第一篇:醫(yī)院 三好滿意
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部通知精神,鞏固“兩好一滿意”和“全面提升年”活動(dòng)成果,著力改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,我院決定從今年三月份開(kāi)始,全面實(shí)施以“三好一滿意”為主題的素質(zhì)工程,現(xiàn)將開(kāi)展活動(dòng)的有關(guān)事宜通知如下:
一、總體要求
以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為目標(biāo),以人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線,強(qiáng)化教育培訓(xùn),實(shí)施各類主題實(shí)踐活動(dòng)。
二、工作目標(biāo)
“三好一滿意”既是對(duì)衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求,也是對(duì)每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求,又是本次活動(dòng)開(kāi)展需要達(dá)到的目標(biāo)。
1、服務(wù)好。改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改善群眾看病就醫(yī)的感受,優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī);實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)的知情權(quán);加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
2、質(zhì)量好。認(rèn)真抓好各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全制度的落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí);嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查;大力推進(jìn)臨床路徑,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理;加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。
3、醫(yī)德好。以正面教育為主,加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度;加強(qiáng)制度建設(shè),健全完善醫(yī)德制度規(guī)范;堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。改進(jìn)作風(fēng),依法行醫(yī),真情服務(wù),廉潔自律,務(wù)實(shí)高效,認(rèn)真兌現(xiàn)社會(huì)服務(wù)承諾,為社會(huì)、為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。
4、群眾滿意。深化公立醫(yī)院改革,落實(shí)便民利民措施;認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查;全面開(kāi)展民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng),讓社會(huì)滿意。實(shí)現(xiàn)各部門(mén)、各科室形象有新提升,患者感受有新變化,社會(huì)、患者滿意度有較大幅度提高。
三、活動(dòng)內(nèi)容
(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本,牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,改進(jìn)服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。
1、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改善群眾看病就醫(yī)感受。要繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。要?jiǎng)?chuàng)建“病人滿意窗口”,改善窗口服務(wù),努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)工作者要切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù),提高服務(wù)技巧和效用。
2、優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī)。要重點(diǎn)抓好掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門(mén)診、醫(yī)技、住院處等服務(wù)窗口的管理,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,使病人看病方便,花錢(qián)明白。
3、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息,方便群眾就醫(yī)選擇。向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息,努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
4、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),對(duì)患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問(wèn)題要耐心地解釋說(shuō)明,多與病人進(jìn)行一些感情溝
通,多給病人一些人文關(guān)愛(ài),體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康,真正做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人,為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。加強(qiáng)患者回訪工作,高度重視患者回訪工作,保證回訪率大于80%。暢通投訴渠道,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制,建立和完善醫(yī)患溝通制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集并及時(shí)改進(jìn)病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”
1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),抓好核心制度的落實(shí),注重質(zhì)量檢查和考核,狠抓醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作程序,做到有效溝通及合法、合理、合情告知,避免糾紛發(fā)生。
2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,做到合理治療、合理用藥、合理檢查。積極推行國(guó)家基本藥物制度,認(rèn)真落實(shí)《侵權(quán)責(zé)任法》,嚴(yán)格執(zhí)行《聊城市第三人民醫(yī)院合理用藥違規(guī)處罰規(guī)定》,堅(jiān)持醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度,尤其要加強(qiáng)對(duì)心腦血管病藥品使用的管理和監(jiān)督,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)囑、處方行為,促進(jìn)合理治療、合理檢查、合理用藥。
3、大力推行臨床路徑,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),醫(yī)院暫定5—10個(gè)病種試行,積極穩(wěn)妥地把臨床路徑管理工作抓實(shí)、抓細(xì)、抓好。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)一步向?qū)I(yè)化、規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化方向發(fā)展。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療安全和患者權(quán)益。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí),把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上,對(duì)技術(shù)要精益求精,營(yíng)造“人人講學(xué)習(xí)、個(gè)個(gè)比技術(shù)、積極搞科研”的良好醫(yī)院文化氛圍,個(gè)個(gè)爭(zhēng)當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)的排頭兵,爭(zhēng)當(dāng)精心治療疾病、刻苦鉆研醫(yī)術(shù)、忠實(shí)為人民群眾服務(wù)的好醫(yī)生、好護(hù)士。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,培養(yǎng)和樹(shù)立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度,充分發(fā)揮老專家、學(xué)科帶頭人等模范帶頭作用。通過(guò)多種形式,深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,警示教育,利用行業(yè)內(nèi)的典型案例以案說(shuō)法、以案說(shuō)紀(jì)。
2、加強(qiáng)制度建設(shè),健全完善醫(yī)德制度規(guī)范。要加大執(zhí)業(yè)紀(jì)律制度建設(shè)力度,修訂完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,進(jìn)一步完善從業(yè)人員行為準(zhǔn)則,明確醫(yī)、護(hù)、藥、技各類專業(yè)人員的行為規(guī)范。要繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí),進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)研究解決在落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度中遇到的共性問(wèn)題,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)、監(jiān)督檢查等形式,促進(jìn)醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛,真正建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。
3、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。要進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。要在繼續(xù)廣泛開(kāi)展宣傳教育,研究制定切實(shí)管用的制度、辦法和監(jiān)管措施,深化長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。要加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理,嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。
(四)深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”
“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn),也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。廣大干部職工要始終牢固樹(shù)立群眾觀點(diǎn)和全心全意為人
民服務(wù)的宗旨意識(shí),把群眾呼聲作為第一信號(hào),把群眾需要作為第一選擇,把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。
1、落實(shí)便民利民惠民措施。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)保、新農(nóng)合、基本藥物使用等相關(guān)政策,針對(duì)群眾在看病就醫(yī)中反映的一些突出問(wèn)題,落實(shí)便民利民惠民措施,讓群眾能感受到醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)的實(shí)效,為群眾提供安全、有效、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。要充分利用院務(wù)公開(kāi)的載體,公開(kāi)醫(yī)院改善服務(wù)、實(shí)施便民利民惠民的措施,讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)院改善服務(wù)的效果,贏得群眾理解和信任。
