第一篇:工傷申報程序
一、員工出了工傷怎么辦?
1、24小時內(nèi)進行電話申報,聯(lián)系電話:12333.提供內(nèi)容:地稅編碼:
442000040112,員工受傷時間,地點,原因等,(注意員工受傷時間,地點,受傷經(jīng)過必須與以后書面申報材料相一致,員工受傷第一時間就必須記錄好相關事項);
2、書面申請工傷所需提交內(nèi)容:
A、工傷認定申請表一式一份:申請人名稱為公司的名稱,表格在勞動局,一
次只可以領取一份
B、用人單位于受傷人員勞動關系證明:合同,廠牌,工資單,入職申請表
等,可以只需提交員工入職申請表復印件加蓋公章;
C、初次診斷證明,原件以及復印件(疾疾病診斷證明書)加蓋公章
D、用人單位印業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章E、事故報告一份
F、身份證復印件正反面
以上復印件及原件提交資料需加蓋公章
3、員工上下班交通事故工傷認定申請資料提交:
A、交通事故認定復印件
B、傷者居住地證明
C、上下班路線圖
注意:因履行工作職責受到的暴力傷害的,需提交公安機關或者是人民法院的判決
書或其他有效證明
二、工傷待遇申請資料
A、醫(yī)療費用張貼表(發(fā)票,姓名,蓋章必須清晰)
B、出院診斷證明書,疾病診斷證明書復印件
C、用人單位開戶許可證
D、中山市工傷保險待遇申請表 E、工傷人員身份證復印件正反面
注意:有多家發(fā)票的必須提供每家醫(yī)院開具的診斷證明書和出院診斷證明復印
件,出院小結(jié)復印件,受傷當月參保要提供地稅局的電子繳稅憑單,以上申請資料都必須加蓋公章。
交通事故要提交交通事故認定書,賠償協(xié)議,以及法院刑事(民事)判決書
三、申請5-10級一次性傷殘補助金資料
A、工傷保險待遇申請報
B、身份證復印件正反面
C、傷員存折或者是銀行復印件(正反面)農(nóng)信用社以及郵儲蓄不可使用
第二篇:關于工傷認定申報程序
關于工傷認定申報程序
為了規(guī)范用人單位工傷認定申報程序、結(jié)合《工傷保險條例》、《重慶市工傷保險實施辦法》,現(xiàn)就工傷認定申報程序做以下說明。
一、工傷認定的申請時限
1、職工發(fā)生事故傷害,用人單位應當自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負責工傷認定的社會保險行政部門報告,并填報《事故傷害報告表》;發(fā)生死亡事故或一次負傷3人以上(包括3人)的傷害事故,應在24小時內(nèi)通過電話、傳真等方式及時報告。職工因工發(fā)生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向有管轄權(quán)社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。
2、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向有管轄權(quán)地區(qū)縣(自治縣)社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。
用人單位未在30日內(nèi)(職工1個月內(nèi))提交工傷認定書面申請或延期認定申請的,從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至社會保險行政部門受理工傷認定申請之日止,期間發(fā)生的醫(yī)療費、伙食補助費、市外就醫(yī)的交通食宿費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位承擔。
二、申請工傷認定的條件及證明材料
1、用人單位必須是合法的用工主體。
2、職工與用人單位存在勞動關系(含事實勞動關系)。
3、職工受到事故傷害或者職業(yè)病。
4、申請人必須是用人單位,或職工本人、直系親屬和工會組織。受理職工委托的第三人視同職工本人提出申請。
5、提出工傷認定時間在法定時限內(nèi)。
6、當?shù)厝肆Y源和社會保障行政部門對受傷職工所在單位有工傷認定管轄權(quán)。
7、申請人提交的證明材料齊全。
三、提出工傷認定申請應當提交的證明材料
1、提供用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件或由工商行政部門出具的用人單位注冊登記基本情況。
2、填寫《工傷認定申請表》
3、勞動合同文本復印件或者建立勞動關系的有效證明材料(如加蓋公章的工資表、工作證、招工招聘登記表、職工花名冊、考勤記錄以及其他勞動者的證言等)
4、醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后首次病情診斷證明(或職業(yè)病診斷證明書)及受傷職工身份證復印件。
5、屬因履行工作職責受到暴力傷害的,應提交公安機關有效的證明材料或人民法院的判決書或其他有效證明。
6、屬機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定申請的,因提交公安交通管理部門的責任認定書或者其他有效證明。
7、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,應提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,應提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
