第一篇:關于完善飛龍寨景區(qū)功能提升服務水平的建議
花山苗族鄉(xiāng)人民政府
關于完善飛龍寨景區(qū)功能提升服務水平的建議
縣人民政府:
隨著各項基礎設施建設的完工和第二節(jié)旅游節(jié)的成功舉辦,“游貴州第一美湖,觀亞洲第一高壩,拜世界第一長龍”三張名片已逐步在省內(nèi)及周邊省市打響,飛龍湖景區(qū)人氣漸旺,余慶旅游業(yè)將步入新一輪快速發(fā)展期、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型期、戰(zhàn)略提升期。然而,就現(xiàn)階段而言,景區(qū)仍然存在基礎配套設施建設不完善、旅游管理體制不順、旅游專業(yè)人才匱乏、缺乏文化活動支撐、旅游特色商品缺乏等問題。如何化解這些難題,已經(jīng)非常直接、非?,F(xiàn)實、非常緊迫地擺到了我們面前?,F(xiàn)就如何完善景區(qū)設施、提升景區(qū)服務提如下建議,僅供參考。
一、統(tǒng)一理念,形成全民抓旅游氛圍
通過全縣旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會的召開及第二屆旅游節(jié)的舉辦,余慶旅游大氣候基本形成,然而,也還不同程度存在觀念不統(tǒng)一、氛圍不夠濃厚等問題。余慶是否該抓旅游、余慶怎么抓旅游、余慶旅游發(fā)展前景如何等問題仍困擾著不少人。建議進一步加強領導,統(tǒng)一思想,整合部門資源,突出旅游重點和品牌,避免因思想不統(tǒng)一、資金零散等問題可能帶來的種種問題,以全民抓旅游的氛圍確保余慶旅游“上臺階、大發(fā)展”目標的早日實現(xiàn)。
二、立足長遠,制定和完善發(fā)展規(guī)劃
目前,圍繞“兩年打基礎、三年上臺階、五年大發(fā)展”的工作思路,在全縣上下的共同努力下,余慶各個旅游景區(qū)景點打造基本成型,在這個過程中,規(guī)劃工作做出了重大貢獻。然而,余慶的旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃及景區(qū)規(guī)劃在區(qū)域規(guī)劃、線路規(guī)劃、功能規(guī)劃仍然有不完善的地方,具體表現(xiàn)在:
1、在區(qū)域規(guī)劃上:隨著景區(qū)人流量的逐步增大,工商、法庭、海事等機構相繼入住,景區(qū)行政辦公區(qū)、民族風情區(qū)、休閑娛樂區(qū)等沒有統(tǒng)一的規(guī)劃的問題凸顯。
2、在線路規(guī)劃上:盡管客人可以從四個不同的方向進入景區(qū),但無論從哪個大門進入景區(qū),要想飽覽飛龍湖“三張名片”,坐船游湖必不可少,其駕駛的車輛無法到終點站接人,讓他們對游覽湖光山色望而卻步,景區(qū)內(nèi)部的線路設計不夠合理的矛盾逐步顯現(xiàn)。
3、在景點規(guī)劃上:就花山而言,回龍河江的“五朵梅花”島嶼、白茶基地、洞水古樹群等大量寶貴的旅游資源仍“藏在深閨人未識”。
4、在景區(qū)促銷規(guī)劃上:近期,在我鄉(xiāng)旅產(chǎn)辦的努力下,迎來了由遵義平安之旅旅行社組織的首個旅游團。但是在和該旅行社負責人談到具體 1
合作事宜,我們卻因為縣里無統(tǒng)一的促銷規(guī)劃而無從著手。
5、在旅游商品開發(fā)規(guī)劃上:“有錢無處花”,這是近期接待的游客普遍反映的問題,余慶特產(chǎn)沒有真正進入景區(qū)進入游客的視線,旅游商品的開發(fā)迫在眉睫,鑒于上述問題,建議:
1、從提升景區(qū)服務功能出發(fā),對整個區(qū)域進行高標準、高起點的規(guī)劃,達到既可合理布局,又有利于管理服務,既有利于吸引民居住房,又可以引進客商加工旅游產(chǎn)品的效果,杜絕違章建筑、亂搭亂建影響景區(qū)整體規(guī)劃。
2、在線路規(guī)劃設計中,將客人如何接送問題予以重點考慮。
3、將“五朵梅花”島嶼開發(fā)納入縣的重點招商項目,將回龍村白茶基地、洞水古樹群等作為農(nóng)業(yè)觀光旅游景點進行打造。另外,將飛龍洞全線貫通,將其出口中壩組的梯田進行改造,沿中壩至飛龍寨建休閑谷,在花山鄉(xiāng)境內(nèi)形成飛龍洞—中壩梯田—飛龍寨—回龍“五朵梅花”島嶼、白茶基地—洞水古樹群的小循環(huán)旅游圈。