2、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動(dòng)中,要廣泛組織開(kāi)展患者滿意度調(diào)查,要研究建立科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,能夠真實(shí)全面反映患者意見(jiàn)和建議;調(diào)查對(duì)象要全面,不僅包括住院患者和門(mén)診患者,而且還要包括出院患者;形式要多樣化,通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門(mén)診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì)等形式,關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者意見(jiàn);盡可能地使調(diào)查客觀、真實(shí);調(diào)查結(jié)果運(yùn)用上,要注重患者意見(jiàn),重視調(diào)查結(jié)果,積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。
3、充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督員的作用,讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng),是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。要把行風(fēng)評(píng)議的過(guò)程,變成宣傳衛(wèi)生工作方針政策及措施成效的過(guò)程,變成查找問(wèn)題、積極整改、不斷提高的過(guò)程,變成加強(qiáng)與社會(huì)溝通、接受監(jiān)督、展示行業(yè)形象的過(guò)程,通過(guò)扎實(shí)的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會(huì)的理解和支持。
要通過(guò)“三好一滿意”活動(dòng),凝聚人心、振奮精神,提升服務(wù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng),促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高,把醫(yī)院的各項(xiàng)工作推向新階段。
四、重點(diǎn)工作任務(wù)
“三好一滿意”活動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)是開(kāi)展“五項(xiàng)主題實(shí)踐活動(dòng)”、提升“四個(gè)素質(zhì)”、打造“三個(gè)品牌”。
(一)五項(xiàng)主題實(shí)踐活動(dòng)。一是創(chuàng)建市級(jí)平安醫(yī)院主題實(shí)踐活動(dòng),緊緊圍繞醫(yī)療改革大局,繼續(xù)開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),鞏固已有成果,再創(chuàng)新高。二是文明單位創(chuàng)建主題實(shí)踐活動(dòng)。以“講文明、樹(shù)新風(fēng)、促和諧”為主題,深入開(kāi)展文明單位、文明崗位、文明職工創(chuàng)建活動(dòng),對(duì)在創(chuàng)建活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,要進(jìn)行宣傳和表彰。三是開(kāi)展“惠民工程”主題實(shí)踐活動(dòng)。在原有基礎(chǔ)上不斷完善措施,做好服務(wù),使群眾受益。四是認(rèn)真開(kāi)展“誠(chéng)信服務(wù)杯”主題實(shí)踐活動(dòng),不斷提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力和可信度。五是組織職工積極參與文體活動(dòng),豐富職工的業(yè)余文化生活。組織開(kāi)展好慶祝建黨90周年、護(hù)士節(jié)等系列活動(dòng)。
(二)提升“四個(gè)素質(zhì)”。一是以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為核心,提升全院職工政治素質(zhì)。按照醫(yī)院的要求,組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革政策,統(tǒng)一思想,抓住機(jī)遇,應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn),在新的高度上形成深化醫(yī)療改革,推進(jìn)科學(xué)發(fā)展的思想共識(shí)。二是廣泛開(kāi)展職業(yè)道德和社會(huì)主義榮辱觀教育,提升文明素質(zhì),倡導(dǎo)文明言行,普及文明禮儀知識(shí),引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和利益觀,自覺(jué)捍衛(wèi)白衣天使的尊嚴(yán)。三是大力加強(qiáng)崗位培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。要采取靈活多樣的形式,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技能培訓(xùn),搭建各種平臺(tái),使人才脫穎而出。四是加強(qiáng)身心修養(yǎng),提高身體心理素質(zhì)。積極開(kāi)展適合員工特點(diǎn)的活動(dòng),增強(qiáng)職工適應(yīng)繁重工作的能力。
(三)打造“三個(gè)品牌”。一是誠(chéng)信品牌。進(jìn)一步健全和完善社會(huì)服務(wù)承諾制,服務(wù)價(jià)格公示制,開(kāi)展服務(wù)形象展示活動(dòng),提升社會(huì)公信度和知名度。二是技術(shù)品牌。把增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、提高技術(shù)水平、避免醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故作為首要工作,精心打造名科、特色
??萍懊t(yī)團(tuán)隊(duì),為群眾提供專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)。三是和諧品牌。倡導(dǎo)和諧理念,培育和諧精神,形成全院上下、行業(yè)內(nèi)外、醫(yī)患之間相互信任,相互幫助,團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好局面。
五、實(shí)施步驟
第一階段(3月25日—4月10日):宣傳動(dòng)員階段。開(kāi)展宣傳啟動(dòng)工作,讓全院干部職工了解開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的重大意義和目的,充分調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性、參與性和創(chuàng)造性。努力營(yíng)造各科室、各部門(mén)重視,全員參與的良好氛圍。
第二階段(4月11日—2012年2月29日):實(shí)施階段。以實(shí)施教育為先導(dǎo),以開(kāi)展活動(dòng)為載體,根據(jù)不同科室和專業(yè)特點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)全員素質(zhì)提升,全面促進(jìn)各項(xiàng)工作的開(kāi)展。
第三階段(2012年3月1日—3月31日)總結(jié)表彰階段??偨Y(jié)全年工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,形成書(shū)面材料,上報(bào)市衛(wèi)生局。
六、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室組長(zhǎng):孔祥之
副組長(zhǎng):陶希利任永杰陳銘張洪軍常立國(guó)李良臣何華
成員:席鳳英譚洪亞林鳳玲宋敏郭向明趙桂榮吳懷英華濱 劉寧高明忠辦公室設(shè)在黨辦,主任陶希利(兼)
七、幾點(diǎn)要求
(一)高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室、各部門(mén)要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),調(diào)動(dòng)各類宣傳資源,細(xì)化分工,狠抓落實(shí)。
(二)精心組織、統(tǒng)籌安排。保證活動(dòng)扎實(shí)有效、不走過(guò)場(chǎng),工作中要搞好結(jié)合,同行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來(lái),與本科室中心工作結(jié)合起來(lái)。
(三)貼近實(shí)際、務(wù)求實(shí)效。整個(gè)活動(dòng)要堅(jiān)持貼近實(shí)際、貼近工作、貼近群眾的原則,重實(shí)際、鼓實(shí)勁、求實(shí)效,把這項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展得卓有成效,讓醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有新的提高,群眾就醫(yī)環(huán)境有新的變化,醫(yī)院文明程度和職工文明素質(zhì)有新的提升,讓主管部門(mén)放心,讓廣大人民群眾滿意。
第二篇:醫(yī)院三好滿意 自查報(bào)告
我院自六月份起按照縣衛(wèi)生局開(kāi)展“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”活動(dòng)安排,結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、護(hù)理示范工程、平安醫(yī)院創(chuàng)建等系列活動(dòng),認(rèn)真開(kāi)展了自查自糾工作,根據(jù)文件要求,結(jié)合我自身工作崗位確保自查自糾階段達(dá)到預(yù)期目的,取得實(shí)際效果,我自覺(jué)剖析,緊密聯(lián)系個(gè)人實(shí)際,對(duì)照“八查八看八糾”和“三好一滿意”內(nèi)容進(jìn)行自查,認(rèn)真查擺落實(shí)工作中
存在的問(wèn)題,深刻剖析問(wèn)題存在的主客觀原因,廣泛征求同事患者的意見(jiàn)建議,認(rèn)真撰寫(xiě)個(gè)人剖析材料,現(xiàn)就工作中存在的問(wèn)題做如下總結(jié):
一、對(duì)開(kāi)展“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”工作的認(rèn)識(shí): “三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”工作是對(duì)我們行業(yè)工作作風(fēng)的一次深刻檢查,通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”活動(dòng),對(duì)照“八查八看八糾”,可以找出我們工作中的不足,找出工作中存在的問(wèn)題,使我們能夠更好地搞好本職工作,在工作中努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”,改善工作中一些行業(yè)陋習(xí)。因此認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”及醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、護(hù)理示范工程、平安醫(yī)院創(chuàng)建等系列活動(dòng)是轉(zhuǎn)變我們工作作風(fēng),改善服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量的一次深刻洗禮。
二、存在的問(wèn)題:
通過(guò)自查自糾互評(píng)工作,認(rèn)真梳理總結(jié),我認(rèn)為我工作中存在以下問(wèn)題: 1.創(chuàng)新意識(shí)不足,有自我滿足情緒。有時(shí)想著自己參加工作近十多年,拼也拼過(guò),干也干過(guò),立過(guò)功也受過(guò)獎(jiǎng),曾經(jīng)獲得幾次先進(jìn)工作者,從而一度放松了對(duì)自己的要求,缺少了以前那種敢拼敢干、初生牛犢不畏虎的朝氣,工作上放不開(kāi)手腳。工作不大膽主動(dòng),對(duì)科室管理力度不夠。工作方法簡(jiǎn)單,缺乏與同事之間的溝通,產(chǎn)生一些不必要的誤解。
2.對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)上熱情不夠。表現(xiàn)在工作作風(fēng)上有時(shí)有散漫、松懈現(xiàn)象;工作標(biāo)準(zhǔn)上有時(shí)不夠嚴(yán)格,不能從盡善盡美、時(shí)時(shí)處處爭(zhēng)一流的標(biāo)準(zhǔn)上去把握。平時(shí)對(duì)自己要求不嚴(yán)格,不能堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),自身業(yè)務(wù)能力有待提高。
3.在無(wú)私奉獻(xiàn)上做得還不夠好。有時(shí)在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等。
4.對(duì)待患者不夠熱情,查房不仔細(xì),體檢不到位,忽略了一些陽(yáng)性體征,從而導(dǎo)致對(duì)患者病情的整體評(píng)價(jià)不足。
三、原因分析:
以上存在的問(wèn)題通過(guò)行評(píng),在同事的善意提醒后,我認(rèn)為主要是以下原因造成:
