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      平昌縣無償獻血和臨床用血管理工作總結(jié)(2011)

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      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《平昌縣無償獻血和臨床用血管理工作總結(jié)(2011)》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《平昌縣無償獻血和臨床用血管理工作總結(jié)(2011)》。

      第一篇:平昌縣無償獻血和臨床用血管理工作總結(jié)(2011)

      平昌縣2011年無償獻血及臨床輸血管理

      工作總結(jié)

      2011年,在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生行政主管部門、市中心血站的指導(dǎo)下,我縣無償獻血及臨床輸血管理工作取得了新的突破,全年共采血3436人次,計1266050ml,其中400ml的2739人次,計1095600ml,300ml的291人次計92400ml,200ml的372人次計74400ml,不足量的17人計3650ml,自愿無償獻血率達100%,進一步規(guī)范臨床輸血技術(shù)和用血指征,為挽救病人的生命,提高患者生存質(zhì)量,保障人民群眾的身體健康作出了應(yīng)有的努力。主要采取以下措施。

      一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),爭取領(lǐng)導(dǎo)重視,是無償獻血工作的基礎(chǔ)。自1998年實行無償獻血以來,我縣無償獻血工作在各級黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生行政主管部門的指導(dǎo)下,從有償?shù)綗o償,從城市延伸到農(nóng)村,從200ml到400ml,逐步實現(xiàn)百分之百的自愿無償獻血。進一步加強無償獻血領(lǐng)導(dǎo)小組的組織領(lǐng)導(dǎo),由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,衛(wèi)生局局長任副組長,獻血辦設(shè)在縣衛(wèi)生局,主持無償獻血日常工作,縣政府分管副縣長親自簽批在縣城電子顯示屏長期進行無償獻血宣傳,并在四個繁華廣場設(shè)臵宣傳欄。

      二、強化與各部門、單位的聯(lián)系協(xié)調(diào),是開展好無償獻血的保障。

      2011年,平昌獻血領(lǐng)導(dǎo)小組與廣電、教育、財政、工商、城管等協(xié)調(diào)聯(lián)系,取得各部門的支持,廣電部門對無償獻血進行

      減(免)宣傳費用,6月和11月,平昌有線廣播電視臺“江口零距離”欄目組對無償獻血工作做了兩次專題宣傳節(jié)目;與教育部門聯(lián)系,無償獻血知識進校園;爭取財政部門的無償獻血工作經(jīng)費支持;與工商、城管部門配合,做好街頭無償獻血咨詢、宣傳單發(fā)放、宣傳欄擺放及標語的懸掛,確保無償獻血宣傳的長期性和有效性。

      三、持續(xù)宣傳并擴大宣傳面,是開展好無償獻工作的重點。

      1、以縣城為重點,輻射到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。2011年,縣城宣傳欄宣傳112天次×4張(宣傳欄),街頭咨詢12天次×2人(宣傳人員),受咨詢25000余人次,發(fā)放宣傳單2萬余份,廣播電視(新聞、通知游動字幕)宣傳10天次,在“江口零距離”專題欄目制作無償獻血宣傳二期,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)放宣傳資料2萬余份,并通過平昌電視接受到無償獻血宣傳者,多次在采血日有從鄉(xiāng)鎮(zhèn)自費到縣城采血點參加無償獻血。

      2、以各種宣傳日為重點,與日常宣傳相結(jié)合。我縣將無償獻血宣傳與各種宣傳日的宣傳相結(jié)合,如3.24結(jié)核病日、4.24預(yù)防接種日、5.7世界衛(wèi)生日、6.26禁毒日、5.7世界衛(wèi)生日12.1艾滋病防治宣傳日等,都將發(fā)放無償獻血資料,同時進行無償獻血咨詢服務(wù),特別是6.14世界獻血日,在市中心血站的指導(dǎo)和幫助下,我縣開展了“第八個世界獻血者日——捐獻更多的血液,挽救更多的生命”為主題大型宣傳活動,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)出席了宣傳活動,縣級各醫(yī)療衛(wèi)生單位派出了8名專業(yè)醫(yī)生參加義診、咨詢活動,16名愛心自愿服務(wù)人員現(xiàn)場解說并發(fā)放宣傳資料,在活動期間展出宣傳畫25欄,縣廣播電視臺進行新聞采訪報道。共發(fā)放宣傳畫100余張,宣傳單、冊共計2000余份,接受咨詢500余人次,宣傳活動發(fā)揮了極大的作用。

