第一篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作流程

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理行政管理、業(yè)務(wù)工作。

2、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和手術(shù)安排，進(jìn)行科學(xué)分工與人員調(diào)配，密切配合醫(yī)師完成手術(shù)，必要時(shí)親自參加。

3、督促各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格檢查監(jiān)督手術(shù)室人員無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)范執(zhí)行情況。

4、組織護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，組織并指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

5、督促檢查消毒滅菌，有計(jì)劃地進(jìn)行空氣、手、儀器、被服等的細(xì)菌監(jiān)測(cè)。

6、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)和交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、負(fù)責(zé)或組織對(duì)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)，檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備及毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理。

8、督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時(shí)送檢。

9、負(fù)責(zé)接待參觀事宜。控制流動(dòng)人員，保持室內(nèi)整潔、肅靜。

10、副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

手術(shù)室巡回護(hù)士工作流程

1、術(shù)前1日查看手術(shù)排班表，了解預(yù)實(shí)施手術(shù)步驟，必要時(shí)參加病例討論，訪視患者作好術(shù)前宣教。準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備，做到心中有數(shù)，充分準(zhǔn)備，主動(dòng)配合。

2、認(rèn)真查對(duì)患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式。檢查手術(shù)野備皮及全身皮膚情況，再次核對(duì)患者有無(wú)義齒、發(fā)卡及貴重物品。如有異常及時(shí)報(bào)告，同時(shí)做好麻醉前患者的心理護(hù)理，提高患者的安全感和滿意度。

3、建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按遺囑給藥。

4、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好手術(shù)體位，系好安全帶，防止患者墜床。不要過(guò)度暴露患者，保護(hù)患者受壓部位，注意保暖。確?；颊甙踩⑹孢m，切口暴露清楚。

5、協(xié)助洗手護(hù)士開(kāi)臺(tái)，認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng)，認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單。

6、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理，安排各類(lèi)人員就位，控制參觀人員數(shù)量，并監(jiān)督正確執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。

7、堅(jiān)守工作崗位,隨時(shí)供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當(dāng)及時(shí)處理。

8、做好護(hù)理觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng)，以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。確保手術(shù)安全。

9、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn)。在手術(shù)開(kāi)始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全縫合后四個(gè)時(shí)間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)所有物品，并認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單。術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時(shí)紀(jì)錄，臺(tái)上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置，以便清點(diǎn)。

二人分別在護(hù)理記錄單上簽字。

11、協(xié)助手術(shù)醫(yī)師包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，若有損傷及時(shí)匯報(bào)并認(rèn)真記錄。

12、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原，如為污染手術(shù)，按污染類(lèi)別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

13、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士，須現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容有患者病情，手術(shù)進(jìn)行情況、輸液、輸血、物品清點(diǎn)等情況及物品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（兵袋）、術(shù)中皮膚情況等，并通知術(shù)者。

14、認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單、記帳單和手術(shù)登記本。

手術(shù)室洗手護(hù)士工作流程

1、了解預(yù)施手術(shù)步驟，必要時(shí)參加病例討論，以便主動(dòng)配合，檢查手術(shù)所需物品、器械、儀器的滅菌有效期，備好物品，提前20-30分鐘刷手。

2、按規(guī)定整理無(wú)菌臺(tái)，核對(duì)器械，檢查性能是否良好，請(qǐng)術(shù)者檢查關(guān)鍵的器械和物品是否備齊適用，如有不當(dāng)或疑問(wèn)及時(shí)查詢補(bǔ)充。

3、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn)，體腔內(nèi)或深部手術(shù)，在手術(shù)開(kāi)始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全縫合后等四個(gè)時(shí)間點(diǎn)與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上所有物品，做到唱點(diǎn)兩遍。對(duì)正在使用的紗布、紗墊、縫針等做到心中有數(shù)，用后及時(shí)收回。

二人分別在護(hù)理記錄上簽字。

5、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認(rèn)真記錄。

6、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原，如為污染手術(shù)，按污染類(lèi)別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

7、術(shù)中調(diào)換洗手護(hù)士，須現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容有患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況、輸液、輸血、物品清點(diǎn)等情況及藥品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（冰袋）、術(shù)中皮膚情況等，必要時(shí)通知術(shù)者。