1.理論學(xué)習(xí)不夠。平時(shí)忙于工作,忙于事務(wù),真正用于學(xué)習(xí)的時(shí)間和精力很少。有時(shí)側(cè)重了對(duì)上級(jí)的有關(guān)政策、文件精神的學(xué)習(xí),而忽視了系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,只注重掌握一些基本觀點(diǎn),而缺乏系統(tǒng)深入的學(xué)習(xí),因而對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀的精神實(shí)質(zhì)理解得不深不透,特別是對(duì)解放思想,實(shí)事求是的思想精髓把握得不準(zhǔn)。反映在思想上,對(duì)改革開(kāi)放新形勢(shì)下出現(xiàn)的一些新的現(xiàn)象和矛盾,不能自如地運(yùn)用鄧小平理論的基本立場(chǎng)、觀點(diǎn)、方法去分析、判斷和解決這些矛盾。由于理論學(xué)習(xí)不夠,思想不解放,改革意識(shí)不強(qiáng),缺乏開(kāi)拓進(jìn)取精神,求穩(wěn)怕亂,很難開(kāi)創(chuàng)新的工作局面。2.自身素質(zhì)有差距。當(dāng)前,改革和發(fā)展已到關(guān)鍵時(shí)刻,面對(duì)這種緊迫的形勢(shì),我在思想覺(jué)悟、理論水平、業(yè)務(wù)知識(shí)等方面與所擔(dān)負(fù)的工作職責(zé)還不完全適應(yīng),對(duì)有些問(wèn)題考慮不深不細(xì)、缺乏戰(zhàn)略眼光。不能很好地履行職責(zé),工作態(tài)度不端正,存在消極思想。工作作風(fēng)草率,對(duì)自身工作要求不高,不能嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真履行一名醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)。思想作風(fēng)渙散,不能從黨員的高度嚴(yán)格要求自己。
四、整改措施及努力方向:
通過(guò)對(duì)“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”有關(guān)文件的學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),使我真正認(rèn)識(shí)到個(gè)人在工作中存在的問(wèn)題,小不改則筑大錯(cuò),甚至直接影響到國(guó)家政策的貫徹執(zhí)行,損害政府部門(mén)形象,影響機(jī)關(guān)干部在群眾中的威信。通過(guò)分析自身存在的問(wèn)題,在今后的工作中我要做好以下幾點(diǎn):
1.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高素質(zhì)。全面系統(tǒng)學(xué)理論,把有關(guān)黨的路線、方針、政策學(xué)深學(xué)透,及時(shí)掌握新知識(shí)、新技術(shù),努力探索新思路和新方法,與時(shí)俱進(jìn)謀發(fā)展,開(kāi)拓創(chuàng)新展形象。2.振奮精神,再立新功。首先樹(shù)立強(qiáng)烈的自覺(jué)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,牢記兩個(gè)“務(wù)必”,更新觀念,大膽工作,努力提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,學(xué)無(wú)止境,活到老、學(xué)到老。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,始終把“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”作為工作的標(biāo)準(zhǔn),盡自己全力奉獻(xiàn)衛(wèi)生事業(yè),做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
3.自身做起,注重實(shí)效。注意日常學(xué)習(xí)、工作和生活中的一點(diǎn)一滴,時(shí)時(shí)處處把自己的表現(xiàn)與科學(xué)發(fā)展觀進(jìn)行對(duì)照,規(guī)范自己的一言一行,照好鏡子,把好尺子,找準(zhǔn)差距;工作上牢固樹(shù)立爭(zhēng)一流的思想,對(duì)個(gè)人要求上堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求。努力干好本職工作,讓人民群眾滿意,讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)放心。
4.顧全大局,服務(wù)人民,在完成上級(jí)對(duì)自己傳達(dá)的任務(wù)的同時(shí),也要去幫助同事及時(shí)的完成任務(wù),并及時(shí)的去自覺(jué)的接受上級(jí)未傳達(dá)出去的新任務(wù),使單位的工作效率得到提高,時(shí)時(shí)刻刻把人民的利益擺到第一位,寧愿犧牲自己,也要去完成每項(xiàng)為人民利益著想的任務(wù),強(qiáng)化宗旨意識(shí),誠(chéng)心誠(chéng)意的為人民謀利益,全心全意為患者服務(wù)。
5.大膽進(jìn)行科室管理,認(rèn)真履行職責(zé),不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望;要把構(gòu)建和諧的管理環(huán)境作為科室管理的要點(diǎn),通過(guò)人性化管理,科學(xué)的管理,達(dá)到科室管理規(guī)范化、制度化、合理化;加強(qiáng)科室內(nèi)同事之間的溝通,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神理念,構(gòu)建和諧的工作環(huán)境。
6.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持每天自學(xué)和查房時(shí)向同事學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)能力,更好地服務(wù)于患者。
7.時(shí)刻以一個(gè)黨員的身份嚴(yán)格要求自己,努力在職工心中樹(shù)立起黨員的光輝形象。總之,開(kāi)展“三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”是加強(qiáng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的有效途徑,對(duì)于提升行政效能、改進(jìn)工作作風(fēng)、解決群眾反映突出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題都將產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用。我要以此次 “三好一滿意”和行評(píng)“回頭看”活動(dòng)為動(dòng)力以更加飽滿的精神,更加昂揚(yáng)的斗志,更加扎實(shí)的行動(dòng),帶領(lǐng)我科同事認(rèn)真貫徹落實(shí)文件精神,工作中嚴(yán)格要求自己,克服工作中存在的問(wèn)題,發(fā)揚(yáng)好的工作作風(fēng),更好地服務(wù)于患者。力爭(zhēng)通過(guò)這次活動(dòng)使我在思想上能夠得到一次深刻的洗禮,以黨的優(yōu)良傳統(tǒng)塑造白衣天使的新形象!
第三篇:三好滿意自查報(bào)告 患者不滿意
三好一滿意自查報(bào)告(1)_自我鑒定
●紅房子此舉掀起沖擊波
為響應(yīng)衛(wèi)生部在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)部署開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)號(hào)召為使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)方式再上新臺(tái)階江陰紅房子醫(yī)院開(kāi)展了“落實(shí)三好一滿意醫(yī)后服務(wù)暖人心”系列活動(dòng)醫(yī)院婦產(chǎn)科在江陰率先推出了醫(yī)后服務(wù)并立即在江陰掀起了沖擊波調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)性和積極性使衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)得到明顯好轉(zhuǎn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧
●醫(yī)后服務(wù)讓患者后顧之憂
“你好我上周在你們醫(yī)院做自凝刀治療子宮肌瘤現(xiàn)在感覺(jué)挺好我還要注意?”昨日夏港王女士給紅房子?jì)D科專家周曉英打來(lái)打電話咨詢周主任給她做了詳細(xì)解答并讓她三個(gè)月后再來(lái)醫(yī)院做復(fù)查可享受B超(腹部)免費(fèi)檢查王女士很高興她說(shuō)生病治療后有時(shí)也挺擔(dān)心不知情況怎樣現(xiàn)在好了醫(yī)院有了醫(yī)后服務(wù)即可隨時(shí)咨詢主管醫(yī)生又可免費(fèi)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查在后顧之憂
●醫(yī)后服務(wù)貫穿每個(gè)環(huán)節(jié)
紅房子?jì)D產(chǎn)科在江陰已成品牌醫(yī)后服務(wù)更讓其聲名遠(yuǎn)播不少患者慕名而來(lái)她們說(shuō)婦科病經(jīng)常反復(fù)醫(yī)院推出醫(yī)后服務(wù)讓患者放心診療有專門(mén)醫(yī)生負(fù)責(zé)到底這不失為方便患者舉措患者了解到醫(yī)后服務(wù)后說(shuō)這是更加人性化醫(yī)療服務(wù)是為滿足病人需求而著力打造新型醫(yī)療服務(wù)模式醫(yī)院推行“醫(yī)前、醫(yī)中、醫(yī)后”全程醫(yī)療服務(wù)將預(yù)防保健、疾病治療、康復(fù)指導(dǎo)、溫馨便捷服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)每個(gè)環(huán)節(jié)
●所有婦科患者均可享受醫(yī)后服務(wù)
江陰紅房子醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師周曉英介紹婦科不分大病小病只要是這里患者都可享受醫(yī)后服務(wù)醫(yī)生隨時(shí)給患者解答各類問(wèn)題來(lái)婦科就診患者都知道就診時(shí)將得到一張醫(yī)后服務(wù)卡上面印有主管醫(yī)師名字、電話、不明白問(wèn)題隨時(shí)詢問(wèn)大到腫瘤小到炎癥治療后都可到醫(yī)院享受免費(fèi)復(fù)查四方一位患者說(shuō)醫(yī)后服務(wù)卡給了病人一份健康提醒和保證而且這種服務(wù)更貼心
●一位患者感激
近日江陰一外地打工女青年意外懷孕了來(lái)紅房子做無(wú)痛人流但她有點(diǎn)害怕又無(wú)人陪伴醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)告訴她護(hù)士會(huì)全程陪她整個(gè)手術(shù)過(guò)程護(hù)士陪護(hù)在她身邊術(shù)后醫(yī)生告訴她2周后來(lái)醫(yī)院做B超復(fù)查病人感激說(shuō)了“你們服務(wù)讓外地人感到了家溫暖”山觀一位患者也由衷說(shuō)“醫(yī)后服務(wù)”這種新型醫(yī)療服務(wù)方式充滿了對(duì)病人關(guān)愛(ài)與呵護(hù)從中可以看出醫(yī)院高度責(zé)任心現(xiàn)在多數(shù)患者醫(yī)藥知識(shí)有限而受經(jīng)濟(jì)條件限制現(xiàn)階段“私人醫(yī)生”又很難普及到一般家庭在此情況下“醫(yī)后服務(wù)”出現(xiàn)有利于初步康復(fù)患者回到家后繼續(xù)咨詢和進(jìn)一步康復(fù)
第四篇:滿意醫(yī)院匯報(bào)材料
重慶市南川區(qū)鳴玉中心衛(wèi)生院
建設(shè)“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”匯報(bào)材料
一、我院資源配置情況
我院是具有獨(dú)立法人資格的事業(yè)單位,業(yè)務(wù)用房3000余平方米,基本符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,功能布局合理。堅(jiān)持和完善基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能,根據(jù)服務(wù)人口、交通條件和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃,合理確定診療科室和村衛(wèi)生室設(shè)置。臨床科室設(shè)置了內(nèi)、外、婦、兒、口腔、護(hù)理、放射、檢驗(yàn)、影像、中醫(yī)館、公共衛(wèi)生等科室。醫(yī)療設(shè)備有CR、彩超、胃鏡、TCD、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖、全自動(dòng)生化分析儀、陰道鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、頸椎腰椎牽引儀等。
我院距南川城區(qū)21公里,常住人口1.2萬(wàn),醫(yī)療輻射面積達(dá)37平方公里。人員上按服務(wù)人口千分之1.2-1.7配置職工50人,臨床醫(yī)師19人,護(hù)士12人,公衛(wèi)醫(yī)師3人,中級(jí)職稱有12人,初級(jí)職稱25人,公共衛(wèi)生專(兼)職人員12人,占全院職工的24%。
二、建設(shè)“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的做法
(一)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)
認(rèn)真貫徹落實(shí)重慶市衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》,依照“合理、精干、高效” 的要求,配備了各科室相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,打破了原來(lái)無(wú)證人員加強(qiáng)以全科醫(yī)生培訓(xùn)、臨床醫(yī)師進(jìn)修為重點(diǎn)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),建立和完善符合衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)律的人才工作機(jī)制,形成衛(wèi)生技術(shù)人員“引得進(jìn),留得住,用得好”的新格局。積極爭(zhēng)取二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援我院工作,使群眾能就近享受到較高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)規(guī)范內(nèi)部管理
