第一篇：手術(shù)室新聘護士素質(zhì)教育的探索

手術(shù)室新聘護士素質(zhì)教育的探索

2012級川大本科護理班學(xué)號：號

單位：

摘要：

[目的]探討新聘護士素質(zhì)教育在手術(shù)室護理隊伍建設(shè)的作用。[方法]建立每位新聘護士個人檔案，記錄基本情況；組織脫產(chǎn)的崗前培訓(xùn)；有計劃地安排輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，帶教教員定期反饋。[結(jié)果]新聘護士通過素質(zhì)教育，對手術(shù)室的工作性質(zhì)有所預(yù)見，在心理上有所準(zhǔn)備，主動接受；提高了與病人、手術(shù)醫(yī)生的溝通能力，醫(yī)患滿意率高。[結(jié)論]素質(zhì)教育可提高新聘護士的整體素質(zhì)，提高工作能力。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理；新聘護士；素質(zhì)教育

我院手術(shù)室隨著醫(yī)院的發(fā)展，其規(guī)模也在不斷地擴大。因此，近3年新聘護士以每年1O ～15 的數(shù)量增長。做好這支新生隊伍的教育、培養(yǎng)，其意義深遠。為了讓新聘護士快速適應(yīng)手術(shù)室護理工作，近年來我們通過對新聘護士的素質(zhì)教育，使其服務(wù)意識和工作能力均有所提高。1 手術(shù)室工作特點

手術(shù)室工作專業(yè)性強，護理工作節(jié)奏快、持續(xù)時間長，工作環(huán)境封閉，在配合手術(shù)時要克服許多困難，如不能按時吃飯、休息等。2 我院手術(shù)室護理人員概況

2．1 護士結(jié)構(gòu)層次 工作1年～3年的護士占46，1O年以上護士占19

2．2 手術(shù)室新聘護士的特點分析優(yōu)越感膨脹：手術(shù)室護士的人選為應(yīng)屆畢業(yè)生中成績名列前茅、臨床實習(xí)表現(xiàn)突出者，故自我優(yōu)越感強；專業(yè)知識缺乏：目前的護理學(xué)中能在課堂上講到的手術(shù)室護理知識微乎其微，短暫的臨床實習(xí)能掌握的知識及技術(shù)也少之又少，故新畢業(yè)護士的專業(yè)知識幾乎為空白；堅韌性不足：手術(shù)室的工作節(jié)奏快、突發(fā)事件多，需要掌握的專業(yè)技術(shù)及儀器設(shè)備的使用項目繁多，是體力及腦力的大考驗，面對如此的挑戰(zhàn)，往往心力交瘁，久之對工作失去熱情，疲于應(yīng)付；強烈的落差感：往日的佼佼者，起初對手術(shù)室工作充滿向往，面對繁重的工作壓力，在短期內(nèi)自我價值得不到體現(xiàn)，工作熱情逐漸降溫。3 新聘護士素質(zhì)教育的意義

手術(shù)室護士是一個在特殊環(huán)境中從事特殊護理專業(yè)的群體，大部分工作又需要護士獨立去完成，其工作的好壞直接影響到病人的生命安全。針對手術(shù)室新護士人數(shù)多、比率大的特點，采取了崗前集中素質(zhì)教育的形式，使其認(rèn)清自我，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，在發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)的同時，用他們特有的朝氣與聰明才智感染整個護理隊伍，形成良性競爭，促進隊伍的發(fā)展。新聘護士素質(zhì)教育的方法和內(nèi)容

4．1 思想素質(zhì)教育

手術(shù)室護士要求在工作中嚴(yán)格要求、一絲不茍，具有良好的“慎獨”作風(fēng) ]。根據(jù)手術(shù)室工作的特殊性，需要手術(shù)室護士具有奉獻精神，以集體利益為重，尊重自身的價值，做到自尊、自強、自主、自愛。新護士入科接受崗前培訓(xùn)時介紹手術(shù)室的工作特點，使其能正視手術(shù)室的護

理工作，為即將面對的挑戰(zhàn)做好充足的心理準(zhǔn)備。護士長與每位新成員進行一對一的談話，了解他們的想法、興趣愛好、個性特點，為后期的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。

4．2 心理素質(zhì)教育

手術(shù)室護士應(yīng)具有敏銳的觀察力、較強的自我控制能力和應(yīng)變能力。緊張嚴(yán)肅的環(huán)境氣氛和工作中可能出現(xiàn)的各種應(yīng)激狀態(tài)都需要有良好的心理素質(zhì)。所以在配合每一例手術(shù)時都要有充分的心理準(zhǔn)備，保持注意力高度集中。善于學(xué)習(xí)和積累應(yīng)對各種精神、心理壓力的經(jīng)驗，自覺地拓展知識面，學(xué)習(xí)與專業(yè)相關(guān)的邊緣科學(xué)，提高心理素質(zhì)，在工作中努力養(yǎng)成開朗、樂觀的性格，善于調(diào)節(jié)自己的情緒。帶教教員定期反饋，在傳授專業(yè)技術(shù)、知識的同時掌握其接受的情況，關(guān)心其心理狀況，給予正確的引導(dǎo)和減壓，使其能在短時間內(nèi)適應(yīng)手術(shù)室的工作環(huán)境。

