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      麻城市婦幼保健院農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度

      時(shí)間:2019-05-13 02:37:55下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:麻城市婦幼保健院農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度

      麻城市婦幼保健院農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度

      第一條、合管辦嚴(yán)格執(zhí)行《黃岡市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。

      第二條、接診參合人員就醫(yī)時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、戶口本;核算補(bǔ)助時(shí)要認(rèn)真核對住院治療和門診治療時(shí)的有關(guān)證件和病歷資料,并在所補(bǔ)助的患者合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄;因工作人員失誤出現(xiàn)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象的門診、住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療補(bǔ)助范圍的將按規(guī)定給予罰款。

      第三條、診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,向農(nóng)民提供合理、有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,立足于為民、便民、利民的工作作風(fēng),熱心為參合農(nóng)民服務(wù),千方百計(jì)為農(nóng)民節(jié)約合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。參合農(nóng)民投訴工作人員態(tài)度惡劣的,院方將認(rèn)真調(diào)查,如情況屬實(shí),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照病人疾病的實(shí)際情況處理,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門診治療。

      第四條、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢,對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

      第五條、院方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下,應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。參合農(nóng)民出院帶藥一般不超過7天量。工作人員不得為參合農(nóng)民提供假藥、劣藥,嚴(yán)禁收取藥品回扣。

      第六條、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如三天內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師會(huì)診或轉(zhuǎn)診。

      第七條、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)需要為參合患者辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),如有不能診治的疾病,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不能以任何理由強(qiáng)留病人,延誤病情。

      第八條 醫(yī)務(wù)人員向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)及必需的診療藥物,需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可),出院時(shí)需給患者或家屬說明情況,以免造成誤解。

      第二篇:農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理制度

      第一章 總 則

      第一條 為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)基金財(cái)務(wù)管理,根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》,制定本辦法(以下簡稱辦法)。

      第二條 本辦法適用于各區(qū)縣根據(jù)國家和本市有關(guān)規(guī)定設(shè)立的新農(nóng)合基金。

      第三條 本辦法所稱新農(nóng)合基金(以下簡稱基金),是指通過農(nóng)民個(gè)人繳納、集體扶持、政府資助、社會(huì)捐贈(zèng)籌集的,用于對參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶m?xiàng)資金。

      第四條 區(qū)縣財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門對基金實(shí)行監(jiān)督管理,并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體負(fù)責(zé)基金的日常業(yè)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。

      第五條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,合理籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,組織落實(shí)基金的計(jì)劃、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確?;鸬陌踩?。

      第六條 各區(qū)縣財(cái)政部門應(yīng)在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專賬(以下簡稱財(cái)政專戶),專門管理和核算基金。基金納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,??顚S谩8骷壵块T、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用、借用,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算,不得用于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)。

      第七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)配備取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書的專職財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員應(yīng)按照基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定做好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作,準(zhǔn)確反映基金運(yùn)行情況,監(jiān)督基金的安全、有效使用。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員發(fā)生變更時(shí),應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好交接工作。

      第二章 基金預(yù)算

      第八條 基金預(yù)算是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)新農(nóng)合制度和管理政策編制的,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟幕鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。

      第九條 基金預(yù)算的編制。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財(cái)政部門統(tǒng)一規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求,根據(jù)本基金預(yù)算執(zhí)行情況和下影響基金收支的相關(guān)因素,編制下基金預(yù)算草案。

      第十條 基金預(yù)算的審批。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的基金預(yù)算草案,由衛(wèi)生行政部門審核,經(jīng)同級財(cái)政部門審核并報(bào)經(jīng)同級政府批準(zhǔn)后,財(cái)政部門應(yīng)在15日內(nèi)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門批復(fù)預(yù)算。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在財(cái)政部門批復(fù)預(yù)算之日起15日內(nèi)將預(yù)算批復(fù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

      第十一條 基金預(yù)算的執(zhí)行。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,并認(rèn)真分析基金的收支情況,定期向同級衛(wèi)生行政部門和財(cái)政部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。區(qū)縣財(cái)政和衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐級匯總上報(bào)基金預(yù)算執(zhí)行情況,并加強(qiáng)對基金預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即采取措施解決。

      第十二條 基金預(yù)算的調(diào)整。遇特殊情況需要調(diào)整基金預(yù)算時(shí),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)編制預(yù)算調(diào)整方案,并按基金預(yù)算編制審批程序報(bào)批。

      第三章 基金籌集

      第十三條 基金按照有關(guān)規(guī)定按時(shí)、足額籌集。區(qū)縣政府應(yīng)組織參合農(nóng)民按當(dāng)?shù)乩U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納參合費(fèi)用。各級財(cái)政部門應(yīng)根據(jù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民人數(shù)安排補(bǔ)助資金,納入同級財(cái)政預(yù)算并按規(guī)定程序及時(shí)辦理撥付手續(xù)。任何地方、部門、單位和個(gè)人不得截留和擅自減免。

      第十四條 基金收入包括:農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。

      農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入是指參合農(nóng)民以家庭為單位,按照規(guī)定的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納的資金收入。

      農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入是指農(nóng)村醫(yī)療救助資金代資助對象繳納的參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金收入。

      集體扶持收入是指鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村等集體經(jīng)濟(jì)組織扶持新農(nóng)合的資金收入。

      政府資助收入是指各級政府按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和參合農(nóng)民人數(shù)資助新農(nóng)合的資金收入。

      利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。

      其他收入是指社會(huì)組織和個(gè)人對新農(nóng)合的捐贈(zèng)收入及經(jīng)財(cái)政部門核準(zhǔn)的其他收入。

      第十五條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一般不設(shè)立基金收入戶(以下簡稱收入戶),基金收入直接繳入財(cái)政專戶。

      不具備直接繳入財(cái)政專戶條件的區(qū)縣,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立收入戶,并與銀行簽訂協(xié)議,明確收入戶資金月末全部劃入財(cái)政專戶。一個(gè)區(qū)縣至多開設(shè)一個(gè)收入戶。

      收入戶的主要用途是:暫存尚未繳入財(cái)政專戶的各項(xiàng)基金收入。

      收入戶除向財(cái)政專戶劃轉(zhuǎn)收入外,不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。收入戶月末無余額。

      第十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收取的農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持資金,應(yīng)于每年1月底前全部繳入?yún)^(qū)縣財(cái)政專戶。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政資助資金,應(yīng)于每年4月20日前撥入財(cái)政專戶。

      第十七條 各區(qū)縣應(yīng)于每年年初從新農(nóng)合基金中提取風(fēng)險(xiǎn)基金,規(guī)模保持在當(dāng)年新農(nóng)合基金籌集總額的10%,主要用于彌補(bǔ)基金非正常超支造成的基金臨時(shí)周轉(zhuǎn)困難等。

      風(fēng)險(xiǎn)基金納入?yún)^(qū)縣財(cái)政專戶管理,實(shí)行分賬核算。

      第四章 基金支出

      第十八條 基金支出應(yīng)按照新農(nóng)合制度規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,任何部門、單位和個(gè)人不得擅自增加支出項(xiàng)目和隨意提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

      第十九條 基金支出包括住院支出和門診支出。

      基金支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償支出。其中,住院支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民住院費(fèi)用的補(bǔ)償支出,門診支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民門診和健康體檢費(fèi)用的補(bǔ)償支出。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、銀行手續(xù)費(fèi)等工作經(jīng)費(fèi)不得在新農(nóng)合基金中列支。

