第一篇：基護(hù)名詞解釋

護(hù)理學(xué)：是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。環(huán)境：是指圍繞著人群的空間及其中可以直接、間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素、社會(huì)因素的總和。包括外環(huán)境和內(nèi)環(huán)境。

健康：健康不僅是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。

社會(huì)學(xué)健康觀：從個(gè)體的社會(huì)性角度來反映生命活動(dòng)的客觀性及其本質(zhì)規(guī)律，指出健康是一個(gè)人具有正常的社會(huì)角色功能，具有執(zhí)行其社會(huì)角色和義務(wù)的最佳活動(dòng)狀態(tài)，它包括個(gè)體、家庭和社區(qū)的不同層次水平，包括健康平衡和健康潛能兩個(gè)重要方面。護(hù)理：是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。

護(hù)理管理：運(yùn)用管理學(xué)的理論和方法，對(duì)護(hù)理工作的諸要素-人、財(cái)、物、時(shí)間、信息進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制，以提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理質(zhì)量。

素質(zhì)：是指人在先天的基礎(chǔ)上，受后天環(huán)境、教育的影響，通過個(gè)體自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。

生活方式：是指人們長(zhǎng)期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、風(fēng)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成的一系列生活習(xí)慣、生活制度和生活意識(shí)。醫(yī)療保健服務(wù)：是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員為防止疾病、增進(jìn)健康而運(yùn)用衛(wèi)生資源和醫(yī)療手段，有計(jì)劃、與目的地向個(gè)人、群體和社會(huì)提供必要的服務(wù)活動(dòng)過程。

疾?。杭膊∈菣C(jī)體在一定的內(nèi)外因素作用下而引起的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，表現(xiàn)為損傷與抗損傷的整體病理過程，是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡的破壞和正常狀況的偏離。

保健：是保護(hù)人體健康之意，是指為了提高健康水平而對(duì)個(gè)人或群體采取預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)措施。

醫(yī)療衛(wèi)生體系：是指以醫(yī)療、預(yù)防、保健、醫(yī)療教育和科研工作為功能，由不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所組成的有機(jī)整體。醫(yī)院分級(jí)管理：就是按照醫(yī)院的功能和相應(yīng)規(guī)模、服務(wù)地域范圍和隸屬關(guān)系、技術(shù)力量、管理水平及服務(wù)質(zhì)量等綜合水平，將其劃分為一定級(jí)別的等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理。

病區(qū)：是住院患者接受診療、護(hù)理及修養(yǎng)的場(chǎng)所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研活動(dòng)的重要基地。

家庭病床：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了最大限度地滿足社會(huì)醫(yī)療需求，派出醫(yī)護(hù)人員，選擇適宜在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復(fù)的病種，讓患者在自己熟悉的環(huán)境里，在家人陪伴照顧下接受治療和護(hù)理。

角色：處于一定社會(huì)地位的個(gè)體或群體，在實(shí)現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權(quán)利與義務(wù)中，所表現(xiàn)出的符合社會(huì)期望的模式化的行為?；颊撸菏侵富加屑膊?，忍受疾病痛苦的人。

習(xí)慣性心理：患者的心理活動(dòng)不能立即適應(yīng)環(huán)境變化，需一個(gè)過度過程。患者角色：是被認(rèn)為適于患病的人的行為。

角色行為的缺如：患者沒有進(jìn)入患者角色，不承認(rèn)自己是患者。角色行為沖突：患者在適應(yīng)患者角色過程中，與其本人患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為矛盾。

角色行為強(qiáng)化：患者安于患者角色，自主性受到影響和削弱，對(duì)自我能力表示懷疑，產(chǎn)生退縮和依賴心理。

角色行為消退：患者適應(yīng)患者角色后，由于某些原因，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任，而放棄患者角色。

護(hù)士角色：是社會(huì)所期望的適于護(hù)士的行為。

護(hù)患關(guān)系：是護(hù)理人員與患者為了醫(yī)療護(hù)理的共同目標(biāo)而發(fā)生的互動(dòng)現(xiàn)象。

系統(tǒng)：是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。結(jié)構(gòu)：指系統(tǒng)內(nèi)部各組成要素在空間或時(shí)間方面的有機(jī)聯(lián)系與相互作用的方式與順序，反映系統(tǒng)的內(nèi)在構(gòu)成。

功能：指系統(tǒng)與外部環(huán)境相互聯(lián)系和作用過程的秩序和能力，反映系統(tǒng)的外在行為。需要：是人腦對(duì)生理和社會(huì)要求的反應(yīng)。

壓力：又稱緊張或應(yīng)激，在生理學(xué)上，是指人體對(duì)任何加諸于他的需求所做的非特異性反應(yīng)。

壓力源：是指對(duì)個(gè)體的適應(yīng)能力進(jìn)行挑戰(zhàn)，促進(jìn)個(gè)體產(chǎn)生壓力反映的因素。

全身適應(yīng)綜合癥：任何刺激，都無(wú)法產(chǎn)生完全特異的反映，只是產(chǎn)生相同的反映群。局部適應(yīng)綜合癥：發(fā)生在身體某一器官或區(qū)域內(nèi)的反映。心理防衛(wèi)：指心理上對(duì)壓力作出適當(dāng)反映的過程。適應(yīng)：是生物體調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的能力，或促使生物體更能適于生存的一個(gè)個(gè)過程。溝通：遵循一系列共同的原則，將信息從一個(gè)人傳遞到另一個(gè)人的過程。語(yǔ)言性溝通：使用語(yǔ)言和文字進(jìn)行的溝通。

非語(yǔ)言性溝通：不使用語(yǔ)言和文字進(jìn)行的溝通。

神經(jīng)語(yǔ)言程序：是一種溝通方式，其過程是在與患者溝通時(shí)，先達(dá)到協(xié)調(diào)，然后漸漸調(diào)整患者，使他從不舒適的狀態(tài)過度到舒適的狀態(tài)。

整體護(hù)理：是一種以患者為中心，視患者為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，以滿足患者身心需要、恢復(fù)健康為目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法，實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面護(hù)理的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。

醫(yī)學(xué)模式：是人類對(duì)健康和疾病的本質(zhì)與特點(diǎn)的抽象概括，反映了一定歷史時(shí)期醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象，方法和范圍，又稱醫(yī)學(xué)觀。

護(hù)理程序：是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要，恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo)，運(yùn)用系統(tǒng)方法實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式。護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反映的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。

護(hù)理目標(biāo)：是針對(duì)護(hù)理診斷而提出的，期望護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理活動(dòng)后達(dá)到的健康狀態(tài)或行為的改變，也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理措施：是護(hù)士協(xié)助患者實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的具體方法和手段，規(guī)定了解決健康問題的護(hù)理活動(dòng)方式與步驟，也稱為護(hù)矚。

護(hù)理計(jì)劃：是將護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施等各種信息按一定規(guī)格組合而形成的護(hù)理文件。實(shí)施：是將護(hù)理計(jì)劃付諸行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的過程。

評(píng)價(jià)：是將實(shí)施護(hù)理計(jì)劃后所得到的患者健康狀況的信息與預(yù)定的護(hù)理目標(biāo)逐一對(duì)照，按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)士執(zhí)行會(huì)程序的效果、質(zhì)量作出平定的過程。

合作性問題：是指由于各種原因造成的或可能造成的生理上的并發(fā)癥，是需要護(hù)理人員進(jìn)行檢測(cè)并于其他醫(yī)護(hù)人員共同處理以減少發(fā)生的問題。

醫(yī)療診斷：是用一個(gè)名詞說明一種疾病或病理變化引起的癥狀、體征，以指導(dǎo)治療。員具有普遍約束力的行為規(guī)范。

社會(huì)關(guān)系：就是人們?cè)诠餐詈蜕a(chǎn)過程中所結(jié)成的相互關(guān)系。

疏忽大意：是指不專心致志的履行職責(zé)，因一時(shí)粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為。噪音：是指人們不需要和討厭的聲音。

安全環(huán)境：是指平安而無(wú)危險(xiǎn)、無(wú)傷害的環(huán)境。

醫(yī)源性傷害：是由于醫(yī)護(hù)人員言談及行為上的不慎而造成患者生理或心理上的損傷。入院護(hù)理：是指患者入院時(shí)，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)。患者床單位：是指醫(yī)療結(jié)構(gòu)內(nèi)提供給患者使用的家具和設(shè)備。

出院護(hù)理：是指患者出院時(shí)，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng)。

舒適：是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感受。

臥位：是指患者休息和適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理需要所采取的臥床姿勢(shì)。主動(dòng)臥位：指患者自己采取的臥位。

被動(dòng)臥位：是指患者臥于他人安臵的臥位。

被迫臥位：是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位。臥位舒適：是指患者臥床時(shí)，身體各部處于合適的位臵，感到輕松自在。

壓瘡：是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧，營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。

疼痛：個(gè)體經(jīng)受或敘述有嚴(yán)重不適或不舒服的感受。

休息：是指在一定時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng)，使人從生理上和心理上得到松弛、消除或減輕疲勞，恢復(fù)精力的過程。

睡眠：周期發(fā)作的知覺的特殊狀態(tài)。

失眠：是睡眠形態(tài)紊亂中最常見的一種，主要表現(xiàn)為難以入睡，難以維持睡眠狀態(tài)。

睡眠過多：指睡眠時(shí)間過長(zhǎng)或長(zhǎng)期處于想睡的狀態(tài)。

發(fā)作性睡眠：是一種特殊的睡眠失調(diào)，特點(diǎn)是控制不住的短時(shí)間的嗜睡。

睡眠性呼吸暫停：是一種在睡眠間發(fā)生自我抑制，沒有呼吸的現(xiàn)象，可分為中樞性和阻塞性呼吸暫停兩種類型。

活動(dòng)受限：指身體的活動(dòng)力或任何一部分的活動(dòng)由于某些原因而受到限制。全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍來對(duì)此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng)，是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性的有效鍛煉方法。

等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)： 肌肉收縮而肌纖維不縮短，即可增加肌肉的張力而不改變肌肉的長(zhǎng)度。等張運(yùn)動(dòng)：肌肉收縮時(shí)肌纖維縮短，即肌肉長(zhǎng)度改變因而肢體活動(dòng)，因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，又稱張力運(yùn)動(dòng)。

醫(yī)院內(nèi)感染：醫(yī)院獲得性感染，是指患者、探視者和醫(yī)院職工在醫(yī)院內(nèi)受到感染并出現(xiàn)癥狀。

分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。清潔：指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生物。

消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生物，以其達(dá)到無(wú)害程度的過程。

滅菌：是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。

無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

無(wú)菌物品：是指通過物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

隔離：是將傳染病人、高度易感人群安臵在指定的地方，暫時(shí)避免和周圍人群接觸。清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域。污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域。半污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域。

ROM：又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧。

稽留熱：體溫持續(xù)在39～49℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)月,24h波動(dòng)范圍不超過1℃。弛張熱：體溫在39℃以上，24h內(nèi)溫差達(dá)1℃以上,體溫最低時(shí)仍高于正常水平。

間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無(wú)熱期交替出現(xiàn)。不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)一定規(guī)律，且持續(xù)時(shí)間不定。

脈搏短絀：在單位時(shí)間內(nèi)脈率少心率，稱為脈搏短拙。

潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)過一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其開態(tài)就如潮水起伏。

間歇呼吸：又稱畢奧呼吸。表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。

冷熱療法：冷療法是用低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到止血、止痛、消炎和退熱的治療方法。熱療法是用高于人體溫度的物質(zhì)，作用于機(jī)體的局部或全身，以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、解痙和舒適的治療方法。繼發(fā)效應(yīng)：機(jī)體為了組織免受損傷而產(chǎn)生的防御作用，轉(zhuǎn)換機(jī)體對(duì)冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理作用，而出現(xiàn)的短暫的相反的作用。鼻飼法：是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、營(yíng)養(yǎng)液、水分和藥物的方法。尿失禁：指排尿失去意識(shí)控制或不受意識(shí)控制，尿液不自主地流出。尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主地排出。

便秘：是指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。

腹瀉：指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。排便失禁：是肛門括約肌不受意識(shí)的控制而不自主地排便。危重病人:是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人。

洗胃法 :是將洗胃管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi)，反復(fù)灌入洗胃溶液，沖洗胃腔的方法。腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、和腦干不可逆的死亡。

臨終關(guān)懷：是向臨終病人及家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會(huì)等方面，使臨終病人的生命得到尊重。

瀕死：指病人接受治療性和姑息性的治療后，然意識(shí)清楚，但病情加速惡化，各種跡象顯示生命即將終結(jié)

第二篇：基護(hù)試題

基護(hù)試題

第十二章 藥療

一、單選題

1.藥物保管和使用中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖

B、藥物如變色不可使用

C、藥柜應(yīng)保持清潔整齊

D、標(biāo)簽?zāi)：乃幬?，待查清后再?2.哪項(xiàng)不屬于三查七對(duì)的內(nèi)容：

A、床號(hào)、姓名

B、藥名、劑量

C、濃度、時(shí)間

D、用藥后反應(yīng)

3.藥療護(hù)士取口服藥時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確：

A、膠囊不可直接用手拿取

B、水劑應(yīng)搖勻

C、油劑在取藥的同時(shí)加入少許冷開水

D、先取固體藥物，然后配水劑 4.哪項(xiàng)不符合無(wú)痛注射原則：

A、分散病員注意力

B、進(jìn)針后，注射前忌抽動(dòng)活塞

C、取合適體位，使肌肉松弛

D、注射時(shí)做到二快一慢 5.臀大肌注射的聯(lián)線定位法正確的一項(xiàng)是： A、髂前上嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的中1/3

C、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處

D、髂嵴最高點(diǎn)與尾骨聯(lián)線的外上1/3處 6.給側(cè)臥位患者進(jìn)行臀大肌注射，正確的姿勢(shì)是：

A、下腿伸直，上腿稍彎曲

B、上腿伸直，下腿稍彎曲

C、兩腿伸直

D、兩腿彎曲

7.靜脈注射時(shí)止血帶應(yīng)緊扎在穿刺部位的：

A、上方6cm處

B、下方6cm處

C、上方4cm D、上方10cm處 8.青毒素停用多少時(shí)間須重新做過敏試驗(yàn)：

A、12小時(shí)

B、24小時(shí)

C、36小時(shí)

D、72小時(shí) 9.股靜脈穿刺的部位在：

A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

B、股動(dòng)脈外側(cè)

