第一篇:超量靜滴催產(chǎn)素致腦癱1例分析
【關(guān)鍵詞】催產(chǎn)素;腦癱
【中圖分類號(hào)】d919.4;r714.
41【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b
【文章編號(hào)】1007—9297(2004)04—0246—0
2催產(chǎn)素在臨床催產(chǎn)過(guò)程中,必需嚴(yán)格掌握劑量.嚴(yán)
密觀察用藥后的反映情況,嚴(yán)格掌握禁忌證。否則,如
果超量使用、護(hù)理觀察不當(dāng),可以直接導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘
迫、新生兒缺血缺氧性腦病的發(fā)生。
案 例
一、案情簡(jiǎn)述
某et晚上7時(shí)30分,鐘某(女,26歲)因孕 產(chǎn)。、孕39 周、不規(guī)則腹痛,前往某縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科待產(chǎn)。
為加速產(chǎn)程進(jìn)展,該院產(chǎn)科醫(yī)生于第二天下午2時(shí)3o
分給產(chǎn)婦靜滴了1o個(gè)單位的催產(chǎn)素.5時(shí)35分“胎
吸+側(cè)切”助娩出一男嬰。因胎兒宮內(nèi)窘迫,新生兒出現(xiàn)
全身青紫窒息等癥狀。出生后一直在產(chǎn)科進(jìn)行輸氧、輸
液、輸血等處理。由于病情加重,生后第四天早上轉(zhuǎn)入
兒科并通知病危,經(jīng)住院治療1o天病情穩(wěn)定出院。嬰
兒出生兩個(gè)月對(duì)聲音仍不敏感,7個(gè)月仍不能端坐,滿
l周歲后才能坐穩(wěn),滿3周歲后才學(xué)會(huì)走路。經(jīng)多家上
級(jí)醫(yī)院檢查,診斷雙耳重度聽(tīng)傳導(dǎo)不良.缺血缺氧所致
2.大余縣人民法院。江西大余341500)
大腦發(fā)育遲緩。為正確處理此案,現(xiàn)就某醫(yī)院在對(duì)受檢
人醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中是否存在過(guò)錯(cuò),受檢人的損害情況、傷殘程度及二者之間的因果關(guān)系進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。
二、有關(guān)資料摘錄
醫(yī)院產(chǎn)科病歷記載:孕婦鐘某主訴停經(jīng)9+月.不規(guī)
則腹痛2小時(shí),于某el下午7時(shí)3o分入院待產(chǎn),印象:
孕 產(chǎn)。,孕38 周,在枕前位,潛伏期。第二天下午
2時(shí)3o分醫(yī)囑lo% gc 500 ml+催產(chǎn)素iou,iv gtt qd,產(chǎn)
程監(jiān)護(hù)記錄單記載:下午2時(shí)胎心140次/分.宮縮2o
秒/7分、中;3時(shí)胎兒138次/分、宮縮3o秒/4分,強(qiáng):
5時(shí)lo分胎心140次/分,宮縮3o秒/2分、強(qiáng):5時(shí)35分
自娩一男嬰,生后5分鐘阿氏評(píng)分8分:新生兒記錄為
正常兒,胎兒宮內(nèi)窘迫,窒息:兒科病歷:患兒第一胎第一產(chǎn),經(jīng)胎吸分娩,出生時(shí)窒息,第二天出現(xiàn)黃疸,反應(yīng)
差,在產(chǎn)科經(jīng)過(guò)輸氧等搶救,第四天轉(zhuǎn)內(nèi)科通知病危,診斷:新生兒缺血缺氧性腦病。腦干誘發(fā)電位提示:雙
耳103 dbnhl均未見(jiàn)反應(yīng)波形,雙耳重度聽(tīng)傳導(dǎo)不良,符合大腦發(fā)育不良改變;智力測(cè)定iq值4o分。
三、鑒定情況
受檢人黃某,男,6歲,比同年齡的正常孩子矮小,作者簡(jiǎn)介:黃天德(1966一),男.江西省大余縣人,中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,醫(yī)學(xué)學(xué)士,主檢法醫(yī)師,主要從事臨床醫(yī)學(xué)、法醫(yī)臨床、病理及醫(yī)療糾紛研究工作。
te1:+86-13l97970029 e-ma11:htda r@s fla.com.cn
法律與醫(yī)學(xué)雜志2004年第1 1卷(第4期)
生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后;性格較固執(zhí)、任性,情緒變化大,善
感受易怒,智力障礙;步態(tài)不穩(wěn),手腳動(dòng)作笨拙、不協(xié)
調(diào).身體姿勢(shì)穩(wěn)定性差,運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部前后左右搖晃;對(duì)
