第一篇：晉江市新農(nóng)合病人本院就醫(yī)辦理流程(門診)

晉江市新農(nóng)合病人本院就醫(yī)辦理流程（門診）

我院于2010年1月26日與晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心正式簽訂《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，晉江市參合病人即日起于本院發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用可依晉江市新農(nóng)合管理中心規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。依照晉江市相關(guān)規(guī)定門診醫(yī)療費(fèi)用僅限15個(gè)病種治療費(fèi)用可補(bǔ)償，具體辦理流程如下：

一、病種確定

參合人員經(jīng)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院的相應(yīng)科室副主任及以上醫(yī)師確診為可補(bǔ)償?shù)?5個(gè)病種之一時(shí)，開具疾病診斷證明書（在我院確診時(shí)可同時(shí)請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助填寫《特殊病種補(bǔ)償?shù)怯洷怼分∏檎糠郑?/p>

二、病種登記

1、參合人員攜帶身份證原件及復(fù)印件、相應(yīng)確診檢查單及診斷證明書前往晉江

市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合窗口或新農(nóng)合服務(wù)中心辦理。

2、填寫《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種補(bǔ)償?shù)怯洷怼罚ㄒ皇絻陕?lián)，自留一聯(lián)，如附件一），并取得《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心特殊門診就醫(yī)登記回執(zhí)單》（如附件二）。

3、參合人員辦理登記時(shí)須攜帶免冠一寸照片一張，以便新農(nóng)合服務(wù)中心制作《門

診特殊病種診療手冊(cè)》。

4、特殊病種未經(jīng)登記審批前發(fā)生的門診費(fèi)用不予補(bǔ)償。

三、門診費(fèi)用補(bǔ)償

1、參合人員憑《門診特殊病種診療手冊(cè)》看診，診療結(jié)束后應(yīng)將診療資料貼于

診療手冊(cè)中。

2、參合人員依照《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心特殊門診就醫(yī)登記回執(zhí)單》

要求，收集每次看診之相關(guān)資料。

3、晉江市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合窗口或新農(nóng)合服務(wù)中心辦理費(fèi)用補(bǔ)償，重癥尿

毒透析、器官移植抗排異反應(yīng)治療的門診費(fèi)用每三個(gè)月結(jié)報(bào)補(bǔ)償一次，其余病種每年年終結(jié)算一次。

四、相關(guān)作業(yè)辦理可咨詢晉江市新農(nóng)合服務(wù)中心（電話：0595-968919）或本院

醫(yī)保辦（0592-6202145）。

廈門市長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)保辦

第二篇：晉江市新農(nóng)合病人本院就醫(yī)辦理流程(住院)（模版）

晉江市新農(nóng)合病人本院就醫(yī)辦理流程（住院）

我院于2010年1月26日與晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心正式簽訂《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，晉江市參合病人即日起于本院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用可依晉江市新農(nóng)合管理中心規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償，具體辦理流程如下：

一、辦理登記

1、參合人員攜帶身份證、戶口簿的原件及復(fù)印件，前往晉江市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合窗口或新農(nóng)合服務(wù)中心辦理登記。

2、填寫《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)外就醫(yī)補(bǔ)償?shù)怯洷怼罚ㄒ皇絻陕?lián)，自留一聯(lián)，如附件一），并取得《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記回執(zhí)單》（如附件二）。

3、參合人員應(yīng)于住院前完成住院登記，屬緊急醫(yī)療的須于住院兩天內(nèi)由家屬回晉江完成住院登記。

二、住院治療

1、參合人員前來本院辦理住院，辦理時(shí)需出示《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記回執(zhí)單》，以便人員作業(yè)辦理。

2、參合人員住院期間所發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目之收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照廈門市醫(yī)保病患，所發(fā)生費(fèi)用由參合人員現(xiàn)金墊付。

3、參合人員出院前依照《晉江市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記回執(zhí)單》要求，請(qǐng)醫(yī)師及收費(fèi)人員協(xié)助準(zhǔn)備相關(guān)材料。

三、出院費(fèi)用補(bǔ)償

參合人員依照新農(nóng)合服務(wù)中心要求備齊材料至?xí)x江市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合窗口或新農(nóng)合服務(wù)中心辦理費(fèi)用補(bǔ)償，參合人員應(yīng)于出院5天內(nèi)前往辦理或委托家屬前往辦理。

四、相關(guān)作業(yè)辦理可咨詢晉江市新農(nóng)合服務(wù)中心（電話：0595-968919）或本院醫(yī)保辦（0592-6202145）。

