第一篇：淺析民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展出路

淺析民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展出路

發(fā)展難，成了許多正在尋求突破的民營(yíng)醫(yī)院的一塊“心病”，在生活中，經(jīng)?？吹嚼习鍌兂蠲疾徽?、唉聲嘆氣的樣子。事實(shí)上，就大部分患者來(lái)說(shuō)，他們到醫(yī)院去還是看一些常見(jiàn)病、多發(fā)病，而衡量一所醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的高低，主要是看診療項(xiàng)目、服務(wù)流程和服務(wù)內(nèi)容的規(guī)范程度。對(duì)醫(yī)院而言，關(guān)鍵是如何把現(xiàn)有的醫(yī)療資源優(yōu)化組合，把看起來(lái)平凡的工作做的盡可能完美。民營(yíng)醫(yī)院如何結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)，整合優(yōu)勢(shì)資源，準(zhǔn)確定位，塑造品牌，提升形象，已成為戰(zhàn)略層面上必須考慮的問(wèn)題。

民營(yíng)醫(yī)院較公立醫(yī)院、私人承包診所和社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生中心而言具備較強(qiáng)的品牌意識(shí)，但是在實(shí)際營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)作過(guò)程中，很多民營(yíng)醫(yī)院只是借助醫(yī)療產(chǎn)品包裝概念和CF片的宣傳，一味靠前期資金投入實(shí)施高空打壓和單一的義診、DM宣傳等常規(guī)推動(dòng)支持，而正是由于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)受到特殊的關(guān)注與專(zhuān)業(yè)的限制，民營(yíng)醫(yī)院又往往缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或醫(yī)學(xué)推廣領(lǐng)域?qū)崙?zhàn)技能、自身尚沒(méi)有一支既懂醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)及操作流程，又懂得相關(guān)法律法規(guī)制度、醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，熟知廣告媒介以及分析的專(zhuān)職營(yíng)銷(xiāo)策劃執(zhí)行團(tuán)隊(duì)，使得民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療產(chǎn)品選擇、包裝、推廣和整體市場(chǎng)分析推動(dòng)中顯得資源、專(zhuān)業(yè)執(zhí)行力匱乏，品牌與運(yùn)營(yíng)脫節(jié)的狀況屢見(jiàn)不鮮。作為醫(yī)院，應(yīng)突破以市場(chǎng)份額占有為唯一目的的市場(chǎng)框架，必須去思索顧客的終身價(jià)值，必須考慮如何才能在某一類(lèi)別中與某位顧客做成更大的生意。所以，醫(yī)院的目標(biāo)應(yīng)該在于為顧客帶來(lái)長(zhǎng)期的價(jià)值，并創(chuàng)造出關(guān)系維持的更持久的顧客，這都離不開(kāi)營(yíng)銷(xiāo)。醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)的確是個(gè)極具發(fā)展?jié)摿Φ拇笫袌?chǎng)，當(dāng)前也正處于覺(jué)醒期，如何在眾多的醫(yī)院中獨(dú)樹(shù)一幟，吸引眼球，除了傳統(tǒng)的媒體手段外，營(yíng)銷(xiāo)方式的創(chuàng)新和服務(wù)手段的提升構(gòu)成了人性化的資源整合平臺(tái)。

醫(yī)療真正的基礎(chǔ)是醫(yī)療實(shí)力，只有有了扎實(shí)的醫(yī)療實(shí)力，配合以合理的營(yíng)銷(xiāo)技巧，才能吸引更多的顧客，而醫(yī)療實(shí)力并不是憑廣告吹噓起來(lái)的，需要真正的硬件和軟件的支持，先進(jìn)的醫(yī)療器械加上醫(yī)護(hù)人員的資深經(jīng)驗(yàn)，再配合先進(jìn)的管理方法，民營(yíng)醫(yī)院才能在和國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)中爭(zhēng)得一席之地，否則只是鏡中花、水中月。

第二篇：民營(yíng)醫(yī)院怎么發(fā)展

本文由婦嬰健康之家貢獻(xiàn)

張力軍

主任醫(yī)師

我的一點(diǎn)體會(huì)與看法

（一）公立醫(yī)院與民營(yíng)眼科區(qū)別

（二）如何面對(duì)自己的工作職場(chǎng)

（三）如何在工作中互幫互助共同發(fā)展

（四）如何在創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會(huì)營(yíng)銷(xiāo)

（五）學(xué)習(xí)型醫(yī)院的一點(diǎn)看法 明天你到哪里 去看眼？博愛(ài)！

中國(guó)的醫(yī)改進(jìn)入了最后沖刺 仿佛迎來(lái)了非公立醫(yī)院的春天 “一視同仁” “門(mén)檻放寬” ” ” 我們?cè)趺崔k 我們?cè)趺醋?我們?cè)趺窗巡?ài)眼科 創(chuàng)人文醫(yī)療、樹(shù)品牌醫(yī)院的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

一、公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院 眼科區(qū)別

公立 綜合醫(yī)院眼科：北京人民醫(yī)院 眼科 醫(yī)院： 北京同仁醫(yī)院 兒童醫(yī)院眼科：廣州兒童醫(yī)院眼科 婦幼 保健院： 保定婦幼保健院

根據(jù)其它學(xué)科眼科突出自己的發(fā)展 向 根據(jù)引進(jìn)人才來(lái)發(fā)展眼科突出的專(zhuān)業(yè)

民營(yíng)

綜合醫(yī)院眼科: 西安高新醫(yī)院 眼科 醫(yī)院：愛(ài)爾眼科醫(yī)院（連鎖）何氏眼科醫(yī)院（連鎖）北京英智眼科醫(yī)院、北京民眾眼科醫(yī)院 專(zhuān)科醫(yī)院：北京光彩明天兒童眼科醫(yī)院

洛陽(yáng)博愛(ài)眼科醫(yī)院

準(zhǔn)分子治療中心 ——團(tuán)隊(duì) ——團(tuán)隊(duì) 斜視弱視治療中心—— 斜視弱視治療中心—— 團(tuán)隊(duì) 驗(yàn)光配鏡中心——團(tuán)隊(duì) 驗(yàn)光配鏡中心——團(tuán)隊(duì) —— 其它中心——團(tuán)隊(duì) 其它中心——團(tuán)隊(duì) —— 保健 臨床 科研型 醫(yī)院

二、如何面對(duì)自己工作職場(chǎng)

團(tuán)結(jié)

求同存異 學(xué)會(huì) 贊美別人 看到別人的優(yōu)點(diǎn) 世界上沒(méi)有兩個(gè)完全一樣的人 也就沒(méi)有兩種完全相同的看法 人的背景環(huán)境成長(zhǎng)經(jīng)歷不同 心智模式完全不同

為什么會(huì)發(fā)生矛盾，為什么會(huì)發(fā)生矛盾，都是太挑別人的錯(cuò) 于丹《論語(yǔ)心得》 我們這個(gè)社會(huì)中，于丹《論語(yǔ)心得》：我們這個(gè)社會(huì)中，向外看 的人太多，向內(nèi)看的人太少。的人太多，向內(nèi)看的人太少。

博愛(ài)團(tuán)隊(duì)理念： 博愛(ài)團(tuán)隊(duì)理念： 理念

忠誠(chéng)

敬業(yè)

責(zé)任

高效

協(xié)作

團(tuán)隊(duì)精神

必須完成的 科室工作： 可做不做的 分外的事 工作是帶薪學(xué)習(xí)，是一種責(zé)任，是施展自 己

才 能的舞臺(tái)。用心工作充滿激情帶著使命感去工作，整 個(gè)團(tuán) 隊(duì)就會(huì)積極向上 成功就在眼前。

瓶頸

態(tài) 像頸部：困在瓶頸處 瓶頸期 不放棄不拋棄 分析找出問(wèn)題的原因 出口 繼續(xù)發(fā)展 形容事業(yè)發(fā)展中遇到停滯不前的狀