聲音刺激無(wú)反應(yīng),語(yǔ)言障礙,不能說(shuō)話,無(wú)法進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流:雙眼內(nèi)斜視。
分析討論
一、醫(yī)院在診療活動(dòng)中存在明顯醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和不當(dāng)
一方面.醫(yī)院違反醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,在產(chǎn)程進(jìn)展順
利,宮縮力中等、規(guī)則的情況下,違反用藥常規(guī),錯(cuò)誤地
大劑量一次性使用了催產(chǎn)素l0單位,明顯超過(guò)了催產(chǎn)
素用于催產(chǎn)的正常劑量。另一方面,醫(yī)院違反護(hù)理操作
規(guī)范.整個(gè)分娩過(guò)程沒(méi)有嚴(yán)密觀察記錄產(chǎn)程進(jìn)程,特別
是在靜滴催產(chǎn)素后的三個(gè)半小時(shí)里,產(chǎn)程護(hù)理存在明
顯不當(dāng).只在3點(diǎn)和5點(diǎn)l0分監(jiān)護(hù)并記錄了用藥后的反映情況。
二、受檢人身體已受嚴(yán)重?fù)p害并構(gòu)成殘疾
據(jù)檢查所見(jiàn).結(jié)合“新生兒缺血缺氧性腦病”的病
情診斷.以及“雙耳103 dbmhl均未見(jiàn)反應(yīng)波形,雙耳
重度聽(tīng)傳導(dǎo)不良,符合大腦發(fā)育不良改變”的腦干誘發(fā)
電位報(bào)告和“iq值40分”,綜合分析說(shuō)明黃某系缺血
缺氧性腦病造成大腦損害.發(fā)育不良.其運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、智
力、語(yǔ)言、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、情緒、性格和生長(zhǎng)發(fā)育明顯障礙。
其雙耳聽(tīng)力損失大于103 dbmhl,iq值40分,智能中
等發(fā)育障礙。?
三、黃某殘疾與醫(yī)療行為存在因果關(guān)系
(一)錯(cuò)誤地大劑量靜滴催產(chǎn)素.可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)
窘迫、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病的發(fā)生
催產(chǎn)素(oxytocin)屬腦垂體后葉激素類藥,可直接
興奮子宮平滑?。蛊涫湛s活動(dòng)加強(qiáng),具有作用快(靜
注
第二篇:關(guān)愛(ài)腦癱兒童策劃書(shū)
長(zhǎng)沙理工大學(xué)
土木與建筑學(xué)院青年志愿者協(xié)會(huì)
——關(guān)愛(ài)腦癱兒童系列活動(dòng)
策
劃 書(shū)
目錄
一、活動(dòng)背景
二、活動(dòng)目的
三、主辦單位
四、活動(dòng)時(shí)間
五、活動(dòng)地點(diǎn)
六、活動(dòng)參加對(duì)象
七、活動(dòng)流程
八、活動(dòng)可行性分析
九、活動(dòng)注意事項(xiàng)
十、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)及預(yù)算
一、活動(dòng)背景
青志協(xié)一直都致力于參加各種有意義的志愿活動(dòng)。在多次參加各種有意義的志愿活動(dòng)。在多次參加敬老院的活動(dòng)之后,我們?yōu)榱思訌?qiáng)青志協(xié)活動(dòng)的意義拓展層面,與腦癱兒童攜手,給他們心靈帶來(lái)一絲慰藉。腦癱兒童可以算是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì),更加需要社會(huì)的關(guān)愛(ài),所以青志協(xié)應(yīng)該重視這次活動(dòng),積極發(fā)揮青志協(xié)的奉獻(xiàn)與愛(ài)心。
二、活動(dòng)目的
為了讓加強(qiáng)對(duì)弱勢(shì)群體的關(guān)愛(ài),繼承青志協(xié)的優(yōu)良奉獻(xiàn)傳統(tǒng),幫助成員們更深地理解愛(ài)心的意義。腦癱兒童需要關(guān)愛(ài)與呵護(hù),特別是治療需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。希望我們能在這個(gè)過(guò)程中奉獻(xiàn)出我們一份微薄的力量,同時(shí)也能加強(qiáng)土建青志協(xié)會(huì)員的各方面能力。我們特意舉辦這次活動(dòng)!