實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制管理。實(shí)行人員聘用制和崗位管理制,并實(shí)施分類管理和考核。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,執(zhí)行財(cái)務(wù)集中管理制度。強(qiáng)化自主管理,實(shí)行院務(wù)公開(kāi)和重大事項(xiàng)民主決策。推進(jìn)以電子健康檔案為核心的信息化建設(shè)。統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)識(shí),增添便民設(shè)施,改善院容院貌。
(四)提高服務(wù)效率
實(shí)施績(jī)效管理,建立績(jī)效工資動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,完善與績(jī)效掛鉤的激勵(lì)分配機(jī)制,提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,合理拉開(kāi)收入差距,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。優(yōu)化服務(wù)流程,使診療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)便捷有效,逐年提高診療人次和住院人次,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,提高居民感受度。
(五)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全
嚴(yán)格衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入制度,嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)崗位工作,落實(shí)重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療
服務(wù)管理核心制度,加強(qiáng)護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等質(zhì)量監(jiān)管,健全消毒、隔離制度,按規(guī)定處理醫(yī)療廢物,防范醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度,強(qiáng)化合理用藥。執(zhí)行國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范,提升服務(wù)質(zhì)量和效果。建立完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,維護(hù)正常工作秩序。
(六)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式
注重防治結(jié)合,服務(wù)貼近群眾。繼續(xù)加大力度開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)和簽約服務(wù),對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)的健康管理。推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,將 40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、藥品器械配送管理和績(jī)效考核。探索實(shí)行基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度,形成小病到村衛(wèi)生室,常見(jiàn)病、多發(fā)病到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,大病到區(qū)縣級(jí)以上醫(yī)院的合理就醫(yī)格局。
(七)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為和道德規(guī)范,樹(shù)立良好的行業(yè)形象。弘揚(yáng)救死扶傷精神,積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生文化建設(shè),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育。建立完善社會(huì)監(jiān)督,暢通醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴、舉報(bào)渠道,正確處理群眾反映的問(wèn)題,和諧醫(yī)患關(guān)系,提高居民的滿意度。創(chuàng)建滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后取得的成果和亮點(diǎn)工作: 三、四院同創(chuàng)
文明醫(yī)院、清潔醫(yī)院、無(wú)煙醫(yī)院、花園醫(yī)院
一是院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)“四院同創(chuàng)”工作進(jìn)行了具體的分工(分管),領(lǐng)導(dǎo)班子成員每個(gè)人分管一項(xiàng)具體工作,做到了職責(zé)明確。二是建立健全愛(ài)國(guó)衛(wèi)生組織及有關(guān)衛(wèi)生規(guī)章制度,經(jīng)常性開(kāi)展群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng);加大了室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生的整治力度,無(wú)亂扔亂倒現(xiàn)象。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),常規(guī)開(kāi)展職業(yè)道德培訓(xùn)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),規(guī)定了每月27日下午為全院干部職工固定學(xué)習(xí)日,以提升醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),樹(shù)立良好的職業(yè)形象,完善了各種公示制度。四是積極開(kāi)展控?zé)煿ぷ?,建立健全相關(guān)組織和各項(xiàng)規(guī)章制度,領(lǐng)導(dǎo)帶頭控?zé)煟陂T(mén)診和住院部等公共場(chǎng)所設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)識(shí),辦公室、會(huì)議室等公共區(qū)域禁止擺放煙缸或與煙有關(guān)的用品,對(duì)職工開(kāi)展控?zé)熤R(shí)培訓(xùn),并明確全體職工勸阻他人吸煙和幫助他人戒煙的責(zé)任和義務(wù),落實(shí)了(兼)職控?zé)焺駥?dǎo)員,在相應(yīng)的科室設(shè)立戒煙醫(yī)生和咨詢電話。五是在住院部院壩設(shè)置了花園,種上了白羊樹(shù)。為每個(gè)科室擺放了一盆綠色植物。六是建立健全了健康教育領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)置健康教育宣傳專欄2處,每月更換一次宣傳內(nèi)容,廣泛宣傳了衛(wèi)生知識(shí)、控?zé)熤R(shí)和疾病預(yù)防控制知識(shí),提升了廣大群眾的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
四、兩精管理
1、按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、院容
院貌進(jìn)行維修改造。
2、健全基本制度,有序規(guī)范管理
3、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,強(qiáng)化院感管理。
4、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)
5、加強(qiáng)疾病防控和婦幼保健工作,規(guī)范公共衛(wèi)生管理
五、鄉(xiāng)村簽約服務(wù)
(一)提供基本醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約村民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。完善門(mén)診日志。
(二)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生要以簽約村民需求為導(dǎo)向,以村民健康檔案為基礎(chǔ),以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,實(shí)行包戶責(zé)任制開(kāi)展以下工作:一是為村民建立健康檔案并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;二是開(kāi)展農(nóng)村65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)和高血壓、糖尿病、重型精神病患者的篩查、隨訪工作,為服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù);三是為行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢、上門(mén)訪視、家庭護(hù)理、家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù);四是運(yùn)用適宜的中西醫(yī)(藥)技術(shù),對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病進(jìn)行規(guī)范化治療,為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)。
(三)健康評(píng)估與轉(zhuǎn)診服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生每年對(duì)簽約村民進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果量體制訂個(gè)性化健康方案,使居民既了解自己的健康狀況,知道如何進(jìn)行預(yù)防保健。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)實(shí)際需要和個(gè)人能力,適當(dāng)開(kāi)展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其它個(gè)性化服務(wù),收費(fèi)根據(jù)國(guó)家有關(guān)收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
六、落實(shí)國(guó)家基本藥物制度
1、藥品統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu),零利潤(rùn)。
2、控制藥占比。
3、減低門(mén)診、住院均次費(fèi)用。
4、村衛(wèi)生實(shí)行一體化管理。
七、創(chuàng)建滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在問(wèn)題:
1、房屋設(shè)置布局不合理。
2、醫(yī)療市場(chǎng)化,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏人才,引進(jìn)留住困難。
3、基層經(jīng)費(fèi)投入不足,面臨發(fā)展運(yùn)行困難。
4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)制不健全,導(dǎo)致三甲醫(yī)院病人人滿為患,基層醫(yī)療薄弱,老百姓信任度低。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制不健全,養(yǎng)老保險(xiǎn)沒(méi)得到解決。
6、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助40%下?lián)艽逍l(wèi)生困難。
2015年4月16日
..口腔醫(yī)生操作考試評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(含助理)
在所有的檢查當(dāng)中都要有醫(yī)囑,要有愛(ài)傷觀念,要洗手(跟老師提,除了檢查等等一般不會(huì)要求洗手,但提出來(lái)就能得分),記住,這是考試,本身報(bào)名上班就已經(jīng)夠累了,千辛萬(wàn)苦報(bào)上名接受操作考試。在考場(chǎng)中考官打分很主觀隨意的,往往操作估分準(zhǔn)確性很低,因此得在考場(chǎng)中相當(dāng)注意自己的一言一行,注意細(xì)節(jié),都是為了頭痛的考試,為了那張屬于自己的證,因此也要學(xué)會(huì)接受,珍惜目前的機(jī)會(huì),認(rèn)真對(duì)待,才能一考而過(guò)!本人考助理考執(zhí)業(yè)皆因抱著這個(gè)心理,才都一次順利通過(guò)!甚至為了給自己打氣,把考操作的時(shí)候自己跟自己說(shuō)這是在表演,換一種情緒,保持這種信心狀態(tài)!目的很簡(jiǎn)單,把這次操作考試讓考官給你打60分以上就行!那么自己也就不虛此行!
還有就是熟悉以下內(nèi)容之后兩個(gè)或者幾個(gè)熟悉的考生相互抽題考試,找不到的就自己對(duì)著鏡子反復(fù)聯(lián)系幾次,這樣的話在考場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)上自然就能增加經(jīng)驗(yàn)值!衷心祝愿我的同行們認(rèn)真對(duì)待,一考而過(guò)!因?yàn)槲腋蠹乙粯佣际秋柺芷哿璧囊幻胀ㄡt(yī)生!因?yàn)閮H限個(gè)人經(jīng)驗(yàn),不足之處敬請(qǐng)批評(píng)指正,希望能對(duì)各位口腔同仁的考生有所幫所!