51%現(xiàn)象

：（讀者刊物中的文章）

人在立即抉擇重要事情，什么事要達(dá)到 100%決不可能，只要是51%而不是49%你 就可以做出決定。

常想一二人生箴言

決定生命品質(zhì)： 塑造人生境界的不是八九而是一二 因?yàn)榫辰缬尚纳?問(wèn)題本身都不是問(wèn)題，如何對(duì)待它才是最 大的問(wèn)題 常想一二： 就是用心感恩，慶幸珍惜人生中那如意的 十之一二

如何在工作中 互相幫助共 同發(fā)展 努力作好自己：努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不說(shuō)我不

會(huì)不可能，這沒(méi)有我的責(zé)任 這不關(guān)我的事，不找任何借口。改變服務(wù)理念：以人為本創(chuàng)造感動(dòng)，讓病人口 口相傳。

自我包裝:原單位職務(wù)參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體 包裝他人:下級(jí)醫(yī)生(哪畢業(yè))······ 同行······ 上級(jí)醫(yī)生··· ··· 包裝醫(yī)院集團(tuán):經(jīng)濟(jì)實(shí)力理念······

如何適應(yīng)：在沒(méi)有梯隊(duì)人員不齊的情況下 如何開(kāi)展：工作如何適應(yīng)新的工作模式 如何更快：融入新的團(tuán)隊(duì) 改變自我：意識(shí) 觀念 創(chuàng)新 能上能下 發(fā)揮自己的潛能······

建立和諧團(tuán)隊(duì)： 技術(shù)不同程度提高，得到同行業(yè)和 社會(huì)的認(rèn)可，創(chuàng)建醫(yī)院品牌 病人 博愛(ài)醫(yī)院精神： 和諧 協(xié)作 進(jìn)取 責(zé)任 高效

醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、運(yùn)營(yíng)職工都是來(lái) 自 不同學(xué)校不同單位不同環(huán)境，性格思維意識(shí) 技術(shù)水平等參差不齊。要做到共同進(jìn)步：

傳 進(jìn)

幫 帶

跟

傳 把臨床經(jīng)驗(yàn)傳給下級(jí)醫(yī)生護(hù)士。幫 幫助兄弟科室，全院各部門(mén)共同進(jìn)步。帶 老帶小、強(qiáng)帶弱、先來(lái)帶后來(lái)、會(huì)帶不會(huì)。跟 學(xué)會(huì)使用頭腦利用別人智慧，步步不落后，比 技術(shù)比團(tuán)結(jié)，比成績(jī)。進(jìn) 向別人學(xué)習(xí)，總結(jié)每一次成功治愈的病人。讀好書(shū)，尊老愛(ài)幼，逐步形成博愛(ài)眼科的學(xué)習(xí)型的團(tuán)隊(duì)。

四、我們?nèi)绾卧?創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會(huì)營(yíng)銷(xiāo)

營(yíng)銷(xiāo)策劃：建立良好的客戶(hù)(患者)關(guān)系。實(shí) 際就是吸引病人，擴(kuò)大服務(wù)，期內(nèi) 快速擴(kuò) 醫(yī)院影響，迅速打開(kāi)局面，長(zhǎng)期穩(wěn)定吸引一 大批忠實(shí)客戶(hù)。

公立醫(yī)院—— 私立醫(yī)院——醫(yī)改新政策平起平坐時(shí) 怎么能撬 起看病難看病貴的堅(jiān)冰 如何解決 這些問(wèn)題成為橫在醫(yī)改 面前的一道障礙？

重視病人客戶(hù)關(guān)系的管理

企業(yè)市場(chǎng)媒體宣傳廣告病人 醫(yī)生已看過(guò)病人 群）全院職工親屬朋友病人 怎樣使這些客戶(hù)群穩(wěn)定 忠實(shí)擴(kuò) 大再來(lái) 客戶(hù)群（客戶(hù)群（患者

我們就醫(yī)鏈的延續(xù)和拓展 是否由于我們每一個(gè)人 多一句話 多一點(diǎn)辛苦 多一份責(zé)任 多一些細(xì)致就會(huì)更好 醫(yī)院的發(fā)展是我們每個(gè)人努力的結(jié)果

什么是交叉銷(xiāo)售

借助CRM（客戶(hù)群管理)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有客戶(hù)(患 者）的多種需求，再通過(guò)滿足其需求而銷(xiāo)售 多種相關(guān)服務(wù)或產(chǎn)品的一種新興營(yíng)銷(xiāo)方式，是營(yíng)銷(xiāo)人員（醫(yī)護(hù)）在完成本職工作以后，主動(dòng)積極的向現(xiàn)有客戶(hù) 市場(chǎng)等銷(xiāo)售其它額 產(chǎn)品或服務(wù)

交叉銷(xiāo)售：

是在同一客戶(hù)（患者）身上發(fā)掘— 開(kāi)拓更多的顧客需求—而不是滿足 于客戶(hù)某次的購(gòu)買(mǎi)需求—橫向的開(kāi) 拓市場(chǎng)

功能：

通過(guò)增加客戶(hù)（患者)的轉(zhuǎn)移成本 而增加客戶(hù)（患者）的忠誠(chéng)度，如果客 戶(hù)購(gòu)買(mǎi)本公司的產(chǎn)品和服務(wù)越多，客戶(hù) 流失的可能就越小 通過(guò)降低銷(xiāo)售成本 提高利潤(rùn)

例1：爸爸準(zhǔn)分子 后孩子屈光監(jiān)測(cè)：篩查兒童近視弱視的可能寶寶來(lái)了→ 爺爺家系 姥爺家系來(lái)看各種眼病 → 就醫(yī)鏈延續(xù)拓展 例2：寶寶進(jìn)行弱視治療 → 向爸爸媽媽介紹近視眼的手術(shù)相關(guān)知識(shí) → 進(jìn)行準(zhǔn)分子手術(shù) → 親朋好友準(zhǔn)分子 → 白 內(nèi)障等相關(guān)眼病

例1：牡丹婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的新生兒→宣傳新生兒眼保 健和眼病篩查的重要性→ 孕產(chǎn)婦滿足了多種 需求—如新生兒沒(méi)有篩查沒(méi)有治療兒童眼疾— 其它醫(yī)院看眼—就醫(yī)鏈？ 例2：如果來(lái)博愛(ài)看眼病或驗(yàn)光配鏡準(zhǔn)媽媽高度近視—建議剖宮產(chǎn)—眼科醫(yī)院放宣傳牡丹婦產(chǎn) 手冊(cè)—牡丹去分娩去看婦科病—就醫(yī)鏈？

美國(guó)沃爾瑪連鎖超市 啤酒與尿布濕（數(shù)據(jù)出現(xiàn)了神奇組合）

研究患者思想動(dòng)態(tài)

教育潛在患者，培養(yǎng)未來(lái)客戶(hù)

客戶(hù)群流失原因

配...技 服 術(shù)：科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)診療規(guī)范—注意細(xì)則 務(wù)：主動(dòng)服務(wù) 主動(dòng)意識(shí) 主動(dòng)協(xié)助...合：解釋病情不太一樣-多溝通話不說(shuō)滿