三、主辦單位
長(zhǎng)沙理工大學(xué)土木建筑學(xué)院青年志愿者協(xié)會(huì)
四、活動(dòng)時(shí)間
2011年12月
五、活動(dòng)地點(diǎn)
六、活動(dòng)參與人員
土木與建筑學(xué)院青年志愿者協(xié)會(huì)部分會(huì)員和其他有愛(ài)心的同學(xué)。
七、活動(dòng)流程
1、前期準(zhǔn)備
外聯(lián)部、策劃部與學(xué)校方面取得聯(lián)系,獲得學(xué)校同意開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)的允許并商定好活動(dòng)的時(shí)間和內(nèi)容。
組織部要派相關(guān)干部到福利院周邊了解交通、治安等情況。組織部根據(jù)校方的要求,制定一份合適的志愿者名單和個(gè)人相關(guān)資料。
組織部對(duì)參加活動(dòng)的志愿者進(jìn)行審核,并將志愿這個(gè)分好組,然
后把分組名單交小學(xué)方批示,最后把批示名單發(fā)給辦公室。辦公室負(fù)責(zé)接發(fā)通知、相關(guān)會(huì)議記錄、活動(dòng)剪影等常規(guī)工作,如遇個(gè)別志愿者請(qǐng)假情況需及時(shí)通組織部匯報(bào),以便調(diào)換小組或志愿者。
宣傳部負(fù)責(zé)活動(dòng)的對(duì)內(nèi)匯報(bào)、對(duì)外宣傳和組建文藝分隊(duì)的工作。組織部要制定一份志愿者紀(jì)律守則或工作細(xì)節(jié)手冊(cè),同時(shí)做好考勤工作。
在活動(dòng)開(kāi)展前,組織部召開(kāi)動(dòng)員大會(huì),宣讀紀(jì)律手冊(cè)或發(fā)放工作細(xì)則。
2、活動(dòng)安排
○1幫助腦癱兒童打掃宿舍,洗臟衣服。讓他們有一個(gè)舒適的生活環(huán)境。
○2用相機(jī)收集孩子們的表情,出一期成果展?!?與孩子們一起吃午餐?!?與孩子們合影留念。
3、后期總結(jié)
1)接受福利院的監(jiān)督和考評(píng),對(duì)每個(gè)階段出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析的修正。
2)每階段工作結(jié)束后,每名志愿者寫(xiě)一份感想或工作總結(jié)。3)組織部負(fù)責(zé)志愿者心得體會(huì)的收集工作,爭(zhēng)取印發(fā)成工作心得手冊(cè),以便下一階段志愿者的工作。
4)每一階段結(jié)束后,組織部召開(kāi)活動(dòng)總結(jié)大會(huì),并向校方匯
報(bào)活動(dòng)情況。
八、活動(dòng)可行性分析
青志協(xié)是一個(gè)充滿愛(ài)心的地方,我們肩負(fù)著播撒溫暖的使命,腦癱兒童是與社會(huì)有些脫軌的群體,我們更應(yīng)該關(guān)注他們,愛(ài)護(hù)他們。這次活動(dòng)的舉行得到了福利院和廣大會(huì)員的大力支持。
九、活動(dòng)注意事項(xiàng)
1、志愿者在活動(dòng)中要服從組織安排們積極配合,分工合作好。
2、參加活動(dòng)的志愿者要求統(tǒng)一佩戴證件,著協(xié)會(huì)志愿者T恤。
3、在福利院工作時(shí),不得喧嘩吵鬧,影響秩序。
4、各組人員要于管理人員協(xié)商好活動(dòng)過(guò)程。
5、與孩子們交流的同時(shí),注意話題、態(tài)度,并把握交流內(nèi)容。
6、由于人數(shù)限制,如果參加報(bào)名卻未被通知參與此次活動(dòng)的志愿者,組織部要做好記錄,下次活動(dòng)優(yōu)先考慮。
7、如果活動(dòng)期間志愿者出現(xiàn)不適,要及時(shí)通帶隊(duì)負(fù)責(zé)人報(bào)告,并安排就醫(yī)。
8、志愿者如有特殊情況需提前一天與辦公室聯(lián)系,以便調(diào)換人員。
十、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)及預(yù)算
活動(dòng)準(zhǔn)備金:50元 合計(jì):50元
土木與建筑學(xué)院青年志愿者協(xié)會(huì)策劃部
2011-11-20
第三篇:亞硝酸鹽在食品中的超量使用問(wèn)題 案例分析
