第一篇:護(hù)士針刺意外應(yīng)急措施方案
1、傷口局部處理措施
若戴著手套,既脫去手套;
⑵用肥皂水和流動(dòng)水清洗局部傷;
⑶如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
⑷受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。
2、報(bào)告
填寫護(hù)理部發(fā)放給每個(gè)病房的針刺意外報(bào)告單,報(bào)護(hù)理部;⑵報(bào)告保健科備案;⑶報(bào)告人事科備案。
3、具體處理流程
經(jīng)職業(yè)性接觸(艾滋病)HIV的處理:①如果病人的HIV抗體呈陽(yáng)性或結(jié)果不祥,傷者應(yīng)盡快接受HIV抗體測(cè)試作底線。②如果傷者HIV抗體呈陽(yáng)性,說(shuō)明傷者此前已感染HIV。③如果傷者HIV抗體呈陰性,應(yīng)于24hr內(nèi)服用疊氮胸苷(Zidovudine,AZT)進(jìn)行預(yù)防。④傷者應(yīng)于傷后6周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月再進(jìn)行血清HIV抗體檢查,如果在傷后1個(gè)月至6個(gè)月血清HIV抗體轉(zhuǎn)陽(yáng),則認(rèn)為是職業(yè)感染。
經(jīng)職業(yè)性接觸(乙肝)HBV的處理:①原病人及傷者都應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)血,前者檢驗(yàn)乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時(shí)檢驗(yàn)乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。②如果傷者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并確定有足夠的抗體,或以前曾受感染而已經(jīng)有免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無(wú)須進(jìn)一步處理。③原病人不是乙型肝炎帶病毒者,而傷者以往接種疫苗后未能產(chǎn)生抗體,則不須再進(jìn)一步處理;如果傷者從未接種疫苗,應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)防接種。④原病人是乙型肝炎帶病毒者,如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產(chǎn)生抗體,應(yīng)于24hr內(nèi)(最好不要超過(guò)7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一個(gè)月后注射第二劑;對(duì)于曾未注射疫苗的傷者,應(yīng)注射一劑HBIG,然后再進(jìn)入預(yù)防接種。
經(jīng)職業(yè)性接觸(丙肝)HCV的處理:①原病人及傷者都應(yīng)進(jìn)行丙型肝炎抗體測(cè)試。②對(duì)于意外發(fā)生的職業(yè)性接觸,現(xiàn)在并沒(méi)有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。③如原病人丙型肝炎抗體陽(yáng)性,傷者應(yīng)于6個(gè)月后重復(fù)檢驗(yàn)丙型肝炎抗體及肝功能,以確定是否職業(yè)感染。
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第二篇:意外漏水應(yīng)急處理措施
意外漏水應(yīng)急處理措施 編制人:城墻倒拐 意外漏水應(yīng)急處理
首先我們對(duì)意外漏水進(jìn)行分析和判斷,常見(jiàn)的漏水:主要是室內(nèi)的消防管道連接處和閥門漏水,或極少噴淋頭爆裂漏水。意外的漏水:主要原因是管道連接不牢固漏水,管道連接處銹蝕漏水,房屋沉降將閥門、管道拉開(kāi)漏水等。
接到漏水報(bào)告后,施工人員首先要弄清漏水位置、漏水部位,是否嚴(yán)重等具體情況,并迅速做出采取哪些措施的決定。告知業(yè)主,做出系統(tǒng)維修所需配合的相關(guān)工作。
立即向商場(chǎng)報(bào)告,同時(shí)應(yīng)迅速關(guān)閉干管前端閥門。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織聯(lián)系業(yè)主相關(guān)部門,確認(rèn)漏水原因、責(zé)任,組織人員處理。
如遇下班或夜間,部分設(shè)備房或房間門,由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯報(bào)業(yè)主或保安人員做出是否破門的決定。