就醫(yī)流程：不便捷 混亂 應(yīng)急措施跟不上....有關(guān) 部門(mén)制定相關(guān)制度，及時(shí)改進(jìn)。

和病人交流:疾病的危害 治愈的希望—— 語(yǔ)言的嚴(yán)謹(jǐn) 權(quán)威性···· 營(yíng)銷(xiāo)點(diǎn)：觀察揣摩患者的全面情況，找出 營(yíng)銷(xiāo)點(diǎn)··· 如：患者是高消費(fèi)人群 你怎么辦 患者是下崗待業(yè)人員 你該怎么辦 是否由于你的判斷，你的處理會(huì)造成患者流失 博愛(ài)眼科價(jià)值觀：承擔(dān)責(zé)任 實(shí)現(xiàn)自我共創(chuàng)事業(yè)。

五、建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生和護(hù)士是一個(gè)需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，醫(yī)學(xué) 知識(shí)每3年就需要更新一次，眼科現(xiàn)在是設(shè)備 儀器→引導(dǎo)眼科技術(shù)的更新 不學(xué)習(xí)就會(huì)無(wú)知 就會(huì)落伍

學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)

學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生的工作和任務(wù)

保?。菏敲總€(gè)專(zhuān)業(yè)，每位醫(yī)生義不容辭的。如：新生兒眼病篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和 先天性

白內(nèi)障，金泉跪拜事件—引 發(fā)我們小兒眼科醫(yī)生的深思 臨床······ 科研······

用相對(duì)穩(wěn)知識(shí)創(chuàng)造財(cái)富成就未來(lái) ——使醫(yī) 院快速打造品牌才能和歷史悠久 技術(shù)人員 有階梯人員固定的公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng) 才能 公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，才能 公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng) 才能可 持續(xù)性發(fā)展，才能 才能使就醫(yī)鏈不斷拓展和延 才能 才能服務(wù)延伸 續(xù) 才能

? 臨床思維定義：在診斷病人的過(guò)程中 對(duì)疾病信息主動(dòng)收集，分析篩查和判 斷，以正確的認(rèn)識(shí)疾病和制定合理治 療方案的思維活動(dòng)，其目的達(dá)到了全 方面的綜合診斷和治療

例1：男6歲診斷調(diào)節(jié)型內(nèi)斜弱視 09年視力右眼0.2左眼0.2戴鏡右眼0.3左眼0.2 11年視力右眼0.9左眼0.5 眼位;33cm角膜映光 正位，不戴鏡+15o屈光:右眼+200Ds x 90o, 左眼 +225Ds +200Dc x 90o +125Dc

治療:戴鏡,遮蓋右:左=5：0家庭和醫(yī)院交替治療

治療半年左眼視力不增、為什么？

原因與改進(jìn)

1、遮蓋時(shí)大部分時(shí)間雙眼離開(kāi)眼鏡。此時(shí)沒(méi)進(jìn)行屈光矯正，左眼呈內(nèi)斜

2、患兒依從性的加強(qiáng)。治療：幼兒園僅戴鏡不遮蓋，回家 和治療時(shí)遮蓋右眼，治療時(shí)督導(dǎo)后 視力提高。例2：xxx女22歲視力雙眼0.08診斷：外斜視。眼位 左眼外斜視 處理：外斜矯正術(shù) 全身檢查待手術(shù)

右眼注視

左眼注視

檢查:視力雙眼時(shí)向左凝視右眼+15o左 眼-25o.單眼時(shí)均呈外斜位。

為什么？ 為什么？

追問(wèn)病史7歲時(shí)患格林巴利 眼底檢查黃斑變性 故單眼注視時(shí)躲避黃斑—外斜 雙眼注視時(shí)右眼內(nèi)斜，左眼外斜—注視眼

手術(shù)？ 手術(shù)？

臨床思維思維模式 疑問(wèn)過(guò)程 嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度 入 查 證 層層深

誤診原因是被表面現(xiàn)像所迷惑 醫(yī)學(xué)是廣泛的儀器設(shè)備是幫助醫(yī)生用肉 眼看不出的病癥（病變）

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度 不做知識(shí)的管狀 視野

在安全有效的醫(yī)療前提下—— 在安全有效的醫(yī)療前提下—— 將效益合理最大化 我們?cè)趺醋?/p>

機(jī)會(huì)可能只有一次

當(dāng)患者——打電話 ——到門(mén)診咨詢(xún) 你必須充分利用這次機(jī)會(huì) 否決定到你這里來(lái)

都是你的 寶貴財(cái)富

他們是

安全——保障 安全——保障 —— 有效——根基 有效——根基 —— 效益——經(jīng)濟(jì)效益 社會(huì)效益 效益——經(jīng)濟(jì)效益 —— 合理——讓患者覺(jué)得值 合理——讓患者覺(jué)得值 —— 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 ——

四個(gè)滿意

讓投資方滿意 醫(yī)生 讓員工滿意 讓患者滿意 醫(yī)院 讓社會(huì)和政府滿意

博愛(ài)人的掃除盲患 播撒光明 讓人人享有看得見(jiàn)的權(quán)利宗旨就會(huì)早日實(shí)現(xiàn) 同心同德 勵(lì)精圖治

博愛(ài)眼科的春天

靠 誰(shuí) ？

You and me

謝謝！

第三篇：民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展管理

民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展管理的工作總結(jié)

一、民營(yíng)醫(yī)院該怎樣去發(fā)展：

目前，大部份的人，特別是做市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)及做企業(yè)策劃的人，他們都認(rèn)為，醫(yī)院要想長(zhǎng)久發(fā)展，應(yīng)該走品牌的道路，開(kāi)展市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)。例如一對(duì)一營(yíng)銷(xiāo)、數(shù)據(jù)庫(kù)營(yíng)銷(xiāo)、有形化營(yíng)銷(xiāo)、集團(tuán)營(yíng)銷(xiāo)、利基營(yíng)銷(xiāo)、連鎖營(yíng)銷(xiāo)等等。第二步還應(yīng)該成立客服中心、突出差異化競(jìng)爭(zhēng)，多做一些公益性活動(dòng)，切實(shí)為老百姓做好事、做實(shí)事，改變?nèi)嗣袢罕妼?duì)醫(yī)院的看法。比如捐款捐物、慰問(wèn)老年人、災(zāi)區(qū)同胞等等。有這樣的思想高度是不錯(cuò)，這一點(diǎn)也是值得肯定的。但是我認(rèn)為，這些人忽略了很重要的一點(diǎn)，這一點(diǎn)也是導(dǎo)致他們永遠(yuǎn)無(wú)法跟企業(yè)保持同步發(fā)展的一個(gè)致命因素，這個(gè)因素就是：沒(méi)有根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況去考慮問(wèn)題，想問(wèn)題、做事情。

比方說(shuō)：有一個(gè)醫(yī)院現(xiàn)在處于社會(huì)口碑差、業(yè)務(wù)一直下滑的現(xiàn)狀，這家醫(yī)院還應(yīng)不應(yīng)該選擇多做公益性活動(dòng)的方式來(lái)改變?nèi)嗣袢罕妼?duì)醫(yī)院的看法？我認(rèn)為合適決對(duì)不可以的。因?yàn)椋t(yī)院現(xiàn)在連“揭開(kāi)鍋”都成問(wèn)題，還拿什么去做那么多的公益性活動(dòng)、搞那些不切實(shí)際的東西干嘛？從本質(zhì)上說(shuō)，投資醫(yī)院的根本目的就是為了創(chuàng)收，為了贏利。如果經(jīng)營(yíng)醫(yī)院的成本都拿不回來(lái)，那應(yīng)該要拿什么去做公益活動(dòng)？再說(shuō)，按目前醫(yī)療市場(chǎng)的需求，個(gè)人認(rèn)為還沒(méi)必要開(kāi)展?fàn)I銷(xiāo)。營(yíng)銷(xiāo)是什么？營(yíng)銷(xiāo)是刺激需求、滿足需求。而目前醫(yī)療市場(chǎng)的需求是什么？就是病人到醫(yī)院看病，醫(yī)院能切實(shí)解決患者的病痛問(wèn)題，這就是最實(shí)際的需求。國(guó)人目前還沒(méi)有達(dá)到那種把看病當(dāng)成“休閑娛樂(lè)”的境界。