8、在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,應提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救記錄和死亡證明。
9、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定應提交的有效證明。
10、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人、舊傷復發(fā)的,應提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。
1.發(fā)生工傷,先寫工傷報告,申請認定工傷
2.認定工傷后,如果員工工傷需要鑒定工傷幾級的,需進行鑒定流程
第三篇:工傷認定、申報程序.doc
一
一、工傷認定工作程序
(一)申請工傷認定
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)(設區(qū)的市級)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,報經(jīng)勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以按前款規(guī)定提出工傷認定申請。
(二)提出工傷認定申請應當提交下列材料: 參保單位需提供的申報材料
1、工傷認定申請表;
2、傷者的身份證原件、復印件;
3、勞動合同的原件和復印件,能夠證明勞動關系的其它材料;
4、受傷后的醫(yī)療診斷書(原件);
5、單位出具的詳細的事故調(diào)查報告(含證人姓名、聯(lián)系電話和身份證復印件);
6、因交通事故受到傷害的,出具?道路交通事故責任認定書?(原件);
7、屬死亡事故的,出具?醫(yī)院死亡證明書?(原件)
非參保單位需提供的申報材料
1、工傷認定申請表;
2、提供與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料:如勞動合同書、工作記錄卡、工資表、考勤表、工作證、同事證明材料或從事本職工作的證明材料;
3、用人單位營業(yè)執(zhí)照(復印件);
4、用人單位法定代表人姓名、聯(lián)系電話;
5、受傷后的首次醫(yī)療診斷書(原件);
6、傷者的身份證(原件、復印件);
7、有關的旁證證明材料:如受傷時在場的證人、證言(提供證人身份證復印件,書面材料需證人簽字、按手?。?;
8、屬交通事故的:出具《道路交通事故責任認定書》(原件);
9、屬死亡事故的:出具《醫(yī)院死亡證明書》(原件)
(三)受理立案
工傷認定申請人提供的申請材料完整,屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的,勞動保障行政部門應當受理。
申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。
勞動保障行政部門受理或者不予受理的,應當書面告知申請人并說明理由。
(四)調(diào)查審理
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實,有關單位和個人應當予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、有關部門及工會組織應當負責安排相關人員配合調(diào)查,據(jù)實提供情況和證明材料。
勞動保障行政部門在進行工傷認定時,對申請人提供的符合國家有關規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的格式和要求的,勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)的部門重新提供。
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,可以根據(jù)工作需要,委托其他統(tǒng)籌地的勞動保障行政部門或相關部門進行調(diào)查核實。
職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論。
(五)做出行政決定
勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
(六)職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
二、經(jīng)辦機構(gòu):烏魯木齊市勞動和社會保障局工傷保險處。
地址:烏魯木齊市南湖西路99號人力資源和社會保障綜合業(yè)務大樓5樓。電話:4680716 4680715
三、所需業(yè)務表:
詳見附表《工傷認定申請表》
四、政策依據(jù):
《中華人民共和國勞動法》
《工傷保險條例》(中華人民共和國國務院令第375號)
《新疆維吾爾自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》(新疆維吾爾自治區(qū)人民政府令第115號)
《工傷認定辦法》(新疆維吾爾自治區(qū)勞動和社會保障廳關于轉(zhuǎn)發(fā)勞動和社會保障部第17、18、19號令的通知)
二(新疆)
各師勞動和社會保障局:
為進一步做好工傷認定工作,規(guī)范工傷認定工作程序,根據(jù)《工傷保險條例》(國務院令第375號)、《工傷認定辦法》(勞動和社會保障部令第17號)、《兵團工傷保險辦法》(兵團令第2號),我局制定了《工傷認定工作程序及相關文書》,經(jīng)我局局長辦公會議討論通過。現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。