4．3 業(yè)務(wù)素質(zhì)教育

作為手術(shù)室護士崗前培訓(xùn)的基礎(chǔ)課程，科室安排了內(nèi)容豐富、形式多樣的培訓(xùn)課程。有?？谱o士多媒體手術(shù)配合講解；儀器設(shè)備的現(xiàn)場操作演示；專家教授的國外見聞，先進的手術(shù)室護理理念；組織開展技術(shù)大比武，形成競爭意識；要求每位新護士書寫工作筆記，學(xué)會總結(jié)與積累。有計劃地安排輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，通過考核進行優(yōu)勝劣汰，形成良性競爭。

4．4 身體素質(zhì)教育

手術(shù)室的工作與其他科室相比，工作量大、工作持續(xù)時間長，經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，且因手術(shù)的需要影響到正常的生理需求，如進食、如廁等。因此，手術(shù)室護士需要有強健的體魄、充沛的精力和驚人的毅力以

克服工作中的許多困難。針對手術(shù)室的工作特點，鼓勵新聘護士積極參加文體活動，增強自身的體質(zhì)，并做到勞逸結(jié)合，在工作中保持充沛的精力與體力。

4．5 安全教育

手術(shù)直接關(guān)系到病人的生命安全。手術(shù)室護士必須在思想上形成嚴(yán)格自律、自覺遵守各項規(guī)章制度的責(zé)任心和自覺性。在工作中防范各種不安全的因素，如體位不當(dāng)、異物遺留、用藥錯誤等，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室查對制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。要有自我安全防護意識，保證自身的健康。另外，還要有法律意識0]，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》和相關(guān)文件，嚴(yán)格執(zhí)行護理常規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，強化法律意識，不斷增強法制觀念，提高學(xué)法、用法、守法的意識和能力，從而達到自覺維護護患雙方權(quán)益的目的。

4．6 溝通技巧的培養(yǎng)

病人是醫(yī)護共同的服務(wù)對象，手術(shù)醫(yī)生是手術(shù)室護士的合作者和特殊服務(wù)對象。護士應(yīng)具有敏銳的洞察力和較強的溝通能力，了解術(shù)者和病人的心理狀態(tài)，術(shù)前與他們溝通，向主診醫(yī)生了解手術(shù)方式、術(shù)中所需特殊器械等。訪視病人，與病人輕松交談，作自我介紹和訪視目的介紹，使病人了解術(shù)中需注意的情況并表達心愿，加強思想交流，以消除病人的緊張情緒和陌生感，使其積極接受手術(shù)治療。學(xué)會團結(jié)協(xié)作：要學(xué)會與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、工勤人員及其他后勤人員的配合，相互尊重，建立團結(jié)和諧的戰(zhàn)斗集體，建立良好的人際關(guān)系。小結(jié)

通過近3年對新護士采取的素質(zhì)教育來看，這支新生力量在隊伍中發(fā)揮了很大的作用，其優(yōu)勢體現(xiàn)在：經(jīng)過素質(zhì)教育后，新聘護士在心理上有所準(zhǔn)備，能主動接受工作考驗；經(jīng)過半年的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，能承擔(dān)起部分專職洗手護士工作，成長速度明顯加快，且其同一屆中人數(shù)較多，首先得到橫向的競爭，培養(yǎng)了競爭意識；并善于與病人、手術(shù)醫(yī)生溝通，醫(yī)患滿意率高；有較強的創(chuàng)新意識，善于思考，能對工作改進提出建議。

第二篇：手術(shù)室新護士規(guī)范化培訓(xùn)模式探索

手術(shù)室新護士規(guī)范化培訓(xùn)模式探索

摘要為培養(yǎng)高素質(zhì)手術(shù)室護士，提高手術(shù)室整體護理質(zhì)量。對新護士（工作1年以下的護士）進行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。培訓(xùn)后的護士對手術(shù)室的工作適應(yīng)能力增強，職業(yè)素質(zhì)較傳統(tǒng)的帶教方式明顯提高，醫(yī)患滿意率上升，從手術(shù)室新護士規(guī)范化培訓(xùn)表明，只有培養(yǎng)高素質(zhì)的手術(shù)護士，才能不斷提高手術(shù)室整體護理質(zhì)量，滿足醫(yī)院發(fā)展需求。

關(guān)鍵詞手術(shù)室新護士培訓(xùn)模式

手術(shù)室是外科治療搶救的重要場所，隨著外科的發(fā)展而發(fā)展。外科學(xué)術(shù)思想和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及器械不斷涌現(xiàn)，人體器官移植、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、顯微、微創(chuàng)等高難度手術(shù)的開展，以及新的《醫(yī)療事故處理條理》頒發(fā)實施，《護士條例》的出臺，對手術(shù)室護士提出更高的要求。為提高手術(shù)室整體護理質(zhì)量，保障手術(shù)能安全、高效、順利進行。我們從龍頭抓起，結(jié)合我院具體情況，對手術(shù)室新護士的培訓(xùn)進行了一些探索，并取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：培訓(xùn)內(nèi)容和方法

1.1崗前培訓(xùn)：是指新護士分配到手術(shù)室后，未開始臨床跟班之前的培訓(xùn)時間為一周，由分管教學(xué)的副護士長負責(zé)。

1.1.1職業(yè)道德教育：樹立“以人為本”的思想，培養(yǎng)敬業(yè)精神，增強團隊意識及主人翁意識，熱愛本職，安心手術(shù)室工作。⑴讓他們認(rèn)