      第二十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立基金支出戶(以下簡稱支出戶),但一個(gè)區(qū)縣至多開設(shè)一個(gè)支出戶。

      支出戶的主要用途是:接收財(cái)政專戶撥入的基金;支付基金支出款項(xiàng);暫存該賬戶的利息收入;劃撥該賬戶資金利息收入到財(cái)政專戶。

      支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。

      支出戶除向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付醫(yī)藥費(fèi)用、向參合農(nóng)民支付補(bǔ)償費(fèi)用和向財(cái)政專戶劃撥該賬戶資金利息外,不得發(fā)生其他支出業(yè)務(wù)。

      全部補(bǔ)償支出實(shí)行財(cái)政專戶與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的地區(qū),可不設(shè)支出戶。

      第二十一條 衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門核批的基金預(yù)算,按月填寫財(cái)政部門統(tǒng)一印制的用款申請書、用款申請說明文件,并加蓋本單位公章后,于每月20日前報(bào)送同級財(cái)政部門。財(cái)政部門對用款申請審核無誤后,應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)將基金從財(cái)政專戶撥入支出戶,或由財(cái)政專戶與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

      各區(qū)縣每月用款申請要與預(yù)算執(zhí)行相掛鉤,當(dāng)月申報(bào)支出異常增加或減少時(shí),主管部門要在用款申請說明文件中進(jìn)行單獨(dú)說明。要研究控制支出戶存款余額額度,避免支出戶結(jié)余過大,造成實(shí)際支出與財(cái)政專戶支出偏差過大。

      第二十二條 衛(wèi)生行政主管部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管,及時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)藥費(fèi)用。探索通過采取單病種付費(fèi)、費(fèi)用總額預(yù)付、預(yù)付制與后付制相結(jié)合等措施,控制醫(yī)藥費(fèi)用支出、提高基金使用效益。

      第五章 基金結(jié)余

      第二十三條 基金結(jié)余是指新農(nóng)合基金收支相抵后的期末余額。

      第二十四條 基金管理應(yīng)遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。

      新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余一般應(yīng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的25%,其中當(dāng)年基金結(jié)余一般應(yīng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的15%(含風(fēng)險(xiǎn)基金)。

      各級政府部門,單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結(jié)余進(jìn)行其他任何形式的投資。

      第二十五條 基金當(dāng)年入不敷出時(shí),按下列順序解決:

      (一)動(dòng)用新農(nóng)合基金歷年結(jié)余;

      (二)按程序申請動(dòng)用風(fēng)險(xiǎn)基金;

      (三)經(jīng)區(qū)縣人民政府批準(zhǔn)的其他資金渠道。

      第六章 財(cái)政專戶

      第二十六條 本辦法所指的財(cái)政專戶是指區(qū)縣財(cái)政部門按規(guī)定在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立的新農(nóng)合基金專賬,存款利息實(shí)行按季度根據(jù)新農(nóng)合基金占社會(huì)保障基金財(cái)政專戶資金總額比重分配的辦法。

      各區(qū)縣只能在國有或國有控股銀行開設(shè)一個(gè)財(cái)政專戶。

      第二十七條 財(cái)政專戶的主要用途是:接收參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入;設(shè)立收入戶的區(qū)縣,接收從收入戶轉(zhuǎn)來的收入;根據(jù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的用款計(jì)劃,向支出戶劃撥基金或直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理基金結(jié)算。

      第二十八條 政府資助收入由財(cái)政部門從國庫直接劃入財(cái)政專戶,農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入通過農(nóng)村醫(yī)療救助資金財(cái)政專戶直接劃轉(zhuǎn)到基金財(cái)政專戶。

      第二十九條 財(cái)政專戶發(fā)生的利息收入直接計(jì)入財(cái)政專戶,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶的利息收入從支出戶定期轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶,財(cái)政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。

      第三十條 未經(jīng)過經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入戶直接劃入財(cái)政專戶的收入,財(cái)政部門要出具財(cái)政專戶繳款憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記賬和備查。

      第三十一條 從財(cái)政專戶直接劃撥到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算支出,應(yīng)將支付憑證的其中一聯(lián)或?qū)⒅Ц稇{證復(fù)印件加蓋印章后交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)記賬和備查。

      第七章 資產(chǎn)與負(fù)債

      第三十二條 資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財(cái)政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款)、暫付款項(xiàng)等。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度,嚴(yán)格按照國務(wù)院公布的《現(xiàn)金管理暫行條例》進(jìn)行現(xiàn)金的收付和管理。

      經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)辦理基金存儲手續(xù),按月與開戶銀行對賬,同時(shí),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門要定期對賬,保證賬賬相符、賬款相符。

      暫付款項(xiàng)應(yīng)定期清理,及時(shí)結(jié)清。

      第三十三條 負(fù)債包括基金運(yùn)行過程中形成的暫收款項(xiàng)等。暫收款項(xiàng)應(yīng)定期清理,及時(shí)償付。因債權(quán)人等特殊原因確實(shí)無法償付的,經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)后作為基金的其他收入。

      第三十四條 新農(nóng)合提高統(tǒng)籌級次及其他特殊情況發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)對本級基金進(jìn)行清算。

      基金清算前應(yīng)對基金的財(cái)務(wù)情況進(jìn)行清理?;鹎逅銜r(shí)按照補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)、支付其他應(yīng)付款項(xiàng)和暫存款項(xiàng)的順序進(jìn)行清償?;鹎逅愫蟮挠囝~和基金運(yùn)行中形成的其他資產(chǎn)、未清償?shù)膫鶆?wù)及有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入指定的部門或單位。

      第八章 基金決算

      第三十五條 終了后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)新農(nóng)合基金會(huì)計(jì)制度規(guī)定的表式、時(shí)間和要求編制基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支表、有關(guān)附表以及財(cái)務(wù)情況說明書。

      財(cái)務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財(cái)務(wù)收支及管理情況、對本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)以及其他需要說明的事項(xiàng)。

      編制基金財(cái)務(wù)報(bào)告必須做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

      第三十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制的基金財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)在每年3月底前經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核并匯總,報(bào)同級財(cái)政部門審核后,由同級政府批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后的基金財(cái)務(wù)報(bào)告作為基金決算。

      第三十七條 衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門應(yīng)逐級匯總上報(bào)本級決算和下一級決算。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金財(cái)務(wù)報(bào)告不符合法律、法規(guī)、制度規(guī)定的,應(yīng)予以糾正。

      第九章 專用收據(jù)管理

      第三十八條 市衛(wèi)生主管部門根據(jù)各區(qū)縣需求,向市財(cái)政部門提供印制數(shù)量,由市財(cái)政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)一印制“*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)”(票樣附后),套印*市財(cái)政票據(jù)監(jiān)制章。

      第三十九條 自2009年起,各區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦部門在收取農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、收到集體經(jīng)濟(jì)組織和接受社會(huì)扶持、捐贈(zèng)的新農(nóng)合資金后,應(yīng)向?qū)Ψ介_具由市財(cái)政部門統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù),并加蓋本單位收費(fèi)專用章。

      第四十條 專用收據(jù)采用統(tǒng)一編號,每50份為一本,每份一式三聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),由開票方留存?zhèn)洳?;第二?lián)為收據(jù)聯(lián),由付款方收執(zhí);第三聯(lián)為記賬聯(lián),由收款部門作為記賬憑證。

