第一篇:關(guān)于加快推進工傷保險市(州)級統(tǒng)籌工作的通知
各市(州)人民政府,省直有關(guān)部門:
《工傷保險條例》和《四川省人民政府關(guān)于貫徹〈工傷保險條例〉的實施意見》實施5年多來,我省工傷保險事業(yè)順利推進,現(xiàn)已進入了全面、持續(xù)發(fā)展階段。為充分發(fā)揮工傷保險社會統(tǒng)籌作用,分散用人單位事故風(fēng)險,保障工傷職工合法權(quán)益,促進社會和諧穩(wěn)定,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于支持汶川地震災(zāi)后恢復(fù)
重建政策措施的意見》要求,結(jié)合我省工傷保險事業(yè)發(fā)展實際,現(xiàn)就加快推進工傷保險市(州)級統(tǒng)籌工作的有關(guān)問題通知如下,請遵照執(zhí)行。
一、工作目標
從2009年開始,在全省加快推進工傷保險市(州)級統(tǒng)籌工作。今年實現(xiàn)市(州)級統(tǒng)收統(tǒng)支確有困難的地區(qū),可先建立風(fēng)險調(diào)劑金制度。2010年全省基本實現(xiàn)工傷保險市(州)級統(tǒng)籌。德陽、綿陽、廣元、阿壩4個地震重災(zāi)市(州)應(yīng)在今年實現(xiàn)市(州)級統(tǒng)籌。
二、工作標準
工傷保險業(yè)務(wù)管理工作實行“六個統(tǒng)一”:統(tǒng)一參保范圍和對象、統(tǒng)一繳費基數(shù)和費率標準、統(tǒng)一基金財務(wù)核算管理、統(tǒng)一工作程序和業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一待遇支付標準、統(tǒng)一信息管理。
三、基金的管理及使用
(一)各市(州)工傷保險基金實行統(tǒng)收統(tǒng)支,按規(guī)定實行收支兩條線管理,由市(州)統(tǒng)一核算調(diào)度使用(含擴權(quán)強縣試點縣)。
(二)當(dāng)期基金征收的管理。
1.市(州)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)當(dāng)期省下達的工傷保險擴面和基金征收目標任務(wù)編制市(州)基金年度征收計劃,經(jīng)市(州)勞動保障局、財政局審核后報市(州)政府批準下達執(zhí)行。
2.市(州)本級、縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)年度目標任務(wù)制定月征收計劃,每月征收的基金進入同級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開設(shè)的社會保險基金收入戶,并于當(dāng)月底全部轉(zhuǎn)入市(州)級社會保險基金收入戶,再由市(州)收入戶劃轉(zhuǎn)至市(州)級社會保險基金財政專戶統(tǒng)一管理,縣(市、區(qū))工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)同時向市(州)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報送當(dāng)期征收情況。
3.有條件的市(州)可實行工傷保險基金收入直接繳入市(州)級社會保險基金收入戶,工傷保險待遇直接由市(州)撥付。
(三)當(dāng)期基金支出的管理。
1.市(州)年度基金支出計劃由市(州)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)編制,經(jīng)市(州)勞動保障局、財政局審核后報市(州)政府批準執(zhí)行。
2.市(州)本級、各縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)待遇支付需求編制基金用款計劃,經(jīng)市(州)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后報市(州)勞動保障局、財政局審定,由市(州)財政局將應(yīng)支付的基金每月按時劃撥市(州)本級、縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險基金支出戶。
(四)當(dāng)期基金收支缺口的彌補。各縣(市、區(qū))當(dāng)期完成基金征收任務(wù)后的收支缺口,由市(州)級統(tǒng)籌基金調(diào)劑解決。當(dāng)期沒有完成基金征收任務(wù)而產(chǎn)生的收支缺口,由縣(市、區(qū))財政按缺口部分的一定比例安排資金墊支,其余部分從縣(市、區(qū))留存積累基金中支付,留存積累基金不足的由市(州)級統(tǒng)籌基金和縣(市、區(qū))財政各安排一定比例的資金解決,具體比例由各市(州)政府確定。
(五)結(jié)余基金的管理和使用。各縣(市、區(qū))在實施市級統(tǒng)籌前積累的工傷保險基金,經(jīng)市(州)政府同意可暫留存縣(市、區(qū))按原基金管理程序管理;需要使用時,由縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,經(jīng)市(州)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后報市(州)勞動保障局、財政局批準。
(六)試行社會保險基金預(yù)算后,按照其相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、工作措施
(一)各地要結(jié)合本地工作實際制定市(州)級統(tǒng)籌的具體實施辦法,明確市(州)、縣(市、區(qū))兩級工傷保險管理服務(wù)的工作職能、擴面征繳的工作責(zé)任、業(yè)務(wù)經(jīng)辦的工作流程、醫(yī)療康復(fù)輔助器具機構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂管理、完成目標任務(wù)的獎懲措施等。具體實施辦法應(yīng)報省勞動保障廳備案。
(二)各市(州)政府應(yīng)承擔(dān)市(州)本級和所屬各縣(市、區(qū))完成目標任務(wù)后的支付責(zé)任,各縣(市、區(qū))政府要承擔(dān)參保擴面、基金征繳和清欠等各項目標任務(wù)全面完成的責(zé)任。同時要加強督促檢查,抓好工作落實。
(三)各市(州)、縣(市、區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的人員工作經(jīng)費仍由同級財政撥給,各級財政應(yīng)根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工作業(yè)務(wù)開展的需要,保障社會保險經(jīng)辦機構(gòu)工作經(jīng)費。
(四)各地要嚴格執(zhí)行國家、省有關(guān)工傷保險政策規(guī)定,強化征繳,規(guī)范支出。要加強工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇支付等工作。要充分發(fā)揮勞動保障、財政、審計部門和社保經(jīng)辦機構(gòu)的作用,加強基金監(jiān)督管理,確?;鸢踩暾?/p>
(五)省勞動保障廳要將各地實行工傷保險市(州)級統(tǒng)籌工作納入年度勞動保障工作目標管理考核內(nèi)容,加強督查和指導(dǎo)。
各級政府、勞動保障和財政部門要統(tǒng)一認識,健全工作機制,采取切實措施,狠抓工作落實,確保市(州)級統(tǒng)籌工作目標的實現(xiàn),以推進我省工傷保險事業(yè)的持續(xù)和健康發(fā)展。
第二篇:阿壩州職工基本醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌
阿壩州職工基本醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌
基金結(jié)算管理暫行辦法
根據(jù)《阿壩州職工基本醫(yī)療保險實施辦法》及《阿壩州職工基本醫(yī)療保險實施細則》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我州實際,制定本暫行辦法。
一、基金預(yù)算
職工基本醫(yī)療保險基金實行預(yù)算管理,按基金預(yù)算管理原則和風(fēng)險預(yù)控機制,經(jīng)法定程序?qū)徟?、具有法律效力的基金財?wù)收支計劃,社會保險基金預(yù)算應(yīng)做到收支平衡。
各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)本預(yù)算執(zhí)行情況和下基金收支預(yù)測等因素,按照統(tǒng)一規(guī)定的表式、時間和編制要求,編制下基金預(yù)算方案,由州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)匯總報省財政廳、人力資源社會保障廳審定后,報州人民代表大會批復(fù)下達執(zhí)行。
各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按下達的預(yù)算執(zhí)行,及時認真分析基金的收支情況,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,同時向同級人社部門、財政部門報告。遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算時,應(yīng)及時編制調(diào)整方案,由州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)匯總報省財政廳、人力資源社會保障廳審定后,報州人民代表大會批復(fù)執(zhí)行。
二、州級統(tǒng)籌基金征收和支付管理
職工醫(yī)療保險費和醫(yī)療保險待遇實行州、縣(市、區(qū))社保、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分級征收和支付的方式。
(一)州級統(tǒng)籌基金征收