識到手術(shù)室工作是集科學(xué)生、嚴(yán)肅性、協(xié)作性、主動性及風(fēng)險性于一

體的復(fù)雜工作。養(yǎng)成慎獨的工作行為，細致的工作作風(fēng)，穩(wěn)定的情緒，有較強的自我約束力，應(yīng)變力及吃苦耐勞的能力。

1.1.2全面了解手術(shù)室的制度、職責(zé)及工作模式。組織學(xué)習(xí)手術(shù)室工

作制度、工作流程，了解人員結(jié)構(gòu)，排班模式，值班方式，請示報告

制度，請銷假制度等。以自覺遵守。

1.1.3加強安全教育，強化法律意識。學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》，《CHA患者安全目標(biāo)》等相關(guān)知識，增強安全防范意識。避免醫(yī)療

差錯事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.1.4 熟悉手術(shù)室布局與環(huán)境管理、組織結(jié)構(gòu)，潔污分區(qū)，物品的放

置等。對手術(shù)室有一個整體印象。

1.1.5 學(xué)習(xí)常用的消毒、滅菌方法和原理；常用化學(xué)消毒液及用途；

護理文書、工作筆記書寫要求和方法；潔凈手術(shù)室知識及各類儀器、設(shè)備、環(huán)境、物品的清潔與消毒，防止交叉感染。

1.1.6⑵參觀手術(shù)、觀看一臺手術(shù)的全過程，增強對手術(shù)及手術(shù)間內(nèi)

一切用物的了解，特別是對手術(shù)護理過程如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合，術(shù)

后護理以及手術(shù)間內(nèi)物品有一個整體印象。

1.1.7基本技術(shù)操作培訓(xùn)：⑵外科無菌技術(shù)操作、外科手術(shù)器械的辨

認(rèn)及保養(yǎng)、器械臺的布置與器械的擺放、器械的傳遞、穿針引線的方

法，器械的清洗流程。1

1.1.8禮儀知識培訓(xùn)：聘請禮儀專家講授護士行為規(guī)范。要求著裝整

潔，符合要求，服務(wù)舉止優(yōu)雅，得體大方，一舉一動，都能體現(xiàn)出穩(wěn)

重、準(zhǔn)確、輕柔和敏捷。以顯示手術(shù)室護士工作節(jié)奏的緊張和飽滿的工作熱情

1.2崗位培訓(xùn)

1.2.1帶教人員的選定：由護士長總負責(zé)，選擇1名工作責(zé)任心強、有較高的職業(yè)素質(zhì)、扎實的?？评碚摷皨故斓牟僮骷寄?，資深的護理人員帶教。要求既要傳授專業(yè)知識，又要帶出好的工作作風(fēng)。護士長隨時了解帶教進展情況，加強溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，以提高培訓(xùn)質(zhì)量。

1.2.2?？苹A(chǔ)知識培訓(xùn)：帶教老師結(jié)合實際講授巡回護士、器械護士職責(zé)；無菌技術(shù)操作原則及消毒隔離制度、措施；物品及空氣監(jiān)測方法及標(biāo)準(zhǔn)；常用器械名稱、用途；常用儀器（如高頻電刀、氬氣刀、電動氣壓止血器、快速高壓滅菌鍋、電動胸骨鋸）的操作及準(zhǔn)確；常用體位擺放及注意事項；手術(shù)間的準(zhǔn)備及管理；各種常規(guī)手術(shù)的基本配合要點；感染手術(shù)配合，醫(yī)療垃圾分類處理。

1.2.3加強三基培訓(xùn)：在進行?？婆嘤?xùn)的同時，對試用期護士進行基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練，對基礎(chǔ)護理操作，通過示范、練習(xí)，最后逐項過關(guān)。

1.2.4學(xué)習(xí)溝通技巧：認(rèn)識有效溝通的重要性，在學(xué)習(xí)與病人、病人家屬、醫(yī)生、護士之間的溝通，處理好醫(yī)護患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境。

1.2.5專業(yè)理論知識培訓(xùn)

1.2.5.1每人必備手術(shù)室護士人員手冊，由淺入深地學(xué)習(xí)各科手術(shù)配

合要點及手術(shù)室基本理論知識。

1.2.5.2請?？漆t(yī)生講課：了解各專科的發(fā)展動態(tài)，熟悉專科手術(shù)配合步驟，了解醫(yī)生的不同習(xí)慣，為醫(yī)護之間的默契配合打下基礎(chǔ)。

1.2.5.3參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：鼓勵人人參與講課，根據(jù)科內(nèi)護理人員的不同層次，選擇不同的課題，新護士可接受來自不同層面的知識。

1.2.5.4利用晨會提問：針對工作中出現(xiàn)的問題講解、分析、提問。通過提問，提高護士的學(xué)習(xí)積極性，并強化記憶，日積月累，知識面逐漸拓寬。

1.2.6每月組織理論技術(shù)及技術(shù)操作考試1次：理論考試主要為手術(shù)室基本理論及業(yè)務(wù)講課內(nèi)容，操作考試以基礎(chǔ)護理與?？萍夹g(shù)相結(jié)合。

1.2.7每月上交工作筆記三篇：由帶教老師負責(zé)修改，最后護士長審閱。

1.2.8工作量化目標(biāo)：制定試用期各項工作量化標(biāo)準(zhǔn)，包括各項基本技術(shù)操作，常規(guī)工作項目，各種手術(shù)配合最低次數(shù)，夜班次數(shù)。