      專用收據(jù)實(shí)行限量領(lǐng)用制度,各使用單位根據(jù)上報(bào)的使用數(shù)量到同級財(cái)政部門領(lǐng)購。

      第四十一條 各區(qū)縣應(yīng)加強(qiáng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)的管理,由專人、專柜保管并建立相應(yīng)賬目。

      收款單位已開具的專用收據(jù)存根,應(yīng)妥善保管,保管期一般為5年,保管期滿需銷毀的票據(jù),由有關(guān)部門負(fù)責(zé)登記造冊報(bào)同級財(cái)政部門核準(zhǔn)后銷毀。

      區(qū)縣財(cái)政、衛(wèi)生部門應(yīng)建立專用收據(jù)稽查制度,對專用收據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管等情況實(shí)施監(jiān)管,并定期不定期檢查。財(cái)政部門對違反票據(jù)管理規(guī)定的行為依據(jù)有關(guān)規(guī)定予以處罰。使用單位應(yīng)如實(shí)反映情況,提供資料,接受監(jiān)督和檢查,不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。

      各區(qū)縣衛(wèi)生主管部門要將專用收據(jù)管理工作納入新農(nóng)合基金規(guī)范化管理,并列入市級新農(nóng)合考核內(nèi)容。

      第四十二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)工本費(fèi)用統(tǒng)一納入?yún)^(qū)縣財(cái)政預(yù)算。

      第十章 監(jiān)督與檢查

      第四十三條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度,定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況,接受社會(huì)監(jiān)督。

      第四十四條 衛(wèi)生行政部門、財(cái)政部門和審計(jì)部門等要定期或不定期地對財(cái)政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,并向同級政府和基金監(jiān)督組織報(bào)告。

      第四十五條 單位和個(gè)人有下列行為之一的,監(jiān)督管理部門將依照《財(cái)政違法行為處罰處分條例》以及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處罰處分:

      (一)截留、擠占、挪用、借用、貪污基金;

      (二)擅自提高或降低農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),擅自變更支出項(xiàng)目、調(diào)整支出標(biāo)準(zhǔn);

      (三)未按時(shí)將基金收入存入財(cái)政專戶;

      (四)未按時(shí)足額將基金從財(cái)政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算;

      (五)未按規(guī)定及時(shí)足額補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用;

      (六)違反財(cái)政收入票據(jù)管理規(guī)定的行為

      (七)其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。

      第三篇:農(nóng)村合作醫(yī)療

      論文關(guān)鍵字:新型農(nóng)村合作醫(yī)療 參合率 藥價(jià) 政策 疾病預(yù)防

      論文摘要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村社會(huì)事業(yè)中的作用舉足輕重,其具體的地方條例、政策落實(shí)情況及廣大參合戶的反映,是具有一定調(diào)查價(jià)值的。村民普遍反應(yīng)在大病的醫(yī)治上對本縣醫(yī)療水平信心不足。重癥大病的村民普遍要求轉(zhuǎn)院到縣外或市級醫(yī)院。目前我們面臨的問題是醫(yī)師年齡偏大,平均年齡在55——60歲之間,再有幾年就該退休了,后面接班人就成問題了,因此,人才問題、接班問題是我們目前最大的難題。在調(diào)查中我欣喜的看到各級政府已經(jīng)在切切實(shí)實(shí)關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備問題,并且逐年的不斷的向衛(wèi)生院進(jìn)行資金投入,硬件設(shè)施在逐漸的先進(jìn)化、時(shí)代化。

      關(guān)心民眾疾苦、解決農(nóng)民看病難一直是黨和政府高度重視的問題,1997《年中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確指出:“全黨、全社會(huì)都要高度重視衛(wèi)生事業(yè),保護(hù)和增進(jìn)人民健康?!?“新時(shí)期衛(wèi)生工作方針是:以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動(dòng)員全社會(huì)參與”,隨著我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展,越來越多的人開始認(rèn)識到,“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,就無法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目際,也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。經(jīng)過多年努力和探索,我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在很大程度上緩解了農(nóng)民小病不治變大病、因病致貧的狀況,尤其近年來中央不斷加大對農(nóng)村合作醫(yī)療的資金投入,使農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題得到根本性改變。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村社會(huì)事業(yè)中的作用舉足輕重,其具體的地方條例、政策落

      實(shí)情況及廣大參合戶的反映,是具有一定調(diào)查價(jià)值的。

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。

      新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷的增加,而秦皇島市撫寧縣較早的就成為了示范縣,那么,現(xiàn)在的運(yùn)行情況如何呢,就這個(gè)問題于2009年7月6日我專門走訪了撫寧鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室,辦公室負(fù)責(zé)人王奇?zhèn)ネ緹崆榈慕哟宋?,并詳?xì)的向我介紹新政策以及相關(guān)運(yùn)行數(shù)據(jù):

      1,從2009年新農(nóng)合開始,農(nóng)民參合的費(fèi)用由原來的10元提高到20元。其中10元?dú)w農(nóng)民自己支配,用于門診報(bào)銷。國家補(bǔ)助每個(gè)人由原來的 40 元提高到80元。另外對于五保戶、低保戶等特困戶由民政局負(fù)責(zé)繳納個(gè)人出資費(fèi)用。

      2,用藥范圍由原來的712種提高到916種。

      3,封頂線由原來的2萬元提高到3萬元。

      4,由于村民健康意識提高,有病就住院,導(dǎo)致補(bǔ)償資金增大,因此補(bǔ)償方案有所改變。

      5,與以往不同的是“意外傷害”不在報(bào)銷范圍之內(nèi)。

      6,提高了大病的報(bào)銷額度。

      7,全鎮(zhèn)27個(gè)村,2009應(yīng)參合農(nóng)民7028戶22138人,實(shí)際參合6815戶21421人,參合率為96.8%,共有10個(gè)村參合率達(dá)到了100%。參合率位居全縣第一。

      8,09年上半年有3286人次獲得了1169221.39元的農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償。其中縣外就醫(yī)42人次,補(bǔ)償金額146954.85元,縣內(nèi)就醫(yī)699人,補(bǔ)償金額959434.64元,門診就醫(yī)2545人,補(bǔ)償金額62831.9元。

      9,新農(nóng)合的報(bào)銷方式是這樣的,凡在縣內(nèi)住院就醫(yī)的患者在出院時(shí)就給報(bào)銷了——即時(shí)結(jié)報(bào),門診費(fèi)用當(dāng)場即報(bào),省去了各種條條框框,簡化了手續(xù)。

      10,其他補(bǔ)償細(xì)則:慢性病大額門診補(bǔ)償,如腦血管病后遺癥,心肌梗塞等(由縣慢性病鑒定小組確認(rèn)的慢性病患者,除享受住院補(bǔ)償外,每年可獲得最高門診補(bǔ)償1000元。);實(shí)行單病種定額限價(jià)補(bǔ)償,如闌尾炎手術(shù),白內(nèi)障手術(shù)等。

      11,新農(nóng)合的具體報(bào)銷項(xiàng)目:住院治療費(fèi),規(guī)定用藥目錄內(nèi)的藥品費(fèi)用,化驗(yàn)費(fèi),檢查費(fèi),處置費(fèi),護(hù)理費(fèi),搶救費(fèi),手術(shù)費(fèi),住院費(fèi)等。