州、縣(市、區(qū))社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)州政府下達的職工基本醫(yī)療保險基金征收目標任務(wù),編制職工醫(yī)療保險基金征收計劃,組織基金征收工作。征收的職工醫(yī)療保險基金存入同級社保經(jīng)辦機構(gòu)社會保險基金收入戶。
州、縣(市、區(qū))社保經(jīng)辦機構(gòu)每月25日前將本月征收的職工醫(yī)療保險基金全額劃轉(zhuǎn)到州醫(yī)保局基金收入戶,填制《阿壩州州級統(tǒng)籌醫(yī)?;鸾饫U清單》(見附件1)。再由州醫(yī)保局集中轉(zhuǎn)入本級“職工醫(yī)?;鹭斦簟薄?/p>
(二)州級統(tǒng)籌基金劃撥
州級統(tǒng)籌基金對醫(yī)療保險待遇支付實行按季結(jié)算、年終清算的結(jié)算方式。州、縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在每季初,根據(jù)上季度的支出情況,編制下季度的職工醫(yī)?;鹬С鲇媱?,填報《阿壩州州級統(tǒng)籌職工醫(yī)療保險待遇支付計劃結(jié)算表》(見附件2),在5日前報州醫(yī)保局審核匯總后,季末20日前,向州財政局申請用款。州財政局將資金劃撥到州醫(yī)保局醫(yī)?;鹬С鰬?,州醫(yī)保局根據(jù)審核后的支出計劃,將資金撥付到縣(市、區(qū))醫(yī)?;鹬С鰬?。次年三月末,縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)向州醫(yī)保局報送《阿壩州州級統(tǒng)籌職工醫(yī)療保險待遇支付年終清算表》(附件4)進行清算。
(三)醫(yī)療待遇結(jié)算
1.統(tǒng)籌基金結(jié)算。參保人員因病在州內(nèi)協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費用實行即時結(jié)算,由醫(yī)療機構(gòu)按月與所在縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)結(jié)算;在州外未實現(xiàn)即時結(jié)算的協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用和在非協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用由個人全額墊付,憑結(jié)算專用票據(jù)等資料,報所在縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)結(jié)算。
異地就醫(yī)平臺費用結(jié)算。參保人員通過省異地就醫(yī)結(jié)算平臺和國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺發(fā)生的醫(yī)療費用,由州醫(yī)保局統(tǒng)一進行結(jié)算。
2.個人賬戶基金結(jié)算。個人賬戶實行協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店先行記賬、再行結(jié)算的支付方式。參保人員在協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店發(fā)生的屬于個人賬戶基金支付的醫(yī)療費用,由協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議管理零售藥店向所在縣(市、區(qū))的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請結(jié)算。
3.大病補充醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補助基金結(jié)算。大病補充醫(yī)療保險基金、公務(wù)員醫(yī)療補助基金隨參保人員的基本醫(yī)療保險待遇“一單式”結(jié)算。
各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)嚴格按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療保險醫(yī)療費用的審核和結(jié)算工作,確保醫(yī)療保險待遇及時結(jié)算和支付。
三、積累基金的使用和管理
州級統(tǒng)籌前縣(市、區(qū))積累的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金結(jié)存余額,自州級統(tǒng)籌之日起歸屬州級統(tǒng)籌基金。各縣(市、區(qū))基金結(jié)余數(shù)據(jù)依據(jù)審計數(shù)據(jù)于2018年1月25日前上解至州醫(yī)保局基金收入戶,再由州醫(yī)保局上解至本級財政專戶使用和管理。
(一)每年第1季度,州醫(yī)保局對上縣(市、區(qū))基金征收、擴面、清欠等目標考核指標進行審核。對上縣(市、區(qū))按參保人員參保關(guān)系所屬支付結(jié)算的醫(yī)療保險待遇進行審核,由州醫(yī)保局進行結(jié)算匯總后,報州人力資源社會保障局、州財政局。
(二)州人力資源社會保障局、州財政局對相關(guān)考核指標審定后,確認、核定縣(市、區(qū))當(dāng)期醫(yī)療保險基金出現(xiàn)的收支缺口金額。
1.在州級統(tǒng)籌前完全做實個人賬戶并將個人賬戶結(jié)余基金全部上繳的,個人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的,由州級統(tǒng)籌基金全額承擔(dān);在州級統(tǒng)籌前個人賬戶未做實且個人賬戶結(jié)余基金未足額上繳的,個人賬戶基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的,由同級人民政府承擔(dān)。
2.當(dāng)期完成基金征收任務(wù)但醫(yī)療統(tǒng)籌基金收支出現(xiàn)缺口的,由州級統(tǒng)籌基金全額承擔(dān);上繳基金不足彌補缺口部分,由同級人民政府自行解決。
當(dāng)期未完成基金征收任務(wù),醫(yī)療統(tǒng)籌基金當(dāng)期出現(xiàn)缺口的,由同級人民政府自行解決。
3.當(dāng)期完成基金征收任務(wù),公務(wù)員醫(yī)療基金、大病醫(yī)療基金當(dāng)期出現(xiàn)收支缺口的,由州級統(tǒng)籌基金全額承擔(dān);當(dāng)期未完成基金征收任務(wù),公務(wù)員醫(yī)療基金、大病醫(yī)療基金當(dāng)期出現(xiàn)收支缺口的,由同級人民政府承擔(dān)。
4.未按規(guī)定彌補缺口資金的,由州財政通過財政預(yù)算扣減。
(三)州醫(yī)保局根據(jù)州人力資源社會保障局和州財政局審批確認、核定的縣(市、區(qū))當(dāng)期醫(yī)療保險基金收支缺口金額進行結(jié)算。
四、基金管理和會計核算
各級社保經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)職工醫(yī)療保險基金的管理和會計核算工作。
(一)收入戶、支出戶管理。
縣(市、區(qū))社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照《社會保險基金財務(wù)制度》的規(guī)定,管理和使用職工醫(yī)療保險基金收入戶和支出戶。根據(jù)資信、利率、網(wǎng)點分布、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)因素,綜合評定銀行業(yè)金融機構(gòu)管理服務(wù)水平,通過競爭性方式或集體決策方式,選擇確定基金賬戶開戶銀行。原則上,一個經(jīng)辦機構(gòu)只開設(shè)一個收入戶和一個支出戶。
收入戶的主要用途。暫存經(jīng)辦機構(gòu)征收的社會保險費收入,暫存該賬戶的利息收入、支出退回款項及其他收入等。收入戶除向州醫(yī)保局劃轉(zhuǎn)基金外,不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù),收入戶年末無余額。
支出戶的主要用途。接收州級基金支出戶撥入的基金,暫存該賬戶的利息收入和銀行代發(fā)失敗退回款項。支出戶除接收州級基金支出戶撥付的基金、該賬戶的利息收入和銀行代發(fā)失敗退回款項外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。
(二)上繳累計基金的管理
各縣(市、區(qū))按2017年審計數(shù)據(jù)上繳的各項基金結(jié)余,由州醫(yī)保局分別建賬管理,2018年州級統(tǒng)籌以后上繳的各項基金統(tǒng)一納入州級統(tǒng)籌基金核算。
(三)建立對賬制度
社保、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、財政部門和開戶銀行之間要建立經(jīng)常性的對賬制度,定期對醫(yī)?;鹗罩闆r進行核對,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
州人力資源社會保障局和州財政局應(yīng)抽調(diào)專人定期或不定期對縣(市、區(qū))醫(yī)療保險基金收入、支出、管理和劃轉(zhuǎn)等情況進行檢查,防止基金被擠占、截留、挪用等情況的發(fā)生。
(四)建立州級統(tǒng)籌基金支付備用金
為確?;踞t(yī)療保險待遇的支付,州醫(yī)保局根據(jù)縣(市、區(qū))上基本醫(yī)療保險基金會計決算報表中的醫(yī)療保險基金支出數(shù)據(jù),按月平均支付額2個月的標準核定醫(yī)療保險備用金,報經(jīng)州人力資源社會保障局、州財政局審批后,從上繳的州級統(tǒng)籌基金結(jié)余中劃轉(zhuǎn)到縣(市、區(qū))醫(yī)療保險基金支出戶。
(五)基金會計核算
職工醫(yī)療保險基金州級統(tǒng)籌后,州本級與縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)仍然實行分級核算,核算按照《四川省社會保險基金會計核算辦法》(川財會發(fā)[1999]58號)執(zhí)行??h(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)上劃的基金和州級下?lián)艿幕穑ㄟ^“下級上解收入”、“上級補助收入”、“上解上級支出”、“補助下級支出”科目核算。
