第一篇：2014年院醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)計(jì)劃

2014年醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)計(jì)劃

2014年，為更好的抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

序規(guī)范醫(yī)療操作程醫(yī)務(wù)科將以“三基三嚴(yán)”、“臨床專業(yè)技術(shù)”及“醫(yī) 認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人療突發(fā)事件應(yīng)急能力”培訓(xùn)為中心內(nèi)容

員培訓(xùn)工作尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師培訓(xùn)。具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:

一、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)學(xué)習(xí)

（一）、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員“三基”的培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)全院的培訓(xùn)工作經(jīng)常利用晨會(huì)交班時(shí)間培訓(xùn)覆及采取集中學(xué)習(xí)的方式對(duì)全院人員進(jìn)行三基培訓(xùn)

蓋率達(dá)到100%。

（二）、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:

1、基礎(chǔ)理論包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的 陽性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。

3、基本技能：包括醫(yī)療人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、手術(shù)的基本 操作方法包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和 實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合病人的病情擬定出診斷、治療、計(jì)劃思維判斷能力如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷 管理規(guī)定》等。

5、技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、呼吸機(jī)的使用 與維護(hù)技術(shù)

（三）培訓(xùn)方式方法：

采用集中學(xué)習(xí)及科室培訓(xùn)相結(jié)合的方法。要求醫(yī)療人員利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。科室利用科主任查房、晨會(huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練定期舉行急救模擬演練。

（四）具體培訓(xùn)計(jì)劃

六月份：關(guān)于《衛(wèi)生部處方管理規(guī)定》、《醫(yī)囑與處方實(shí)施細(xì)則》的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由主任醫(yī)師主持

七月份：關(guān)于陜西省病例書寫規(guī)范》的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由主任醫(yī)師主持

八月份: 全院組織并開展三基和技能操作考試及比賽，由主任醫(yī)師主持

九月份：本院小針刀特色治療及腰椎間盤突出癥治療講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十月份: 成人基礎(chǔ)生命支持技能操作（BLS）、氣管插管及心肺復(fù)蘇測(cè)試考試等, 由周家俊副主任醫(yī)師主持

十一月份：《醫(yī)療質(zhì)理管理》、《病案管理制度》等相關(guān)學(xué)習(xí)，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十二月份：糖尿病專題講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

二、臨床專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

1、培訓(xùn)對(duì)象

全體醫(yī)療人員包括醫(yī)技科室及臨床科室所有醫(yī)療人員。

2、培訓(xùn)目的通過對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)達(dá)到提高其專業(yè)素質(zhì)能力鞏固扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)并將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合提高為病人服務(wù)的質(zhì)量。

3、培訓(xùn)方式

通過學(xué)術(shù)會(huì)議和科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式進(jìn)行全員培訓(xùn)。

4、培訓(xùn)內(nèi)容

全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容安排結(jié)合我院的特點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療新進(jìn)展情況以及疾病流行、上級(jí)要求等進(jìn)行培訓(xùn)重點(diǎn)是核心制度、醫(yī)療文書書寫、人文交流溝通、心肺復(fù)蘇、疾病診斷、知情告知、安全醫(yī)療、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、傳染病、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)等培訓(xùn)并考核按專業(yè)進(jìn)行“三基三嚴(yán)” 考試心肺復(fù)蘇考核護(hù)理部分由護(hù)理部培訓(xùn)以及組織急救演練

提高急診搶救水平。

5、業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求科內(nèi)教學(xué)培訓(xùn)要求針對(duì)各?？铺攸c(diǎn)進(jìn)一步細(xì)化各科教學(xué)同時(shí)對(duì)住院醫(yī)師予以確定指導(dǎo)老師每人最多帶2人需征得本人的同意。指導(dǎo)老師必須是中級(jí)職稱以上有工作責(zé)任心業(yè)務(wù)能力強(qiáng)有一定教學(xué)能力經(jīng)醫(yī)院培訓(xùn)考核合格者。

三、醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急能力培訓(xùn)

根據(jù)各科室的特點(diǎn)、制定相應(yīng)科室的模擬突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案、醫(yī)務(wù)科將根據(jù)各科室制定預(yù)案的情況、進(jìn)行突擊模擬演練、提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力、使得在發(fā)生醫(yī)療突發(fā)事件時(shí)、能夠及時(shí)、有效的應(yīng)對(duì)、節(jié)約時(shí)間達(dá)到全院統(tǒng)一協(xié)調(diào)、齊心協(xié)力、忙而不亂、協(xié)調(diào)全院的資源處理突發(fā)事件、提高處理突發(fā)事件的成功率。

1、各科室制定本科室相關(guān)突發(fā)事件的處理應(yīng)急預(yù)案并根據(jù)預(yù)案制定相應(yīng)的模擬訓(xùn)練方案?？剖医M織人員進(jìn)行培訓(xùn)是每一位醫(yī)療人員均了解突發(fā)事件的處理流程。