      12,新農(nóng)合不予報(bào)銷的項(xiàng)目:使用進(jìn)口藥品或材料的;工傷及中毒發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;人工流產(chǎn)、墜胎、治療不孕不育及計(jì)劃生育后遺癥的治療費(fèi)用;器官移植、安裝假肢、鑲牙、配鏡、醫(yī)學(xué)美容及其他非醫(yī)療性項(xiàng)目費(fèi)用;冒名、掛名或明顯不符合住院要求的醫(yī)療費(fèi)用。

      13,參合人員在各級醫(yī)院住院報(bào)銷的起付點(diǎn)分別是:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院——100元,縣級醫(yī)院——300元,縣中醫(yī)院和縣婦幼——200元,外地縣級以上醫(yī)院——2000元。

      為了加深對新型農(nóng)村合作醫(yī)療狀況的了解,于2009年7月17日我又來到縣衛(wèi)生局農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室進(jìn)行采訪,主任付秀梅同志接待了我,并給我介紹了下列情況:

      1,方針與原則:堅(jiān)持個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資原則;堅(jiān)持政府舉辦、縣辦縣管的原則;堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則;堅(jiān)持以收定支、保障適度的原則;堅(jiān)持門診補(bǔ)償與住院補(bǔ)償結(jié)合、以住院補(bǔ)償為主的原則。

      2,全縣參合率為百分之九十三點(diǎn)零三,參合人數(shù)是420373人。

      3,大病統(tǒng)籌基金約35770.4萬元,占基金總額的百分之八十七點(diǎn)五五。

      4,關(guān)于09年上半年受益人數(shù)與受益金額是這樣的:

      住院

      受益金額2131.7萬元

      受益人次19295人

      門診

      受益金額145809萬元

      受益人次166853人

      分娩

      受益金額3.84萬元

      受益人次384人

      慢病

      受益金額13.84萬元

      受益人次284人

      5,由于辦公人員有限以及意外傷害(包括交通事故)難于鑒定等諸多原因,意外傷害暫不列報(bào)銷范圍之內(nèi)。

      6,合作醫(yī)療資金按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進(jìn)行管理,資金使用需由授權(quán)簽字人審批后方可支付。

      7,關(guān)于監(jiān)管制度問題,付主任向我們介紹:

      一、我們已經(jīng)采用微機(jī)管理制度,二、我們采取不定期、不定時(shí)明察暗訪方式對相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管,執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來,還未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)患騙合現(xiàn)象。

      8,當(dāng)我們問及是否有區(qū)域性多發(fā)癥時(shí),付主任向我們介紹:有兩個(gè)傾向值得注意,一,留守營鎮(zhèn)為癌癥多發(fā)區(qū)(該地區(qū)造紙行業(yè)較為發(fā)達(dá),其污染程度與多發(fā)癥之間的關(guān)系未曾詳細(xì)調(diào)查。)二,西北部農(nóng)村多發(fā)癥是腦梗塞和腦血栓。

      9,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療是針對農(nóng)民住院那部分給予報(bào)銷,因此“小病大治”現(xiàn)象較為普遍(城鎮(zhèn)),例如,有的農(nóng)民得了感冒這樣小病就住院了。

      10,藥品價(jià)格偏高,“以藥養(yǎng)醫(yī)”是普遍情況。

      采訪將近半天,付主任電話不斷,我只好匆匆告退。

      那么農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療又是什么樣的態(tài)度呢?參合者是否真的受益了呢?針對這個(gè)問題我在2009年7月19日到撫寧鎮(zhèn)西桃園村作了一個(gè)調(diào)查。

      該村位居撫寧縣城西側(cè),距縣城 5.5 公里,調(diào)查中得知本村半年來共有3例村民得大病,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行中受益匪淺,我特地采訪了其中一例——該村村會(huì)計(jì)陳春和同志,村書記陳樹義同志熱情地接待了我。

      陳春和同志在2009年年初開始感到明顯心絞痛,經(jīng)縣醫(yī)院檢查確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,在縣醫(yī)院的建議下轉(zhuǎn)院至秦皇島市人民醫(yī)院,在市醫(yī)院做了心臟搭橋手術(shù),治療過程中總計(jì)花費(fèi)

      25874.54 元,由合作醫(yī)療報(bào)銷金額9973.70元,現(xiàn)在陳春和同志已經(jīng)健康如初,我們得知陳春和還會(huì)一門手藝——瓦工,現(xiàn)在每天都外出打工,以補(bǔ)貼家用。

      陳春和同志的家庭情況是這樣的:現(xiàn)住房三間,于1986年建成,全家共5口人,老母患癱瘓?jiān)诳灰呀?jīng)多年,妻子患甲亢病也以數(shù)年,女兒大學(xué)畢業(yè)但現(xiàn)在尚未找到工作,兒子在讀高中,從上述情況我們得知陳春和一家是典型的因病致貧之戶。

      由于年初陳春和得了大?。ㄒ呀?jīng)喪失了勞動(dòng)能力),在萬不得已的情況下他雇人將自己的果樹林砍掉了一大半,更加加深了他的困窘之境。

      陳春和表示:政府的惠民政策大大的減輕了我的壓力,我從內(nèi)心里感謝黨和政府。

      相反我們也了解到另外一些情況,有個(gè)別村民在07年入了農(nóng)合,身體無病,未受益;在08年也入農(nóng)合,身體無病,未受益,覺得不合適,在09年就未入新農(nóng)合,偏偏在09年就得了一場大病,花了不少醫(yī)療費(fèi),現(xiàn)在回想起來后悔不及。

      “大部分村民參合熱情很高,09年參合費(fèi)用我們只用短短三天就收齊了,從07年開始,我們村參合率都在百分之九十八以上?!标悤浵蛭覀兘榻B說。

      此外,我們還調(diào)查得知:

      1,有百分之九十五以上村民飲用地下水,即院內(nèi)打井,潛水泵汲水。

      2,大部分村民食用花生油,很少有食用大油(豬油)現(xiàn)象。未發(fā)現(xiàn)食用粗鹽。

      3,腦血栓、腦梗塞依舊是多發(fā)病,發(fā)現(xiàn)這種病的患者的年齡大多在50歲以上。另外發(fā)現(xiàn)肺癌數(shù)例,估計(jì)是另一多發(fā)病的前兆。

      4,普遍反映實(shí)行新農(nóng)合后藥價(jià)偏高。

      5,大部分農(nóng)民缺乏健康、保健及疾病預(yù)防知識。

      6,大部分農(nóng)民反映“意外傷害不報(bào)銷”不合理,例如,有的農(nóng)民在干活時(shí)不慎摔傷,治療中花了不少錢,又耽誤半年勞動(dòng),損失較大,但在參合中未能受益,覺得這樣不太合理。

      7,當(dāng)問到村民是否有“小病大治”的問題時(shí),陳書記笑笑說:“我們村沒有這個(gè)問題,任何一個(gè)人都會(huì)算這樣一筆帳:小病大治畢竟還要多花錢,而報(bào)銷的比例畢竟有限,算算還是多花錢,耽誤工,不合適,所以絕大多數(shù)堅(jiān)持小病小治、大病大治?!?。

      8,村民普遍反應(yīng)在大病的醫(yī)治上對本縣醫(yī)療水平信心不足。重癥大病的村民普遍要求轉(zhuǎn)院到縣外或市級醫(yī)院。例如,被采訪的陳樹義書記在08年患了較為嚴(yán)重的肝病,他便到北京某所著名醫(yī)院就醫(yī),對于該院的醫(yī)療技術(shù)陳書記口口稱贊,近2萬8千元的醫(yī)藥費(fèi)也較為滿意。