4、以旅游節(jié)在貴州省內(nèi)烘托出的濃烈氛圍為平臺,盡快與有關旅行社銜接,擬定促銷規(guī)劃,制定宣傳圖片、資料,加強與旅行社合作,致力于增加客源。
5、大力開發(fā)具有余慶特色的旅游商品,切實解決游客“購”的需求。
三、明晰職責,理順景區(qū)管理體制
(一)成立管理機構,明確職責分工
由于景區(qū)涉及庫區(qū)五個鄉(xiāng)鎮(zhèn),管委會設在任何一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都不便于工作開展,建議由縣政府牽頭,明確一個縣領導主抓,相關職能部門參與成立景區(qū)管委會,辦公室設在縣城,在景區(qū)涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立管理所,并明確相關部門和單位職責,預算工作經(jīng)費,避免多頭領導、多頭負責、增加管理費用帶來的不利影響。
(二)將景區(qū)工勤人員與公益性崗位設臵掛鉤
景區(qū)的環(huán)境維護,直接關系景區(qū)的形象問題。根據(jù)整個景區(qū)的情況來看,最少要設臵7個工勤崗位,才能滿足景區(qū)發(fā)展需要。然而,招聘工勤人員,需要一筆不小的開支,無論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府還是縣旅產(chǎn)辦均無力承擔。建議縣里將景區(qū)工勤人員崗位與縣的公益性崗位設臵掛鉤,統(tǒng)籌解決,以解決縣鄉(xiāng)的經(jīng)費壓力。
(三)切實解決景區(qū)開發(fā)給群眾帶來的生產(chǎn)生活不便問題
景區(qū)群眾多次到鄉(xiāng)政府、村委會反映,強烈要求解決景區(qū)開始收費后給他們生產(chǎn)生活帶來了極大不便。建議采取得力措施,解決他們及其親友的出行、生產(chǎn)生活物資運送如何解決等實際問題。
(四)建立景區(qū)收費及支出管理制度
5.28后,景區(qū)已進入試運行階段,但是關于收費人員調(diào)配、收費標準、收益分成等沒有統(tǒng)一的管理機制、制度,建議盡快完善相關制度,做到各有職責,利有分成。
四、結合實際,分步提升景區(qū)檔次
(一)加強日常管理工作
1、規(guī)范景區(qū)內(nèi)服務業(yè)管理。
一是加大景區(qū)內(nèi)從業(yè)人員的經(jīng)營理念、服務技能、營銷理念、規(guī)范經(jīng)營等方面素質(zhì)培訓,提升服務檔次;二是引導景區(qū)群眾個性化經(jīng)營,組織他們到外參觀學習考察,開拓視野,同時加強執(zhí)法監(jiān)督,堅決杜絕亂收費、“宰客”現(xiàn)象的發(fā)生。
2、對景區(qū)現(xiàn)有的攤點進行規(guī)范,道路兩側新增平臺作為規(guī)范攤位,統(tǒng)一進行管理。
3、加強環(huán)境綠化、基礎設施日常管護工作。加快景區(qū)現(xiàn)有綠化補栽、補種工作,對破損、病死綠化喬木、灌木和草坪等進行補栽補種,使景區(qū)綠化恢復整潔美觀。加大內(nèi)部日常督察、考核力度,做好景區(qū)綠化及基礎設施的維修維護、環(huán)境衛(wèi)生整治工作。
(二)完善景區(qū)配套設施建設
1、進一步完善水、電、路、排污系統(tǒng)等基礎設施
從景區(qū)試運行的情況來看,供水、供電能力薄弱等問題不同程度存在,尤其在朝陽洞景區(qū)表現(xiàn)得特別明顯,根本無法滿足現(xiàn)有燈光設計和假山噴水需要。排污系統(tǒng)缺失更是使得景區(qū)內(nèi)大量垃圾無法系統(tǒng)處理,嚴重影響景區(qū)的整體形象。在公路建設上,現(xiàn)有洞水至飛龍寨公路彎度大,且需要經(jīng)過花山街上,在試運行期間,交通事故時有發(fā)生,安全隱患較多;飛龍寨景區(qū)沒有施工便道,工程車在景區(qū)通行,給景區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治帶來困難;風雨橋至龍頭公路為泥石路,影響景區(qū)整體形象。