縣(市、區(qū))社保經(jīng)辦機構(gòu)向州級上劃基金收入時,借記“上解上級支出”貸記“收入戶存款”。收到州級劃撥的基金時,借記“支出戶存款”,貸記“上級補助收入”。本暫行辦法從二O一八年一月一日起執(zhí)行。
第三篇:恩施土家族苗族自治州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌辦法
州人民政府關(guān)于印發(fā)《恩施土家族苗族自治州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌辦法》的通知
各縣、市人民政府,州政府各部門:
現(xiàn)將《恩施土家族苗族自治州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌辦法》印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。
二〇一一年十月二十九日
第一條
為進一步完善我州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度,提高統(tǒng)籌層次,增強抗風(fēng)險能力,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《國務(wù)院關(guān)于建立基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和湖北省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,結(jié)合我州實際,制定本辦法。
第二條
實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌,州、縣市兩級經(jīng)辦,風(fēng)險調(diào)劑,分步實施。全州范圍內(nèi)實行統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一基金核算管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一就醫(yī)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦流程。
第三條
州級統(tǒng)籌堅持保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平以及財政、用人單位和個人的承受能力相適應(yīng),以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。
第四條
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險全州統(tǒng)一設(shè)立基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險三個保險層次。
本辦法所稱城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是指由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或者減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。
本辦法所稱城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險是指在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位繳費基數(shù)一定比例繳納的醫(yī)療保險費。參保人發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時,由大額醫(yī)療保險按規(guī)定支付其醫(yī)療費用。
本辦法所稱城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險是指在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或者個人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目,以提高保障水平的補充性醫(yī)療保險。
第五條
行政機關(guān)、參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位和事業(yè)單位財政全額撥款人員統(tǒng)一納入補充醫(yī)療保險管理,其他單位或者個人自主選擇參加補充醫(yī)療保險。
第六條
單位以在職職工上工資總額為繳費基數(shù),個人以本人上工資總額為繳費基數(shù)。工資總額經(jīng)社會保險稽核低于上全州在崗職工平均工資60%的,按照60%確定繳費基數(shù);工資總額超過上全州在崗職工平均工資300%的,按照300%確定繳費基數(shù)。
第七條
單位按其繳費基數(shù)的6%為其職工繳納基本醫(yī)療保險費,職工按本人繳費基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險費和補充醫(yī)療保險費由用人單位繳納。大額醫(yī)療保險繳費比例為單位繳費基數(shù)的1%,補充醫(yī)療保險繳費比例為職工個人繳費基數(shù)的3.5%。
第八條
財政全額撥款的行政機關(guān)、事業(yè)單位在職職工由同級財政按上單位在職職工工資總額的6%、1%分別撥付基本醫(yī)療保險費和大額醫(yī)療保險費。
財政全額撥款的行政機關(guān)、事業(yè)單位在職職工和退休(職)人員由同級財政按本人繳費基數(shù)的3.5%撥付公務(wù)員醫(yī)療補助,納入補充醫(yī)療保險管理。
第九條
個人達到法定退休年齡時,參加職工基本醫(yī)療保險的累計繳費年限男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限滿10年的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到規(guī)定繳費年限的,以上全州在崗職工平均工資為繳費基數(shù),按其退休時的繳費比例一次性繳納基本醫(yī)療保險費到規(guī)定年限。因用人單位原因未達到規(guī)定繳費年限的,應(yīng)繳費用由單位承擔(dān);因本人原因未達到規(guī)定繳費年限的,應(yīng)繳費用由本人承擔(dān)。
當(dāng)?shù)亟⒊擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度以前已參加工作,按規(guī)定可作為連續(xù)工齡計算的年限,視同職工基本醫(yī)療保險繳費年限。
第十條
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以以上全州在崗職工平均工資為繳費基數(shù)選擇繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費、大額醫(yī)療保險費或者補充醫(yī)療保險費。
第十一條
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險全州統(tǒng)一設(shè)立基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險兩個保險層次。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險設(shè)立兩個繳費檔次,由城鎮(zhèn)居民選擇參保:
(一)第一檔次個人繳費標準為上全州城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的1%左右,按每人每年90元的標準繳費;
(二)第二檔次個人繳費標準為上全州城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2%左右,按每人每年160元的標準繳費(未成年人按每人每年20元的標準繳費,在校學(xué)生按學(xué)年繳費)。
城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險個人繳費標準按每人每年20元的標準繳費。
第十二條
城鎮(zhèn)低保對象、重度殘疾人按照第二檔次繳費參保,費用由政府全額補助。
低收入家庭60周歲以上的老人按照第二檔次繳費參保,個人每年繳納80元,差額部分由財政補助。
第十三條
在職職工按本人繳費基數(shù)的3.2%計入個人賬戶,退休人員按本人繳費基數(shù)的3.8%計入個人賬戶,參加補充醫(yī)療保險的按本人繳費基數(shù)的1.5%計入個人賬戶。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立與參保人的對賬制度,設(shè)立參保人個人賬戶網(wǎng)上查詢平臺,確保參保人的知情權(quán)益。
第十四條
個人繳費基數(shù)超過上全州在崗職工平均工資以上部分所繳納的基本和補充醫(yī)療保險費的50%計入個人賬戶。
本辦法實施前一次性躉繳醫(yī)療保險費的國有改制、關(guān)閉、破產(chǎn)、困難企業(yè)退休(職)人員以全州企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金為基數(shù)按3.8%計入個人賬戶。
第十五條
按當(dāng)年籌集的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費的15%建立居民門診統(tǒng)籌基金。門診定點醫(yī)療機構(gòu)選擇在本地二級及以下醫(yī)療機構(gòu),內(nèi)個人自付門診醫(yī)療費超過200元以上的部分,門診統(tǒng)籌基金按50%的比例報銷,最高支付限額200元。
第十六條
統(tǒng)一嚴重慢性疾病病種和支付限額,進一步提高惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植后抗排異治療、重癥精神病藥物治療等門診支付水平。
第十七條