亞硝酸鹽在食品中的超量使用問(wèn)題
背景:
2013年7月8日,河北蠡縣公安局辦案民警在蠡縣林堡鄉(xiāng)查獲一非法添加有毒物品亞硝酸鈉的熟肉店,當(dāng)場(chǎng)扣押一袋亞硝酸鈉,共計(jì)500余克,后辦案民警抽取店內(nèi)的熟肉制品樣本送上級(jí)檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè),檢測(cè)機(jī)關(guān)出具檢測(cè)報(bào)告,結(jié)果顯示每千克熟肉制品中含有22毫克亞硝酸鈉。
2013年10月17日,成都市青羊區(qū)食藥監(jiān)局稽查大隊(duì)對(duì)轄區(qū)內(nèi)餐館進(jìn)行例行檢查,在對(duì)位于東城根南街13號(hào)的一家名為“易家天下老媽蹄花”餐館(工商注冊(cè)名為“青羊區(qū)貴鋒老媽蹄花店”)進(jìn)行檢查時(shí),對(duì)店內(nèi)的糖醋排骨、鹵豬排骨、鹵豬腳、珺把4種鹵制食品進(jìn)行監(jiān)督性抽檢,經(jīng)成都市食品藥品檢測(cè)中心檢測(cè),這4種樣品中均含有亞硝酸鹽。
2014年3月19日,河南省內(nèi)黃縣人民法院審結(jié)一起在“燉羊肉”中非法添加亞硝酸鹽致人食物中毒案件,經(jīng)內(nèi)黃縣疾病預(yù)防控制中心檢測(cè):燉羊肉(湯)中亞硝酸鹽含量為1757.4mg/kg。分析:
亞硝酸鹽,一類無(wú)機(jī)化合物的總稱。主要指亞硝酸鈉,亞硝酸鈉為白色至淡黃色粉末或顆粒狀,味微咸,易溶于水。外觀及滋味都與食鹽相似,并在工業(yè)、建筑業(yè)中廣為使用,肉類制品中也允許作為發(fā)色劑限量使用。由亞硝酸鹽引起食物中毒的機(jī)率較高。食入0.3~0.5克的亞硝酸鹽即可引起中毒甚至死亡。
亞硝酸鹽具有防腐性,可與肉品中的肌紅素結(jié)合而更穩(wěn)定,所以常在食品加工業(yè)被添加在香腸和臘肉中作為保色劑,以維持良好外觀;其次,它可以防止肉毒梭狀芽孢桿菌的產(chǎn)生,提高食用肉制品的安全性。但是,人體吸收過(guò)量亞硝酸鹽,會(huì)影響紅細(xì)胞的運(yùn)作,令到血液不能運(yùn)送氧氣,口唇、指尖會(huì)變成藍(lán)色,即俗稱的“藍(lán)血病”,嚴(yán)重會(huì)令腦部缺氧,甚至死亡。亞硝酸鹽本身并不致癌,但在烹調(diào)或其他條件下,肉品內(nèi)的亞硝酸鹽可與氨基酸降解反應(yīng),生成有強(qiáng)致癌性的亞硝胺。
亞硝酸鹽中毒是指由于食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的腌制肉制品、泡菜及變質(zhì)的蔬菜可引起中毒,酸鈉作為食鹽食用而引起,也可見(jiàn)于飲用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽苦井水、蒸鍋水后,亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。亞硝酸鹽是劇毒物質(zhì),成人攝入0.2一0.5克即可引起中毒,3克即可致死。亞硝酸鹽同時(shí)還是一種致癌物質(zhì),據(jù)研究,食道癌與患者攝入的亞硝酸鹽量呈正相關(guān)性,亞硝酸鹽的致癌機(jī)理是:在胃酸等環(huán)境下亞硝酸鹽與食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反應(yīng)生成強(qiáng)致癌物N一亞硝胺。亞硝胺還能夠透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),對(duì)胎兒有致畸作用。
各國(guó)對(duì)食品中亞硝酸鹽的添加量均有嚴(yán)格限量,世界衛(wèi)生組織規(guī)定每日允許攝食量為亞硝酸鉀或鈉≤0.2mg/kg體重,日本規(guī)定肉制品中亞硝酸鹽含量不得超過(guò)70mg/kg,我國(guó)對(duì)亞硝酸鹽的添加量也有規(guī)定,根據(jù)國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,亞硝酸鹽僅允許腌熏肉等制品有微量殘留,限量為30毫克/千克,熏制火腿最高殘留量也不得超過(guò)70毫克/千克。對(duì)非有意添加、自然生成的亞硝酸鹽,《食品中污染物限量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定限量一般為3毫克—5毫克/千克,醬腌菜的限量也僅為20毫克/千克。詳見(jiàn)表
