第一篇：關(guān)于對我市手足口病醫(yī)療救治工作專項督查情況的通報

濱州市衛(wèi)生局文件

濱衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕28號

關(guān)于對我市手足口病醫(yī)療救治工作

專項督查情況的通報

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局：

為督導(dǎo)各縣區(qū)做好手足口病醫(yī)療救治工作，督促各縣級定點醫(yī)院落實各項救治措施，2011年6月8～10日，市局成立了由崔利中副局長任組長，市衛(wèi)生局醫(yī)政科長、1名市手足口病醫(yī)療救治專家組專家為成員的檢查督導(dǎo)組，對全市手足口病縣級17家定點收治醫(yī)院進(jìn)行了專項督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將督查情況通報如下：

一、總體情況

市檢查督導(dǎo)組根據(jù)市政府辦公室《關(guān)于切實加強(qiáng)手足口病防治工作的緊急通知》（濱政辦發(fā)明電〔2011〕73號）、5月29日全市手足口病防控救治工作緊急會議精神要求，重

點檢查了各縣區(qū)定點醫(yī)院預(yù)檢分診、院感控制、門診設(shè)臵、疫情報告、病區(qū)和床位設(shè)臵、醫(yī)護(hù)人員和搶救設(shè)施配備、救治藥品儲備、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、用藥和檢查的規(guī)范化水平等情況。

從檢查情況來看，在全市17家手足口病定點醫(yī)院中，縣區(qū)衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，確定了10家縣級醫(yī)院作為定點收治醫(yī)院，另外7家作為后備醫(yī)院。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門高度重視定點醫(yī)院手足口病救治能力建設(shè)，10家定點醫(yī)院基本能按照有關(guān)文件和會議要求，積極落實預(yù)檢分診、單設(shè)門診、院感控制等各項救治措施。均成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，集中人力物力，科學(xué)設(shè)臵手足口病收治病區(qū)和病床，增加充實醫(yī)護(hù)力量。鄒平縣人民醫(yī)院、鄒平縣中心醫(yī)院、博興縣人民醫(yī)院、陽信縣人民醫(yī)院、無棣縣人民醫(yī)院、沾化縣人民醫(yī)院、濱城區(qū)人民醫(yī)院等7家定點醫(yī)院能按照市里的要求，積極籌措資金，購臵包括兒童專（兼）用呼吸機(jī)在內(nèi)的手足口病重癥患兒搶救設(shè)備，并專門強(qiáng)化開展了重癥患兒搶救知識培訓(xùn)。各定點醫(yī)院扎實開展了多種形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，經(jīng)督導(dǎo)組醫(yī)療救治專家對住院患者診治過程的細(xì)致審查，發(fā)現(xiàn)責(zé)任醫(yī)生對手足口病的重癥識別能力和重癥救治水平較前期有了明顯提高。鄒平縣人民醫(yī)院、鄒平縣中心醫(yī)院、無棣縣人民醫(yī)院、濱城區(qū)人民醫(yī)院、濱城區(qū)市立醫(yī)院實施了入院告知制度，向住院患兒家長告知病情可能轉(zhuǎn)為重癥的常見癥狀，引導(dǎo)患兒家長的配合和支持，為醫(yī)務(wù)人員及時發(fā)現(xiàn)重癥發(fā)揮了積極作用。

二、存在問題

一是除上述7家定點醫(yī)院外，其他10家縣級定點醫(yī)院均未完全達(dá)到市政府文件要求的搶救設(shè)施和收治病床設(shè)臵標(biāo)準(zhǔn)；二是部分醫(yī)院門診登記項目不全，疫情報告不及時，預(yù)檢分診流程不合理，未確定專門導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)患兒至手足口病門診就診，存在院內(nèi)交叉感染隱患；三是手足口病診療知識培訓(xùn)工作有待加強(qiáng)，個別醫(yī)務(wù)人員診療知識掌握不扎實，治療藥物的劑量、時限把握不細(xì)，兒童呼吸機(jī)使用不熟練；四是個別單位重癥患兒轉(zhuǎn)診流程不規(guī)范，甚至存在截留收治重癥患兒的現(xiàn)象。

三、工作要求

（一）各縣區(qū)要堅持預(yù)防為主，落實各項疫情防控措施，努力降低發(fā)病率。要克服松懈麻痹思想，一如既往地高度重視手足口病醫(yī)療救治工作，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善手足口病醫(yī)療救治工作機(jī)制，強(qiáng)化責(zé)任制，認(rèn)真貫徹落實各項工作部署，確保手足口病醫(yī)療救治科學(xué)規(guī)范有序開展。

（二）各定點醫(yī)院要將近期省立醫(yī)院專家授課光盤作為手足口病的重點培訓(xùn)內(nèi)容，制定培訓(xùn)計劃，注重培訓(xùn)質(zhì)量，提高廣大醫(yī)務(wù)人員手足口病重癥病例的早期識別能力和醫(yī)療救治水平。