C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)

D、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間

10.搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：

A、鹽酸異丙嗪

B、鹽酸腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

11.再次使用破傷風(fēng)抗毒素重做皮試的間隔時(shí)間為： A、3天

B、4天

C、10天

D、7天 12.下列哪些情況禁止做青霉素過敏試驗(yàn)：

A、青霉素治療中斷3天者

B、從未用過青霉素者

C、青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性者

D、有青霉素過敏史者 13.下列給藥錯(cuò)誤的是：

A、服用磺胺藥，囑病人多飲水

B、服用止咳糖漿后不宜飲水

C、胃蛋白酶合劑宜飯后服用

D、服用稀鹽酸后宜瀨口 14.青霉素過敏試驗(yàn)液宜： A、12小時(shí)內(nèi)使用

B、72小時(shí)內(nèi)使用

C、24小時(shí)內(nèi)使用

D、現(xiàn)配現(xiàn)用 15.使用下列哪種藥物需常測(cè)脈搏、心率：

A、麻黃堿

B、地高辛

C、氯丙嗪

D、多巴胺 16.發(fā)藥的注意事項(xiàng)有錯(cuò)誤的是：

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

B、發(fā)藥前了解病員的情況

C、如因特殊情況可提前發(fā)給病員

D、病員提出疑問時(shí)，應(yīng)重新核對(duì)無(wú)誤后再給藥

17.使用超聲霧化器，水槽內(nèi)的水溫不應(yīng)超過：

A、30度

B、40度

C、60度

D、70度 18.使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加入： A、冷蒸餾水

B、自來水

C、溫

水

D、5%葡萄糖溶液 19.下列皮內(nèi)過敏試驗(yàn)液劑量哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、每ml青霉素皮試液含100u青霉素

B、每ml鏈霉素皮試含2500u鏈霉素 C、每ml普魯卡因皮試液含普魯卡因2、5mg D、破傷風(fēng)抗毒素皮試液每ml含0、75mg破傷風(fēng)抗毒素 20.對(duì)于藥物的領(lǐng)取以下不妥的是（）

A、口服藥由中心藥房專人負(fù)責(zé)配藥、核對(duì)

B、注射類的藥物由病區(qū)護(hù)士專人負(fù)責(zé)

C、搶救藥品須憑醫(yī)生處方領(lǐng)取

D、臨時(shí)醫(yī)囑所需口服藥品由病區(qū)護(hù)士專人負(fù)責(zé)

E、劇毒藥、麻醉藥須憑醫(yī)生處方領(lǐng)取 21.藥物的保存以下不正確的一項(xiàng)是（）

A、劇毒藥應(yīng)加鎖保管

B、藥柜應(yīng)避開陽(yáng)光直射

C、藥瓶應(yīng)有明顯的標(biāo)簽

D、要注意藥物的有效期，離失效期遠(yuǎn)的藥品應(yīng)先用

E、藥物質(zhì)量須保證 22.應(yīng)存放在有色密閉瓶?jī)?nèi)的是（）

A、易氧化的藥物

B、易揮發(fā)的藥物

C、易被熱破壞的藥物

D、易燃燒的藥物 E、易風(fēng)化的藥物

23.取用水劑藥時(shí)，方法不妥的是（）

A、取不足1ml的藥液用滴管

B、藥瓶標(biāo)簽應(yīng)朝手心

C、倒藥液時(shí)使量杯所需刻度應(yīng)低于視線

D、取水劑藥前將藥液搖勻

E、兩種藥液應(yīng)分別放置 24.發(fā)藥時(shí)，不正確的做法是（）

A、若為催眠藥，抗腫瘤藥視病人服后方可離開

B、如病人暫時(shí)不在，應(yīng)將藥放在床旁桌上

C、病人提出疑問時(shí)，護(hù)士應(yīng)從新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后解釋再給藥

D、對(duì)特殊檢查須禁食暫時(shí)不發(fā)藥，并做好交班

E、不能自行服藥的危重病人應(yīng)喂食

25.口服磺胺類藥需多飲水的目的是（）

A、避免損害造血系統(tǒng)

B、維持血液pH值

C、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出

D、減輕胃腸道刺激

E、增加藥物療效 26.指導(dǎo)病人服藥的方法錯(cuò)誤的是（）

A、服鐵劑忌飲茶

B、服對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥液應(yīng)服后漱口

C、健胃藥飯前服

D、止咳糖漿服后暫不飲水

E、強(qiáng)心甙類藥服后測(cè)脈率和脈律 27.霧化吸入常用藥物的作用以下哪項(xiàng)不屬于（）

A、鎮(zhèn)靜、催眠

B、控制呼吸道感染

C、稀釋痰液

D、解除支氣管痙攣 E、減輕呼吸道粘膜水腫

28.超聲波霧化吸入不正確的是（）

A、水槽內(nèi)加入冷蒸餾水

B、水槽內(nèi)的水要浸沒透聲膜 C、使用中需加藥液時(shí)不必關(guān)機(jī)

D、如需連續(xù)使用應(yīng)間歇一小時(shí)

E、使用畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān) 29.超聲霧化吸入后，下列哪些物品不需消毒（）

A、口含嘴

B、水槽

C、霧化罐

D、螺紋管

E、面罩 30.霧化罐內(nèi)放入藥液稀釋至（）

A、5—10ml

B、10—15ml

C、15—20ml

D、20—30ml

E、30—50ml 31.使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不應(yīng)超過（）A、30℃

B、40℃

C

、50℃

D、60℃

E、70℃ 32.注射原則不正確的是（）

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

C、藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用 D、選擇合適的注射部位

E、注射時(shí)進(jìn)針快，推藥快，拔針慢 33.注射時(shí)應(yīng)用無(wú)痛注射技術(shù)，以下哪項(xiàng)不屬于（）A、去除病人心里顧慮

B、取合適體位，放松肌肉

C、做到兩快一慢

D、刺激性強(qiáng)的藥液應(yīng)選長(zhǎng)針頭，深注射

E、同時(shí)注射多種藥物，應(yīng)先注射刺激性大，再注射刺激性小的藥物 34.無(wú)菌注射器和針頭哪些部位要保持無(wú)菌（）

A、針?biāo)ā⒒钊?/p>

B、針尖、活塞軸

C、針梗、乳頭

D、活塞柄、針尖 E、針頭、活塞

35.從安瓿內(nèi)吸取藥液的方法不妥的是（）

A、仔細(xì)查對(duì)藥液

B、消毒安瓿頸部及砂輪

C、使針頭插入安瓿內(nèi)的液面下

D、吸藥時(shí)手只能持活塞柄

E、劃開安瓿頸前，將安瓿頂端藥液彈至體部 36.抽吸結(jié)晶、混濁液或油劑時(shí)錯(cuò)誤的方法是（）

A、仔細(xì)查對(duì)藥液

B、結(jié)晶應(yīng)充分溶解后再吸C、混濁液先搖勻再吸取

D、油劑應(yīng)用手對(duì)搓后再吸取

E、油劑和混濁液應(yīng)用細(xì)長(zhǎng)的針頭吸取 37.皮內(nèi)注射時(shí)，哪項(xiàng)不正確（）

A、部位是前臂掌側(cè)下段

B、消毒忌用碘酊 C、進(jìn)針角度為5度 D、拔針時(shí)勿按壓E、只用于藥物過敏試驗(yàn)

38.皮下注射時(shí)，針頭和注射部位的角度（）

A、10—20度

B、30—40度

C、50—60度

D、60—70度

E、70—80度

39.皮下注射時(shí)，針頭刺入的深度（）

A、針尖斜面

B、針梗的1/3

C、針梗的1/2

D、針梗的2/3 E、全部針梗 40.皮下注射以下說法錯(cuò)誤的是（）

A、弓式持針，示指固定針?biāo)?/p>

B、進(jìn)針角度不宜超過45度

C、不宜用刺激性強(qiáng)的藥物

D、長(zhǎng)期注射，應(yīng)更換注射部位

E、注射畢用無(wú)菌棉簽按壓 41.兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射部位最好選用（）

A、臀大肌

B、臀中、小肌

C、股外側(cè)肌

D、上臂三角肌

E、上臂三角肌下緣

42.肌肉注射時(shí)，以下錯(cuò)誤的是（）

A、握筆式持針法

B、進(jìn)針角度為90度

C、針頭刺入2/3長(zhǎng)度

D、合作者針?？扇看倘?/p>

E、多種藥物同時(shí)注射須注意配伍禁忌 43.對(duì)于靜脈注射的論述，以下錯(cuò)誤的是（）

A、穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎上止血帶

B、見回血后囑病人松拳，松止血帶，再推藥

C、應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇靜脈

D、拔針時(shí)要用棉簽按壓

E、藥液不可溢出血管外

44.股靜脈的穿刺部位在（）

A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

B、股動(dòng)脈外側(cè)C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)

D、股神經(jīng)外側(cè)

E、股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間

45.股靜脈注射畢，穿刺點(diǎn)用無(wú)菌紗布加壓止血（）

A、1—2min

B、2—3min

C、3—5min

D、5—7min

E、7—9min 46.預(yù)防青霉素過敏反應(yīng)的 發(fā)生以下正確的一項(xiàng)是（）

A、使用口服青霉素前不用做過敏試驗(yàn)

B、對(duì)青霉素過敏者使用青霉素前須作過敏試驗(yàn)

C、青霉素治療停藥2天再用須作過敏試驗(yàn)

D、注射青霉素之前，做好急救準(zhǔn)備工作

E、注射青霉素后，須觀察20分，以防遲緩性反應(yīng)的發(fā)生

47.過敏性休克的臨床表現(xiàn)以下不包括（）

A、面色蒼白、冷汗

B、胸悶、氣急

C、煩躁不安，意識(shí)喪失

D、蕁麻疹

E、腹痛、便血

48.青霉素過敏反應(yīng)引起的消化系統(tǒng)的主要癥狀（）

A、便秘

B、腰痛、便血

C、腹痛

D、惡心

E、腹瀉 49.搶救過敏性休克的首選藥物是（）

A、鹽酸異丙嗪

B、苯腎上腺素

C、鹽酸腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、去甲腎上腺素

50.青霉素過敏性休克，最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B、呼吸系統(tǒng)癥狀 C、循環(huán)衰竭癥狀

D、消化系統(tǒng)癥狀 E、泌尿系統(tǒng)癥狀 51.王某，闌尾切除術(shù)后第一日。醫(yī)囑：羅痛定30mg,PO、SOS，正確執(zhí)行是（）A、口服，立即執(zhí)行

B、口服，需要時(shí)用，12h內(nèi)有效

C、舌下含化，立即執(zhí)行

D、舌下含化，需要時(shí)用，24h內(nèi)有效

E、吸入，需要時(shí)用，12小時(shí)內(nèi)有效 52.病人張某，因喉頭水腫，行氣管切開術(shù)，近幾天痰液粘稠，不易咳出，作超聲霧化吸入，藥液首選（）

A、a-糜蛋白酶

B、地塞米松

C、慶大霉素

D、氨茶堿

E、舒喘靈 53.李某，30歲，患肺炎需要青霉素治療，在做皮內(nèi)試驗(yàn)時(shí)，突然發(fā)生了青霉素過敏性休克，其原因可能是（）A、青霉素劑量過大

B、致病菌對(duì)青霉素敏感

C、體內(nèi)正有特異性抗體

D、從未用過青霉素

E、病人抵抗力差 54.趙某，30歲，對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過敏，需作脫敏注射，在注射過程中突發(fā)紫紺，氣促，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）

A、通知醫(yī)生 B、減慢推藥速度 C、減少劑量，增加注射次數(shù) D、立即停藥搶救 E、繼續(xù)按計(jì)劃注射

55.皮下注射，下述錯(cuò)誤的是

A、藥液量少于1ml，須用1ml注射器抽吸

B、注射部位要常規(guī)消毒

C、持針時(shí)，右手示指固定針?biāo)?/p>

D、針頭和皮膚呈50°刺入

E、進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗的2/3長(zhǎng)

56.在靜脈注射中，錯(cuò)誤的做法是

A、認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)

B、選擇粗、直、有彈性的血管穿刺

C、止血帶扎在距穿刺點(diǎn)上6cm處

D、消毒皮膚可選用2%碘酊、70%乙醇

E、穿刺時(shí)針梗與皮膚呈30°~40° 57.靜脈注射推藥過程中，不正確的做法是

A、見回血針頭平行進(jìn)少許后固定

B、注射時(shí)速度宜快

C、使病人保持合適位置

D、隨時(shí)觀察病人有無(wú)不適

E、再次核對(duì)所用藥物 58.下列可用于肌內(nèi)注射的部位是

A、肩峰下1指處

B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3

處

C、髂前上棘內(nèi)三橫指處

D、大腿中段內(nèi)側(cè)

E、大腿中段外側(cè)

59.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是

A、煩躁不安、血壓下降 B、四肢麻木、頭暈眼花

C、腹痛、腹瀉

D、意識(shí)喪失、尿便失禁

E、胸悶、皮膚瘙癢 60.靜脈注射操作不妥的是 A、選擇手臂靜

B、在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶

C、針頭與皮膚呈20°

D、從靜脈側(cè)面進(jìn)針

E、見回血后注藥

61.李女士痰液粘稠，不易咳出，用超聲霧化吸入，錯(cuò)誤的是

A、藥物用a-糜蛋白酶

B、稀釋藥物至30ml，放入霧化罐

C、水槽內(nèi)放熱水250ml D、先開電源開關(guān)再開霧化開關(guān)

E、治療時(shí)間20min 62.患兒，18個(gè)月，首次肌內(nèi)注射青霉素，操作正確的是

A、注射前不做青霉素皮試 B、選用5ml注射器 C、注射部位選用髂前上棘與尾骨連線的外1/3處

D、注射部位皮膚用2%碘酊及75%酒精消毒 E、進(jìn)針時(shí)將針梗全部刺入 63.王先生，因外傷需注射破傷風(fēng)抗毒素，皮試結(jié)果局部皮丘紅腫，硬結(jié)1、7cm，癢感，其正確處理方法是

A、禁用破傷風(fēng)抗毒素

B、將全量分三次肌內(nèi)注射

C、將全量平均分成四次注射

D、將全量分成四次注射，劑量遞增

E、將全量分成四次注射，劑量遞減 64.夏女士，青霉素皮試過程突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細(xì)速，下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病人平臥