廈門長(zhǎng)庚醫(yī)院醫(yī)保辦

第三篇：醫(yī)保農(nóng)合病人身份確認(rèn)及辦理流程

黃 岡 市 中 醫(yī) 醫(yī) 院

醫(yī)保農(nóng)合病人身份確認(rèn)及辦理流程

姓名 性別 年齡 科別 病區(qū) 床號(hào) 住院號(hào) 入院日期： 年 月 日

尊敬的患者：

感謝您對(duì)黃岡市中醫(yī)醫(yī)院的信賴，為了方便您的住院費(fèi)用報(bào)銷，確保您的合法權(quán)益。請(qǐng)認(rèn)真閱讀以下條款，確定您的醫(yī)保農(nóng)合報(bào)銷類型，并按以下流程辦理相關(guān)手續(xù)。

□黃岡市醫(yī)?；颊撸?/p>

1、攜帶醫(yī)?？ǎㄒ豢ㄍǎ┑轿以横t(yī)保辦窗口辦理入網(wǎng)登記（必須在傷后24小時(shí)內(nèi)登記），領(lǐng)取審批表交由管床醫(yī)生填寫。

2、帶填寫好的審批表及檢查報(bào)告單到市醫(yī)保局（碧桂園酒店旁）審批。

3、審批表經(jīng)醫(yī)保局審批后再交到我院醫(yī)保辦。（此項(xiàng)工作須在入院三天內(nèi)完成，如遇節(jié)假日可后延）。

□ 黃州區(qū)醫(yī)?；颊撸?/p>

1、區(qū)醫(yī)保意外傷害病人（如燒傷、交通事故、外傷等）在本院住院時(shí)應(yīng)全額繳費(fèi)，區(qū)醫(yī)保非意外傷害病人按報(bào)銷比例繳費(fèi)。

2、辦理流程：① 入院24小時(shí)內(nèi)需到本院醫(yī)保辦登記，領(lǐng)取審批表，管床醫(yī)生填寫后交給病人或家屬自行保管。② 住院期間區(qū)醫(yī)保工作人員會(huì)不定時(shí)的到病房查房，并填寫審批表。③ 查房時(shí)不在醫(yī)院者區(qū)醫(yī)保局將不予報(bào)銷。④ 非意外傷害病人出院時(shí)直接在本院醫(yī)保窗口報(bào)銷結(jié)算。⑤意外傷害病人出院時(shí)先在本院全額結(jié)算，后需帶長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑單，各類檢查報(bào)告單、費(fèi)用清單、診斷證明書、發(fā)票、出院記錄再到區(qū)醫(yī)保局（寶塔中學(xué)旁）報(bào)銷。

□ 黃州區(qū)農(nóng)合患者：

1、入院三天內(nèi)到我院農(nóng)合辦窗口辦理入網(wǎng)登記（帶農(nóng)合卡、身份證或戶口本），領(lǐng)取審批表。

2、將審批表交管床醫(yī)生填寫后，再到戶口住址所在地村委會(huì)開具意外傷害證明。

3、將意外傷害證明、填寫好的審批表、身份證及農(nóng)合卡復(fù)印件各一份交到我院農(nóng)合辦窗口，出院時(shí)在我院農(nóng)合辦窗口直接報(bào)銷結(jié)算。

4、黃州區(qū)農(nóng)合意外傷害病人報(bào)銷封頂線是5000元，超出部分全部自費(fèi)。

□ 外縣市醫(yī)保農(nóng)合患者：

1、外縣市農(nóng)合病人在入院三天內(nèi)與需當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦或醫(yī)保辦聯(lián)系并登記。

2、在我院住院時(shí)先全額繳費(fèi)，出院時(shí)在我院全額結(jié)算后，帶出院小結(jié)、診斷證明、費(fèi)用清單、發(fā)票回當(dāng)?shù)貓?bào)銷，具體報(bào)銷事項(xiàng)咨詢當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦或醫(yī)保辦。

各縣市農(nóng)合辦電話：黃州區(qū)8380113、團(tuán)風(fēng)縣 6153802、羅田縣 5053418、英山縣 7022165、浠水縣 4262766、蘄春縣 7218612、武穴市 6223354、紅安縣 5251906、麻城市2929960、黃梅縣 3352785、龍感湖區(qū)3951379。

□ 自費(fèi)患者：

1、黃州區(qū)域外的患者。

2、黃州區(qū)域內(nèi)未辦理醫(yī)保農(nóng)合的患者。

3、黃州區(qū)內(nèi)雖辦理醫(yī)保農(nóng)合但屬于工傷事故、交通事故或打架斗毆等有第三方責(zé)任的患者也不屬于醫(yī)保農(nóng)合報(bào)銷范圍。