2、醫(yī)務(wù)科將不定期的組織分管院長(zhǎng)、相關(guān)科室專家對(duì)各科室進(jìn)行模擬訓(xùn)練。

3、及時(shí)對(duì)模擬演練方案進(jìn)行修正，使其更適合科室突發(fā)事件，達(dá)到訓(xùn)練醫(yī)務(wù)人員處理突發(fā)事件能力的作用。

四、進(jìn)修學(xué)習(xí)

依據(jù)各科室培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)名額,醫(yī)務(wù)科對(duì)其進(jìn)行審核。制

定出全院的進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃并下發(fā)到各科室。各科室按照醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃要求在堅(jiān)持公平、公正的基礎(chǔ)上從具備進(jìn)修條件，并提出個(gè)人申請(qǐng)的人員中擇優(yōu)選拔,上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行篩選。

五、科研學(xué)術(shù)

醫(yī)務(wù)科將注重發(fā)揮協(xié)作力量,鼓勵(lì)橫向聯(lián)合,加強(qiáng)合作交流,積極組織各相關(guān)科室開展有關(guān)的課題研究,共同研討帶有共性的問題和新的工作思路;不斷提高醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平,推動(dòng)學(xué)科建設(shè),促進(jìn)我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、實(shí)效性、解放思想、大膽創(chuàng)新、把科研課題研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力創(chuàng)建科教興醫(yī)的新局面。

第二篇：2012年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)計(jì)劃

2012年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科培訓(xùn)計(jì)劃

2012年，為更好的抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范醫(yī)療操作程序醫(yī)務(wù)科將以“三基三嚴(yán)”、“臨床專業(yè)技術(shù)”及“醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急能力”培訓(xùn)為中心內(nèi)容認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師培訓(xùn)。具體培訓(xùn)計(jì)劃如下:

一、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)學(xué)習(xí)

（一）、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員“三基”的培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)全院的培訓(xùn)工作經(jīng)常利用晨會(huì)交班時(shí)間及采取集中學(xué)習(xí)的方式對(duì)全院人員進(jìn)行三基培訓(xùn)培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%。

（二）、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:

1、基礎(chǔ)理論包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。

2、基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。

3、基本技能：包括醫(yī)療人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能如各種穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、手術(shù)的基本操作方法包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結(jié)、基本縫合方法等和能根據(jù)掌握的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合病人的病情擬定出診斷、治療、計(jì)劃思維判斷能力如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報(bào)告能力等。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》、《病歷管理規(guī)定》等。

5、技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)、電除顫儀器的使用技術(shù)、呼吸機(jī)的使用與維護(hù)技術(shù)

（三）培訓(xùn)方式方法：

采用集中學(xué)習(xí)及科室培訓(xùn)相結(jié)合的方法。要求醫(yī)療人員利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)急診急救基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。科室利用科主任查房、晨會(huì)交班及每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知識(shí)講解講座并對(duì)急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練定期舉行急救模擬演練。

（四）具體培訓(xùn)計(jì)劃

六月份：關(guān)于《衛(wèi)生部處方管理規(guī)定》、《醫(yī)囑與處方實(shí)施細(xì)則》的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由周家俊副主任醫(yī)師主持 七月份：關(guān)于《廣東省病例書寫規(guī)范》的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由周家俊副主任醫(yī)師主持

八月份: 全院組織并開展三基和技能操作考試及比賽，由龔奉璋副主任醫(yī)師主持

九月份：本院小針刀特色治療及腰椎間盤突出癥治療講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十月份: 成人基礎(chǔ)生命支持技能操作（BLS）、氣管插管及心肺復(fù)蘇測(cè)試考試等, 由周家俊副主任醫(yī)師主持 十一月份：《醫(yī)療質(zhì)理管理》、《病案管理制度》等相關(guān)學(xué)習(xí)，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十二月份：糖尿病專題講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

二、臨床專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

1、培訓(xùn)對(duì)象

全體醫(yī)療人員包括醫(yī)技科室及臨床科室所有醫(yī)療人員。

2、培訓(xùn)目的通過對(duì)醫(yī)療人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)達(dá)到提高其專業(yè)素質(zhì)能力鞏固扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)并將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合提高為病人服務(wù)的質(zhì)量。

3、培訓(xùn)方式

通過學(xué)術(shù)會(huì)議和科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式進(jìn)行全員培訓(xùn)。

4、培訓(xùn)內(nèi)容

全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)

內(nèi)容安排 結(jié)合我院的特點(diǎn)、薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療新進(jìn)展情況以及疾病流行、上級(jí)要求等進(jìn)行培訓(xùn)重點(diǎn)是核心制度、醫(yī)療文書書寫、人文交流溝通、心肺復(fù)蘇、疾病診斷、知情告知、安全醫(yī)療、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、傳染病、醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)等培訓(xùn)并考核按專業(yè)進(jìn)行“三基三嚴(yán)” 考試心肺復(fù)蘇考核護(hù)理部分由護(hù)理部培訓(xùn)以及組織急救演練提高急診搶救水平。