      9,農(nóng)村家畜污染較為嚴(yán)重,主要是家畜糞便的不合理堆放。

      西桃園村是一個(gè)普通的農(nóng)村,情況就是這樣,邊遠(yuǎn)農(nóng)村的情況又將如何呢?帶著這些問題于2009年7月28日一大早我又踏上了北上的班車,前往撫寧縣大新寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查訪問,該鎮(zhèn)位居撫寧縣

      城北側(cè)45華里,屬于山區(qū)。

      我剛一走進(jìn)衛(wèi)生院大院就看到了院內(nèi)擺著尚未啟封的醫(yī)療設(shè)備,它們分別是《醫(yī)用X線診斷床》、《KFIII-醫(yī)用X射線主機(jī)》、《PC3攝影床》。

      大新寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院全貌

      進(jìn)入衛(wèi)生院小樓,我在墻壁上看到《農(nóng)村合作醫(yī)療政務(wù)公開欄》上面記錄了近幾個(gè)月的報(bào)銷情況,其中:

      六月份

      治療總數(shù) 98例

      報(bào)銷總額 42198.22元

      七月份

      治療總數(shù) 108例

      報(bào)銷總額 42498.42元

      走上二樓,院長谷鳳山同志接待了我,就院內(nèi)未啟封的設(shè)備問題我們拉開了話題:“09年縣里給我們鎮(zhèn)級衛(wèi)生院撥款20萬購置設(shè)備,你們在院里看到是一部分,另外一些設(shè)備已經(jīng)安裝好了,正在使用,發(fā)揮了很好的作用,”谷院長興致勃勃的我介紹說,通過介紹我了解到:衛(wèi)生院主體建筑兩層小樓,建筑面積1100平方米,院內(nèi)總面積約9畝,“09年計(jì)劃擴(kuò)建門診樓900平方米,省里撥款一百萬,撫寧縣一共給四家,我們是其中之一,現(xiàn)在正在辦理相關(guān)手續(xù),”谷院長向我介紹說,“我們院住院部共有7室34床,醫(yī)師14人,其中主治醫(yī)師3人,醫(yī)師4人,醫(yī)士7人,護(hù)士5人,其中正式工1人,臨時(shí)工4人,我院總?cè)藬?shù)30人,目前我們面臨的問題是醫(yī)師年齡偏大,平均年齡在55——60歲之間,再有幾年就該退休了,后面接班人就成問題了,因此,人才問題、接班問題是我們目前最大的難題。”。

      當(dāng)我問及本地區(qū)有哪些常見病時(shí),谷院長說:“肺炎、心腦血管病和結(jié)石均是常見病,其中各類結(jié)石病是近兩年比較多發(fā)的病癥?!?。

      大新寨鎮(zhèn)共有3萬7千人左右,一些常見病都可以治愈,且就醫(yī)相對于本鎮(zhèn)較為方便。另外本院的兒科是特色醫(yī)科,很多小孩子生病都來這里治療。

      隨后武學(xué)林醫(yī)生領(lǐng)我去病房采訪一下正在就醫(yī)的病人,她叫劉菊紅,今年27歲,孩子5歲了,家住大新寨鎮(zhèn)北寨村,已經(jīng)住院兩天了,確診為腎結(jié)石病,屬小石,“我們村大部分人都入了合作醫(yī)療,我們家全都入了,我們家人身體都好,不得病,我是頭一次得病住院?!眲⒕占t向我介紹,談話中我得知?jiǎng)⒕占t愛人是一位裝修工,一天收入70元左右,她家里有一百多棵果樹,另外一些地種了一些花生、玉米,家里還有摩托車、三馬車,我一聽——也算一個(gè)小康之家,我問劉菊紅明年是否還入合作醫(yī)療,劉菊紅說:“明年還入,這點(diǎn)錢不算什么,受益才是主要的?!?。

      主治醫(yī)師正在給村民看病

      從鎮(zhèn)衛(wèi)生院出來之后,我順便去了鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室,在那里我遇見了主管負(fù)責(zé)人呼志利同志,呼志力同志給人的印象是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在幫我整理?shù)據(jù)的時(shí)候顯得對工作很認(rèn)真,一絲不茍。呼志利向我介紹說原來合作醫(yī)療和財(cái)政所混在一起,從去年3月份才從財(cái)政所分出來成為一個(gè)獨(dú)立的辦公室,09年全鎮(zhèn)共有31816人參加新型合作醫(yī)療,全鎮(zhèn)參合比例達(dá)到百分之八十八點(diǎn)七,截止6月中旬,全鎮(zhèn)共補(bǔ)償6474人次,其中住院補(bǔ)償1953人次,門診補(bǔ)償4521人次,補(bǔ)償

      金額共計(jì)1759189.56元,其中住院補(bǔ)償金額1625810.5元,門診補(bǔ)償金額123379.06元,同時(shí)我還了解到縣外就醫(yī)情況:

      五月份 24人次

      費(fèi)用總額 347.271.88元

      補(bǔ)償金額

      75.967.25元

      六月份

      23人次

      費(fèi)用總額334.456.12元

      補(bǔ)償金額 86.962.54元

      就醫(yī)人數(shù)及補(bǔ)償金額均比去年要多。

      “我們鎮(zhèn)的參合率略微差一些,按照縣里的百分之九十的標(biāo)準(zhǔn)還差一點(diǎn),這是由于多種原因(經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況)造成的,今后我們?nèi)砸谛麄鞴ぷ魃舷铝α??!焙糁纠緦ξ艺f。

      大新寨鎮(zhèn)新農(nóng)合辦事處對自身要求嚴(yán)格,注重強(qiáng)化管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。關(guān)于與醫(yī)療補(bǔ)償兌現(xiàn)問題上,呼主任說:我們把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策、嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),縣內(nèi)住院的群眾實(shí)現(xiàn)了出院即報(bào)的目標(biāo),在市級或市級以上醫(yī)院治療的群眾也在出院的一個(gè)月內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)得到了報(bào)銷。為了確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,辦事處開展監(jiān)督檢查工作,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察。截止到采訪前,對定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)督察共5次。同時(shí),為及時(shí)了解群眾對新農(nóng)合的意見和建議,設(shè)立了舉報(bào)、投訴電話和意見箱。

      我采訪當(dāng)天恰逢大新寨的大集,每個(gè)村都有村民都聚在這里。我說明來意后有一位大叔很熱心地說正巧要回家和獅子村順路,要載我

      一程。謝過之后,我便跳到了“三馬子”的后車斗,一路“顛簸”地來到了獅子村。獅子莊位于大新寨鎮(zhèn)北部2.5公里,村書記楊新民向我介紹說:“獅子村共有人口527人,我們村參合率是百分之九十二點(diǎn)二,08年舉例來說,全村報(bào)銷5萬元左右,按照參合戶的算法總共交了1萬多元錢,村民認(rèn)為比較實(shí)惠的。今年有兩戶未入合作醫(yī)療的農(nóng)民恰恰得了大病,未能享受合作醫(yī)療的報(bào)銷,村民對此反響較大,明年我爭取做好工作,力爭百分之百入合作醫(yī)療。”。