一,病歷采集(標(biāo)準(zhǔn))20分 1,問(wèn)診的方法、主訴、病史采集
問(wèn)診重點(diǎn)突出、準(zhǔn)確,主訴三要素明確(時(shí)間、部位、性質(zhì))一,現(xiàn)病史,二,既往史,三,全身情況等 5分 2,口腔檢查準(zhǔn)備
一,醫(yī)患體位正確,二無(wú)菌觀念強(qiáng),三愛(ài)傷觀念強(qiáng) 2分 3,診斷及鑒別診斷
① 運(yùn)用現(xiàn)病史,體征檢查及正確選用輔助檢查經(jīng)過(guò)綜合分析,作出正確診斷和鑒別診斷 5分
4,治療設(shè)計(jì)包括常用處方正確醫(yī)囑基本無(wú)誤 4分 5,病歷書(shū)寫(xiě)
格式規(guī)范,用語(yǔ)合理,文字通順,條理性強(qiáng),書(shū)寫(xiě)工整,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確 4分
二,無(wú)菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)1,洗手 1分鐘 1分
雙手肥皂揉搓 0﹒3分 吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心對(duì)手背④手尖⑤手尖對(duì)手掌⑥大拇指虎口⑦手腕 流水沖洗 0﹒3分 洗手時(shí)間為10秒鐘
正確戴手套 0﹒4分 帶手套,高不過(guò)頭,低不過(guò)腰(這八個(gè)字要說(shuō)出來(lái),充分讓考官知道你是很有經(jīng)驗(yàn)的)。右手提,先戴左手 2,口腔粘膜消毒 1分鐘
消毒劑正確選擇0﹒4分 常用的為1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏 干棉球擦干術(shù)區(qū) 0﹒3分 口腔手術(shù),消毒全口
消毒劑擦拭方式 0﹒3分 注射點(diǎn)則只消毒注射點(diǎn)周圍5CM以上
三,口腔檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(6分鐘)8分
注意:做以下每項(xiàng)檢查都要說(shuō)醫(yī)囑,體位,洗手,戴手套,提提就行了,監(jiān)考老師就會(huì)加分,考試的時(shí)候主觀上要滿足考官的情緒,如果你的上一個(gè)考生考得很差,考官的情緒還未調(diào)整過(guò)來(lái),而你的表現(xiàn)如果也跟上一個(gè)差不多,分自然也會(huì)跟上一個(gè)差不多了,如果你表現(xiàn)得很不錯(cuò),那么自然你的分?jǐn)?shù)就提高了!嘗試著進(jìn)門(mén)就說(shuō)老師辛苦了之類的話,你也許會(huì)有意想不到的結(jié)果,這是技巧!1,探診 1﹒5分鐘 2分
握持方式及支點(diǎn) 1分 有支點(diǎn),檢查齲齒范圍、深、敏感、洞底軟硬度 探針正確應(yīng)用 05分 及牙髓暴露情況,箭頭端可用來(lái)檢查鄰面齲 動(dòng)作及順序 05分 先探合(牙合)面,再頰舌,再鄰面 2,捫診 1﹒5分鐘 2分
手法 0﹒5分 手指壓根尖部粘膜,有無(wú)壓痛及波動(dòng)。如有腫脹,手指壓
腫脹部位,了解范圍、硬度、有無(wú)壓痛及波動(dòng)感。患者頭部宜稍向下附,組織松弛,檢查淋巴結(jié)是否對(duì)稱,質(zhì)軟,有壓痛。
檢查部位 0﹒5分 檢查淋巴結(jié)步驟:①枕后②耳后③耳前④腮腺區(qū)(⑤頰部 ⑥頜下⑦刻下此三點(diǎn)可用雙合診)⑧胸鎖乳突?、徭i骨上窩 醫(yī)患體位 0﹒5分 頭偏向檢查側(cè)
捫診內(nèi)容 0﹒5分 根尖部、淋巴結(jié)、膿腫 3,叩診 1﹒5分鐘 2分
器械選擇 0﹒5分 金屬器械的平頭末端
叩診動(dòng)作 0﹒5分 垂直叩診檢查根尖周病變,水平叩診檢查牙周膜 叩診順序 0﹒5分 先扣正常牙,后扣患牙
叩診反映描述 0﹒5分 描述為(-)(±)(+)(++)(+++)4,松動(dòng)度 1﹒5分鐘 2分 器械選擇 0﹒5分 鑷子
器械放置部位 0﹒5分 夾前牙切緣或閉合的鑷子抵住磨牙合(牙合)面窩溝 檢查動(dòng)作 0﹒5分 輕輕向頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中搖動(dòng) 結(jié)果判斷0﹒5分 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度松動(dòng) 5,咬合關(guān)系檢查 3分鐘完成 4分
磨牙咬合關(guān)系描述 1﹒5分 上頜6金鐘頰尖對(duì)下頜6近中頰溝為正中,對(duì)近中為遠(yuǎn)中,對(duì)遠(yuǎn)中為近中
前牙咬合關(guān)系描述 1﹒5分 深覆蓋實(shí)質(zhì)上下前牙的水平關(guān)系,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切緣的垂直距離Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-頸1/3,Ⅲ度為超過(guò)頸1/3。
中線描述 1分 是通過(guò)兩眼之間、鼻尖、兩上頜中切牙及兩下頜牙之間的 6,牙髓溫度測(cè)試 3分鐘完成 4分
醫(yī)囑說(shuō)明 0﹒5分 醫(yī)囑說(shuō)明:檢查原因,要求患者配合,疼痛就舉手,不痛就擺手示意(對(duì)被檢查的要說(shuō)出來(lái))
對(duì)照牙選擇及測(cè)試順序 1分 與對(duì)側(cè)同名牙或鄰牙對(duì)比 測(cè)試牙隔離 0﹒5分 隔濕,熱側(cè),涂布凡士林,石蠟油
測(cè)試用其放置部位 1分 冰測(cè)用小冰棒,熱側(cè)用牙膠(燒軟不冒煙)測(cè)試反應(yīng)描述 1分 正常,敏感,遲緩,無(wú)反應(yīng)。
冷熱無(wú)反應(yīng)表示壞死,冷熱立即出現(xiàn)疼痛表示,有炎癥刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷測(cè)化膿性牙髓炎緩解。
7,顳下頜關(guān)節(jié)檢查 3分鐘 4分
檢查部位 1分 醫(yī)生站患者前方,雙手食指貼放于患者耳屏前,囑患者做開(kāi)閉口前伸和側(cè)向
運(yùn)動(dòng),髁狀突運(yùn)動(dòng)兩側(cè)是否協(xié)調(diào),是否運(yùn)動(dòng)受限,并觸壓關(guān)節(jié)及其周圍組織,了解有無(wú)壓痛。捫診手法 1﹒5分 了解關(guān)節(jié)、動(dòng)度
檢查內(nèi)容 1﹒5分 ① 關(guān)節(jié)動(dòng)度,②有無(wú)壓痛,③有無(wú)彈香,④開(kāi)口型 ⑤ⅠⅡⅢ張口度,⑥顳肌咬?、咭Ш详P(guān)節(jié)檢查⑧面部外形 8,牙周袋探測(cè) 3分鐘 4分
器械選擇 0﹒5分 選擇有刻度的鈍頭牙周探針
握持方式及支點(diǎn) 1分 力量20-25克,探針的尖端緊貼牙面,握筆式有支點(diǎn)
探查動(dòng)作 1分 與牙長(zhǎng)軸平行探測(cè),緩慢,先探頰近中、中央、遠(yuǎn)中,再探舌側(cè)
探診內(nèi)容 1﹒5分 每個(gè)牙要記錄6個(gè)位點(diǎn)的探診深度,附著水平,是否出血溢膿,齦下根面是否有牙石
在做以上八項(xiàng)檢查的時(shí)候最好是一邊做一邊說(shuō),你就當(dāng)考官是你的學(xué)生或者是 病人家屬,你抱著窮盡所能的教會(huì)他的這種思想,考官會(huì)加你分,千萬(wàn)別三棒棒 不出一個(gè)屁來(lái),那就完了!
四,口腔基本技術(shù) 10分鐘 25分 1,齦上潔治術(shù)
醫(yī)囑,口腔衛(wèi)生的宣傳教育,詢問(wèn)有無(wú)出血性疾?。ㄟ@個(gè)一定要問(wèn)出,要說(shuō)出來(lái),并且可以根據(jù)這些按你自己的思想多說(shuō)幾句,沒(méi)人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已經(jīng)默默的在為你打高分了,其實(shí)這都是你期待的,所以要勇敢的說(shuō)出來(lái))① 基本范圍為一區(qū)段不多于三顆牙 ②醫(yī)患體位 3分 戴護(hù)目鏡,洗手帶手套 ② 器械選擇 握持及支點(diǎn)
選擇 2分 合適的器械 鐮型的是近遠(yuǎn)中,鋤型,唇舌面大塊牙石 握持 :改良式握筆法 3分
支點(diǎn):中指或無(wú)名指與中指緊貼作支點(diǎn) 2分 口內(nèi)支點(diǎn)盡量靠近治療區(qū) 1﹒5分
支點(diǎn)穩(wěn)固、不得用力時(shí)失去支點(diǎn) 1﹒5分 ④操作方式 45-90度之間,最好是80度
牙刃關(guān)系:潔治操作時(shí)潔治器工作面與牙面角度在 45-90度之間潔治器尖端緊貼牙面,不得刺傷牙齦。牙石整塊剝離 2分
用力方式:肘、腕部用力,以支點(diǎn)為中心,力傳至器械取出牙石,個(gè)別精細(xì)部位可用指力,手指拉力,手腕旋轉(zhuǎn)力 3分
用力方向:向冠方用力,也可向頰、舌水平方向用力,但不得向牙齦方向用力 2分 ⑤潔治效果: 牙石是否去干凈 2分 牙齦是否受損 2分 ⑥潔治后處理: 潔治后拋光,沖洗,隔濕 0﹒5分 潔治后用0﹒3%雙氧水沖洗及上藥 0﹒5分
上下牙列因模制取標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)囑,調(diào)整椅位,光源,去除牙石,取出食物殘?jiān)?,漱口,洗手帶手套,比試,?qǐng)護(hù)士調(diào)材料。說(shuō)明取模型的目的,囑患者放松!