鑒于上述情況,建議在以下幾個方面加大資金投入:
(1)加大景區(qū)水、電供應力度;
(2)建設構皮灘至飛龍寨公路的安保工程,對彎大的地方去拱或安裝視線鏡;
(3)在老花山處將現(xiàn)有公路改道,自沙場處經(jīng)小學后墻至現(xiàn)花山村委會隔壁臨時停車場處;
(4)追蹤招商引資建設項目進度,盡快完成橋面拓寬工程,銜接省統(tǒng)計局將風雨橋建設資金幫扶到位,將風雨橋建設納入重要議事日程;
(5)將風雨橋至龍頭公路全線硬化以提升飛龍寨景區(qū)的整體效果;
(6)沿飛龍寨停車場上方桔園處沿山修一條施工便道至別墅新區(qū),以切實解決工程車給景區(qū)帶入大量灰塵、垃圾影響景區(qū)環(huán)境衛(wèi)生和品位的問題。
(7)盡快規(guī)劃、修建排污設施。
2、強化娛樂設施建設,切實解決“娛”的問題
景區(qū)各項基礎設施建設及景點打造基本完成,但是從近期游客接待來看,“娛”的問題根本無法解決。沒有特色文化節(jié)目烘托,游客能參與的項目為零,游客基本是看完景點就原路返回,無法產(chǎn)生經(jīng)濟效益。建議盡快在景區(qū)建立水上樂園等娛樂設施,以留住游客促進其消費。
(三)抓好民族氛圍營造,打好花山鄉(xiāng)民族牌
作為余慶縣唯一的少數(shù)民族鄉(xiāng)鎮(zhèn),盡管花山苗族鄉(xiāng)存在民族文化底蘊不深、開發(fā)利用較晚、專業(yè)人才匱乏、體制機制不健全等問題,但是,隨著全縣旅游大氣候的形成和交通大環(huán)境的逐步改善,發(fā)展花山少數(shù)民族風情旅游成為可能。建議將發(fā)展民族風情旅游納入全縣旅游這盤棋同規(guī)劃、同部署、同規(guī)劃,加大資金投入,培養(yǎng)專業(yè)隊伍,建立民族風情建筑,營造良好的發(fā)展氛圍和社會氛圍。在民族文化包裝上,抓好民族風情文藝節(jié)目這一旅游發(fā)展靈魂,依托花山固有的少數(shù)民族符號,結合苗族的傳統(tǒng)節(jié)日,聘請專業(yè)教師打造如《祭祀傳奇》等既有別于黔東南、又有花山個性、彰顯時代特色的節(jié)目并適時展現(xiàn)在游客面前。在民族文化的傳承上,以學校和機關為主陣地,以自然村寨為單元,采取“文藝三進”的方式,促進民族風情節(jié)目表演常態(tài)化,為其長盛不衰、持續(xù)發(fā)展提供鐵的保證。
(四)大力加強人才隊伍建設
要切實提高對旅游人才教育培訓的認識,把旅游教育培訓作為景區(qū)基礎工程來抓。通過聘請高素質(zhì)的專業(yè)管理人才,充實旅游管理隊伍,進一步提升整體素質(zhì)。健全培訓機制,完善培訓制度,充分利用現(xiàn)有的旅游教育培訓資源,加強對景區(qū)在崗管理人員的業(yè)務培訓,提高其業(yè)務素質(zhì)和管理水平。要嚴格執(zhí)行導游和景區(qū)內(nèi)講解員持證上崗制度,導游員和講解員人數(shù)及語種要能夠滿足游客需要,實現(xiàn)景區(qū)服務向?qū)I(yè)化、規(guī)范化、藝術化和人性化方向發(fā)展。
五、加大宣傳,找準旅游推介切入點
通過前期的努力,“飛龍湖”逐漸被外界所知曉。然而,其輻射面仍然不足。建議:
1、定期在景區(qū)舉辦各類活動,以辦節(jié)辦會提升景區(qū)知名度;
2、抓緊與各城市旅行社銜接,進行營銷代理權招標;
3、制定相應的全民招收游客激勵機制制度;
4、開展對聯(lián)征集、景點征名、景點典故征集等活動,內(nèi)強文化外塑形象。
花山苗族鄉(xiāng)人民政府
二0一一年六月十日
第二篇:改進完善用心提升服務水平
改進完善用心提升服務水平
建設新型社區(qū)管理與服務體制,按照“小政府、大社區(qū),小機構、大服務”的模式設立社區(qū),主要表現(xiàn)為群眾依法直接行使民主權利,管理基層公共事務和公益事業(yè),實行自我管理、自我服務、自我教育、自我監(jiān)督,是基層民主的主要實現(xiàn)形式。作為政府與社會合作的共治平臺,如何更好的發(fā)揮社區(qū)居委會的功效是一項具有前瞻性和開拓性的體制改革措施。在政府、社區(qū)居委會以及社會各方努力下,政社合作理念初步獲得共識;社區(qū)代表大會制度、服務互動機制、群眾參與機制等共商共治機制初步形成;社會培育開始受到重視,群眾特色隊伍不斷壯大。
