財(cái)務(wù)活動(dòng)，是財(cái)務(wù)制度體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理者的意志、愿望、目的和動(dòng)機(jī)，并與特定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件有機(jī)結(jié)合，使財(cái)務(wù)管理者能充分認(rèn)識(shí)、掌握財(cái)務(wù)規(guī)律。

2、適應(yīng)企業(yè)特點(diǎn)和要求的原則。企業(yè)財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)既要遵循國家的相關(guān)規(guī)定，又要充分考慮企業(yè)本身的生產(chǎn)經(jīng)營特點(diǎn)和管理要求，使其具有較強(qiáng)的可操作性。特別是國家賦予企業(yè)的理財(cái)自主權(quán)，企業(yè)應(yīng)在其財(cái)務(wù)制度中具體化，凡是可由企業(yè)進(jìn)行選擇的財(cái)務(wù)事項(xiàng)，企業(yè)應(yīng)根據(jù)國家統(tǒng)一規(guī)定并結(jié)合企業(yè)自身的生產(chǎn)規(guī)模、經(jīng)營方式、組成形式等方面的實(shí)際情況做出具體規(guī)定。應(yīng)特別指出的是，在設(shè)計(jì)企業(yè)財(cái)務(wù)制度時(shí)，切記照抄照搬。由于各企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模、經(jīng)營范圍、生產(chǎn)經(jīng)營過程和管理要求等方面存在差異，各企業(yè)的財(cái)務(wù)制度不能通用，只能借鑒吸收而不能簡單模仿。如果不注意這一點(diǎn)，設(shè)計(jì)的企業(yè)財(cái)務(wù)制度必然適應(yīng)性弱、指導(dǎo)性差，甚至?xí)⑵髽I(yè)的財(cái)務(wù)工作人員引入歧途，導(dǎo)致事倍功半。

3、權(quán)、責(zé)、利相結(jié)合的原則。企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)涉及面寬，對(duì)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)影響大，企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)組織得是否合理，財(cái)務(wù)關(guān)系處理得是否得當(dāng)，直接關(guān)系到企業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)效益的提高。因此，財(cái)務(wù)制度的設(shè)計(jì)要體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理權(quán)、責(zé)、利的結(jié)合，即首先要適應(yīng)企業(yè)內(nèi)部管理權(quán)限劃分、并按照現(xiàn)行財(cái)務(wù)責(zé)任的情況給予應(yīng)有的物質(zhì)利益。

4、原則性與靈活性相結(jié)合的原則。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，國家為了確保整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)、高速、協(xié)調(diào)發(fā)展，并為每個(gè)企業(yè)不斷發(fā)展創(chuàng)造良好、公平的競爭環(huán)境，必須制定相應(yīng)的宏觀財(cái)經(jīng)法規(guī)政策。這些財(cái)經(jīng)法規(guī)政策，既體現(xiàn)了社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方向，又反映了宏觀上對(duì)市場經(jīng)營管理的要求。置身于市場經(jīng)濟(jì)大環(huán)境之中的企業(yè)管理，屬于宏觀管理調(diào)控的微觀管理，而作為企業(yè)管理重要組成部分的企業(yè)財(cái)務(wù)管理，理所當(dāng)然地要在國家財(cái)經(jīng)法規(guī)政策的指導(dǎo)下進(jìn)行。因此，國家的財(cái)經(jīng)法規(guī)政策是企業(yè)必須遵守的原則和規(guī)定，也是企業(yè)制定財(cái)務(wù)制度的制約和導(dǎo)向因素之一，所以企業(yè)在制定財(cái)務(wù)制度時(shí)必須堅(jiān)持其原則性。但企業(yè)人、財(cái)、物、信息各因素，供、產(chǎn)、銷各過程，籌資、投資、用資、收回與分配資金各環(huán)節(jié)，交錯(cuò)形成多個(gè)變量，綜合發(fā)揮作用，因此財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)要根據(jù)其目標(biāo)、任務(wù)、理財(cái)環(huán)境、人員素質(zhì)的高低等因素的變動(dòng)而具有靈活性。