1,托盤(pán)選擇:牙弓大小 2分 比試 3分 5分
根據(jù)患者牙弓長(zhǎng)、寬,高度選擇合適的成品托盤(pán),托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm的間隙,翼緣不妨礙唇、頰、舌活動(dòng),成品托盤(pán)可進(jìn)行適當(dāng)修改,游離端缺失或缺隙很大時(shí),需先用自
凝樹(shù)脂或印模膏制作個(gè)別托盤(pán)。
2,體位:調(diào)頭托 1分 醫(yī)患體位 2分 醫(yī)囑 2分 5分
取上(下)頜印模時(shí),使上(下)頜牙弓 與地面平行,取上頜印模時(shí),患者的上頜與醫(yī)師肘部相平或稍高,取下頜,醫(yī)師上臂中分與患者下頜大致相平,囑患者放松配合 3,托盤(pán)就位:牽開(kāi)口角,旋轉(zhuǎn)就位 3分 醫(yī)囑 1分 4分
用口鏡牽開(kāi)嘴角,將盛有印模材料的托盤(pán)旋轉(zhuǎn)放入口內(nèi),(取下頜時(shí),囑患者舌向上、前)保持托盤(pán)穩(wěn)定至印模材料完全硬固 4,功能修整: 有 4分 無(wú) 0分
托盤(pán)就位后,在印模材料凝固之前,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇筋a舌的功能整塑 5,印模質(zhì)量 全 3分 清晰 4分
印模材料凝固以后,將印模完整取下來(lái),不能有脫模和變形 印模要清晰、完整、無(wú)氣泡、包括牙列、牙槽骨、系帶切跡 邊緣伸展適度
口腔基本技術(shù)
1,開(kāi)髓術(shù) 25分 10分鐘
a,操作程序(含器械握持及支點(diǎn))7分 b,開(kāi)口位置及洞形 5分 c,髓骨頂去凈 5分 d,根管口暴露5分 e,髓室底完整 3分 ②齦上潔治術(shù) 25分 10分鐘
a,醫(yī)患體位 3分 b,器械選擇、握持及支點(diǎn) 10分 c,操作方式 7分 d,潔治效果及潔治后處理 5分
③局部麻醉 25分 10分鐘
a,注射點(diǎn) 7分 b,進(jìn)針?lè)较?7分 c,行針過(guò)程 7分 d,回吸動(dòng)作 2分 e,注射量 2分 ④上下牙列印模制取 25分 10分鐘
a,托盤(pán)選擇 5分 b,體位及醫(yī)囑 5分 c,托盤(pán)就位 4分 d,功能修整 4分 e,印模制取 7分
在做口腔技術(shù)的同時(shí)嘴巴一定要說(shuō)話,因?yàn)檫@些事你每天做,你很熟悉,你就 根據(jù)以上的各項(xiàng)得分點(diǎn)大膽的說(shuō)話,講過(guò)程,講注意事項(xiàng),盡可能的講細(xì)致講 全面!五,基本急救技術(shù)
1,人工呼吸 7分鐘 15分 ①急救指征:3分
A,呼吸停止1﹒5分b,和(或)心臟停止1分c,和(或)意識(shí)喪失0﹒5分 ①急救準(zhǔn)備
開(kāi)放氣道 3分 病人體位 2分 ②操作方法
a,口對(duì)口人工呼吸/仰臥壓胸法 6分 b,呼吸節(jié)律 1分 2,吸氧術(shù) 7分鐘 15分 鼻導(dǎo)管
①吸氧指征 心源性疾病 肺源性疾病
a呼吸困難 1分 b紫紺 1分 c呼吸道梗阻 1分 ②物品準(zhǔn)備
a氧氣裝置 0﹒5分 b鼻導(dǎo)管 1分 c濕化瓶 0﹒5分
③操作方法
a開(kāi)啟給氧裝置 1分 b放置鼻導(dǎo)管 3分 c調(diào)節(jié)氧流量 3分 d停氧 1分 ④注意事項(xiàng)
a,檢查導(dǎo)管及更換 0﹒5分 b,及時(shí)觀察病人1分 c,正確放置0﹒5分 3,胸外心臟按壓 7分鐘 15分 ①急救指針 3分
②急救準(zhǔn)備 病人體位 2分 醫(yī)生體位 1分 ③操作方法 心外按壓 8分 節(jié)律 1分 4,血壓 7分鐘 15分
①測(cè)量方法 7分 ②血壓判斷 8分
六,胸外心臟按壓標(biāo)準(zhǔn) 1,急救指針 3分 ① 心臟停止 1﹒5分 ② 或呼吸停止 1分 ③或意識(shí)喪失 0﹒5分 2,急救準(zhǔn)備: 2分
①病人體位:a,仰臥位 b,背墊木板(硬板)或仰臥于地 c,一、口腔基本技術(shù)(10分鐘25分)
1、齦上潔治術(shù)
醫(yī)囑,口腔衛(wèi)生的宣傳教育,詢問(wèn)有無(wú)出血性疾病(這個(gè)一定要問(wèn)出,要說(shuō)出來(lái),并且可以根據(jù)這些按你自己的思想多說(shuō)幾句,沒(méi)人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已經(jīng)默默的在為你打高分了,其實(shí)這都是你期待的,所以要勇敢的說(shuō)出來(lái))
①基本范圍為一區(qū)段不多于三顆牙
②醫(yī)患體位3分戴護(hù)目鏡,洗手帶手套
②器械選擇握持及支點(diǎn)
選擇2分合適的器械鐮型的是近遠(yuǎn)中,鋤型,唇舌面大塊牙石
握持:改良式握筆法3分
支點(diǎn):中指或無(wú)名指與中指緊貼作支點(diǎn)2分
口內(nèi)支點(diǎn)盡量靠近治療區(qū)1.5分
支點(diǎn)穩(wěn)固、不得用力時(shí)失去支點(diǎn)1.5分
④操作方式45-90度之間,最好是80度
牙刃關(guān)系:潔治操作時(shí)潔治器工作面與牙面角度在45-90度之間潔治器尖端緊貼牙面,不得刺傷牙齦。牙石整塊剝離2分
用力方式:肘、腕部用力,以支點(diǎn)為中心,力傳至器械取出牙石,個(gè)別精細(xì)部位可用指力,手指拉力,手腕旋轉(zhuǎn)力3分
用力方向:向冠方用力,也可向頰、舌水平方向用力,但不得向牙齦方向用力2分
⑤潔治效果:牙石是否去干凈2分牙齦是否受損2分
⑥潔治后處理:潔治后拋光,沖洗,隔濕0.5分
潔治后用0.3%雙氧水沖洗及上藥0.5分
上下牙列因模制取標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)囑,調(diào)整椅位,光源,去除牙石,取出食物殘?jiān)?,洗手帶手套,比試,?qǐng)護(hù)士調(diào)材料。說(shuō)明取模型的目的,囑患者放松!
1、托盤(pán)選擇:牙弓大小2分比試3分5分
根據(jù)患者牙弓長(zhǎng)、寬,高度選擇合適的成品托盤(pán),托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3-4mm的間隙,翼緣不妨礙唇、頰、舌活動(dòng),成品托盤(pán)可進(jìn)行適當(dāng)修改,游離端缺失或缺隙很大時(shí),需先用自凝樹(shù)脂或印模膏制作個(gè)別托盤(pán)。
2、體位:調(diào)頭托1分醫(yī)患體位2分醫(yī)囑2分5分
取上(下)頜印模時(shí),使上(下)頜牙弓與地面平行,取上頜印模時(shí),患者的上頜與醫(yī)師肘部相平或稍高,取下頜,醫(yī)師上臂中分與患者下頜大致相平,囑患者放松配合
3、托盤(pán)就位:牽開(kāi)口角,旋轉(zhuǎn)就位3分醫(yī)囑1分4分
用口鏡牽開(kāi)嘴角,將盛有印模材料的托盤(pán)旋轉(zhuǎn)放入口內(nèi),(取下頜時(shí),囑患者舌向上、前)保持托盤(pán)穩(wěn)定至印模材料完全硬固
4、功能修整:有4分無(wú)0分
托盤(pán)就位后,在印模材料凝固之前,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇筋a舌的功能整塑
5、印模質(zhì)量全3分清晰4分
印模材料凝固以后,將印模完整取下來(lái),不能有脫模和變形
印模要清晰、完整、無(wú)氣泡、包括牙列、牙槽骨、系帶切跡
邊緣伸展適度
口腔基本技術(shù)
1、開(kāi)髓術(shù)25分10分鐘
a,操作程序(含器械握持及支點(diǎn))7分b,開(kāi)口位置及洞形5分
c,髓骨頂去凈5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分
②齦上潔治術(shù)25分10分鐘
a,醫(yī)患體位3分b,器械選擇、握持及支點(diǎn)10分
c,操作方式7分d,潔治效果及潔治后處理5分
③局部麻醉25分10分鐘
a,注射點(diǎn)7分b,進(jìn)針?lè)较?分c,行針過(guò)程7分
d,回吸動(dòng)作2分e,注射量2分
④上下牙列印模制取25分10分鐘
a,托盤(pán)選擇5分b,體位及醫(yī)囑5分c,托盤(pán)就位4分
d,功能修整4分e,印模制取7分
在做口腔技術(shù)的同時(shí)嘴巴一定要說(shuō)話,因?yàn)檫@些事你每天做,你很熟悉,你就根據(jù)以上的各項(xiàng)得分點(diǎn)大膽的說(shuō)話,講過(guò)程,講注意事項(xiàng),盡可能的講細(xì)致講全面!