      3、以社會廣大群眾(駕馭、個體、待業(yè))為重點,同時繼續(xù)強化對企事業(yè)職工、機關(guān)干部的宣傳。過去,我們首先從職工、干部做起,隨著宣傳的深入,人們對無償獻血的了解,干部職工

      均能認識到無償獻血是一種利已利人利國有益的愛心活動,現(xiàn)在,我們的宣傳重點要轉(zhuǎn)移到廣大的群眾上面,只有動員廣大的群眾積極投身并參與到無償獻血事業(yè),奉獻愛心,才能滿足與日俱增的臨床用血量的需要,通過職工干部的帶頭,加之積極廣泛的宣傳,我縣村(居)民、工商個體、私營企業(yè)職工,尤其是從事駕馭項業(yè)者獻血人員猛增,占獻血總?cè)藬?shù)81.25%,由此帶動了我縣整個無償獻血工作。

      四、建立相對完善的獻血隊伍信息檔案,用以應(yīng)對可能出現(xiàn)的“血慌”。每年夏季和冬季,我國大部分地區(qū)出現(xiàn)血慌,特別是有“最熱”與“最冷”的時節(jié),采血現(xiàn)場冷冷清清、無人問津,每當這時,我們通過短信的方式通知最需要的血型人員前來獻血,這樣既滿足了臨床的需要,又沒有出現(xiàn)“血慌”現(xiàn)象。在我縣幾次出現(xiàn)不采某種血型、獻血人員超量的現(xiàn)象。

      雖然,我們在無償獻血上做了一些工作,但是由于無償獻血是一項涉及多部門、面寬、量大的社會性、公益性工作,不是單靠衛(wèi)生部門能做好的工作,需要政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)各部門的積極配合、廣大干群的積極參與才能完成這項工作,同時,又是關(guān)系到患者生命安危的重大安全工作,如果工作做不到位,將會造成重大社會不穩(wěn)定或群體事件發(fā)生,加之,無償獻血工作經(jīng)費緊張,完全不能滿足日常工作的開展,導(dǎo)致宣傳存在肓點死角,群眾不了解獻血的目的和意義,甚至認為獻血會影響身體健康。

      下一步工作:繼續(xù)爭取政府的重視和支持,加強無償獻血的領(lǐng)導(dǎo),加強與多部門的溝通與合作,盡可能地爭取各部門對無償獻血進行免費宣傳,增加各種媒體的宣傳,如廣場廣告屏的宣傳,進社區(qū)、進學(xué)校、進農(nóng)家戶院的宣傳,達到每個社區(qū)有宣傳專欄、每個學(xué)校上無償獻血知識課、每個農(nóng)家戶院貼宣傳畫。

      二O一一年十二月二十九日

      第二篇:2012臨床用血管理工作總結(jié)

      輸血工作涉及臨床各個科室,如何保證用血安全是我們的工作重點,其中輸血科是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2013年3月醫(yī)務(wù)部對輸血科的工作進行了檢查,總體上講工作開展較好,當然也存在一些問題和需要改進的情況。

      一、輸血科完成的工作

      1、根據(jù)國家輸血的相關(guān)法律法規(guī)以及《山東省輸血管理規(guī)程》,制訂了《####醫(yī)院臨床輸血管理實施細則》等一系列的規(guī)章制度,為了保證這些制度的貫徹執(zhí)行,輸血科對我院員工開展了相應(yīng)的培訓(xùn)工作。在

      2012年5月及11月對臨床醫(yī)師、新入院的護理人員和臨床輸血質(zhì)控員進行了3次培訓(xùn),同時印發(fā)了《輸血法律法規(guī)與相關(guān)制度》下發(fā)給臨床各科室自行學(xué)習(xí)。

      2、科室內(nèi)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)已經(jīng)開展,科室內(nèi)的培訓(xùn)及考核材料較完整。對輸

      血科人員的提問回答較滿意,多數(shù)能夠知曉,有些細節(jié)問題有待提高。

      3、輸血科內(nèi)部管理達到了要求,血液的儲備方面,對不同的血型能分層放置、標識明確,血液儲備量能滿足臨床3日用血,且各種血型分配合理。對冰箱溫度的檢測、消毒、細菌檢測都有記錄。輸血前的檢測能按照制度執(zhí)行,輸血相容性檢測報告內(nèi)容完整。提問科室人員,對上述制度規(guī)定均能知曉,科室有自我檢查的記錄。