隨著社會的發(fā)展和進步,居民群眾的素質(zhì)也相應的提高,對社區(qū)的要求也相應的提高。為了應對,作為社區(qū)也應提高自身素質(zhì),增強責任意識。社區(qū)居委會的性質(zhì)、地位和作用受主客觀因素的制約,基層群眾自治制度在實際運作中也遭遇不少的困難,它的發(fā)展是不充分、不完善的。比如任務重而且繁多;工作條件、待遇較低;干部素質(zhì)需要提高、結構不合理等。社區(qū)工作者必須從改變原有的思維模式,用新的視角、新的觀念、新的姿態(tài)投入社區(qū)建設工作。觀念轉(zhuǎn)變、素質(zhì)提高,來自不斷的學習。首先,要認識社區(qū)工作的性質(zhì)、特點、工作方式、方法,就必須學習,既要向已經(jīng)在這方面工作取得一定成績,獲得一定經(jīng)驗的先行實踐者學習,也要向研究這方面工作的專家學習。其次,要學習政策、法律、法規(guī),社區(qū)工作者既要深刻領會中央“科學發(fā)展觀”的精髓,又要掌握依法治事的武器。再次,要經(jīng)??偨Y自身工作經(jīng)驗,分析工作得失,從工作實踐中獲得經(jīng)驗增強工作能力。另外,對于社區(qū)居委會組成人員自身素質(zhì)、辦事能力、寫作水平等方面的學習,通過居、街、區(qū)等各級培訓,亦各有計劃、有目的地定期進行,使他們在學習中針對自身不足,努力進修提高。
如何明確職責,完善工作機制,面對此問題我們要了解社區(qū)居委會存在有哪些需要進一步完善的地方:在社區(qū)管理方面的職責定位還不夠清晰;對社區(qū)居委會的認識仍存在誤區(qū);共商共決機制有待進一步完善;社區(qū)自治水平有待進一步提高等。規(guī)范政社職能分工,剝離并收回下放到社區(qū)居委會中的行政職能;進一步加強社區(qū)居委會自身平臺建設,完善共商共治機制,推進基層民主不斷深入;積極構建新型社會組織,加大培育社會力量,促進社區(qū)各類成員共商共治、共建共享。
社區(qū)居委會是非政府機構,是社區(qū)共商共治的平臺,更多地擔當政府行政力量與居民自治力量之間的橋梁和紐帶作用 第一,開發(fā)傳統(tǒng)政治組織的社會功能。雖然,隨著社會轉(zhuǎn)型的加快,許多傳統(tǒng)政治組織功能的弱化,如何變?nèi)趸?/p>
為強化,從而推動政治組織的發(fā)展。第二,通過傳統(tǒng)政治、社會組織來培育新的社會組織。各類社會組織創(chuàng)建與成長主要有兩種途徑:一是在一些利益或興趣相同或相近的個人推動下自發(fā)誕生與成長。二是通過政府或既有的政治、社會組織來推動而誕生和成長的。第三,探索由各類社會組織來推動社區(qū)民眾參與社區(qū)公共事務的新途徑。社區(qū)內(nèi)各類活動主要是由居委會等來組織以及推動民眾參加,但是由于精力有限以及其他原因,導致活動數(shù)量和吸引力等都存在著許多不盡人意之處。因此,我們應該探索組織和推動社區(qū)民眾參與社區(qū)各類活動的新的途徑,其中一個做法就是通過發(fā)揮各類社團等社會組織作用達到上述目標,具體做法有三:一是由各類社團組織本社團成員經(jīng)常性開展活動;二是由社區(qū)居委會來舉辦某項活動,由相關社團來承辦;三是社區(qū)居委會建立社團活動申報制,由各類社團申報需要開展的活動,而后由社區(qū)居委會進行篩選后,以資金方式予以支持。從而提升居民政治參與度和促進經(jīng)濟、社會和文化和諧發(fā)展方面,發(fā)揮重大作用。
社區(qū)居委會的工作涵蓋了居民、民政、治安、安全、消防、市容環(huán)衛(wèi)、食品、衛(wèi)生、人防、計生、勞動、市場管理、社區(qū)服務等多項管理職能的綜合性管理機構。社區(qū)居民服務的事項和范圍在迅速擴大,主要服務對象是三類人群。第一類:特殊人群。老年人、貧困低收入家庭、殘疾人群。這些