8、認(rèn)真填全護(hù)理記錄單、記帳單。

第二篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

麻醉科醫(yī)生 術(shù)前訪視病人 簽訂麻醉同意書(shū) 病人 手術(shù)醫(yī)生 術(shù)前了解病人情況開(kāi)醫(yī)囑，做好術(shù)前準(zhǔn) 備，簽訂知情同意書(shū)

根據(jù)術(shù)式、病人 狀況選擇麻醉方式 再次詢問(wèn)病人，了解 情況，開(kāi)始麻醉操作

手術(shù)醫(yī)生及助手進(jìn)入手術(shù)室，進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、消毒更衣 手術(shù)室 護(hù)士參與 再次詢問(wèn)病人，了解情況 和手術(shù)部位情況，擺放體位麻醉維持，密切 觀察生命體征

完成手術(shù)（如有意外情況 及時(shí)與病人親屬溝通）觀察術(shù)后恢復(fù)情況 填寫(xiě)麻醉記錄單 若恢復(fù)較好，將病人送回病房 記錄手術(shù)過(guò)程，做 好術(shù)后觀察和治療

麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程圖

術(shù)前到病房了解病人病情

問(wèn)病史、查體 制訂麻醉計(jì)劃

簽麻醉同意書(shū) 麻醉前準(zhǔn)備 全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo) 椎管內(nèi)麻醉行穿刺 給予實(shí)驗(yàn)劑量 麻醉維持 測(cè)量平面給予全量 調(diào)整診療方案 維持麻醉平穩(wěn) 死亡 評(píng)估麻醉效果 密切觀察生命體征 制訂麻醉風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

送病人回科室

轉(zhuǎn)科 隨防病人

針灸治療工作流程圖

病人

針灸醫(yī)師 制定針灸治療計(jì)劃 根據(jù)疾病類(lèi)型及治療目的 選擇針灸部位 交代針灸前的的注意事項(xiàng)防止 暈針，并消毒針具、皮膚 針灸治療 門(mén)診醫(yī)師

結(jié)束治療交代注意事項(xiàng)

完成一次針灸治療

完成療程，病人離院

治療登記，歸檔保存

注意消毒 防止感染

X線造影檢查工作流程圖

門(mén)診患者

住院患者

門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具申請(qǐng)單

主管醫(yī)師開(kāi)具申請(qǐng)單

門(mén)診或放射科

記賬

門(mén)診交費(fèi)

登記室登記、編號(hào)、預(yù)約 造影前準(zhǔn)備、過(guò)敏試驗(yàn) 注射造影劑檢查、攝片

洗片 出具診斷報(bào)告

登記診斷報(bào)告 辦理報(bào)告交付手續(xù)

X線攝影檢查工作流程圖

門(mén)診患者 門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具申請(qǐng)單

住院患者 主管醫(yī)師開(kāi)具申請(qǐng)單

放射科劃價(jià)

門(mén)診交費(fèi)

記賬

登記室登記、編號(hào)

攝片（擺好體位、選擇 條件、曝光）洗片

出具診斷報(bào)告 登記診斷報(bào)告

辦理報(bào)告交付手續(xù) 資料登記歸檔

檢驗(yàn)科室間質(zhì)控流程圖 省臨檢中心發(fā)出質(zhì)控物(每季 度一次）

臨檢室

免疫室 按要求將質(zhì)控 物溶解，搖勻 隨當(dāng)日標(biāo)本檢測(cè) 科室負(fù)責(zé)人查看 檢測(cè)結(jié)果 填寫(xiě)指控報(bào)告單

生化室

指控報(bào)告單寄 回省臨檢中心 省臨檢中心發(fā) 回質(zhì)控結(jié)果 科室負(fù)責(zé)人分 析數(shù)控結(jié)果原因

失控項(xiàng)目定標(biāo)

調(diào)整儀器狀態(tài)

更換試劑

第三篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

各班在工作中時(shí)刻牢記“患者第一” 的服務(wù)意識(shí)

手術(shù)室工作可分為護(hù)士長(zhǎng)工作范圍，巡回護(hù)士，器械護(hù)士工作范等。護(hù)士長(zhǎng):

負(fù)責(zé)本科室范圍內(nèi)的一切工作，包括本室內(nèi)的財(cái)產(chǎn)器械的保管，預(yù)算報(bào)損等，負(fù)責(zé)本科室護(hù)士分工、排班、清潔、高壓滅菌消毒等，及內(nèi)外借物的聯(lián)系和各種醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)等工作。