5、業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求

科內(nèi)教學(xué)培訓(xùn)要求針對(duì)各專科特點(diǎn)進(jìn)一步細(xì)化各科教學(xué)同時(shí)對(duì)住院醫(yī)師予以確定指導(dǎo)老師每人最多帶2人需征得本人的同意。指導(dǎo)老師必須是中級(jí)職稱以上有工作責(zé)任心業(yè)務(wù)能力強(qiáng)有一定教學(xué)能力經(jīng)醫(yī)院培訓(xùn)考核合格者。

三、醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急能力培訓(xùn)

根據(jù)各科室的特點(diǎn)、制定相應(yīng)科室的模擬突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案、醫(yī)務(wù)科將根據(jù)各科室制定預(yù)案的情況、進(jìn)行突擊模擬演練、提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力、使得在發(fā)生醫(yī)療突發(fā)事件時(shí)、能夠及時(shí)、有效的應(yīng)對(duì)、節(jié)約時(shí)間達(dá)到全院統(tǒng)一協(xié)調(diào)、齊心協(xié)力、忙而不亂、協(xié)調(diào)全院的資源處理突發(fā)事件、提高處理突發(fā)事件的成功率。

1、各科室制定本科室相關(guān)突發(fā)事件的處理應(yīng)急預(yù)案并根據(jù)預(yù)案制定相應(yīng)的模擬訓(xùn)練方案?？剖医M織人員進(jìn)行培訓(xùn)是每一位醫(yī)療人員均了解突發(fā)事件的處理流程。

2、醫(yī)務(wù)科將不定期的組織分管院長(zhǎng)、相關(guān)科室專家對(duì)各科室進(jìn)行模擬訓(xùn)練。

3、及時(shí)對(duì)模擬演練方案進(jìn)行修正，使其更適合科室突發(fā)事件，達(dá)到訓(xùn)練醫(yī)務(wù)人員處理突發(fā)事件能力的作用。

四、進(jìn)修學(xué)習(xí)依據(jù)各科室培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)名額,醫(yī)務(wù)科對(duì)其進(jìn)行審核。制定出全院的進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃并下發(fā)到各科室。各科室按照醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃要求在堅(jiān)持公平、公正的基礎(chǔ)上從具備進(jìn)修條件，并提出個(gè)人申請(qǐng)的人員中擇優(yōu)選拔,上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行篩選。

五、科研學(xué)術(shù) 醫(yī)務(wù)科將注重發(fā)揮協(xié)作力量,鼓勵(lì)橫向聯(lián)合,加強(qiáng)合作交流,積極組織各相關(guān)科室開展有關(guān)的課題研究,共同研討帶有共性的問題和新的工作思路;不斷提高醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平,推動(dòng)學(xué)科建設(shè),促進(jìn)我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、實(shí)效性、解放思想、大膽創(chuàng)新、把科研課題研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力創(chuàng)建科教興醫(yī)的新局面。

第三篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及計(jì)劃

醫(yī)務(wù)科2011年總結(jié)及2012年工作計(jì)劃

關(guān)鍵詞：臨床路徑、規(guī)范診療行為、中醫(yī)疑難重病答辯會(huì)、挖掘創(chuàng)新

2011年，對(duì)于醫(yī)院及醫(yī)務(wù)科來說是一個(gè)豐收及挑戰(zhàn)的一年，也是開拓創(chuàng)新及深化改革的一年。在醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)班子以及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，嚴(yán)格以“中醫(yī)醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”以及“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求為標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)，以六項(xiàng)工作為抓手，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展，并在此基礎(chǔ)上挖掘創(chuàng)新?，F(xiàn)將2011年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

深化改革，加強(qiáng)各項(xiàng)核心制度，全面提高。

1、以“臨床路徑為指導(dǎo)，診療常規(guī)為補(bǔ)充”來規(guī)范醫(yī)療行為，取到了積極作用，使醫(yī)療質(zhì)量取得根本性的提高

為打破“經(jīng)驗(yàn)主義”的診療觀念及行為，本中期開始，醫(yī)務(wù)科要求各科室認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部版本的臨床路徑及診療常規(guī)來進(jìn)行常規(guī)疾病診療活動(dòng)，從根本上規(guī)范了醫(yī)療行為，尤其是對(duì)年輕醫(yī)生取到了積極的指導(dǎo)作用。并在執(zhí)行過程中，結(jié)合醫(yī)院及地區(qū)實(shí)際，對(duì)臨床路徑進(jìn)了合理優(yōu)化，使得臨床路徑更為合理，在今后工作中將相得益彰。