城鎮(zhèn)參保人員內(nèi)首次在三級醫(yī)院住院起付標準為600元,二級醫(yī)院起付標準為300元,一級醫(yī)院起付標準為100元。二次以上住院起付標準為三級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院200元,一級醫(yī)院60元。城鎮(zhèn)低保對象、重度殘疾人在一、二級醫(yī)院住院免交起付標準規(guī)定的費用。
第十八條
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險最高支付限額為50萬元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療保險最高支付限額為11萬元。
第十九條
城鎮(zhèn)職工在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,基本醫(yī)療保險執(zhí)行統(tǒng)一的報銷比例。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%、參加補充醫(yī)療保險的,政策范圍內(nèi)報銷比例提高到85%。
城鎮(zhèn)居民選擇第一檔次繳費參保,在州內(nèi)一級及以下、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別為80%、60%、50%;選擇第二檔次繳費參保,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別為95%、75%、65%。
城鎮(zhèn)低保對象、重度殘疾人在惠民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診,享受醫(yī)療及服務(wù)費用減免和藥品平價銷售優(yōu)惠,醫(yī)療保險報銷和惠民醫(yī)療減免之和不低于目錄內(nèi)醫(yī)療費用的80%。
參保人員轉(zhuǎn)外就診、休假、探親、外出務(wù)工和經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記長期異地居住期間,所發(fā)生的住院醫(yī)療費用,報銷比例相應(yīng)降低8%。
第二十條
當(dāng)統(tǒng)籌基金結(jié)余超過征收額15%,累計結(jié)余超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金征收額60%的縣市都應(yīng)建立大額費用補償制度。
第二十一條
全州執(zhí)行統(tǒng)一的基金預(yù)決算制度,強化預(yù)決算對基金收支的約束作用,建立州級風(fēng)險調(diào)劑金制度。由各縣市按上醫(yī)療保險基金征繳收入預(yù)算數(shù)的5%上解,總額達到上全州基金支出預(yù)算數(shù)的30%后不再提取。
當(dāng)年統(tǒng)籌基金出現(xiàn)赤字后且歷年累計結(jié)余不足以支付時,由當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門與財政部門提出申請,經(jīng)同級政府核準,報州人力資源和社會保障部門與財政部門審批后,由州級風(fēng)險調(diào)劑金給予補助80%、地方財政補助20%。州人力資源和社會保障部門與財政部門應(yīng)當(dāng)加強對城鎮(zhèn)醫(yī)保州級風(fēng)險調(diào)劑金的監(jiān)管。
第二十二條
全州使用統(tǒng)一的醫(yī)療保險信息管理軟件,建立州級醫(yī)療保險數(shù)據(jù)庫。
第二十三條
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與各定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店就服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費用結(jié)算辦法和方式等簽訂《基本醫(yī)療保險服務(wù)合同》,約定雙方的權(quán)利和義務(wù),明確乙類藥品、特殊檢查、特殊治療、目錄外費用所占比例、大型檢查陽性率等控制指標,保障參保人員的合法權(quán)利,有效控制醫(yī)療保險基金支付風(fēng)險。
第二十四條
全州執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍標準、定點醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店管理辦法、費用結(jié)算辦法。
定點醫(yī)療機構(gòu)對住院參?;颊呤褂媚夸泝?nèi)甲類藥品占住院藥品費用總額的比例不得低于50%,使用乙類藥品不得超過40%,使用目錄外藥品不得超過10%。定點醫(yī)療機構(gòu)使用目錄外藥品和檢查治療項目,應(yīng)當(dāng)經(jīng)患者本人或者其家屬簽字同意,且目錄外費用不得超過住院醫(yī)療費用總額的10%;確需超過的,應(yīng)經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人簽字同意,報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核備案,否則,超過部分由定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)。定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用中目錄外費用不得超過住院總費用的10%,超過部分在年終結(jié)算時扣除。
第二十五條
參保人員在全州定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店范圍內(nèi)選擇就醫(yī)、購藥,醫(yī)療費用按同一統(tǒng)籌地區(qū)標準及時結(jié)算。
第二十六條
全州執(zhí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保險經(jīng)辦管理和醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,參保人員在全州范圍內(nèi)流動,繳費年限連續(xù)計算。
第二十七條
實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險州級統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的政策和管理辦法由州統(tǒng)一制定,各縣市不得另行制定或者調(diào)整。
第二十八條
財政、審計等部門應(yīng)當(dāng)加強對統(tǒng)籌基金收支情況的監(jiān)督檢查,并將檢查情況向社會公示,確?;鸢踩婪ú樘庍`法違規(guī)行為。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期編制醫(yī)療保險基金收支預(yù)算執(zhí)行報告,加強醫(yī)療保險基金運行分析和構(gòu)建風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng),合理控制費用支出增長。
第二十九條
本辦法由州人民政府法制辦公室負責(zé)解釋。
第三十條
本辦法自頒布之日起施行,有效期5年。
第四篇:洛陽市人民政府關(guān)于實行工傷保險市級統(tǒng)籌工作的通知
洛政〔2010〕55號
洛陽市人民政府
關(guān)于實行工傷保險市級統(tǒng)籌工作的通知
各縣(市、區(qū))人民政府,市人民政府各部門,洛陽新區(qū)管委會辦公室,洛陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會,各有關(guān)單位:
為提高我市工傷保險基金統(tǒng)籌層次,增強工傷保險基金抵御風(fēng)險的能力,根據(jù)?工傷保險條例?(國務(wù)院令第375號)、?河南省工傷保險條例?等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,現(xiàn)就工傷保險市級統(tǒng)籌工作通知如下:
一、工傷保險市級統(tǒng)籌的方式和內(nèi)容
實行工傷保險市級統(tǒng)籌后,全市工傷保險工作由市人力資源社會保障局統(tǒng)一管理,市社會保險事業(yè)管理局負責(zé)全市工傷保險經(jīng)辦事務(wù),各縣(市、區(qū))社會保險中心作為市社會保險事業(yè)管理局的派出機構(gòu)具體承辦本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)。全市
— 1 — 工傷保險實行統(tǒng)一繳費基數(shù)、統(tǒng)一繳費費率、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一待遇發(fā)放、統(tǒng)一信息管理。
二、參保范圍和對象
全市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)、不屬于財政撥款支持范圍或沒有經(jīng)常性財政撥款的事業(yè)單位和民間非營利組織、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險,為本單位全部職工(含農(nóng)民工)或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)辦理參加工傷保險手續(xù),繳納工傷保險費。本通知下發(fā)前已經(jīng)將國家機關(guān)、事業(yè)單位納入工傷保險參保范圍的地區(qū),按照原有的參保范圍繼續(xù)實施。
三、參保登記和基金征繳
(一)各縣(市、區(qū))社會保險中心負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)用人單位的參保登記、基金征繳、待遇發(fā)放和信息管理等工作。市社會保險事業(yè)管理局負責(zé)市本級參保單位的參保登記、基金征繳、待遇發(fā)放和信息管理等工作。