附:《工傷認定工作程序及相關文書》
工傷認定工作程序及相關文書
一、工傷認定申請
(一)職工發(fā)生事故或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,用人單位應當自事故發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向本統(tǒng)籌區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
(二)用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
(三)提出工傷認定申請時,應當填寫《工傷認定申請表》(附件1),并按《兵團工傷保險辦法》第十二條規(guī)定提供相應的材料。
二、延長申請時限
當遇有地震、臺風、洪澇等自然災害以及不可抗拒的突發(fā)事件等特殊情況,申請者未能在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,應向所在統(tǒng)籌區(qū)勞動保障行政部門提出延長申請時限,并填寫《延長申請時限審批表》(附件2)
經(jīng)勞動保障行政部門審核同意后,申請時限可以適當延長,但延長時限不得超過30日。
三、材料補正和受理
(一)對申請材料不完整的,勞動保障行政部門應在15 日內(nèi)以書面形式一次性告知申請者需要補正的全部材料,并出具《工傷認定申請補正材料通知書》(附件3)。申請者按要求補正材料受有關部門工作進展影響的,應出具有關部門的證明材料。
(二)申請者提供材料完整的(包括已按要求補正材料 的),屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的,應當受理,并出具《工傷認定申請受理通知書》(附件4)
(三)對不符合受理范圍的,勞動保障行政部門應出具《工傷認定申請不予受理通知書》(附件5),并明確寫出不予受理所依據(jù)的法律、法規(guī)名稱、條款及具體內(nèi)容。
四、調(diào)查核實
(一)勞動保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。調(diào)查核實時,應有2名以上人員共同進行。
1、調(diào)查前應向被調(diào)查人告知調(diào)查人姓名、單位及調(diào)查事項。
2、詢問被調(diào)查人時,應單獨逐個地詢問,并當場做《調(diào)查筆錄》(附件6),調(diào)查人、被調(diào)查人、記錄人均應在《調(diào)查筆錄》上簽名。
3、若需要進行現(xiàn)場勘驗的,應及時到現(xiàn)場進行勘驗,并填寫《現(xiàn)場勘驗記錄》(附件7),勘驗人、記錄人及其他在場有關人員均應在《現(xiàn)場勘驗記錄》上簽名。
(二)勞動保障行政部門在進行工傷認定時,對申請者提供的符合國家規(guī)定的職業(yè)病診斷證明(鑒定)書,不再進行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明(鑒定)書不符合國家規(guī)定的格式和要求的,勞動保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。
(三)勞動保障行政部門受理工傷認定申請時,可以根據(jù)需要,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門或相關部門進行調(diào)查核實。
五、工傷認定會議討論
組織召開工傷認定小組成員會議,對事故傷害調(diào)查情況進行討論。參加事故調(diào)查人員應全面匯報調(diào)查情況,并提出意見,會議應提出認定工傷或不予認定工傷的初步意見,由工傷認定小組負責人簽名后,報主管領導審簽。
六、工傷認定決定
勞動保障行政部門應在受理工傷認定申請之日60日內(nèi)(依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在內(nèi))做出工傷認定決定。認定決定包括工傷或視同工傷的認定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認定,并出具《工傷認定決定書》(附件8),決定書必須寫明認定工傷或不予認定工傷所依據(jù)的法律、法規(guī)名稱、條款、政策依據(jù)。
七、工傷認定決定送達
勞動保障行政部門應當在工傷認定決定做出之日起20個工作日內(nèi),將《工傷認定決定書》送達工傷申請人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、勞動能力鑒定機構(gòu)。送達時應填寫《送達回執(zhí)》(附件9),由接收人簽名確認。對采取掛號郵寄或快遞方式送達的,應將憑證留存。
八、《工傷證》核發(fā)
認定工傷或視同工傷的,由做出工傷認定決定的勞動保障行政部門核發(fā)《工傷證》,并根據(jù)醫(yī)療診斷情況,將傷害部位、職業(yè)病名稱以及經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關聯(lián)的傷病情況,記入《工傷證》?!豆C》由兵團勞動和社會保障局統(tǒng)一印制。
九、檔案管理
勞動保障行政部門應建立健全工傷認定臺帳制度,并將做出的工傷認定文書材料及申請者申報的全部材料,采取一例一卷的辦法,整理歸檔,派專人管理,保存期限至少為20年。
附件:(略)
三
工傷如何申報與認定?
