第一篇:慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局工作人員行為規(guī)范》和《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局窗口服務(wù)規(guī)范
慶市人社黨發(fā)〔2012〕6號(hào)
中共慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局黨組
關(guān)于印發(fā)《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局工作人員行為規(guī)范》和
《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局窗口服務(wù)規(guī)范》的通知
機(jī)關(guān)各科室、局屬各單位:
《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局工作人員行為規(guī)范》和《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局窗口服務(wù)規(guī)范》已經(jīng)審定,現(xiàn)印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
二○一二年三月二十八日
慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局工作人員行為規(guī)范
第一條為了規(guī)范工作人員日常行為,轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng),推進(jìn)效能建設(shè),樹立良好形象,結(jié)合我局實(shí)際,特制定本規(guī)范。
第二條人社工作人員行為規(guī)范,是指工作人員在日常工作中必須遵循的基本要求和行為準(zhǔn)則。
第三條人社工作人員應(yīng)當(dāng)自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)及機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決杜絕各種違紀(jì)、違規(guī)、違法行為。
第四條工作期間要衣著整潔得體、儀表儀容端莊大方,行為舉止文明高尚。
第五條遵守考勤紀(jì)律,不遲到、早退,不擅自離崗。因事、因病缺勤,須按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開,特殊情況須事后補(bǔ)假。
第六條工作時(shí)間須集中精力,專心致志,不得做與工作無(wú)關(guān)的事情。不串崗溜崗,不大聲喧嘩、嬉笑打鬧,不在電腦上玩游戲、炒股、看電影、聊天和上不健康網(wǎng)站等。
第七條對(duì)工作精益求精,辦事、撰文要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,注重質(zhì)量,講求效率,當(dāng)日事當(dāng)日畢,不得推諉拖拉,貽誤工作。堅(jiān)持按程序辦事,不越級(jí)、不越權(quán)、不推卸責(zé)任。
第八條倡導(dǎo)微笑服務(wù),對(duì)前來(lái)辦事群眾要起身相迎、熱情接待,耐心聽取,認(rèn)真記錄,細(xì)心解答,禮貌用語(yǔ)。
第九條嚴(yán)格落實(shí)“三無(wú)”制度,切實(shí)做到無(wú)關(guān)系辦事、無(wú)停留辦理、無(wú)利益服務(wù)。堅(jiān)決杜絕無(wú)關(guān)系不辦事,有關(guān)系亂辦事以及有意刁難、推拖,甚至吃、拿、卡、要等現(xiàn)象。
第十條遵守會(huì)議規(guī)定,按時(shí)參加會(huì)議,不無(wú)故缺席。開會(huì)時(shí)集中精力,認(rèn)真做好記錄,不討論與會(huì)議主題無(wú)關(guān)的內(nèi)容。
第十一條遵守辦公場(chǎng)所管理規(guī)定,維護(hù)文明辦公環(huán)境。上班時(shí)先打掃衛(wèi)生,下班時(shí)關(guān)閉門窗和電源。辦公室布局美觀合理,物品擺放有序,辦公桌面干凈整潔。
第十二條保守工作秘密,不私自傳播、泄露不宜公開的會(huì)議決定、決議。
第十三條遵守網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定,保證局域網(wǎng)絡(luò)健康、安全和通暢。嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上存儲(chǔ)、處理、傳輸有關(guān)國(guó)家秘密的任何信息。
第十四條厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi)。大力提倡節(jié)能降耗,自覺養(yǎng)成節(jié)水、節(jié)電、節(jié)用辦公耗材的良好習(xí)慣,做到物盡其用,用其適當(dāng)。
第十五條識(shí)大體、顧大局、堅(jiān)持原則,服從組織,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。搞好科室之間、同事之間的團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào),互相尊重,互相幫助,大事講原則,小事講風(fēng)格。
第十六條接打電話應(yīng)輕拿輕放,自覺使用禮貌用語(yǔ),如“您好”、“請(qǐng)問您找哪位”。接聽電話要熱情,答復(fù)問題要認(rèn)真,重要事情要記錄,通話完畢要說(shuō)“再見”。
第十七條遵守社會(huì)交際禮儀,進(jìn)他人辦公室應(yīng)先敲門;講究語(yǔ)言文明,大力提倡普通話。
第十八條凡違反上述行為規(guī)范,視情節(jié)輕重,給予批評(píng)教育或按有關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分。
慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局窗口服務(wù)規(guī)范
一、注重公眾形象
(一)儀容、儀表
工作時(shí)間,全體工作人員應(yīng)做到儀容整潔、儀表大方,統(tǒng)一著裝,亮牌上崗。
(二)服務(wù)用語(yǔ)
1、表示詢問:“請(qǐng)問您需要辦理什么業(yè)務(wù)”、“請(qǐng)到某某號(hào)窗口辦理此業(yè)務(wù)”。
2、辦理業(yè)務(wù):“您好”、“您請(qǐng)講”、“請(qǐng)稍候”、“不客氣”、“您慢走”、“再見”。
3、表示歉意:“對(duì)不起”、“請(qǐng)?jiān)彙?、“很抱歉”、“耽誤您的時(shí)間了”。
4、表示勸慰:“別著急”、“請(qǐng)您慢慢說(shuō)”、“請(qǐng)您放心”、“我來(lái)幫您聯(lián)系”。
(三)做到熱情服務(wù)
1、對(duì)辦事群眾要做到來(lái)有迎聲,問有答聲,走有送聲。
2、對(duì)辦事群眾做到一個(gè)微笑、一句問候、一站式辦結(jié)。
3、做到接待群眾熱心、解決問題耐心、辦事文明細(xì)心、提供援助貼心、服務(wù)充滿愛心。
二、推行服務(wù)創(chuàng)新
(一)改進(jìn)服務(wù)方式,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容
1、實(shí)行“零距離服務(wù)”:上班期間為辦事群眾提供面對(duì)面的零距離服務(wù)。
2、實(shí)行“AB工作制”:服務(wù)窗口一律不許空崗,A崗工作人員因故不能到崗或因事暫時(shí)離崗,B崗工作人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)崗,對(duì)因特殊情況離崗又無(wú)法補(bǔ)崗的應(yīng)即時(shí)亮牌告知。
3、落實(shí)首問責(zé)任制:對(duì)電話或前來(lái)辦事的群眾,首位接待人,要熱情接待,解答,耐心幫助聯(lián)系或銜接。
4、實(shí)行一次性告知制:對(duì)當(dāng)事人申請(qǐng)辦理的事項(xiàng),需要提供或補(bǔ)正的材料,應(yīng)一次性予以告知,對(duì)不能辦理的事項(xiàng)應(yīng)及時(shí)告知其理由。
5、編印“服務(wù)指南”:在各科室(窗口)擺放主要辦事指南及該科室(窗口)業(yè)務(wù)的詳細(xì)服務(wù)指南,告知群眾各項(xiàng)業(yè)務(wù)的辦理流程、辦理地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。
6、推行政務(wù)公開:即:人社政策公示、辦事程序公示、業(yè)務(wù)指南公示、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示、服務(wù)承諾公示、服務(wù)監(jiān)督電話公示、工作人員公示牌公示。
7、實(shí)行業(yè)務(wù)信息化管理:及時(shí)修改和完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用軟件,簡(jiǎn)化辦事程序、減少審批環(huán)節(jié),提高辦事效率。暢通服務(wù)渠道,推行網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、電話服務(wù),積極為群眾提供開放式、自助式的服務(wù)。
8、實(shí)行便民服務(wù):樹立以人為本的服務(wù)理念,為群眾提供桌椅、茶水及其他日常用品。提供印有本單位業(yè)務(wù)科室(窗口)辦理的主要業(yè)務(wù)及聯(lián)系電話的便民服務(wù)卡。
(二)積極開展?fàn)巹?chuàng)活動(dòng),促進(jìn)服務(wù)水平提高
開展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室(單位)”活動(dòng),建立嚴(yán)格的考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制,采取“科室(單位)推薦、職工測(cè)評(píng)、群眾監(jiān)督、班子決定”的評(píng)選辦法,通過爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng),優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)水平。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)調(diào)研
(一)強(qiáng)化能力建設(shè)
1、堅(jiān)持每周四下午集體學(xué)習(xí)制度,合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容,力求學(xué)習(xí)形式靈活多樣;舉辦學(xué)習(xí)交流活動(dòng),促進(jìn)全局人員共同提高。
2、不定期開展文明禮儀、計(jì)算機(jī)、公文寫作、重點(diǎn)業(yè)務(wù)、政策法規(guī)等知識(shí)培訓(xùn),通過邀請(qǐng)專家授課、觀看電教片等多種形式,加強(qiáng)工作人員的能力培訓(xùn),不斷提升隊(duì)伍素質(zhì)。
3、鼓勵(lì)工作人員在職參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育。
4、積極組織參加國(guó)家、省、市舉辦的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
(二)大興調(diào)查調(diào)研之風(fēng)
1、各科室、各單位要結(jié)合業(yè)務(wù)工作實(shí)際,深入開展調(diào)查研究,每年至少完成一篇以上調(diào)研性文章。