5、穩(wěn)定性和變動(dòng)性相結(jié)合的原則。一般來說，制度要具有穩(wěn)定性和連續(xù)性，不能朝令夕改。但它有一個(gè)更重要更突出的特征就是要由實(shí)踐來檢驗(yàn)，凡被實(shí)踐證明正確的，就必須堅(jiān)持，就具有穩(wěn)定性和連續(xù)性；凡被實(shí)踐證明不能實(shí)施的，就必須修訂甚至摒棄，不能籠統(tǒng)的看待穩(wěn)定性和連續(xù)性。

6、效益性原則。財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)的目的就是規(guī)范財(cái)務(wù)行為，保證財(cái)務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，但不能因規(guī)范財(cái)務(wù)行為就不講運(yùn)行質(zhì)量和工作效率，而應(yīng)該滿足財(cái)務(wù)管理要求的前提條件下使財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)更簡潔明了，更具有操作性。為此，在進(jìn)行財(cái)務(wù)制度設(shè)計(jì)時(shí)要考慮其設(shè)計(jì)和運(yùn)行成本與效益的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)成本與效益的最佳結(jié)合。為了提高運(yùn)行效率，在設(shè)計(jì)財(cái)務(wù)制度時(shí)，要考慮現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段，以節(jié)約運(yùn)行成本，取得更佳的效益。

五、企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的設(shè)計(jì)篇三：集體資產(chǎn)管理制度

集體資產(chǎn)管理制度

1、抓好農(nóng)村集體資產(chǎn)（含林木、土地、水面、建筑屋、設(shè)備、家具用具）產(chǎn)權(quán)管理，做好資產(chǎn)的估價(jià)與價(jià)值重估以及界定所有權(quán)工作，摸清“家底”。建立農(nóng)村集體資產(chǎn)管理檔案，建立健全產(chǎn)權(quán)登記和產(chǎn)權(quán)變更審核制度、臺(tái)帳制度。

2、財(cái)務(wù)人員要建立財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)帳，并按規(guī)定進(jìn)行核算，每年至少進(jìn)行一次清理盤點(diǎn)，并按規(guī)定程序處理盈虧，保證賬實(shí)相符。

3、加強(qiáng)管理，對(duì)集體財(cái)產(chǎn)物資實(shí)行專人專管，確保集體財(cái)產(chǎn)保值增值。

4、加強(qiáng)集體資產(chǎn)的經(jīng)營管理，資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、租賃、承包、入股等要實(shí)行民主決策，公開招投標(biāo)，簽訂合同，強(qiáng)化兌現(xiàn)。

財(cái)務(wù)公開制度

1、財(cái)務(wù)公開形式。財(cái)務(wù)公開在群眾集中聚居地帶、群眾方便閱讀的地方設(shè)置公開欄，堅(jiān)持每季公開一次。凡涉及村民切身利益的事項(xiàng)及村級(jí)財(cái)務(wù)公開制度重大事項(xiàng)都必須向村民公開。對(duì)于村民反映強(qiáng)烈、迫切要求公布的專項(xiàng)財(cái)務(wù)帳目或事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)單獨(dú)公開，不受公布次數(shù)限制，公布內(nèi)容必須逐項(xiàng)逐筆，重要的財(cái)務(wù)活動(dòng)應(yīng)及時(shí)逐項(xiàng)逐筆公開。

①村級(jí)財(cái)務(wù)收支情況，村集體債權(quán)債務(wù)情況。

②稅費(fèi)改革政策，村內(nèi)“一事一議”籌資籌勞情況。

③各項(xiàng)惠農(nóng)補(bǔ)貼、退耕還林款物兌現(xiàn)，以及國家其他補(bǔ)貼農(nóng)民、資助村集體政策的落實(shí)情況。

④優(yōu)撫、救災(zāi)救濟(jì)款物的發(fā)放及低保對(duì)象上報(bào)或取消情況。⑤村干部工作目標(biāo)執(zhí)行和村干部報(bào)酬情況。

⑥其他需要公開的重要事項(xiàng)。

3、公開墻由各村報(bào)帳員管理，嚴(yán)禁隨意亂涂亂畫，保持公開內(nèi)容的有效保存時(shí)間。財(cái)務(wù)公開欄或公開墻旁邊要設(shè)置意見箱，鑰匙由民主理財(cái)小組組長保管，每月開啟一次，收集到的意見或建