      4、堅持合理用血,成分輸血達到100%。按照我院輸血規(guī)范的要求,把握輸血指征,審核輸血申請單、大量用血報批單,對不合理的用血申請不予發(fā)血,做的了血液保護的要求。

      5、輸血科對臨床科室大量用血審批單、輸血不良反應(yīng)、輸血前檢測、合理用血有檢查、總結(jié)和改進措施,并每月在《醫(yī)療質(zhì)量簡報》上公示,督促臨床科室完成大量用血的審批上報。

      6、配合醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院評審的要求,對臨床科室及本科室的輸血工作,先后開展了檢查和自查,并保留了檢查總結(jié)記錄。

      二、存在的問題和改進措施

      1、提問輸血科工作人員,對輸血相關(guān)法律、法規(guī)多數(shù)均能知曉,有些細節(jié)性的知識回答不準確。改進措施:對知識點的學(xué)習(xí)要以流程為綱,首先保證流程的通暢,同時兼顧細節(jié)性的問題。

      2、做好培訓(xùn)計劃,對參加2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師、新入院的員

      醫(yī)務(wù)部對輸血科監(jiān)管總結(jié)分析 工準備好培訓(xùn)的內(nèi)容。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題,也要進行總結(jié)和培訓(xùn)。

      3、目前合理用血評價僅明確到科室,沒有明確到個人,績效考核和用血權(quán)

      限的認定有待落實。改進措施:對各科室的取血申請進行記錄,明確用血醫(yī)師、輸血前評估、輸血前檢測及用血量,采用excel表格記錄,有利于統(tǒng)計分析。對不合理用血、輸血前檢測不能完成的醫(yī)師,提出批評及處罰,必要時降低用血權(quán)限。

      4、對不合理的用血申請采取了直接送回科室的方法,沒有保留資料。下一步也應(yīng)記錄并通報,促進臨床合理用血。臨床科室對大量用血有時不能完成主動申報,輸血科做了不少的督促工作,如果為非緊急情況下的用血,輸血科有權(quán)暫緩發(fā)血,對上述科室也應(yīng)通報。

      5、輸血科自我檢查內(nèi)容包括:血液的存儲、輸血前相容性檢測、血液的發(fā)放等,輸血科應(yīng)定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題進行總結(jié)分析,提出改進措施。

      6、臨床科室開展的輸血工作也需要輸血科的檢查和監(jiān)督,比如:輸血法律、法規(guī)的科室內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí);科室每月對醫(yī)師個人合理用血情況進行評價;

      輸血病程記錄的檢查;科室上級醫(yī)師對輸血申請單進行審核;對大量用血審核和主動上報審批;科室對輸血前核對、輸血觀察和記錄等進行檢查;血標本的采集和用血前核對的落實;不良反應(yīng)的觀察和上報。以上內(nèi)容臨床科室要有自我檢查,醫(yī)務(wù)部、輸血科負責督導(dǎo)完成。

      第三篇:臨床用血及無償獻血知識培訓(xùn)制度

      醫(yī)療機構(gòu)臨床用血及無償獻血

      知識培訓(xùn)制度

      根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法第二十九條:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立培訓(xùn)制度,加強對醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無償獻血知識的培訓(xùn),將臨床用血相關(guān)知識培訓(xùn)納入繼續(xù)教育內(nèi)容,新上崗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當接受崗前臨床用血相關(guān)知識培訓(xùn)及考核。

      一、新上崗人員上崗前接受輸血相關(guān)法律、法規(guī)及輸血技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn),并進行考核。

      二、全院每半年進行一次輸血相關(guān)法律、法規(guī)及輸血技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn),并進行考核。

      三、選送人員外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、參觀相關(guān)輸血單位及各種學(xué)術(shù)會議,回單位后要進行講課。

      四、新上崗人員,上崗前要進行無償獻血知識培訓(xùn),并進行考核。

      五、每年6月14日世界獻血日,輸血科與醫(yī)務(wù)科組織工作人員在院內(nèi)外宣傳無償獻血知識,并留資料保存。

      第四篇:臨床用血工作總結(jié)

      ****年臨床用血工作總結(jié)

      過去的一年里,輸血科的同志在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,科主任的幫助下,認真執(zhí)行醫(yī)院的各項決定,認真執(zhí)行國家各項有關(guān)的法律法規(guī),臨床醫(yī)師和輸血技術(shù)人員能夠按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進行合理用血。