2、鼓勵(lì)工作人員就全局工作提合理化建議,深入研究各項(xiàng)業(yè)務(wù),撰寫調(diào)研報(bào)告或各類專業(yè)性論文。
3、每年定期對(duì)調(diào)研報(bào)告、合理化建議及論文進(jìn)行評(píng)選,根據(jù)工作需要,將有價(jià)值的建設(shè)性意見建議轉(zhuǎn)化為成果。
(三)建立“五種文化”
⑴團(tuán)隊(duì)文化,形成“一家人”的團(tuán)隊(duì)。
⑵競(jìng)爭(zhēng)文化,形成積極向上的氛圍。
⑶交流文化,釋放壓力,激發(fā)創(chuàng)造力。
⑷激情文化,交換工作內(nèi)容,調(diào)動(dòng)工作激情。
⑸公平文化,業(yè)績(jī)公正,競(jìng)爭(zhēng)公平。
四、創(chuàng)建良好環(huán)境
(一)在服務(wù)場(chǎng)所張貼人性化服務(wù)標(biāo)語(yǔ)、擺放綠色盆景等,為廣大服務(wù)對(duì)象提供舒適、溫馨的辦事環(huán)境。
(二)搞好環(huán)境衛(wèi)生,確保服務(wù)場(chǎng)所窗明幾凈、衛(wèi)生整潔。
(三)各服務(wù)窗口電腦顯示器、打印機(jī)等辦公室設(shè)備擺放整齊、座位排列有序,在顯著位置擺放崗位公示牌、業(yè)務(wù)告知單等。
(四)建立衛(wèi)生檢查和考評(píng)制度,定期對(duì)衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查評(píng)比。
五、加強(qiáng)科學(xué)管理
(一)強(qiáng)化內(nèi)部管理
1、建立完善局內(nèi)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)管理,促進(jìn)全局工作步入制度化、規(guī)范化軌道。
2、完善各科室、各單位工作職責(zé)和崗位工作規(guī)范。
3、建立日常工作“月計(jì)劃、季小結(jié)、年考評(píng)”的目標(biāo)管理和考核體系;規(guī)定每項(xiàng)工作完成的具體標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)限,并定期、不定期對(duì)工作目標(biāo)完成情況進(jìn)行督查考核,做出績(jī)效評(píng)價(jià),形成科學(xué)的激勵(lì)和約束機(jī)制。
4、加強(qiáng)各科室、各單位之間的溝通與協(xié)調(diào),進(jìn)一步理順工作關(guān)系,提高服務(wù)效率。
5、按照規(guī)定,及時(shí)收集、整理各類檔案,逐步實(shí)行微機(jī)化管理,提高檔案的檢索、利用效率。
(二)推進(jìn)節(jié)約型機(jī)關(guān)建設(shè)
1、要增強(qiáng)節(jié)約意識(shí),倡導(dǎo)節(jié)約光榮、浪費(fèi)可恥的理念。從我做起、從身邊做起、從現(xiàn)在做起,節(jié)約一張紙、一度電、一滴水,讓節(jié)約成為一種習(xí)慣,成為我們的自覺行為。
2、加強(qiáng)對(duì)電腦等辦公設(shè)備及水、電、紙張等易耗品的管理,并將責(zé)任明確到人。制定和完善管理制度,通過落實(shí)各項(xiàng)制度促進(jìn)節(jié)約,制止浪費(fèi)。
六、嚴(yán)格廉潔自律
(一)認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨員干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定,全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要現(xiàn)象,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理。
(二)舉辦法制教育講座或適時(shí)開展多種形式的警示教育活動(dòng),提高全體工作人員法制意識(shí)和拒腐防變能力。
(三)通過設(shè)立“意見箱”、印制征求意見表、公開監(jiān)督電話等,供群眾表達(dá)意見和提出建議,公開接受群眾監(jiān)督,聽取群眾意見,努力營(yíng)造廉榮貪恥的濃厚氛圍。
第二篇:人力資源和社會(huì)保障局
關(guān)于印發(fā)《人力資源和社會(huì)保障局
2011年目標(biāo)績(jī)效考核辦法》的通知
各科室、各直屬單位:
為進(jìn)一步強(qiáng)化目標(biāo)管理,不斷完善人社系統(tǒng)績(jī)效考核辦法,全面提升整體工作水平,著力打造服務(wù)型、效能型部門。特制定本辦法:
一、考核對(duì)象
局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、科室及所屬單位主要負(fù)責(zé)人。
考核采取分級(jí)逐一方式進(jìn)行。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、科室及所屬單位主要負(fù)責(zé)人,由局考核領(lǐng)導(dǎo)小組逐一考核;其他工作人員由分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人逐一進(jìn)行考核。
全局所有考核對(duì)象采取統(tǒng)一的考核量分標(biāo)準(zhǔn)(考勤50分,考績(jī)150分,總分200分)。各科室、所屬單位可以結(jié)合實(shí)際制定具體的考核細(xì)則。
二、計(jì)分方法
(一)基本分
考勤50分。班子成員、科室、所屬單位負(fù)責(zé)人工作日期間離開工作崗位半天以上的,應(yīng)向局主要領(lǐng)導(dǎo)告之去向。否則發(fā)現(xiàn)一次扣3分,直至扣完為止。
考績(jī)150分(具體分值見責(zé)任狀指標(biāo))。考核按半年或年終采取自我申報(bào)、公開述績(jī)、逐一過堂、集中考評(píng)、結(jié)果公示方式進(jìn)行考核打分;對(duì)不宜直接計(jì)分的考核指標(biāo),由考核領(lǐng)導(dǎo)小組或分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)人員分好、中、差三個(gè)格次進(jìn)行考評(píng)定格。每個(gè)格次按好1—0.8、中0.7—0.5、差0.4—0系數(shù)折算計(jì)分。
(二)加分
1、榮獲先進(jìn):獲部省級(jí):國(guó)家部委或省委、省政府;市級(jí):省廳或市委、市政府;縣級(jí):市局、縣委、縣政府(不含縣直部門)綜合表彰的,分別加30分、20分、10分;獲條線業(yè)務(wù)部門(部、省廳、市局內(nèi)部業(yè)務(wù)處室、中心等)表彰的,分別加20分、10分、5分。其中:表彰個(gè)人的加相應(yīng)分值;表彰集體的,按相應(yīng)層級(jí)分別給予分管條線領(lǐng)導(dǎo)、科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人各加50%分。
2、典型推介:在上述層級(jí)會(huì)議上作先進(jìn)典型發(fā)言的,按 10分、8分、6分;作為書面材料交流或以文件(簡(jiǎn)報(bào))轉(zhuǎn)發(fā)推介的,按8分、6分、4分,分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、單位主要負(fù)責(zé)人各加50%分。
以上加分項(xiàng)目,同一項(xiàng)內(nèi)容獲多層級(jí)表彰或推介的,取最高得分,不累加計(jì)分。
3、召開現(xiàn)場(chǎng)會(huì):提供上述層級(jí)現(xiàn)場(chǎng)的,按相應(yīng)層級(jí)加分,分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、單位主要負(fù)責(zé)人各加50%分。
4、創(chuàng)新成果:局考核領(lǐng)導(dǎo)小組視項(xiàng)目申報(bào)(書面)創(chuàng)新項(xiàng)目效果的影響程度,在省內(nèi)、市內(nèi)、縣內(nèi)、局內(nèi)有影響的,按20分、10分、5分、2分。
5、合理化建議:考核對(duì)象提出對(duì)全局工作有建設(shè)性、指導(dǎo)性的建議(書面),被局領(lǐng)導(dǎo)班子集體認(rèn)可采納,并取得實(shí)效的,每條加2分。
6、指標(biāo)超額加分:對(duì)基金征收類、預(yù)外收入類(養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育)指標(biāo)超額按上升百分比加分,上不封頂,對(duì)其它類指標(biāo)超額按不超過20%比例封頂加分。
招商引資等縣重點(diǎn)指標(biāo),參照縣委、縣政府文件精神,由局另行制定辦法重獎(jiǎng)。
7、信息或宣傳調(diào)研文章:按信息、宣傳調(diào)研的專項(xiàng)考核辦法加分。(同一文字材料被多次采用的,按最高分一次加分給發(fā)表文章的署名者,不重復(fù)加分。未署名的宣傳集體材料,分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、所屬單位負(fù)責(zé)人各加50%分。所有網(wǎng)上刊登稿件或有償稿件不予加分)。
8、鼓勵(lì)幫帶:鼓勵(lì)上級(jí)幫帶指點(diǎn)下級(jí)提升工作績(jī)效水平。若分管領(lǐng)導(dǎo)考核得分低于科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人得
分的,可加分至科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人的考核得分。(幫帶加分只適用于一、二級(jí)目標(biāo)責(zé)任狀范圍)
以上加分項(xiàng)目,因時(shí)間原因,未能列入本考核評(píng)比,可接轉(zhuǎn)到下一加分。
(三)減分
1、對(duì)承擔(dān)市縣考核指標(biāo)未完成或分管工作出現(xiàn)重大責(zé)任事故的,年終考核一票否決。
2、被縣委、縣政府或市局工作督查通報(bào)批評(píng)的,一次扣3分。
3、凡廉政行風(fēng)建設(shè)或違反機(jī)關(guān)工作人員行為規(guī)范,被服務(wù)對(duì)象投訴或被媒體曝光且查核屬實(shí)的,第一次扣5分;第二次扣10分;第三次扣20分(累計(jì)算分)。三次以上取消考核資格,考核定為不稱職(不合格)等次。
4、凡未按時(shí)完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作任務(wù)的一次扣2分。
三、考核結(jié)果運(yùn)用
1、完成目標(biāo)責(zé)任狀任務(wù)的,局領(lǐng)導(dǎo)班子成員享受縣績(jī)效考核獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn),科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人享受局績(jī)效考核獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)年終考核得分在60分以下的,不享受局績(jī)效獎(jiǎng)金,考核定為不稱職(不合格)等次。
2、對(duì)局科室、所屬單位實(shí)行統(tǒng)一績(jī)效考核獎(jiǎng)金標(biāo)準(zhǔn),但績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)必須拉開檔次(原則上不少于3個(gè)檔次),各科室、所屬單位內(nèi)部每個(gè)考核對(duì)象的得分、檔次和獎(jiǎng)金分配方案,由分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、所屬單位主要負(fù)責(zé)人確認(rèn)后,報(bào)局考核領(lǐng)導(dǎo)小組審批后執(zhí)行。