(1)單位職工因工傷害(含交通事故引起的工傷和舊傷復發(fā))或者職業(yè)病確診之日起,應及時向參加工傷保險關系所在地的市、縣級市勞動和社會保障行政部門報告,十五日內(nèi)(不論是否治療終結(jié))及時填寫《蘇州市職工申請工傷認定登記表》,申請工傷認定。
(2)勞動和社會保障行政部門接到單位工傷報告后,應組織社會保險經(jīng)辦機構(gòu)等有關部門進行調(diào)查取證,并在事實調(diào)查清楚后的七個工作日內(nèi)作出是否認定工傷的決定。被認定為工傷的,簽發(fā)《蘇州市職工工傷認定通知書》。特殊情況可以延長,但不得超過30個工作日。
(3)勞動和社會保障行政部門組織調(diào)查取證時,單位和有關職工或者親屬應當積極配合,如實提供以下材料:
① 填寫《蘇州市職工申請工傷認定登記表》;
② 工傷職工《身份證》;
③《勞動合同書》或者證實勞動關系存在的有關材料;
④ 單位參加當?shù)毓kU按時足額繳費的憑證和參保職工花名冊;
⑤ 傷害在事故前的健康狀況材料;
⑥ 醫(yī)療機構(gòu)對本次傷情的診斷材料或者職業(yè)病診斷書;
⑦ 事故調(diào)查材料;
A.屬于生產(chǎn)性職工傷亡事故范圍的,需提供安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的有關調(diào)查材料;
B.屬于道路交通事故范圍的,需提供公安交通管理部門作出交通事故責任認定書;交通肇事逃逸的,需提供公安交通管理部門的文書性證明材料;
C.屬于工作緊張突發(fā)疾病的,需提供工作緊張的證明材料、發(fā)病現(xiàn)場情況和工傷認定前對第一次搶救治療后鑒定為完全喪失勞動能力的結(jié)論;
D.屬于舊傷復發(fā)的需提供原工傷認定材料和現(xiàn)傷情與原工傷有直接關聯(lián)的證明材料;
E.屬于因工外出期間失蹤的,需提供由單位法人代表簽章的因公出差證明和人民法院宣告死亡的結(jié)論;
F.屬于其他工傷范圍的,需提供事故現(xiàn)場勘查材料。
(4)工傷認定的其他必需材料。
職工在生產(chǎn)、工作中發(fā)生水上交通等事故的,除按職工工傷認定的報審程序外、須附公安水上交警或港航監(jiān)督等相關部門出具的有效處理事故證明。
(5)職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,單位憑《工傷認定通知書》及時向勞動鑒定委員會申請勞動能力鑒定。
職工工傷或者患職業(yè)病,被鑒定為三級及三級以上傷殘的,可以進行護理依賴程度的評定。被鑒定為四級及四級以下傷殘的,不評定護理依賴程度。
工傷職工無故拒絕勞動鑒定或者鑒定時拒絕檢查的,勞動保障行政部門不予受理該職工的工傷待遇申請
第四篇:工傷申報程序
一、工傷職工醫(yī)療費申報需提供材料:
1.《工傷認定書》(二次治療的附復印件)
2.《石家莊市工傷保險待遇申領資格認定表》(貼照片、5000元以上2份)3.工傷職工身份證復印件 4.醫(yī)院診斷證明
5.有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的附《石市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》3份(先填寫申請表,經(jīng)批準后轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院)
6.《石家莊市工傷職工醫(yī)療費和住院補助報銷申請表》3份(A4紙雙面打?。?.醫(yī)療費單據(jù)、用總藥清單、病歷本原件(復印件)、住院全套病歷(病案首頁、病程記錄、手術記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、住院小結(jié)、出院記錄等)。(醫(yī)療費單據(jù)、用藥總清單用A4紙按日期順序分別粘貼)8.到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的附《統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通、食宿費報銷申請表》(A4紙雙面打?。?/p>
9.交通事故的提供《道路交通事故責任認定書》(原件或復印件加蓋公章)10.初次申領工傷待遇的附《石家莊市職工工傷(亡)事故情況報表》
11.報銷工傷保險待遇支付各種費用收據(jù)(發(fā)票)時要有兩人以上簽字。工傷職工和企業(yè)經(jīng)辦人員應在收據(jù)(發(fā)票)的右上角分別簽署本人姓名和時間,工亡人員的費用收據(jù)(發(fā)票)應由其家屬簽署。
12.對于工傷職工停工留薪期滿需繼續(xù)住院、長期藥物依賴或特殊項目治療的,需填寫《石家莊市工傷職工繼續(xù)治療申請表》,經(jīng)審批后治療。