糾偏措施:
食品問(wèn)題產(chǎn)生的原因有很多,從強(qiáng)制性角度而言,法律具有很重要的作用。但法律也有其固有的局限性,法律的制定與出臺(tái)總具有滯后性,常常出現(xiàn)很多大問(wèn)題之后才意識(shí)到法律的空缺。比如我國(guó)的《食品安全法》正式出臺(tái),是在“嬰幼兒三氯氰胺奶粉”事件出現(xiàn)后。1995年出臺(tái)的《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》是最全面地對(duì)食品衛(wèi)生、安全作出規(guī)定的法律,但此法律出現(xiàn)了若干的漏洞,調(diào)整的范圍很狹窄,僅對(duì)食品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)階段發(fā)生的問(wèn)題進(jìn)行規(guī)定,沒(méi)有包括種植等環(huán)節(jié),也使一些經(jīng)營(yíng)者在此期間鉆了法律的空子導(dǎo)致問(wèn)題的出現(xiàn),2009年出臺(tái)的《食品安全法》雖然彌補(bǔ)了一些空白,但還是不能超越經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,使法律應(yīng)有的前瞻性在快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)面前總顯得蒼白無(wú)力?!妒称钒踩ā烦雠_(tái)后問(wèn)題還是層出不窮,接著又對(duì)食品添加劑、食品安全標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題作了添加與補(bǔ)充。2012年5月28日,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布公告,禁止餐飲服務(wù)單位采購(gòu)、貯存、使用食品添加劑亞硝酸鹽(亞硝酸鈉、亞硝酸鉀)。
監(jiān)督者應(yīng)積極執(zhí)法,對(duì)于違法者應(yīng)殺一儆百,加大懲罰力度。我國(guó)執(zhí)法監(jiān)管體系比較薄弱,一系列的食品安全曝光名單幾乎沒(méi)有一個(gè)是監(jiān)管部門(mén)主動(dòng)曝出來(lái)的,全部都是媒體曝光后相關(guān)部門(mén)才介入調(diào)查,這說(shuō)明在行政監(jiān)管這一塊“監(jiān)”的部分幾乎失效,食品安全變成了媒體孤軍奮戰(zhàn)的局面,而媒體在作此類報(bào)道時(shí)又沒(méi)有相關(guān)法律的規(guī)定,往往造成各方面的負(fù)面影響,所以監(jiān)管部門(mén)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)法,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,掃除每一個(gè)違法死角,做好相關(guān)工作。食品問(wèn)題出現(xiàn)后的嚴(yán)格懲罰對(duì)問(wèn)題的再次出現(xiàn)具有很好的警示作用,經(jīng)營(yíng)者在懲罰與利益之間作著精細(xì)的較量,如果處罰過(guò)輕問(wèn)題將會(huì)再次出現(xiàn)。我國(guó)的現(xiàn)狀是在打擊食品問(wèn)題的執(zhí)法過(guò)程中缺乏力度性與規(guī)范化,出現(xiàn)事故后進(jìn)行一陣風(fēng)地檢查處理,處罰力度較輕,過(guò)后相關(guān)人員再次復(fù)出,問(wèn)題再次泛濫。這一點(diǎn)國(guó)外的懲罰度明顯高于國(guó)內(nèi),如,德國(guó)刑事訴訟外增加了巨額的賠償,而韓國(guó)對(duì)于造毒食品十年內(nèi)禁止?fàn)I業(yè),這些都使經(jīng)營(yíng)者警惕到了法律的威嚴(yán),從而嚴(yán)格守法,從根本上制止不法行為。