B、通知醫(yī)生

C、皮下注射異丙腎上腺素

D、氧氣吸入

E、保暖

65.進(jìn)行霧化吸入時(shí)，不正確的操作是

A、水槽內(nèi)盛冷蒸餾水

B、霧化罐內(nèi)放入稀釋藥物

C、先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)

D、使用中，水槽內(nèi)換水時(shí)不必關(guān)機(jī)

E、治療完畢先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)

66.霧化吸入治療結(jié)束后，不需要消毒的物品是

A、霧化罐

B、水槽

C、螺紋管

D、口含嘴

E、面罩 67.術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、如青霉素過敏，需做皮試

B、停用青霉素超過3天，重做皮試 C、青霉素實(shí)驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

D、青霉素更換批號(hào)，應(yīng)重做皮試

E、皮試前，應(yīng)準(zhǔn)備急救藥物 68.青霉素過敏搶救護(hù)士應(yīng)立即給病人注射 A、鹽酸異丙嗪

B、苯丙腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、鹽酸腎上腺素

E、去甲腎上腺素

69.病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因考慮是

A、過敏體質(zhì)

B、抵抗力差

C、藥液污染

D、毒性反應(yīng)

E、劑量過大

二、多選題

1.肌內(nèi)注射時(shí)，為達(dá)到“無(wú)痛注射”應(yīng)

A、做好心理護(hù)理

B、下腿伸直、上腿彎曲 C、同時(shí)注射多種藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激性強(qiáng)的

D、要做到“二快一慢”

E、注射刺激性強(qiáng)的藥物，要選擇長(zhǎng)針頭 2.在藥物治療原則中要求做到的幾個(gè)準(zhǔn)確是

A、給藥時(shí)間

B、給藥地點(diǎn)

C、給藥途徑

D、給藥劑量

E、給藥濃

度

3.藥物的保管原則，下列哪些正確

A、藥柜應(yīng)放在光線明亮處

B、藥柜要透光并保持清潔

C、各種藥物分類放置

D、毒麻藥要加鎖保管

E、藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽 4.下列有關(guān)霧化吸入目的，正確的是

A、預(yù)防感染

B、解除痙攣

C、消除炎癥

D、稀釋痰液

E、改善通氣功能 5.皮內(nèi)注射的目的 A、藥物過敏試驗(yàn)

B、預(yù)防接種

C、局部麻醉用藥

D、局部麻醉先驅(qū)步驟

E、迅速達(dá)到療效

6.皮下注射的部位有

A、上臂外側(cè)

B、手背

C、后背

D、大腿外側(cè)

E、腹部 7.注射鏈霉素發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)，急救藥物可選擇 A、乳酸鈣

B、氯化鈣

C、溴化鈣

D、葡萄糖酸鈣

E、腎上腺素 8.做藥物過敏試驗(yàn)前，應(yīng)詳細(xì)詢問病人的

A、生活史

B、過敏史

C、用藥史

D、現(xiàn)病史

E、家族史 9.靜脈注射時(shí)，選擇靜脈的要求

A、粗直

B、易滑動(dòng)

C、避開關(guān)節(jié)

D、靠近靜脈瓣

E、彈性好

10.方先生需注射青霉素，皮試結(jié)果：紅腫直徑1、2cm，全身無(wú)不適，應(yīng)采取的措施有：

A、禁用青霉素

B、門診卡上注明青霉素皮試(+)

C、皮試結(jié)果告知病人及家屬

D、皮下注射腎上腺素

E、靜脈注射地塞米松 11.藥療護(hù)士在給藥過程中應(yīng)

A、了解藥物用途

B、掌握給藥方法

C、熟悉藥物劑量

D、了解藥物副作用 12.注射刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)注意

A、針頭宜細(xì)長(zhǎng)

B、撥針慢

C、進(jìn)針宜深

D、推藥要慢 13.選擇合適的注射器和針頭應(yīng)根據(jù)

A、病情

B、藥物粘稠度

C、藥物的量

D、藥物的刺激性強(qiáng)弱 14.使用無(wú)菌注射器注射時(shí)不可觸摸的部位是 A、針梗

B、針?biāo)?/p>

C、活塞

D、乳頭 15.皮丘成功的標(biāo)志為

A、注射部位形成黃豆大小的圓形皮丘

B、局部皮膚白

C、注射部位毛孔變大

D、注射時(shí)注藥0、2ml 16.做青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)前需

A、詢問過敏史

B、詢問家族史C、詢問用藥史

D、詢問病史 17.皮下注射的部位有

A、上臂三角肌下緣，上臂內(nèi)側(cè)

B、腹部

C、背部

D、大腿外側(cè)方 18.超聲波霧化吸入的注意要點(diǎn)是

A、水槽底部的電晶片和霧化罐底部的透聲膜易碎，應(yīng)輕放 B、水槽和霧化罐內(nèi)切忌加熱水

C、先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān) D、口含嘴用畢用冷開水沖洗干凈 19.霧化吸入的常用藥物有

A、氨茶堿

B、痰易凈

C、a-糜蛋白

D、地塞米松 20.注射鏈霉素出現(xiàn)毒性反應(yīng)的急救藥物是

A、乳酸鈉

B、氯化鈣

C、葡萄糖酸鈣

D、碳酸鈣 21.藥療原則包括

A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)工作

C、給藥的時(shí)間、方法、濃度和劑量要準(zhǔn)確

D、做好患者的心理護(hù)理

22.患者服藥期間，護(hù)士應(yīng)給予指導(dǎo)，其內(nèi)容包括

A、對(duì)牙齒有腐蝕作用或?qū)ρ例X染色的藥物，可用吸管吸服，服后漱口

B、磺胺類和發(fā)汗類，服后宜多飲水 C、止咳糖漿服后不宜飲水，多種藥物同時(shí)服用最后服止咳糖漿

D、健胃藥宜在飯前服

23.超聲波霧化吸入的目的是 A、消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰

B、解除支氣管痙攣 C、胸部手術(shù)前后預(yù)呼吸道感染

D、配合人工呼吸器作呼吸道濕化 24.正確的注射原則是（）A、根據(jù)藥液粘稠度選擇注射器 B、藥液在注射前抽取 C、皮膚消毒直徑大于5cm D、注射部位應(yīng)無(wú)疤痕、硬結(jié) E、各種注射均應(yīng)抽回血 25.皮內(nèi)注射的目的是（）

A、藥物過敏試驗(yàn) B、預(yù)防接種 C、局部麻醉用藥 D、局麻先驅(qū)步驟 E、迅速達(dá)到療效

26.肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在（）

A、肌肉較厚 B、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管 C、脂肪較豐滿 D、皮膚無(wú)疤痕 E、無(wú)皮膚病處

27.超聲波霧化吸入的操作中，錯(cuò)誤的做法是（）

A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水要浸沒霧化罐的透聲膜 B、先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)

C、當(dāng)水槽內(nèi)的水溫超過100℃應(yīng)關(guān)機(jī)換水 D、每次治療15—20分鐘

E、治療結(jié)束霧化罐及“口含嘴”用冷開水沖洗后備用 28.關(guān)于使用青霉素的論述，哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、在使用任何劑型的青霉素治療前都應(yīng)做過敏試驗(yàn) B、青霉毒試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)暫停該藥

C、試驗(yàn)結(jié)果陰性者，今后再用青霉素可免做過敏試驗(yàn) D、青霉素過敏者再次用藥時(shí)須重做過敏試驗(yàn)

E、首次注射青霉素之前應(yīng)做好急救準(zhǔn)備工作，注射后觀察30分

29.下列皮膚試驗(yàn)液的量，0、1ml的含量（）

A、青霉素250U B、鏈霉素25U C、破傷風(fēng)抗毒素15IU D、細(xì)胞色素C 0、75mg

E、普魯卡因250mg 30.青霉素試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)為（）

A、局部皮膚出現(xiàn)明顯突起的大丘疹 B、周圍充血或不充血 C、少數(shù)病人局部皮膚可出現(xiàn)白斑

D、嚴(yán)重者可引起過敏性休克 E、強(qiáng)陽(yáng)性者可有臂部癢、刺、灼熱等感覺

31.肌內(nèi)注射的目的是（）

A、不宜或不能作靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí)采用 B、預(yù)防接種

C、用于注射刺激性較強(qiáng)藥物 D、用于藥量較大的藥物 E、皮膚試驗(yàn) 32.靜脈注射目的（）

A、作治療性檢查 B、藥物不宜作肌內(nèi)注射時(shí)可用靜脈注射 C、用于靜脈營(yíng)養(yǎng)治療 D、輸液 E、輸血

33.青霉素皮試局部呈陽(yáng)性反應(yīng)，正確的做法是（）

A、報(bào)告醫(yī)生，修改治療方案 B、告知病人，以后再用青霉毒的定要做皮試

C、在體溫單、門診卡、床頭卡注明青霉素陽(yáng)性標(biāo)記 D、給與抗過敏藥物搶救 E、嚴(yán)格搶救

三、填空題

1.健胃藥宜在飯（）服，助消化藥宜在飯（）服。

2.臀中、小肌注射法是將示指、中指指尖分別置于（）和（）的下緣處，示指與中指形成的角為注射部位。3.股外側(cè)肌

注射定位法是取大腿中段外側(cè)，位于膝上（）cm，髖關(guān)節(jié)下（）cm，約（）cm寬處為注射部位。4.上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）橫指處。5.臀部注射時(shí)為了使局部肌肉放松，側(cè)臥位時(shí)下腿（）上腿（）；俯臥位時(shí)兩足尖（）足跟（）。

6.臀大肌“+”字定位：從（）向左或向右劃一水平線，再?gòu)模ǎ┳饕淮怪逼椒志€，將臀部分為四個(gè)象限，其（）象限并避開（）即為注射區(qū)。

四、簡(jiǎn)答題

1.試述藥療原則

2.某病人因感冒咳嗽醫(yī)囑給與阿司匹林和止咳糖漿，請(qǐng)問護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)如何指導(dǎo)？

3.如何判斷青霉素皮膚試驗(yàn)陰性或陽(yáng)性？ 4.試述注射時(shí)如何實(shí)施無(wú)痛原則？

5.某病人破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果。皮丘紅腫，硬結(jié)1、6cm，無(wú)不適感覺，應(yīng)如何處理？

五、病例分析

肖某，女，20歲，患扁桃體炎，醫(yī)囑為青霉素靜脈滴注。

（1）現(xiàn)要將40萬(wàn)U配制成濃度為500U/ml的皮試液，如何配制？

（2）在皮試青霉素4分鐘后，病人突然感到胸悶、氣急，同時(shí)面色蒼白，出冷汗，血壓70/50mmHg，請(qǐng)問發(fā)生了什么現(xiàn)象，如何處理？ 第十三章輸液與輸血

一、單選題

1.可供給病人水分和熱量的溶液是

A、10％葡萄糖溶液

B、5％碳酸氫鈉溶液

C、20％甘露醇溶液

D、0、9％氯化鈉溶液

E、各種代血漿 2.屬于膠體溶液的一項(xiàng)是

A、5％葡萄糖溶液 B、山梨醇 C、706代血漿 D、5％碳酸氫鈉溶液 E、甘露醇 3.膠體溶液的性質(zhì)不包括

A、分子量大 B、在血管內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng) C、常用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)

D、有維持循環(huán)血壓和升壓作用

E、具有較高滲透壓 4.靜脈輸液時(shí)輸入5％碳酸氫鈉的目的是

A、擴(kuò)充血容量 B、供給電解質(zhì) C、調(diào)節(jié)節(jié)酸堿平衡 D、維持膠體滲透壓 E、改善微循環(huán)

5.靜脈輸液時(shí)、與認(rèn)真檢查液體質(zhì)量無(wú)關(guān)的是

A、看藥液是否澄清 B、溶液瓶是否有裂紋、破損 C、藥液有無(wú)渾濁、沉淀、變色

D、溶液瓶口有無(wú)松動(dòng) E、輸液器包裝是否完好

6.靜脈輸液時(shí)造成莫非氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是

A、室溫低 B、病人肢體位置不當(dāng) C、輸液速度過快 D、輸液瓶壓力過大 E、滴管漏氣

7.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，皮膚局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)護(hù)士應(yīng) A、改變針頭位置 B、更換針頭重新穿刺 C、提高輸液瓶 D、局部熱敷 E、加壓輸液

8.輸液速度可適當(dāng)加快的情況 A、嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者 B、輸入升壓藥物 C、靜脈補(bǔ)鉀

D、風(fēng)濕性心臟病

E、1歲以內(nèi)小兒 9.產(chǎn)生輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因不包括

A、輸液瓶滅菌不徹底 B、藥物刺激性強(qiáng) C、無(wú)菌操作不嚴(yán)格

D、輸液器被污染

E、輸入藥品質(zhì)量不純 10.輸液時(shí)發(fā)生

靜脈炎，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、患肢制動(dòng) B、患肢可用50％硫酸鎂濕敷 C、超短波治療

D、如意金黃散加醋外敷

E、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷 11.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致靜脈炎的原因不包括 A、長(zhǎng)期輸入高濃度溶液 B、靜脈內(nèi)留置導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng) C、無(wú)菌操作不嚴(yán)格

D、長(zhǎng)期輸入刺激性強(qiáng)的藥物 E、輸液速度過快 12.以下關(guān)于小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A、管壁薄，易被壓癟 B、外觀淺藍(lán)色 C、無(wú)博動(dòng) D、易滑動(dòng) E、血流方向?yàn)橄蛐倪\(yùn)動(dòng)

13.預(yù)防空氣栓塞的措施不包括

A、排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣 B、溶液滴盡前應(yīng)及時(shí)拔針 C、輸液中要及時(shí)更換輸液瓶

D、加壓輸液時(shí)應(yīng)有護(hù)士在旁守候

E、應(yīng)控制輸液總量 14.靜脈輸液引起急性肺水腫的最典型癥狀是

A、發(fā)紺、煩躁不安 B、呼吸困難、兩肺可聞及干羅音 C、心前區(qū)可聞及響亮的持續(xù)的水泡音

D、咳嗽咳粉紅色泡沫痰

E、哮喘發(fā)作 15.靜脈輸液的目的不包括

A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能 B、糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡 C、輸入藥物，治療疾病