3、考核結(jié)果作為干部提拔使用、評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)、外出考察和學(xué)習(xí)深造的依據(jù)。
4、本考核辦法由局考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。
二○一一年八月十五日
第三篇:慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局開展效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案
慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局開展效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案
按照市委、市政府《關(guān)于在全市各級(jí)機(jī)關(guān)開展效能風(fēng)暴行動(dòng)的實(shí)施意見》的部署和要求,結(jié)合我局實(shí)際,現(xiàn)就在全市人社系統(tǒng)開展效能風(fēng)暴行動(dòng),制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
以深入貫徹落實(shí)省十二次黨代會(huì)精神為指導(dǎo),以查找問題、梳理現(xiàn)象為基礎(chǔ),以受理投訴、問責(zé)追究、嚴(yán)
明獎(jiǎng)懲、制度建設(shè)為抓手,以扎實(shí)開展“六大行動(dòng)”為突破口,以轉(zhuǎn)變職能、改進(jìn)作風(fēng)、提高效能、優(yōu)化環(huán)
境、群眾滿意、促進(jìn)發(fā)展為目的,在全市人社系統(tǒng)努力營(yíng)造一種“講激情、比創(chuàng)業(yè),講服務(wù)、比奉獻(xiàn),講執(zhí)
行、比效率,講清正、比形象”的良好風(fēng)氣,為全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展提供有力支持。
二、工作任務(wù)
(一)著力精簡(jiǎn)行政審批事項(xiàng),開展“簡(jiǎn)政放權(quán)”行動(dòng)。機(jī)關(guān)各科室、局屬各單位要不折不扣地落實(shí)市 政府公布的第六批取消、下放、調(diào)整和保留行政審批項(xiàng)目,強(qiáng)化后續(xù)監(jiān)管,堅(jiān)決杜絕“先放后收、明取暗存” 現(xiàn)象的發(fā)生。
(二)著力推進(jìn)行政職能轉(zhuǎn)變,開展“服務(wù)提效”行動(dòng)
1、規(guī)范窗口服務(wù)職能。建立“兩集中、兩到位”審批制度,堅(jiān)持行政審批許可事項(xiàng)向經(jīng)辦服務(wù)大廳集
中,做到審批項(xiàng)目進(jìn)駐經(jīng)辦大廳到位,審批職能向窗口負(fù)責(zé)人員授權(quán)到位,減少辦事環(huán)節(jié),精簡(jiǎn)辦事程序,方 便群眾辦事,提高工作效率。
2、實(shí)行限時(shí)辦結(jié)制度。對(duì)前來(lái)辦事的群眾做到現(xiàn)在的事、立即辦,當(dāng)日事、當(dāng)日辦,符合程序的事馬上
辦,不推不拖、不扣不壓。通過“四抓”、“五查”,倡導(dǎo)“四不讓”風(fēng)氣,打造“三無(wú)”工作環(huán)境,重點(diǎn)解
決五個(gè)方面的問題,以務(wù)實(shí)的作風(fēng)、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,從群眾反映最強(qiáng)烈的突出問題入手,重點(diǎn)整治,重點(diǎn)突 破。
3、加強(qiáng)金保專網(wǎng)建設(shè)。加強(qiáng)辦公內(nèi)網(wǎng)建設(shè)進(jìn)度,推進(jìn)機(jī)關(guān)內(nèi)部辦公自動(dòng)化,今年6月實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用網(wǎng)上 結(jié)算,各類業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理。逐步建成集網(wǎng)上招聘、參保繳費(fèi)、維權(quán)投訴、費(fèi)用結(jié)清、政務(wù)公開、行政審批、效 能監(jiān)察等多種功能的網(wǎng)上綜合政務(wù)服務(wù)平臺(tái)。
(三)著力深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革,開展“陽(yáng)光人社”行動(dòng)
1、加大監(jiān)督檢查。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)社?;?、就業(yè)專項(xiàng)資金的使用監(jiān)督檢查,加大對(duì)各類考試、事業(yè)單位招
聘、技術(shù)職稱評(píng)定、醫(yī)保藥品目錄調(diào)整以及重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額資金運(yùn)作等情況的
公開力度,推行機(jī)關(guān)黨務(wù)、政務(wù)、財(cái)務(wù)公開,做到按制度辦事,讓制度說(shuō)話,用制度管人,建立“無(wú)關(guān)系”辦
事制度,落實(shí)“無(wú)停留”辦理制度,實(shí)行“無(wú)利益”服務(wù)制度。
2、規(guī)范財(cái)務(wù)管理。嚴(yán)格按照《關(guān)于規(guī)范財(cái)務(wù)管理創(chuàng)建節(jié)約型機(jī)關(guān)的實(shí)施意見》(慶市人社發(fā)〔2012〕43
號(hào))文件要求,繼續(xù)執(zhí)行有關(guān)厲行節(jié)約、反對(duì)鋪張浪費(fèi)的規(guī)定,在全系統(tǒng)形成“人人節(jié)約、事事節(jié)約、處處節(jié)
約”的良好氛圍。嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算規(guī)模,積極推進(jìn)“三公”經(jīng)費(fèi)公開工作。
3、公開政務(wù)信息。以慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站為平臺(tái),全面公開機(jī)關(guān)各科室的政策規(guī)定、業(yè)務(wù)
流程、辦理時(shí)限、業(yè)務(wù)主辦、分管領(lǐng)導(dǎo)、辦公電話等信息,建立“政策法規(guī)庫(kù)”、“服務(wù)項(xiàng)目匯編”、“人社
工作業(yè)務(wù)流程匯編”、“工作制度匯編”,切實(shí)做到政策法規(guī)明、服務(wù)項(xiàng)目實(shí)、工作流程清、工作制度全,增
強(qiáng)政策落實(shí)的透明度,積極打造陽(yáng)光人社、透明人社,推進(jìn)陽(yáng)光政務(wù)建設(shè)。
(四)著力加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),開展“效能提升”行動(dòng)
1、堅(jiān)決整治慵懶散慢現(xiàn)象。全面落實(shí)崗位責(zé)任制、首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究
制,建 立健全AB崗制、一次性告知制、離崗告示制,在經(jīng)辦窗口公開工作人員崗位職責(zé)、辦事承諾和投訴渠
道。重點(diǎn)解決思想方面“低、舊”的問題;工作作風(fēng)方面“慵、懶、散、慢”的問題;紀(jì)律作風(fēng)方面“松、奢”的問題;辦事效率方面的“梗、阻”問題。“形成人人學(xué)習(xí)制度、人人遵守制度、人人維護(hù)制度,用制度 管人、管事的良好氛圍。
2、堅(jiān)決整治中梗阻塞和效率低下的問題。認(rèn)真組織政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),堅(jiān)決整治責(zé)任性不強(qiáng)、履職不到
位以及吃拿卡要、推諉扯皮等問題,堅(jiān)決杜絕“門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦”、“生、冷、硬、橫、拖、推”、“不給好處不辦事、給了好處亂辦事”等現(xiàn)象。要大力精簡(jiǎn)會(huì)議、文件、簡(jiǎn)報(bào)數(shù)量,發(fā)短文、開短
會(huì)、講短話,形成說(shuō)實(shí)話、辦實(shí)事、求實(shí)效和說(shuō)了算、定了干、馬上辦及雷厲風(fēng)行的良好作風(fēng)。
3、堅(jiān)決整治不作為亂作為行為。以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化為目標(biāo),規(guī)范行政行為,推進(jìn)依法依規(guī)辦
事。一是明確職責(zé)范圍,把崗位職責(zé)分解到崗到人,建立嚴(yán)格的過程控制體系。二是完善監(jiān)督管理機(jī)制,約束
從政行為,領(lǐng)導(dǎo)干部要堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》、民主集中制及“三重一大”(重大事項(xiàng)決策、重要人事任
免、重大項(xiàng)目建設(shè)和大額資金使用)事項(xiàng)集體決策制度。三是加強(qiáng)機(jī)關(guān)誠(chéng)信建設(shè),強(qiáng)化從政道德和誠(chéng)信教育,提高機(jī)關(guān)公信力,構(gòu)建機(jī)關(guān)信用體系,使誠(chéng)信成為機(jī)關(guān)干部職工共同的價(jià)值取向和行為規(guī)范。
(五)著力強(qiáng)化監(jiān)督檢查工作,開展“監(jiān)督問效”行動(dòng)
1、強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。充分發(fā)揮市人社系統(tǒng)從市、縣(區(qū))人大代表、政協(xié)委員、離退休老干部、新聞工作
者、市直有關(guān)單位干部職工以及服務(wù)對(duì)象中聘請(qǐng)的20名政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議員在效能風(fēng)暴行動(dòng)中的監(jiān)督評(píng)議作用,賦 予職權(quán),鼓勵(lì)督評(píng),廣泛開展明察暗訪活動(dòng)。
2、強(qiáng)化舉報(bào)監(jiān)督。向社會(huì)公布投訴舉報(bào)電話號(hào)碼,在機(jī)關(guān)和局屬單位辦公場(chǎng)所,社保經(jīng)辦服務(wù)大廳處設(shè)
置舉報(bào)信箱,確立專人受理、管理、處理各類投訴舉報(bào)。在市人社局網(wǎng)站開辟效能風(fēng)暴專欄,宣傳報(bào)道效能風(fēng) 暴行動(dòng)中的先進(jìn)事跡,及時(shí)曝光典型案件。
3、強(qiáng)化問責(zé)追究。嚴(yán)格執(zhí)行違反效能建設(shè)有關(guān)規(guī)定行為的責(zé)任追究辦法,對(duì)群眾舉報(bào)反映的問題,要建
立快速受理查處機(jī)制,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)注。局紀(jì)檢組和監(jiān)察室要加大對(duì)吃拿卡要、失職瀆職行為的懲處力度。