如干管閥門關(guān)閉不嚴(yán),則關(guān)閉地下室水泵房出水閥門、屋頂水箱閥門。
迅速到達(dá)房間后,仔細(xì)查看漏水的部位,漏水的大小,漏水點(diǎn)數(shù)量,并對(duì)應(yīng)逐一做上記號(hào)。對(duì)光線不好的部位,還應(yīng)登梯查看,用手觸摸管道連接處有無(wú)滲漏情況,若有應(yīng)做好記號(hào)。
確定漏水位置及原因后,立即組織人員清掃積水,打開(kāi)排水閥門對(duì)管道進(jìn)行泄壓,排盡管道內(nèi)余水。
與宜家工程師一起確認(rèn)漏水有無(wú)對(duì)業(yè)主財(cái)產(chǎn)的損壞,及時(shí)登記并報(bào)告宜家。處理積水、清潔地面。將地面的積水舀進(jìn)大水桶里,排入污水管道,余下積水用拖帕清理干凈地面,達(dá)到能觀察漏水為止。
對(duì)破裂的管道連接處、閥門或噴淋頭,必須做更換處理。
漏點(diǎn)處理完成后,按施工工藝、規(guī)范、業(yè)主的要求。首先供水或觀察一定時(shí)間后,再加壓。啟動(dòng)壓力清洗機(jī)緩慢向管道供水,當(dāng)壓力表顯示到2Mpa時(shí),派員逐一觀察閥門和管道連接處5分鐘,確認(rèn)更換處理管道無(wú)滲漏,則恢復(fù)正常供水。
報(bào)商場(chǎng)運(yùn)營(yíng)商,填寫維修工作記錄。
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填寫《意外漏水情況說(shuō)明》,說(shuō)明原因及處理結(jié)果,并報(bào)業(yè)主和公司。若情況嚴(yán)重,且造成其它財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)填寫《事故報(bào)告》。應(yīng)急響應(yīng) 由于消防工程的特殊性,消防系統(tǒng)的所有維保改造都必須在保證正常工作生活秩序的前提下進(jìn)行。所有作業(yè)須提前報(bào)施工計(jì)劃由業(yè)主相關(guān)部門批準(zhǔn)后實(shí)施。如遇特殊情況,聽(tīng)從業(yè)主相關(guān)部門統(tǒng)一安排,按業(yè)主提供設(shè)備故障響應(yīng)時(shí)間要求進(jìn)行故障修復(fù)。
在接到業(yè)主相關(guān)部門維修要求后,立即派相關(guān)負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)與業(yè)主商場(chǎng)相關(guān)部門商定處理程序和辦法。項(xiàng)目維保部能自行處理的問(wèn)題,保證在業(yè)主相關(guān)部門規(guī)定的期限內(nèi)給予解決,需有關(guān)部門配合方可解決的問(wèn)題,維保項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及時(shí)上報(bào)公司工程部,妥善處理。任何處理結(jié)果均匯報(bào)公司領(lǐng)導(dǎo)。
障礙:?jiǎn)误w設(shè)備發(fā)生問(wèn)題,該問(wèn)題不但嚴(yán)重到使該單體設(shè)備自身不能繼續(xù)工作并退出運(yùn)行,還引起與該單體設(shè)備相關(guān)的其他(如系統(tǒng)性等)設(shè)備不能正常工作或完全退出工作。
故障:?jiǎn)误w設(shè)備發(fā)生問(wèn)題,該問(wèn)題嚴(yán)重到使該單體設(shè)備自身不能繼續(xù)工作并退出運(yùn)行。
缺陷:?jiǎn)误w設(shè)備發(fā)生局部問(wèn)題并嚴(yán)重到使該單體設(shè)備必須退出運(yùn)行,即還可繼續(xù)維持運(yùn)行。
響應(yīng)時(shí)間:24小時(shí)隨叫隨到。
第三篇:校內(nèi)交通意外應(yīng)急措施
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):略
副組長(zhǎng):略
組員:略
二、交通事故處理指揮小組的主要職責(zé):
1.發(fā)生交通事故時(shí),負(fù)責(zé)發(fā)布應(yīng)急救援指令,向“120急救中心”報(bào)告;
2.控制事態(tài)發(fā)展,做好各方面穩(wěn)定工作;
3.組織指揮救援隊(duì)伍實(shí)施救援工作;
4.配合有關(guān)部門開(kāi)展事故調(diào)查;
5.及時(shí)向上級(jí)主管部門通報(bào)事故情況;
6.組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和進(jìn)行事故善后處理。
三、迅速開(kāi)展救治工作:
(一)為了有序地開(kāi)展施救工作,分組如下:
1.綜合協(xié)調(diào)聯(lián)系組:主要任務(wù)是傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指示,報(bào)告事故處理情況,協(xié)調(diào)開(kāi)展救援工作,完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),保證通訊暢通。
2.專業(yè)搶救組:主要任務(wù)是組織本校教職工對(duì)受傷學(xué)生進(jìn)行救護(hù),如遇學(xué)生乘車出現(xiàn)車禍,應(yīng)立急趕到現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展救護(hù)工作。
3.醫(yī)療救護(hù)組:主要任務(wù)是與醫(yī)院聯(lián)系,開(kāi)設(shè)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)所,負(fù)責(zé)受傷人員的醫(yī)治工作。
4.警戒維護(hù)組:主要任務(wù)是設(shè)置警界區(qū)域,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、疏通道路,組織人員撤離,勸說(shuō)圍觀者離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。
5.后勤保障組:主要任務(wù)是迅速調(diào)集車輛運(yùn)送傷員及救急物品。
6.善后處理組:主要任務(wù)是通知受傷學(xué)生家長(zhǎng),并做好家屬的安撫、慰問(wèn)和穩(wěn)定工作,妥善處理善后事情,消除各種不安定因素。
(二)出現(xiàn)輕微交通事故后,學(xué)校校長(zhǎng)及全體班子成員,應(yīng)組織學(xué)校教職工按照上述成立的工作小組分工負(fù)責(zé)開(kāi)展有序的施救工作。
(三)出現(xiàn)一般及以上程度事故后,學(xué)校校長(zhǎng)及全體領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在當(dāng)?shù)攸h政主要領(lǐng)導(dǎo)和交警的指揮下,組織全體教職工按照上述成立的工作小組分工負(fù)責(zé)開(kāi)展有序的施救工作。
四、做好事故調(diào)查處理和上報(bào)工作
輕微事故和一般事故的調(diào)查處理,在交通部門領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮下,開(kāi)展調(diào)查,并按有關(guān)規(guī)定處理。
重特大事故調(diào)查處理工作,應(yīng)在縣領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮下,配合有關(guān)部門開(kāi)展調(diào)查,并按有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處理。
無(wú)論出現(xiàn)什么性質(zhì)的交通事故,學(xué)校都必須及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。
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第四篇:各種導(dǎo)管意外脫落防護(hù)措施及應(yīng)急預(yù)案
各種導(dǎo)管意外脫落防護(hù)措施及應(yīng)急預(yù)案
一、患者意外脫管重在預(yù)防,護(hù)理人員應(yīng)注意:
1、對(duì)于煩躁不安的患者,給予必要的肢體約束,或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。
2、加強(qiáng)導(dǎo)管部位的固定。
3、在為患者實(shí)施各種治療(如翻身、拍背、吸痰等)應(yīng)專人固定導(dǎo)管,應(yīng)避免牽拉、脫垂等以防導(dǎo)管脫落。
4、更換導(dǎo)管時(shí),應(yīng)注意導(dǎo)管的固定,必要時(shí)應(yīng)兩個(gè)操作,一個(gè)固定,一人更換。
二、導(dǎo)管意外脫落的應(yīng)急預(yù)案
1、保持局部傷口的無(wú)菌狀態(tài),預(yù)防感染并及時(shí)通知醫(yī)生。
2、立即根據(jù)病情進(jìn)行調(diào)整處理。
3、備好搶救藥品和物品。
4、配合醫(yī)生行導(dǎo)管再建術(shù)的處置,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