D、利尿脫水

E、增加血漿蛋白，糾正貧血 16.防止輸液微粒污染的措施不包括

A、凈化治療室空氣 B、使用密封式一次性醫(yī)用輸液器 C、認(rèn)真查對(duì)藥液質(zhì)量

D、防止交叉感染

E、嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作 17.輸液微粒的來源不包括

A、藥物原料的污染 B、空氣污染 C、溶液瓶和橡膠塞的污染

D、輸液器與加藥注射器的污染

E、傳染病人 18.輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

A、需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) B、需有兩人進(jìn)行三查八對(duì) C、血液取出后應(yīng)加溫后輸入

D、血液從血庫(kù)取出后，勿劇烈震蕩 E、輸血前先靜脈滴入生理鹽水

19.靜脈輸血目的不包括

A、糾正貧血 B、增加血清蛋白 C、供給血小板和各種凝血因子

D、補(bǔ)充水和電解質(zhì)

E、增加血容量 20.有關(guān)庫(kù)存血的描述錯(cuò)誤的是 A、庫(kù)存血成分以紅細(xì)胞和血漿蛋白為主 B、在4度冰箱內(nèi)冷藏 C、大量輸入時(shí)要防止高血鈣

D、大量輸入時(shí)要防止高血鉀和酸中毒

E、保存時(shí)間越長(zhǎng)成分變化越大

21.關(guān)于輸血敘述錯(cuò)誤的是

A、輸血前需兩人核對(duì)，無(wú)誤方可輸入 B、在血中可加入藥物同時(shí)輸注

C、如血漿變紅，界限不清，不能使用 D、每次只能為一位病人采集血液標(biāo)本配血

E、兩袋血之間需輸入少量生理鹽水 22.導(dǎo)致輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因不包括 A、血液保養(yǎng)液被致熱源污染 B、多次輸血，受血者產(chǎn)生白細(xì)胞和血小板抗體 C、輸血用具被污染

D、輸血前 紅細(xì)胞已經(jīng)被破壞 E、違反無(wú)菌操作原則，造成污染 23.防止輸血引起溶血反應(yīng)，不正確的是

A、做好交叉配血試驗(yàn) B、輸血前認(rèn)真查對(duì) C、做好血型鑒定

D、嚴(yán)格執(zhí)行

血液保存原則

E、輸血前給抗過敏藥物 24.輸血引起溶血反應(yīng)的主要表現(xiàn)

A、寒顫、高熱 B、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛血紅蛋白尿 C、手足抽搐

D、咳粉紅色泡沫痰

E、蕁麻疹、哮喘

25.輸血過程中，發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先

A、通知醫(yī)生，安慰病人 B、停止輸血，保留余血 C、堿化尿液

D、密切觀察生命體征

E、雙側(cè)腰部封閉

26.輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，不正確的護(hù)理措施是

A、密切觀察病情 B、高熱時(shí)行物理降溫 C、畏寒時(shí)應(yīng)注意保暖

D、必要時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑給予抗過敏藥物

E、加快輸血速度

27.預(yù)防病人大量輸血后出現(xiàn)手足抽搐，血壓下降，出血傾向，應(yīng)加用

A、10%氯化鉀 B、5％碳酸氫鈉 C、11、2％乳酸鈉 D、10％葡萄糖酸鈣 E、異丙腎上腺素

28.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是

A、寒戰(zhàn)發(fā)熱 B、手足抽搐 C、皮膚搔癢、蕁麻疹 D、四肢麻木，腰背痛 E、咳粉紅色泡沫痰

29.預(yù)防輸血過敏反應(yīng)，不正確的措施是

A、勿選用有過敏史的獻(xiàn)血員 B、獻(xiàn)血前不宜食用高蛋白高脂肪食物 C、獻(xiàn)血者宜用清淡飲食

D、獻(xiàn)血者宜用糖水

E、有過敏史的病人，輸血前給抗過敏藥物 30.以下不屬于輸血傳播疾病的是

A、乙型肝炎

B、梅毒

C、瘧疾

D、艾滋病

E、肺結(jié)核 31.引起紅細(xì)胞破壞，發(fā)生溶血反應(yīng)的因素不包括

A、血液被劇烈震蕩 B、血液受到細(xì)菌污染 C、輸入異型血 D、血液保存溫度過高

E、血液內(nèi)加入了高滲或低滲溶液 32.靜脈輸液的目的不包括（）

A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量 B、輸入藥物治療疾病 C、糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡 D、增加血紅蛋白，糾正貧血 E、增加循環(huán)血量，維持血壓 33.低分子右旋糖酐的主要作用是（）

A、補(bǔ)充蛋白質(zhì) B、提高血漿膠體滲透壓 C、增加血容量、改善微循環(huán) D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

E、維持酸堿平衡

34.具有利尿脫水作用的溶液是（）

A、20％甘露醇 B、0、9％氯化鈉 C、11．2％乳酸鈉 D、林格液 E、脂肪乳劑 35.靜脈輸液利用何種原理（）

A、負(fù)壓作用 B、虹吸作用 C、液體靜壓

D、空吸作用 E、以上都不是 36.下列哪一項(xiàng)與輸液發(fā)熱反應(yīng)的原因無(wú)關(guān)（）

A、消毒不嚴(yán)密 B、輸入藥液不純 C、藥液刺激性強(qiáng) D、藥物含致敏物質(zhì) E、液體滅菌不徹底

37.發(fā)生肺水腫時(shí)，給予20％—30％乙醇濕化吸氧的目的是（）

A、改善肺部氣體交換 B、提高吸入氧的濃度 C、擴(kuò)張周圍血管

D、預(yù)防肺部感染

E、減少回心血量

38.患貧血的病人最適宜輸（）

A、白細(xì)胞

B、紅細(xì)胞

C、血小板

D、新鮮血液

E、庫(kù)血 39.可采取自體輸血的病員是（）

A、休克病人 B、貧血病人 C、脾切除病人 D、癌癥晚期病

人 E、體質(zhì)較弱的病人

40.患者王某，需輸血，有關(guān)輸血的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) B、兩人進(jìn)行“三查”“八對(duì)” C、勿劇烈振蕩血液

D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水 E、庫(kù)血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入 41.小兒頭皮靜脈的敘述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A、外觀微藍(lán)色 B、無(wú)搏動(dòng) C、管壁充盈不易被壓癟

D、不易滑動(dòng)便于固定

E、血流方向?yàn)橄蛐倪\(yùn)動(dòng)

42.茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）

A、茂菲滴管有裂縫 B、病人肢體位置不正 C、靜脈痙攣 D、輸液速度過快 E、輸液管管徑粗

43.輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即給其?。ǎ〢、平臥位 B、側(cè)臥位 C、俯臥位 D、半臥位 E、端坐位，兩腿下垂 44.有關(guān)靜脈炎的處理，哪項(xiàng)不妥（）

A、刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋 B、可用超短波理療 C、患肢應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、按摩 D、局部用50％硫酸鎂濕熱敷 E、合并感染可給抗生素治療 45.保存庫(kù)血的適宜溫度和日期（）

A、0℃，5—6周 B、2℃，1—2周 C、4℃，2—3周 D、6℃，1—2周 E、6℃，1周

46.哪項(xiàng)不是輸血過敏反應(yīng)的表現(xiàn)（）

A、皮膚瘙癢，蕁麻疹 B、血管性水腫 C、手足抽搐，心率慢 D、呼吸困難 E、喉頭水腫

47.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A、停止輸血，保留余血 B、通知醫(yī)生和家屬安慰病人 C、堿化尿液

D、密切觀察生命體征和尿量

E、熱敷雙側(cè)腰部

48.在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝聚的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中時(shí)所出現(xiàn)的典型癥狀是（）

A、胸悶、呼吸急促 B、寒戰(zhàn)、高熱 C、胸背部劇痛、四肢麻木

D、黃疸、血紅蛋白尿

E、少尿或無(wú)尿

49.大量輸庫(kù)存血時(shí)，為防止發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)可采用（）

A、肌內(nèi)注射異丙嗪 B、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 C、靜脈注射5%地塞米松 D、皮下注射鹽酸腎上腺素 E、兩瓶血之間輸入少量生理鹽水

50.輸液過程中，病人突然感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。應(yīng)判斷為（）

A、發(fā)熱反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、肺水腫 D、空氣栓塞 E、心肺衰竭 51.在輸注前應(yīng)做血型鑒定和交叉實(shí)驗(yàn)的血制品是（）A、全血 B、血漿 C、代血漿 D、自體血 E、冰凍血漿 52.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)注意防止發(fā)生（）

A、過敏反應(yīng) B、溶血反應(yīng) C、空氣栓塞 D、酸中毒和高鉀血癥 E、發(fā)熱反應(yīng) 53.空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞: A、肺靜脈入口 B、下腔靜脈入口 C、肺動(dòng)脈入口 D、主動(dòng)脈入口 E、上腔靜脈入口

54.某病人補(bǔ)液800ml，要求在4小時(shí)內(nèi)滴完，每分鐘的滴速為（）A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60

滴 E、70滴

55.某病人輸入大量庫(kù)存血后，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑、傷口滲血。其原因是（）A、缺乏血小板，凝血因子 B、皮膚穿刺太深 C、穿刺時(shí)穿通血管 D、肺水腫 E、溶血反應(yīng)

56.某病人輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、伴頭疼、惡心、嘔吐，測(cè)體溫39、5℃。下列哪項(xiàng)措施不妥（）

A、暫停輸血 B、畏寒時(shí)注意保暖 C、高熱時(shí)行物理降溫

D、給抗過敏藥后繼續(xù)輸血

E、密切觀察病情

57.王某，男性38歲，中毒性肺炎，休克。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，為維持血壓。醫(yī)囑：10%葡萄糖400ml，加多巴胺20mg，每分鐘滴液20滴，估計(jì)能維持（）小時(shí)。

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2 58.由于輸液速度過快，量過多，病人突然呼吸困難、氣促、咳嗽、咯出泡沫血性痰，下列何項(xiàng)急救措施錯(cuò)誤（）

A、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑 B、四肢輪流結(jié)扎 C、立即停止輸液

D、20%—30%乙醇濕化吸氧

E、置左側(cè)臥位和頭低足高位 59.臨床上最常見的輸液反應(yīng)是：

A、靜脈炎 B、心力衰竭 C、發(fā)熱反應(yīng) D、肺水腫 E、空氣栓塞 60.某患者于上午9點(diǎn)開始輸液1500ml，每分鐘60滴，何時(shí)滴完？ A、下午1時(shí)15分 B、下午2時(shí)30分 C、下午3時(shí)

D、下午3時(shí)25分 E、下午4時(shí)10分

61.20%甘露醇250ml，在20分鐘內(nèi)輸完，每分鐘的滴數(shù)是： A、98滴

B、108滴

C、128滴

D、90滴

E、188滴

二、多選題

1.晶體溶液的作用包括

A、補(bǔ)充水分及熱量 B、補(bǔ)充水和電解質(zhì) C、調(diào)節(jié)酸堿平衡 D、利尿、脫水 E、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體

2.對(duì)靜脈輸液的病人應(yīng)注意觀察

A、液體是否滴完 B、有無(wú)輸液反應(yīng) C、有無(wú)溶液外溢

3.靜脈輸血的目的（）

A、補(bǔ)充血容量 B、增加血紅蛋白 C、降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫

D、供給各種凝血因子

E、增加白蛋白，改善營(yíng)養(yǎng) 4.獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)不宜進(jìn)食（）

A、高蛋白飲食 B、高脂肪飲食 C、清淡飲食 D、糖水 E、白開水 5.溶血反應(yīng)的常見原因（）

A、輸入異型血 B、被致熱原污染 C、輸血前紅細(xì)胞以被破壞溶血

D、Rh因子所致溶血

E、血液太涼

6.下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)的處理措施正確的是（）A、立即停止輸血 B、靜脈滴注碳酸氫鈉 C、雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷

D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素

E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)

7.以下屬于輸血導(dǎo)致過敏反應(yīng)的是（）

A、病人是過敏性體質(zhì) B、輸入血中含有致敏物質(zhì) C、供血者有過敏史

D、快速輸入低溫庫(kù)存血

E、供血者在獻(xiàn)血前服用過可致敏的食物或藥物 8.輸液速度宜慢的藥物有（）

A、林格液

B、多巴胺

C、10%氯化鉀

D、甘

露醇

E、高滲鹽水 9.輸血注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、輸血前取血標(biāo)本，禁止同時(shí)為兩個(gè)病員采血

B、如用庫(kù)，必須認(rèn)真檢查血液質(zhì)量

C、血液內(nèi)不得隨意加入其它藥品 D、輸入兩瓶以上血液時(shí)，要及時(shí)更換避免注入空氣

E、密切觀察防止發(fā)生輸血反應(yīng) 10.調(diào)節(jié)靜脈點(diǎn)滴速度應(yīng)根據(jù)

A、年齡

B、病情

C、血管粗細(xì)

D、藥物性質(zhì)

E、溶液量多少 11.輸液引起靜脈炎是因?yàn)?/p>

A、長(zhǎng)期輸注濃高的藥物 B、輸液過程中，無(wú)菌操作不嚴(yán) C、長(zhǎng)時(shí)間輸注刺激性強(qiáng)的藥物

D、靜脈內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間放置刺激性大的塑料管

E、長(zhǎng)期輸液 12.輸入庫(kù)血,要防止發(fā)生 A、過敏反應(yīng) B、溶血反應(yīng) C、酸中毒 D、高血鉀 E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) 13.以下哪些情況輸液速度宜慢些

A、年老體弱 B、嬰幼兒 C、心肺疾病 D、升壓藥 E、輸入含鉀藥物

三、名詞解釋

1.輸液微粒

2.成分輸血

3.自體輸血

4.靜脈輸液法

四、填空題

1.頸外靜脈穿刺部位在和

聯(lián)線上三分一處。

2.輸液中出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重是由于

，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重而引起。3.進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，用

消毒注射部位，注入藥液

ml，迅速拔針，切勿。

4.皮下注射針頭刺入角度不宜超過

度，以免刺入。

5.配置青霉素皮試液，以每毫升含

單位青霉素，注入皮內(nèi)

ml為準(zhǔn)。為減少青霉素過敏反應(yīng)的發(fā)生，青霉素液宜

。6.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即，并給予

注射，并配合其它措施搶救。

7.輸液的速度是根據(jù)