媒體報(bào)道的積極主動(dòng)性也對(duì)食品安全產(chǎn)生了影響,很多媒體為了“搶眼球”頻頻曝出各種問(wèn)題,動(dòng)不動(dòng)就出現(xiàn)“有毒,致癌”等字樣,媒體對(duì)于食品安全問(wèn)題的放大效應(yīng)造成了食品監(jiān)管的混亂,報(bào)道太頻繁也使人們對(duì)于食品問(wèn)題出現(xiàn)了麻木心理,網(wǎng)絡(luò)上幾乎天天都有食品問(wèn)題的揭露,而對(duì)于這些問(wèn)題的處理結(jié)果卻不了了之,如“奶茶含奶精”,“營(yíng)養(yǎng)快線凝膠**”等,對(duì)于這些報(bào)道有些也只是媒體增加一些點(diǎn)擊率而已,沒(méi)有看到實(shí)質(zhì)性的處理結(jié)果。媒體的這種放大效應(yīng)已減弱了人們以及執(zhí)法人員的信任度,只是出現(xiàn)了以假亂真的現(xiàn)象。對(duì)于這種現(xiàn)象,法律應(yīng)明確食品問(wèn)題的報(bào)道主體,媒體對(duì)于報(bào)道的事件也應(yīng)全程監(jiān)管,杜絕出現(xiàn)“半拉子”現(xiàn)象,做到傳播的全面性、真實(shí)性,這樣才能使監(jiān)管人員重視存在的問(wèn)題,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。同時(shí),應(yīng)注重對(duì)懲罰結(jié)果的報(bào)道,讓經(jīng)營(yíng)者領(lǐng)略到法律的威嚴(yán),讓百姓擁有心理上的安全感,而不應(yīng)過(guò)度報(bào)道各種問(wèn)題的現(xiàn)狀。所以,還是要高度重視食品安全宣傳和監(jiān)督。充分發(fā)揮新聞媒體的輿論監(jiān)督作用,既要繼續(xù)揭露、曝光食品安全方面的違法犯罪行為,又要大力普及食品安全知識(shí),培養(yǎng)消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí),消除“見(jiàn)怪不怪”現(xiàn)象,努力營(yíng)造人人關(guān)心食品安全、人人重視食品安全的良好社會(huì)氛圍,就像治理交通安全一樣,全民努力。對(duì)于群眾生活中的細(xì)節(jié)問(wèn)題,也應(yīng)該加大宣傳力度,提高人們的自我保護(hù)意識(shí),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。比如,蔬菜應(yīng)妥善保存,防止腐爛,不吃腐爛的蔬菜;食剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用;勿食大量剛腌的菜,腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放,至少腌至15天以上再食用;但現(xiàn)腌的菜,最好馬上就吃,不能存放過(guò)久,腌菜時(shí)選用新鮮菜;防止錯(cuò)把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或堿面用。
參考文獻(xiàn): 《中華人民共和國(guó)食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 》GB2760--2011 2 趙建春;;亞硝酸鹽食物中毒的預(yù)防綜述[J];科技信息;2007年07期 謝君紅;;肉類食品中亞硝酸鹽使用狀況的調(diào)查分析[J];食品科技;2009年04期 4 朱效兵;石晶紅;;亞硝酸鹽與人體健康[J];河套大學(xué)學(xué)報(bào);2007年04期 5 劉秀梅,高鶴娟.食物中有害物質(zhì)及其防治[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2004.6 瑪麗恩·內(nèi)斯特爾.食品安全[M].程池,等,譯.北京:社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2004.7 陳蓉;;論我國(guó)食品安全監(jiān)管體制的完善[J];湖南商學(xué)院學(xué)報(bào);2011年05期 劉燕;陸智文;;我國(guó)食品安全問(wèn)題的責(zé)任體系研究[J];法制與經(jīng)濟(jì)(中旬);2012年05期
第四篇:高考故事:重度腦癱學(xué)生順利結(jié)束高考
高考故事:重度腦癱學(xué)生順利結(jié)束高考