巡回護(hù)士：

1、根據(jù)手術(shù)通知單上的手術(shù)日期、時(shí)間、先去病房查看病歷，了解手術(shù)名稱、方式、檢查手術(shù)前后各種所需藥品、液體、器材、無(wú)影燈、吸引器、電刀及手術(shù)臺(tái)的零件、清潔藥盤(pán)、消毒液瓶等。

2、術(shù)前去病房攜好病例，核對(duì)病人姓名、床號(hào)、性別及所施手術(shù)部位，術(shù)前醫(yī)囑是否執(zhí)行等。將病人接至手術(shù)室內(nèi)，更具不同情況給予說(shuō)明、解釋、安慰、以解除病人的恐懼心理，檢查手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，并取下患者飾物、假牙。

3、協(xié)助麻醉師將病人擺好體位，待做好麻醉后，更具需要放好電極板，接通電源，避免病人皮膚直接與金屬接觸。適當(dāng)將病人縛住在手術(shù)臺(tái)上，并根據(jù)術(shù)中所需建立好靜脈通道。

4、協(xié)助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣，主動(dòng)供應(yīng)臺(tái)上一切所需物品與器械，護(hù)士仔細(xì)核對(duì)紗布、縫針、器械、敷料等，并詳細(xì)記錄。接好吸引器管，隨時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、燈光并注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者，如手術(shù)臺(tái)，以免污染。

5、隨時(shí)注意觀察病人生命體征，關(guān)腹前同器械護(hù)士再次清點(diǎn)物品，確認(rèn)無(wú)誤方可關(guān)腹。術(shù)畢：同麻醉師攜病歷，將病人送回病房，與病房護(hù)士做好交班，觀察傷口有無(wú)滲血，各種引流是否通暢。

6、整理手術(shù)室，拉正無(wú)影燈，做好地面，物表，空氣的清潔，整理，消毒工作。

器械護(hù)士：

1、術(shù)前看望病人，了解情況，使準(zhǔn)備工作更適當(dāng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，備好術(shù)中所需的刀片、針、線、紗布、吸引器、電刀及一次性手術(shù)包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。

2、術(shù)前半小時(shí)洗手，整理好器械臺(tái)，將器械分類(lèi)歸放整齊、有序、與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品，便于再次核對(duì)。根據(jù)手術(shù)解剖層次的需要，熟悉所施手術(shù)步驟，準(zhǔn)確無(wú)誤遞上相應(yīng)的器械，并做到動(dòng)作敏捷，有條不紊，隨時(shí)備好縫針縫線等。

3、關(guān)腹前與巡回護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)物品，確認(rèn)無(wú)誤方可關(guān)腹，保留切下來(lái)的組織，浸泡于10%的福爾馬林中待檢。整理吸引器，將污衣、手術(shù)單等放放污物袋內(nèi)。清洗器械紗布，縛料等，并用專用布擦干，上油保養(yǎng)、打包、待消。

4、病人送回病房后，做好手術(shù)室地面物表的清潔，消毒，整理手術(shù)室內(nèi)物，保持環(huán)境整潔。

手術(shù)室自檢報(bào)告

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報(bào)如下： 一：工作制度方面：

建立和健全了手術(shù)室各級(jí)人員的職責(zé)，手術(shù)室管理制度，手術(shù)室工作制度，手術(shù)室查對(duì)制度，手術(shù)室安全管理制度等，操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。二：消毒隔離方面：

1、無(wú)菌物品專柜放置，離地面 20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無(wú)積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無(wú)菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無(wú)菌包外有物品名稱，有效期的起止時(shí)間，包內(nèi)有滅菌指示卡。包外3M膠帶貼在封口處。

2、一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無(wú)破損，均保持在有效期內(nèi)。

3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲(chǔ)槽開(kāi)啟后有開(kāi)啟日期，時(shí)間并簽名，開(kāi)啟后的有效期均保持在24小時(shí)內(nèi)。

4、無(wú)菌持物鉗缸鑷配套，干鑷子罐有有效期，保持在4小時(shí)內(nèi)。

5、手術(shù)間每日用500mg/L有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺(tái)手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無(wú)影燈，桌面臺(tái)面與地面，連臺(tái)手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計(jì)時(shí)間不超過(guò)1000小時(shí)，強(qiáng)度定期監(jiān)測(cè)。