、、調(diào)節(jié)，一般成人每分鐘滴入

滴，兒童每分鐘滴入

滴。

8.常見輸液反應(yīng)有

、、、。

9.當(dāng)靜脈輸液出現(xiàn)靜脈炎時(shí)，患肢抬高制動(dòng)，局部用

溶液濕熱敷。10.庫(kù)存血應(yīng)在 ℃冰箱內(nèi)冷藏，保存期為

周。11.大量輸庫(kù)存血時(shí)，要防止發(fā)生

和。

12.取血時(shí)與血庫(kù)人員做好“三查”“八對(duì)”，“三查”即查

、、，“八對(duì)”即核對(duì)姓名、床號(hào)、、、、、、。

13.正常庫(kù)存血分為兩層，上層為

呈

色，下層為

呈

色，界限清楚，無(wú)凝塊。

14.大量輸血后常見的反應(yīng)有

、、等。

五、簡(jiǎn)答題

1.輸液時(shí)，如發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即為病人安置何種臥位？為什么？ 2.輸液時(shí)，如何防治靜脈炎的發(fā)生？ 3.常見的輸血反應(yīng)？ 4.常見的輸液反應(yīng)？ 第十四章標(biāo)本采集

1.不符合標(biāo)本采集原則的是（）

A、按醫(yī)囑送檢各種標(biāo)本 B 采集前重新認(rèn)真核對(duì) C 常規(guī)注明采集時(shí)間

D、培養(yǎng)標(biāo)本需放無(wú)菌容器中

E 掌握真確的采集方法 2.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為（）

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、8ml

E、10ml 3.生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)什么時(shí)候采集（）A、清晨空腹 B、餐前半小時(shí) C、餐后半小時(shí) D、臨睡前 E、沒有時(shí)間限制 4.血標(biāo)本采集法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A 血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血 B 全血標(biāo)本采集后注入抗凝管，輕搖勻

C、若需抽取空腹血，應(yīng)提前告知病人禁食 D、嚴(yán)禁在輸血針頭處取血標(biāo)本

E 同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入干燥試管，最后注入培養(yǎng)管 5.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為（）A、1~5ml

B 2~5ml、C5~8ml

D8~10ml

E10~15ml 6.采集血清標(biāo)本容器需用（）A、肝素抗凝劑 B、清潔干燥管 C 液體石蠟油抗凝管 D 盛草酸鈉瓶 E盛草酸鉀瓶

7.若同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血液標(biāo)本時(shí)首先應(yīng)注入（）

A、抗凝劑管 B 干燥試管 C、血培養(yǎng)瓶 D、石蠟油瓶 E 枸櫞酸鈉瓶 8.血標(biāo)本采集法下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）

A、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血 B 血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器 C、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血

D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采血 E 全血標(biāo)本防震蕩 9.下列出哪一項(xiàng)外均是留常規(guī)痰標(biāo)本的目的

A 檢查痰的一般性狀 B、查找蟲卵 C 查找細(xì)胞 D、確定病菌 E 協(xié)助呼吸道疾病的診斷

10.測(cè)定肌酐時(shí)，加用的防腐劑是

A、甲醛 B 甲苯 C、稀鹽酸 D 濃鹽酸 E 乙酚 11.尿標(biāo)本中加防腐劑濃鹽酸，是用于

A 尿蛋白定量 B 尿糖定性 C 尿濃縮查結(jié)核菌 D、鳥17-羥類固醇檢查 E尿細(xì)胞計(jì)數(shù)

12.糖尿病病人，需留尿作尿糖定量檢查，正確的尿標(biāo)本采集方法是

A、留清晨第一次尿約100ml B、隨時(shí)留尿100ml C 飯前留尿100ml

D 留24小時(shí)尿

E 用留取中斷尿法留尿100ml 13.留取中斷尿的正確方法是

A、尿量不宜太多，3ml即可 B、尿量不宜太少，需10ml以上 C、女病人一定要取坐位

D、必須留晨起第一次尿 E、尿內(nèi)勿混有消毒液

二、多選題

1.采集培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)要注意

A、容器必需無(wú)菌，無(wú)裂痕，瓶塞干燥 B、有中足夠培養(yǎng)液，無(wú)混濁，無(wú)變性 C、在使用抗生素前留取標(biāo)本 D、如已用抗生素需在化驗(yàn)單上注明 E、采集時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

2.可固定痰內(nèi)癌細(xì)胞的溶液是

A、5%碳酸 B、10%福爾馬林 C、1%過氧乙酸 D、95%酒精 E、3%漂白粉 3.尿常規(guī)標(biāo)本宜采集晨尿的理由是

A、尿液濃度較高 B、未受藥物的影響 C、未受食物的影響 D、尿液未變質(zhì) E、尿液澄清，不混濁 4.采集標(biāo)本前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容包括 A、申請(qǐng)項(xiàng)目 B、病人姓名 C、送檢日期 D、住院號(hào) E 住院時(shí)間 5.采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意

A、用干燥注射器 B、用干燥試管 C、用抗凝試管 D、用干燥針頭 E、將血液快速注入試管內(nèi)

6.采集血液標(biāo)本時(shí)，為防止溶血應(yīng)做到 A、用干燥注射器抽血 B、抗凝劑要加得適量 C、血液中的泡沫勿注入試管內(nèi)

D、采集后的標(biāo)本避免過度震蕩 E、需放入無(wú)菌容器中 7.靜脈采血正確的操作方法是

A、在穿刺部位上方6cm處系止血帶 B、皮膚消毒范圍大于5cm C、針頭刺入皮膚的角度是20度

D、見回血，松止血帶，抽取所需血量 E、將血液快速注入試管內(nèi) 8.查找痰液中的致病菌時(shí)通常于清晨采集標(biāo)本，是因?yàn)榇藭r(shí)

A、痰量大 B、痰內(nèi)細(xì)菌多 C、痰內(nèi)無(wú)雜質(zhì) D、痰液易咳出 E、便于操作 9.咽拭子培養(yǎng)取標(biāo)本的部位是

A、鄂弓 B、咽部 C、頰部 D、扁桃體 E、舌四周 10.留取尿常規(guī)檢查標(biāo)本的正確方法包括

A、選擇100ml以上的清潔玻璃瓶 B、留晨起第一次尿液約50ml C、昏迷病人用導(dǎo)尿法留取 D、勿使糞便混入尿中、E 女病人月經(jīng)期不宜留取 11.尿常規(guī)標(biāo)本可用來檢查尿液的

A、尿量

B、顏色

C、比重

D、蛋白

E、糖定性 12.尿標(biāo)本的正確采集方法是

A、常規(guī)標(biāo)本收集晨尿50ml B、早孕診斷試驗(yàn)留取晨尿 C、尿標(biāo)本可取中段尿 D、女病人在月經(jīng)期留標(biāo)本時(shí)防止血液混入、尿中 E、昏迷病人可通過導(dǎo)尿術(shù)留取尿標(biāo)本

13.留取中段尿檢查的項(xiàng)目是

A、細(xì)菌計(jì)數(shù) B、細(xì)胞計(jì)數(shù) C、尿糖定量試驗(yàn) D、尿培養(yǎng)+細(xì)菌藥敏試驗(yàn) E、測(cè)定17-羥類固醇

14.為防止24h尿標(biāo)本變質(zhì)應(yīng)注意的是

A、存放容器應(yīng)清潔，并加蓋 B、容器的容量為1000ml C、容器應(yīng)置于陰涼處 D、根據(jù)檢查項(xiàng)目加入適量的防腐劑 E、如混入糞便，可將尿液過濾后留取 15.關(guān)于防腐劑的正確敘述是

A、甲醛能固定尿中有機(jī)成分 B、甲苯可保持尿液化學(xué)成分 C、濃鹽酸能防止尿中激素被氧化

D、甲苯于每30ml尿中加1ml E、甲苯在第一次尿中加數(shù)滴使成一薄膜 16.尿常規(guī)標(biāo)本宜采集晨尿的理由是

A、尿液濃度較高 B、尿液未變質(zhì) C、尿液澄清，不混濁 D、未受食物影響 E、未受藥物影響

17.留取糞便隱血標(biāo)本，應(yīng)囑咐病人在檢查前三天禁食 A、肉類 B、魚類 C、肝、血類 D、蛋白類 E、綠色蔬菜 18.作糞便隱血試驗(yàn)不可使用的菜譜是

A 菠菜、牛肉 B 青菜、紅燒魚 C、白菜、雞蛋

D、油豆腐 E卷心菜、炒豬肝

19.留取尿常規(guī)標(biāo)本最宜在：

A、早飯后 B、午飯后

C、晨起第一次 D、隨時(shí)收集 E、晚上睡前 20.下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)須采取全血標(biāo)本：

A、血鉀

B、血糖

C、血鈉

D、血

鈣

E、肝功能 21.下列哪項(xiàng)檢驗(yàn)須采取血清標(biāo)本：

A、血氨

B、血沉

C、非蛋白氮

D、膽固醇

E、血糖 22.標(biāo)本采集的意義 A、幫助診斷疾病 B、幫助制定治療計(jì)劃 C、幫助預(yù)防疾病 D、觀察病情變化 E、觀察病程進(jìn)展

三、填空題

1.標(biāo)本采集的原則

、、、。

2.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、標(biāo)本和

標(biāo)本三種。痰標(biāo)本采集的方法有

、、。糞便標(biāo)本采集的方法有

、、、痰標(biāo)本有

、、3.靜脈取血后，應(yīng)去除

，將血液

緩慢注入試管中，且勿將

注入，以防影響檢驗(yàn)結(jié)果。

4.若同時(shí)需抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入

，再注入

，最后注入，動(dòng)作應(yīng)迅速準(zhǔn)確。

5.留取12h尿標(biāo)本，應(yīng)于

排空膀胱后開始留取，至

留取最后一次尿液

6.痰培養(yǎng)標(biāo)本用于查痰液中的 或。

7.昏迷病人留取痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，可用，外接

抽吸。

8.尿常規(guī)標(biāo)本是留取

尿，女病人在期不宜留取尿標(biāo)本；做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留。

9.尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法有

和。

10.留取12h或24h尿標(biāo)本，集尿瓶應(yīng)放在，根據(jù)檢查要求在瓶?jī)?nèi)加。

11.采集常規(guī)糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)盡量取

或

部分。12.糞便常規(guī)標(biāo)本檢查糞便的、及

等。13.糞便隱血標(biāo)本，主要是檢查糞便內(nèi)肉眼不能察覺的。

作咽拭子培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)取

及

上分泌物，作霉菌培養(yǎng)時(shí)須在口腔、采取分泌物。

14.采集24h痰標(biāo)本，應(yīng)于

在 后采集第一口痰至

、留取最后一口痰

四、判斷題(正確的劃v，錯(cuò)誤的劃x，在題干上標(biāo)出錯(cuò)誤點(diǎn)，并改正)1.注射器采血完畢，應(yīng)使針尖斜面緊貼采血試管壁，盡快將血液及泡沫注入試管內(nèi)

2.采集咽拭子標(biāo)本，應(yīng)在餐后2h內(nèi)進(jìn)行 3.如遇女性經(jīng)期，一般不留取尿液標(biāo)本

五、論述題

1.標(biāo)本采集的原則有哪些？ 2.如何采集糞便隱血標(biāo)本？ 第15章 危重癥搶救

一、單選

1.吸痰操作方法，下列哪項(xiàng)敘述不妥：

A、病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè) B、不可自鼻腔吸引 C、昏迷病人用壓舌板幫助張口

D、吸痰管插入口腔頰、咽部吸盡分泌物 E、吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔 2.簡(jiǎn)易呼吸器一次可以擠壓多少空氣入肺

A、300—400ml B、500—1000ml C、1200ml

D、1500ml E、2000ml 3.病人呼吸、心搏驟停，護(hù)士除通知醫(yī)生外，應(yīng)即給予：

A、人工呼吸或胸外心臟按摩

B、吸氧

C、靜脈注射強(qiáng)心針

D、心內(nèi)注射腎上腺素

E、準(zhǔn)備搶救藥品

4.病人處于熟睡狀態(tài)，經(jīng)壓迫框上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可喚醒

，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后即又進(jìn)入熟睡，這種意識(shí)障礙屬于

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C 昏睡

D 昏迷

E譫妄 5.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于

A 腦疝早期

B 有機(jī)磷中毒

C、嗎啡中毒

D 顱內(nèi)血腫

E 顱內(nèi)高壓 6.心肺復(fù)蘇時(shí)首選藥物是

A、阿托品

B、腎上腺素

C、利多卡因

D、氨茶堿

E 貧血面容 7.為中毒較重的病人洗胃時(shí)所采取的體位是

A 屈膝仰臥位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、頭低腳高位

E平臥位

8.糖尿病昏迷病人呼氣中帶有

A、氨

B、大蒜味

C 爛蘋果味

D 硫化氫味

E 特臭味 9.腸梗阻病人的嘔吐物呈

A 腐臭味、B 苦味

C、大蒜味

D 糞臭味

E酸味 10.口服催吐灌洗液的溫度是

A、20~40℃

B、25~38℃

C 39~41℃

D 42~45℃

E 46~48℃ 11.有機(jī)農(nóng)藥1059中毒時(shí)用高錳酸鉀洗胃可

A 對(duì)粘膜或創(chuàng)面起到保護(hù)作用

B、減輕病人的痛苦

C、將化學(xué)性毒品氧化，改變其性能，從而減輕或去除毒性

D、氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)

E 分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏 12.有機(jī)磷中毒時(shí)病人的瞳孔變化是

A 雙側(cè)縮小

B 雙側(cè)擴(kuò)大

C、雙側(cè)大小不等

D、一側(cè)擴(kuò)大固定

E 雙側(cè)同向偏斜

13.下列哪種病人禁止洗胃

A 有機(jī)磷中毒

、B、昏迷

C、胃潴留

D 腹主動(dòng)脈瘤

E近期內(nèi)有上消化道大出血

14.某人不慎溺水，急救的首要步驟是

A 口對(duì)口人工呼吸

B 清除呼吸道分泌物 C、使用呼吸機(jī)

D、肌注呼吸興奮劑

E 給氧

15.胸外心肺按壓的部位 A、胸骨上段

B 胸骨中段

C 骨下1/2的中點(diǎn)

D 胸骨中、上1/3交界處

E、胸骨中、下1/3交界處

16.服毒后，最佳洗胃時(shí)間是

A、6小時(shí)

B、7小時(shí)

C、8小時(shí)

D 9小時(shí)

E 10小時(shí)

17.病人意識(shí)突然喪失伴下列哪種情況可作出心臟驟停的診斷

A 面色蒼白

B 瞳孔散大

C、皮膚紫紺

D 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E 收縮壓0mmHg 18.敵百蟲中毒禁忌使用的洗胃溶液為（）