1.3繼續(xù)教育：鼓勵支持學(xué)歷教育，利用業(yè)余時間取得大專、本科學(xué)歷；參加各種形式業(yè)務(wù)講座和網(wǎng)上學(xué)習(xí)。

⑴2考評辦法培訓(xùn)期結(jié)束后：對試用期護士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)思想、勞動紀(jì)律、規(guī)章制度、基本理論和技術(shù)操作、基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識、手術(shù)室無菌技術(shù)操作、完成配合手術(shù)任務(wù)及夜班8個方面，采用問卷及考試的方式進行考核?？荚嚦煽冏鳛槠赣靡罁?jù)。

3結(jié)果培訓(xùn)后的新護士，工作適應(yīng)能力增強，工作積極性及工作

能力明顯提高，醫(yī)患滿意率上升，通過以上8個方面的考試均合格。4 討論 手術(shù)室工作專業(yè)性強，術(shù)式變化快，器械更新快，加之人員流動性大，造成“兵”多“將”少。因此，新護士培訓(xùn)的好壞直接影響手術(shù)室護理隊伍的整體素質(zhì)。如何培養(yǎng)高素質(zhì)的手術(shù)室護士，對新護士的規(guī)范化培訓(xùn)是至關(guān)重要的。通過一周的崗前培訓(xùn)，幫助護士熟悉環(huán)境，轉(zhuǎn)換角色，了解手術(shù)室工作性質(zhì)及各項制度職責(zé)，使她們具有良好的職業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)，為盡快熟悉和掌握手術(shù)室工作奠定了基礎(chǔ)；通過一年的崗位培訓(xùn)，她們業(yè)務(wù)素質(zhì)顯著提高，擴展了知識面，操作技能進一步加強，綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面發(fā)展。同時激發(fā)了科室其他人員的學(xué)習(xí)及工作熱情，營造了健康向上的工作環(huán)境；通過繼續(xù)教育，豐富了理論知識，以更好地指導(dǎo)臨床實際工作。這項工作的開展，我們充分認(rèn)識到加強到新護士的規(guī)范培訓(xùn)是建立一支高素質(zhì)的手術(shù)室隊伍的重要前提，是不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。當(dāng)然要搞好這種培訓(xùn)，需要不斷豐富培訓(xùn)內(nèi)容，更新護理觀念，進一步完善培訓(xùn)計劃。只有通過不斷的努力，才能把培訓(xùn)工作做得更好。參考文獻

1．魏革，劉蘇君，手術(shù)室護理學(xué).北京：人民軍醫(yī)出版社，76～77

2.曾俊，任輝，實用手術(shù)室護理學(xué)。北京：科學(xué)技術(shù)出版社，20～21

第三篇：手術(shù)室新護士工作總結(jié)

手術(shù)室護士工作總結(jié);;

手術(shù)室新護士工作總結(jié)

（一）xx在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步?，F(xiàn)手術(shù)室護士年終總結(jié)內(nèi)容如下：

一、在思想政治方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團隊精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認(rèn)真負責(zé)，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽感，團結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合，團結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結(jié)同事，積極進取，嚴(yán)格查對，嚴(yán)謹(jǐn)細致，杜絕差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

進入手術(shù)室的第一天，老師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認(rèn)識到了解環(huán)境和認(rèn)識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品！同時也使我們認(rèn)識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒！

第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義！

巡回護士的工作體驗，讓我認(rèn)識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實習(xí)中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。

手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

手術(shù)室護士工作總結(jié)

（二）xx醫(yī)院手術(shù)室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹立團隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個手術(shù)病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時，護士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責(zé)任護士的主觀能動性，特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%.。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七.一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。xxx被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

我們完成了多臺大小手術(shù)，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術(shù)，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)、turp等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績?？剖医?jīng)濟收入名列前茅，護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。

成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

第四篇：手術(shù)室護士心理韌性研究探索

手術(shù)室護士心理韌性研究探索

心理韌性研究在護理領(lǐng)域的應(yīng)用發(fā)展還只是近十年的事，在手術(shù)室護理領(lǐng)域的應(yīng)用也還只是起步。手術(shù)室是一個復(fù)雜緊張的特殊工作環(huán)境，手術(shù)室護理工作極富挑戰(zhàn)性，護士的心理韌性水平高低直接影響個體能否適應(yīng)、勝任手術(shù)室護理工作，影響其在復(fù)雜工作環(huán)境下的人際關(guān)系以及手術(shù)室團隊的工作配合。現(xiàn)對目前有關(guān)手術(shù)室護士心理韌性的研究綜述如下。心理韌性的概念