6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識(shí)清晰，并每日測(cè)試消毒液的濃度，各類(lèi)物品浸泡時(shí)間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒(méi)在消毒液中，消毒液定期更換。

7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無(wú)菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測(cè)，合格率達(dá)100%。

8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類(lèi)放置。拖把有標(biāo)識(shí)并懸掛，每天進(jìn)行浸泡消毒。

三、藥品物品管理方面：

急救物品與藥品固定放置，螺紋管，吸引器用后及時(shí)進(jìn)行浸泡消毒，清水沖洗干凈后擦干備用，并保持功能良好。搶救車(chē)保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時(shí)補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行維修。

四、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面：

按要求填寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對(duì)認(rèn)真記錄，無(wú)涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時(shí)登記。

五：業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：

每月進(jìn)行理論及院感知識(shí)的學(xué)習(xí)，組織操作練習(xí)并考核，積極配合醫(yī)生完成每臺(tái)手術(shù)。六：存在的不足：

1由于條件有限，只設(shè)有普通手術(shù)間； 2手術(shù)間缺少溫濕度計(jì)； 3缺少手術(shù)工作流程； 七：整改措施：

1、由于條件有限，暫沒(méi)有設(shè)隔離手術(shù)間，目前只開(kāi)展門(mén)診手術(shù)，2、已去購(gòu)買(mǎi)溫濕度計(jì)；

3、已建立手術(shù)室工作流程；

第四篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

一、術(shù)前：

1.清潔消毒手術(shù)室物表及地面，紫外線消毒無(wú)菌間。2.準(zhǔn)備手術(shù)室所需一次性耗材。

3.消毒手術(shù)所需器材，超乳手柄，管道等。

4.領(lǐng)取手術(shù)通知單，去藥房拿手術(shù)所需各類(lèi)晶體及特殊耗材。

二、術(shù)中：

1.根據(jù)術(shù)者情況及時(shí)調(diào)整儀器設(shè)備參數(shù)。2.協(xié)助術(shù)者及助手穿脫手術(shù)衣及手套。3.調(diào)協(xié)手術(shù)病人進(jìn)出手術(shù)間，及穿脫病號(hào)服。

4.負(fù)責(zé)手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室緩沖間后的治療。如：打麻藥、結(jié)膜囊沖洗。

5.術(shù)中和助手共同核對(duì)病人信息及晶體，做好三查八對(duì)。

三、術(shù)后：

1.常規(guī)清潔消毒手術(shù)室。

2.按流程清洗手術(shù)器械，吹干備用。3.醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，登記上報(bào)。4.各類(lèi)手術(shù)費(fèi)用耗材記賬。

第五篇：手術(shù)室工作查對(duì)流程

手術(shù)室工作查對(duì)流程

一、術(shù)前接病人查對(duì)：

相關(guān)科室護(hù)士送手術(shù)室病人到手術(shù)室時(shí)，巡回護(hù)士持手術(shù)通知單查對(duì)患者科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書(shū)、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果等

二、入手術(shù)室查對(duì)：

兩名護(hù)士查對(duì)患者科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書(shū)、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)間等

三、手術(shù)間查對(duì)：

巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師查對(duì)患者科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書(shū)、配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)間、麻醉方式、手術(shù)體位、術(shù)中用藥的藥名及劑量、用藥途徑、主刀醫(yī)生

四、手術(shù)包查對(duì)：

手術(shù)包名稱、消毒日期、有效期、打包人、無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械種類(lèi)及數(shù)量

五、術(shù)中查對(duì)：

執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑查對(duì)，術(shù)中輸血時(shí)兩人查對(duì)，手術(shù)前、中、后手術(shù)用物，器械護(hù)士和巡回護(hù)士?jī)扇瞬閷?duì)記錄

六、手術(shù)取下標(biāo)本及送檢查對(duì)：

1、醫(yī)生取下標(biāo)本后應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生核對(duì)標(biāo)本內(nèi)容，并立即貼上標(biāo)簽

2、醫(yī)生填寫(xiě)病理檢驗(yàn)單，巡回護(hù)士和送檢本人查對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽內(nèi)容與送檢單是否一致（科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、標(biāo)本名稱）

七、術(shù)畢查對(duì)：

器械護(hù)士和巡回護(hù)士?jī)扇瞬閷?duì)手術(shù)護(hù)理記錄單內(nèi)容是否完善、病人皮膚完好情況，病人物品（藥品、物品、病歷等）