二、我們應(yīng)該怎樣去經(jīng)營(yíng)好醫(yī)院：

我曾經(jīng)也看過(guò)不少有關(guān)這方面的文章、策劃、以及營(yíng)銷(xiāo)，包括自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。雖然涉身醫(yī)療行業(yè)時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)關(guān)于怎樣經(jīng)營(yíng)、管理好醫(yī)院，我大致總結(jié)后認(rèn)為應(yīng)做到這幾點(diǎn)：

1、從廣告營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略上來(lái)說(shuō)很實(shí)際的一點(diǎn)是：千萬(wàn)不要跟別人比。千萬(wàn)不要以為別的醫(yī)院炒的是紅紅火火，做的是如日沖天、病人多的不得了。實(shí)際上，那些炒作是在提前透支醫(yī)院的生命，時(shí)間會(huì)證明他們以后會(huì)很痛苦，因?yàn)樗麄冏叩恼嵌?、頻、快的路子，醫(yī)院成立時(shí)間短、活動(dòng)卻頻繁、解決病人又快，走這條路子的，醫(yī)院的“利益來(lái)的快，死的也快”。為什么這樣說(shuō)：因?yàn)槭袌?chǎng)需求也有新鮮期，如果你過(guò)份、泛濫的去炒作，市場(chǎng)也會(huì)疲憊。所以我認(rèn)為我們真要炒作，也只能是根據(jù)市場(chǎng)面的實(shí)際需求情況及自身醫(yī)院發(fā)展的具體情況（比如內(nèi)部消化能力，技術(shù)含量等），再結(jié)合別人的一些創(chuàng)意，最后從中整合出一套比較適合自己醫(yī)院發(fā)展的廣告營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略。

2、從一線管理上面我認(rèn)為：強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神（也是就所謂的全員營(yíng)銷(xiāo)）。調(diào)動(dòng)員工的工作積極性及責(zé)任心，加強(qiáng)對(duì)一線醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范的監(jiān)督，盡量避免醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，減少一切會(huì)對(duì)醫(yī)院造成負(fù)面影響的事件。這一點(diǎn)我認(rèn)為是非常重要的，如果這塊管理控制的好，醫(yī)院的生命至少會(huì)延長(zhǎng)5年以上。

3、從經(jīng)營(yíng)方向上面我認(rèn)為：應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)里推出一些比較有特色的、切實(shí)能為患者解決病痛、能盡到醫(yī)院對(duì)社會(huì)責(zé)任的科室，比如：肛腸科、大普內(nèi)、大普外等科室，這不僅可以起到緩解市場(chǎng)對(duì)醫(yī)院的品牌“定位”，還能多為醫(yī)院開(kāi)辟一條新的發(fā)展途徑。

4、從提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)能力上面我認(rèn)為：同行沒(méi)有的，我們要有，同行有的我們要精、同行精的我們要細(xì)。比如：同樣的醫(yī)德比醫(yī)風(fēng)、同樣的技術(shù)比效率、同樣的質(zhì)量比信譽(yù)、同樣的效果比費(fèi)用、同樣的條件比便捷、同樣的優(yōu)質(zhì)比滿意等。核心競(jìng)爭(zhēng)力有這幾個(gè)特點(diǎn)：“偷不去”（指別人模仿你很困難）、“買(mǎi)不來(lái)”（指不能從市場(chǎng)上獲得）、“拆不開(kāi)”（指資源與能力具有互補(bǔ)性）、“帶不走”（指資源的組織化）、“溜不掉”（指提高組織的持久競(jìng)爭(zhēng)的能力）。

5、從行政管理上面我認(rèn)為：盡早脫離家族式管理，但是這一點(diǎn)不可免強(qiáng)，只能順其自然，我感覺(jué)現(xiàn)在大部份老板們身邊缺少就是一種能與自己站在同一戰(zhàn)線上的人才，缺少一種比較實(shí)干型的人才，缺少一個(gè)能客觀的為醫(yī)院著想的人才，缺少一個(gè)能給為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)提供新思路的人才。有時(shí)候如果身邊有這些人才，我們的膽量、發(fā)展的方向會(huì)有明顯的提高以及明確。人說(shuō)千軍易得一將難求，就是這個(gè)道理，所以我認(rèn)為老板們現(xiàn)在應(yīng)該多培養(yǎng)、多發(fā)現(xiàn)具備市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、企業(yè)管理、創(chuàng)新意識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)的人才，尤其是現(xiàn)有身邊的這些“皇親國(guó)戚”，要覺(jué)得可以，趕緊用起來(lái)，培訓(xùn)起來(lái)，不行的人趁早給他定個(gè)位置，搞后勤、管藥品、做財(cái)務(wù)都可以，千萬(wàn)不能讓那些不行人“參政議政”，叫他去做又做不成，別人要做，又在后面拖后腿，說(shuō)三道四的。

6、從市場(chǎng)業(yè)務(wù)上面我認(rèn)為：多想一些能為醫(yī)院帶來(lái)病人的渠道就行了，比如轉(zhuǎn)診（雙向轉(zhuǎn)診、發(fā)工資式的轉(zhuǎn)診）、高校講座、各單位、工廠開(kāi)發(fā)免費(fèi)體檢業(yè)務(wù)等，不必要搞什么亂七八糟的營(yíng)銷(xiāo)。因?yàn)槟壳霸蹅兠駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平還沒(méi)能達(dá)到那種高度。

第四篇：2016上關(guān)于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展的一點(diǎn)建議

2016年上半年工作總結(jié)

今年上半年我院在總公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，提高了醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求、密切結(jié)合。規(guī)范行醫(yī)，做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，全面推進(jìn)當(dāng)今醫(yī)院發(fā)展的能力”突出重點(diǎn)，真抓實(shí)干，創(chuàng)新性地開(kāi)展工作，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念定位市場(chǎng)，2016年上半年在全院干部職工的共同努力下，較好地完成了上半年的工作任務(wù)目標(biāo)。

一、現(xiàn)將上半年的主要工作情況回報(bào)如下

（一）是今年上半醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)部門(mén)及公司工作會(huì)議精神和各項(xiàng)措施，各項(xiàng)工作取得明顯成效。

（二）是重視公司領(lǐng)導(dǎo)按排的各項(xiàng)工作擺到重要工作日程，每月召開(kāi)一次會(huì)議，研究醫(yī)療工作的問(wèn)題。明確工作目標(biāo)，責(zé)任到人。為實(shí)現(xiàn)全年工作目標(biāo)，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了成本核算責(zé)任狀，（三）是強(qiáng)化質(zhì)量意思防范醫(yī)療事故的發(fā)生。為各項(xiàng)制度有效落實(shí)，堅(jiān)持了每月一次醫(yī)療質(zhì)量安全大檢查，另外特聘請(qǐng)了上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家對(duì)我院病歷進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，對(duì)檢查出的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)。

（四）是全院人員自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科室工作人員分工明確，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服困難，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)密結(jié)合。嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)療規(guī)范，較好地完成了公司和醫(yī)院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

（五）加大了宣傳力度，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，廣泛宣傳我院醫(yī)療范圍、專(zhuān)科專(zhuān)病、醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，進(jìn)行多科協(xié)作宣傳。

（六）是重視人才就是第一財(cái)富，人才是財(cái)富的創(chuàng)造者，醫(yī)院要想發(fā)展，就必須重視引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才。