2、嚴(yán)格控制藥比，加強(qiáng)合理的檢查及治療，使醫(yī)療質(zhì)量從深度得以提高 為打破“少檢查、多用藥”的傳統(tǒng)觀念，經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)及我科對(duì)去年病例用藥費(fèi)用比例的嚴(yán)格評(píng)估，制定了較為合理規(guī)范的用藥比例；并聯(lián)手藥劑科成立“藥事委員會(huì)”，對(duì)于不合理用藥進(jìn)行嚴(yán)厲監(jiān)督及處理，尤其對(duì)于抗生素的應(yīng)用上得以規(guī)范；對(duì)于既往該查不查的情況，進(jìn)行不斷宣教告知，使得合理檢查，深入挖掘疾病，使得診斷治療更加完備規(guī)范；不斷開拓新的治療方法以及中醫(yī)藥特色治療，補(bǔ)充了原有治療的不足。總之，使得醫(yī)療質(zhì)量得以深入的提高。

3、在院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下，我科不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員“多學(xué)科、全局診斷治療”的診療思維，使得醫(yī)療質(zhì)量得以廣度的提高

為打破“只管?？撇　钡年惻f觀念，在院領(lǐng)導(dǎo)正確指導(dǎo)下，我們開展對(duì)醫(yī)務(wù)人員多學(xué)科觀念的宣教，以默寫各學(xué)科病名為方式，使得醫(yī)務(wù)人員明確“治有病的人”的觀念，而不是“治某一種病”，開拓了全局思維，明顯提高了診斷水平，也加強(qiáng)了會(huì)診和多學(xué)科合作的理念。

4、以病歷質(zhì)量為抓手，全面推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的提高

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，我們始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松。在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng) 導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強(qiáng)了住院病歷中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀 的主要特點(diǎn)；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對(duì)出現(xiàn)的陽性體征 要詳實(shí)記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。病歷及各項(xiàng)知情同意書簽字較及時(shí)，截至11月我科共抽查環(huán)節(jié)病歷600余份，較為去年有明顯改觀，但普遍存在的問題有：（1）抗生素濫用情況存在；（2）對(duì)非專科疾病掌握不夠牢固，該進(jìn)一步檢查的沒有認(rèn)真檢查，該請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診的未及時(shí)會(huì)診；

（3）部分病歷病程較簡(jiǎn)單，該補(bǔ)充診斷及修正診斷未及時(shí)；中醫(yī)病歷辨證分析簡(jiǎn)單；（4）用藥不合理等。對(duì)這些在實(shí)際檢 查過程中出現(xiàn)問題的病歷，組織我院專家定期召開醫(yī)務(wù)研討會(huì)進(jìn)行討論，對(duì)問題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處罰，同時(shí)，我們還每月組織低年資醫(yī)生召開病歷 討論會(huì)，對(duì)病歷動(dòng)態(tài)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行討論、講解，通過實(shí)際例子來教育年輕醫(yī)生要規(guī)范醫(yī)療行為。我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí) 間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。

5、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)

我科從科室實(shí)際情況出發(fā)，不斷深化核心制度。（1）參加科室晨間交班、三級(jí)查房：督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整；對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確、有效；住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。（2）組織并參加每月的查房公開課： 就是每月確定一個(gè)科室進(jìn)行查房，并要求其他科室醫(yī)生同時(shí)參加。對(duì)查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題經(jīng)過點(diǎn)評(píng)后反饋給查房科室進(jìn)行整改，通過這種方式積極有效地提高了醫(yī) 生的診療水平并拓展了診療思維。另外根據(jù)各科情況，不定期參加科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督察：分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操 作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。（3）加強(qiáng)危重患者的督察：為提高危重患 者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務(wù)科在今年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督，隨時(shí)查看患者治療和用藥合理性，需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院 內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院會(huì)診，并詳細(xì)記錄會(huì)診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。

同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極、主動(dòng)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行告知，同時(shí)督促整改，有效落實(shí)了科室核心制度。

6、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

截至9月底，我院迎接了“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查，通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各 項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類流程的建設(shè)，針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問題根源，制定改進(jìn)措施，加大改進(jìn)力度。尤其在7月醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 實(shí)踐技能考試”茂名考點(diǎn)的任務(wù)，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點(diǎn)，在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)

化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求，得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

今年1—10月門診總診療387667人次，較去年同期增長(zhǎng)11.5%。住院人數(shù)13426人次，治愈好轉(zhuǎn)率92.3%、住院危重病人成功率84.3%，入院三日確診率99.9%，病床工作日289.6，病床使用率102.1%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)26.3，出院病人平均住院日11.3天，健康檢查人數(shù)3953人次。中藥處方數(shù)81307，飲片處方數(shù)69636，制劑處方數(shù)17925，中藥飲片處方占總處方數(shù)30.99%，中藥處方比例69.31%，針灸人次6467人次，推拿人次5598人次，非藥物療法人次43400人次。