心理韌性，源于早期心理學(xué)上用以形容遭遇不幸而不脆弱的兒童。對心理韌性的定義，學(xué)術(shù)界至今沒有統(tǒng)一的認(rèn)識。

美國文化傳統(tǒng)詞典將心理韌性定義為：從疾病、抑郁、變化或不幸中快速恢復(fù)的能力；恢復(fù)正常的能力；是一種物質(zhì)特性，即在被彎折、拉長或壓迫后恢復(fù)其初始形狀或位置的能力；彈性。美國心理學(xué)會把韌性定義為個人面對生活逆境、創(chuàng)傷、悲傷、威脅或其他生活重大壓力時的良好適應(yīng)，它意味著面對生活壓力和挫折的“反彈能力”。Gail Wagnild 總結(jié)：心理韌性意味著內(nèi)在力量、能力、樂觀、靈活以及面臨逆境時有效應(yīng)對的能力。李海壘等 總結(jié)大量心理韌性的研究文獻，認(rèn)為主要存在三種定義：結(jié)果性定義、過程性定義和品質(zhì)性定義。結(jié)果性定義重點從發(fā)展結(jié)果上定義 tD理韌性，如心理韌性是一類現(xiàn)象，這些現(xiàn)象的特點是面對嚴(yán)重威脅，個體的適應(yīng)與發(fā)展仍然良好；過程性定義將心理韌性看成是一種動態(tài)的發(fā)展變化過程，如心理韌性是個體在危險環(huán)境中良好適應(yīng)的動態(tài)過程；品質(zhì)性定義將心理韌性看作是個人的一種能力或品質(zhì)，是個體所具有的特征，如心理韌性是個體能夠承受高水平的破壞性變化并同時表現(xiàn)出盡可能少的不良行為的能力。

胡月琴等 認(rèn)為，目前國外對心理韌性的概念界定主要存在三種看法：① 心理韌性是個體經(jīng)歷高危后的積極結(jié)果；②心理韌性是壓力、逆境等生活事件與保護性因素同時作用的動態(tài)過程；③心理韌性是個體應(yīng)對壓力、挫折、創(chuàng)傷等消極生活事件的能力或特質(zhì)。結(jié)果說、過程說、特質(zhì)說都反映了心理韌性的本質(zhì)屬性，都應(yīng)歸人到心理韌性的概念范疇中。心理韌性是人類機體中存在著的一種自我保護的本能，它會在逆境下自然地展現(xiàn)出來，推動人們克服生命威脅、追求自我實現(xiàn)、維持精神和睹。心理韌性因情景、時問、年齡以及生活環(huán)境而水平不同。心理韌性也可理解為是應(yīng)對環(huán)境變化的能力。起初，心理韌性原本是指人格特征，而近年來，更多地將其重新定義為是一個動態(tài)的、可變過程。葛秀杰等 認(rèn)為，心理韌性的研究實質(zhì)是關(guān)注影響個體應(yīng)激反應(yīng)的積極因素和過程。這樣以心理韌性為基礎(chǔ)的干預(yù)措施的發(fā)展，實施干預(yù)后結(jié)果的實驗性研究都得以認(rèn)可。心理韌性的概念雖然多年來已引起不同專業(yè)領(lǐng)域的研究興趣，但在護理行業(yè)，也只是近十幾年才開始意識到心理韌性在不同臨床護理領(lǐng)域的潛在價值。

2心理韌性的測量工具

研究者使用不同的方法測量心理韌性。多數(shù)研究者選擇多種尺度和工具，包括自尊、道德品行、生活滿意度、從屬感等。Wagnild&Young于1993年發(fā)表的韌性測量量表RS已經(jīng)作為有效可信的測量工具被廣泛應(yīng)用。心理韌性的五項基本特征：毅力、鎮(zhèn)定、人生有意義、自立自信和獨立自由的品性是Rs的概念基礎(chǔ)?。此外Connor和Davidson編制的CD—RISC、Friborg編制的RSA也影響很廣。CD—RISC來自于臨床治療，包括25個項目，涉及能力、忍受消極情感、接受變化、控制感、精神信仰5個因素。RSA包括43個項目，主要測量個體面對應(yīng)激的保護因素，包括個人能力、社會能力、家庭和諧度、社會支持、個人組織性5個因素。研究手術(shù)室護士心理韌性的背景及意義

3．1 背景

手術(shù)室是一個復(fù)雜的特殊工作環(huán)境，手術(shù)的特殊性使手術(shù)室工作節(jié)奏快、負荷大、易變性強。地理性限制的區(qū)域內(nèi)同時協(xié)作工作的人員涵蓋多個專業(yè)領(lǐng)域：醫(yī)療、麻醉、護理、技師、工程師、保潔工等。手術(shù)室是一個多等級人員共存的環(huán)境，人們因信息、價值觀、信念、經(jīng)驗、角色、興趣以及目的不同而常發(fā)生人際沖突。沖突的程度從小的爭議、觀點的不同、性格不合，到明顯的敵視對抗，甚至身體對抗。國外文獻報道，手術(shù)室護士不僅常常遭受暴虐手術(shù)醫(yī)生的語言虐待，就是護士之間，也存在橫向暴力，表現(xiàn)為欺凌、騷擾、語言虐待。

3．2 意義

3．2．1 提高手術(shù)室護士工作適應(yīng)能力 心理韌性是在復(fù)雜環(huán)境工作的必要素質(zhì)元素，是能夠習(xí)得的重要品質(zhì)，擁有韌性品質(zhì)的人能將逆境轉(zhuǎn)化為機會，能身處逆境直到情境變得和諧一致和得到理解。手術(shù)室的工作性質(zhì)要求護士能適時應(yīng)變多變的緊張環(huán)境，所以，對手術(shù)室護士的心理韌性水平要求高。反過來說，沒有心理韌性或心理韌性水平低的護士不僅不能適應(yīng)、勝任手術(shù)室工作，不能滿足手術(shù)患者護理需要，就其本身的生理、心理也備受折磨，甚至最終不得不離崗離職。