(二)用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。繳費費率按?勞動和社會保障部財政部衛(wèi)生部國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關(guān)于工傷保險費率問題的通知?(勞社部發(fā)〔2003〕29號)規(guī)定執(zhí)行。
四、工傷認定和勞動能力鑒定
縣(市)行政區(qū)域范圍內(nèi)的用人單位,其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由市人力資源社會保障行政部門委托縣(市)— 2 — 人力資源社會保障行政部門進行工傷調(diào)查認定。市人力資源社會保障行政部門對縣(市)人力資源社會保障行政部門工傷調(diào)查認定工作進行管理和指導(dǎo)。各縣(市)人力資源社會保障行政部門于每月5日前將上月工傷案件認定情況報市人力資源社會保障行政部門備案。
城市區(qū)范圍內(nèi)的用人單位,其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,由市人力資源社會保障行政部門進行工傷調(diào)查認定。
全市工傷職工的勞動能力鑒定工作由市勞動能力鑒定委員會負責(zé)。
五、工傷保險待遇標準
工傷保險待遇標準統(tǒng)一按照?工傷保險條例?、?河南省工傷保險條例?及其他相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、工傷保險基金管理
(一)工傷保險基金帳戶的設(shè)立。各縣(市、區(qū))社會保險中心保留原有在國有商業(yè)銀行設(shè)立的工傷保險基金收入戶、支出戶,各縣(市、區(qū))財政部門不再設(shè)立工傷保險基金財政專戶。市本級現(xiàn)有的工傷保險基金收入戶、支出戶和財政專戶直接轉(zhuǎn)為市級統(tǒng)籌管理工傷保險基金的收入戶、支出戶和財政專戶。
(二)工傷保險基金的上劃與撥付。各縣(市、區(qū))社會保險中心征繳的工傷保險費(含滯納金)于每月25日前全額上繳至市工傷保險基金收入戶,在次月5日前將上月發(fā)生的工傷保險待遇支付總額上報市社會保險事業(yè)管理局。市社會保險事業(yè)管理局
— 3 — 審核后向市財政部門申報,于20日前將工傷保險待遇撥付到各縣(市、區(qū))社會保險中心工傷保險基金支出戶。
(三)各縣(市)社會保險中心歷年工傷保險基金的累計結(jié)余,全額上繳市工傷保險基金財政專戶。市社會保險事業(yè)管理局根據(jù)各縣(市)工傷待遇支付額度核定2個月的周轉(zhuǎn)金,下?lián)艿礁骺h(市)社會保險中心工傷保險基金支出戶。
(四)市、縣(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)?河南省工傷保險條例?有關(guān)規(guī)定及用人單位參保、基金征繳情況提出工傷預(yù)防費使用計劃,報市人力資源社會保障行政部門和財政部門審核同意后提取,按規(guī)定用途使用。
(五)工傷保險基金應(yīng)??顚S?,接受人力資源社會保障、財政、審計等部門的監(jiān)督。
七、工傷保險醫(yī)療管理
(一)工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。本著合理配臵醫(yī)療資源、確保工傷職工及時得到治療的原則,根據(jù)市、縣(市)工傷保險參保人數(shù)及轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)情況,經(jīng)各醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)申請(其中,縣(市)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)需經(jīng)縣(市)人力資源社會保障行政部門初審),由市人力資源社會保障行政部門對工傷保險醫(yī)療機構(gòu)進行定點資格認定。市、縣(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照工傷保險政策與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂書面服務(wù)協(xié)議。
(二)定點輔助器具配臵機構(gòu)的管理。由市社會保險事業(yè)管理局從省人力資源社會保障行政部門確定的輔助器具配臵機構(gòu)中 — 4 — 選定,并與其簽定服務(wù)協(xié)議。
(三)工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的管理。市社會保險事業(yè)管理局在省人力資源社會保障行政部門確定的轉(zhuǎn)診機構(gòu)中選擇其全部或部分科室作為轉(zhuǎn)診機構(gòu),并與其簽定服務(wù)協(xié)議。縣(市)行政區(qū)域內(nèi)工傷或患職業(yè)病職工在統(tǒng)籌地區(qū)以內(nèi)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診,報經(jīng)縣(市)社會保險中心同意;對轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌地區(qū)以外診治的,報經(jīng)市社會保險事業(yè)管理局同意。
市人力資源社會保障行政部門對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、輔助器具配臵機構(gòu)和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)機構(gòu)簽訂的服務(wù)協(xié)議的實施情況進行監(jiān)督管理。
(四)工傷醫(yī)療費用審核。治療工傷發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,3萬元以下的由各縣(市)社會保險中心負責(zé)審核;3萬元以上的由各縣(市)社會保險中心提出初審意見,報市社會保險事業(yè)管理局復(fù)核。
八、基礎(chǔ)管理工作
按照?勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于印發(fā)〖工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)〗的通知?(勞社廳發(fā)〔2004〕6號)及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度規(guī)定,全市統(tǒng)一規(guī)范工傷保險參保登記、工傷保險費征繳、工傷事故快報、工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配臵、工傷待遇審核與支付、財務(wù)管理、基金稽核監(jiān)督等各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理制度和辦理程序,使用統(tǒng)一的表格和文書,統(tǒng)一確定企業(yè)和職工的編碼。
— 5 — 市社會保險事業(yè)管理局與各縣(市、區(qū))社會保險中心實行聯(lián)網(wǎng)管理,使用統(tǒng)一的計算機管理信息系統(tǒng)。工傷保險數(shù)據(jù)集中到市級數(shù)據(jù)中心,實行統(tǒng)一管理。各縣(市、區(qū))不再對工傷保險管理軟件進行本地化修改。
九、工作責(zé)任
(一)縣(市、區(qū))人民政府應(yīng)當(dāng)建立工傷預(yù)防、工傷補償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險工作體系,努力發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè),幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌后,市人力資源社會保障部門要按照工傷保險法規(guī)、規(guī)章,制定和完善相關(guān)工作制度和管理辦法。各縣(市、區(qū))人民政府是當(dāng)?shù)毓kU工作的第一責(zé)任人,縣(市、區(qū))人力資源社會保障部門是當(dāng)?shù)毓kU工作的直接責(zé)任人。
(三)人力資源社會保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)、從事勞動能力鑒定的組織或者個人,要嚴格按照?工傷保險條例?、?河南省工傷保險條例?有關(guān)規(guī)定,認真開展各項工傷保險工作。對違反法規(guī)規(guī)定的,依法給予行政處分或紀律處分;情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
本通知自2010年7月1日起施行,有效期3年。
二〇一〇年七月一日
主題詞:勞動
保險
統(tǒng)籌
通知
主辦:市人力資源和社會保障局
督辦:市政府辦公室四科
洛陽市人民政府辦公室
2010年7月1日印發(fā)
第五篇:關(guān)于加快推進城鄉(xiāng)勞動力統(tǒng)籌就業(yè)工作的意見
關(guān)于加快推進城鄉(xiāng)勞動力統(tǒng)籌就業(yè)工作的意見
為全面推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作,建立和完善城鄉(xiāng)勞動力統(tǒng)籌就業(yè)的管理服務(wù)體系,促進城鄉(xiāng)廣大人民群眾比較充分就業(yè),推進城鄉(xiāng)一體化進程,促進全市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建合諧格爾木,根據(jù)上級有關(guān)文件精神,現(xiàn)就加快推進我市城鄉(xiāng)勞動力統(tǒng)籌就業(yè)工作提出如下意見:
一、指導(dǎo)思想和工作目標