對(duì)干部職工中發(fā)生的違紀(jì)違規(guī)行為要嚴(yán)格問責(zé),強(qiáng)化責(zé)任追究,及時(shí)予以處理,嚴(yán)格績(jī)效考評(píng),對(duì)被問責(zé)人,績(jī)效考評(píng)不得評(píng)為優(yōu)秀(先進(jìn)),所在科室不得評(píng)為獲獎(jiǎng)等次,將問責(zé)結(jié)果向社會(huì)公示,以儆效尤。
(六)著力完善長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),開展“制度建設(shè)”行動(dòng)
1、創(chuàng)新績(jī)效考評(píng)方式。在局黨組領(lǐng)導(dǎo)下,由效能風(fēng)暴領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室督促機(jī)關(guān)各科室、局屬各單位,科
學(xué)制定考評(píng)方案,突出效能建設(shè)核心指標(biāo),加大效能建設(shè)考核權(quán)重,并分別組織實(shí)施。
2、嚴(yán)格績(jī)效考評(píng)獎(jiǎng)懲。制定出臺(tái)《慶陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局目標(biāo)管理責(zé)任制考核辦法》,把公務(wù)員
平時(shí)考核、績(jī)效考評(píng)結(jié)果與目標(biāo)管理考核、領(lǐng)導(dǎo)班子考核、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核以及干部選拔任
用、輪崗交流結(jié)合起來(lái),嚴(yán)格考評(píng)獎(jiǎng)懲,激勵(lì)干事創(chuàng)業(yè)。
3、健全完善管理制度。要健全完善機(jī)關(guān)效能建設(shè)相關(guān)規(guī)章制度和管理辦法,形成機(jī)關(guān)效能建設(shè)制度匯
編,并嚴(yán)格落實(shí),建立開展效能風(fēng)暴行動(dòng),“優(yōu)化政風(fēng)行風(fēng),推進(jìn)效能建設(shè)”主題實(shí)踐活動(dòng)的長(zhǎng)效機(jī)制。
三、工作步驟
(一)動(dòng)員部署,學(xué)習(xí)教育
1、精心部署抓動(dòng)員。為加強(qiáng)效能風(fēng)暴行動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),局黨組決定成立效能風(fēng)暴行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由
市人社局黨組書記擔(dān)任,副組長(zhǎng)由局黨組成員擔(dān)任,科(辦、中心)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦
公室設(shè)在市局紀(jì)檢監(jiān)察室,具體負(fù)責(zé)效能風(fēng)暴行動(dòng)的組織協(xié)調(diào)、督促檢查和監(jiān)督指導(dǎo)。局屬各單位要按照局黨
組的統(tǒng)一安排,結(jié)合本單位實(shí)際,盡快制定各自效能風(fēng)暴行動(dòng)方案,并分別召開動(dòng)員會(huì)議,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),全 面啟動(dòng)效能風(fēng)暴行動(dòng)。
2、突出重點(diǎn)抓學(xué)習(xí)。要突出對(duì)十七屆中紀(jì)委七次全會(huì)、十一屆省紀(jì)委八次全會(huì)、十二屆省紀(jì)委一次全
會(huì)、市紀(jì)委三屆二次全會(huì)精神的學(xué)習(xí),著力增強(qiáng)勤政廉潔意識(shí);突出對(duì)省十二次黨代會(huì)、市三次黨代會(huì)、全市
經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神以及《陜甘寧革命老區(qū)振興規(guī)劃》、《慶陽(yáng)市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《關(guān)
于在全市各級(jí)機(jī)關(guān)開展效能風(fēng)暴行動(dòng)的實(shí)施意見》的學(xué)習(xí),著力增強(qiáng)轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展意識(shí);突出《國(guó)家公務(wù)員 法》、《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》、《中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》、《關(guān)于實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)干部
問責(zé)的暫行規(guī)定》、《甘肅省行政過錯(cuò)責(zé)任追究辦法》等黨紀(jì)政紀(jì)法規(guī)的學(xué)習(xí),著力增強(qiáng)遵紀(jì)守法意識(shí)。
3、廣泛宣傳抓輿論。充分利用局機(jī)關(guān)、局屬單位信息平臺(tái)、信息專欄、宣傳牌匾、政務(wù)專欄等,宣傳先
進(jìn)典型,曝光重點(diǎn)案件,強(qiáng)化輿論引導(dǎo),營(yíng)造濃厚氛圍。
(二)查找問題,梳理現(xiàn)象
1、深入查找問題。要對(duì)照《實(shí)施方案》,深入查找在機(jī)關(guān)效能、工作作風(fēng)、環(huán)境建設(shè)等方面存在的突出
問題;要通過召開專題民主生活會(huì)、座談會(huì)、走訪群眾、問卷調(diào)查、發(fā)放征求意見表等形式,廣泛征求意見和
建議,把問題找深找透,并從思想認(rèn)識(shí)、工作作風(fēng)、機(jī)關(guān)效能、行為規(guī)范、廉潔自律、制度機(jī)制等方面認(rèn)真梳 理,分析根源。
2、強(qiáng)化自我整改。要針對(duì)存在的突出問題,對(duì)癥施策,提出有效防范措施,制訂切實(shí)可行的整改方案,認(rèn)真進(jìn)行整改。整改情況要及時(shí)向社會(huì)公開,接受群眾監(jiān)督。
(三)建章立制,鞏固提高
1、完善管理制度。要進(jìn)一步健全完善機(jī)關(guān)管理、崗位責(zé)任、績(jī)效考核、效能評(píng)議、廉政建設(shè)等制度,進(jìn)
一步量化機(jī)關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn),完善機(jī)關(guān)工作規(guī)范運(yùn)行機(jī)制,用制度規(guī)范行為,用制度管人管事。
2、推動(dòng)工作落實(shí)。要把效能風(fēng)暴行動(dòng)與推動(dòng)人社工作有力的結(jié)合起來(lái),效能風(fēng)暴行動(dòng)是落實(shí)人社工作的
“助推器”,也是檢驗(yàn)人社工作的“檢測(cè)劑”,雙向促進(jìn),相互推動(dòng),共同發(fā)展。
3、建立長(zhǎng)效機(jī)制。要注意把效能風(fēng)暴行動(dòng)中行之有效的做法升華為管長(zhǎng)遠(yuǎn)、提效能的機(jī)制制度,推動(dòng)機(jī)
關(guān)效能建設(shè)常態(tài)化,切實(shí)鞏固和擴(kuò)大效能風(fēng)暴行動(dòng)的成果,確保市人社系統(tǒng)效能風(fēng)暴行動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效
果。
第四篇:上海市人力資源和社會(huì)保障局
上海市人力資源和社會(huì)保障局、上海市外國(guó)專家局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室
行政執(zhí)法依據(jù)
為進(jìn)一步強(qiáng)化行政執(zhí)法責(zé)任,明確執(zhí)法程序和執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范和監(jiān)督行政執(zhí)法活動(dòng),提高行政執(zhí)法水平,確保依法行政各項(xiàng)要求落到實(shí)處,加快推動(dòng)職能轉(zhuǎn)變,促進(jìn)管理創(chuàng)新,根據(jù)國(guó)務(wù)院和本市的相關(guān)規(guī)定,上海市人力資源和社會(huì)保障局、上海市外國(guó)專家局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室向社會(huì)公開行政執(zhí)法依據(jù),并接受社會(huì)監(jiān)督。
一、行政執(zhí)法主體(6家)
1、上海市人力資源和社會(huì)保障局
2、上海市外國(guó)專家局
3、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室
4、上海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心
5、上海市外來(lái)人員就業(yè)管理中心
6、上海市勞動(dòng)保障監(jiān)察總隊(duì)
二、主要行政執(zhí)法事項(xiàng)(67項(xiàng))
(一)行政許可事項(xiàng)(10項(xiàng))
1、設(shè)立職業(yè)中介機(jī)構(gòu)審批
2、設(shè)立人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)及其業(yè)務(wù)范圍的審批
3、對(duì)舉辦人才交流會(huì)的批準(zhǔn)
4、對(duì)介紹外國(guó)文教專家來(lái)華工作的境外組織資格認(rèn)可
5、對(duì)外國(guó)專家來(lái)華工作的許可
6、外國(guó)人來(lái)滬就業(yè)許可
7、臺(tái)港澳人員來(lái)滬就業(yè)許可
8、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)許可
9、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)緩繳許可
10、企業(yè)實(shí)行其他工作時(shí)間許可
(二)非行政許可審批事項(xiàng)(8項(xiàng))
1、集體合同的審核
2、特殊工種、因病喪勞提前退休(退職)審批
3、對(duì)引進(jìn)緊缺、急需人才的審批
4、對(duì)申請(qǐng)《上海市居住證》的審批
5、留學(xué)人員及其家屬來(lái)滬工作戶口審批
6、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格審批
7、對(duì)零售藥店定點(diǎn)資格審批
8、非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織認(rèn)定
(三)行政處罰事項(xiàng)(27項(xiàng))
1、對(duì)用人單位違反最低工資、工作時(shí)間、女職工及未成年工保護(hù)等行為的處罰
2、對(duì)用人單位違反城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)費(fèi)征收與繳納規(guī)定等行為的處罰
3、對(duì)介紹、使用童工等行為的處罰
4、對(duì)用人單位抗拒、阻撓勞動(dòng)保障監(jiān)察,拒不履行勞動(dòng)保障部門的行政處理決定等行為的處罰
5、對(duì)用人單位違反招、退工相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定等行為的處罰
6、對(duì)職業(yè)中介機(jī)構(gòu)違反職業(yè)中介規(guī)定等行為的處罰
7、對(duì)職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)違反職業(yè)技能培訓(xùn)規(guī)定等行為的處罰