因此，研究手術(shù)室護士如何習(xí)得心理韌性對提高工作適應(yīng)力具有現(xiàn)實意義。

3．2．2 指導(dǎo)手術(shù)室護士遴選 心理韌性相關(guān)影響因素的研究顯示，心理韌性有其定義性屬性或保護性因素，Marie總結(jié)6位研究者的結(jié)果發(fā)現(xiàn)：心理韌性的保護性因素包括自我價值感、自信、自我效能、幽默感、有理想、積極的正面關(guān)系、正面社會取向、非正式社會支持網(wǎng)、富有批判性思維能力、解決問題的能力、決策力、內(nèi)在控制力等。其中，前四項6位研究者均認(rèn)可。而這些因素也能預(yù)測個體的心理韌性，通過認(rèn)識相關(guān)因素預(yù)測個體心理韌性水平，從而可在遴選適合手術(shù)室工作性質(zhì)的護士時作為參考。研究手術(shù)室護士的心理韌性，可以在遴選手術(shù)室護士、培養(yǎng)和提高手術(shù)室護士的心理韌性，增強手術(shù)室護士的應(yīng)變能力、適應(yīng)能力，促進一個團結(jié)、穩(wěn)定、上進的手術(shù)室團隊建設(shè)等諸方面具有重要的積極意義。影響手術(shù)室護士心理韌性的相關(guān)因素

4．1 個人特征

個人特征如年齡、工作年限、T作經(jīng)驗、教育水平等能預(yù)測護士的心理韌性，這一點并未被很多人認(rèn)可。

但不少研究已顯示這些個人特征能影響護士對壓力的應(yīng)對和管理。Moore等 通過對小樣本研究發(fā)現(xiàn)，急診外科護士工作壓力影響易感性與年齡、工作年限呈正相關(guān)。年紀(jì)較大的護士(>50歲)壓力水平最低，提示年長護士比年輕護士更容易應(yīng)對工作壓力，可能更能適應(yīng)不斷變化的衛(wèi)生行業(yè)，具有心理韌性特征。另外一些相似的護理研究傾向于支持這一觀點。一些研究者測量了年齡和工作年限對護士穩(wěn)定性的影響。這些研究中，護士年齡與工作滿意和穩(wěn)定心態(tài)顯著相關(guān)。

也說明年紀(jì)較大的護士傾向于穩(wěn)定，因為他們已經(jīng)對服務(wù)機構(gòu)有了承諾。不過也有一些研究結(jié)果反駁

這一觀點。Adams等 發(fā)現(xiàn)年齡、工作年限和教育水平與工作滿意水平?jīng)]有相關(guān)性。

4．2 續(xù)聘計劃

計劃繼續(xù)受雇是護士留下來的重要標(biāo)志，可能與心理韌性有關(guān)，表明護士具有在臨床環(huán)境中堅持的能力。就護士工作年限、教育水平與繼續(xù)受雇的計劃之間的相關(guān)性，也是有相沖突的研究結(jié)果。Chan等 在一個114名新加坡護士的小樣本隨意抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工作年限長和教育水平高的護士傾向于繼續(xù)雇傭關(guān)系。而Shields等 對英國護士大樣本概率抽樣研究表明計劃離開、教育水平與雇用期限相關(guān)，研究認(rèn)為較高學(xué)歷的護士比低學(xué)歷者更有職業(yè)靈活性。

因為抽樣方法和樣本量不同，Adams等和Shields等的結(jié)果更易接受。研究測量個人特征對護士心理韌性的影響并不多.而且其他領(lǐng)域的研究也反映了不一致性。測量老人心理韌性的研究推測年齡的增加與高水平心理韌性沒關(guān)系。相反，Leipert等和Bowman等” 的研究發(fā)現(xiàn)心理韌性發(fā)展與年齡相關(guān)。樣本量、抽樣方法、研究方法可能是造成不一致的原因。這些不一致提醒將來的護理研究去調(diào)查這些特征對護士心理韌性的預(yù)見性效果。為描述和測量個人特征對手術(shù)室護士心理韌性的影響，Brigid等 對澳大利亞手術(shù)室協(xié)會成員進行系統(tǒng)隨機抽樣問卷調(diào)查。應(yīng)用CD—RISC心理韌性測量表測量手術(shù)室護士心理韌性；量化與年齡、工作年限和教育水平的相關(guān)性以及這些相關(guān)因素預(yù)測護士心理韌性。研究結(jié)果顯示，手術(shù)室護士心理韌性與年齡、工作年限顯著相關(guān)，但不能確定因果關(guān)系。多元回歸模型分析顯示，個人特征中只有工作年限可以預(yù)測手術(shù)室護士心理韌性。但是該研究同時指出，手術(shù)室護士的心理韌性不一定依賴于年齡、工作年限和教育水平，而是可能受手術(shù)室環(huán)境文化影響。如那些經(jīng)常與暴虐手術(shù)醫(yī)生合作的護士會有不同的應(yīng)對策略適應(yīng)工作。手術(shù)室護士通過暴露于壓力環(huán)境的經(jīng)驗，逐漸發(fā)展人際技巧，使其能夠有效應(yīng)對這種情形。其研究也指出，手術(shù)室護士的心理韌性雖然與工作年限顯著相關(guān)，但實際工作經(jīng)驗，如經(jīng)常配合難度大、復(fù)雜手術(shù)的護士與只是配合小手術(shù)的護士，僅靠年限為尺度的工作經(jīng)驗對其心理韌性水平的影響可能不一樣，但這是目前研究尚未涉及的領(lǐng)域。Waller 提出，當(dāng)個體遭受逆境挑戰(zhàn)時，他們經(jīng)常變得更強大，未知的、潛在的能力被激發(fā)使之能夠克服逆境。所以，心理韌性是可發(fā)展的，而且不限于或不全依賴于個體的年齡或經(jīng)驗。其他因素如環(huán)境和特殊情況有助于增強個人發(fā)展心理韌性的能力。