人群除了常態(tài)的服務,還需要有針對性的幫扶性服務。第二類:外來人員。加強對出租屋的管理,通過他們對流動人員信息登記、需求管理等實行全程服務。第三類:社會人。大量“單位人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣恕保瑢@些人的社會管理和許多公共服務、社會福利等也都逐步由單位轉(zhuǎn)向社區(qū)。這些問題依法、合理的解決,是社會和諧穩(wěn)定的堅實基礎,做好社區(qū)居委會的工作是要針對重點人群,服務好此三類人,就是服務水平到位了,居民辦事方便了,從而夯實構建和諧社會的基礎。
構建“小政府、大社區(qū),小機構、大服務”要在政社互動機制、完善共商共治機制、培育社會組織等方面下功夫。我們還必須清醒地意識到,任何組織和制度創(chuàng)新都必須經(jīng)過不斷調(diào)整的過程,因此,社區(qū)居委會建設任務不可能是一勞永逸的,今后還應該根據(jù)新的情況變化而不斷進行創(chuàng)新,把社區(qū)建設成為管理有序、服務完善、文明祥和的社會生活共同體。
東坪社區(qū)居委會
第三篇:不斷完善社區(qū)功能全面提升服務水平
不斷完善社區(qū)功能全面提升服務水平
為切實提高社區(qū)科學管理、服務群眾、維護穩(wěn)定的能力,進一步夯實黨在城市基層的執(zhí)政基礎,增強基層管理和服務功能。我旗大力推進社區(qū)管理體制和運行機制創(chuàng)新,著力改善管理、完善功能、服務群眾上下功夫,切實走出一條“社會管理社區(qū)化,社區(qū)管理社會化”的新路子。
一是實行網(wǎng)格化管理,使社區(qū)管理由松散型向區(qū)域型轉(zhuǎn)變。綜合考慮社區(qū)人、地、事、物、情等因素,進行條塊結合、以塊為主、細化到格、責任到人的網(wǎng)格化管理,將社區(qū)干部“下沉”到網(wǎng)格中,確保社區(qū)工作人員能在第一時間發(fā)現(xiàn)居民需求,第一時間直接解決。同時對社區(qū)內(nèi)房屋租賃、售房、下崗待業(yè)、流動人口、家政服務、勞動就業(yè)、子女入學、醫(yī)療保健等情況深入了解,努力完善社區(qū)功能,提高服務水平。
二是推行人性化服務,使社區(qū)服務由單一型向多元型轉(zhuǎn)變。按照“小社區(qū)、大服務”的管理要求,切實把服務領域、創(chuàng)新形式放在首位,全旗社區(qū)積極探索黨組織、居委會、轄區(qū)單位、小區(qū)物業(yè) “四位一體”的便利服務新模式,充分整合現(xiàn)代物流及各類信息資源,利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡服務體系,全面開展“一站式”便民服務,扎實為居民提供多層次、現(xiàn)代化、高質(zhì)量的社區(qū)便民服務,推動社區(qū)整體工作邁出新步伐。
三是推進文藝活動,使社區(qū)管理由說教式向潤物式轉(zhuǎn)變。以“和諧鄰里、共創(chuàng)文明”為主題,以文化建設作為凝聚人心、培育文明的重要抓手,以公共文體設施為支撐,以社區(qū)業(yè)余文體團隊為保障。吸引社區(qū)文體愛好者組成業(yè)余文體團隊,帶動廣大居民群眾自覺參與日常社區(qū)文體活動,逐步提高居民素養(yǎng)。
第四篇:增強便民服務窗口功能,提升為民服務水平
增強便民服務窗口功能,提升為民服務水平
——陳邑村啟動銀行卡助農(nóng)取款服務
近些年,陳邑村的經(jīng)濟生活水平不斷得到提高,又加之陳邑加州鱸魚主導產(chǎn)業(yè)示范區(qū)的建設投入,陳邑村村民的“錢袋子”越來越鼓。同時伴隨著各類支農(nóng)補貼、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險等惠農(nóng)政策不斷出臺,農(nóng)村金融服務需求日趨強烈。但陳邑村以前沒有銀行網(wǎng)點,村民取錢往往要到鎮(zhèn)上,花時間又花路費,很不方便,對于老人更是不便。為了解決村民取錢不便這一問題,使村民取錢用錢省時省力省心,我村與南潯銀行合作,在本村便民服務中心設立了 “銀行卡助農(nóng)取款服務點”。服務點相當于一個銀行網(wǎng)點,村民既可以取錢用于日常開支,也可以直接刷卡消費,實現(xiàn)了農(nóng)民取款足不出村。這項合作——“銀行卡助農(nóng)取款服務點”的設立,不僅有利于深入貫徹落實科學發(fā)展觀,而且有效地落實了中央各項惠農(nóng)支農(nóng)政策,實現(xiàn)社會主義新農(nóng)村建設的一項重要舉措;也為金融部門拓展農(nóng)村市場、改善農(nóng)村金融服務提供了有利契機;并有效促進了城鄉(xiāng)公共金融服務的均等化、提升了農(nóng)村的經(jīng)濟發(fā)展水平。