(一)指導(dǎo)思想。以黨的十七大、十七屆三中全會精神為指導(dǎo),按照全面落實科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建社會主義和諧社會的要求,認真貫徹“勞動者自主擇業(yè)、市場調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進就業(yè)”的方針,以擴大就業(yè)、推進城鄉(xiāng)一體化、提高人民群眾生活水平為目標,堅持改革創(chuàng)新,建立健全統(tǒng)一、開放、競爭、有序的城鄉(xiāng)一體化勞動力市場和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)制度,著力提高勞動者素質(zhì),優(yōu)化勞動力資源配置,為我市經(jīng)濟社會發(fā)展提供充分的人力資源保障。
(二)工作目標。深入貫徹落實“開發(fā)就業(yè)、平等就業(yè)、素質(zhì)就業(yè)、穩(wěn)定就業(yè)”的工作方針,加快建立健全有效調(diào)控城鄉(xiāng)就業(yè)、保證城鄉(xiāng)勞動者平等享受公共就業(yè)服務(wù)的新型勞動保障制度和相關(guān)政策體系。經(jīng)過兩年努力,建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的勞動力資源管理制度,實現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的規(guī)劃和調(diào)控管理;建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)制度和就業(yè)促進政策,實現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動者的平等就業(yè);建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的人力資源市場和就業(yè)服務(wù)體系,為城鄉(xiāng)勞動者提供良好的就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù);建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的職業(yè)技能培訓(xùn)體系,提高城鄉(xiāng)勞動者素質(zhì)和就業(yè)競爭能力;建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的用工管理制度,切實維護城鄉(xiāng)勞動者的合法權(quán)益;加快完善各項社會保障制度,切實提高城鄉(xiāng)勞動者的社會保障水平。
二、工作措施
(一)健全城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)規(guī)劃和政策,建立城鄉(xiāng)勞動者就業(yè)統(tǒng)籌規(guī)劃和管理體系,統(tǒng)籌開發(fā)利用城鄉(xiāng)勞動力資源。
1、制訂促進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的就業(yè)規(guī)劃。加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞動保障工作職能,統(tǒng)籌管理城鄉(xiāng)勞動就業(yè)工作,把促進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)、以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)、控制失業(yè)率、實現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動者充分就業(yè)作為促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要措施和政府工作的重要目標,納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。同時,市政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)簽訂目標責(zé)任書,年終對任務(wù)完成情況進行嚴格考核,在繼續(xù)搞好城鎮(zhèn)就業(yè)工作的同時,將城鄉(xiāng)人力資源的開發(fā)利用作為一個整體,促進城鄉(xiāng)就業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
2、實行城鄉(xiāng)勞動者平等的就業(yè)政策。打通城鄉(xiāng)勞動力交流渠道,取消地域、身份、戶籍、行業(yè)等政策限制,實現(xiàn)用人單位自主用工,勞動者公平競爭就業(yè)。針對城鄉(xiāng)勞動者中的不同群體,制定專項政策和工作計劃。通過加快推進城鎮(zhèn)化步伐,積極調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè),發(fā)展多種經(jīng)濟成份并存的中小企業(yè),通盤考慮城鄉(xiāng)勞動力開發(fā)就業(yè),推進農(nóng)村勞動力向二、三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移就業(yè)。
3、建立覆蓋城鄉(xiāng)的人力資源市場網(wǎng)絡(luò)。消除城鄉(xiāng)就業(yè)服務(wù)差別,加快就業(yè)服務(wù)向農(nóng)村延伸步伐,將農(nóng)村勞動力納入公共就業(yè)服務(wù)范圍。按照市區(qū)有市場、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有網(wǎng)點、社區(qū)(村)有窗口的目標,加快城鄉(xiāng)人力資源市場體系建設(shè),形成覆蓋全市的完善的人力資源市場框架體系,為用人單位和城鄉(xiāng)勞動者提供就地就近的就業(yè)服務(wù)。在加強執(zhí)法監(jiān)督檢查的同時,積極發(fā)揮公共職業(yè)介紹機構(gòu)在促進城鄉(xiāng)勞動力就業(yè)中的作用,促進其健康、快速發(fā)展。
4、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)和失業(yè)登記制度。實行農(nóng)村勞動力就業(yè)、失業(yè)登記統(tǒng)計制度。加快農(nóng)村勞動力資源數(shù)據(jù)庫建設(shè),建立與城鎮(zhèn)相統(tǒng)一的就業(yè)登記制度,對在勞動年齡內(nèi)有勞動能力和就業(yè)愿望的農(nóng)村勞動力進行登記,將全市城鄉(xiāng)勞動力資源總量、人員類別、素質(zhì)結(jié)構(gòu)、年齡構(gòu)成、就業(yè)狀況、社會保障等基本情況統(tǒng)一匯總,對凡年滿16周歲、在勞動年齡段內(nèi)有就業(yè)能力和就業(yè)愿望的城鄉(xiāng)勞動者都要分類建立臺帳,統(tǒng)一發(fā)放《就業(yè)失業(yè)登記證》,全面掌握城鄉(xiāng)勞動者就業(yè)狀況,實現(xiàn)勞動力資源動態(tài)管理。作為制定全市城鄉(xiāng)就業(yè)政策和開展各項工作的有效依據(jù)。
5、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一就業(yè)管理制度。制訂適用于城鎮(zhèn)各類經(jīng)濟組織和城鄉(xiāng)勞動者統(tǒng)一的勞動就業(yè)管理辦法,建立城鄉(xiāng)勞動者平等就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策體系。積極出臺農(nóng)民小額擔(dān)保貸款、就業(yè)創(chuàng)業(yè)等相關(guān)優(yōu)惠政策,落實農(nóng)民工參加失業(yè)保險、養(yǎng)老保險、工傷保險、醫(yī)療保險等適合農(nóng)民的就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策,不斷完善戶籍管理、土地、教育、衛(wèi)生制度改革等相關(guān)配套改革,為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作的開展提供良好穩(wěn)定的政策環(huán)境。打破各種所有制就業(yè)界限,對所有城鄉(xiāng)用人單位和與之建立勞動關(guān)系的勞動者,實行勞動就業(yè)登記、就業(yè)培訓(xùn)、勞動合同、社會保險等一體化的管理,實行全程管理和全方位服務(wù)。
6、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的資源管理制度。建立三個信息庫:即市職業(yè)介紹服務(wù)中心及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障工作站和區(qū)勞動保障服務(wù)中心建立農(nóng)村勞動者資源數(shù)據(jù)庫,對在勞動年齡內(nèi)有勞動能力的農(nóng)村勞動者,實行失業(yè)登記并納入統(tǒng)計范圍;建立農(nóng)村勞動者求職信息庫,所有的職業(yè)介紹場所對農(nóng)村勞動者開放;建立企業(yè)用工數(shù)據(jù)庫,把用工需求的各類企業(yè)建立檔案,方便農(nóng)村勞動者的查閱,運用現(xiàn)代信息技術(shù)手段對企業(yè)招用本地和外來城鄉(xiāng)勞動者實行動態(tài)管理。與此同時,實行統(tǒng)一的招用工備案和就業(yè)登記制度。統(tǒng)一的用工制度備案取消各種針對農(nóng)村和外來勞動者的就業(yè)限制,建立城鄉(xiāng)勞動者平等就業(yè)的政策體系,將就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策與下崗失業(yè)人員一樣落實到位,確保城鄉(xiāng)勞動者享有公平競爭的就業(yè)機會。
(二)建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)管理服務(wù)體系,加強和健全公共就業(yè)服務(wù)。
1、強化政府促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)的責(zé)任。按照屬地管理的要求,將城鄉(xiāng)勞動力資源開發(fā)和外來勞動力就業(yè)統(tǒng)一納入政府管理目標。加快推進工作重心向基層延伸,擴大管理服務(wù)范圍,提高管理效率。進一步明確和強化各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)(村)勞動保障職能和責(zé)任,確保各項政策措施落實到位。
