第一篇:北京協(xié)和醫(yī)院手術安全核對流程
北京協(xié)和醫(yī)院手術安全核查流程
——保證正確的病人、正確的部位、正確的術式
早上八點剛過,北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科交班會結束,麻醉醫(yī)師、手術護士分頭扎進自己主管的手術室開始了一天緊張的工作。病人張女士被推進北京協(xié)和醫(yī)院三層手術室第8號間。今天她將因左左肺下葉腫瘤接受左肺下葉切除手術。
以下為手術安全核查流程及內(nèi)容:
一、麻醉前核查:麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師和巡回護士一齊走到病人床邊,麻醉醫(yī)師手里拿著《手術安全核查表》開始提問,內(nèi)容涉及病人姓名、性別、年齡、病案號、手術方式、知情同意、手術部位、麻醉安全檢查、病人過敏史、術前備血等,手術醫(yī)師逐一回答,巡回護士對照病歷逐項核對后也一一回答,手術醫(yī)師在張女士左側胸部開始劃線。
二、手術開始前核查:麻醉醫(yī)師、手術醫(yī)師和巡回護士共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標識,并確認風險預警等內(nèi)容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執(zhí)行并向手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。
三、病人離開手術室前核查:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,術中用藥、輸血的核查,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。
四、三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。
手術團隊要在實施麻醉前、手術開始前、病人離室前等三個時段完成三次完整的核查工作,即使僅半個小時的手術時間內(nèi),手術團隊也必須“Time out”,暫停手中工作,專心進行核對,約占到5分鐘的問答“一個都不能少”。核查的關鍵是保證“正確的病人、正確的部位和正確的術式”,強調(diào)了手術團隊的整體協(xié)調(diào)配合和協(xié)同認知,避免了低級錯誤的發(fā)生。
第二篇:北京協(xié)和醫(yī)院簡介
北京協(xié)和醫(yī)院簡介
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的大型三級甲等綜合醫(yī)院,是北京協(xié)和醫(yī)學院的臨床學院、中國醫(yī)學科學院的臨床醫(yī)學研究所,是衛(wèi)生部指定的全國疑難重癥診治指導中心,也是最早承擔干部保健和外賓醫(yī)療的醫(yī)院之一。在2011年、2012年復旦大學醫(yī)院管理研究所公布的“中國最佳醫(yī)院排名榜”中名列榜首。
醫(yī)院建成于1921年,由洛克菲勒基金會創(chuàng)辦。建院之初,就志在建成亞洲最好的醫(yī)學中心。新中國成立后,協(xié)和的發(fā)展建設得到了歷屆黨和國家領導人的高度重視和大力支持。90年來,醫(yī)院始終擁有一支以優(yōu)秀的臨床醫(yī)學家、醫(yī)學教育家和醫(yī)學科學家為骨干的專業(yè)人才隊伍,培養(yǎng)和造就了張孝騫、林巧稚等一代醫(yī)學大師和多位中國現(xiàn)代醫(yī)學的領軍人物,并向全國輸送了大批的醫(yī)學管理人才,當今知名的10余家大型綜合、??漆t(yī)院都是由協(xié)和人創(chuàng)建的。在長期的發(fā)展過程中,形成了獨特的文化和優(yōu)良傳統(tǒng)以及“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神?!敖淌?、病案、圖書館”是著名的協(xié)和“三寶”,現(xiàn)代醫(yī)學教育的“三基”、“三嚴”理念起源于協(xié)和。
醫(yī)院學科齊全、技術力量雄厚、特色??仆怀?,以多學科綜合優(yōu)勢享譽海內(nèi)外。2002年與郵電總醫(yī)院合并重組,形成東單和西單兩個院區(qū),總建筑面積17余萬平方米。2010年12月27日,干部保健基地啟用。年內(nèi),新門急診樓及手術科室樓建成并將投入使用,屆時醫(yī)院總建筑面積達到53萬余平方米,將進一步全面提升就醫(yī)環(huán)境。近年來,通過學科規(guī)劃和資源整合,形成了東院以“大醫(yī)療為主體”、西院以“大專科、小綜合”為特色的醫(yī)療格局。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工4000余人,其中兩院院士6人、正副教授682人;中華醫(yī)學會、北京醫(yī)學會及其它學會前任主委、現(xiàn)任主任、副主任委員及侯任主任60名,中文核心雜志正副總編及名譽主編60余人;設立臨床、醫(yī)技科室54個,開放住院床位2000余張,國家臨床重點???4個、國家級重點學科20個、北京市重點學科5個;日門診量1.2萬人次,年出院病人6.8萬人次,住院手術病人3.2萬人次,平均住院日9.5天以下。
現(xiàn)有博士生導師104人、碩士生導師214人,博士點14個、碩士點21個,國家級繼續(xù)醫(yī)學教育基地6個、二級學科住院醫(yī)師培養(yǎng)基地14個、三級學科??漆t(yī)師培養(yǎng)基地14個,每年嚴格遴選、接收來自全國各地的進修醫(yī)師700余名、進修護士及專科培訓學員600余名。2009年9月19日,普通外科??漆t(yī)師培訓中心通過英國愛丁堡皇家外科學院與香港外科醫(yī)學院認證。目前,正在積極籌建國家級住院醫(yī)師培訓基地。