患者簽字： 管床醫(yī)生簽字：

家屬簽字： 管床護(hù)士簽字：

年 月 日

第四篇：新農(nóng)合病人暫行管理制度

新農(nóng)合病人暫行管理制度

為了確保全面完成省政府為民辦實(shí)事的新農(nóng)合任務(wù)，根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委提出的目標(biāo)任務(wù)和工作要求，進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合病人就醫(yī)管理，切實(shí)減輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特修訂本管理辦法：

一、由負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管新農(nóng)合管理工作，醫(yī)保辦主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)專干經(jīng)辦新農(nóng)合管理服務(wù)工作。

二、減輕新農(nóng)合病人住院醫(yī)療負(fù)擔(dān)，降低醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)療行為，做到合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

三、?？漆t(yī)生嚴(yán)格掌握新農(nóng)合病人入、出院標(biāo)準(zhǔn)，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士根據(jù)新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定認(rèn)真審核病人身份，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療限制補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目范圍(試行)》，因病情需要使用超出基本藥品目錄的自費(fèi)藥物和自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷的大型設(shè)備檢查及特殊診療項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)事先征得病人或家屬同意并簽字認(rèn)可后方可執(zhí)行。

五、新農(nóng)合病人出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)院根據(jù)新農(nóng)合政策要求提供相關(guān)資料，病人回所屬合管辦報(bào)銷。

六、醫(yī)保辦全程監(jiān)管新農(nóng)合病人的醫(yī)療費(fèi)用和新農(nóng)合政策執(zhí)行情況。以上規(guī)定請(qǐng)嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

工傷保險(xiǎn)病人就醫(yī)暫行管理辦法

為了保障工傷保險(xiǎn)病人醫(yī)療需求，規(guī)范工傷醫(yī)療服務(wù)行為，根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和《湖南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》的有關(guān)政策,特制定本管理規(guī)定：

一、由負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管工傷保險(xiǎn)管理工作，醫(yī)保辦主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)醫(yī)保專干經(jīng)辦工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

二、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)通過醫(yī)務(wù)部在接到其他工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議醫(yī)院的會(huì)診邀請(qǐng)時(shí)，及時(shí)派出相關(guān)專家、急救車盡快趕往邀請(qǐng)醫(yī)院會(huì)診，配合參保單位將在非協(xié)議醫(yī)院住院的工傷保險(xiǎn)病人或待定工傷保險(xiǎn)病人盡早轉(zhuǎn)診到我院診治。

三、接診工傷保險(xiǎn)病人或待定工傷保險(xiǎn)病人看門診或急診時(shí)，在診療手冊(cè)上詳細(xì)記錄受傷時(shí)間（精確到時(shí)分）、地點(diǎn)、受傷經(jīng)過和診治經(jīng)過和醫(yī)囑等。

四、嚴(yán)格掌握工傷保險(xiǎn)病人入院標(biāo)準(zhǔn)。主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士根據(jù)工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定審核身份，嚴(yán)禁任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》及補(bǔ)充規(guī)定和《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》，原則上不得發(fā)生目錄外醫(yī)療費(fèi)用，確因病情需要使用目錄外藥品，需填寫“工傷保險(xiǎn)病人使用目錄外藥品申報(bào)表”報(bào)醫(yī)保辦，經(jīng)醫(yī)務(wù)部、醫(yī)保辦審核后方可。

六、工傷保險(xiǎn)病人住院期間進(jìn)行了非工傷疾病的檢查或治療，主管醫(yī)生在病程記錄中詳細(xì)記錄，填報(bào)“非工傷費(fèi)用審核表”經(jīng)醫(yī)保辦審核后，出入院結(jié)算中心在工傷保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)非工傷費(fèi)用欄目中準(zhǔn)確錄入。

七、工傷保險(xiǎn)病人因傷情需要使用人工器官、體內(nèi)置入材料，原則上只能使用國(guó)產(chǎn)內(nèi)置材料，臨床科室需填寫“工傷保險(xiǎn)病人安裝人工器官和體內(nèi)放置材料備案登記表”報(bào)告醫(yī)保辦，經(jīng)醫(yī)保局審批后，出入院結(jié)算中心在工傷保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中按相關(guān)限額標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確錄入費(fèi)用。

八、工傷保險(xiǎn)病人因傷情需要使用輔助器具，臨床科室需填寫“工傷職工配置、更換輔助器具申請(qǐng)表”報(bào)告醫(yī)保辦，由醫(yī)保局指定廠家配置，輔助器具費(fèi)用由配置廠家與醫(yī)保局結(jié)算，不得納入醫(yī)院工傷醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算。