二、醫(yī)療安全

1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理 規(guī)范開展管理工作。如加強(qiáng)新員工的崗前培訓(xùn)，強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì) 診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行，通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通，對(duì)義務(wù)人員進(jìn)行人文宣教。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的 有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者 如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。

3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)院能夠長(zhǎng)期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員，因此，必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度：為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī)，制度規(guī) 范的了解，使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，自2011年7月開始，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn)，培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制 度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面。

2、加強(qiáng)晨課。我科要求各大科（中心）每周固定一天從7:30～8:00進(jìn)行本專業(yè)各項(xiàng)基礎(chǔ)及前瞻研究進(jìn)行講解，保證醫(yī)務(wù)人員學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

四、強(qiáng)調(diào)中醫(yī)特色

堅(jiān)持“一個(gè)中心，兩個(gè)基本點(diǎn)”的基本中醫(yī)管理方案：堅(jiān)持以加強(qiáng)中醫(yī)科主任領(lǐng)導(dǎo)為中心，堅(jiān)持“以周1、3、5查房（或周2、4）”及“中醫(yī)疑難重病工作”為兩個(gè)基本點(diǎn)。

1、對(duì)“中醫(yī)急病急煎”工作進(jìn)行全方位改革：在原有專家評(píng)審基礎(chǔ)上，增設(shè)急煎答辯會(huì)，提高了該工作的質(zhì)量，并加強(qiáng)了中醫(yī)的學(xué)習(xí)；近期我們開始與茂名市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)合辦該項(xiàng)工作，取得更大的突破；并加大獎(jiǎng)勵(lì)力度，一如既往做下去；

2、籌辦第二屆茂名市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員會(huì)，并以院會(huì)合一開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，增加醫(yī)院在地區(qū)影響力以及提高中醫(yī)氛圍；

3、設(shè)立醫(yī)務(wù)科中醫(yī)部對(duì)全院中醫(yī)工作進(jìn)行全面管理，并將全院各臨床科室按中醫(yī)體系進(jìn)行分組，每一個(gè)科室設(shè)中醫(yī)主任對(duì)各科中醫(yī)診療工作的開展與質(zhì)量負(fù)責(zé)，每月定期考核，并納入績(jī)效管理；我院還要求每個(gè)臨床科室增加2至3個(gè)純中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)病種，進(jìn)行重點(diǎn)扶持，以提高中醫(yī)治療率。并且在古籍驗(yàn)方整理辦公室的主持下對(duì)一些治療效果比較好的疑難病進(jìn)行總結(jié)，形成我院獨(dú)有的中醫(yī)院內(nèi)制劑進(jìn)行推廣使用，為更多的患者帶來福音；

4、優(yōu)化中醫(yī)查房本開始增設(shè)中醫(yī)查房公開課以及中醫(yī)病歷討論；內(nèi)科、兒科、骨傷科、婦科等科室在每周的周一、周三、周五的下午主要由具有執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)查房，并且要體現(xiàn)三級(jí)查房制度，對(duì)已經(jīng)進(jìn) 行中醫(yī)培訓(xùn)的西醫(yī)執(zhí)業(yè)人員，經(jīng)過嚴(yán)格考試，實(shí)行考核上崗制度，能夠勝任中醫(yī)查房的，也可以納入中醫(yī)查房人員之內(nèi)，周二、周四、周六、周日則由中醫(yī)部組織具 有中級(jí)以上職稱的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行查房，確保患者能得到專業(yè)、及時(shí)、有效的中醫(yī)治療。

5、夯實(shí)提高手術(shù)科室中醫(yī)療效本對(duì)所有中醫(yī)進(jìn)行了以方劑、中藥為主的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)機(jī)考核，很大程度提高了專業(yè)水平；我院手術(shù)科室每周的周二、周四的下午由 中醫(yī)部組織我院名、老中醫(yī)“師帶徒”，專人、專職進(jìn)行外科中醫(yī)查房，所帶徒弟由西醫(yī)醫(yī)師或?qū)嵙?xí)生組成，這樣既充分發(fā)揮我院名老中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，為患者帶來更優(yōu) 質(zhì)的服務(wù)，又使全院西醫(yī)醫(yī)師習(xí)慣并逐漸掌握中醫(yī)思維模式，為我院中西醫(yī)結(jié)合培育植被,同時(shí)也明顯提高了患者手術(shù)后的生存質(zhì)量和康復(fù)質(zhì)量，為解決現(xiàn)在手術(shù)后 存在的一些醫(yī)學(xué)難題提供了有益的思路。

6中醫(yī)會(huì)診制度就是要求我院全院會(huì)診必須要有中醫(yī)師參加，即會(huì)診科室提出要求，中醫(yī)部根據(jù)病情指定具有副高以上職稱的中醫(yī)師參與并進(jìn)行獨(dú)立中醫(yī)會(huì)診。