議要及時(shí)反饋給村兩委（村支委和村民委員會(huì)），村兩委要及時(shí)妥善處理和解決群眾提出的問題。

4、財(cái)務(wù)公開后接受群眾監(jiān)督，民主理財(cái)小組收集意見，中心進(jìn)行核實(shí)審計(jì)，及時(shí)核對(duì)調(diào)整，并向群眾反饋處理意見和結(jié)果，一時(shí)難以解決暫時(shí)作出解釋。不得對(duì)提出和反映問題的群眾進(jìn)行壓制或打擊報(bào)復(fù)。

5、明確財(cái)務(wù)公開職責(zé)。無正當(dāng)理由，村報(bào)賬員連續(xù)兩次公開或公開內(nèi)容虛假不全對(duì)責(zé)任人給予批評(píng)教育并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。

財(cái)務(wù)管理制度

1、村級(jí)財(cái)務(wù)按照區(qū)政府有關(guān)文件實(shí)行委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理服務(wù)中心代管方式。村級(jí)在資金收支報(bào)賬時(shí)，必須按規(guī)定程序通過民主理財(cái)小組審核簽章村分管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可方能入賬，實(shí)行民主監(jiān)督管理。所有村民小組一律實(shí)行“組賬村管”。

2、村報(bào)賬員的職責(zé)：

①按財(cái)務(wù)管理制度的規(guī)定，設(shè)置賬薄，正確進(jìn)行會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)核算，加強(qiáng)現(xiàn)金管理，做到結(jié)賬及時(shí)，報(bào)帳清楚，核算規(guī)范。

②帶頭廉潔奉公，勇于拒絕不合理或開支不合格的項(xiàng)目，自覺接受理財(cái)小組和上級(jí)主管部門的審計(jì)，監(jiān)督和指導(dǎo)。

③按照統(tǒng)一規(guī)定的時(shí)間、形式、內(nèi)容，搞好“村級(jí)會(huì)計(jì)委托代理”的報(bào)帳工作，并負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)公開。

④負(fù)責(zé)村內(nèi)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)、戶籍統(tǒng)計(jì)，及有關(guān)檔案的保管工作。

3、規(guī)范資金管理行為，確保村級(jí)收入及時(shí)足額進(jìn)帳、核算。①村級(jí)在向農(nóng)戶收取各類有償服務(wù)費(fèi)及向外單位收取各類捐助和收取代辦各種款項(xiàng)時(shí)，必須使用上級(jí)主管部門統(tǒng)一印制的收據(jù)，收據(jù)要專人保管，實(shí)行領(lǐng)用登記。用完消號(hào)制度，收款收據(jù)應(yīng)由出納員負(fù)責(zé)開具，如遇收取款項(xiàng)較多，數(shù)量較大，確需要有關(guān)人員協(xié)助進(jìn)行的，所收款項(xiàng)及所使用收據(jù)，必須在此筆業(yè)務(wù)完成5日內(nèi)交出納員（報(bào)帳員）辦理交接手續(xù)，不準(zhǔn)出現(xiàn)多人收錢、多人管錢、多人花錢的現(xiàn)象。

②嚴(yán)禁村干部坐支資金，村內(nèi)各種收入資金必須先進(jìn)帳、后開支，遵守備用金制度，不允許坐收坐支。

③加強(qiáng)村級(jí)征占土地資金的管理，村級(jí)對(duì)取得的占地費(fèi)和土地補(bǔ)償費(fèi)要按照鄂政發(fā)[2005]11號(hào)文件精神嚴(yán)格管理，嚴(yán)格控制，必須實(shí)行專戶儲(chǔ)存，專項(xiàng)管理，民主理財(cái)小組要加強(qiáng)對(duì)占地費(fèi)、補(bǔ)償費(fèi)的使用的監(jiān)督，凡動(dòng)用這些資金時(shí)必須經(jīng)村民代表會(huì)議或村民會(huì)議討論通過。