      臨床醫(yī)師能夠熟練掌握輸血適應(yīng)征,輸血目的,在所有輸血病志中,各項化驗常規(guī),病原學(xué)檢查齊全。遇急診患者需要緊急輸血的能夠先抽取靜脈血做各種病原學(xué)檢查在輸血申請單上寫待回報,結(jié)果出來后及時填寫。臨床醫(yī)師申請輸血的目的明確,符合輸血適應(yīng)癥,在觀察輸血時,能夠很好記錄患者的生命體征,及時完成三次病程記錄,監(jiān)測良好。全年共輸血59例,輸濾白紅細胞懸液65.5U血漿3000ml。無一例輸血不良反應(yīng)。其他科室病志記錄詳細,能夠完整的記錄輸血前、輸血中、輸血后的患者生命體征。復(fù)查血常規(guī)有效率達到98%。遇特殊輸血病例能夠做到及時與儲血室人員溝通保證安全有效地輸注。經(jīng)常跟市級醫(yī)院溝通,并且虛心向上級醫(yī)院請教,與之緊密接軌來彌補自己工作中的不足。臨床血庫的質(zhì)量檢查中,儲血室人員應(yīng)嚴格保證血液質(zhì)量,認真執(zhí)行醫(yī)院及輸血科各項規(guī)章制度,做好儲血冰箱的消毒工作,為保證臨床安全用血不斷完善各項輸血工作制度,控制輸血不良反應(yīng)方面,按照輸血不良反應(yīng)預(yù)案操作,嚴格執(zhí)行輸血不良反應(yīng)及輸血感染疾病登記、報告、調(diào)查處理制度,控制輸血感染方案等相關(guān)制度,制定緊急用血工作預(yù)案,輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案和重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

      儲血室人員能夠在接收每一批試劑時都做質(zhì)控并登記,嚴格執(zhí)行三查七對,保證在有效期內(nèi)使用,杜絕使用過期試劑。并在取血之前及時復(fù)合受血者血型及紅細胞不規(guī)則抗體篩選試驗,避免差錯事故的發(fā)生,遇到疑難病例及時將血樣送到血站,重新進行配血及抗體篩查確保無誤后以最快時間保證臨床用血及時有效的輸注。今后需加強與臨床醫(yī)師的溝通,避免反復(fù)多次輸同型異體血產(chǎn)生抗體,易發(fā)生溶血反應(yīng)。

      保證血液質(zhì)量,加強臨床合理用血、科學(xué)用血。

      第五篇:臨床用血管理規(guī)范.

      臨床用血管理規(guī)范

      為確保臨床急救用血的基本需要,根據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《獻血法》等法律法規(guī),制定臨床用血管理規(guī)范。

      一、輸血前準備

      1、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字后收入病歷保存。

      因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血,且不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)務(wù)科/分管院長/院長或者院長授權(quán)的負責人批準后,可以立即實施輸血治療。

      2、輸血前檢查:每次輸血前完成各項相關(guān)檢查,主要包括:血型鑒定、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乙型肝炎兩對半、丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)、愛滋病病毒抗體(HIV抗體)、梅毒試驗、瘧疾、抗體篩檢。

      二、輸血申請

      1、申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。

      2、對于Rh(D)陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合性輸血。

      3、輸血申請要嚴格掌握輸血適應(yīng)癥。

      4、臨床用血申請管理制度

      同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準簽發(fā)后,方可備血。

      同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準簽發(fā)后,方可備血。

      同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準,方可備血。

      以上第一款、第二款和第三款規(guī)定不適用于急救用血。

      三、受血者血樣采集與送檢

      1、確定輸血后的,醫(yī)護人員持輸血申請單核貼好與申請單聯(lián)號相同的試管,當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型和診斷,采集血樣??捎镁幹茥l形碼掃描核對。采集血液時不準直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液,以免血液稀釋,降低抗體滴度引起配血錯誤。采集血液后注意拔下針頭后再將血液注入試管,以防溶血。

      2、血液采集后,由所在科室護理人員或指定專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科,雙方進行逐項核對,合格后輸血科保存?zhèn)溆谩?/p>

      四、交叉配血

      1、受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3天之內(nèi)采集的,超過3天必須重新采集。

      2、輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)檢查可除外),正確無誤后方可進行交叉配血。

      五、取血

      1、配血合格后,由醫(yī)護人員或科室指定專門負責人員到輸血科取血。

      2、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、床號、血型、供血者姓名、血型、血液量、采血日期、有效期及配血試驗結(jié)果,以及保存血的外觀等,正確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。