九、工傷保險(xiǎn)病人因病情需要住監(jiān)護(hù)或?qū)恿魇覔尵葧r(shí)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并在病程記錄中詳細(xì)說明理由；并填報(bào)“工傷保險(xiǎn)單列病例備案表”報(bào)告醫(yī)保辦，病情穩(wěn)定應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回普通病房。

十、發(fā)現(xiàn)工傷職工或工傷待定職工有發(fā)生殘疾可能時(shí)應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告醫(yī)保辦通知省工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)局，并積極配合工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)開展康復(fù)早期介入及心理早期介入，盡可能預(yù)防殘疾發(fā)生或減輕殘疾程度。

十一、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)全程監(jiān)管工傷保險(xiǎn)病人的醫(yī)療費(fèi)用和工傷保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況。以上規(guī)定請(qǐng)各科室嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人就醫(yī)暫行管理辦法

為了認(rèn)真落實(shí)“長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法”和“長(zhǎng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長(zhǎng)高校大學(xué)生參加長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知”文件精神，規(guī)范管理長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人在我院就醫(yī)，保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人的基本醫(yī)療需求，特修訂本暫行管理辦法：

一、醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理工作，醫(yī)保辦主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)專干經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

二、長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民參保人員從類別上分為非從業(yè)城居、老年城居、未成年城居、大學(xué)生城居及城居生育醫(yī)保，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)類別醫(yī)保政策。

三、?？漆t(yī)生嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策要求認(rèn)真審核病人身份，嚴(yán)格禁止任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行規(guī)定》和《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》。因病情需要使用政策自付的藥品和診療項(xiàng)目，執(zhí)行前告知參保人員或家屬，并在“醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書”上簽字同意方可。

五、急診科醫(yī)生接診長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民病人，認(rèn)真審核身份，住院前發(fā)生的不間斷急診搶救費(fèi)用根據(jù)政策經(jīng)急診科、醫(yī)保辦審核可納入本次住院費(fèi)用連續(xù)計(jì)算。

六、未成年人發(fā)生意外傷害的門、急診醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保辦核準(zhǔn)報(bào)醫(yī)保中心審核通過后，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

七、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)全程監(jiān)管城鄉(xiāng)居民病人的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保政策執(zhí)行情況。以上規(guī)定請(qǐng)嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人就醫(yī)暫行管理辦法

為貫徹落實(shí)《長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人就醫(yī)，保障長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人的基本醫(yī)療需求，特制訂本暫行管理辦法：

一、醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理工作，醫(yī)保辦主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)專干經(jīng)辦長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

二、專科醫(yī)生嚴(yán)格掌握長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病人入院標(biāo)準(zhǔn)，責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生根據(jù)長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民政策要求認(rèn)真審核病人身份，嚴(yán)格禁止任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

三、長(zhǎng)沙市縣城鄉(xiāng)居民參保人員從類別上分為未成年人和成年城居，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)類別醫(yī)保政策。

四、對(duì)符合計(jì)劃生育政策的長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民參保人員的產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育住院醫(yī)療費(fèi)用按相關(guān)規(guī)定享受一次性補(bǔ)助。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》及其補(bǔ)充規(guī)定、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》。住院醫(yī)療費(fèi)用中特檢、特治、乙類藥品、全自費(fèi)藥品及項(xiàng)目，執(zhí)行前須向病人或家屬說明費(fèi)用分擔(dān)及自付情況，在自費(fèi)項(xiàng)目同意書上簽字確認(rèn)后方能使用（術(shù)中、搶救用藥可事后補(bǔ)簽），并在病程記錄中詳細(xì)說明理由。

六、參保人員在住院前發(fā)生的不間斷的急診搶救費(fèi)用，經(jīng)急診科、醫(yī)保辦審核并加蓋公章，醫(yī)保辦審批后由出入院結(jié)算中心納入本次住院費(fèi)用連續(xù)計(jì)算。

七、未成年人發(fā)生意外傷害的門、急診醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保辦核準(zhǔn)報(bào)醫(yī)保中心審核通過后，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

八、各科室在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。做到“住院費(fèi)用四吻合”，即費(fèi)用清單、住院醫(yī)囑、治療單和病程記錄相吻合?；?yàn)檢查、用藥和治療應(yīng)在病程記錄說明并有結(jié)果分析。

九、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)全程監(jiān)管長(zhǎng)沙縣城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保政策執(zhí)行情況。以上規(guī)定請(qǐng)嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

湖南省醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算管理制度

為貫徹落實(shí)“湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議” 規(guī)范異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算病人在我院就醫(yī)，特制訂本暫行管理辦法：