（七）2016年上半年工作總結(jié)

一、堅(jiān)持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變思想觀念，樹(shù)立“品牌”意識(shí)，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點(diǎn)，突出特色，開(kāi)拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，為醫(yī)院發(fā)展充滿信心。

我們的成績(jī)是肯定的

二、但是也存在很多問(wèn)題

1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象的重要，也是制約醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，我們有些科室尤其是窗口科室，個(gè)別同志還沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，優(yōu)質(zhì)服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在上級(jí)組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等情況。

3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足了日常工作，醫(yī)院發(fā)展及專(zhuān)科建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿足于目前取得的成績(jī)，有的科室及個(gè)人盲目樂(lè)觀，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力，責(zé)任心和責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院的發(fā)展處于滯后狀態(tài)甚至倒退。

4、人才結(jié)構(gòu)有的科室不合理，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，科學(xué)帶頭人缺乏經(jīng)驗(yàn)及不足，其中也包括我本人，人才斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重存在。

5、少數(shù)職工事業(yè)意識(shí)淡漠，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和進(jìn)取精神，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場(chǎng)化的客觀需要，面對(duì)當(dāng)前行事，不少人還在處于，等、靠、觀，要的思想必要嚴(yán)重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘” 思想，經(jīng)營(yíng)意識(shí)危機(jī)意識(shí)缺乏，存在能干就干不能干就散的思想。

6、個(gè)別科室辦事缺乏計(jì)劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺(jué)性，在履行崗位職責(zé)上不強(qiáng)。

7、上半年雖然沒(méi)有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故，但是也發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，杜絕重視醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，如不重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

8、醫(yī)療質(zhì)量與病歷書(shū)規(guī)范就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有差距，特別是醫(yī)院門(mén)診、住院的就診條件須要改善。

以上的不足我們要及時(shí)糾正，找出各種錯(cuò)誤和缺點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)上級(jí)管理部門(mén)的各項(xiàng)制度。

三、下半年的工作計(jì)劃與工要求 希望我們大家理解和認(rèn)識(shí) 工作任務(wù)目標(biāo)完成情況

1；有完成的科室有沒(méi)完成------完成--------沒(méi)完成，多數(shù)科室沒(méi)完成-為了讓沒(méi)完成任務(wù)的科室年底一定要完成---老板給我和田----年底如果完不成任務(wù)，------------------按常規(guī)----不按常規(guī)--

（一）精細(xì)化管理和精細(xì)操作

不管做任何事情都要精益求精，將每一天、每一件事都做精、做細(xì)、做好，做準(zhǔn)，做實(shí)、做嚴(yán)”落實(shí)在精細(xì)中體現(xiàn)人生的價(jià)值，操作細(xì)化、管理細(xì)化，樹(shù)立精細(xì)化管理的理念，在精細(xì)中展示出自己的風(fēng)采。

世上無(wú)難事，只要你做精細(xì)，精細(xì)作為一種理念，是在做事過(guò)程中能體現(xiàn)出來(lái)的，只要堅(jiān)持了精細(xì)管理和精細(xì)操作，任何事情都能做好，再困難的事也能做完美。只有在持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新，精細(xì)化管理的作用才能充分體現(xiàn)。因此，我們每一名同志要在實(shí)踐中不斷強(qiáng)化“今天要比昨天好，明天要比今天更好”的工作理念，堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，通過(guò)日積月累，我們的技術(shù)水平就能不斷提升，我們的醫(yī)院才能真正實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。關(guān)于精細(xì)管理和精細(xì)操作的細(xì)節(jié)以后我們?cè)诠餐芯俊?/p>

（二）、工作重點(diǎn)和工作要求抓好以下幾點(diǎn)

1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)與考核，2、加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范的學(xué)習(xí)，3、加強(qiáng)危重病人及手術(shù)病人的管理。

4、加強(qiáng)對(duì)各種知情同意書(shū)、授權(quán)委托書(shū)以及醫(yī)患溝通書(shū)的檢查，落實(shí)各項(xiàng)簽字制度及醫(yī)患溝通制度

5、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科室主任及治療醫(yī)師對(duì)本科室病歷的質(zhì)量管理

6、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、全力以赴做好二級(jí)醫(yī)院審核工作

下半年二級(jí)醫(yī)院審核工作啟動(dòng)，將全力以赴投入到審核工作中去，明確自己的分工職責(zé)，嚴(yán)格對(duì)照審核標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各項(xiàng)工作責(zé)任到人，與相關(guān)科室主任一起研究升級(jí)程序，有計(jì)劃地組織檢驗(yàn)查收，并及時(shí)整改，把升級(jí)醫(yī)院審核與日常工作相結(jié)合。

8、是加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)保工作的管理，進(jìn)一步明確相關(guān)責(zé)任。一是按公司要求重新進(jìn)行分工，我本人親自負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

二是完善醫(yī)院醫(yī)保建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)的各項(xiàng)制度，配備兼職人員負(fù)責(zé)。

三是做好各項(xiàng)醫(yī)保管理部門(mén)的檢查和協(xié)調(diào)工作

9、加強(qiáng)出院病人回訪制度及考核辦法

醫(yī)務(wù)人員要采取電話、信函、上門(mén)探望等形式，對(duì)自己接管的病人進(jìn)行回訪，回訪的主要內(nèi)容包括：詢(xún)問(wèn)患者康復(fù)情況、指導(dǎo)康復(fù)、聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn)和建議，并進(jìn)行健康教育和健康檢查等。

10、嚴(yán)格執(zhí)行和完成公司交辦的各項(xiàng)工作，全體干部職工同心同德，團(tuán)結(jié)一心，共同一個(gè)目標(biāo)：為杏花村醫(yī)院發(fā)展而努力。

11、提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度。把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，優(yōu)質(zhì)服務(wù)決不能僅僅是一句口號(hào)，公司為了提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度-----------

四、以下就幾個(gè)主要科室2016年工作計(jì)劃做一簡(jiǎn)單介紹：

1、肛腸科計(jì)劃

目前肛腸疾病總發(fā)病率為80%尤其是女性的發(fā)病率上升較快。為什么生活好了，肛腸疾病反而高發(fā)？

工作方式的改變、生活方式的改變、健康知識(shí)匱乏和錯(cuò)誤的就醫(yī)觀念都是引起肛腸疾病高發(fā)的原因。尤其在我們地區(qū)，一是多數(shù)人喜歡吃肉類(lèi)，油炸，燒烤、冷飲食物以及煙酒，辛辣食物等，導(dǎo)致肛腸發(fā)病率的增長(zhǎng)。二是迷于網(wǎng)絡(luò)，因久坐而導(dǎo)致便秘、痔瘡的發(fā)生。三是女性朋友盲目節(jié)食、減肥，甚至長(zhǎng)期不吃晚飯，由于缺乏“便意”，同樣會(huì)引發(fā)便秘、痔瘡的產(chǎn)生。同時(shí)，腦力勞動(dòng)者不斷增多，公司職員、教師、機(jī)關(guān)公務(wù)員等不斷擴(kuò)大，一天坐班時(shí)間超過(guò)8小時(shí)甚至10小時(shí)以上，久坐會(huì)影響血液循環(huán)，盆腔內(nèi)血液郁積，使痔靜脈充血，曲張，導(dǎo)致痔瘡等肛腸病發(fā)病機(jī)會(huì)增多。

將中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)的診療技術(shù)臨床中運(yùn)用。專(zhuān)科采用中藥沖洗、敷藥、塞藥、中藥灌藥、穴位注射及肛瘺掛線等。