      獅子村內(nèi)沒有村醫(yī)或是保健站,主要原因是距離鎮(zhèn)較近,就醫(yī)很方便。另外村民對藥價(jià)的看法是能夠理解,因?yàn)榻鹑谖C(jī)各個(gè)物品都在漲價(jià),在村民看來藥價(jià)的浮動(dòng)在一個(gè)合理的范圍內(nèi),可以接受。關(guān)于一些疾病的預(yù)防宣傳,楊書記認(rèn)為做得不夠好,宣傳也不夠徹底。平常會(huì)來一些紅十字會(huì)的醫(yī)療小組來做一些醫(yī)務(wù)檢查,但針對性較大,不能使村民形成一個(gè)全面的預(yù)防意識。

      我看到在公路兩側(cè)雪白墻上書寫著醒目的紅色大字“堅(jiān)決打擊非法私運(yùn)鹽”,我想村民已經(jīng)對食用鹽有了高度認(rèn)識了。

      下午四點(diǎn)多我踏上了顛簸不平的歸途,陰沉的天氣終于下起了小雨,一路上,我無心欣賞美麗的山水景色,在我的腦海中一直浮現(xiàn)著被采訪過的幾個(gè)人物的面孔:谷院長那即抱有希望又懷有憂愁的復(fù)雜表情,劉菊紅那樂觀向上的精神,呼志利那嚴(yán)謹(jǐn)而認(rèn)真的工作態(tài)度,楊書記那充滿自信的勁頭,每個(gè)人都給我留下了難忘的印象。

      整個(gè)采訪調(diào)查工作結(jié)束了,通過調(diào)查我深深感到黨和政府在扶助農(nóng)村支援農(nóng)業(yè)上確實(shí)下了真功夫,從“國家補(bǔ)助每個(gè)人由原來的

      元提高到80元”——我們可以看出政府真真切切的在新型農(nóng)村合作醫(yī)療上投入了大量的真金白銀。

      同時(shí)我也深深體會(huì)到“國家要發(fā)展,三農(nóng)是關(guān)鍵”這句話的深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義,的確,在調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)貧困戶、低保戶多數(shù)都是因貧導(dǎo)致,在細(xì)節(jié)上為了更好的遏制“因病致貧”“因病返貧”現(xiàn)象,新型農(nóng)村合作醫(yī)療采取了提高封頂線——即由原來的最高報(bào)銷2萬元提高到3萬元,提高大病的報(bào)銷額度——例如撫寧縣人民政府下發(fā)的《撫寧縣2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》中明確規(guī)定:“大病統(tǒng)籌基金具體劃分為:住院統(tǒng)籌基金、小病定額統(tǒng)籌基金、特殊重大慢性病大額門診統(tǒng)籌基金和正常產(chǎn)住院分娩補(bǔ)助基金四部分”,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),這些措施在許許多多象西桃園村民陳春和這些實(shí)例中得到了很好的發(fā)揮,使許許多多的村民得到了實(shí)惠,在很大程度上擺脫了困境。

      此外,通過比較我們應(yīng)該看到新農(nóng)合的參合率城鎮(zhèn)比普通農(nóng)村高,普通農(nóng)村比山區(qū)要高,也正因?yàn)閰⒓恿诵罗r(nóng)合,農(nóng)民整體上對疾病有了新認(rèn)識,“小病不治變大病,大病返貧”這種現(xiàn)象在農(nóng)村已經(jīng)少見,但有一種情況應(yīng)值得注意,有一部分村民得了一些小病就住院治療,因?yàn)橹挥凶≡汉献麽t(yī)療才給予報(bào)銷,這樣就增加了新農(nóng)合的開支,這種情況尤其多發(fā)于城鎮(zhèn)村民,例如撫寧鎮(zhèn)新農(nóng)合就出現(xiàn)了“入不敷出”現(xiàn)象,在邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村尤其山區(qū)半山區(qū)這種情況則較少。

      區(qū)域性多發(fā)病是我一直關(guān)注的重點(diǎn),在縣衛(wèi)生局我了解到心腦血管疾病是農(nóng)村多發(fā)病,通常這種病癥的起因是由于人們生活壓力過大,精神緊張,煙酒過度、生活無規(guī)律及飲食不科學(xué),人體代謝紊亂,飲食

      中脂類過多,醇類過多,同時(shí)又沒有合理的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)脂類醇類的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)脂類醇類物質(zhì)逐漸增多,摻雜在血液中,異常的血脂會(huì)在體內(nèi)聚集成血栓微粒,由于長期的積累疾病就形成了,我在西桃園調(diào)查中得知一般在50歲以上的村民易得這種病,此外我覺得食用鹽分過多也是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要原因,“口重”是北方農(nóng)村的共同習(xí)慣,意即把菜做得很咸,很多人會(huì)以“口重”為自豪,而“口輕”的人通常會(huì)被人嘲笑。

      我在大新寨鎮(zhèn)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)近年來結(jié)石病也成了山區(qū)農(nóng)民的多發(fā)病,結(jié)石?。I結(jié)石)一般被認(rèn)為是“富貴病”,原因是平時(shí)大魚大肉、葷腥油膩吃得太多,太多的脂肪會(huì)減少腸道中可結(jié)合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多草酸鹽便在尿中沉積而形成尿結(jié)石,對這種說法我持懷疑態(tài)度,因?yàn)樵诮Y(jié)石病多發(fā)區(qū)域的農(nóng)民生活水平并不是很高,另一種結(jié)石——膽結(jié)石病的起因通常認(rèn)為是膽汁中的膽固醇含量達(dá)到了飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石,而膽汁中的膽固醇主要是由于肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),以及膽汁中的蛋白質(zhì)促使膽固醇晶體成核作用,關(guān)于腎結(jié)石、膽結(jié)石的起因問題眾說紛紜,莫衷一是,還有些自相矛盾的說法,但我認(rèn)為綜合起來結(jié)石病的起因不外乎有以下幾種:一,飲水量偏少,尤其是夏天。二,飲用生水,北方農(nóng)村多有此習(xí)慣。三,體質(zhì)偏酸性。四,飲食搭配不好,偏食,尤其偏食草酸含量較高的食物,如菠菜、西紅柿、草莓等,實(shí)驗(yàn)證明每200克菠菜中,含草酸725.6毫克,草酸在體內(nèi)積存過多容易形成草酸鈣結(jié)石。五,缺乏有意識有規(guī)律的健身運(yùn)動(dòng)。

      另外一個(gè)問題不得不引起我們高度重視,那就是縣外就醫(yī)人數(shù)不斷增加,也就是說同比今年比去年多,一般來說,縣外就醫(yī)的患者都是大病,要知道,縣外就醫(yī)要支付大筆費(fèi)用,而農(nóng)合只給予百分之四十五的報(bào)銷比例,患者除非不得已一般不會(huì)采取縣外就醫(yī),那么究竟都是那類患者選擇了縣外就醫(yī)呢?為了弄清詳細(xì)情況,我又特意給大新寨鎮(zhèn)農(nóng)合辦的呼志利同志撥通了電話,了解到下列情況:09年上半年縣外就醫(yī)人數(shù)83人次,08年上半年縣外就醫(yī)人數(shù)37人,撫寧鎮(zhèn)的情況是這樣的:09年上半年縣外就醫(yī)人數(shù)42人,08年是38人,情況表明城鎮(zhèn)就醫(yī)人數(shù)緩慢上漲,山區(qū)就醫(yī)人數(shù)急劇上漲,尤其是大病,這個(gè)情況說明什么問題呢?

