第一篇：住院病人新農(nóng)合報(bào)銷流程

住院病人新農(nóng)合報(bào)銷流程

凡在我院和鞏義市以外符合報(bào)銷規(guī)定的住院患者辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)，需提交以下材料：

1.《合作醫(yī)療就診證》原件及2—3頁復(fù)印件1份

2.患者本人身份證（或戶口本）原件及復(fù)印件1份

3.《住院結(jié)算單》、《費(fèi)用清單》、《診斷證明》、《出院證》

4.產(chǎn)婦分娩還需提交《準(zhǔn)生證》原件及復(fù)印件1份

5.外傷住院還需提交《外傷調(diào)查證明》及住院病歷復(fù)印件

6.煤氣中毒患者還需提交住院病歷復(fù)印件

每天下午4點(diǎn)以后辦理 咨詢電話：64380976（市合管辦）

第二篇：新農(nóng)合報(bào)銷流程

宋家塘醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷示意圖

本院患者報(bào)銷示意圖：

【門診掛號(hào)】→【就診】→【劃價(jià)】→【現(xiàn)場(chǎng)辦理門診報(bào)銷，付清自負(fù)費(fèi)用】→【取藥或檢查】

↓

【住院】→【持入院證、身份證、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》到新農(nóng)合辦公室辦理住院手續(xù)】→【收入病區(qū)治療】→【住院結(jié)束后，到新農(nóng)合辦公室辦理出院手續(xù)，報(bào)銷費(fèi)用由醫(yī)院墊付，患者結(jié)清自付費(fèi)用】→【醫(yī)院新農(nóng)合辦公室匯總】→【縣合管辦審核】→

【撥款給鄉(xiāng)醫(yī)院】

第三篇：農(nóng)合報(bào)銷流程

農(nóng)合報(bào)銷流程

1、匯總清單家屬簽字。

2、單擊農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)，點(diǎn)擊住院管理、數(shù)據(jù)導(dǎo)入、增加，雙擊報(bào)銷人的名字，退出至農(nóng)合報(bào)銷界面，單擊出院即報(bào)、增加、雙擊人名（補(bǔ)償類型代碼：新生兒02，順產(chǎn)51，剖宮產(chǎn)52，意外06，癌癥07，同病種連續(xù)住院08）、確定（顯示成功辦理）、確認(rèn)、在發(fā)票號(hào)欄輸入任意數(shù)字，點(diǎn)擊結(jié)算并打印即可。

注意：

1、自然流產(chǎn)按照正常疾病報(bào)銷，復(fù)印結(jié)賬發(fā)票并加蓋農(nóng)合報(bào)銷分娩補(bǔ)助費(fèi)用。

2、準(zhǔn)生證與醫(yī)學(xué)診斷證明不符者（胎次）需要出具村委會(huì)開具證明信。

3、保胎不報(bào)，但是懷孕期間產(chǎn)婦生病住院給予報(bào)銷。

每天下班前打表，單擊農(nóng)合報(bào)銷系統(tǒng)，查詢打印、住院補(bǔ)償查詢（選定日期）。與支付窗口核對(duì)后簽字。

上傳住院費(fèi)用，7號(hào)機(jī)桌面上雙擊

1、入院登記上傳

2、費(fèi)用明細(xì)上傳 核對(duì)審核自費(fèi)數(shù)據(jù)，如發(fā)現(xiàn)有該報(bào)未報(bào)的項(xiàng)目后，雙擊項(xiàng)目審核，找到相應(yīng)的數(shù)據(jù)后對(duì)應(yīng)、審核、保存、打印。

門診特病

將門診票據(jù)核對(duì)后按總費(fèi)用、治療費(fèi)、藥費(fèi)分別計(jì)算，打開農(nóng)合管理系統(tǒng)、門診管理、門診特殊病報(bào)銷、增加、輸入對(duì)應(yīng)的信息，點(diǎn)擊保存后打印。A4紙4 份，3份蓋章，報(bào)銷人、支款人簽字、留檔。報(bào)銷數(shù)據(jù)填好寫到農(nóng)合本上。

第四篇：新農(nóng)合報(bào)銷手續(xù)流程怎么走

新農(nóng)合報(bào)銷手續(xù)流程怎么走

醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程

1、門診：直接在衛(wèi)生院（所）記帳，患者本人或家屬在處方上簽名，但超過家庭帳戶金額后自付。

2、住院：①本鄉(xiāng)住院，直接在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院時(shí)核報(bào)，一般150元為起付線，線內(nèi)自付，超過起付后按75%核報(bào)?；颊呋蚣覍僭谔幏缴虾灻?，醫(yī)院在醫(yī)療證上登記?；颊呖梢筢t(yī)院盡量使用可報(bào)藥品，醫(yī)院用藥每張?zhí)幏讲豢蓤?bào)藥費(fèi)應(yīng)控制在15%以內(nèi)。

②縣級(jí)醫(yī)院就診，應(yīng)辦好轉(zhuǎn)院手續(xù)，在出院時(shí)直接在醫(yī)院核報(bào)，一般350元為起付線，起付線內(nèi)自付，起付線上按60%核報(bào)。

③在縣以上或縣外醫(yī)院經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)局批準(zhǔn)的住院治療，應(yīng)帶好以下資料到鄉(xiāng)農(nóng)醫(yī)所核報(bào)：《合作醫(yī)療證》、住院發(fā)票原件（復(fù)印件無效）、出院小結(jié)、處方復(fù)寫件、各 種檢查報(bào)告的復(fù)寫件（或復(fù)印件）、住院費(fèi)用一日清單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明、《戶口簿》及個(gè)人有效身份證明件。700元為起付線，起付線上按40%核報(bào)。