2、理療科規(guī)劃

目前已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，平均每十個(gè)人中就有五個(gè)患有不同程度的骨關(guān)節(jié)病，特別是農(nóng)村地區(qū)，骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率相當(dāng)高，但能正確治療的患者比例不到20%。風(fēng)濕病市場(chǎng)是目前巨大發(fā)展空間。城里人發(fā)病率相當(dāng)高就是，頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)、骨質(zhì)疏松癥、膝關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等等。

建設(shè)與眾不同的特色中西醫(yī)理療康復(fù)突出專(zhuān)科技術(shù)優(yōu)勢(shì),是我院克服自身不足，彌補(bǔ)市場(chǎng)空缺，求生存快發(fā)展的必由之路。

專(zhuān)科根據(jù)工作要求積極協(xié)同其他科室一同積極宣傳醫(yī)院和科室，提升專(zhuān)科的知名度。

今后我們要加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，搶抓新機(jī)遇，爭(zhēng)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再創(chuàng)新輝煌，保證醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

謝榭！

2016；7；

第五篇：全球民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的啟示錄

全球民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的啟示錄 王 強(qiáng)

醫(yī)療改革是世界性難題，在西方大國(guó)中唯一沒(méi)建立全民醫(yī)保的美國(guó)承載著“財(cái)政和良心的雙重負(fù)擔(dān)”，在美國(guó)醫(yī)療體系中，政府僅向退休人群和貧困者直接提供公共保險(xiǎn)、對(duì)于其他大多數(shù)人，政府只是補(bǔ)貼雇主購(gòu)買(mǎi)私營(yíng)保險(xiǎn)。在美國(guó)，數(shù)千萬(wàn)小企業(yè)員工、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者和打零工者因此成為既買(mǎi)不起商業(yè)險(xiǎn)又不符合公共保險(xiǎn)政策的無(wú)保險(xiǎn)人。美國(guó)禁止急診拒診和“退休后就有保險(xiǎn)”的制度，使得許多無(wú)保險(xiǎn)人要么看急診治常規(guī)病，要么把慢性病拖到65歲之后去治療。這些做法無(wú)一不帶來(lái)巨大的政府開(kāi)支，給財(cái)政帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

已有全民醫(yī)保的英國(guó)、加拿大等國(guó)民眾紛紛出國(guó)看病，約有81％的加拿大人抱怨看病等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，一個(gè)簡(jiǎn)單的核磁共振檢查，通常的等候時(shí)間是9個(gè)月。由于一切免費(fèi)，開(kāi)支全由財(cái)政支出，很多醫(yī)院缺乏彩超、CT機(jī)或核磁共振掃描儀等設(shè)備，許多醫(yī)院的床位和醫(yī)護(hù)服務(wù)也無(wú)法滿足需要，不得不讓病人接受“縮水”服務(wù)。

20年中國(guó)醫(yī)改之痛--醫(yī)療改革關(guān)鍵不在醫(yī)院而在政府

目前中國(guó)醫(yī)療改革的主要矛盾：一是市場(chǎng)機(jī)制下醫(yī)院要發(fā)展，其公益性逐步減弱。二是政府投入不夠，醫(yī)院又要發(fā)展，因此只能從醫(yī)療服務(wù)中收取、從藥品加成里收取，這不可避免地把成本轉(zhuǎn)嫁給了老百姓，形成以藥養(yǎng)醫(yī)的困境, 目前我國(guó)藥品費(fèi)用占全部衛(wèi)生支出的52％，這一比例在大多數(shù)國(guó)家只有20％左右。目前我國(guó)醫(yī)療制度的公平性在世界上排在第118位，倒數(shù)第四，很落后。

凸現(xiàn)問(wèn)題：勞動(dòng)致富好幾年，一病回到解放前！是百姓看病難、看病貴的真實(shí)寫(xiě)照。看病難之一：醫(yī)療費(fèi)用高沒(méi)有得到實(shí)質(zhì)性的解決。筆者王強(qiáng)認(rèn)為一輪又一輪的藥品降價(jià)依然沒(méi)有解決看病貴的問(wèn)題，同時(shí)中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域特別是北京，上海，廣州，深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)競(jìng)相引進(jìn)“洋設(shè)備、洋藥品、洋器械”，目前醫(yī)院使用頻繁的MRI、CT、ECT、數(shù)字影像，核磁共振等動(dòng)輒幾百萬(wàn)甚至上千萬(wàn)的醫(yī)療設(shè)備，90%以上都是從國(guó)外進(jìn)口的；手術(shù)中各種導(dǎo)管、人工關(guān)節(jié)等進(jìn)口醫(yī)療器材的使用也會(huì)導(dǎo)致高額的手術(shù)費(fèi)；至于洋藥品，美國(guó)輝瑞公司近百元一粒的“偉哥”等等，“三洋”產(chǎn)品的引入對(duì)藥價(jià)起到了推波助瀾的作用?？床‰y之二，醫(yī)療資源不足、分布不均衡，中國(guó)各地都存在大醫(yī)院扎堆建設(shè)的問(wèn)題，同時(shí)患者過(guò)度迷信大醫(yī)院專(zhuān)家，教授導(dǎo)致三甲醫(yī)院人滿為患，二甲以下的醫(yī)院冷冷清清?？床‰y之三：醫(yī)療保障覆蓋面太小?？床‰y、看病貴的問(wèn)題很復(fù)雜，如果要解決，關(guān)鍵就在于改善公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，實(shí)行多元化辦醫(yī)，特別是要鼓勵(lì)非盈利性的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

新加坡醫(yī)改啟示錄

新加坡延用英國(guó)的福利保健制度，國(guó)民享受免費(fèi)醫(yī)療，新加坡20年的醫(yī)療改革成功在于很好的整合醫(yī)療資源。

一是政府角色定位明確，實(shí)行管理權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分離。在堅(jiān)持醫(yī)院資產(chǎn)國(guó)有的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部將醫(yī)院托管給私人公司，要求其按照市場(chǎng)化方式運(yùn)作管理，但不許牟利。衛(wèi)生部的職責(zé)主要是制訂衛(wèi)生法規(guī)，對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)進(jìn)行監(jiān)管，以“補(bǔ)供方”形式進(jìn)行財(cái)政撥款，以“補(bǔ)需方”形式購(gòu)買(mǎi)衛(wèi)生保健服務(wù)。

二是醫(yī)療保障籌資機(jī)制多元化。新加坡實(shí)行醫(yī)療保障資金以個(gè)人負(fù)擔(dān)為主，由個(gè)人(保健儲(chǔ)蓄)、社會(huì)(醫(yī)療保險(xiǎn))和政府(醫(yī)療津貼)共同分擔(dān)的模式。

三是按功能分流建立醫(yī)療服務(wù)體系。公共部門(mén)占主導(dǎo)地位的急癥護(hù)理部門(mén)提供了80%的護(hù)理服務(wù)。私營(yíng)部門(mén)提供了80%的基層醫(yī)療服務(wù)。而在支援護(hù)理領(lǐng)域(如養(yǎng)老院、社區(qū)醫(yī)院和收容所)，則主要由志愿福利機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。同時(shí)在新加坡醫(yī)療服務(wù)實(shí)行轉(zhuǎn)診制，門(mén)診主要由私立醫(yī)院、開(kāi)業(yè)醫(yī)師、公立醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（綜合診所）提供，而住院服務(wù)則主要由公立醫(yī)院提供。

四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。公立機(jī)構(gòu)實(shí)行重組后集團(tuán)設(shè)立公司，按市場(chǎng)規(guī)律管理醫(yī)院，醫(yī)院從就診病人的政府補(bǔ)貼、現(xiàn)金支付、健保儲(chǔ)蓄、健保雙全和保健基金中獲取收入，每年把房屋、設(shè)備折舊資金上交集團(tuán)公司。政府不再負(fù)責(zé)醫(yī)院的一切開(kāi)支，也不再收繳醫(yī)院的收入。政府將撥付醫(yī)院一切支出的經(jīng)費(fèi)直接補(bǔ)貼住院和門(mén)診患者。