④搞好往來款項(xiàng)的登記結(jié)算管理，按化債要求確保村級(jí)化債信息的真實(shí)準(zhǔn)確完整，嚴(yán)禁新增債務(wù)，嚴(yán)禁盲目舉債舉辦事業(yè)或搞建設(shè)。

4、財(cái)務(wù)開支實(shí)行一支筆審批。（日常一次性開支標(biāo)準(zhǔn)及審批權(quán)限由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦）根據(jù)本地實(shí)際自行確定）

5、嚴(yán)格費(fèi)用開支管理，規(guī)范發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。從嚴(yán)控制交通費(fèi)、通訊費(fèi)管理，核定控制標(biāo)準(zhǔn)定額發(fā)放到人，嚴(yán)格控制“非行政性”招待，限額控制招待費(fèi)開支，除正常的業(yè)務(wù)招待外，一律禁止用公款吃、請(qǐng)，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府確定的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放村干部工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼以及交納村干部養(yǎng)老保險(xiǎn)。

6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)。報(bào)賬員須定期到“中心”報(bào)賬，報(bào)賬票據(jù)必須有憑證名稱、填制日期、用途、經(jīng)辦人、證明人、審批人、理財(cái)小組簽章等方可入賬報(bào)銷。因出差借款必須手續(xù)完備，出差返回七日內(nèi)向報(bào)賬員結(jié)清借款。

7、集體固定資產(chǎn)實(shí)行登記管理，每年一次核對(duì)清查。

第五篇：集體企業(yè)章程

章程

(集體企業(yè)章程范文)

第一章總則

第一條 本章程根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)法人登記管理?xiàng)l例》（以下簡稱 《條例》）和國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、政府有關(guān)政策制定。

第二條是經(jīng)批準(zhǔn)成立，由投資設(shè)立的集體所有制企業(yè)，在______ 工商行政管理局登記注冊(cè)，住所：。

第三條本企業(yè)的宗旨是：發(fā)展社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)，努力提高企 業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，滿足人民不斷增長的物質(zhì)生活和文化生活 需要。

第四條本企業(yè)是獨(dú)立企業(yè)法人，一切活動(dòng)遵守國家有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定，依法自主經(jīng)營，自負(fù)盈虧，不受任何機(jī)關(guān)、團(tuán)體、個(gè)人侵犯或非法干涉。

第二章 經(jīng)營范圍和經(jīng)營方式

第五條

式：（以登記機(jī)關(guān)核定為準(zhǔn)）。

第三章 注冊(cè)資本、投資者名稱、地址、投資額和投資方

第六條

第七條 本企業(yè)的注冊(cè)資金為人民幣萬元。投資者名稱為，企業(yè)經(jīng)營范圍：，經(jīng)營方住所：。投資額萬元，以貨幣形式出資。

第四章 投資者職責(zé)

第八條企業(yè)的下列事項(xiàng)必須由投資者作出決定：

（一）任免企業(yè)法定代表人；

（二）審議批準(zhǔn)企業(yè)的章程；

（三）審議批準(zhǔn)企業(yè)的利潤分配方案和彌補(bǔ)虧損方案；

（四）企業(yè)增加或減少注冊(cè)資本；

（五）審議企業(yè)轉(zhuǎn)讓出資和辦理財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)；

（六）企業(yè)的合并、分立、解散、破產(chǎn)和清算；

（七）對(duì)企業(yè)的財(cái)產(chǎn)實(shí)施監(jiān)督管理。

第五章 組織機(jī)構(gòu)及法定代表人

第九條本企業(yè)設(shè)置如下機(jī)

構(gòu)：。

第十條經(jīng)理是本企業(yè)的法定代表人：。

第十一條本企業(yè)法定代表人由投資者任命。

第十二條法定代表人行使下列職權(quán)：

（一）決定企業(yè)的經(jīng)營計(jì)劃和投資方案；

（二）制定企業(yè)的財(cái)務(wù)預(yù)算方案決算方案；

（三）制定企業(yè)的利潤分配方案和彌補(bǔ)虧損方案；

（四）制定企業(yè)增加或者減少注冊(cè)資本的方案；

（五）擬定企業(yè)合并、分立、變更、解散的方案；

（六）決定企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置；

（七）聘任或者解聘企業(yè)副經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人及其他管理人員，決定其他管理人員，決定其報(bào)酬事項(xiàng)；