A、溫開水

B、高錳酸鉀

C、清水

D、碳酸氫鈉

E、鹽水 19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)禁用洗胃液（）

A、溫開水

B、清水

C、高錳酸鉀

D、生理鹽水

E、碳酸氫鈉 20.在自然光線下正常瞳孔的直徑為（）

A、1、5-2 毫米

B、2、5-4 毫米

C、3、5-5 毫米

D、4、5-6 毫米

E、5、5-6 毫米

21.下列哪種藥物用于急性心力衰竭（）

A、利多卡因

B、新福林

C、西地蘭

D、嗎啡

E、苯巴比妥鈉 22.觀察危重病人時(shí)，應(yīng)首先觀察（）

A、有無(wú)脫水酸中毒 B、T、P、R、BP C、意識(shí)狀態(tài)的改變

D、肢體活動(dòng)情況

E、大小便情況 23.洗胃時(shí)每次入液量為（）

A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml 24.以下病人哪種

可以洗胃（）

A、吞服硫酸者

B、口服敵百蟲中毒者

C、肝硬化伴食道靜脈曲張者

D、近期有胃穿孔者

E、近期有上消化道出血者 25.如果一次注入洗胃液過多會(huì)引起（）

A、反射性心跳加快

B、反射性心跳驟停

C、胃內(nèi)壓降低毒物吸收增加

D、胃內(nèi)壓升高毒物吸收增加

E、胃內(nèi)壓降低毒物吸收減少 26.雙側(cè)瞳孔散大多見于（）

A、阿托品中毒

B、水化氯醛中毒

C、腦出血

D、嗎啡藥物中毒

E、氯丙嗪類中毒

27.雙側(cè)瞳孔縮小多見于（）

A、臨終前表現(xiàn)

B、顱內(nèi)壓增高的病人

C、顛茄類藥物中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、酒精中毒

28.觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（）A、皮膚干燥彈性減弱

B、瞳孔等大

C、意識(shí)模糊

D、睡眠不佳食欲減退

E、呼吸道分泌物增多

29.病人處于熟睡狀態(tài)中,很難被喚醒,強(qiáng)刺激可以喚醒病人,醒后答非所問,很快再次入睡 ,這屬于意識(shí)障礙的（）

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、淺昏迷

E、深昏迷 30.洗胃時(shí)有血性液體流出,病人感到腹痛,此時(shí)應(yīng)（）A、立即停止洗胃

B、繼續(xù)緩慢洗胃

C、快速洗胃

D、觀察同時(shí)繼續(xù)洗胃

E、休息片刻繼續(xù)洗胃

31.幽門梗阻的病人洗胃時(shí)間宜選擇（）

A、飯前

B、飯后

C、飯前4-6h

D、飯后4-6h

E、沒有時(shí)間限制 32.洗胃液的溫度是（）

A、20-25℃

B、25-38℃

C、38-41℃

D、41-45℃

E、45-48℃ 33.給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃錯(cuò)誤的是（）

A、抽取胃內(nèi)容物送檢 B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對(duì)抗劑洗胃 D、洗胃中應(yīng)觀察病人的病情變化 E、洗出血性液體時(shí)應(yīng)停止洗胃通知醫(yī)生 34.BLS時(shí)開放氣道的方法中，對(duì)解除舌后墜效果最佳的方法是（）A、托頸壓額法

B、仰頭抬頦法

C、托頜法

D、氣管插管術(shù)

E、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

35.心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道的方法中，頭、頸部損傷患者禁用的方法是（）A、托頸壓額法

B、仰頭抬頦法

C、托頜法

D、氣管插管術(shù)

E、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

36.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃先按

A、手沖

B、自動(dòng)

C、手吸

D、給藥

E、清洗

二、多選題

1.下列屬于意識(shí)障礙的是

A、失憶

B 嗜睡

C 昏睡

D、健忘

E 昏迷

2.美曲磷脂（敵敵畏）中毒的病人可選用下列哪種作為灌洗液

A、清水

B、2%~4%碳酸氫鈉

C 1%鹽水

D 1：15000~1：20000高錳酸鉀

E 碳酸鈉

3.與嘔吐有關(guān)的論述以下哪項(xiàng)正確

A 嘔吐可將胃內(nèi)有害物質(zhì)吐出，因而是一種有保護(hù)意義的防御反射 B 妊娠嘔吐常發(fā)生在傍晚

C、幽門梗阻的嘔吐常發(fā)生在夜晚或凌晨

D 噴射性嘔吐，不伴惡心，常見于腦腫瘤、腦出血等顱內(nèi)壓升高的病人 E 霍亂、副霍亂病人的嘔吐物為米泔水樣 4.下列屬

于急救器械的是

A 紫外線燈

B 吸痰器

C、除顫儀

D 洗胃機(jī)

E 纖維胃鏡 5.洗胃的禁忌癥為

A、強(qiáng)酸中毒

B 安眠藥中毒

C、昏迷

D 胃癌

E 消化道潰瘍大出血

6.觀察病人的瞳孔時(shí)應(yīng)注意

A 對(duì)光反射

B、形狀

C、大小

D、是否對(duì)稱

E 視力情景 7.胸外心臟按壓時(shí)應(yīng)注意

A 將病人放在地上或硬板上

B 部位必須準(zhǔn)確，過低可傷及大血管

C、操作者雙臂伸直 D、按壓與放松時(shí)間相等

E 用力不可過猛，以免造成肋骨骨折 8.為幽門梗阻病人洗胃時(shí)，以下哪項(xiàng)正確

A 洗胃液溫度為45℃ B在飯后4~6小時(shí)進(jìn)行 C、在空腹進(jìn)行

D、每次灌入量為600~800ml

E記錄胃內(nèi)儲(chǔ)留量

9.在搶救過程，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑正確的做法是: A、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤，方可執(zhí)行

B、搶救完畢后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑及處方 C、用過藥物的容器，經(jīng)兩人核對(duì)后方可丟棄

D、輸血空袋(瓶)集中放置，便于查對(duì)核對(duì)

E、輸液空瓶集中放置，以便進(jìn)行查對(duì)和統(tǒng)計(jì)總量

10.洗胃的目的有（）

A、解除病人精神緊張 B、減輕毒物吸收 C、胃鏡檢查前準(zhǔn)備

D、減輕胃粘膜水腫

E、為胃切除手術(shù)做準(zhǔn)備 11.洗胃的禁忌有（）

A、腸癌

B、消化道潰瘍

C、食道阻塞

D、食道靜脈曲張

E、胃癌 12.洗胃時(shí)哪些情況需要立即停止洗胃（）

A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血壓下降 D、流出血性液體 E、病人不配合 13.BLS技術(shù)中常見的并發(fā)癥有（）

A、頸部損傷

B、胃膨脹

C、肋骨骨折

D、脂肪栓塞

E、窒息 14.心臟胸外按壓有效指征是（）

A、顏面、口唇、皮膚轉(zhuǎn)紅潤(rùn)

B、瞳孔縮小

C、自主呼吸恢復(fù)

D、摸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E、瞳孔擴(kuò)大，血壓上升

三、填空題

1.顱內(nèi)壓升高病人的嘔吐為

嘔吐；幽門梗阻的嘔吐為

嘔吐，常發(fā)生在。

2.對(duì)于嘔吐物氣味的觀察普通嘔吐物呈

味；胃內(nèi)出血者呈

；含大量膽汁時(shí)呈

；腸梗阻時(shí)呈

；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呈

。3.意識(shí)障礙可分為、、和

。4.瞳孔直徑小于，稱為瞳孔縮小，小于

，稱為針尖樣瞳孔。雙側(cè)瞳孔縮小見于、；瞳孔散大指瞳孔直徑大于 雙側(cè)瞳孔散大見于

、；一側(cè)瞳孔擴(kuò)大、國(guó)定，見于

。5.搶救室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制定，即

、、、。

6.判斷呼吸、心搏停止的指征包括、和

。7.頭、頸部損傷病人禁用

法開放呼吸道。

8.BLS的ABC步驟是：A、B

、C

。9.常用的呼吸興奮劑有：_____________、______________。10.BLS時(shí)，通

氣的頻率為成人

次/分；按壓頻率成人為

次/分，兒童

此/分，新生兒

次/分；成人按壓幅度為

；單人操作按壓與通氣比例為

。11.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，洗胃液可選擇

。12.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性藥物時(shí)禁忌。

13.胸外心臟按壓時(shí)，手法開放氣道有

、、。

14.心跳和呼吸停止之后

分鐘后腦細(xì)胞開始死亡，分鐘內(nèi)腦細(xì)胞死亡不可恢復(fù)。

15.洗胃液總量是

，溫度

每次注入胃內(nèi)。

四、簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)？ 2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征？

3.如何為心臟驟停的病人行心前區(qū)扣擊？（時(shí)機(jī)、時(shí)間、次數(shù)、距離、部位）

五、論述題

田芳，女，45歲，因與家人爭(zhēng)吵而復(fù)敵敵畏自殺，家人將其送入醫(yī)院急診科。如果你是值班護(hù)士，請(qǐng)問：

根據(jù)病人的病情，可以有哪幾種洗胃方法？ 可以選擇那些洗胃溶液？

在洗胃過程中，要注意那些事項(xiàng)？

六、綜合分析題

李某，男，60歲，腦血栓后遺癥，右側(cè)肢體偏癱，因肺部感染、消化道出血住院，神志不清，全身皮膚水腫，口唇和肢端發(fā)紺，嘔吐咖啡色樣物，每日量約200毫升。請(qǐng)為該病人提出至少五個(gè)護(hù)理診斷，并制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。第十六章臨終護(hù)理

一、單選題

1.尸體腐敗是由于：

A、體內(nèi)生物作用 B、細(xì)菌作用

C、體內(nèi)酶的作用

D、高溫的作用 2.尸斑多出現(xiàn)在死亡后（）

A、1-2小時(shí) B、2-4小時(shí) C、4-6小時(shí)

D、6-8小時(shí) E、8-10小時(shí) 3.需要為瀕死病人所做的護(hù)理是（）A、撤去各種治療性管道

B、將所有的身體孔道堵塞

C、滿足病人的心理需要，繼續(xù)進(jìn)行治療

D、將病人的身體姿勢(shì)擺放好

E、勸其家屬離開病室

4.目前醫(yī)學(xué)界多以下列哪一項(xiàng)作為判斷死亡的依據(jù)（）

A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各種反射消失 D、腦死亡 E、呼吸、心跳同時(shí)停止

5.死亡的三個(gè)階段是（）

A、呼吸停止、心跳停止、神經(jīng)反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡 D、肌張力減退、肌張力消失、神經(jīng)反射消失

E、意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷

6.臨終病人通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）

A 否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

7.患者張某，男，40歲，肝硬化腹水入院，病情日趨惡化，病人心情不好，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，常對(duì)其陪伴親屬發(fā)脾氣。你認(rèn)為該病人的心理反（）

A、憂郁期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、否認(rèn)期

E、接受期 8.尸斑一般出現(xiàn)在尸體的（）A、頭頂部

B、面部

C、腹部

D、胸

部

E、最低部位 9.尸體護(hù)理時(shí)頭部墊枕頭的主要目的是

A 安慰家屬

B 易于辨認(rèn)

C 保持良好姿勢(shì)

D 防止面部淤血變色

E 防止胃內(nèi)容物流出

10.目前醫(yī)學(xué)界逐漸開始以哪項(xiàng)作為死亡的標(biāo)準(zhǔn)

A 腦死亡

B 心跳停止

C 各種反射消失

D 各種反射消失

E瞳孔散大、對(duì)光反射消失

11.臨終病人最后消失的感覺為

A 視覺

B 聽覺

C 觸覺

D 嗅覺

E 味覺 12.下列哪一項(xiàng)不符合協(xié)議期臨終病人表現(xiàn)的是

A 病人的憤怒逐漸消退 B 病人很和善、和合作 C 病人有僥幸心理，希望是誤會(huì)

D 病人認(rèn)為做善事可以死里逃生

E 病人開始接受自己患了不治之癥的事實(shí) 13.下列不屬于瀕死病人的臨床表現(xiàn)是

A 嗜睡

B 呼吸衰竭

C 循環(huán)衰竭

D 肌肉震顫

E 各種深淺反射逐漸消失

14.下列哪項(xiàng)不屬于臨床病人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)

A 皮膚蒼白

B 血壓上升

C 口唇指甲青紫

D 心音低而無(wú)力

E 脈搏細(xì)速而不規(guī)則

15.病人王某，女性，35歲，患乳腺炎廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常獨(dú)自一人坐在床上哭啼，不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬交談，你認(rèn)為病人的心理反應(yīng)處于哪一期

A 否認(rèn)期

B 憤怒期

C 協(xié)議期

D 憂郁期

E 接受期 16.死亡的三個(gè)階段是

A 心跳停止、呼吸停止、對(duì)光反射消失

B昏迷、心跳停止、呼吸停止

C 瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡

D 肌肉消退、肌肉張力減退

E 尸斑、尸冷、尸僵

17.病人死亡后出現(xiàn)尸斑的時(shí)間為

A 4h

B 6h

C 8h

D 10h

E 12h 18.除下列哪項(xiàng)外均為瀕死期的表現(xiàn)

A 心肌收縮無(wú)力，心臟搏動(dòng)出量少，血壓下降 B 血液循環(huán)遲緩，微循環(huán)障礙 C 體溫調(diào)節(jié)功能紊亂

D 呼吸深而慢，瞳孔縮小

E 重要器官灌注不足出現(xiàn)腦缺氧的一系列癥狀 19.臨床死亡的特征為

A 血壓、脈搏測(cè)不到

B 心跳停止、血壓測(cè)不到

C 呼吸心跳停止、反射性反應(yīng)消失

D 呼吸停止、反射性反應(yīng)消失 E 呼吸停止、瞳孔散大 20.在什么情況下，護(hù)士方可進(jìn)行尸體護(hù)理

A 病人的心跳呼吸停止后

B 病人的意識(shí)喪失后

C 搶救工作效率不顯著之后

D 在家屬的請(qǐng)求下

E 醫(yī)生作出“死亡”診斷后

二、多項(xiàng)選擇題 1.尸體護(hù)理的目的

A 是尸體整潔無(wú)異味 B 使尸體整潔無(wú)深液 C 使尸體位置良好 D 有利于尸體保存

E 易于尸體鑒別

2.臨終關(guān)懷著重對(duì)臨終病人進(jìn)行的是

A 疼痛的控制

B 情緒的支持

C 家屬的心理指導(dǎo)