2、提供城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)服務(wù)。按照就業(yè)服務(wù)制度化、專業(yè)化、社會化的要求,完善就業(yè)服務(wù)體系,提升就業(yè)服務(wù)水平,以統(tǒng)一的內(nèi)容和標準在求職登記、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹、推薦培訓(xùn)、政策咨詢等方面為城鄉(xiāng)勞動者提供免費的就業(yè)服務(wù)。公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)要對城鄉(xiāng)求職者實行免費的信息咨詢、職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)介紹。繼續(xù)實施以城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員為對象的“再就業(yè)援助活動”,以農(nóng)村勞動力為對象的“春風(fēng)行動”,以新畢業(yè)大學(xué)生為對象的“就業(yè)見習(xí)計劃”,提高就業(yè)服務(wù)的針對性。積極推進地區(qū)間勞務(wù)交流與合作,有效引導(dǎo)勞動力的有序流動,維護外來勞動者的合法權(quán)益。大力實施充分就業(yè)社區(qū)、農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建活動,針對不同人群,有針對性地開展就業(yè)服務(wù),實現(xiàn)城鄉(xiāng)勞動力充分就業(yè)。
3、推進勞動保障工作向街道、社區(qū)(村)延伸。要制定工作目標,統(tǒng)籌規(guī)劃,切實解決機構(gòu)、人員、經(jīng)費、場地、制度等存在的具體問題,切實加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)(村)勞動保障工作平臺建設(shè),形成覆蓋城鄉(xiāng)的就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和工作體系,為做好勞動保障工作創(chuàng)造條件。
4、加快全市勞動就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)。按照“數(shù)據(jù)集中、服務(wù)下延、上下聯(lián)網(wǎng)、信息共享”的原則,形成覆蓋市、區(qū)(工行委)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)的就業(yè)服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),做到“一點登錄,全市查詢”,逐步實現(xiàn)就業(yè)服務(wù)和失業(yè)保險業(yè)務(wù)的全程信息化。運用勞動力市場信息網(wǎng)絡(luò),全面掌握轄區(qū)內(nèi)勞動力資源的基本情況,做好人員基本情況數(shù)據(jù)庫等基礎(chǔ)工作,全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在2012年底前、所有社區(qū)(村)在2013年底前完成與勞動保障、公共職業(yè)介紹機構(gòu)基本實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng),形成覆蓋城鄉(xiāng)的勞動力市場信息網(wǎng)絡(luò),有效引導(dǎo)勞動力有序流動。
(三)建立城鄉(xiāng)勞動者長效職業(yè)技能培訓(xùn)體系,提高城鄉(xiāng)勞動者就業(yè)競爭力和就業(yè)穩(wěn)定性。
1、建立覆蓋城鄉(xiāng)的職業(yè)培訓(xùn)體系。實施“素質(zhì)就業(yè)”戰(zhàn)略,整合培訓(xùn)資源,形成社會化的職業(yè)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。按照統(tǒng)籌培訓(xùn)的要求,加強組織領(lǐng)導(dǎo),制訂培訓(xùn)規(guī)劃,明確工作目標,落實培訓(xùn)經(jīng)費,健全政府購買培訓(xùn)成果機制,引入競爭機制,推出培訓(xùn)項目,進行公開招標,提高政府資金使用績效。落實各項培訓(xùn)政策,把提高勞動者就業(yè)能力和培養(yǎng)儲備高素質(zhì)技能人才緊密結(jié)合起來,切實提高培訓(xùn)效果。
2、建立和認定一批能夠覆蓋城鄉(xiāng)的優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)學(xué)?;驒C構(gòu),不斷擴大對農(nóng)民工定點培訓(xùn)的范圍,逐步形成能夠覆蓋城鄉(xiāng)的職業(yè)技能培訓(xùn)組織體系。切實加強城鄉(xiāng)勞動者職業(yè)技能培訓(xùn),進一步制訂完善城鄉(xiāng)勞動者職業(yè)技能培訓(xùn)計劃,將任務(wù)進行分解落實,實施以城鄉(xiāng)新生勞動力為對象的勞動預(yù)備制培訓(xùn)項目,以城鎮(zhèn)失業(yè)人員為對象的再就業(yè)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)項目,以農(nóng)民工為對象的農(nóng)民工技能提升培訓(xùn)項目,以農(nóng)業(yè)富余勞動力為對象的轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)項目。根據(jù)市場和企業(yè)的需求,針對不同行業(yè)、不同工種對從業(yè)人員技能的要求,開展有針對性的培訓(xùn)。推行就業(yè)準入和職業(yè)資格證書制度,鼓勵企業(yè)注重提高員工職業(yè)素質(zhì),引導(dǎo)城鄉(xiāng)勞動者不斷提高職業(yè)素質(zhì)。
3、實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)補貼,強化職業(yè)技能鑒定。對持有《再就業(yè)優(yōu)惠證》、《失業(yè)證》及《就業(yè)失業(yè)登記證》的城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村勞動力,提供培訓(xùn)補貼。推行職業(yè)資格證書制度,經(jīng)考核鑒定合格的參訓(xùn)人員,由培訓(xùn)機構(gòu)和勞動保障部門分別發(fā)放培訓(xùn)合格證書和職業(yè)資格證書。勞動保障培訓(xùn)管理部門對培訓(xùn)機構(gòu)的培訓(xùn)過程定期進行檢查和評估,對未按要求參加鑒定的削減培訓(xùn)補貼。
4、積極做好創(chuàng)業(yè)促就業(yè)培訓(xùn)服務(wù)工作。就業(yè)是民生之本,創(chuàng)業(yè)是就業(yè)之源。認真貫徹落實《就業(yè)促進法》和黨的十七大提出的“實施擴大就業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略,促進以創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)”的要求,全面開展創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)工作,鼓勵城鄉(xiāng)居民自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)。把創(chuàng)業(yè)和就業(yè)作為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要指標,納入發(fā)展規(guī)劃、納入政績考核中去,更好地實現(xiàn)“政府推動創(chuàng)業(yè),社會支持創(chuàng)業(yè),勞動者自主創(chuàng)業(yè)”,建立就業(yè)促進的長效機制。
5、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)困難群體幫扶制度。繼續(xù)落實對原國有、集體企業(yè)下崗失業(yè)人員的再就業(yè)幫扶政策,積極開展創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)活動,幫助解決城鎮(zhèn)“零就業(yè)”家庭成員中有就業(yè)能力、就業(yè)愿望的人員實現(xiàn)再就業(yè)。加大就業(yè)援助力度,對“4045”人員開展公益性崗位和社會保險補貼援助。加大幫扶農(nóng)村“零轉(zhuǎn)移”農(nóng)戶工作力度,對有就業(yè)能力和有就業(yè)愿望的農(nóng)村特困人員積極開展就業(yè)指導(dǎo),促進其轉(zhuǎn)移就業(yè)。對愿進城自謀職業(yè)的提供小額貸款援助,幫其創(chuàng)業(yè)脫貧。
(四)完善企業(yè)用工管理、建立與城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)相適應(yīng)的多層次社會保障體系和制度,切實提高城鄉(xiāng)勞動者的社會保障水平。
1、規(guī)范企業(yè)勞動用工管理。嚴格執(zhí)行《勞動合同法》、《社會保險法》的規(guī)定,督促用人單位及時與勞動者依法簽訂勞動合同,建立權(quán)責(zé)明確的勞動關(guān)系;建立勞動用工錄用備案登記制度,依法為勞動者辦理養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育等社會保險。進一步完善最低工資制度,建立健全工資支付情況監(jiān)控和預(yù)警制度,確保勞動者工資按時足額發(fā)放。加強對用人單位用工行為的監(jiān)管,進一步完善企業(yè)規(guī)章制度,提高勞動用工管理水平,努力構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。實行城鄉(xiāng)勞動者同工同酬、勞資兩利的薪酬制度。強化對企業(yè)勞動用工的監(jiān)督檢查。進一步貫徹落實《勞動保障監(jiān)察條例》和相關(guān)規(guī)定,重點檢查用人單位的用工手續(xù)、簽訂勞動合同、支付職工工資、執(zhí)行工時制度、參加社會保險等情況,嚴厲查處克扣拖欠工資、超時加班等違法行為,維護勞動者的合法權(quán)益。