一、醫(yī)院成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的“湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院大醫(yī)保系統(tǒng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)保病人異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算（以下簡(jiǎn)稱異地醫(yī)保）管理工作，醫(yī)保辦主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)專干經(jīng)辦異地醫(yī)保管理服務(wù)工作，入出院結(jié)算中心設(shè)立異地醫(yī)保服務(wù)專用窗口，設(shè)置舉報(bào)投訴電話和信箱，信息中心配備專人進(jìn)行“大醫(yī)保系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

二、專科醫(yī)生嚴(yán)格掌握異地醫(yī)保病人入、出院標(biāo)準(zhǔn)，不得將不符合住院條件的異地醫(yī)保病人收住入院，不得推諉符合住院條件的異地醫(yī)保病人住院，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)核實(shí)病人身份，嚴(yán)格禁止任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

三、各科室嚴(yán)格執(zhí)行“湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”和“湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則”相關(guān)規(guī)定。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》及其補(bǔ)充規(guī)定、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》。住院醫(yī)療費(fèi)用中特檢、特治、乙類藥品、全自費(fèi)藥品及項(xiàng)目，執(zhí)行前需向病人或家屬說明費(fèi)用分擔(dān)及自付情況，逐項(xiàng)填寫醫(yī)療保險(xiǎn)病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書，簽字確認(rèn)后方能使用（術(shù)中、搶救用藥可事后補(bǔ)簽），并在病程記錄中詳細(xì)說明理由。

五、異地醫(yī)保病人使用人工器官、貴重置入材料，主管醫(yī)生填報(bào)“醫(yī)保病人安置人工器官和體內(nèi)放置材料備案登記表”報(bào)醫(yī)保辦審批。

六、異地醫(yī)保病人在本院住院前發(fā)生的不間斷急診搶救費(fèi)用經(jīng)急診科、醫(yī)保辦審核可納入本次住院費(fèi)用連續(xù)計(jì)算。

七、確因病情需要必須到外院做有關(guān)檢查的，由主管醫(yī)生填報(bào)“醫(yī)保病人特檢特治申請(qǐng)表”，報(bào)醫(yī)保辦審批。

八、異地醫(yī)保病人出院時(shí)，結(jié)算中心負(fù)責(zé)在異地就醫(yī)管理系統(tǒng)中按參保地政策結(jié)算，打印“湖南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算單”，繳納住院個(gè)人自付費(fèi)用。

九、醫(yī)保辦全程監(jiān)管異地醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)保政策執(zhí)行情況。

本規(guī)定自發(fā)文之日起執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失，由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

離休干部醫(yī)療保障管理制度

為了認(rèn)真貫徹《湖南省直離休干部醫(yī)療保障管理暫行辦法》、《長(zhǎng)沙市離休干部醫(yī)療保障試行辦法》文件精神，根據(jù)湖南省、長(zhǎng)沙市離休干部定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款，特修訂本就醫(yī)暫行規(guī)定：

一、由負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管離休干部醫(yī)療保障管理工作，醫(yī)保辦主任、結(jié)算中心主任具體負(fù)責(zé)，并設(shè)醫(yī)保專干經(jīng)辦離休干部醫(yī)療服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院“全民醫(yī)保暫行管理規(guī)定”。

二、門診收款處憑“離休干部專用病歷”、“離休干部醫(yī)療證”及身份證優(yōu)先未離休干部掛號(hào)并免掛號(hào)費(fèi)，門診導(dǎo)診臺(tái)優(yōu)先安排其到干部門診就醫(yī)，確保離休干部掛號(hào)、就診、檢查、取藥和住院五優(yōu)先。

三、門診醫(yī)生接診離休干部時(shí)根據(jù)離休干部政策要求認(rèn)真核對(duì)身份。原則上非本人持證就醫(yī)，不得接診，特殊情況者需報(bào)告醫(yī)保辦審批。病歷本必須詳細(xì)記錄病情、疾病診斷、化驗(yàn)與檢查結(jié)果和處方等，不得以“取藥”代替病歷記錄。

四、門診醫(yī)生根據(jù)合理用藥的原則開具電子處方，在病歷中寫明疾病診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、用法。

五、離休干部專用門診記賬窗口工作人員必須嚴(yán)格審核病人所持專用病歷、離休證和身份證，核對(duì)病歷記錄是否與電子處方、檢查化驗(yàn)單一致，并建立健康檔案及費(fèi)用臺(tái)賬。

六、?？漆t(yī)生嚴(yán)格掌握離休干部入出院標(biāo)準(zhǔn)，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)根據(jù)離休干部政策要求核實(shí)身份，嚴(yán)格禁止任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