④住院補(bǔ)償封頂線一般為20000萬元。

3、門診大?。圆∈侵福褐匕Y糖尿病、腫瘤、慢性腎功能衰竭、尿毒癥透析、腎移植后服抗排異藥物）需長(zhǎng)期治療的，可憑縣級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的檢查、化驗(yàn)報(bào)告和診 斷證明，經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)局批準(zhǔn)后，到指定醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，可納入門診大病統(tǒng)籌報(bào)銷，醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付，全年累計(jì)300元起補(bǔ)，500元以下補(bǔ) 10%，501-1000元補(bǔ)20%，1001以上補(bǔ)30%，每人年1000元封頂，結(jié)核病、皮膚病在縣疾控中心門診發(fā)生的費(fèi)用參照此執(zhí)行，（住院的按住 院標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)）。

特殊補(bǔ)償規(guī)定

①手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)后并發(fā)癥按住院補(bǔ)償，每位補(bǔ)償一般不低于200元。

②交通事故無第三責(zé)任賠償?shù)模瑧{原始發(fā)票按規(guī)定比例核準(zhǔn)后一般給予30%的補(bǔ)償，不納入住院補(bǔ)償，1000元每人年封頂。

③、住院床位費(fèi)：縣級(jí)10元/日以下，鄉(xiāng)級(jí)8元/日以下。

④、二次或二次以上的住院間隔時(shí)間不超過三天可視為同次住院，其住院費(fèi)用累加計(jì)算。

⑤、住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償封頂線：每人年累計(jì)實(shí)報(bào)數(shù)一般以15000元封頂。

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第五篇：四川新農(nóng)合報(bào)銷材料[范文模版]

四川新農(nóng)合報(bào)銷材料

四川將加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜力度，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報(bào)銷比例，拉開縣以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。以下是小編整理的四川新農(nóng)合報(bào)銷材料，歡迎閱讀。

我省參加新農(nóng)合群眾就醫(yī)時(shí)，應(yīng)做到基層首診，在以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診均視為基層首診：村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、縣級(jí)公立醫(yī)院、二級(jí)甲等及以下新農(nóng)合民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

因病情需要須轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，應(yīng)由下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明；病情緩解后，經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)入下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)。

轉(zhuǎn)入上級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院治療的患者，住院起付線僅補(bǔ)差額部分；轉(zhuǎn)入下級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院治療的患者，住院起付線不再另外收??；相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定比例分別給予報(bào)銷。

越級(jí)診治未履行轉(zhuǎn)院手續(xù)的原則上不予報(bào)銷。在下級(jí)醫(yī)院診治患者因病情緊急未能及時(shí)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的，可先行入院，但報(bào)賬時(shí)須提供轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則視為自動(dòng)放棄新農(nóng)合報(bào)銷權(quán)益，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。因急診越級(jí)診治的患者，須由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具急診病情證明書方可報(bào)銷。

在外出務(wù)工、探親等人員患病，也應(yīng)做到基層首診，并

自入院次日起5個(gè)工作日內(nèi)向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告，辦理登記備案手續(xù)。

在實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院住院，出院后在醫(yī)院窗口辦理補(bǔ)償報(bào)銷。在未實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院住院，出院后憑務(wù)工證明或探親證明、住院結(jié)算發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)、出院證明或住院病歷復(fù)印件、參合證、患者或代辦人身份證、統(tǒng)籌地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門規(guī)定的其他材料到參合地指定窗口辦理新農(nóng)合補(bǔ)償；縣級(jí)以上醫(yī)院住院參合患者需提供基層首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院相關(guān)資料。

未按規(guī)定向參合地新農(nóng)合管理經(jīng)辦部門報(bào)告?zhèn)浒负蛨?zhí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診的患者所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用新農(nóng)合不予報(bào)銷。

新農(nóng)合報(bào)銷需提供該患者的出院記錄、發(fā)票、費(fèi)用總清單、患者身份證原件及復(fù)印件、代辦人身份證原件及復(fù)印件。

具體為：異地就醫(yī)的需要回來開轉(zhuǎn)診證明書，省內(nèi)就醫(yī)出院時(shí)有轉(zhuǎn)診證明、出院證、新農(nóng)合證本、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、身份證(或戶口簿)就可以在就醫(yī)的醫(yī)院獲得直補(bǔ)，省外就醫(yī)的帶上以上手續(xù)也可以回當(dāng)?shù)貓?bào)銷。異地就醫(yī)沒有轉(zhuǎn)診證明，會(huì)按照規(guī)定降低報(bào)銷比例。

此外，工作人員還提醒：符合貧困條件的，還可以帶上以上材料領(lǐng)取民政部門的補(bǔ)助。

新農(nóng)合及農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)患者在省域內(nèi)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可在就醫(yī)當(dāng)?shù)鼐徒闹袊藟郾ｋU(xiǎn)公司各市

分、支公司申請(qǐng)報(bào)銷結(jié)算，保險(xiǎn)公司將有關(guān)結(jié)算材料電子掃描，并將電子版資料傳送至營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，營口市新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后將補(bǔ)償款及時(shí)撥付到患者本人居民健康卡(或銀行卡)中。這樣，患者不用往返參合地就能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。