臺(tái)灣獨(dú)有的全民健康保險(xiǎn)制度

1995年臺(tái)灣實(shí)施全民健康保險(xiǎn)之前，當(dāng)時(shí)的社會(huì)保險(xiǎn)制度提供有公保、勞保、農(nóng)保、軍人醫(yī)療照護(hù)制度等10種健康保險(xiǎn)，僅覆蓋了約59%的居民，仍有800萬(wàn)人沒(méi)有健康保險(xiǎn)，其中多為14歲以下的兒童和65歲以上的老人。由于保險(xiǎn)覆蓋面有限，醫(yī)療資源分布不平衡等原因，有很長(zhǎng)一段時(shí)間，臺(tái)灣的媒體報(bào)道不斷關(guān)注到醫(yī)患矛盾。很有意思的是，有些報(bào)道頗類(lèi)似今天祖國(guó)內(nèi)地的報(bào)道。比如這里有個(gè)患者治療很慘，那里有人因沒(méi)有保險(xiǎn)得不到治療之類(lèi)的事情等等。

2000年，醫(yī)療網(wǎng)計(jì)劃到期后，醫(yī)療網(wǎng)框架基本形成。在管理層面，設(shè)有“臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)推動(dòng)委員會(huì)”，負(fù)責(zé)政策的協(xié)調(diào)、指揮與監(jiān)督。依照各縣市居民生活習(xí)慣以及以往行政區(qū)劃分為17個(gè)醫(yī)療區(qū)域。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院及基層醫(yī)療單位。在醫(yī)療資源過(guò)多的地區(qū)，限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)新、擴(kuò)建，運(yùn)用醫(yī)療發(fā)展基金獎(jiǎng)勵(lì)民間資本到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)投資。為鼓勵(lì)私人到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)設(shè)置地區(qū)醫(yī)院。從2000年起，臺(tái)灣健保支付制度推出了“總額預(yù)付制”：全民健保管理機(jī)構(gòu)根據(jù)人口、疾病、價(jià)格以及技術(shù)變化情況，控制健保支出每年的增加幅度，并與各個(gè)醫(yī)師公會(huì)(行業(yè)自律組織)進(jìn)行談判，確定健?；饘?duì)西醫(yī)住院服務(wù)、西醫(yī)基層服務(wù)(門(mén)診服務(wù))、牙醫(yī)服務(wù)和中醫(yī)服務(wù)的支付總額；各個(gè)醫(yī)院則根據(jù)自身實(shí)力在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)患者，最后根據(jù)提供點(diǎn)數(shù)獲得支付。筆者王強(qiáng)認(rèn)為這種方法既控制了健保支出總量，又通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制促使醫(yī)院和醫(yī)生改善服務(wù)，提高質(zhì)量。據(jù)說(shuō)，到現(xiàn)在為止，全民健保在臺(tái)灣居民中的滿意度一直在7成以上，被認(rèn)為是一種相對(duì)比較成功的醫(yī)療保障制度。

同時(shí)臺(tái)灣也經(jīng)歷了多元化辦醫(yī)的過(guò)程，在長(zhǎng)庚等私立醫(yī)院出現(xiàn)前，當(dāng)年臺(tái)灣醫(yī)務(wù)界情況和中國(guó)如出一轍，民眾看病也很難。放開(kāi)辦醫(yī)后，大規(guī)模平價(jià)私立醫(yī)院的出現(xiàn)，對(duì)臺(tái)灣的公立醫(yī)院產(chǎn)生巨大壓力，迫使此后一批公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大幅度開(kāi)展改革，并迅速提高了效率和質(zhì)量。

美國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀

美國(guó)私立醫(yī)院中大多數(shù)屬于非盈利性（non-profit）私立醫(yī)院，占美國(guó)所有醫(yī)院的85%；而盈利性(for-profit)私立醫(yī)院在美國(guó)所有醫(yī)院中只占 13%；目前美國(guó)大多數(shù)規(guī)模最大、設(shè)施最好、醫(yī)療水平最高的醫(yī)院都屬于非盈利性私立醫(yī)院。而盈利性私立醫(yī)院則以覆蓋多個(gè)地區(qū)、集中管理的中型連鎖醫(yī)院為主。美國(guó)醫(yī)院沒(méi)有醫(yī)生和護(hù)士。美國(guó)醫(yī)生租用美國(guó)醫(yī)院的診室看病，醫(yī)生每月付租金給醫(yī)院。有了病人需要手術(shù)，醫(yī)生就租用醫(yī)院的手術(shù)室做手術(shù)，請(qǐng)來(lái)有關(guān)醫(yī)生做助手，手術(shù)結(jié)束后，會(huì)計(jì)精算師馬上就算出各項(xiàng)費(fèi)用，醫(yī)生該付給醫(yī)院多少，給助手多少，給麻醉師多少，給護(hù)士多少，藥費(fèi)多少，納稅多少等，剩下的就是醫(yī)生的，馬上就結(jié)賬。中國(guó)是以醫(yī)院為主角，美國(guó)是以醫(yī)生為主角。美國(guó)醫(yī)院有很多精算師（會(huì)計(jì)師），一人一臺(tái)電腦，坐滿了醫(yī)院最大的房間。管理人員多。中國(guó)醫(yī)院行政、工勤人員與醫(yī)療衛(wèi)技人員的比例最多是3比7，而美國(guó)是倒過(guò)來(lái)。

2011年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的迎來(lái)新機(jī)遇

2010年12月4日國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)》正式出臺(tái)，提出了6條措施放寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍和優(yōu)惠政策，核心是國(guó)家對(duì)社會(huì)資本舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁，同等待遇，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國(guó)家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅，提供的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行自主定價(jià)，免征營(yíng)業(yè)稅。同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱(chēng)評(píng)定等不受工作單位變化的影響等。

中國(guó)公立醫(yī)院占據(jù)90%的衛(wèi)生資源,由于其自身公益性的限制,普遍效率不高。并且通過(guò)以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制補(bǔ)償政府衛(wèi)生投入不足,造成藥價(jià)虛高,藥品費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快。國(guó)家衛(wèi)生支出比例增加,今后幾年國(guó)家負(fù)擔(dān)依然較重,為了切實(shí)減少不合理的藥品支出,提高診療效率和診療質(zhì)量成為當(dāng)務(wù)之急。而引入社會(huì)資本舉辦各種形式醫(yī)療機(jī)構(gòu),筆者王強(qiáng)認(rèn)為特別是非營(yíng)利性醫(yī)院,有望能減輕國(guó)家衛(wèi)生投入負(fù)擔(dān),將是解決“看病難,看病貴”的一種新的嘗試。

福建莆田系辦民營(yíng)醫(yī)院 掘金醫(yī)療行業(yè)

上世紀(jì)80年代初，莆田東莊人憑一個(gè)治療皮膚病的祖?zhèn)髅胤剑l(fā)現(xiàn)治病很賺錢(qián)，于是帶動(dòng)自己親朋好友一起來(lái)掘金醫(yī)療市場(chǎng)，徹底改變了莆田東莊人貧窮的命運(yùn)。90年前后，隨著改革開(kāi)放的深入，錢(qián)權(quán)交易的興起，娛樂(lè)場(chǎng)所的增多，性病市場(chǎng)需求逐漸增大，當(dāng)時(shí)的公立醫(yī)院很少有人愿意去治這個(gè)病，福建莆田東莊人抓住機(jī)會(huì)采用承包醫(yī)院開(kāi)設(shè)特色專(zhuān)科來(lái)治療性病，掘得第一桶金。2016年福建莆田系的民營(yíng)醫(yī)院已達(dá)一萬(wàn)二千多家。