5、嚴(yán)密觀察生命體征及神志、瞳孔等病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。
6、病情穩(wěn)定后,專人護(hù)理,并應(yīng)搶救記錄?!笐?yīng)急程序」
立即搶救→通知醫(yī)生→根據(jù)病情進(jìn)行處理→備好搶救藥品和物品→配合醫(yī)生再建導(dǎo)管→調(diào)整處理→觀察病情→記錄搶救過(guò)程
第五篇:針刺傷處理應(yīng)急演練腳本
駐馬店市中心醫(yī)院
2016年xxxx科皮膚刺傷處理應(yīng)急演練
第一部分
概述
一、目的:
本次醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露演練目的:
1、使醫(yī)務(wù)人員了解職業(yè)安全與要求,掌握載玻片劃傷(HIV)的處置流程及應(yīng)急處理措施。
2、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識(shí),提高防護(hù)能力和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的依從性。
3、規(guī)范各項(xiàng)操作,糾正導(dǎo)致職業(yè)暴露的高危行為,避免和減少職業(yè)暴露的發(fā)生,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
二、演練地點(diǎn):xxxx科
三、演練時(shí)間:2016年11月xx日 15:30
四、事件模擬:工作人員采血時(shí)發(fā)生皮膚刺傷。
五、應(yīng)急演練組織:醫(yī)院感染管理科 第二部分
演練前準(zhǔn)備
一、組織參加演練人員學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括:①皮膚刺傷(HIV)后的處置流程及應(yīng)急處理措施;②職業(yè)暴露上報(bào)流程。
二、準(zhǔn)備演練所需要的物品及場(chǎng)地
①場(chǎng)地準(zhǔn)備:xxxx科;②職業(yè)暴露處理箱;③照相機(jī)
三、按照演練方案,根據(jù)職責(zé)分工,各部門人員模擬實(shí)景進(jìn)行預(yù)演,進(jìn)一步磨合機(jī)制,完善方案。
四、全體演練人員合影。第三部分
演練開(kāi)始
皮膚刺傷(HIV)處理的情境預(yù)設(shè)與角色分配
1)2016年11月xx日15:30 xxxx科護(hù)士張三在患者采血時(shí)發(fā)生針劃傷。
2)15:31應(yīng)急處理流程:立即從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,盡可能 擠出傷口的血液。擠后用洗手液和清水反復(fù)清洗,之后用0.5%碘伏消毒2-3次。消毒后用輸液貼貼住傷口,如傷口較大用紗布包扎。
3)15:35張三上報(bào)科主任xxxx和護(hù)士長(zhǎng)xxxx,xxxx主任指導(dǎo)立即查看該患者病例,發(fā)現(xiàn)該患者屬HIV病毒攜帶者。
4)15:40護(hù)士長(zhǎng)xxxx將暴露事件報(bào)告給預(yù)防保健科和感染管理科。5)15:45xxxx護(hù)士長(zhǎng)攜張三到預(yù)防保健科對(duì)此次暴露進(jìn)行評(píng)估、處理。預(yù)防保健科周雍軍主任立即查看暴露情況、進(jìn)行傷口評(píng)估、開(kāi)具化驗(yàn)單、評(píng)估暴露源、根據(jù)暴露源和暴露者情況正確用藥并對(duì)此次暴露事件進(jìn)行登記、備案、隨訪。
6)xxxx護(hù)士長(zhǎng)督促?gòu)埲?4小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控內(nèi)網(wǎng)填寫職業(yè)暴露不良事件登記表上報(bào)醫(yī)院感染管理科。
7)感染管理科胡斌于11月xx號(hào)上午10:25通過(guò)醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控內(nèi)網(wǎng)接收到張三報(bào)告的職業(yè)暴露不良事件。
8)清洗職業(yè)暴露處理箱,將箱內(nèi)物品按照要求配齊,放置到原來(lái)位置備用。
第四部分
演練結(jié)束
演練結(jié)束后對(duì)此次演練點(diǎn)評(píng),醫(yī)院感染管理科寫出演練效果評(píng)價(jià)報(bào)告。
1、相關(guān)人員配合、正確操作和熟練情況:
2、演練程序本身有無(wú)缺陷,可完善的環(huán)節(jié);
3、演練過(guò)程中工作存在的問(wèn)題,需完善、培訓(xùn)的環(huán)節(jié)。
X xxx科
2016年11月xx日