8、對(duì)職業(yè)技能考核鑒定機(jī)構(gòu)違反職業(yè)技能考核鑒定規(guī)定等行為的處罰
9、對(duì)用人單位未按規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)應(yīng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額等行為的直接負(fù)責(zé)主管人員和其他直接責(zé)任人員的處罰
10、對(duì)用人單位或勞動(dòng)者騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或社會(huì)保險(xiǎn)基金支出等行為的處罰
11、對(duì)用人單位招用未取得職業(yè)資格證書的勞動(dòng)者從事技術(shù)工種工作等行為的處罰
12、對(duì)境外就業(yè)中介機(jī)構(gòu)違反境外就業(yè)中介管理規(guī)定等行為的處罰
13、對(duì)外國(guó)人和用人單位偽造、涂改、冒用、轉(zhuǎn)讓買賣就業(yè)證和許可證書等行為的處罰
14、對(duì)用人單位違反臺(tái)港澳居民在內(nèi)地就業(yè)管理相關(guān)規(guī)定等行為的處罰
15、對(duì)企業(yè)未按規(guī)定繳納欠薪保障費(fèi)的處罰
16、對(duì)用人單位強(qiáng)迫勞動(dòng)、違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)等侵害勞動(dòng)者人身權(quán)益行為的處罰
17、對(duì)勞務(wù)派遣單位違反勞務(wù)派遣相關(guān)法律規(guī)定等行為的處罰
18、對(duì)企業(yè)未按照國(guó)家規(guī)定提取或者挪用職工教育經(jīng)費(fèi)等行為的處罰
19、對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自設(shè)立人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)(包括中外合資人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu))或從事人才中介服務(wù)活動(dòng)的處罰
20、對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自組織舉辦人才交流會(huì)的處罰
21、對(duì)未經(jīng)政府人事行政部門授權(quán)從事人事代理業(yè)務(wù)的處罰
22、對(duì)人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)擅自擴(kuò)大許可業(yè)務(wù)范圍、不依法接受檢查或提供虛假材料,不按規(guī)定辦理許可證變更等手續(xù)的處罰
23、對(duì)人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)超過許可業(yè)務(wù)范圍接受代理業(yè)務(wù)的處罰
24、對(duì)人才中介服務(wù)機(jī)構(gòu)不據(jù)實(shí)中介,提供虛假材料的處罰
25、對(duì)用人單位以民族、性別、宗教信仰為由拒絕聘用或者提高聘用標(biāo)準(zhǔn)的,招聘不得招聘人員的,以及向應(yīng)聘者收取費(fèi)用或采取欺詐等手段謀取非法利益的處罰
26、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店等醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法行為的處罰
27、對(duì)個(gè)人醫(yī)保違法行為的處罰
(四)行政確認(rèn)事項(xiàng)(1項(xiàng))
1、城鎮(zhèn)、小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)登記
(五)行政給付事項(xiàng)(7項(xiàng))
1、城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的給付
2、生育保險(xiǎn)待遇的給付
3、工傷保險(xiǎn)待遇的給付
4、小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的給付
5、外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)待遇的給付
6、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的給付
7、對(duì)企業(yè)欠薪款項(xiàng)的墊付
(六)行政征收事項(xiàng)(9項(xiàng))
1、對(duì)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的征收
2、對(duì)生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收
3、對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收
4、對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收
5、對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征收
6、對(duì)小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收
7、對(duì)殘疾人就業(yè)保障金的征收
8、對(duì)欠薪保障費(fèi)的征收
9、對(duì)外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)費(fèi)的征收
(七)其他執(zhí)法事項(xiàng)(5項(xiàng))
1、對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的監(jiān)督檢查及處理
2、對(duì)用人單位支付勞動(dòng)者工資和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金以及執(zhí)行最低工資標(biāo)準(zhǔn)等的監(jiān)督檢查和處理
3、醫(yī)保監(jiān)督檢查
4、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的審核結(jié)算
5、國(guó)家職業(yè)資格證書核發(fā)
三、執(zhí)行的法律、法規(guī)、規(guī)章(59件)
(一)法律(6件)
1、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》
2、《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法》
3、《中華人民共和國(guó)職業(yè)教育法》
4、《中華人民共和國(guó)外國(guó)人入境出境管理法》
5、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》
6、《中華人民共和國(guó)就業(yè)促進(jìn)法》
(二)行政法規(guī)(13件)
1、《國(guó)務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法》
2、《國(guó)務(wù)院關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》
3、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》
4、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》
5、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》
6、《禁止使用童工規(guī)定》
7、《中華人民共和國(guó)中外合作辦學(xué)條例》
8、《工傷保險(xiǎn)條例》
9、《中華人民共和國(guó)民辦教育促進(jìn)法實(shí)施條例》
10、《國(guó)務(wù)院對(duì)確需保留的行政審批項(xiàng)目設(shè)定行政許可的決定》
11、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于保留部分非行政許可審批項(xiàng)目的通知》
12、《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》
13、《殘疾人就業(yè)條例》
(三)地方性法規(guī)(8件)
1、《上海市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)征繳若干規(guī)定》
2、《上海市勞動(dòng)合同條例》
3、《上海市人才流動(dòng)條例》
4、《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案》
5、《上海市實(shí)施〈中華人民共和國(guó)殘疾人保障法〉辦法》
6、《上海市職業(yè)教育條例》
7、《上海市促進(jìn)就業(yè)若干規(guī)定》
8、《上海市集體合同條例》
(四)部門規(guī)章(16件)
1、《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于企業(yè)實(shí)行不定時(shí)工作制和綜合計(jì)算工時(shí)工作制的審批辦法〉的通知》
2、《外國(guó)人在中國(guó)就業(yè)管理規(guī)定》
3、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳監(jiān)督檢查辦法》
4、《社會(huì)保險(xiǎn)登記暫行辦法》
5、《招用技術(shù)工種從業(yè)人員規(guī)定》
6、《工資集體協(xié)商試行辦法》
7、《人才市場(chǎng)管理規(guī)定》
8、《中外合資中外合作職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)設(shè)立管理暫行規(guī)定》
9、《境外就業(yè)中介管理規(guī)定》
10、《中外合資人才中介機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》
11、《集體合同規(guī)定》
12、《臺(tái)灣、香港、澳門居民在內(nèi)地就業(yè)管理規(guī)定》
13、《中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)辦學(xué)管理辦法》
14、《關(guān)于〈中外合資人才中介機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定〉的補(bǔ)充規(guī)定》
15、《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》
16、《職業(yè)技能鑒定規(guī)定》
(五)市政府規(guī)章(16件)
1、《上海市殘疾人分散安排就業(yè)辦法》
2、《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》
3、《上海市職業(yè)介紹管理暫行規(guī)定》
4、《關(guān)于實(shí)行國(guó)務(wù)院關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定的通知》
5、《上海市農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》
6、《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》