二、基本急救技術(shù)
1、人工呼吸7分鐘15分
①急救指征:3分
A,呼吸停止1.5分b,和(或)心臟停止1分c,和(或)意識(shí)喪失0.5分
①急救準(zhǔn)備
開(kāi)放氣道3分病人體位2分
②操作方法
a,口對(duì)口人工呼吸/仰臥壓胸法6分b,呼吸節(jié)律1分
2、吸氧術(shù)7分鐘15分鼻導(dǎo)管
①吸氧指征心源性疾病肺源性疾病
a呼吸困難1分b紫紺1分c呼吸道梗阻1分
②物品準(zhǔn)備
a氧氣裝置0.5分b鼻導(dǎo)管1分c濕化瓶0.5分
③操作方法
a開(kāi)啟給氧裝置1分b放置鼻導(dǎo)管3分
c調(diào)節(jié)氧流量3分d停氧1分
④注意事項(xiàng)
a,檢查導(dǎo)管及更換0.5分b,及時(shí)觀察病人1分c,正確放置0.5分
3、胸外心臟按壓7分鐘15分
①急救指針3分
②急救準(zhǔn)備病人體位2分醫(yī)生體位1分
③操作方法心外按壓8分節(jié)律1分
4、血壓7分鐘15分
①測(cè)量方法7分②血壓判斷8分
三、胸外心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)
1、急救指針3分
①心臟停止1.5分
②或呼吸停止1分
③或意識(shí)喪失0.5分
2、急救準(zhǔn)備:2分
①病人體位:a,仰臥位;b,背墊木板(硬板)或仰臥于地c,頭偏向一側(cè)
d.松解衣扣腰帶各0.5分
②醫(yī)師體位:位于病人胸部右側(cè),跪式或站式1分
3、操作方法:8分
①心外按壓:a部位:胸骨體中下1/3交界處
b方法:掌根重疊,手指不觸及胸壁,手臂于胸骨垂直
c力量適度:胸骨下陷3-5cm d按壓與放松比例1:2各2分
②按壓節(jié)律1分
a.60~80次/分0.4分
b.呼吸與心外按壓比1:50.3分
c.小兒按壓100次/分0.3分
四、吸氧術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
1、吸氧指征
①心源性疾病;②肺源性疾病;③脈速1分
2、物品的準(zhǔn)備
①氧氣裝置:含氧氣瓶,流量表,扳手0.5分
②鼻導(dǎo)管鼻塞:清潔鼻導(dǎo)管或鼻塞0.5分檢查是否通暢0.5分
③濕化瓶:a.是否準(zhǔn)備;b.有蒸餾水或潔凈水各0.25分
3、操作方法
①開(kāi)啟給氧裝置:a.開(kāi)氧氣總開(kāi)關(guān);b.開(kāi)流量表;c.連接濕化瓶;d.氧氣是否通暢各0.25分
②放置鼻導(dǎo)管或鼻塞:a.導(dǎo)管長(zhǎng)度測(cè)量(鼻尖~耳垂的2/3長(zhǎng)度)1分;b.濕潤(rùn)導(dǎo)管前段0.25分c.清潔鼻腔0.25分
d.操作輕柔,自鼻孔向上向后插入鼻咽腔1分;e.無(wú)嗆咳后固定0.5分
③調(diào)節(jié)氧流量:①輕度缺氧2L/分②中度2-4L/分③重度4-6L/分各1分
④停氧:①取下鼻導(dǎo)管或鼻塞②關(guān)流量表及總開(kāi)關(guān)③放余氣
④清潔病人面頰部各0.25分
4、注意事項(xiàng)
①檢查及更換導(dǎo)管:
a.檢查給氧是否通暢;b.持續(xù)給氧每日更換導(dǎo)管2次,雙側(cè)鼻孔交替各0.25分
②及時(shí)觀察病人1分
a.及時(shí)清除分泌物;b.使病情調(diào)節(jié)氧流量各0.5分
③正確放置
a.避明火;b.禁明煙各0.25分
五、人工呼吸標(biāo)準(zhǔn)
1.急救指征
a.呼吸停止1.5分b,和/或心跳停止1分c,和/或意識(shí)喪失0.5分
2.急救準(zhǔn)備
①開(kāi)放氣道
a.清除口鼻腔分泌物及其它異物(取下假牙)1分
b.舉、抬頸、向前上方拉下頜骨1分
c.舌向外拉出(正確使用舌鉗)1分
②病人體位
a.仰臥位0.5分b,背墊木板(硬板床)或仰臥于地上1分
c.松解衣領(lǐng)腰帶0.5分
3.操作方法
⑴口對(duì)口呼吸法或仰臥壓胸法
①口對(duì)口呼吸法:a.一手打開(kāi)口腔、一首捏鼻。
b.術(shù)著深吸氣后對(duì)病人口腔張口吹氣。
c.無(wú)漏氣連續(xù)4~5次。
d.吹氣有效、胸部抬起各1.5分
②仰臥法:a.雙手平放病人胸肋部,拇指向內(nèi)靠胸骨。
b.擠壓病人胸部,推送膈肌上移。
c.放松壓力,膈肌復(fù)位。
d.反復(fù)操作,每4~5次停一次。各1.5分
⑵呼吸節(jié)律
①12—16次/分②呼吸與心外按壓比例1:5各0.5分
六、血壓測(cè)定15分7分鐘
1.測(cè)量方法(肱動(dòng)脈血壓)7分
a.病人坐或臥位1分b,上臂、心臟、血壓計(jì)零點(diǎn)三者位于同一水平線1分
c.血壓計(jì)袖帶置于上臂,下緣距肘窩2-3cm1分
d.聽(tīng)診器置于肘窩動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處1分
e.第Ⅰ相聲音為收縮壓,第Ⅱ相聲音轉(zhuǎn)弱為舒張壓2分
f.記錄方式mmHg或Kpa1分
2.血壓判斷成人8分
①正常
a.收縮壓12-18Kpa90-140mmHg1分
b.舒張壓8-12Kpa60-90mmHg1分
c.脈壓差4-6.3Kpa30-40mmHg1分
②測(cè)得值準(zhǔn)確(±3-5mmHg)2分
③收縮壓140mmHg以上或舒張壓90mmHg以上為高血壓1.5分
④低于80/50mmHg為低血壓1.5分
七、病歷采集(標(biāo)準(zhǔn))20分
1、問(wèn)診的方法、主訴、病史采集
問(wèn)診重點(diǎn)突出、準(zhǔn)確,主訴三要素明確(時(shí)間、部位、性質(zhì))
一,現(xiàn)病史,二,既往史,三,全身情況等5分
2、口腔檢查準(zhǔn)備
一,醫(yī)患體位正確,二無(wú)菌觀念強(qiáng),三愛(ài)傷觀念強(qiáng)2分
3、診斷及鑒別診斷
①運(yùn)用現(xiàn)病史,體征檢查及正確選用輔助檢查經(jīng)過(guò)綜合分析,作出正確診斷和鑒別診斷5分
4、治療設(shè)計(jì)包括常用處方正確醫(yī)囑基本無(wú)誤4分
5、病歷書(shū)寫(xiě)
格式規(guī)范,用語(yǔ)合理,文字通順,條理性強(qiáng),書(shū)寫(xiě)工整,標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確4分
八、無(wú)菌操作(洗手及口腔粘膜消毒)
1、洗手1分鐘1分
雙手肥皂揉搓0.3分吸收前需剪指甲,清楚甲垢,①掌心②交叉掌心③掌心對(duì)手背④手尖⑤手尖對(duì)手掌⑥大拇指虎口⑦手腕
流水沖洗0.3分洗手時(shí)間為10秒鐘
正確戴手套0.4分帶手套,高不過(guò)頭,低不過(guò)腰(這八個(gè)字要說(shuō)出來(lái),充分讓考官知道你是很有經(jīng)驗(yàn)的)。右手提,先戴左手
2、口腔粘膜消毒1分鐘
消毒劑正確選擇0.4分常用的為1%碘酊或01%洗必泰或1%碘伏
干棉球擦干術(shù)區(qū)0.3分口腔手術(shù),消毒全口
消毒劑擦拭方式0.3分注射點(diǎn)則只消毒注射點(diǎn)周圍5CM以上
九、口腔檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(6分鐘)8分
注意:做以下每項(xiàng)檢查都要說(shuō)醫(yī)囑,體位,洗手,戴手套,提提就行了,監(jiān)考老師就會(huì)加分,考試的時(shí)候主觀上要滿足考官的情緒,如果你的上一個(gè)考生考得很差,考官的情緒還未調(diào)整過(guò)來(lái),而你的表現(xiàn)如果也跟上一個(gè)差不多,分自然也會(huì)跟上一個(gè)差不多了,如果你表現(xiàn)得很不錯(cuò),那么自然你的分?jǐn)?shù)就提高了!嘗試著進(jìn)門(mén)就說(shuō)老師辛苦了之類的話,你也許會(huì)有意想不到的結(jié)果,這是技巧!