      資料顯示縣外就醫(yī)的患者多數(shù)是因腦血栓、腦梗塞、腦出血及部分心臟病,值得一提的是撫寧縣西北部農(nóng)村(包括山區(qū))幾乎沒有工業(yè)廠區(qū),所以談不上工業(yè)污染,但農(nóng)藥、化肥污染除外,此外,西北部農(nóng)村的地下水經(jīng)過縣防疫部門檢驗(yàn)亦無問題。那么,疾病的引發(fā)除了外界因素外那就是內(nèi)在原因,比如不良的飲食習(xí)慣,不良的起居習(xí)慣和不良的心理狀態(tài),而農(nóng)村尤其是山區(qū)文化程度普遍偏低也是疾病多發(fā)的重要原因,這樣的說法恐怕不會(huì)引起反對。如果說文化程度偏低是歷史問題,歷史問題應(yīng)該由歷史解決,那么現(xiàn)實(shí)問題又該如何解決呢?

      根據(jù)常識,我們知道,患上一種疾病尤其是大病是一件極其不容易的事,它需要長期的積累、不斷的“努力”才能形成,而大病的患者通常都是有前兆的,只是未被注意而已,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)一般都已經(jīng)很嚴(yán)

      重了。

      疾病不但給農(nóng)民身體及精神上帶來痛苦,不但給新農(nóng)合及個(gè)人家庭經(jīng)濟(jì)帶來沉重壓力,更可怕的是威脅到了農(nóng)民家庭的長期經(jīng)濟(jì)來源,在陳家園調(diào)查時(shí)得知陳春和在病重期間由于喪失勞動(dòng)力不得不將自己的兩畝多地將近80棵果樹放掉,無獨(dú)有偶,村書記陳樹義同志亦因?yàn)樽龈我浦彩中g(shù)(在北京)而將自己的80多棵果樹放掉,這類情況令我們惋惜,令我們痛心,80棵果樹的收入對于一個(gè)農(nóng)民家庭至關(guān)重要,而要再培育80棵果樹見效益一般需要四、五年的時(shí)間,這筆帳不得不算,一旦農(nóng)村家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力出現(xiàn)身體危機(jī)——喪失勞動(dòng)能力,就要將果樹放掉,似乎已成共性,這個(gè)事例給我們一個(gè)警示:應(yīng)該如何控制大病患者放掉果樹?我覺得這也是基層政府應(yīng)該思考的問題,對待患有大病的農(nóng)民除了在新農(nóng)合中給予補(bǔ)償之外,還應(yīng)在經(jīng)濟(jì)作物的養(yǎng)護(hù)上給予一定的幫助,幫他們度過難關(guān)。

      看病貴、藥價(jià)高仍舊是社會(huì)普遍問題,農(nóng)民有如此反應(yīng),管理層也有如此反應(yīng),什么時(shí)候醫(yī)院、藥商的利益鏈能夠打破呢?什么時(shí)候藥價(jià)能降到一個(gè)合理位置呢?這個(gè)問題恐怕需要多個(gè)部門通力合作才能解決。政府新農(nóng)合的工作人員反映到,新農(nóng)合基金的緊張與藥價(jià)有著很大的關(guān)系。但對于藥價(jià)的波動(dòng),又不是普通地方政府能夠管理得到的。完善的法律法規(guī),盡責(zé)的政府管理構(gòu)建更加透明、更加公平、更加實(shí)在的藥品價(jià)格波動(dòng)體制,無疑是廣大農(nóng)民迫切的呼聲!也有人曾提出“引入合理的競爭機(jī)制”來控制局面,緩解矛盾,但我想這樣做可能路途更長,事情更復(fù)雜,不但于事無補(bǔ),反而會(huì)越弄越亂。

      在調(diào)查中我欣喜的看到各級政府已經(jīng)在切切實(shí)實(shí)關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備問題,并且逐年的不斷的向衛(wèi)生院進(jìn)行資金投入,硬件設(shè)施在逐漸的先進(jìn)化、時(shí)代化,但軟件投入尚未跟上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正急缺年輕的人才,正像谷院長所憂慮的那樣,將來如何接班會(huì)成大問題。

      當(dāng)筆者寫到此的時(shí)候,正值2009年8月5日,筆者在報(bào)刊中看到“到今年年底,全?。ê颖保┌俜种迨氖屑壭罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展即時(shí)結(jié)報(bào),到2010年,全省所有市級和省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開展即時(shí)結(jié)報(bào)。”(河北省衛(wèi)生廳下發(fā)《河北省市級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展即時(shí)結(jié)報(bào)工作的實(shí)施辦法》)這條消息令人振奮,它表明新農(nóng)合在不斷摸索、實(shí)踐中即將穩(wěn)步向前推進(jìn),使這一有效的惠民政策得到發(fā)揚(yáng)光大。

      在此項(xiàng)調(diào)查中,我深深感覺到黨和政府對新農(nóng)合的政策給予了極大的關(guān)注,在每項(xiàng)政策、措施、規(guī)定中我們處處可以看到一種“撈干的”的精神,農(nóng)民在參合中確實(shí)體驗(yàn)到了簡捷、方便,實(shí)用,也確實(shí)得到了實(shí)惠。新農(nóng)合的工作已經(jīng)取得了令人矚目的優(yōu)秀成果,在取得成績的同時(shí)我們還應(yīng)看到不足,敢于發(fā)現(xiàn)問題,勇于解決問題,下面談一下自己的幾個(gè)看法,供參考。

      1,疾病對于每一個(gè)人來說都在所難免,但對于一個(gè)農(nóng)民家庭則影響甚大,尤其是大病,面對現(xiàn)實(shí),我們應(yīng)該杜絕農(nóng)民在大病期間毀掉經(jīng)濟(jì)作物,這雖然不是農(nóng)合機(jī)構(gòu)的分內(nèi)事,但應(yīng)引起基層政府組織注意,拿出切實(shí)可行的扶助辦法幫助農(nóng)民。

      2,藥價(jià)虛高的問題已成共性,有一句順口溜說得好“藥房隔百米,價(jià)格差十倍”,偏高的藥價(jià)一方面導(dǎo)致農(nóng)民看病多花錢,一方面促使新農(nóng)合報(bào)銷的費(fèi)用增加,給新農(nóng)合的順利開展帶來負(fù)擔(dān),也許這是一個(gè)小問題,但這個(gè)小問題也可以演變?yōu)榇髥栴},也可以威脅到新農(nóng)合的成敗。

      3,醫(yī)科大學(xué)究竟有多少,每年畢業(yè)的醫(yī)科大學(xué)生有多少——這些情況我不了解,但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確確實(shí)實(shí)缺少大學(xué)生人才,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才問題也確確實(shí)實(shí)是一個(gè)重大課題,怎樣去解決,什么時(shí)候解決,我相信在不遠(yuǎn)的將來這個(gè)問題會(huì)得到圓滿的答案。

      4,調(diào)查表明:城鎮(zhèn)農(nóng)民大病患者逐漸增加,邊遠(yuǎn)農(nóng)村包括山區(qū)大病患者急劇增加,這種情況如果發(fā)展下去,不但有越來越多的農(nóng)民遭受疾苦,新農(nóng)合也將背上越來越沉重的負(fù)擔(dān),目前,新農(nóng)合確實(shí)為患病的參合農(nóng)民在經(jīng)濟(jì)上給予了一定的幫助,但我想這只能是幫助而已,而并不能從根本上解決農(nóng)民患病問題,治病是被動(dòng)的,防病是主動(dòng)的,因此,根本上解決患病尤其是大病必須從防病入手,因此,我認(rèn)為預(yù)防疾病比治病報(bào)銷更為重要。