7、《上海市職業(yè)介紹管理暫行規(guī)定》
8、《上海市居住證暫行規(guī)定》
9、《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》
10、《上海市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳實(shí)施辦法》
11、《引進(jìn)人才實(shí)行上海市居住證制度暫行規(guī)定》
12、《上海市外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法》
13、《上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》
14、《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》
15、《上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》
16、《上海市企業(yè)欠薪保障金籌集和墊付的若干規(guī)定》
第五篇:濟(jì)寧人力資源和社會(huì)保障局
濟(jì)寧人力資源和社會(huì)保障局
各縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政局、物價(jià)局,任城區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心,濟(jì)寧高新區(qū)人事勞動(dòng)保障處、濟(jì)寧太白湖新區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、濟(jì)寧經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)黨政辦公室,兗礦集團(tuán)員工保障服務(wù)中心,市直醫(yī)療保險(xiǎn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):現(xiàn)將《濟(jì)寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)貫徹執(zhí)行。
2015年3月25日
濟(jì)寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法第一章 總則第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)管理服務(wù)工作,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕14號(hào))、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》(人社部發(fā)[2014]54號(hào))、《濟(jì)寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》(濟(jì)政發(fā)〔2000〕46號(hào))及《濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(試行)》(濟(jì)政發(fā)〔2014〕21號(hào))等文件規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際,制定本辦法。第二條 本辦法所稱的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指經(jīng)人力資源和社會(huì)保障行政部門資格審查,并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、政策制定等工作,縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)定工作,市及縣(市、區(qū))人力資源和社會(huì)保障行政部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策的情況實(shí)施監(jiān)督管理。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并對(duì)其履行服務(wù)協(xié)議的情況進(jìn)行日常監(jiān)督和檢查。第二章 定點(diǎn)資格確認(rèn)第四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查和確定的原則
(一)合理布局,方便參保人員就醫(yī)并便于管理;
(二)兼顧專科與綜合、中醫(yī)與西醫(yī);
(三)注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置;
(四)提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,有效控制醫(yī)療服務(wù)成本的增長(zhǎng);
(五)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,建立退出機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷改進(jìn)和提高。第五條 經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有資格開展對(duì)外服務(wù)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),均可向人力資源社會(huì)保障行政部門申請(qǐng)定點(diǎn)資格。具體范圍包括:
(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、專科醫(yī)院;
(二)中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所);
(三)綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部;
(四)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、村衛(wèi)生室;
(五)專科疾病防治院(所、站);
(六)經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。第六條 愿意承擔(dān)濟(jì)寧市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)并符合第五條規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可向人力資源社會(huì)保障行政部門提出書面申請(qǐng),同時(shí)提供下列材料:
(一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本及復(fù)印件,有對(duì)外服務(wù)資格的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提供《中國(guó)人民解放軍事業(yè)單位有償服務(wù)許可證》和《中國(guó)人民解放軍事業(yè)單位有償服務(wù)收費(fèi)許可證》副本及復(fù)印件;
(二)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本及復(fù)印件;
(三)《法人資格證書》或《組織機(jī)構(gòu)代碼證書》副本及復(fù)印件;
(四)大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單及質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門計(jì)量檢查合格證明材料;
(五)上一業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)情況以及可承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)能力的材料;
(六)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定等級(jí)證書》及復(fù)印件或相應(yīng)等級(jí)的證明材料;
(七)符合衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的證明材料;
(八)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)以及與醫(yī)療保險(xiǎn)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)管理制度等材料;
(九)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體職工參加社會(huì)保險(xiǎn)和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的證明材料。第七條 申請(qǐng)類別分為綜合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。綜合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員住院和門診診療服務(wù),門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門診診療服務(wù)。第八條 確認(rèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格的程序
(一)結(jié)合實(shí)際,制定方案??h(市、區(qū))開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)工作應(yīng)根據(jù)國(guó)家和省、市關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定,結(jié)合參保人數(shù)增加數(shù)量、參保人員醫(yī)療需求及縣(市、區(qū))醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況,研究制定定點(diǎn)資格認(rèn)定實(shí)施方案,主要包括資格認(rèn)定數(shù)量、時(shí)間、材料申報(bào)審核和審批程序等。
(二)發(fā)布信息,受理材料。在進(jìn)行資格認(rèn)定前1個(gè)月向社會(huì)公布開展定點(diǎn)工作的有關(guān)信息,在相關(guān)媒體和門戶網(wǎng)站發(fā)布定點(diǎn)公告。凡愿意承擔(dān)定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可向人力資源社會(huì)保障行政部門提出書面申請(qǐng)。縣(市、區(qū))人力資源社會(huì)保障行政部門受理并審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)申請(qǐng)材料。