D 化療藥物的治療

E X線照射

3.臨終關(guān)懷的目的是幫助病人

A 認(rèn)識(shí)死亡是一種自然過程

B 處于舒適、安寧狀態(tài)

C 提高生命質(zhì)量

D 延長(zhǎng)生命

E 平靜的接受死亡

4.機(jī)體從存活狀態(tài)過渡到死亡狀態(tài)經(jīng)過 A 瀕死期

B 臨床死亡

期

C 生物學(xué)死亡期

D 生物學(xué)死亡期

E 深昏迷期

5.瀕死病人的心理護(hù)理應(yīng)做到

A 用親切的語(yǔ)言體貼病人

B 允許家屬陪伴

C 盡量滿足病人最后的愿望

D 必須如實(shí)告訴病人的病情

E 允許病人自由的表達(dá)他的悲哀 6.腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、對(duì)刺激無(wú)感覺性反應(yīng)性 B、無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸 C、無(wú)反射 D、腦電波平直 E、失去語(yǔ)言表達(dá)能力 7.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)

A 須經(jīng)醫(yī)生作出死亡診斷后方可進(jìn)行 B 嚴(yán)肅認(rèn)真 C 動(dòng)作敏捷果斷 D 對(duì)死者家屬要有同情心

E 以上都對(duì)

8.女肺癌病人死后用棉花堵塞的孔道有（）

A、肛門

B、陰道

C、耳

D、咽喉部

E、以上都對(duì) 9.對(duì)尸體護(hù)理正確的是（）

A、病人如有義齒應(yīng)裝上,避免連部變形 B、尸體仰臥,頭下墊一軟枕

C、傳染病人按隔離技術(shù)進(jìn)行尸體護(hù)理

D、洗臉,閉合眼瞼

E、家屬如不在,責(zé)任護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)遺物,并列出清單交護(hù)士長(zhǎng)保管 10.符合協(xié)議期病人表現(xiàn)的是（）

A、病人很和善很合作 B、病人有僥幸心理 C、病人憤怒漸漸消失 D、病人認(rèn)為做善事可以死里逃生

E、病人開始接受自己患不治之癥的事實(shí)

三、填空題 1.臨終病人的心理反應(yīng)可分為五期、、、、接受期。

2.臨終病人最先消失的感覺為

最后消失的感覺為。

3.尸體護(hù)理的目的是使尸體保持，良好，易于

。4.尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)將尸體擺成臥位，頭下墊一枕，防止面部

。5.尸體護(hù)理時(shí)，2張尸體識(shí)別卡系于、。

6.做好尸體護(hù)理，不僅是對(duì)

的尊重，而且

心靈上的安慰，體現(xiàn)了的精神。

7.臨終關(guān)懷的理念是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)?，以延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

，尊重

，注重

。8.非藥物控制疼痛的方法有、、、、。9.死亡分、、三期。

10.尸斑出現(xiàn)在皮膚和尸體的，一般在死后

時(shí)出現(xiàn)

四、名詞解釋 瀕死

五、簡(jiǎn)答題

1.臨終關(guān)懷的理念？

2.瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有哪些？ 3.簡(jiǎn)述腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。第十七章 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄

一、名詞解釋

長(zhǎng)期醫(yī)囑

臨時(shí)醫(yī)囑

長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

臨時(shí)備用醫(yī)囑

二、單項(xiàng)選擇題

1.臨床護(hù)理記錄內(nèi)容不包括：

A、生命體征 B、病情變化 C、家屬的意見、要求

D、特殊治療、護(hù)理措施 E、治療效果及副作用

2.對(duì)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行規(guī)定，下列哪項(xiàng)不對(duì)：

A、一般情況下不執(zhí)行 B、搶救、手術(shù)時(shí)可執(zhí)行 C、執(zhí)行時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍

D、雙方確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行 E、執(zhí)行后無(wú)異常，不必補(bǔ)填醫(yī)囑單 3.病案書寫要求不包

括：

A、描寫生動(dòng)、形象

B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確

C、書寫真實(shí)、完善

D、內(nèi)容簡(jiǎn)明、扼要

E、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切 4.交接班制度，交接內(nèi)容是：

A、交接手術(shù)病人

B、交接危重病人

C、交接物資、藥品

5.因搶救危急病人，未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄，應(yīng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

A、2

B、3

C、4

D、6

E、8 6.物理降溫后 30 分鐘測(cè)得的體溫以（）表示

A、紅點(diǎn)

B、藍(lán)點(diǎn)

C、紅圈

D、藍(lán)圈

E、藍(lán)叉 7.醫(yī)囑的內(nèi)容不包括（）

A、護(hù)理常規(guī)

B、飲食種類

C、體位

D、給藥途徑

E、藥物批號(hào) 8.杜冷丁100mg im st 屬于（）

A、口頭醫(yī)囑 B、臨時(shí)備用醫(yī)囑 C、指定執(zhí)行時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑 D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 E、執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑

9.杜冷丁50mg im q6h prn 屬于（）

A、口頭醫(yī)囑 B、臨時(shí)備用醫(yī)囑 C、指定執(zhí)行時(shí)間的臨時(shí)醫(yī)囑 D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 E、執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑

10.屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是

A、病危

B、一級(jí)護(hù)理 C、氧氣吸入 prn D、大便常規(guī) E、半流質(zhì)食物

11.即刻醫(yī)囑（st）一般要在醫(yī)囑開出后

內(nèi)執(zhí)行

A、10min B、15min C、30min D、1h

三、多項(xiàng)選擇題

1.醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義有

A、利于醫(yī)務(wù)人員互相交流信息 B、作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的依據(jù) C、為醫(yī)學(xué)教學(xué)提供病例資料

D、為醫(yī)學(xué)科研提供數(shù)據(jù)資料 E、為醫(yī)療法律糾紛提供法律依據(jù) 2.病案保管要求做到

A、保持整潔 B、不得擅自攜出病歷 C、病員及家屬不得擅自翻閱 D、防止撕毀和殘缺

E、出院后交病案室統(tǒng)一保管 3.病案書寫要求

A、記錄及時(shí)準(zhǔn)確 B、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 C、如有錯(cuò)誤可剪貼 D、可用紅藍(lán)圓珠筆填寫

E、楣欄、頁(yè)碼填寫完整

4.手術(shù)后回病房的病人交班內(nèi)容包括

A、術(shù)前準(zhǔn)備情況 B、麻醉種類 C、手術(shù)方式及過程 D、下一步治療措施 E、回病房后的情況

5.書寫交班記錄時(shí)，對(duì)新入院病員應(yīng)服告

A、入院時(shí)間 B、發(fā)病經(jīng)過 C、主要癥狀 D、入院后處理 E、應(yīng)注意事項(xiàng) 6.醫(yī)療文件的書寫要求包括（）

A、描述生動(dòng)形象 B、記錄及時(shí)準(zhǔn)確 C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 D、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)貼切 E、記錄者簽全名

7.下列有關(guān)醫(yī)囑種類描述正確的有（）

A、臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次

B、長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上

C、長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效

D、臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi) E、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方失效 8.適用特別護(hù)理記錄單的病人有（）A、重病、大手術(shù)病人

B、需要嚴(yán)密觀察病情的病人

C、一般癱瘓病人

D、行特殊治療的病人

E、搶救病人

9.關(guān)于執(zhí)行醫(yī)囑原則描述正確的是（）

A、執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì)

B、醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名

C、醫(yī)囑

均需立刻執(zhí)行

D、如有疑問的醫(yī)囑必須查清后再執(zhí)行

E、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后需簽全名 10.有關(guān)特護(hù)記錄中出入水量的記錄方法正確的是（）

A、日間用藍(lán)鋼筆

B、夜間用紅鋼筆

C、24h總結(jié)用藍(lán)鋼筆

D、特護(hù)記錄除填寫出入水量外,出液還應(yīng)記錄顏色性狀

E、24h出入水總量填寫在體溫單上 11.下列哪些屬于臨時(shí)醫(yī)囑（）

A、B超 B、血常規(guī) C、安眠酮0、2 g、po、st D、測(cè)血壓 qd E、地西泮10 mg、im、sos 12.以下哪些屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑（）

A、上消化道出血護(hù)理常規(guī)

B、血型鑒定

C、大便隱血試驗(yàn)qdΧ3天 D、禁食

E、血常規(guī)BIW 13.對(duì)新入院的病人進(jìn)行交班時(shí)，應(yīng)在交班報(bào)告上寫明（）

A、發(fā)病經(jīng)過 B、主要癥狀 C、病人主訴 D、下一班的注意事項(xiàng) E、對(duì)病人的主要處理

14.處理醫(yī)囑時(shí)需注意的事項(xiàng)是（）

A、醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效

B、醫(yī)囑須每日核對(duì) C、凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班

D、需交班的醫(yī)囑要寫在病區(qū)報(bào)告上

E、飲食單、透視單、會(huì)診單要及時(shí)送有關(guān)科室

四、填空題

1.體溫單上填寫手術(shù)后日數(shù)，以手術(shù)

為第一日，依次填寫至

第 為止。

2.病室報(bào)告書寫順序是先寫

，再寫

，最后寫

。sos醫(yī)囑在內(nèi)有效，病情需要時(shí)才執(zhí)行。

五、簡(jiǎn)答題

1.醫(yī)療護(hù)理文件記錄的原則是什么? 2.簡(jiǎn)述醫(yī)療文件記錄的意義。3.醫(yī)囑處理的原則

第三篇：“三基”名詞解釋

“三基”名詞解釋

1.“三基”：是指基層組織、基礎(chǔ)工作和基本能力。基層組織是指以基層黨組織為核心的基層政權(quán)組織、群團(tuán)組織和自治組織等各類基層組織。基礎(chǔ)工作是指各級(jí)各類單位履行職能需要做好的最基本工作和內(nèi)部基礎(chǔ)性管理。基本能力是指各類人員勝任崗位必須具備的基本知識(shí)、基本技能和基本素養(yǎng)。

2.“雙聯(lián)三派”：即領(lǐng)導(dǎo)干部、職能部門聯(lián)點(diǎn)，選派專門工作組、“第一書記”和黨建工作指導(dǎo)員。

3.“一崗雙責(zé)”：即一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)干部既要對(duì)所在崗位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的具體業(yè)務(wù)工作負(fù)責(zé)，又要對(duì)所在崗位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制負(fù)責(zé)。

4.“雙推雙選”：即在發(fā)展黨員工作中，先由“群眾推、黨員推”選出優(yōu)秀村民，再?gòu)膬?yōu)秀村民中培養(yǎng)選拔入黨積極分子和村級(jí)后備干部的工作制度。

5.“12345”工作法：目標(biāo)上落實(shí)1個(gè)調(diào)控、職責(zé)上強(qiáng)化2個(gè)管理（實(shí)行責(zé)任管理、實(shí)行目標(biāo)管理）、方法上實(shí)行3個(gè)幫帶（黨員幫帶、群團(tuán)幫帶、組織幫帶）、程序上嚴(yán)把4個(gè)關(guān)口（嚴(yán)把入口關(guān)、考察關(guān)、民主關(guān)、透明關(guān)）、教育上注重5個(gè)培養(yǎng)（理論培養(yǎng)、聯(lián)系培養(yǎng)、推優(yōu)培養(yǎng)、幫帶培養(yǎng)、實(shí)踐培養(yǎng)）。

6.“五大培訓(xùn)”工程: 基層黨組織書記、黨務(wù)干部、大學(xué)生“村官”、新黨員、入黨積極分子培訓(xùn)的黨員教育。

7.“十百千”工程：重點(diǎn)建設(shè)10個(gè)黨員教育示范基地、培養(yǎng)100名黨員“雙帶標(biāo)兵”、對(duì)1000名黨員實(shí)施創(chuàng)業(yè)就業(yè)技能培訓(xùn)。

第四篇：護(hù)基(靜脈輸液)

補(bǔ)鉀原則：1不宜過濃<0.3，2不宜過快<20mmol/L，3不宜過多<5g /d或0.1~0.3g/KG小兒，4不宜過早，5見尿補(bǔ)鉀。

留置導(dǎo)尿術(shù)的目的：1搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測(cè)量尿比重2為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免手術(shù)誤傷3某些泌尿系統(tǒng)手術(shù)后，便于引流和沖洗，減輕手術(shù)傷口張力，促進(jìn)切口愈合4為尿失禁或會(huì)陰部有傷口患者引流尿液，保持會(huì)陰部清潔干燥5為尿失禁患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。

導(dǎo)尿注意事項(xiàng)：1嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作技術(shù)原則2在操作過程中注意保護(hù)患者隱私，并采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐够颊咧鴽?對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)導(dǎo)致血壓下降而虛脫；另外膀胱內(nèi)壓突然降低，可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿4老年女性尿道口回縮，插管時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察、辨認(rèn)，避免誤入陰道5為女患者插尿管時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)另?yè)Q無(wú)菌導(dǎo)尿管重新插管6為避免損傷和導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染，必須掌握男性和女性尿道的解剖特點(diǎn)。尿失禁患者護(hù)理：1皮膚護(hù)理 注意保持皮膚清潔干燥。經(jīng)常用溫水清洗會(huì)陰部皮膚，勤換衣褲、床單、尿墊。根據(jù)皮膚情況，定時(shí)按摩受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生2外部引流 必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引流尿液。3重建正常的排尿功能 ①如病情允許，指導(dǎo)患者每日白天攝入液體2000-3000ml。入睡前限制飲水②觀察排尿反應(yīng)，定時(shí)使用便器，建立規(guī)則的排尿習(xí)慣③指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力4對(duì)于長(zhǎng)期尿失禁患者，可行導(dǎo)尿術(shù)留置導(dǎo)尿，避免尿液浸漬皮膚，發(fā)生皮膚破潰5心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該尊重和理解患者，給予安慰和開導(dǎo)和鼓勵(lì)，使患者積極哦誒和治療和護(hù)理。

留置導(dǎo)尿患者護(hù)理：1防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施①保持尿道口清潔②每日定時(shí)更換集尿袋，及時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量③每周更換導(dǎo)尿管一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期2鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到自然沖洗尿路得目的3訓(xùn)練膀胱反射功能，可采取間歇性?shī)A管方式4注意患者的主訴并觀察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)，及時(shí)處理。保留灌腸目的：藥液灌入。