（八）主持企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理工作；

（九）制定企業(yè)的具體規(guī)章。

第六章勞動(dòng)用工制度

第十三條本企業(yè)勞動(dòng)用工執(zhí)行國家有關(guān)政策規(guī)定。在法律規(guī)定范圍內(nèi)，采取符合本企業(yè)實(shí)際的用工形式。

第十四條本企業(yè)貫徹按勞分配原則，實(shí)行多勞多得的分配制度。第十五條本企業(yè)職工的勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)等按國家規(guī)定辦理。

第七章財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與利潤分配

第十六條企業(yè)依照法律、行政法規(guī)和財(cái)務(wù)主管部門的規(guī)定，建立財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度：

（一）應(yīng)當(dāng)在每一會(huì)計(jì)終了時(shí)制作財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

（二）財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告應(yīng)包括下列財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表及附屬明細(xì)表：

（1）資產(chǎn)負(fù)負(fù)債表；

（2）損益表；

（3）財(cái)務(wù)狀況變動(dòng)表；

（4）財(cái)務(wù)情況說明書；

（5）利潤分配表。

（三）企業(yè)分配當(dāng)年稅后利潤時(shí)，應(yīng)當(dāng)提取利潤的百份之十作為法定公積金，并提取利潤的百分之五至百分之十作為法定公益金。

企業(yè)的法定公積金不足以彌補(bǔ)上一虧損的，在依照前款規(guī)定提取法定公積金和法定公益金之前，應(yīng)當(dāng)先用當(dāng)年利潤彌補(bǔ)虧損。

在從稅后利潤中提取法定公積金后，經(jīng)投資者批準(zhǔn)，可以提取任意公積金。

（四）企業(yè)的公積金用于彌補(bǔ)虧損，擴(kuò)大生產(chǎn)經(jīng)營或者轉(zhuǎn)為增加注冊(cè)資金。

（五）企業(yè)提取的法定公益金用于職工的集體福利。

（六）企業(yè)除法定的會(huì)計(jì)帳冊(cè)外，不得另立會(huì)計(jì)帳冊(cè)。對(duì)于企業(yè)

資產(chǎn)，不得以任何個(gè)人名義開立帳戶存儲(chǔ)。

第八章 破產(chǎn)、解散和清算

第十七條 企業(yè)因無償還能力不能清償?shù)狡趥鶆?wù)的，依法宣告破產(chǎn)。

第十八條 企業(yè)有下列情況之一者，宣告解散；

（一）發(fā)生嚴(yán)重虧損，無力繼續(xù)經(jīng)營者；

（二）因不可抗力而遭受嚴(yán)重?fù)p失，無法繼續(xù)經(jīng)營者；

（三）因合并或者分立需解散的。

上述任何一種情況發(fā)生后，應(yīng)報(bào)經(jīng)投資者批準(zhǔn)解散。

第十九條 企業(yè)破產(chǎn)或解散時(shí)，企業(yè)應(yīng)提出清算程序、原則，并成立清算機(jī)構(gòu)，依照法律、法規(guī)規(guī)定程序、事項(xiàng)進(jìn)行清算。

清算結(jié)束后，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)提出清算報(bào)告報(bào)投資者確認(rèn)，并向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記手續(xù)，繳回營業(yè)執(zhí)照、印章。

第九章 章程的修改和解除

第二十條企業(yè)章程修改，應(yīng)報(bào)原審批單位批準(zhǔn)后，方能生效。由于不可抗力至使章程無法履行或由于企業(yè)嚴(yán)重虧損，無力繼續(xù)經(jīng)營，報(bào)原審批單位批準(zhǔn)后，解除本章程。

第十章章程的訂立和生效

第二十一條本章程規(guī)定與國家法規(guī)政策相抵觸的，以國家法規(guī) 政策為準(zhǔn)，涉及到企業(yè)法人登記注冊(cè)事項(xiàng)的，以登記主管機(jī)關(guān)核定的 為準(zhǔn)。

第二十二條本章程于年月日訂立。

本章程自工商行政管理部門核準(zhǔn)登記之日起生效。

投資者蓋章：

年月日