4．3 其他因素

研究者證實 15 J，心理韌性的保護性因素包括：個體覺得人生有意義、具有平和的性情、自強、有恒心毅力以及能夠獨處；社會家庭的支持、與社會家庭的密切關(guān)系、內(nèi)在精神力量、自我價值、同情心等有助于個體韌性的提高。這些對所有人共性的保護因素自然也是手術(shù)室護士的保護因素。另外，手術(shù)室護士的其他個人特征，如婚姻狀況、工作經(jīng)歷也可能是心理韌性的相關(guān)因素。Brigid揭示，心理韌性是人生中任何階段都能發(fā)展的一個動態(tài)過程，而非生來具有的人格特征。而且，心理韌性的發(fā)展是在個體與環(huán)境和經(jīng)驗協(xié)同作用的基礎(chǔ)上的。適應(yīng)性強的個體認(rèn)為他們能夠直接影響發(fā)生在生活中的事件，并將這種信念轉(zhuǎn)化為行動。這種能力包括自我效能概念、希望和成功應(yīng)對。

5前景

可以預(yù)見，識別發(fā)展手術(shù)室護士心理韌性的干預(yù)措施將是穩(wěn)定手術(shù)室護士隊伍，提高工作適應(yīng)性的有效方法。未來研究需要調(diào)查手術(shù)室環(huán)境下影響護士心理韌性的其他因素。

還應(yīng)該考慮心理韌性的生物影響因素，可以借助腦電圖、核磁共振、神經(jīng)內(nèi)分泌及免疫功能的化驗技術(shù)，考察基因因素等對心理韌性的作用。

第五篇：手術(shù)室護士

淺談手術(shù)室護士職業(yè)暴露的危險因素及防護措施

【摘要】 目的：探討手術(shù)室護士職業(yè)暴露的危險因素及防護措施。方法：回顧性總結(jié)手術(shù)室護士工作環(huán)境中存在的各種職業(yè)暴露危害因素，如社會心理性因素、生理性因素、物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素等。結(jié)果：面對手術(shù)室護士職業(yè)暴露等危害因素，通過加強對醫(yī)護人員規(guī)范化培訓(xùn)、標(biāo)準(zhǔn)化操作，制定切實有效的規(guī)章制度從而提高提高醫(yī)護人員對自我防護意識。結(jié)論：認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的防護措施，科學(xué)有效的降低手術(shù)室護士的職業(yè)危害。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護士職業(yè)暴露防護措施

職業(yè)危害是近年來頗受醫(yī)護人員關(guān)注的重要問題。手術(shù)室護士作為一個特殊的職業(yè)，不僅工作緊張，勞動強度大，而且還面對暴露于病人的血液、體液、分泌物和排泄物及一些具有損傷性的醫(yī)療用具(如針、刀、剪)中，護士如果不注意自身防護，極易造成自身損傷，嚴(yán)重影響其身心健康。這就要求對手術(shù)室工作進行規(guī)范化管理，強化手術(shù)室護士的自我防護意識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，以減少手術(shù)室護士受到的傷害。職業(yè)危害因素

1.1社會心理性因素

手術(shù)室護士擔(dān)負著繁重的體力勞動的同時，需要面對患者及家屬的不理解以及手術(shù)醫(yī)生的不認(rèn)可，甚至工作場所的暴力傾向和性騷擾，極容易產(chǎn)生消極的態(tài)度；其次是手術(shù)室護士的配備不合理，白班夜班經(jīng)常顛倒，導(dǎo)致護士生物鐘紊亂，上班精神不集中，緊迫感；再者是社會公眾對護士職業(yè)的不理解，甚至對醫(yī)療行業(yè)的不理解，導(dǎo)致對護士的態(tài)度不友善；最后是護士也屬于家庭中的一員，護士既要面對職業(yè)的長時間工作，也要負責(zé)照顧家庭的雙重任務(wù)，護士的職業(yè)角色與多種生活角色經(jīng)常性的沖突也構(gòu)成了工作的應(yīng)激狀態(tài)。這些問題長此以往，則可產(chǎn)生煩躁、抑郁等緊張情緒或出現(xiàn)其他病理征象。

1.2生理性因素

由于手術(shù)過程中需長時間站立，且飲食、作息時間不規(guī)律，工作性質(zhì)屬于既有細致的腦力又有繁重的體力勞動相結(jié)合的工作，導(dǎo)致護理人員患下肢靜脈曲張，腰背酸痛，胃下垂的機率較多，再加上護士配合手術(shù)需連續(xù)前屈頸，椎腰部持續(xù)呈緊張狀，很容易導(dǎo)致頸椎病，腰肌勞損，出現(xiàn)腰腿痛。

1.3 物理性因素

1.3.1 銳器傷

手術(shù)室護士與其他護士相比，手術(shù)室護士經(jīng)常要與手術(shù)針、刀、剪、注射器等銳器接觸，受傷危險性更大。銳器傷是傳播血源性疾病的主要途徑。