13.5—10級傷殘職工解除或終止勞動合同,申請一次性工傷醫(yī)療補助金的,填寫《石家莊市傷殘職工領取一次性工傷醫(yī)療補助金申請表》,按表格下方的要求提供材料(入帳憑證加企業(yè)蓋財務章、個人收條需職工本人簽字和手印)。
二、工傷職工傷殘待遇申報需提供材料: 1.勞動能力鑒定(確認)結(jié)論通知書 2.《工傷認定書》復印件
3.《石家莊市工傷保險待遇申領資格認定表》 4.工傷職工身份證復印件
5.鑒定費票據(jù)(用A4紙粘貼、簽字)
6.《石家莊市工傷職工傷殘待遇申請表》3份
三、工亡職工待遇申報需提供材料: 1.《工傷認定書》.《石家莊市工傷保險待遇申領資格認定表》(貼照片、2份)3.工亡職工身份證復印件
4.《工亡待遇表》(A4紙雙面打印、加蓋單位公章)3份 5.火化證復印件、醫(yī)學或法醫(yī)死亡證明
6.供養(yǎng)親屬戶籍(派出所)證明(帶照片)
7.村委會(街道辦)出具親屬關系證明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所加蓋公章 8.村委會出具供養(yǎng)親屬無生活來源證明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門加蓋公章 9.在校學生由所在學校出具在校證明
10.養(yǎng)子女的提供公證處(民政部門)證明
11.交通事故死亡的由交警隊出具《交通事故責任認定書》(原件或復印件加蓋公章)
四、輔助器具申報需提供材料: 1.《工傷認定書》復印件
2.勞動能力鑒定(確認)結(jié)論通知書
3.《石家莊市工傷保險待遇申領資格認定表》(貼照片、2份)4.《輔助器具配置申請表》3份 5.工傷職工身份證復印件
五、康復申報需提供材料:
1.《工傷康復職工確認申請表》4份 2.《工傷認定書》復印件
3.勞動能力鑒定(確認)結(jié)論通知書 4.《石家莊市工傷職工康復申請表》 5.工傷職工身份證復印件
六、舊傷復發(fā)或二次住院治療的需先填寫《石家莊市工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》(2份),經(jīng)審批后治療。
七、參加工傷保險的用人單位發(fā)生工傷事故后,單位必須在事故發(fā)生24小時之內(nèi)向所屬勞動保障行政部門工傷認定機關和經(jīng)辦機構(gòu)報告,工傷職工應當?shù)胶炇鹆朔諈f(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)、治療。病情危急時可送往就近醫(yī)療機構(gòu)進行搶救,待病情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。在統(tǒng)籌區(qū)域以外發(fā)生工傷的職工,可在事故發(fā)生地擇優(yōu)選擇當?shù)厣绫=?jīng)辦機構(gòu)選定的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療,用人單位應自傷害之日起7日內(nèi)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告工傷職工的傷情及救治醫(yī)療機構(gòu)的情況,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回統(tǒng)籌地區(qū)的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。
需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的,縣級醫(yī)療機構(gòu)應逐級轉(zhuǎn)往市級、省級協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。需轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機構(gòu)的,應由省級(三甲)醫(yī)院提出意見,報市社保局審批。經(jīng)市社保局批準后,方可異地治療。
工傷職工因傷需要繼續(xù)治療、藥物依賴的,或需特殊檢查、特殊治療的,應由用人單位持協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明,向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,經(jīng)核準后列入工傷保險醫(yī)療服務管理范圍。在治療中,應嚴格按照衛(wèi)生部門相關規(guī)定,合理用藥,采取規(guī)范治療措施。原則上能選用常用藥、國產(chǎn)藥和國產(chǎn)內(nèi)置材料的,不直接使用特種藥、進口藥和進口內(nèi)置材料。