晨報(bào)記者林穎穎報(bào)道 昨天下午,和全上??忌黄?,結(jié)束了兩天的奮戰(zhàn),楊浦區(qū)少云中學(xué)高三生小曹離開(kāi)了考場(chǎng)。但是,和其他考生不一樣的是,小曹是一個(gè)患有重度痙攣型腦癱的孩子,高考(微博)前夕,小曹的父母向楊浦區(qū)教育局寫(xiě)來(lái)感謝信:“正因?yàn)橛袑W(xué)校老師、學(xué)生的付出,才使得更多像我們小曹這樣的人,也有信心完成人生的一次大考試?!毙〔軓某錾鹁褪且粋€(gè)腦癱的孩子,嚴(yán)重的疾病讓他無(wú)法像正常孩子一樣生活與學(xué)習(xí)。緊握一支筆,對(duì)普通人來(lái)說(shuō)很容易,但對(duì)手指嚴(yán)重變形,需要借助手和下頷力量配合才能完成的小曹來(lái)說(shuō)卻是高難度動(dòng)作,而普通的翻閱、書(shū)寫(xiě)、俯身?yè)炱鸹涞募埞P,拿起紙巾擦拭口水更是困難重重。因此,每一位任課老師都會(huì)在課前為小曹準(zhǔn)備一份當(dāng)天的教案,讓他能更安心地聽(tīng)課學(xué)習(xí)。批改小曹的作業(yè)和試卷是要花一番時(shí)間的,可是沒(méi)有一個(gè)人抱怨,而且更加謹(jǐn)慎,避免由于字跡不清而導(dǎo)致誤讀。高三期間,面對(duì)學(xué)習(xí)的壓力,小曹在學(xué)習(xí)上顯得有些不自信,對(duì)自己的未來(lái)開(kāi)始感到迷惘。這一切被細(xì)心的班主任看在了眼里。她與其他任課老師一起,利用課余時(shí)間幫小曹補(bǔ)課,幫他提升學(xué)習(xí)的信心。幾位青年教師還與他成為了QQ好友,鼓勵(lì)他堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀面對(duì)生活。三年中,在老師們的悉心照顧與同學(xué)們的友愛(ài)互助下,這個(gè)曾經(jīng)一度悲觀沮喪的孩子,變得越發(fā)樂(lè)觀與堅(jiān)強(qiáng)。彭山論壇:hao315.com hao315
第五篇:詐傷致錯(cuò)誤鑒定案件分析
【關(guān)鍵詞】詐傷;鑒定;錯(cuò)誤
【中圖分類號(hào)】d919.
4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b
【文章編號(hào)】1007—9297(2004)02—0136—0
3在法醫(yī)鑒定和審判實(shí)踐中經(jīng)常遇到被鑒定人詐傷,他們或
故意夸大傷情,將本不是他人所為的損傷說(shuō)成是他人所為,或采
取不就醫(yī)而加重病情,或請(qǐng)人作偽證、寫(xiě)假病歷來(lái)編造
較重的傷
情,或者采取各種化學(xué)的、物理的方法加重傷情,甚至造成新的更大的創(chuàng)傷,來(lái)達(dá)到獲取賠償或懲治對(duì)方的目的,有的還真的如
愿以償。詐傷沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),甚至造成案件實(shí)體處理錯(cuò)誤,最容易
引起人們對(duì)法醫(yī)工作的置疑,為此,筆者對(duì)詐傷致錯(cuò)誤鑒定案件
做些分析。
案例資料
本組詐傷致錯(cuò)誤鑒定案件共24件,均來(lái)自法醫(yī)鑒定實(shí)踐,有關(guān)詐傷及鑒定情況詳實(shí)可靠。
一、一般情況
男11人(占46%),女13人(占54%)。年齡從15至61歲
不等,以中老年為多,職業(yè)無(wú)明顯特點(diǎn)。
二、詐傷方式與案件數(shù)統(tǒng)計(jì)
詐傷方式與案件數(shù)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。
表1 詐傷方式與案件數(shù)統(tǒng)計(jì)表
三、典型案例
【案例1】王某,女,63歲。因王某訴右前臂被人用棍打傷致
橈骨骨折,委托作損傷程度鑒定。x線片示王某的傷為科雷氏
骨折,檢查王骨折部位體表未見(jiàn)典型的直接外力引起的軟組織
挫傷征象,并且案情中王某曾有跌倒過(guò)程,鑒定人分析王某科雷
氏骨折為直接外力所致可能性不大,建議案件承辦人注意該損
傷形成過(guò)程調(diào)查,或追加致傷方式鑒定。案件承辦人則認(rèn)為,被