      事實(shí)證明,許多疾病都是人為因素造成的,而外界污染及先天性遺傳因素的比例則較少,既是人為因素,那么疾病的預(yù)防才更有可能。疾病預(yù)防的知識并不深?yuàn)W,關(guān)鍵在于我們怎樣去宣傳,怎樣去做耐心細(xì)致的思想工作,使許多農(nóng)民從根本上消滅疾病于未患之中,使許多大病消除于初發(fā)之中。在當(dāng)前新聞媒體如此發(fā)達(dá)的時(shí)代,要做一件宣傳工作并不太困難,我覺得這項(xiàng)空白應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。

      時(shí)代在前進(jìn),社會(huì)在發(fā)展,疾病象毒蔓一樣危害我們的身體,我

      們應(yīng)該提高警惕,防患于未然。有句俗話說的好:治標(biāo)更要治本,我認(rèn)為,只有做好防病工作,農(nóng)民才能更好的安居樂業(yè),創(chuàng)造更多的價(jià)值;只有做好防病工作,才能真正的減輕農(nóng)民的疾苦;只有做好防病工作,才能解脫新農(nóng)合入不敷出的困境,只有防病才能消滅疾病,這應(yīng)該是我們的真正目的。

      第四篇:農(nóng)村合作醫(yī)療申請書

      關(guān)于申請成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療

      機(jī)構(gòu)的請示

      市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室:

      根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國務(wù)院關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)指導(dǎo)意見》以及《中共湖北省委湖北省人民政府關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》等文件精神,經(jīng)荊州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)批準(zhǔn),同意武漢同仁康健醫(yī)療投資有限公司投資設(shè)置荊州普愛康復(fù)醫(yī)院,該院系非營利性二級??漆t(yī)院,醫(yī)院可承擔(dān)荊州城鄉(xiāng)居民及殘疾人醫(yī)療康復(fù)服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

      醫(yī)院使用面積近5000平方米,內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、兒科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中西結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科等多個(gè)診斷治療科室,全院編制70人,現(xiàn)有在職人員60人,副高職稱6名,中級職稱10名,初級職稱35名,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè),醫(yī)院各種設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。管理制度健全,工作人員崗位職責(zé)明確,內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美。

      醫(yī)院堅(jiān)持以“一切為了病人”和“救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)”為辦院宗旨,以武漢、荊州等三級甲等醫(yī)院和醫(yī)學(xué)會(huì)員單位的醫(yī)療專家隊(duì)伍為依托,以先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和診療設(shè)備為手段,引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療健康服務(wù),為當(dāng)?shù)鼐用窦皻埣踩颂峁┒鄬哟?、多樣化的醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)。

      為了辦好荊州普愛康復(fù)醫(yī)院,享受與政府醫(yī)院同等辦院政策,根據(jù)《湖北省出臺鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》“在新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)、城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃設(shè)置、醫(yī)院評審、職稱評審、繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)活動(dòng)、技術(shù)準(zhǔn)入、教學(xué)科研、政策知情、參加學(xué)術(shù)組織等方面,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣標(biāo)準(zhǔn)、同等條件、同樣監(jiān)管?!备鶕?jù)《中共荊州市委荊州人民政府關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》“將殘疾人納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍”等文件精神,同時(shí)為了城鄉(xiāng)居民和殘疾人能夠更好的享受普愛醫(yī)院的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、特色服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),我院特申請成為荊州農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

      如果批準(zhǔn)我院成為荊州市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu),醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策,遵守物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到因病施治,合理檢查,合理用藥,提高醫(yī)療服務(wù)水平,接受市農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室等有關(guān)部門監(jiān)督。

      特此請示,請審批。

      荊州普愛康復(fù)醫(yī)院 2014年1月16日

      第五篇:農(nóng)村合作醫(yī)療如何辦理

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      農(nóng)村合作醫(yī)療如何辦理

      農(nóng)村合作醫(yī)療辦理

      一、參合對象與辦法

      1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合對象為戶籍在本鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)人口。

      2、運(yùn)行啟動(dòng)日前未履行個(gè)人出資義務(wù)的村民,不得享受該參合合作醫(yī)療權(quán)

      3、運(yùn)行啟動(dòng)后中途不辦理參合和退出手續(xù)。

      二、辦理程序

      1、本人申請并積極繳納合作醫(yī)療款。

      2、村委會(huì)審核并向鎮(zhèn)合管站提交籌資花名冊、籌資票據(jù)。

      3、鎮(zhèn)合療辦復(fù)查,審核合療籌資表,向縣合療中心提出申請簽證。

      4、縣合療經(jīng)辦中心審核無誤后,辦理簽證、蓋章、登錄,確認(rèn)。

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      三、參合人員住院補(bǔ)償兌付程序

      參合人員→定點(diǎn)醫(yī)院住院→出院→攜帶住院補(bǔ)償所需證明材料→鎮(zhèn)政府政務(wù)中心合管辦補(bǔ)償監(jiān)審員審核→電腦打出補(bǔ)償表并打印合作醫(yī)療證→出納兌付。

      四、所需材料

      (一)辦理住院補(bǔ)償應(yīng)提供以下資料:

      1、住院病人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

      2、所住醫(yī)院規(guī)范的住院發(fā)票、醫(yī)藥費(fèi)用總清單或日清單、疾病診斷證明、出院小結(jié)。

      3、外出打工、就學(xué)、走親訪友人員應(yīng)提供所在單位(或村委會(huì))出具的因病住院證明。

      4、在就診過程中有轉(zhuǎn)院治療的請?zhí)峁缎滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)院審批表》方可進(jìn)行有關(guān)補(bǔ)償。

      5、意外傷害補(bǔ)償須首先填寫《炎陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害調(diào)

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      查表》,由所在的村組證明情況屬實(shí)并加蓋公章,由鎮(zhèn)合管站調(diào)查核實(shí)并報(bào)縣新農(nóng)合辦審查后,方可辦理補(bǔ)償。

      6、住院費(fèi)用1萬元以上(含1萬元)報(bào)縣新農(nóng)合辦復(fù)審后兌付。

      (二)辦理分娩補(bǔ)償應(yīng)提交以下資料:

      1、產(chǎn)婦身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

      2、醫(yī)院規(guī)范的住院發(fā)票、醫(yī)藥費(fèi)用總清單或日清單、產(chǎn)科出院診斷書。

      3、《生育證》和《出生證》的原件及復(fù)印件。

      (三)辦理動(dòng)物咬傷應(yīng)提交以下資料:

      1、病人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件、合作醫(yī)療證。

      2、醫(yī)院規(guī)范的門診發(fā)票、復(fù)寫處方、門診病歷。

      (四)參與其它保險(xiǎn)或申請貧困人群重癥門診補(bǔ)償?shù)?,請同時(shí)提供住院補(bǔ)償應(yīng)提交的證明材料的原件和復(fù)印件。

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      (五)參合住院患者出院后二個(gè)月內(nèi)申請補(bǔ)償有效,過期不再辦理補(bǔ)償手續(xù)。

      (六)兌付日期為每星期一、三、五。國家法定節(jié)假日和傳統(tǒng)節(jié)日(春節(jié)、端午、中秋)除外。

      (七)領(lǐng)款人須出示本人及病人身份證或戶口本。來源:(農(nóng)村合作醫(yī)療如何辦理http://s.yingle.com/ld/222102.html)勞動(dòng)工傷.相關(guān)法律知識

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