陳邑村嵇琴琴
2011年12月19日
第五篇:關于進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平的建議
案由:關于進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務水平的建議
提案人:王建軍 提案時間:2010-3-23 14:35:59
社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分,是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術,以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等一體的綜合、基本、便捷、連續(xù)、有效、經(jīng)濟的管理或?qū)嵤┬袨?。有人形象地比喻,社區(qū)衛(wèi)生服務是城市居民的健康“守門人”。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務的意義:
1、社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,對于堅持預防為主、防治結合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構,方便群眾就醫(yī),減輕費用負擔,建立和諧醫(yī)患關系,具有重要意義。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務資源短缺、服務能力不強、不能滿足群眾基本衛(wèi)生服務需求等問題。這是造成群眾看病難、看病貴的重要原因之一。
3、政府增加對衛(wèi)生服務的投入主要應購買公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,而對城市來講,開展社區(qū)衛(wèi)生服務是把公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務結合起來的最佳途徑。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀:
1、社區(qū)衛(wèi)生服務在我國起步較晚。2006年2月21日,國務院印發(fā)《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》,明確了發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的指導思想、基本原則和工作目標和政策措施。在大中型城市,政府原則上按照3-10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
2、近年來,我區(qū)大力加強社區(qū)衛(wèi)生建設,以街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋率達100%。2008年12月,21個大類292個基本藥品“零差價”銷售首先在我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動實施。2009年,區(qū)投入財政資金317萬元實施基本藥品零差價補貼。2009年,完成狼山、任港、鐘秀、新城橋4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心改造8700平米。目前區(qū)屬11所社區(qū)衛(wèi)生服務中心中有7家社區(qū)衛(wèi)生服務中心被評為省級示范城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務存在的主要問題及原因:主要問題是居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診比例仍然偏低。目前社區(qū)衛(wèi)生服務還沒有被群眾廣泛認可,其主要原因在于醫(yī)療人才短缺、醫(yī)療業(yè)務局限、醫(yī)療技術水平相對較低:
1、缺乏高素質(zhì)的全科醫(yī)學和社區(qū)管理人才。社區(qū)衛(wèi)生工作需要全科醫(yī)學人才,不但要有豐富的臨床經(jīng)驗,還要掌握組織管理、人
際溝通、健康教育、心理咨詢等技術。近年來,社區(qū)醫(yī)務人員的能力有了一定的提高,但多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構依然缺乏全科實用型人才,尤其缺乏懂經(jīng)營、善管理的高素質(zhì)管理人才,服務水平有限,不能滿足群眾多層次、全方位的醫(yī)療保健需求。
2、服務功能不健全。多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構仍以醫(yī)療為主,“以病人為中心”,預防保健、健康教育、康復及計劃生育技術指導等公共衛(wèi)生服務雖得到不同程度地開展,但相對較少,質(zhì)量還不高,從居民需求角度開展的拓展性服務則更少。在服務方式上,仍以等病人上門為主,“以健康為中心”主動出擊,找患者、找健康需求者服務的仍較少。
3、政策環(huán)境有待于進一步完善。社區(qū)衛(wèi)生服務的補償機制還不健全,投入有待進一步加大。有的一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房多為租賃,布局不盡合理,運行成本相對較高,社區(qū)衛(wèi)生服務價格體系和收費標準還不夠合理,社區(qū)衛(wèi)生服務便捷、廉價的優(yōu)勢沒有充分得到發(fā)揮。
四、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的建議:社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展前景十分廣闊。主要建議:
1、加強全科醫(yī)師培養(yǎng)?!拜爡^(qū)人口每萬人至少配備2名全科醫(yī)師。在全科醫(yī)師資格認可制度尚未普遍實施的情況下,暫由經(jīng)過全科醫(yī)學培訓、具有中級專業(yè)技術職稱的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔?!苯?nèi)部競爭機制,深化人事制度、分配制度改革。人員培訓可采用短期速成和集中脫產(chǎn)學習方式相結合,系統(tǒng)全面地學習全科醫(yī)學知識,并廣納人才以提高社區(qū)衛(wèi)生服務中的整體素質(zhì)。
2、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務新模式。在家族保健合同、戶籍制家族醫(yī)生、家庭護理、社區(qū)康復等服務模式上不斷進行探索發(fā)展。根據(jù)不同層次、不同需求,實行不同的服務新模式和新方法,如家庭照料、臨終關懷、安寧護理等。要對社區(qū)重點人群,如婦女、兒童、60歲以上老年人、殘疾人和精神病等病人,建立基礎信息資料,實行系統(tǒng)管理和動態(tài)管理。要在服務方式上采取全科為主、分片包干,明確條線、責任到人,建立規(guī)范的衛(wèi)生服務規(guī)章制度,全面推進整體服務水平。
3、探索社區(qū)衛(wèi)生服務集約化運作新路子。著力實現(xiàn)采購供應集中化、財務會計委派化、人員配置統(tǒng)一化、服務責任網(wǎng)絡化、科學研究項目化。社區(qū)衛(wèi)生服務體系應從各環(huán)節(jié)入手,降低運行成本,降低醫(yī)療服務費用,大幅降低社區(qū)衛(wèi)生服務機構住院起付標準,提高門診報銷比例,引導市民首次就診從大醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務機構流動,以利于促進整體醫(yī)療資源的合理配置和充分利用。