7每月的醫(yī)療質(zhì)量檢查將中醫(yī)質(zhì)檢單列，使其有和綜合病案質(zhì)檢具有相同的分值，質(zhì)檢結(jié)束后將存在的問達(dá)到各科室，對(duì)存在問題的科 室，要求其限期整改，從而提高了中醫(yī)病歷書寫質(zhì)量；

8定期召開中醫(yī)病案研討會(huì)，使中醫(yī)師能獲得交流的機(jī)會(huì)并得到我院老中醫(yī)的指點(diǎn)，從而教學(xué)相長(zhǎng)，學(xué)以致用；

9/我院將煎藥室改為中藥加工室，并配備專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行管理，同時(shí)對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)及考核，設(shè)立質(zhì)檢員，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，為我院中藥制劑的今后長(zhǎng)足發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

五、存在問題：

1、由于我院的持續(xù)高速發(fā)展，低年資醫(yī)生數(shù)量的增加，醫(yī)院出現(xiàn)了一定程度 “斷層”現(xiàn)象。所以中醫(yī)查房尚不能滿足臨床需要，以至于質(zhì)量沒有得到相應(yīng)提高。并且有的中醫(yī)師對(duì)中醫(yī)的興趣低下，思想上沒有真正到位，或者中醫(yī)基礎(chǔ)不牢，只為應(yīng)付檢查而處方，所以中醫(yī)特色不能很好的建設(shè)。中醫(yī)學(xué)科帶頭人沒有真正領(lǐng)會(huì)我院中醫(yī)發(fā)展意圖，部分人員不能積極在本專科開展中醫(yī)治療。

2、醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對(duì)病人服務(wù)不夠投入，說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療護(hù)理工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛病人不夠造成的。這就要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)管理，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，職工法律法治教育須進(jìn)一步深入。

3、年輕醫(yī)師基礎(chǔ)較為薄弱，有待進(jìn)一步加強(qiáng)；各?？浦g協(xié)同診治患者的高層次交流尚待發(fā)展；創(chuàng)新精神還不能成為我院醫(yī)務(wù)人員的核心理念等等。

六、2012年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

1.一如既往落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的“六個(gè)抓手”（晨間小課、醫(yī)療行為天天查、醫(yī)療 質(zhì)量動(dòng)態(tài)檢查、醫(yī)務(wù)研討會(huì)、病例討論會(huì)、查房公開課）工作。進(jìn)一步加強(qiáng)并完善“135”中醫(yī)查房以及外科中醫(yī)查房工作，落實(shí)中醫(yī)急癥急煎工作。對(duì)中醫(yī)醫(yī)生 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)優(yōu)秀人才。

2.抓好每月的醫(yī)療質(zhì)檢工作。這是醫(yī)務(wù)科的重點(diǎn)工作，必須保證人力、物力，按時(shí)按質(zhì)完成。

3.進(jìn)一步完善醫(yī)務(wù)研討會(huì)。通過病歷質(zhì)量研討、醫(yī)療質(zhì)檢來促進(jìn)醫(yī)療文書質(zhì)量的提高，進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量。

4.繼續(xù)實(shí)行請(qǐng)進(jìn)來、送出去的辦法，不定期選派部分醫(yī)療人員進(jìn)修(包含中醫(yī)進(jìn)修或短期名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)班)，以及引進(jìn)高級(jí)技術(shù)人才，為我院的持續(xù)發(fā)展進(jìn)行人才儲(chǔ)備。

5.狠抓醫(yī)療質(zhì)量。繼續(xù)與科教科合作，抓好醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”工作，抓好醫(yī)師處方書寫規(guī)范化工作。

6.進(jìn)一步推動(dòng)文化興院的策略。積淀和發(fā)揮中醫(yī)文化，打造我院中醫(yī)特色品牌，鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流，條件允許時(shí)，與茂名市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)合作，召開全市性的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)。

7.繼續(xù)做好新項(xiàng)目、新技術(shù)的開展運(yùn)用。

8.深化各項(xiàng)改革，拓展醫(yī)務(wù)思維。

2011茂名市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 年11月9日

第四篇：2013年醫(yī)務(wù)科計(jì)劃

2013年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作迫在眉睫，新的社保支付政策對(duì)我院發(fā)展的限制，利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強(qiáng)化醫(yī)政管理，著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動(dòng)，參加百姓放心醫(yī)院、誠(chéng)信服務(wù)杯的建設(shè)。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

一、以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，提高醫(yī)政管理水平。總結(jié)2012年醫(yī)政工作的不足，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為契機(jī)，我們將在2013年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、會(huì)議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，由現(xiàn)場(chǎng)督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時(shí)俱進(jìn)。

二、發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系的作用，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控小組和科室質(zhì)控小組的三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的作用，重新完善質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)立質(zhì)量目標(biāo)。2013年，醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中，加大對(duì)臨床路徑、抗菌藥物合理運(yùn)用等項(xiàng)目的質(zhì)控力度，結(jié)合信息化系統(tǒng)的逐步完善，對(duì)各科室的各項(xiàng)醫(yī)政指標(biāo)作精細(xì)化評(píng)價(jià)，力求醫(yī)政工作再上新臺(tái)階。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時(shí)，通過指導(dǎo)、自查、督查、整改不斷追求醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和完善。