（三）各縣級定點收治醫(yī)院和后備醫(yī)院要嚴(yán)格按照市政府文件和市衛(wèi)生局有關(guān)會議要求，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求落實病區(qū)、床位、設(shè)備、人員的配臵，要加強(qiáng)兒童重癥監(jiān)護(hù)病床建

設(shè)，迅速裝備兒童或成人兒童兼容呼吸機(jī)，加快兒科重癥救治人才隊伍建設(shè)，提高手足口病的重癥救治能力和水平。

（四）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，精心觀察，及時救治每一名患兒。同時，加強(qiáng)與患兒家屬溝通，發(fā)放手足口病病情告知書，指導(dǎo)家屬提高警惕，正確認(rèn)識重癥手足口病的兇險性和嚴(yán)重性，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察病情變化。

（五）要認(rèn)真落實手足口病重癥轉(zhuǎn)診程序，嚴(yán)格重癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，未達(dá)到重癥標(biāo)準(zhǔn)的患兒不得通過市局確定的重癥轉(zhuǎn)診程序轉(zhuǎn)診；對確定為重癥的患兒，必須及時按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診，嚴(yán)禁截留收治。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門、各級手足口病定點收治醫(yī)院相關(guān)工作人員的手機(jī)必須24小時開機(jī)，確保通訊暢通。

各縣區(qū)針對本次督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和提出的整改意見，分解責(zé)任到人，迅速進(jìn)行整改。市局近期將再次組織專家對各縣區(qū)整改情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，檢查結(jié)果進(jìn)行全市通報。具體檢查事宜另行通知。

二〇一一年六月二十日

第二篇：鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病醫(yī)療救治工作自查報告

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院手足口病醫(yī)療救治

工作自查報告

最近，我國部分地區(qū)陸續(xù)發(fā)生手足口病疫情，報告病例數(shù)呈明顯增加趨勢，其中感染腸道病毒71型（EV71）的重癥患兒數(shù)也高于往年。為提高治愈率、降低病死率，更好地保障患兒的身體健康和生命安全，切實加強(qiáng)我院手足口病醫(yī)療救治工作實行以下措施：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感

各級部門、科室要充分認(rèn)識做好手足口病醫(yī)療救治工作的重要性和緊迫性，牢固樹立大局意識、使命意識和責(zé)任意識，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、縝密部署安排、采取有力措施，有序、有效地做好手足口病患兒醫(yī)療救治工作。建立手足口病防控工作指揮小組和指揮小組辦公室，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮、組織、協(xié)調(diào)全院的防控工作和醫(yī)療救治工作。

二、明確醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行收治和轉(zhuǎn)診制度

各級科室要按照丙類傳染病收治管理的要求，結(jié)合本院實際，明確上報及分級轉(zhuǎn)診程序和要求等，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病上報和轉(zhuǎn)診制度。對本鎮(zhèn)發(fā)生的手足口病病例應(yīng)由及時上報并轉(zhuǎn)至相應(yīng)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得擅自跨市、縣（市）域轉(zhuǎn)診。確需跨縣（市）轉(zhuǎn)診或由縣（市）上轉(zhuǎn)至市的，應(yīng)由上級級醫(yī)療救治專家組會診確認(rèn)；需跨市轉(zhuǎn)診的，應(yīng)由省級醫(yī)療救治專家組會診確認(rèn)。轉(zhuǎn)診按照傳染病患者轉(zhuǎn)運要求實施轉(zhuǎn)診，防止疫情播散。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉或安排患兒家長自行帶著患兒到其他醫(yī)院就診。

三、做好重癥、危重癥病例早期識別與救治工作

加強(qiáng)重癥與危重病例早期識別和早期治療及時上報。各科室及村衛(wèi)生站醫(yī)療人員要高度重視重癥患兒的診斷和上報工作，規(guī)范重癥患兒的上報、轉(zhuǎn)診制度。我院醫(yī)技人員要切實掌握衛(wèi)生部《手足口病診療指南（2010版）》的標(biāo)準(zhǔn)，及早發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷重癥病例。一旦出現(xiàn)重癥病例，要按照早和快的要求，按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，將重癥與危重病例集中收治到具備重癥救治能力的定點醫(yī)院，迅速落實各項救治措施，并立即上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門安排醫(yī)療救治專家組參與會診和搶救。

四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高手足口病診治能力和水平

*月*日下午，組織全院醫(yī)療技術(shù)人員學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部以電視電話會議形式舉辦了全國手足口病診療培訓(xùn)講座》。使每位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員掌握《手足口病診療指南（2010版）》內(nèi)容、醫(yī)院感染控制要求、臨床檢驗檢測和實驗室診斷的知識等。要重點加強(qiáng)對基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對手足口病的防范意識、發(fā)現(xiàn)意識和診療能力。不斷提高醫(yī)療救治能力。