莆田東莊人辦醫(yī)院的三部曲：“第一步，承包部隊(duì)醫(yī)院,承包二甲以下的醫(yī)院,承包計(jì)劃生育指導(dǎo)站或直接租房子辦醫(yī)院，醫(yī)生是臨時(shí)聘用的,只有設(shè)備是買(mǎi)的，第二步，就是大量做廣告，宣傳醫(yī)院引進(jìn)目前最領(lǐng)先最微創(chuàng)的醫(yī)療技術(shù)，然后請(qǐng)所謂北京上海大醫(yī)院的教授、專(zhuān)家來(lái)看病，基本上是不孕不育、性病、皮膚病等?！薄?第三步，就要分兩種情況，如果醫(yī)院牌子做響了，就立住腳擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)，如果辦砸了，就再換個(gè)地方搞?！比缟虾ｉL(zhǎng)江醫(yī)院剛剛開(kāi)辦，盡管日初診量?jī)H為100人左右，但依靠大量的電視廣告，年收入?yún)s很快高達(dá)5000萬(wàn)元。還有莆田東莊人承包江蘇蘇北一計(jì)劃生育指導(dǎo)站，花了7萬(wàn)多買(mǎi)了一臺(tái)治療宮頸疾病的設(shè)備，每年利潤(rùn)在30萬(wàn)左右。

據(jù)某健康網(wǎng)的調(diào)查顯示：高達(dá)79．3％的民眾對(duì)民營(yíng)醫(yī)院抱不信任心理，并認(rèn)為欺詐、價(jià)格不真實(shí)和急功近利是目前民營(yíng)醫(yī)院的通病。面對(duì)信譽(yù)危機(jī)，民營(yíng)醫(yī)院有口難辯?；蛟S這就是從“游醫(yī)”到經(jīng)營(yíng)正規(guī)醫(yī)院不得不付出的“轉(zhuǎn)型成本”。一位民營(yíng)醫(yī)院的老板說(shuō)：“我們走到這個(gè)份上，還想宰客那就更沒(méi)有回頭客了，投資的成本都別想收回?！?/p>

實(shí)際上，盡管民營(yíng)醫(yī)院的管理機(jī)制較為先進(jìn)，福建莆田系的民營(yíng)醫(yī)院也引入職業(yè)經(jīng)理人，按照現(xiàn)代企業(yè)的管理模式在運(yùn)營(yíng)，但大多數(shù)的生存狀況并不理想，因?yàn)槊駹I(yíng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)的大都是短期見(jiàn)效的科目且以門(mén)診為主，例如美容、性功能障礙、婦科、皮膚科、口腔科等。一旦競(jìng)爭(zhēng)加劇，這些科目將很快萎縮，與大醫(yī)院的心臟搭橋、肝腎移植、關(guān)節(jié)置換等技術(shù)含量極高的壟斷項(xiàng)目比，毫無(wú)優(yōu)勢(shì)可言。

中國(guó)多元化辦醫(yī)的新勢(shì)力的興起---非營(yíng)利性的私人醫(yī)院

在東西方各異的醫(yī)療體制中，不管是擁有百年品牌的非營(yíng)利醫(yī)療組織也是世界最大的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)美國(guó)梅奧診所，還是臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院都展現(xiàn)其強(qiáng)大的生命力和爆發(fā)力。非營(yíng)利性的私人醫(yī)院在中國(guó)想要生存，發(fā)展，必須解決幾個(gè)問(wèn)題？

人才+設(shè)備==技術(shù)

人才：權(quán)威醫(yī)療專(zhuān)家是目前非營(yíng)利性的私人醫(yī)院最難，最急需解決的問(wèn)題。目前在中國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生不能自由流動(dòng)，是因?yàn)獒t(yī)生是單位人而不是社會(huì)人，一旦醫(yī)生離開(kāi)公立醫(yī)院就會(huì)失去教職，失去科研課題，失去職稱(chēng)評(píng)比的資格，失去參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，失去以前累積起來(lái)的名望和地位。即使現(xiàn)在2010年國(guó)家出臺(tái)文件規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱(chēng)評(píng)定等不受工作單位變化的影響，此問(wèn)題在短時(shí)間內(nèi)依然不能得到完全解決，由此導(dǎo)致醫(yī)生不敢到也不能到非營(yíng)利性的私人醫(yī)院行醫(yī)。醫(yī)院只能請(qǐng)退休的醫(yī)療專(zhuān)家來(lái)行醫(yī)。

設(shè)備：當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配置大型設(shè)備是實(shí)行配額制，一般情況是優(yōu)先把配額給公立醫(yī)院。2010年國(guó)家出臺(tái)文件規(guī)定對(duì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。具體的執(zhí)行程度如何與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）的重視程度有很大關(guān)系。

技術(shù)+規(guī)范==質(zhì)量

規(guī)范：美國(guó)梅奧診所之所以成為百年品牌，是與梅奧診所的百年沉淀下來(lái)制度設(shè)計(jì)與組織治理是梅奧診所成功的關(guān)鍵。梅奧的核心價(jià)值觀是通過(guò)建立一套合適的制度，包括薪酬體系、工作制度、升遷制度、招聘制度等，來(lái)滿足梅奧成員們的需求，并將組織成員的全部精力集中在“患者至上”的工作中。

質(zhì)量+服務(wù)==品牌

服務(wù)：浙江邵逸夫醫(yī)院目前是浙江省在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的標(biāo)桿醫(yī)院，吸引很多浙江省內(nèi)外醫(yī)院來(lái)參觀考察。浙江邵逸夫醫(yī)院借鑒美國(guó)的醫(yī)院管理模式并結(jié)合中國(guó)的國(guó)情，在醫(yī)療服務(wù)方面，建立了以人為本的服務(wù)體系，主要體現(xiàn)在如下幾點(diǎn)：

1、建立床位統(tǒng)一協(xié)調(diào)處：各臨床科室的床位非本科室專(zhuān)用，而由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配；

2、建立樓層秘書(shū)：專(zhuān)門(mén)辦理病人的出入院、健康教育等工作，接受病人的咨詢(xún)；

3、送藥送物到樓層；

4、推行預(yù)約制；

5、手術(shù)室全天候，擇期手術(shù)24小時(shí)開(kāi)放。

品牌：品牌的基礎(chǔ)是資本，品牌的核心是文化。醫(yī)院的品牌文化才是醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。美國(guó)梅奧診所的“患者需求至上、團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)與無(wú)邊界協(xié)作、目的地醫(yī)療”的核心價(jià)值觀，創(chuàng)新合伙模式與基金理事會(huì)制度，診療質(zhì)量線索投入與體驗(yàn)感知，始終追求卓越的意識(shí)的品牌文化，成就了百年梅奧。

改革開(kāi)放30年來(lái)，中國(guó)服務(wù)業(yè)已有了長(zhǎng)足的發(fā)展，我們可以吃到各國(guó)佳肴，也有種種新奇的娛樂(lè)方式可供選擇，身上穿的、腳下踏的都能做到與世界同步，唯有醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域依然延續(xù)上世紀(jì)80年代的模式，以醫(yī)生和醫(yī)院為主，而并非以病人需求為中心，醫(yī)患矛盾也頻頻見(jiàn)諸于媒體。隨著多元化辦醫(yī)的進(jìn)程的逐步深入，堅(jiān)信在不久的將來(lái)，中國(guó)人也有自己的梅奧診所。