三、加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提高醫(yī)療安全水平。繼續(xù)實(shí)施《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度》和《主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件運(yùn)行制度》，一方面鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件，一方面醫(yī)務(wù)科暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。醫(yī)務(wù)科還將每月開展“醫(yī)療安全討論”，使該項(xiàng)制度常規(guī)化。

四、繼續(xù)實(shí)施臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為。以電子病歷為平臺(tái)，以臨床路徑為抓手，加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)《臨床診療指南》、《臨床診療技術(shù)操作規(guī)范》的合理應(yīng)用，規(guī)范醫(yī)生的診療行為。2013年，力爭(zhēng)完善臨床路徑信息化平臺(tái)，進(jìn)一步完善現(xiàn)有的臨床路徑應(yīng)用和管理模式，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的合理用藥以及抗生素使用。醫(yī)務(wù)科還將每月組織大型病歷討論，鼓勵(lì)低年資醫(yī)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能訓(xùn)練，培養(yǎng)一批能打硬仗的青年醫(yī)師隊(duì)伍，為今后的工作打好基礎(chǔ)。

五、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用整治，提高就醫(yī)感受。通過等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，醫(yī)務(wù)科將按照衛(wèi)生部要求，繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥。針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。2013年，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)加強(qiáng)I類切口預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物比例和時(shí)間，力求預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物比例達(dá)到衛(wèi)生部要求。同時(shí)協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè)，增加合理使用抗菌藥物管理手段，是我院合理用藥水平上新臺(tái)階。

六、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，提高科室競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。落實(shí)醫(yī)療技術(shù)分類分級(jí)管理原則嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入，審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，落實(shí)醫(yī)療技術(shù)

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)處理方案。落實(shí)新技術(shù)申請(qǐng)、審核、備案、評(píng)估和動(dòng)態(tài)追蹤的管理措施。鼓勵(lì)學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)科室積極創(chuàng)新，占據(jù)和鞏固地區(qū)醫(yī)療中心地位，不斷提升我院競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

七、落實(shí)院務(wù)公開，構(gòu)建和諧環(huán)境。醫(yī)務(wù)科將在2013年里，進(jìn)一步加強(qiáng)院務(wù)公開工作。包括組織協(xié)調(diào)各科室的院務(wù)公開內(nèi)容、公開方式、公開時(shí)間，進(jìn)一步提高患者、社會(huì)和職工的知曉度和滿意度，打造誠(chéng)信和諧醫(yī)院形象和安定團(tuán)結(jié)氛圍。

八、發(fā)揮社會(huì)效益，為全社會(huì)服務(wù)。堅(jiān)持公立醫(yī)院的社會(huì)公益性，承擔(dān)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，做到災(zāi)害事故發(fā)生后，我院醫(yī)療隊(duì)能夠提前反應(yīng)、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時(shí)，認(rèn)真完成鞍山市大型活動(dòng)的醫(yī)療保健任務(wù)，以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。

九、積極配合各部門開展各項(xiàng)工作。醫(yī)務(wù)科將在2013年，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，積極配合院工會(huì)搞好各項(xiàng)工作；配合信息科完善信息化建設(shè)；配合醫(yī)?？谱龊帽ｋU(xiǎn)醫(yī)療管理；配合科教科完成好相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)任務(wù)；管理好家庭病房。

醫(yī)務(wù)科

2012年11月2日

第五篇：醫(yī)務(wù)科2014年工作重點(diǎn)計(jì)劃

醫(yī)務(wù)科2014年工作重點(diǎn)計(jì)劃

2014年是我院破冰前行、扭轉(zhuǎn)乾坤的關(guān)鍵一年。在新的院班子領(lǐng)導(dǎo)下，我們必須團(tuán)結(jié)一致，上下同心，披荊斬棘，奮發(fā)圖強(qiáng)，克服重重困難，努力開創(chuàng)東方醫(yī)院新局面，堅(jiān)定不移地達(dá)到既定目標(biāo)。為此，今年必須做好以下幾個(gè)重點(diǎn)工作。

一、抓好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度落實(shí)及核查工作

16項(xiàng)核心制度的落實(shí)關(guān)系到一個(gè)醫(yī)院能否正常運(yùn)行和順利通過今年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審復(fù)核的關(guān)鍵，是我院全部工作的重中之重。我們要盡全力做好此項(xiàng)工作，把它提到我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能否勝任工作、能否繼續(xù)工作的高度認(rèn)識(shí)。必須得到我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的高度重視和認(rèn)同。我們要切實(shí)做好核心制度的每一項(xiàng)工作，做好每一項(xiàng)醫(yī)療記錄，做好每一本臺(tái)賬，做好每一份資料的建立和保管。我們要加強(qiáng)每一項(xiàng)制度的落實(shí)、督促和檢查工作。