對于工傷職工在非工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)及治療非工傷疾病所發(fā)生的費用、符合出院條件拒不出院繼續(xù)發(fā)生的費用、未經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)批準擅自超目錄范圍標準用藥(器具)發(fā)生的費用、自行轉(zhuǎn)入其他醫(yī)療機構(gòu)治療所發(fā)生的費用和其他違反工傷保險有關規(guī)定的費用,工傷保險基金不予支付。工傷職工在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故的,按照《醫(yī)療事故處理條例》處理。注: 所有票據(jù)均需原件,申報材料按以上序號順序上報,各種表格用鋼筆或簽字筆(機打)填寫,不得涂改、復寫、復印。按表格下方張數(shù)填報。表格附件下載打
第五篇:貴陽市工傷認定申報程序
貴陽市工傷認定申報程序
一、辦理條件
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在上述時限內(nèi)提交工傷認定申請的,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
用人單位未按上述規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
參加工傷保險的用人單位或職工,其工傷認定申請由參保地的社會保險行政部門受理;未參加工傷保險的用人單位或職工,其工傷認定申請由事故發(fā)生地社會保險行政部門受理。
二、辦理機構(gòu)及部門
貴陽市人力資源和社會保障局工傷保險處
聯(lián)系電話:8129043
三、法律依據(jù)
(一)《工傷保險條例》(2011年修訂)
(二)《工傷認定辦法》
(三)《貴州省實施<工傷保險條例>辦法》
(四)《貴陽市工傷保險實施辦法》
四、申辦材料及有關要求
(一)《工傷認定申請表》
(二)勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;
(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
(四)單位事故調(diào)查報告(重大傷亡事故需提交上級主管部門或安全監(jiān)督管理部門的調(diào)查批復);
(五)受事故傷害職工本人身份證及其復印件;
(六)代理委托書、代理人身份證及其復印件;
(七)參加貴陽市工傷保險的需提交職工個人社會保障號;
(八)未參加貴陽市工傷保險的需提交用人單位在工商行政管理部門的注冊登記查詢單;
(九)未參加統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險、事故發(fā)生地在貴陽的,應提交統(tǒng)籌地區(qū)社保部門未參保的證明;
(十)屬于下列情形的,還需提供如下證明:
1、因履行工作職責受到暴力傷害的,提交公安機關或人民法院的判決書或其它有效證明。
2、由于交通事故、城市軌道交通、客運渡輪、火車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的,提交公安交通管理等行政部門的責任認定書或者其他有效證明。
3、因工外出期限間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
4、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救和死亡證明。
5、屬于搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。
6、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。
五、辦事程序
第一步:申請人提供工傷認定相關材料;
第二步:對申請材料進行審核,審核后對符合條件的進行受理;工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知需求補正材料后,社會保險行政部門予以受理;
第三步:社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實;
第四步:社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在的單位;
六、辦事時限
社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60天內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
七、收費標準
不收費