七、嚴(yán)格執(zhí)行離休干部醫(yī)療保障“藥品目錄”、“診療項(xiàng)目目錄”，臨床治療必需、療效確切且無目錄內(nèi)藥品或診療項(xiàng)目替代的藥品或診療項(xiàng)目，經(jīng)科室申報(bào)醫(yī)保辦審核，醫(yī)保局批準(zhǔn)后，其費(fèi)用可納入統(tǒng)籌金全額支付。因病情需要使用人工器官或內(nèi)置材料時(shí)，主管醫(yī)生填報(bào)“定點(diǎn)醫(yī)院安裝人工器官和體內(nèi)放置材料備案登記表”經(jīng)醫(yī)保辦審批后方可。

八、離休干部確因病情危重需要特殊監(jiān)護(hù)時(shí)，必須經(jīng)專科副主任醫(yī)師以上職稱人員簽字同意，并有詳細(xì)查房或會(huì)診意見，監(jiān)護(hù)時(shí)間一般不得超過7天。特殊情況延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)治療時(shí)間，需書面報(bào)告醫(yī)保辦審批備查。

九、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)全程監(jiān)管離休干部的醫(yī)療費(fèi)用和離休干部政策執(zhí)行情況。以上規(guī)定請(qǐng)嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

全民醫(yī)保暫行管理制度

為貫徹執(zhí)行《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》、《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，認(rèn)真履行“長(zhǎng)沙城區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議”，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保管理工作，結(jié)合醫(yī)院具體情況，特制定本管理制度：

一、醫(yī)院成立由院長(zhǎng)、書記任組長(zhǎng)的“湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院全民醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，由負(fù)責(zé)醫(yī)療管理工作的院領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作，醫(yī)保辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、藥劑科、物價(jià)辦、信息中心、門診辦、入出院結(jié)算中心主任具體負(fù)責(zé)，醫(yī)保辦根據(jù)醫(yī)保類別設(shè)專干經(jīng)辦相關(guān)醫(yī)保服務(wù)工作，各科室必須由一名副主任醫(yī)師職稱（以上）醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)醫(yī)保管理工作，設(shè)各病房護(hù)士長(zhǎng)和總住院為醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，信息中心配備專人進(jìn)行醫(yī)保系統(tǒng)維護(hù)。

二、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)制定醫(yī)保政策培訓(xùn)計(jì)劃，定期舉辦醫(yī)保政策培訓(xùn)班，總住院醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、住院醫(yī)生、新上崗員工必須通過醫(yī)保政策考試合格才能上崗；總住院醫(yī)生上崗前必須到醫(yī)保辦進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn)，通過醫(yī)保政策考試合格才能上崗。

三、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)根據(jù)“全民醫(yī)保管理綜合考評(píng)辦法”和“全民醫(yī)保管理綜合考評(píng)實(shí)施細(xì)則暫行規(guī)定”采取月考與考核相結(jié)合的方式對(duì)各臨床科室進(jìn)行醫(yī)保綜合考評(píng)。

四、?？漆t(yī)生嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人入、出院標(biāo)準(zhǔn)，不得將不符合住院條件的醫(yī)保病人收住入院，不得推諉符合住院條件的醫(yī)保病人住院，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)根據(jù)病人“醫(yī)保手冊(cè)”或“合作醫(yī)療證”、“身份證”核實(shí)病人身份，嚴(yán)格禁止任何形式的冒名頂替和掛床住院現(xiàn)象。

五、結(jié)算中心嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)保相關(guān)證件辦理入院手續(xù)，根據(jù)病人所屬醫(yī)保在HIS中準(zhǔn)確歸類，并在醫(yī)保系統(tǒng)中注冊(cè)，確保準(zhǔn)確無誤。

六、信息中心配備專人負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)、升級(jí)工作，確保醫(yī)保病人正常結(jié)算。

七、藥劑科配備專人根據(jù)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》在各醫(yī)保系統(tǒng)中進(jìn)行藥品匹配，確保醫(yī)保支付比例準(zhǔn)確無誤。

八、醫(yī)保辦設(shè)立專干根據(jù)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》及其補(bǔ)充規(guī)定、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診療項(xiàng)目匹配工作，確保醫(yī)保支付比例準(zhǔn)確無誤。

九、嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》及其補(bǔ)充規(guī)定、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)》。住院醫(yī)療費(fèi)用中特檢、特治、乙類藥品、全自費(fèi)藥品及項(xiàng)目，執(zhí)行前須向病人或家屬說明費(fèi)用分擔(dān)及自付情況，在自費(fèi)項(xiàng)目同意書上簽字確認(rèn)后方能使用（術(shù)中、搶救用藥可事后補(bǔ)簽），并在病程記錄中詳細(xì)說明理由。