二、做好首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作

首診負(fù)責(zé)制是提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的第一步。在醫(yī)院質(zhì)量管理中有著十分重要的位置。首診醫(yī)生必須按《首診負(fù)責(zé)制度》做好對(duì)患者的詢問、體檢、檢查、治療、病歷書寫、搶救、報(bào)銷、轉(zhuǎn)院等工作。不許借各種理由推諉、拒收病人。

住院部醫(yī)生要做好本科住院病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院病人的工作，按照流程和各項(xiàng)規(guī)定，妥善處理好與轉(zhuǎn)入科和所轉(zhuǎn)醫(yī)院之間會(huì)診、交接、護(hù)送等事宜。

120轉(zhuǎn)診必須按我院《120接診暫行規(guī)定》辦理。

三、做好《危重患者搶救制度》落實(shí)工作

完善我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各項(xiàng)常見危重患者搶救技術(shù)規(guī)范，建立定期培訓(xùn)考核制度。對(duì)危重患者的搶救應(yīng)及時(shí)、果斷，嚴(yán)格按照搶救規(guī)程和預(yù)案，快速、準(zhǔn)確、無誤并且做好搶救各種記錄，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。各科室應(yīng)全力配合搶救工作，并同時(shí)做好患者家屬的病情告知工作，取得患者家屬的理解與配合。各科室搶救器材、設(shè)備，藥品應(yīng)定人管理，定點(diǎn)放置，定期檢查，及時(shí)整理補(bǔ)充，確保齊全完備，隨時(shí)可用。

四、落實(shí)術(shù)前討論制度

落實(shí)術(shù)前討論制度是做好每一例大、中型手術(shù)的必要環(huán)節(jié)。除急診手術(shù)時(shí)間不允許進(jìn)行術(shù)前討論外，其他任何大、中型手術(shù)必須按照《術(shù)前討論制度》規(guī)定進(jìn)行術(shù)前討論，并在《術(shù)前討論記錄本》內(nèi)做好詳細(xì)記錄，相關(guān)科室人員和受邀專家要積極配合，完善手術(shù)方案和各種簽字手續(xù)。

五、醫(yī)患溝通制度的貫徹執(zhí)行

醫(yī)患溝通主要是為了強(qiáng)化病人對(duì)疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識(shí)，以利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的。

要求每一位主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士及時(shí)地與每一位患者及親屬及時(shí)溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，了解每一位病人的具體情況，有針對(duì)性的解決他們的問題，增加病人的依從性，以便更好地制訂治療方案，達(dá)到一個(gè)“醫(yī)生對(duì)病人熱情貼心，病人對(duì)醫(yī)生尊重放心”的良好氛圍。同時(shí)，做好談話記錄，填寫各種知情同意書，并嚴(yán)格地執(zhí)行醫(yī)生、患者及親屬簽字制度，嚴(yán)防各種簽字材料留失、缺頁(yè)、漏簽、法律漏洞。

六、嚴(yán)格落實(shí)病歷書寫與管理制度

目前，我院的病歷書寫已到了十分混亂、不抓不行的地

步了。醫(yī)生不寫病歷、病歷首頁(yè)漏填、病史敘述簡(jiǎn)單、診斷與醫(yī)囑不符、上級(jí)醫(yī)師查房意見、會(huì)診結(jié)果記錄不全、輔助檢查缺項(xiàng)、字跡潦草。今年我們將大力落實(shí)和完善我院病歷書寫與管理制度，采取切實(shí)措施，提高病歷質(zhì)量，嚴(yán)格科主任、責(zé)控醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士責(zé)任制，把好質(zhì)量關(guān)。加大病歷書寫質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤的力度，重罰重獎(jiǎng)，力爭(zhēng)在較短的時(shí)間內(nèi)，病歷質(zhì)量上一個(gè)臺(tái)階，達(dá)到100%合格率。

門診病歷及處方目前最主要的問題是診斷漏填、藥品通用名與商品名混用，中英文混用、規(guī)格漏填、西藥和中成藥同一張?zhí)幏?、簽名缺失。門診病人必須先掛號(hào)，取的門診病歷，每個(gè)醫(yī)生必須仔細(xì)書寫病歷，不得漏填。如需住院者，應(yīng)將門診病歷一并交給住院部接管，待病人出院時(shí)交還病人。門診處方應(yīng)按規(guī)定填寫，字跡清楚，簽名正確。藥房人員應(yīng)仔細(xì)審核處方，將不合格處方及時(shí)退回，對(duì)超常處方應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生溝通，防止發(fā)生重大過錯(cuò)。如因處方書寫不合格產(chǎn)生重大損失，將從嚴(yán)追究醫(yī)生和藥劑人員責(zé)任。力爭(zhēng)門診處方合格率達(dá)到100%。