1、探診1.5分鐘2分
握持方式及支點(diǎn)1分有支點(diǎn),檢查齲齒范圍、深、敏感、洞底軟硬度
探針正確應(yīng)用05分及牙髓暴露情況,箭頭端可用來(lái)檢查鄰面齲
動(dòng)作及順序05分先探合(牙合)面,再頰舌,再鄰面
2、捫診1.5分鐘2分
手法0.5分手指壓根尖部粘膜,有無(wú)壓痛及波動(dòng)。如有腫脹,手指壓
腫脹部位,了解范圍、硬度、有無(wú)壓痛及波動(dòng)感?;颊哳^部宜稍向下附,組織松弛,檢查淋巴結(jié)是否對(duì)稱,質(zhì)軟,有壓痛。
檢查部位0.5分檢查淋巴結(jié)步驟:①枕后②耳后③耳前④腮腺區(qū)(⑤頰部
⑥頜下⑦刻下此三點(diǎn)可用雙合診)⑧胸鎖乳突肌⑨鎖骨上窩
醫(yī)患體位0.5分頭偏向檢查側(cè)
捫診內(nèi)容0.5分根尖部、淋巴結(jié)、膿腫
3、叩診1.5分鐘2分
器械選擇0.5分金屬器械的平頭末端
叩診動(dòng)作0.5分垂直叩診檢查根尖周病變,水平叩診檢查牙周膜
叩診順序0.5分先扣正常牙,后扣患牙
叩診反映描述0.5分描述為(-)(±)(+)(++)(+++)
4、松動(dòng)度1.5分鐘2分
器械選擇0.5分鑷子
器械放置部位0.5分夾前牙切緣或閉合的鑷子抵住磨牙合(牙合)面窩溝
檢查動(dòng)作0.5分輕輕向頰舌側(cè)或近遠(yuǎn)中搖動(dòng)
結(jié)果判斷0.5分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度松動(dòng)
5、咬合關(guān)系檢查3分鐘完成4分
磨牙咬合關(guān)系描述1.5分上頜6金鐘頰尖對(duì)下頜6近中頰溝為正中,對(duì)近中為遠(yuǎn)中,對(duì)遠(yuǎn)中為近中
前牙咬合關(guān)系描述1.5分深覆蓋實(shí)質(zhì)上下前牙的水平關(guān)系,分Ⅰ度3-5mm、Ⅱ度5-7,Ⅲ度大于7mm深覆(牙合)上下切緣的垂直距離Ⅰ度切1/3-中1/3,Ⅱ度中1/3-頸1/3,Ⅲ度為超過(guò)頸1/3.中線描述1分是通過(guò)兩眼之間、鼻尖、兩上頜中切牙及兩下頜牙之間的
6、牙髓溫度測(cè)試3分鐘完成4分
醫(yī)囑說(shuō)明0.5分醫(yī)囑說(shuō)明:檢查原因,要求患者配合,疼痛就舉手,不痛就擺手示意(對(duì)被檢查的要說(shuō)出來(lái))
對(duì)照牙選擇及測(cè)試順序1分與對(duì)側(cè)同名牙或鄰牙對(duì)比
測(cè)試牙隔離0.5分隔濕,熱側(cè),涂布凡士林,石蠟油
測(cè)試用其放置部位1分冰測(cè)用小冰棒,熱側(cè)用牙膠(燒軟不冒煙)測(cè)試反應(yīng)描述1分正常,敏感,遲緩,無(wú)反應(yīng)。
冷熱無(wú)反應(yīng)表示壞死,冷熱立即出現(xiàn)疼痛表示,有炎癥刺激去除立即消失表示牙髓充血,冷測(cè)化膿性牙髓炎緩解。
7、顳下頜關(guān)節(jié)檢查3分鐘4分
檢查部位1分醫(yī)生站患者前方,雙手食指貼放于患者耳屏前,囑患者做開(kāi)閉口前伸和側(cè)向運(yùn)動(dòng),髁狀突運(yùn)動(dòng)兩側(cè)是否協(xié)調(diào),是否運(yùn)動(dòng)受限,并觸壓關(guān)節(jié)及其周圍組織,了解有無(wú)壓痛。
捫診手法1.5分了解關(guān)節(jié)、動(dòng)度
檢查內(nèi)容1.5分①關(guān)節(jié)動(dòng)度,②有無(wú)壓痛,③有無(wú)彈香,④開(kāi)口型
⑤ⅠⅡⅢ張口度,⑥顳肌咬?、咭Ш详P(guān)節(jié)檢查⑧面部外形
8、牙周袋探測(cè)3分鐘4分
器械選擇0.5分選擇有刻度的鈍頭牙周探針
握持方式及支點(diǎn)1分力量20-25克,探針的尖端緊貼牙面,握筆式有支點(diǎn)
探查動(dòng)作1分與牙長(zhǎng)軸平行探測(cè),緩慢,先探頰近中、中央、遠(yuǎn)中,再探舌側(cè)
探診內(nèi)容1.5分每個(gè)牙要記錄6個(gè)位點(diǎn)的探診深度,附著水平,是否出血溢膿,齦下根面是否有牙石
第五篇:創(chuàng)建滿意醫(yī)院
功能檢查科為創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”實(shí)施方案
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),創(chuàng)新服務(wù)理念,提升服務(wù)水平,更好地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度,2012年12月1日下午4時(shí)召開(kāi)功能科全體工作人員會(huì)議,認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”的實(shí)施方案,結(jié)合本科室工作實(shí)際,特制定以下實(shí)施方案:
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞全縣衛(wèi)生改革發(fā)展大局,堅(jiān)持兩個(gè)提高,不斷提高醫(yī)療水平及服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系,提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意率,促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
二、目標(biāo)和任務(wù)
以“文明禮貌、周到服務(wù)對(duì)待患者”為主題,緊密結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng),我們更新服務(wù)意識(shí)、創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制、提高服務(wù)能力,以勤廉的工作作風(fēng)來(lái)創(chuàng)新群眾滿意醫(yī)院使我們衛(wèi)生行業(yè)形象持續(xù)提升,人民群眾感受不斷改善,醫(yī)療費(fèi)用逐步走向合理化、規(guī)范化,提高人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度。
三、具體措施
一是提高醫(yī)療技術(shù)水平。通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)并結(jié)合醫(yī)改和二級(jí)醫(yī)院復(fù)審活動(dòng),完善科室醫(yī)療質(zhì)量的管理體系,嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,實(shí)施“門(mén)診一卡通”、叫號(hào)分診,增開(kāi)診室,做到一診室一病人,檢查項(xiàng)目細(xì)致化,通過(guò)在職學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修、專家授課、學(xué)術(shù)交流等形式,盡量使檢查結(jié)果達(dá)到迅速、準(zhǔn)時(shí)、正確。
二是規(guī)范科室人員的從業(yè)行為。積極組織科室人員學(xué)習(xí)上級(jí)下發(fā)的行風(fēng)建設(shè)文件精神。提高窗口服務(wù)水平,杜絕服務(wù)禁語(yǔ),優(yōu)化服務(wù)流程,實(shí)行彈性排班,認(rèn)真學(xué)習(xí)門(mén)診一卡通流程和使用方法,落實(shí)崗位責(zé)任制、服務(wù)承諾制以及醫(yī)院制定的便民服務(wù)措施,我們一定要做到服務(wù)態(tài)度文明禮貌、熱情耐心,掛牌上崗,對(duì)患者的咨詢要“一口清”,一次性清楚告知患者想要了解的問(wèn)題。在服務(wù)過(guò)程中一定要做到五個(gè)主動(dòng):主動(dòng)問(wèn)候、主動(dòng)招呼、主動(dòng)介紹、主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)征求意見(jiàn)。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到、早退、離崗、串崗;上班時(shí)不在電腦上玩游戲、干私活、聚眾聊天以及做與工作無(wú)相關(guān)的事;一定要保持清潔的工作環(huán)境,無(wú)臟、亂、差現(xiàn)象。