注重臨床科學研究。獲得國家科技進步獎23項、省部級科研獎140余項。近五年來承擔國家級科研課題177項、省部級科研課題151項,其中國家自然科學基金資助131項;在國內(nèi)外發(fā)表學術論文7500余篇。醫(yī)院設有國內(nèi)領先的中心實驗室、臨床藥理中心、實驗動物中心和衛(wèi)生部內(nèi)分泌重點實驗室。正在籌建國家級臨床重點實驗室。2010年,協(xié)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學中心成立,《協(xié)和醫(yī)學》雜志創(chuàng)刊。
醫(yī)院承擔著國家重大會議、活動、賽事及特殊任務的醫(yī)療保障工作,重大突發(fā)事件的醫(yī)療救援及外國元首訪華的醫(yī)療保健任務。近年來,在北京奧運、建國60周年慶典、抗震救災、抗洪搶險中均表現(xiàn)出色,凸顯了協(xié)和作為國家醫(yī)療隊主要成員的重要作用。在2008年北京奧運工作中榮獲“特別貢獻獎”,為國爭光。
醫(yī)院重視管理,注重實效,積極探索可持續(xù)發(fā)展之路。精簡機構,改革干部管理機制,實行公開競聘和聘期目標責任制,定期考核、輪轉(zhuǎn)、培訓干部,形成了一支精干、高效的管理團隊。院領導班子高度重視人才培養(yǎng)工作,特別是青年隊伍建設,設立了中青年“百人計劃”等培養(yǎng)項目,選派青年骨干出國學習;成立了住院醫(yī)師管理委員會,由住院醫(yī)師直接參與自身的培養(yǎng)管理工作;成立了國際合作智庫(PICT),發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)國際交流人才。
醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院的永恒主題。醫(yī)院始終將確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和提升醫(yī)療服務水平放在各項工作之首,建立了院科兩級的“全質(zhì)控體系”,創(chuàng)新性地開展不良事件和病人
安全隱患報告及手術安全核對工作,于2010年順利通過ISO9001質(zhì)量管理體系認證。近年來,醫(yī)院大力推進信息化建設工作,探索醫(yī)院信息化建設新途徑。與石化盈科合作開展醫(yī)院信息化建設,整合人員,轉(zhuǎn)換職能,全面規(guī)劃。加強信息系統(tǒng)災備建設,承擔了保健基地信息系統(tǒng)和新HIS建設重任。與微軟公司合作建立信息系統(tǒng)平臺,實現(xiàn)了病人信息資源共享。力爭建成國際一流的數(shù)字化醫(yī)院。
醫(yī)院高度重視文化建設,傳播、傳承、發(fā)展協(xié)和文化。2011年7月,總結協(xié)和90年的發(fā)展經(jīng)驗,創(chuàng)新性提出了“待病人如親人,提高病人滿意度;待同事如家人,提高員工幸福感”新辦院理念。
醫(yī)院贏得了廣大同行的認可和社會及病人的信賴,先后榮獲百余項國家級、北京市級獎項和榮譽,每年接待數(shù)十批同行單位的大規(guī)模參觀學習。榮獲衛(wèi)生部“2005-2007全國醫(yī)院管理年活動先進單位”和“全國衛(wèi)生系統(tǒng)護士崗位技能競賽金獎”,被評為衛(wèi)生部2010年優(yōu)質(zhì)護理服務考核優(yōu)秀醫(yī)院。
90年來,協(xié)和人以執(zhí)著的醫(yī)志、高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術和嚴謹?shù)膶W風書寫了輝煌的歷史,今天的協(xié)和人正為打造“國際知名、國內(nèi)一流”醫(yī)院的目標而繼續(xù)努力。
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第三篇:北京協(xié)和醫(yī)院招聘簡章
北京協(xié)和醫(yī)院招聘簡章
招聘崗位:導醫(yī)、輔醫(yī)(護士助理)
(一)崗位職責:
1、為就診患者提供電梯、引領、會議等一站式對客服務;
2、解答醫(yī)患人員咨詢,幫助醫(yī)患人員解決就醫(yī)問題;
3、促進醫(yī)患人員與醫(yī)院有效溝通,樹立醫(yī)院良好形象;
4、隨時反饋工作信息,加強服務滿意度提升工作。
(二)任職條件:
1、女,未婚,18--25歲,身高1.65以上,中專以上學歷(大專優(yōu)先),形象氣質(zhì)佳,談吐舉止優(yōu)雅,穩(wěn)重大方;
2、性格熱情開朗,良好的語言表達能力和人際溝通技巧,具有較好團隊協(xié)作精神;
3、良好的服務意識強,能吃苦耐勞,熱愛對客服務崗位;
4、有良好的人際溝通和獨立工作能力,能吃苦耐勞;
5、護理、航空專業(yè)、旅游管理、酒店管理相關專業(yè),有對客服務同崗經(jīng)驗者優(yōu)先。
(三)福利待遇:
1、轉(zhuǎn)正后員工簽訂勞動合同并按國家規(guī)定為員工繳納社會保險;
2、為員工提供具有競爭力的整體薪酬福利與獎金機制;
3、為員工統(tǒng)一免費定制工裝,工作期間免費提供食宿;
4、根據(jù)個人能力和意愿優(yōu)先為優(yōu)秀員工提供國外項目職業(yè)發(fā)展路徑。
(四)工資待遇:
1、實習生:實習期為正式拿到畢業(yè)證前,實習工資1000—1500元/月。簽署三方協(xié)議。