(三)現(xiàn)場(chǎng)考核,發(fā)文公布??h(市、區(qū))根據(jù)確定的定點(diǎn)資格認(rèn)定實(shí)施方案,在審核申請(qǐng)材料的基礎(chǔ)上,組織考核小組現(xiàn)場(chǎng)考核;形成初步意見,經(jīng)研究后確定定點(diǎn)名單,通過門戶網(wǎng)站向社會(huì)公示。公示結(jié)束后無(wú)異議,縣(市、區(qū))人力資源社會(huì)保障行政部門發(fā)文公布,公布后10個(gè)工作日內(nèi)報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門和市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。市人力資源社會(huì)保障行政部門組織有關(guān)人員,對(duì)縣(市、區(qū))確定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,抽查不符合條件的責(zé)令縣(市、區(qū))取消其定點(diǎn)資格。第九條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量確定根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)文件規(guī)定和要求,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量應(yīng)按照參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)的一定比例確定。原則上按每3000名參保人員確定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),自然村不足3000名參保人員的可按一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定??h(市、區(qū))已有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量高于規(guī)定數(shù)量的,不得再新增定點(diǎn),并逐步將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量規(guī)范到應(yīng)定點(diǎn)數(shù)量限額內(nèi);低于規(guī)定數(shù)量的,可根據(jù)本地實(shí)際,在規(guī)定的數(shù)量范圍內(nèi)分批增加定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、地址、法人、法定代表人、所有制形式、服務(wù)范圍等情況發(fā)生變化的,應(yīng)在依法履行相關(guān)手續(xù)后15日內(nèi),向人力資源社會(huì)保障部門備案,并重新接受醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的審查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人及法定代表人變更時(shí),變更后的法人或法定代表人應(yīng)承擔(dān)與變更前的法人或法定代表人相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任。第三章 管理與服務(wù)第十一條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)機(jī)構(gòu),根據(jù)工作需要配備工作人員。醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、本單位醫(yī)療保險(xiǎn)管理,配合社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作。第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,明確雙方權(quán)利和義務(wù)。服務(wù)協(xié)議每年簽訂一次。任何一方違反協(xié)議,對(duì)方均有權(quán)解除協(xié)議,但須提前一個(gè)月通知對(duì)方。協(xié)議到期后,由雙方協(xié)商是否續(xù)簽協(xié)議。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂、解除或終止協(xié)議,應(yīng)向人力資源社會(huì)保障行政部門備案。第十三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須懸掛由人力資源社會(huì)保障行政部門統(tǒng)一制作的定點(diǎn)標(biāo)牌,在顯要位置公示各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格及醫(yī)療服務(wù)管理制度,設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”,公布醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢與投訴電話,接受社會(huì)監(jiān)督。第十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療行為,遵守有關(guān)檢查、治療、用藥、住院、出院、轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)院等規(guī)定。第十五條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參保人員就醫(yī)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證及有關(guān)證件,發(fā)現(xiàn)有涂改、偽造、冒用的,應(yīng)扣留醫(yī)療保險(xiǎn)憑證或者抄錄醫(yī)療保險(xiǎn)憑證號(hào)碼,并及時(shí)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。第十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》等有關(guān)規(guī)定,因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)和巧立名目收費(fèi),嚴(yán)禁以醫(yī)謀私,損害參保人員權(quán)益,增加醫(yī)療保險(xiǎn)基金的不合理支出。第十七條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)備藥應(yīng)滿足參保人員需求,藥品使用應(yīng)首選療效好、價(jià)格較低的目錄內(nèi)藥品,按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型。第十八條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參保人員實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)有檢查結(jié)果記錄,凡用一般檢查能達(dá)到診斷需求的,不得使用特殊檢查,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目;100元以上的大型儀器檢查陽(yáng)性率,一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別達(dá)到60%以上、70%以上、80%以上。第十九條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施時(shí),應(yīng)當(dāng)征求參保患者的意見,嚴(yán)格執(zhí)行病人或家屬簽字制度。第二十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照要求做好醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)與醫(yī)保結(jié)算管理系統(tǒng)的對(duì)接,確保醫(yī)療費(fèi)用等信息及時(shí)準(zhǔn)確上傳。對(duì)上傳信息不及時(shí)或信息內(nèi)容不全,影響系統(tǒng)結(jié)算和系統(tǒng)考核的,視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、限期整改。第二十一條 門診管理
(一)定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立門診報(bào)銷窗口,配備完善的計(jì)算機(jī)硬軟件系統(tǒng),落實(shí)門診專管員,承擔(dān)相關(guān)門診費(fèi)用的結(jié)算服務(wù)工作。
(二)建立門診病歷登記保管制度,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳椤?/p>
(三)為參保人員建立健康檔案,建立簽約服務(wù)參保人員信息庫(kù),對(duì)納入重點(diǎn)就醫(yī)服務(wù)的參保人員定期隨訪,加強(qiáng)健康管理及醫(yī)保政策宣傳;要開辟多種渠道,廣泛征求參保人員意見。
(四)參保人員發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確上傳社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),信息上傳不符合要求的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算。
(五)參保人員治療結(jié)束應(yīng)即時(shí)結(jié)算,并及時(shí)打印匯總費(fèi)用清單和醫(yī)保門診結(jié)算單,由患者或家屬簽字確認(rèn);收取參保人員個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,并開具正式有效票據(jù)。第二十二條 住院管理
(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生計(jì)生行政部門制訂的入、出院標(biāo)準(zhǔn)和ICD病種目錄管理規(guī)定。
(二)參保人員住院后,三日內(nèi)疾病確診率應(yīng)達(dá)90%以上。
(三)嚴(yán)格請(qǐng)假制度。參保人員住院期間不得離開醫(yī)院,確因特殊情況需暫時(shí)離開醫(yī)院的,經(jīng)主管醫(yī)生同意,科主任簽字,必須限定請(qǐng)假時(shí)間并在病程記錄中記載清楚,否則視同掛床住院。(四)參保人員符合出院標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)出院的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)下達(dá)出院通知;參保人員無(wú)正當(dāng)理由拒絕出院的,自定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知出院之日起,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由參保人員本人承擔(dān);應(yīng)當(dāng)出院、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未下達(dá)出院通知的,其費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。出院需帶藥的,只準(zhǔn)帶與病情有關(guān)繼續(xù)治療的口服藥品,藥品品種最多不超過5種,并按照“急性疾病3日量、慢性疾病7日量、最長(zhǎng)不超過2周量”原則給藥;已開藥品尚未用完期間不得重復(fù)開藥,已鑒定為門診慢性病病種的,住院期間不得重復(fù)開取與慢性病病種治療有關(guān)的藥品。
(五)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參?;颊咿k理出院手續(xù)時(shí)應(yīng)當(dāng)打印《基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用結(jié)算單》,參保人員或家屬核對(duì)后簽字并登記參保人員聯(lián)系方式。參保人員住院期間,不得發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用,否則從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用中扣除。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)設(shè)備等原因,確需安排參保人員到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療的,其醫(yī)療費(fèi)用與在本院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用合并結(jié)算。不按規(guī)定辦理結(jié)算,其費(fèi)用從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用中扣除。參保人員出院時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。第二十三條 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理