告已承認(rèn)是他打傷所致,不需要再做調(diào)查與致傷方式鑒定。制
作鑒定書(shū)時(shí)鑒定人因?yàn)樗诓块T(mén)有不得超出鑒定事項(xiàng)問(wèn)題作分
析說(shuō)明的規(guī)定,回避了致傷方式問(wèn)題,做出輕傷的鑒定結(jié)論。案
件承辦人很快根據(jù)鑒定結(jié)果認(rèn)定被告犯故意傷害罪。此案在一
年后被查證王某的傷確實(shí)不是被告人所為,而是在糾紛中不慎
被自己家人絆倒所致。當(dāng)初被告人之所以承認(rèn)是他打傷王某,是
因?yàn)樗詾橥跄车膫撬麅鹤哟虻摹?/p>
【案例2】湯某,男,15歲,學(xué)生。因湯某被人用板凳打了臀
部,先后在當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院診治,診斷為“l(fā)3—
4、l4—5椎間盤(pán)輕度
膨隆、癱瘓、脊髓損傷”等,委托要求做損傷程度鑒定。鑒定人經(jīng)
初步檢查發(fā)現(xiàn)湯某有詐傷嫌疑,湯某家人有所覺(jué)察后一直不配
合鑒定,并再三要求鑒定人根據(jù)醫(yī)院診斷出鑒定報(bào)告。鑒定人
為了對(duì)湯某進(jìn)行傷情觀察,核查有關(guān)病歷材料的可靠性,采取到
湯某正在住的醫(yī)院明察暗訪,結(jié)果證實(shí)湯某確有詐傷。此時(shí),案
件承辦人便按湯的家人要求撤回委托,將案子送到某社會(huì)鑒定
部門(mén)去鑒定,鑒定結(jié)果為輕傷。當(dāng)原鑒定人得知這一鑒定結(jié)果
時(shí),被告人已因此被監(jiān)禁近一年,賠償經(jīng)濟(jì)損失數(shù)萬(wàn)余元。
【案例3】李某,男,18歲,學(xué)生。因李某在交通肇事中頭部
受傷,委托要求作傷殘程度鑒定。李某稱頭部外傷后經(jīng)常出現(xiàn)
頭痛、雙眼上翻、口吐白沫、抽搐等癥狀,長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物無(wú)
效。某醫(yī)院住院病歷病程錄中也多次記李某“今夜又發(fā)癲癇,用
藥效果欠佳?!?。鑒定人與李某談話時(shí),李某說(shuō)上述癥狀均在夜
間發(fā)作,除其家人外,無(wú)其他目擊證人看到過(guò)他發(fā)病。為此,鑒
定協(xié)辦人對(duì)李某夜間是否真的發(fā)癲癇產(chǎn)生懷疑,建議對(duì)李某傷
情觀察一段時(shí)間后再作鑒定。而鑒定主辦人則認(rèn)為協(xié)辦人懷疑
沒(méi)有根據(jù),如果延長(zhǎng)觀察傷情時(shí)間,案件將超時(shí)限,便做出李某
外傷性癲癇屬八級(jí)傷殘的結(jié)論。事后不久,李某家人怕李某評(píng)
殘后會(huì)對(duì)前途產(chǎn)生不利影響,便說(shuō)是醫(yī)生教他們?cè)p傷的。當(dāng)找
到醫(yī)生核查此事時(shí),醫(yī)生說(shuō)他確實(shí)告訴過(guò)李某家人外傷性癲癇
會(huì)有什么表現(xiàn),但他并沒(méi)有教其詐傷,也沒(méi)有參與偽證,寫(xiě)虛假
病歷,因?yàn)樗诓v中只是記載李某夜間又發(fā)病,雖然沒(méi)有說(shuō)明
是李某家人所訴.但也沒(méi)有說(shuō)是為他自己親眼所見(jiàn)。并且醫(yī)生
還說(shuō),每次李某的家人在李發(fā)病后都要求給李某口服大侖丁,用
些能量合劑,至于發(fā)給李的大侖丁是否真的服下去,他也不清
楚,并強(qiáng)調(diào)說(shuō)他作為醫(yī)生沒(méi)有義務(wù)要看著李某把藥服下,每次李的家人要求其及時(shí)將李發(fā)病情況記下來(lái)時(shí),他就怕今后會(huì)被人
誤以為是他看到李某發(fā)病的,沒(méi)想到真的會(huì)有人這樣認(rèn)并定錯(cuò)
案。
討 論
一、詐傷致錯(cuò)誤鑒定的形成原因
從對(duì)上述24件詐傷致錯(cuò)誤鑒定案件中詐傷方式的統(tǒng)計(jì)發(fā)
現(xiàn),詐傷的方法很多,因此詐傷致錯(cuò)誤鑒定的原因也很多,除了
法醫(yī)鑒定人、負(fù)責(zé)案件處理部門(mén)的案件承辦人員(以下簡(jiǎn)稱案件
承辦人)受到人際關(guān)系、金錢誘惑、行政干預(yù)的影響以及工作責(zé)
任