1.3.2放射線輻射

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)技術(shù)的提高，微創(chuàng)手術(shù)的普及，X線、C臂機在手術(shù)中被廣泛應(yīng)用，也造成了輻射污染。長期接觸X線可對人體產(chǎn)生多種傷害，如造血功能低下，植物神經(jīng)功能紊亂等。頻繁接觸放射線可致白細胞減少，機體抵抗力下降，可因蓄積作用致癌或使胎兒畸形或引起免疫系統(tǒng)疾病。

1.3.3噪音

手術(shù)室是各種醫(yī)療器械比較集中的地方，比如吸引器、高頻電刀、麻醉劑、監(jiān)護儀等。長期在噪音下工作容易引起疲勞、頭痛、焦慮等癥狀，影響工作效率。

1.4 化學(xué)性因素

主要的是空氣污染和化學(xué)消毒劑的揮發(fā)，手術(shù)室內(nèi)空氣污染有特殊的一面，與麻醉方法、麻醉機的防漏質(zhì)量、麻醉持續(xù)時間及室內(nèi)有無通風(fēng)設(shè)備、手術(shù)器械、儀器使用、消毒劑濃度有效時間和使用方法有關(guān)。甲醛、煤酚皂、臭氧均為很明顯的刺激性物質(zhì)，對皮膚黏膜、上呼吸道有刺激作用。長期接觸可引起慢性呼吸道疾病及染色體異常。

1.5生物性因素

由于手術(shù)室工作的特殊環(huán)境，手術(shù)室護士經(jīng)常與手術(shù)創(chuàng)口接觸，直接接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物等，術(shù)中出血或是其它的操作都有可能造成手術(shù)人員的眼睛、皮膚、黏膜的污染，如乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液的效率極高，一次即可感染。2 防護措施

2.1社會心理性因素防護措施

適當(dāng)調(diào)整護士的工作強度，手術(shù)室人員除了有過硬的心理素質(zhì)要求外，還要有良好的心理調(diào)節(jié)能力?？剖医M織多種形式的娛樂活動，采取科學(xué)彈性排班、輪班的方法，保證充足的睡眠，豐富的業(yè)余生活，以良好的精神面貌投入到實際工作中。

2.2生理性因素防護措施

護士日常生活要有規(guī)律，飲食以高蛋白，高熱量為主，減少胃腸道疾病的發(fā)生。對于長久站立，護士可在不影響工作，操作不緊張的情況下做些頸部搖擺動作，變換姿勢。而對于一些事故性的意外傷，護士在工作中應(yīng)細心謹(jǐn)慎，盡量減少不必要的傷害。

2.3物理性因素防護措施

2.3.1銳利儀器的防護措施

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)和消毒隔離制度，培養(yǎng)良好的操作習(xí)慣，及時處理使用過的銳器。護理管理層要制訂、完善職業(yè)防護教育制度、職業(yè)安全技術(shù)培訓(xùn)制度、銳利損傷后登記上報制度，建立刺傷后處理流程常規(guī)，完善各項防護措施。

2.3.2放射線輻射防護措施

術(shù)中需要行X線透視的手術(shù)，上臺前必須穿好鉛衣，并在手術(shù)間安全的范圍內(nèi)設(shè)置鉛屏風(fēng)。對于人員的安排合理適當(dāng)，次數(shù)均攤，避免短期內(nèi)大劑量集中接受X線照射。

2.3.3噪音的防護

認(rèn)識噪音對患者及工作人員的危害性，限制不必要的交談。合理設(shè)計與保養(yǎng)設(shè)備，及時淘汰陳舊儀器，并定人定期檢查，添加潤滑劑。手術(shù)人員必須嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，不許在手術(shù)室內(nèi)嬉戲打鬧，不許談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事，術(shù)中盡量減少進出次數(shù)和頻繁的走動。對術(shù)中過于緊張的病人，分散其注意力，對發(fā)出的異常噪音耐心解釋。

2.4化學(xué)性因素的防護

提高手術(shù)室的空氣質(zhì)量，手術(shù)間空氣消毒不宜用甲醛薰蒸；紫外線消毒時應(yīng)嚴(yán)格掌握消毒時間，消毒時嚴(yán)禁入內(nèi)；接觸揮發(fā)性消毒劑時，必須戴好口罩、帽子、手套，避免直接接觸；消毒劑要現(xiàn)配現(xiàn)用，合理使用；麻醉機定期檢測，防止管道漏氣。要定期對空氣中藥物濃度進行監(jiān)測，防止化療藥物蒸發(fā)而污染空氣，并及時送焚燒爐焚燒

2.5生物性因素的防護

保持手術(shù)室適宜的溫度和濕度，使用空調(diào)要求有換氣功能，盡量減少麻醉殘余氣體的吸收。術(shù)前詳細了解患者的相關(guān)檢查，包括HBV、HCV、HIV、HP等相應(yīng)高危因素的監(jiān)測，術(shù)后及時處理使用過的器具，防止病原體的相互感染。護理人員加強鍛煉，增強自身體質(zhì)，增強免疫力，防止被生物性因素感染的概率。討論

手術(shù)室護士的職業(yè)暴露和損傷是手術(shù)室常見的現(xiàn)象,這就要求手術(shù)室護士要建立,建全防護意識,提高警惕、加強自身修養(yǎng),學(xué)會自我保護和盡量減少損傷的意識減輕自身壓力,改變工作中的不良習(xí)慣,采取預(yù)防措施,將職業(yè)暴露和損傷降到最低。

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