2、按照“規(guī)范用工、分批納入、靈活參保”的原則,將進城務(wù)工的農(nóng)民工和農(nóng)村勞動力納入城鎮(zhèn)社會保險和農(nóng)村社會保險范圍。以養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療和工傷保險為重點,落實具體的農(nóng)民工參加社會保險辦法,使農(nóng)民工各險種的繳費比例、繳費基數(shù)、享受待遇逐步與城鎮(zhèn)職工實現(xiàn)統(tǒng)一。
3、改進城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險辦法,統(tǒng)一全市支付標準,統(tǒng)一與基本醫(yī)療保險在用藥、收費等方面的規(guī)定,確保征繳率。要建立完善以大病醫(yī)療保險為主的新型城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度,并逐步向城鄉(xiāng)一體的大病醫(yī)療保險過渡。建立基本覆蓋城鄉(xiāng)居民應(yīng)保對象的合作醫(yī)療保險制度,逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會醫(yī)療保障一體化。
4、切實解決農(nóng)民工的工傷保險問題。各類用人單位,都必須依法參加工傷保險。凡是與用人單位形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工,用人單位必須及時為其辦理參加工傷保險的申報手續(xù),按時足額繳納工傷保險費,農(nóng)民工個人不繳費。經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷的農(nóng)民工按照《工傷保險條例》享受工傷保險待遇,被認定為工傷且傷殘等級達到1—4級的農(nóng)民工,可享受傷殘津貼、生活護理費等。因工死亡的農(nóng)民工,其供養(yǎng)親屬可享受撫恤金。
5、完善農(nóng)村社會養(yǎng)老保險體系。以保障農(nóng)村居民年老后的基本生活為主要目標,堅持保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的原則,采取個人繳費、集體補助、財政補貼相結(jié)合的方式,多渠道籌集資金,政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加,建立我市新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。積極推動農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。按照《社會保險費征繳暫行條例》等有關(guān)規(guī)定,不斷擴大農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的范圍。將在城鎮(zhèn)實現(xiàn)就業(yè)的被征地農(nóng)民和進城就業(yè)農(nóng)民工,納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險范圍。
6、完善城鄉(xiāng)統(tǒng)一的失業(yè)保險制度。實行本地城鄉(xiāng)居民在企業(yè)工作的職工同等繳費、同等享受失業(yè)保險待遇。
7、建立和扶持城鎮(zhèn)勞動者到農(nóng)村創(chuàng)業(yè)的制度。積極扶持城鎮(zhèn)勞動者到農(nóng)村承包土地、承包荒山進行種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)等項目,到農(nóng)村創(chuàng)業(yè)的城鎮(zhèn)勞動者可享受小額擔(dān)保貸款,原來的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等社會保險和其它社會福利待遇不變。
8、建立農(nóng)民工子女入學(xué)制度。農(nóng)民工按勞動合同在城鎮(zhèn)工作滿一年以上且簽訂勞動合同滿三年以上者,其在子女入學(xué)方面同城鎮(zhèn)居民享有同等權(quán)力和義務(wù)。
9、結(jié)合戶籍改革制度,建立適用于農(nóng)民工的戶籍改革辦法。
三、保障措施
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),確保推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作順利進行。切實將經(jīng)濟社會發(fā)展、產(chǎn)業(yè)開發(fā)、結(jié)構(gòu)調(diào)整和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)相結(jié)合,在做好城鎮(zhèn)就業(yè)工作的同時,把農(nóng)村勞動力就業(yè)擺在更加突出的位置來抓。成立由分管副市長任組長、各相關(guān)部門成員組成的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市人力資源和社會保障局,負責(zé)組織、協(xié)調(diào)推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)的各項工作。同時建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)聯(lián)席會議制度,切實加強領(lǐng)導(dǎo),落實部門責(zé)任,完善考核機制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)也要相應(yīng)建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),并負責(zé)具體組織實施。
(二)明確職責(zé),落實責(zé)任。要按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一實施的總體要求,調(diào)動全市各方面的主動性和創(chuàng)造性,確保統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作順利進行。市人力資源和社會保障部門牽頭負責(zé)試點工作的組織和協(xié)調(diào),同時做好城鄉(xiāng)勞動者的登記、培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定、就業(yè)、各類社會保險和基層勞動保障工作機構(gòu)的管理和服務(wù)工作等工作。發(fā)改委要把統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)納入全區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃和計劃,統(tǒng)籌安排;財政部門要做出資金安排,將試點組織實施工作經(jīng)費納入預(yù)算,并加強資金使用的監(jiān)管;公安部門應(yīng)不斷深化戶籍制度和常住人口管理制度改革,加快農(nóng)業(yè)富余勞動力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移步伐;教育部門應(yīng)積極主動地做好職業(yè)教育由職前向職后延伸工作,并為各類人員提供職業(yè)技能培訓(xùn),為各類從業(yè)人員子女提供同等的受教育條件;工商、稅務(wù)部門應(yīng)建立與勞動力資源、用工和社會保障相關(guān)的督查制度;其他相關(guān)部門應(yīng)積極參與勞動力轉(zhuǎn)移和培訓(xùn)等各項管理及服務(wù)工作;新聞媒體要積極宣傳再就業(yè)政策;工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織、各民主黨派、工商聯(lián)等社會團體要發(fā)揮各自作用,動員社會各方面力量,共同推動工作開展。
(三)落實經(jīng)費保障。將開展城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)所需經(jīng)費納入政府公共建設(shè)項目計劃和再就業(yè)資金預(yù)算,對項目進度和資金預(yù)算做出安排。要統(tǒng)籌管理使用經(jīng)費,調(diào)整資金籌集渠道和使用范圍,不斷提高資金使用績效。
(四)加強宣傳。加大新聞媒體宣傳力度,充分利用報刊、廣播、網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體,大力宣傳城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)的政策、措施,為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境。勞動保障部門要通過新聞媒體積極宣傳推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)的典型經(jīng)驗和做法,各級基層社會保障機構(gòu)要將勞動保障法律法規(guī)政策通過基層平臺向廣大勞動者進行宣傳。與此同時,勞動保障部門要對各級基層勞動社會保障機構(gòu)的工作人員進行培訓(xùn),積極指導(dǎo)他們開展工作,努力推進我市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作向縱深發(fā)展,為做好城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作營造良好的輿論氛圍,推動我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)工作順利開展。