2、畢業(yè)生:試工期1—3個月,試工期工資1500—2000元以上/月。
3、轉(zhuǎn)正后通過考核定崗定薪,簽合同,上保險。
聯(lián)系電話:010-67100***937 王西寧
第四篇:北京協(xié)和醫(yī)院進修總結
北京協(xié)和醫(yī)院進修總結
在醫(yī)院領導的關心和支持下,我和其他9名其他科室的護士很榮幸被派到北京市協(xié)和醫(yī)院進修學習了3個月。在踏上進京的列車時我就在想,我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行。在這三個月時間里,我一直在協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科學習,該科室是由我國已故著名呼吸病學專家朱貴卿教授創(chuàng)建的,具有悠久歷史的學科專業(yè),是我國最早成立的呼吸科專業(yè)科室之一,是我國一流的呼吸科學臨床和研究中心及呼吸疑難病診治中心,擁有眾多的我國呼吸專業(yè)的老前輩或知名教授。我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方??偨Y了以下幾個方面。
一、人性化管理:首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長、帶教護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理的質(zhì)量。病房助理,負責呼吸內(nèi)科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生,通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解協(xié)和醫(yī)院對員工也進行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護士長根據(jù)護士情況提 1
供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經(jīng)典的話是“當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,她們會根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生”。
二、醫(yī)院安全:每一個協(xié)和人都有很強的主人翁精神,處處以協(xié)和人的姿態(tài)維護醫(yī)院形象及規(guī)范自身言行。他們從不在患者或病房議論本院員工的不是,就是有問題,也交由上級領導出面溝通解決。他們防范糾紛意識很強,對不講理的病患打入黑名單,人人知曉。如果科室有特殊感染的病患,會在晨會及每班交接時反復強調(diào)人人清楚。
三、注重人員培養(yǎng)及先進的技術水平:在進修期間醫(yī)院開展了“優(yōu)秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫(yī)院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠赴美國參觀交流的機會。因此他們的學習熱情很高漲,比、學、敢、幫、超形成了良好的學習氛圍。科學有效的器械設備,以病床為中心,床頭墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,呼吸內(nèi)科病房還有資深的護理隊伍,她們掌握著先進的護理水平,我們進修學習的這三個月,也是北京冬季呼吸
疾病高發(fā)期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護理操作多,工作量大,護理工作異常辛苦。她們加班加點,任勞任怨成功救治了許多患有嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的病人。
四、優(yōu)質(zhì)的服務:在呼吸內(nèi)科病房中,護理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進修三個月,我學到許多關于呼吸系統(tǒng)疾病防治方面的系統(tǒng)知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質(zhì)上關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護理,防止假服藥,規(guī)范護理文書寫作。在患者出院前,會為家屬開辦護理學習班,由專門護士為家屬做解釋、指導工作,讓家屬掌握相關日常護理知識,輔助后續(xù)治療的完成。通過標準得體的服務方式,向患者家屬表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準,將服務規(guī)范自然地融入到服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總之,通過在協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專業(yè)學習,學而后知不足。使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展優(yōu)質(zhì)護理服務方面有了充分的信心。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現(xiàn),同時也會為青海省人民醫(yī)院創(chuàng)造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖……