(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定和要求,建立健全轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度;
(二)嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件;
(三)具備轉(zhuǎn)外就醫(yī)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)外就醫(yī)率控制在3%以下。第四章 違規(guī)與處罰第二十四條 入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反衛(wèi)生計(jì)生部門制定的住院標(biāo)準(zhǔn),放寬入院指征,將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員收治入院,視為入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)。一個(gè)內(nèi),初次查實(shí)入院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用;第二次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù);第三次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第二十五條 掛床住院。有下列情況之一的,視為掛床住院:
(一)醫(yī)囑無(wú)外出檢查治療項(xiàng)目的;
(二)患者無(wú)住院所需洗漱用品及其他生活用品的;
(三)病歷中無(wú)出院醫(yī)囑的;
(四)有住院病歷,但無(wú)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的;
(五)未履行正式請(qǐng)假手續(xù)的;
(六)屬于掛床住院的其他行為。一個(gè)內(nèi),初次查實(shí)掛床住院的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用;第二次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù);第三次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第二十六條 分解住院。有下列情況之一的,視為分解住院:
(一)參保患者住院期間在同一醫(yī)院因轉(zhuǎn)科治療重新辦理出入院手續(xù)的;
(二)參保患者病情不符合出院標(biāo)準(zhǔn)而讓患者轉(zhuǎn)為自費(fèi)住院一段時(shí)間后,再重新轉(zhuǎn)為醫(yī)保住院的;
(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以超定額為由,讓不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理出院手續(xù)的;
(四)參?;颊叱鲈汉螅?5日內(nèi)因同一種疾病(非急診)再次住院的;
(五)屬于分解住院的其他行為。一個(gè)內(nèi),初次查實(shí)分解住院的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用;第二次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù);第三次查實(shí)的,責(zé)令退回本次全部違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以違規(guī)金額2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第二十七條 虛假住院。有下列情況之一的,視為虛假住院:
(一)病程記錄及醫(yī)囑與病情不符的;
(二)病程記錄與護(hù)理記錄為同一筆跡的;
(三)住院病歷內(nèi)容有偽造的;
(四)醫(yī)囑與每日收費(fèi)、治療清單不符的;
(五)有入院手續(xù)無(wú)住院病歷的;
(六)有住院病歷無(wú)實(shí)人住院的;
(七)有結(jié)算記錄無(wú)住院病歷的;
(八)有加床記錄無(wú)床無(wú)人的;
(九)一床多人的;
(十)其他屬于虛假住院的行為。發(fā)現(xiàn)且查實(shí)虛假住院的,責(zé)令退回本次全部醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),暫停責(zé)任主管醫(yī)生醫(yī)保醫(yī)師資格一年;情節(jié)較重的,暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格三個(gè)月至一年;情節(jié)嚴(yán)重的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第二十八條 冒名住院。冒用或偽造他人醫(yī)保憑證住院的,視為冒名住院。發(fā)現(xiàn)且查實(shí)冒名住院的,責(zé)令退回本次全部醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),暫停責(zé)任主管醫(yī)生醫(yī)保醫(yī)師資格一年;情節(jié)較重的,暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格三個(gè)月至一年;情節(jié)嚴(yán)重的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第二十九條 違規(guī)收費(fèi)。有下列情況之一的,視為違規(guī)收費(fèi):
(一)無(wú)醫(yī)囑有收費(fèi)的;
(二)有醫(yī)囑無(wú)檢查報(bào)告結(jié)果,有收費(fèi)的;
(三)多計(jì)費(fèi)多收費(fèi)的;
(四)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的;
(五)其他屬于違規(guī)收費(fèi)的情形。發(fā)現(xiàn)且查實(shí)違規(guī)收費(fèi)的,責(zé)令退回本次全部醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),暫停責(zé)任主管醫(yī)生醫(yī)保醫(yī)師資格一年;情節(jié)較重的,暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格三個(gè)月至一年;情節(jié)嚴(yán)重的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第三十條 有下列情況之一的,視為其它不規(guī)范醫(yī)療行為:
(一)護(hù)理級(jí)別記錄與病情不符的;
(二)無(wú)手術(shù)、輸血等指征進(jìn)行丙肝、梅毒和艾滋病抗體等檢測(cè)的;
(三)不合理使用藥物治療的;
(四)入院時(shí)進(jìn)行非必要項(xiàng)目檢查,套餐式檢查的;
(五)不按規(guī)定進(jìn)行出院帶藥的;
(六)過度診療;
(七)其他屬于不規(guī)范醫(yī)療行為情形。發(fā)現(xiàn)且查實(shí)不規(guī)范醫(yī)療行為的,責(zé)令退回本次全部醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處以2-5倍罰款,上繳同級(jí)國(guó)庫(kù),暫停責(zé)任主管醫(yī)生醫(yī)保醫(yī)師資格一年;情節(jié)較重的,暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格三個(gè)月至一年;情節(jié)嚴(yán)重的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。第三十一條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自將分支或協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,或?yàn)槲慈〉枚c(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供個(gè)人賬戶金消費(fèi)記賬及醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算服務(wù)的,經(jīng)查實(shí),責(zé)令退回違規(guī)費(fèi)用,直接取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。第五章 監(jiān)督考核第三十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定和要求,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查;可采取定期、不定期檢查,明查與暗訪,日常檢查與年終檢查相結(jié)合等方法。對(duì)查出的問題依法處理。第三十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用總額控制辦法,嚴(yán)格按照有關(guān)要求,科學(xué)合理下達(dá)費(fèi)用指標(biāo),確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全有效支出。要加強(qiáng)對(duì)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的檢查和審核,及時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,不予支付。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展按病種收費(fèi)、單病種付費(fèi)等支付方式改革試點(diǎn)探索,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可不納入總額控制。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用審核所需的診療資料及賬目清單。第三十四條 人力資源社會(huì)保障行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況的監(jiān)督和檢查。對(duì)違反規(guī)定的,限期整改,并予以處罰。第三十五條 人力資源社會(huì)保障行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核??己说梅植扇∪粘z查和檢查相結(jié)合的方法確定,日常檢查占考核總分的60%,檢查占考核總分的40%??己说梅?0分以上的,在全市通報(bào)表?yè)P(yáng),考核得分在60分以下或末位(考核成績(jī)?cè)?0分以下)的,取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。