五、密切醫(yī)防協(xié)作，嚴(yán)格落實報告制度和防控措施

各科室要密切配合、加強(qiáng)協(xié)作，促進(jìn)醫(yī)療救治與疫情防控工作的緊密銜接，嚴(yán)防醫(yī)、防脫節(jié)，造成疫情蔓延。一線醫(yī)務(wù)人員及防疫人員要密切配合，認(rèn)真落實網(wǎng)絡(luò)直報制度及上報工作。發(fā)現(xiàn)疑似病例的要迅速按傳染病轉(zhuǎn)運有關(guān)要求轉(zhuǎn)定點醫(yī)院，由定點醫(yī)院專家組會診后再行網(wǎng)絡(luò)直報。要根據(jù)衛(wèi)生部《手足口病診療指南（2010版）》，把握好診斷標(biāo)準(zhǔn)，既要防止漏報，又要避免出現(xiàn)擴(kuò)大報告范圍的情況。

六、規(guī)范診療流程，切實做好院內(nèi)感染控制工作

按照傳染病防治的有關(guān)要求，科學(xué)設(shè)置手足口病診療流程，防止因流程不規(guī)范造成患兒間傳播。要嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，提高手足口病早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)率，并認(rèn)真做好手足口病患兒登記、報告工作。要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制和消毒隔離的有關(guān)規(guī)范和規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)，注意個人衛(wèi)生和物品消毒，防止醫(yī)源性感染和傳播。要加強(qiáng)對手足口病患者醫(yī)療廢棄物的管理。嚴(yán)格做好病區(qū)探視管理，控制病區(qū)人流量，避免發(fā)生院內(nèi)交叉感染。對疑似病例需要留觀的，原則上實行單獨隔離觀察。

****鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2014年*月*日

第三篇：關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)河南省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好手足口病醫(yī)療救治工作的通知

通 知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各民營企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

現(xiàn)將《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好手足口病醫(yī)療救治工作的通知》（豫衛(wèi)電[2014]15號）和《河南省手足口病診療指引（試行）》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請組織本單位、本轄區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹執(zhí)行。

禹州市衛(wèi)生局

2014年5月30日

第四篇：20140506手足口病專項檢查

關(guān)于普通兒科手足口專項檢查匯報

事件：春季是手足口病流行季節(jié)，目前我院普通兒科收住38名手足口患兒，其中重癥患兒2名。為了避免交叉感染發(fā)生，感控科到病房檢查手足口病相關(guān)感染防控措施落實情況。

時間：2014年5月6日 9：00

地點：普通兒科包括PICU

檢查人員：呂文格 劉揚(yáng)

檢查結(jié)果及處理措施：

序號 問題

護(hù)士長反映在增派2名護(hù)士協(xié)

助的情況下仍不能滿足工作需

求

保潔人員配置不足致使保潔工

作不到位：墩布未分區(qū)、床旁

桌、地面、廁所消毒不徹底 措施反饋至護(hù)理部盡快配備護(hù)士，滿足臨床工作需要 1 2

與保潔公司溝通配專人負(fù)責(zé)手足口病房保潔工作，墩布專用；床旁桌、廁所（墻面和地面消毒每平方米200ml有效氯500mg/L消毒液）探視人員較多 加強(qiáng)病房管理，限制探視人員手足口患兒撤換下的被服處置手足口患兒被服與普通患兒分開處置，醫(yī)不符合要求，未分別處置 療垃圾袋封裝，建議購進(jìn)密閉被服車生活垃圾處置不符合要求，未強(qiáng)調(diào)按醫(yī)療垃圾用含有效氯500mg/L消按醫(yī)療垃圾進(jìn)行消毒處理 毒液噴撒并作用120分鐘消毒后集中處理

感控科

2014年5月6日

第五篇：關(guān)于對手足口病防控工作進(jìn)行督查的通知

關(guān)于對手足口病防控工作進(jìn)行督查的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、開發(fā)區(qū)）教育辦，局屬學(xué)校、幼兒園：

為貫徹落實2010年5月14日全縣手足口病及春夏季傳染病防控工作會議精神，迎接上級即將對我縣手足口病防控工作的檢查，按照《廣饒縣手足口病防控工作督查方案》（廣防控辦發(fā)【2010】3號）要求，近日對我縣教育系統(tǒng)手足口病防控工作進(jìn)行督查。

一、督查時間

2010年5月26日-31日。

二、督查內(nèi)容

全縣各級各類中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實防控手足口病措施，成立領(lǐng)導(dǎo)組織、落實人員責(zé)任，預(yù)案制訂和落實情況；信息制度、晨午檢制度、消毒制度落實情況，開展師生宣傳教育情況；請假返校學(xué)生的監(jiān)測情況。

三、督查要求

各單位要高度重視手足口病防控工作，按照《廣饒縣手足口病防控工作實施方案》和《廣饒縣手足口病防控工作督查方案》的要求，切實做好手足口病防控工作。對于督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時督促整改，確保各項防控措施落實到位。

附件1：廣饒縣手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于啟動手足口病防控應(yīng)急預(yù)案B級響應(yīng)發(fā)布黃色預(yù)警的通知》

附件2：廣饒縣手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)《廣饒縣手足口病防控工作實施方案》的通知

附件3：廣饒縣手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)《廣饒縣手足口病防控工作督查方案》 的通知

二〇一〇年五月二十五日