      3、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:(1)標簽破損、字跡不清;(2)血袋有破損、漏血;(3)血液中有明顯凝塊;(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色;

      (5)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;

      (6)未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;(7)紅細胞層呈紫紅色;(8)過期或其他須查證的情況。

      4、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。

      六、輸血

      1、輸血前由兩名護士或醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液外觀質(zhì)量是否異常。準確無誤方可=輸血。

      2、輸血時,負責輸血的醫(yī)護人員帶病歷到患者床旁,再次核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標準的輸血器進行輸血。

      3、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

      4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。

      5、輸血過程中先慢后快,再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。

      6、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路,及時報告上級醫(yī)師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:

      (1)核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄;

      (2)核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(包括鹽水相和非鹽水相試驗);

      (3)立即抽取受血者血液家肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;

      (4)立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進一步鑒定;

      (5)如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細菌學(xué)檢驗;(6)盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;

      (7)必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5~7小時測血清膽紅素含量。

      7、輸血完畢,與會人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者松果腺反應(yīng)回報單,并返還輸血科保存。醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中。如無反應(yīng),將輸血器材毀型消毒處理。

      七、自身輸血

      開展自身輸血:擇期手術(shù)患者,如果患者體質(zhì)符合標準,要動員患者進行自體輸血;手術(shù)患者如果符合稀釋性自身輸血標準,要實施稀釋性自身輸血;出血量較大的患者,要采取回收式自身輸血,真正落實好血液保護性措施。

      八、成分輸血

      1、成分輸血的目的和原則(1)目的:①補充血容量,可以輸用各類血漿制品,如新鮮冰凍血漿、白蛋白;②補充攜氧能力可輸用紅細胞懸液、少白紅細胞、洗滌紅細等;③補充凝血因子糾正出血,可以輸用濃縮血小板和新鮮血漿;④糾正免疫功能不全提高機體免疫力,可以輸用轉(zhuǎn)移因子、干擾素和丙種球蛋白等。

      (2)原則:①嚴格掌握輸血適應(yīng)癥,血細胞破壞或造血功能障礙都可能需要輸血,輸血的數(shù)量和種類取決于患者對失去的血液成分的恢復(fù)能力,取決于輸用成分血的壽命,取決于病情需要,絕不可千篇一律都輸全血,對可輸可不輸?shù)没颊邎詻Q不輸,禁止輸安慰血;②適合輸成分血的患者,絕不給全血,臨床80%的輸血患者是需要某種成分,而不適合輸全血;③各種成分血的輸注劑量要符合標準治療劑量,一次要給足才能達到預(yù)期療效。

      2、成分輸血的優(yōu)點

      一血多用,節(jié)約用血,制品濃度與純度高,療效好,最大限度地減少輸血不良反應(yīng)及輸血傳染病。

      九、輸血須知

      1、凡含有血細胞的成分制品,一般患者需提前1天預(yù)約,急診患者可隨時申請,特別危重患者可電話申請,同時送血標本檢查血型。嚴格掌握輸血適應(yīng)癥,按輸血程序申請。輸血血漿者,若已知患者血型,可不送血標本,不必配血,可直接輸血型相同或相容的血漿;若不知患者血型,則需送血標本檢查血型,然后輸血型相同或相容的血漿。

      2、配血申請單和血標本標簽上各項目填寫齊全無誤,對于有輸血史和妊娠史的要特別注明,字跡必須清楚易認,否則拒收。

      3、輸血超過3天,再次輸血時應(yīng)更換血標本方可配血,并常規(guī)采用不完全抗體配血,無禁忌后才能輸血。

      4、取血時應(yīng)攜帶輸血批準單,取發(fā)血者共同核對有關(guān)資料。取血必須系醫(yī)護人員,否則不發(fā)血。

      5、血液因故暫時不輸,應(yīng)在取出血庫后30分內(nèi)退回。血液一經(jīng)開啟封口,則不能退還和保存。

      6、手術(shù)預(yù)約日期改變、遇有輸血反應(yīng)或患者搶救無效死亡,均應(yīng)及時通知輸血科,以便更改預(yù)約日期和統(tǒng)計輸血反應(yīng)。

      7、整個輸血過程完成后,3天內(nèi)認真填寫輸血反應(yīng)卡并及時將輸血情況反饋輸血科,以便觀察輸血質(zhì)量。

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