排便失禁患者護(hù)理：1心理護(hù)理2保護(hù)皮膚3幫助患者重建排便能力4如無(wú)禁忌，保證患者每天攝入足量的液體5保持床褥、衣服整潔，室內(nèi)空氣清新。便秘患者護(hù)理：1提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境2選取適宜的排便姿勢(shì)3腹部環(huán)形按摩4遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物5使用簡(jiǎn)易通便劑6以上無(wú)效時(shí)，遵醫(yī)囑給予灌腸7健康教育8幫助患者重建正常的排便習(xí)慣9合理安排飲食10鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

大量不保留灌腸的目的：1解除便秘、腸脹氣2清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查和分娩做準(zhǔn)備3稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒4灌入低溫液體，為高熱病人降溫。

小量不保留灌腸的目的：1軟化糞便、解除便秘2排除腸道被氣體，減輕腹脹3適用于腹部和盆腔手術(shù)后的病人及危重病人，年老體弱，小兒，孕婦。

輸液原則：先晶后膠先鹽后糖寧酸勿堿寧少勿多。

靜脈輸液注意事項(xiàng)：1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生2液體臨時(shí)配制搶救藥優(yōu)先3保護(hù)合理使用靜脈遠(yuǎn)端小V穿刺，講就是大V雙通道4藥物配伍禁忌5妥善固定防脫，連續(xù)輸液24H更換輸液器6注意觀察7加強(qiáng)巡視①滴入是否順暢②有無(wú)溶液外溢③有無(wú)輸液反應(yīng)：心悸畏寒持續(xù)咳嗽8靜脈留置針保留3~5天不超過7天。

輸液速度和時(shí)間的計(jì)算：t=輸液總量*點(diǎn)滴系數(shù)除以（每分鐘滴數(shù)*60分鐘）每分鐘滴數(shù)=液體總量*點(diǎn)滴系數(shù)/t 40~60滴/min 兒童20~40滴/min利尿脫水劑快滴 高滲溶液降壓藥慢滴。靜脈輸液的目的：1補(bǔ)充水分及電解質(zhì)糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡。2供給營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)組織修復(fù)維持正氮平衡3增加循環(huán)血量改善微循環(huán)維持血壓級(jí)微循環(huán)組織灌注。4輸入藥物治療疾病 晶體溶液分子量小血管存留時(shí)間短維持胞內(nèi)水平衡，糾正體液及電解質(zhì)平衡失調(diào)。常見輸液故障級(jí)排除：1溶液不滴:1針頭滑出血管外-液體注入皮下組織，局部腫脹有疼痛。處理：拔出針頭另選血管重新穿刺2針頭斜面緊貼血管壁-防礙液體順利滴入血管 處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置知道點(diǎn)滴暢通為止。3針頭阻塞-處理：更換針頭，重新選擇靜脈穿刺，切忌擠壓導(dǎo)管或用溶液沖注針頭以免凝血進(jìn)入靜脈造成栓塞4壓力過低-瓶位置低，肢體位過高患者周圍血液循環(huán)不良 處理：太高輸液瓶放低肢體位置。5靜脈痙攣:穿刺位暴露在冷環(huán)境中時(shí)間過久或液體溫度不高

處理：局部熱敷緩解痙攣2茂菲滴管液面過高:滴管側(cè)面有調(diào)節(jié)孔,加緊滴管上端輸液管打開調(diào)節(jié)孔見點(diǎn)滴再關(guān)調(diào)節(jié)孔。松開輸液管。無(wú)調(diào)節(jié)孔取下輸液瓶?jī)A斜，使針頭露出液面待液體流下露出液面再掛回繼續(xù)滴3茂菲滴管液面過低:有調(diào)節(jié)孔加緊滴管開調(diào)節(jié)孔待液面升至適當(dāng)高度，在關(guān)閉調(diào)節(jié)孔。松開滴管。無(wú)調(diào)節(jié)孔加緊下端加壓滴管4輸液過程中茂菲滴管液面自行下降:查輸液管道的銜接是否松動(dòng)有無(wú)漏氣或裂隙必要時(shí)更換輸液器。

常見輸液反應(yīng)及護(hù)理：一發(fā)熱反應(yīng)：臨表：發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h表現(xiàn)為發(fā)冷寒戰(zhàn)發(fā)熱輕者體溫38℃左右;護(hù)理1預(yù)防輸液前認(rèn)真檢查輸液質(zhì)量，用具包裝及滅菌日期和有效期嚴(yán)格無(wú)菌操作

2處理輕者，立即減速慢滴或停著輸液并即時(shí)通知醫(yī)生。嚴(yán)重者立即停止輸液保留剩余溶液和輸液器必要時(shí)送檢驗(yàn)科做細(xì)菌培養(yǎng)以檢查發(fā)熱原因、二循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)（肺水腫）臨表突然表現(xiàn)呼吸困難胸悶咳嗽咳粉紅色泡沫樣痰;護(hù)理①預(yù)防輸液過程中密切觀察患者情況注意控制輸液的速度和輸液量，老年人小兒心肺功能不全的患者更需慎重。②處理1立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理，2給予高流量氧氣吸入 6~8L/min提高肺泡內(nèi)壓力，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。3遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜平喘強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物。4必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。5靜脈放血200~300ml（慎用）貧血者禁忌采用。

三靜脈炎：臨表沿經(jīng)貿(mào)定向出現(xiàn)條紋狀紅線，局部組織發(fā)紅腫脹灼熱疼痛有時(shí)伴喂寒發(fā)熱等全身癥狀。

護(hù)理①預(yù)防嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后在放慢點(diǎn)滴速度，并防止藥液露出血管外，同時(shí)有計(jì)劃的更換輸液部位以保護(hù)靜脈。②處理1停止在部位靜脈輸液并將患肢抬高局部用50%Mgso4或95%乙醇溶液熱敷。2超短波理療 1次/日 15~20min/次 3中藥治療 如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素。

四空氣檢查：臨表 胸部異常不適或熊背后疼痛隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，并伴有瀕死感。護(hù)理①1輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣2輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)添加藥液或更換輸液瓶。輸液完畢及時(shí)拔針。加壓輸液時(shí)安排專人在旁守護(hù)3拔出較粗進(jìn)胸腔的深靜脈導(dǎo)管后必須立即嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。②1處理立即左側(cè)臥位，爆出頭高足底位。2給予高流量吸氧，提高患者血氧濃度 糾正缺氧狀態(tài)。3有條件時(shí)可使用中心靜脈壓導(dǎo)管抽出空氣。嚴(yán)密觀察病情變化，異常時(shí)對(duì)癥處理。

取血的三查八對(duì)：三查血液有效期 血液質(zhì)量 血液包裝是否完好

八對(duì)： 姓名床號(hào)住院號(hào) 血袋號(hào) 血型 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果 血液的種類 血量 血液分為兩層：上層淺黃色血漿 下層 暗紅色紅細(xì)胞 邊界清楚取血后i勿巨烈震蕩一面溶血 庫(kù)存血不加溫 常溫放置15~20分鐘后輸血 緊急時(shí)35~38度水浴15min期間有專人搖動(dòng)

靜脈輸血的目的：補(bǔ)充血容量 糾正貧血 補(bǔ)充血漿蛋白 補(bǔ)充各凝集因子和血小板 補(bǔ)充抗體補(bǔ)體等血液成分 排除有害物質(zhì)

原則：輸血前做血型鑒定及交叉配血實(shí)驗(yàn)

同型血輸注

再次輸血應(yīng)重做交叉配血試驗(yàn) 適應(yīng)癥：大出血 貧血或低蛋白血癥 嚴(yán)重感染 凝血功能障礙

禁忌癥：急性肺水腫 充血性心力衰竭 肺栓塞 惡性高血壓 真性RBC增多癥 腎功能極度衰竭 輸血變態(tài)反應(yīng)者

常見輸血反應(yīng)及護(hù)理

一發(fā)熱反應(yīng) 輸血1~2h內(nèi)患者有發(fā)冷寒戰(zhàn)繼而出現(xiàn)高熱體溫可達(dá)38·41℃伴皮膚潮紅頭痛惡心肌肉酸痛等全身癥狀一把不伴血壓下降，輕者1~2h可緩解 護(hù)理：預(yù)防嚴(yán)格管理血庫(kù)培養(yǎng)液和數(shù)學(xué)用具，有效預(yù)防致熱源嚴(yán)格無(wú)菌操作

處理1輕者慢速輸血，癥狀自減

2反應(yīng)重者立即停著輸血密切觀察生命體征對(duì)癥處理通知醫(yī)生 3必要時(shí)遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過敏藥

4將輸血器剩余血和儲(chǔ)血袋一并送檢。

二過敏反應(yīng) 發(fā)生于后期或即將結(jié)束時(shí)，程度不一。癥狀出現(xiàn)越早越嚴(yán)重

護(hù)理 預(yù)防1輕度正確管理血液制品2選用無(wú)過敏史供血者 3注意飲食4有過敏史患者 輸血前給抗過敏藥

處理1輕度慢輸用抗過敏藥2中重度停住輸血注射腎上腺素。5~1ml 3呼吸困難者給予氧氣吸入 4循環(huán)衰竭者抗休克治療 5監(jiān)測(cè)生命體征變化

三溶血反應(yīng) 血管內(nèi)溶血

臨表：輸入10~15ml饑渴出現(xiàn) 一階段 凝集反應(yīng) 頭脹痛 面朝紅 惡心嘔吐心前區(qū)壓迫感 四肢麻木要背劇烈疼痛 二階段 溶血寒戰(zhàn)高熱呼吸困難 發(fā)紺血壓下降

三階段 阻塞腎小管 急性腎衰 少尿或無(wú)尿 管型蛋白尿 高鉀血癥 酸中毒 甚至死亡

護(hù)理 預(yù)防1做好血型鑒定交叉配血試驗(yàn) 2輸血前認(rèn)真核對(duì) 3嚴(yán)格遵守血液保存制度

處理發(fā)生輸血反應(yīng)1停止輸血 通知醫(yī)生 2吸氧建立靜脈通道遵醫(yī)囑給升壓藥 3將余血 患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送檢 4雙腰部封閉熱敷腎區(qū)5堿化尿液:nahco3 6嚴(yán)密觀察生命體征和尿量7出現(xiàn)休克進(jìn)行抗休克治療 8心理護(hù)理 血管外溶血

四與大量輸血有關(guān)的反應(yīng) 連續(xù)4000ml以上 1循環(huán)負(fù)荷過重 2出血傾向：由于長(zhǎng)期反復(fù)輸血或短期大量輸血

皮膚粘膜瘀斑 傷口滲血

護(hù)理1嚴(yán)密觀察 2嚴(yán)格掌握輸血量每樹3~5個(gè)單位庫(kù)存血應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)單位新鮮血

3根據(jù)凝血因子的缺乏補(bǔ)充有關(guān)成分3枸櫞酸納中毒 血Ca濃度下降 臨表 手足抽搐血壓下降 心率緩慢心電圖出現(xiàn)QT期延長(zhǎng)甚至停跳驟停

護(hù)理：遵醫(yī)囑每輸1000ml庫(kù)存血靜脈注射10%葡萄酸鈣100ml 防止發(fā)生低血鈣

五 其他：空氣栓塞 細(xì)菌污染 體溫過低 血液傳染疾病

臨終患者生理變化： 肌肉張力喪失 循環(huán)功能減退 胃腸道蠕動(dòng)減弱 呼吸功能減退 知覺改變 意識(shí)改變 疼痛。

第五篇：基護(hù)質(zhì)控總結(jié)

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控總結(jié)

1.臨床管理部護(hù)理檢查反饋及整改

質(zhì)控問題：個(gè)別患者指甲未及時(shí)修剪一次

改進(jìn)措施：嚴(yán)格執(zhí)行周二清潔日制度，質(zhì)控組成員周二進(jìn)行質(zhì)量 把控。

2.質(zhì)控組反饋及整改

5月份共質(zhì)控40次，其中

生活協(xié)助：13次，占比32.5% 治療護(hù)理：14次，占比35% ?？谱o(hù)理：4次，占比10% 儀器管理：9次，占比22.5% 存在問題：

1、生活協(xié)助：新入患者無(wú)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)及出院患者未及時(shí)收回，共4次。一覽卡未及時(shí)更換3次，無(wú)床頭卡及填寫錯(cuò)誤各1次，指甲未修剪2次，床單及病員服各一次。

2.治療護(hù)理：針管、液體瓶未及時(shí)收回及輸液卡未及時(shí)填寫各3次，口服藥發(fā)藥不及時(shí)2次，未嚴(yán)格查對(duì)2次，口護(hù)不達(dá)標(biāo)1次，醫(yī)囑未及時(shí)停止1次，吸痰用物準(zhǔn)備不及時(shí)1次。質(zhì)控錯(cuò)誤1次。

3.?？谱o(hù)理：管道維護(hù)不達(dá)標(biāo)4次，包括表示固定及換藥不及時(shí)。4.儀器管理：放置及使用不規(guī)范7次，清潔不到位2次。

5.組員對(duì)本組質(zhì)控內(nèi)容及范圍解讀不清晰，出現(xiàn)質(zhì)控錯(cuò)誤現(xiàn)象 原因分析：

1.低年資護(hù)士對(duì)患者入院工作掌握不全面，及時(shí)使用風(fēng)險(xiǎn)防范標(biāo)示意識(shí)不夠。

2，主班工作忙亂，護(hù)士未將檢查一覽標(biāo)工作列入主班工作流程。3.個(gè)別護(hù)士工作過程不夠細(xì)心。

4.助理護(hù)士工作安排不合理，及時(shí)收回儀器意識(shí)不強(qiáng)。

改進(jìn)措施：1.關(guān)注新入院及出院患者風(fēng)險(xiǎn)防范標(biāo)識(shí)使用情況，及時(shí)質(zhì)控并追蹤整改效果。

2.每天質(zhì)控一覽卡更換情況，提高主班更換意識(shí)。3.各班對(duì)上一班醫(yī)用物品未及時(shí)收回進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。4.儀器組加強(qiáng)培訓(xùn)及監(jiān)督作用。

5.對(duì)本組質(zhì)控成員進(jìn)行質(zhì)控內(nèi)容培訓(xùn)。

6月質(zhì)控重點(diǎn)：生活協(xié)助及治療護(hù)理兩大方面，主要質(zhì)控及消除風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)使用、一覽卡不及時(shí)，醫(yī)用物品未及時(shí)收回及儀器放置四大問題。