第五篇:手術安全核查制度及流程
附件一
手術安全核查制度
一、手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,共同對患者身份和手術部位等內(nèi)容進行核查的工作。
二、本制度適用于各級各類手術,其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。
三、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
四、手術安全核查由手術醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術安全核查表》。
五、實施手術安全核查的內(nèi)容及流程。
①麻醉實施前:三方按《手術安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學資料等內(nèi)容。
②手術開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標識,并確認風險預警等內(nèi)容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執(zhí)行并向手術醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。
③患者離開手術室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,術中用藥、輸血的核查,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內(nèi)容。
④三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。
六、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
七、術中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應記錄,由手術室護士與麻醉醫(yī)師共同核查。
八、住院患者《手術安全核查表》應歸入病歷中保管,非住院患者《手術安全核查表》由手術室負責保存一年。
九、手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
十、醫(yī)務股建立專項考核,定期開展點評,定期對手術安全核查制度實施情況進行監(jiān)督與管理,提出持續(xù)改進的措施并加以落實。
手術安全核查流程
一.手術室護士的自行核查:
1.術前訪視,第一次核查:術前一天巡回護士到病房了解病情,內(nèi)容包括:查閱病例核對姓名,床號,性別,年齡,病案號,手術名稱,手術部位,手腕或腳腕佩戴標記帶,手術部位標記,藥物過敏史,皮膚,檢查報告。
2.第二次核查:手術當天早晨,持接病人交接單到病房與病房護士交接核對,病房護士在交接單上簽名確認。核對時讓清醒患者自己說出姓名,對神志不清的患者或年幼的患兒,其身份的確認由其合法親屬或外科醫(yī)師共同完成?;颊哔Y料及物品出入手術室有記錄。
3.手術前等候區(qū)核查,第三次核查:手術患者接入手術等候區(qū)由巡回護士核查接病人交接單所填寫內(nèi)容與病例、手術間是否符合。
4.手術間內(nèi)核查,第四次核查:巡回護士將各自的手術患者從等候區(qū)接入手術間后,再次核查患者相應內(nèi)容,并檢查儀器設備完好情況,洗手護士備齊手術所需器械。麻醉醫(yī)師核查手術患者相應內(nèi)容及完成麻醉前的準備工作。
二.手術團隊核查
1.第一次團隊核查:實施麻醉前由麻醉醫(yī)師主持,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及
手術護士共同確認患者身份、姓名、手術部位、手術方式、手術部位標識、手術病人標識、手腕或腳腕佩戴標識帶。知情同意書、皮膚完整性、過敏史等內(nèi)容,假體/植入物/金屬無誤后方可實施麻醉。有回答能力的均由病人自己敘述。
2.第二次團隊核查:擺放手術體位前由巡回護士主持,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)
師及手術護士核查手術部位的標記(術前由醫(yī)生做好標記),特別注意成對器官的單側手術;有左右之分的手術;有兩個以上部位的手術。
3.第三次團隊核查:皮膚切開之前(暫停)
手術開始前暫停一分鐘由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護士共同確認患者身份、手術部位、手術方式、手術體位、手術風險預警。手術醫(yī)師陳述:預計手術時間、預計失血量、強調(diào)關注點。麻醉醫(yī)師陳述:強調(diào)關注點、應對方案。手術護士陳述:物品滅菌合格、應對方案、儀器設備完好、術前給予預防性抗生素情況、相關影像資料、術中體內(nèi)植入物等是否準備就緒且功能良好。并填寫手術病人核查表。
4.第四次團隊核查:手術結束前核查由手術醫(yī)生主持,手術醫(yī)生宣布實施手
術的名稱、各類管道防治情況、手術醫(yī)生、巡回護士、洗手護士共同清點手術用物,三方確認無誤后,關閉切口,認真記錄。
5.第五次團隊核查:病人離開手術間前,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及護士共同確
認記錄實施手術的名稱、清點手術用物數(shù)量正確、手術標本確認、患者姓名、病案號、皮膚完整性檢查、引流管、其他管路、病人去向、術中出血量。