十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保病人特殊情況審批制度，醫(yī)保政策要求審批的各類報(bào)表由主管醫(yī)生填報(bào)醫(yī)保辦審批備查。

十一、確因病情危重需要特殊監(jiān)護(hù)時(shí)，必須經(jīng)?？聘敝魅吾t(yī)師以上職稱人員簽字同意，并有詳細(xì)查房或會(huì)診意見，監(jiān)護(hù)時(shí)間一般不得超過7天。特殊情況延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)治療時(shí)間，需書面報(bào)告醫(yī)保辦審批備查。

十二、急診科接診病人時(shí)主動(dòng)詢問其醫(yī)保身份并認(rèn)真審核，住院前發(fā)生的不間斷急診搶救費(fèi)用根據(jù)醫(yī)保政策經(jīng)急診科、醫(yī)保辦審核納入當(dāng)次住院費(fèi)用連續(xù)計(jì)算。

十三、各科新開展的診療項(xiàng)目原則上全自費(fèi)，經(jīng)物價(jià)部門和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，物價(jià)辦須及時(shí)通知醫(yī)保辦上報(bào)省醫(yī)保局審批，明確醫(yī)保自付比例并做網(wǎng)絡(luò)維護(hù)

十四、病人出院時(shí)只能提供與疾病治療有關(guān)的藥品(限口服藥)，不得帶檢查和治療項(xiàng)目出院，出院帶藥的數(shù)量和品種按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，且須在出院記錄和出院醫(yī)囑中詳細(xì)記錄。

十五、各科室在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)保政策，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。做到“住院費(fèi)用四吻合”，即費(fèi)用清單、住院醫(yī)囑、治療單和病程記錄相吻合?；?yàn)檢查、用藥和治療應(yīng)在病程記錄說明并有結(jié)果分析。

十六、結(jié)算中心負(fù)責(zé)及時(shí)將病人醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)入醫(yī)保系統(tǒng)，確保費(fèi)用及時(shí)傳輸?shù)礁麽t(yī)保中心，負(fù)責(zé)每月按時(shí)報(bào)送醫(yī)保結(jié)算單至各醫(yī)保中心，按時(shí)財(cái)務(wù)結(jié)算。

十七、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)每月根據(jù)各醫(yī)保協(xié)議要求制作醫(yī)保病人費(fèi)用結(jié)算分析報(bào)表，按時(shí)報(bào)送各相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，落實(shí)財(cái)務(wù)結(jié)算情況。

以上規(guī)定請(qǐng)嚴(yán)格執(zhí)行，違規(guī)操作造成的經(jīng)濟(jì)損失由相關(guān)責(zé)任人、科室承擔(dān)。

第五篇：新農(nóng)合定點(diǎn)門診匯報(bào)材料

新農(nóng)合定點(diǎn)門診匯報(bào)材料

李家店村新農(nóng)合定點(diǎn)門診從一開始實(shí)施定點(diǎn)時(shí)李鐵民與劉榮久就鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)、滿城風(fēng)雨、波瀾起伏；中間一段時(shí)間各得其利，戰(zhàn)火稍息；現(xiàn)在烽煙再起，各述理足，自述冤深；追究原由首先是自私占有欲較強(qiáng)、獨(dú)享自吞欲太重；其次是把個(gè)人社會(huì)生活中形成的矛盾帶到定點(diǎn)門診工作中來，以此說事，只找他人缺點(diǎn)，不覺自身毛病，找理上告對(duì)方不稱職和不具備資格；由于原先雙方私人之間造成的矛盾，卻給村定點(diǎn)門診工作帶來惡劣影響，并給參合村民帶來一定損失；現(xiàn)村“兩委”將定點(diǎn)門診實(shí)施時(shí)具體情況、簽署履行“村級(jí)定點(diǎn)合作醫(yī)療協(xié)議書”的具體情況及互相告狀情況匯報(bào)如下：

一、村定點(diǎn)門診的確定

李家店村有三個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，分別是李鐵民村衛(wèi)生室、**占成村衛(wèi)生室和劉榮久村衛(wèi)生所，2010年10月鄉(xiāng)政府召開村級(jí)會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)主管部門的文件精神，“村級(jí)合作醫(yī)療門診要求一村一室”。依據(jù)會(huì)議精神，我村充分發(fā)揚(yáng)民主，召開村民代表大會(huì)，傳達(dá)上級(jí)文件精神，村衛(wèi)生室由村民代表大會(huì)選舉產(chǎn)生。經(jīng)投票選舉，劉榮久當(dāng)選。

由于劉榮久的當(dāng)選，李鐵民、**占成分別找到村和鄉(xiāng)里，都認(rèn)為自己沒當(dāng)選心里感到不平衡，原因是劉榮久是村衛(wèi)生所，不是衛(wèi)生室，不具備資格。村到鄉(xiāng)里匯報(bào)了這一情況，經(jīng)鄉(xiāng)村商議，為了新農(nóng)合整體工作，村民代表大會(huì)選舉代表民意是有效的，由劉榮久、李鐵民、**占成三人共同去做這項(xiàng)工作，但劉榮久不能做法人。經(jīng)村里調(diào)解，三人一致同意，并簽了合作協(xié)議（附后）。因李鐵民是村衛(wèi)生防疫法人，為了減少村醫(yī)療工作在實(shí)際工作中發(fā)生沖突，村任命**占成為村合作醫(yī)療定點(diǎn)門診法人。他們?nèi)擞?*占成統(tǒng)一分配任務(wù)，利潤(rùn)統(tǒng)一平分。

二、李鐵民爭(zhēng)做法人

李鐵民認(rèn)為法人必須由他來做，對(duì)村里的決定不服，告到縣紀(jì)檢委，說法人是鄉(xiāng)里主要領(lǐng)導(dǎo)安排的，縣紀(jì)檢委到村里調(diào)查核實(shí)，村里拿出了當(dāng)時(shí)的會(huì)議記錄，并說明了情況，澄清了事實(shí)，縣紀(jì)檢委非常認(rèn)可村里的決定。

三、李鐵民狀告劉榮久不具資格

2010年他們?nèi)艘黄鸷献?，共同墊付收繳款，分片負(fù)責(zé)，利潤(rùn)一起評(píng)分的。李鐵民和劉榮久都同住李家店組，兩家相距30左右米，劉榮久在李鐵民家前面住，兩家平時(shí)就有矛盾，以前因合作醫(yī)療報(bào)銷李鐵民就告過劉榮久。這次劉榮久當(dāng)選并參與定點(diǎn)門診工作，李鐵民到縣衛(wèi)生局狀告劉榮久不具資格，縣衛(wèi)生局找村里調(diào)查了解情況，知道劉榮久是村民代表選舉產(chǎn)生的，民意所向，可以參與新農(nóng)合工作，也認(rèn)可村里的做法。

四、李鐵民告劉榮久掛衛(wèi)生室牌子違法

縣衛(wèi)生局找到劉榮久，劉榮久說牌子是原衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放的?？h衛(wèi)生局把他們兩家的牌子統(tǒng)一摘掉，要求他們兩家誰都不許再掛，并對(duì)他們兩家的行醫(yī)不規(guī)范給予了經(jīng)濟(jì)處罰，并把他們兩家的合作醫(yī)療報(bào)銷單據(jù)進(jìn)行了登記。

五、劉榮久告李鐵民定點(diǎn)門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償金問題

劉榮久告李鐵民把國(guó)家補(bǔ)償給農(nóng)民的定點(diǎn)門診醫(yī)藥補(bǔ)償金銷售其商店商品給農(nóng)民，有的給啤酒、方便面，有的給雞蛋……，鄉(xiāng)里也給予了核查。

六、今年李鐵民合作醫(yī)療墊付款問題

今年收繳新農(nóng)合款時(shí)，鄉(xiāng)考慮農(nóng)合工作難度，由具備衛(wèi)生室資格的**占成、李鐵民兩人墊付新農(nóng)合款，劉榮久知道后，又去縣衛(wèi)生局和縣農(nóng)合辦告李鐵民。鄉(xiāng)、村調(diào)解還由他們?nèi)斯餐プ鲞@項(xiàng)工作，李鐵民不同意。現(xiàn)在的問題是：李鐵民參與新農(nóng)合報(bào)銷，劉榮久就去縣農(nóng)合辦上告，劉榮久參與新農(nóng)合李鐵民就去上告。由于李鐵民和劉榮久互相告狀，且都是兩家個(gè)人矛盾激化產(chǎn)生的，給我們村合作醫(yī)療定點(diǎn)門診工作產(chǎn)生極壞影響，且李鐵民把部分村民的合作醫(yī)療本沒有及時(shí)上報(bào)，造成村民近二千七、八百元的醫(yī)藥補(bǔ)償金沒有報(bào)銷的損失。鄉(xiāng)、村調(diào)解不了他們兩人之間的矛盾，決定返回李鐵民的墊款，由**占成一人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。

以上就是新農(nóng)合工作到現(xiàn)在的整個(gè)過程。