第一篇：醫(yī)院檢驗科危急值處理預(yù)案

醫(yī)院檢驗科危急值處理預(yù)案

1、應(yīng)結(jié)合臨床診斷進行綜合分析。詳細詢問病人情況及采樣時的用藥情況。有疑問時，應(yīng)當(dāng)由該項目檢驗者在確認(rèn)儀器設(shè)備正常的情況下，立即取原標(biāo)本進行復(fù)查。

2、復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，將該項目達危急值之檢驗結(jié)果緊急通知負責(zé)治療的醫(yī)護人員。無論平診、急診，都應(yīng)立即報告給臨床。急診標(biāo)本按規(guī)章制度堅持30分鐘內(nèi)報告臨床，并做好記錄。

3、必須在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細記錄，并簡要提示標(biāo)本外觀性狀，如溶血、黃疸、乳糜狀等。

4、記錄應(yīng)有以下內(nèi)容：患者姓名、性別、年齡、科別、住院號、臨床診斷、申請醫(yī)生、檢驗項目、收到標(biāo)本時間、檢驗結(jié)果、報告時間、檢驗報告者、通知方式、接受醫(yī)護人員姓名。

5、對原標(biāo)本妥善處理之后保存待查。

檢驗科

第二篇：醫(yī)院檢驗科危急值報告制度

醫(yī)院檢驗科危急值報告制度

危急值是指檢驗結(jié)果的極度異常，如不及時處理隨時會危及病人生命的檢驗值。實驗室應(yīng)與臨床醫(yī)師商討，確定重要指標(biāo)的“危急值”范圍。

檢驗中發(fā)現(xiàn)危急值，必要時可按以下程序進行處理：

a)立即檢查室內(nèi)質(zhì)控是否在控，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，確認(rèn)標(biāo)本采集是否符合要求；

b)詢問醫(yī)生該結(jié)果是否與病情相符；

c)察看歷史結(jié)果；

d)必要時重新采集標(biāo)本進行檢測。

確認(rèn)危急值后，應(yīng)立即通知申請者取結(jié)果，并將危急值病人的姓名、科室及床號，日期、時間、報告人及檢驗結(jié)果等記錄在《危急值報告登記表》上。各專業(yè)點對臨床危急值病人標(biāo)本的檢驗，應(yīng)本著急中之急，重中之重的原則，盡快發(fā)報告，并電話通知臨床。在此過程中如遇困難，如無法聯(lián)系上臨床工作人員，應(yīng)在備注欄中注明，并報告科主任。

危急值報告登記表

部門：年份：年

危急值報告流程

1.檢驗科在發(fā)現(xiàn)檢驗“危急值”情況后，應(yīng)確認(rèn)檢驗過程是否正常，必要時立即復(fù)檢。當(dāng)檢驗“危急值”情況得到確認(rèn)后，檢驗人員應(yīng)立即將檢驗“危急值”電話通知病區(qū)并要求病區(qū)派員到檢驗科取報告。

2.病區(qū)接到檢驗科電話通知后，接聽電話人員應(yīng)立即報告管床醫(yī)師

或值班醫(yī)師，并迅速派員去檢驗科取檢驗報告，及時將檢驗報告交管床醫(yī)師或值班醫(yī)師。

3.管床醫(yī)師或值班醫(yī)師得到檢驗結(jié)果后，應(yīng)及時結(jié)合臨床情況采取

相應(yīng)干預(yù)措施。病區(qū)醫(yī)師在采取干預(yù)措施前，應(yīng)與護理部門一起確認(rèn)標(biāo)本采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常，必要時應(yīng)重新采集標(biāo)本送檢確認(rèn)。

4.建立登記制度。⑴檢驗科應(yīng)做好“危急值”相關(guān)登記工作。登記

內(nèi)容除檢驗結(jié)果外，還需登記電話通知時間，病區(qū)接電話人員姓名與身份，病區(qū)派人取檢驗報告時間，取報告人員要簽全名。⑵病區(qū)應(yīng)設(shè)專門登記本，由護理部門記錄接到檢驗科通知的時間，通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師的時間，派員取檢驗報告的時間，檢驗報告交給臨床醫(yī)師的時間，相關(guān)人員均應(yīng)簽全名備查，如重新采集標(biāo)本復(fù)檢，也應(yīng)做好相關(guān)記錄。⑶臨床醫(yī)師在確認(rèn)屬于檢驗“危急值”情況后，應(yīng)將相關(guān)情況記錄在病程記錄中。

第三篇：醫(yī)院檢驗科危急值報告制度

醫(yī)院檢驗科危急值報告制度

一、“危急值”的定義

“危急值”是指某項或某類檢驗異常結(jié)果，而當(dāng)這種檢驗異常結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。

二、“危急值”報告制度目的

（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

（二）“危急值報告制度 的制定與實施，能有效增強檢驗人員的主動性和責(zé)任心，提高檢驗人員的理論水平，增強檢驗人員主動參與臨床診斷的服務(wù)意識。

（三）為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務(wù)。

“危急值”項目及報告范圍

檢驗項目 Glu 血糖(成人)Glu 血糖(新生兒)K 血清鉀 Na 血清鈉 Cl 血清氯 Ca 血清鈣 Cr 血清肌酐 Bun 尿素氮 AMY 淀粉酶 ALT 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 CK 肌酸激酶 HGB 血紅蛋白

WBC 白細胞（血液病、放化療患者）WBC 白細胞（其他患者）

PLT 血小板（血液病、放化療患者）PLT 血小板（其他患者）PT 凝血酶原時間 INR（口服華法林）APTT 活化部分凝血活酶時間

低 值 2.5 mmol/L 1.7 mmol/L 3.50 mmol/L 125 mmol/L 90 mmol/L 1.5 mmol/L--------120 SomU--------50 g/L 0.5×109/L 3.0×109/L

10×109/L 50×109/L------------

高 值 15 mmol/L----5.50 mmol/L 155 mmol/L 120 mmol/L 3.50 mmol/L 400μmol/L 14.2 mmol/L 200 SomU 300 U/L 240 U/L 180 g/L 40.0×109/L 28.0×109/L--------20秒 > 4.0 150s

檢驗科危急值處理流程

出現(xiàn)危急值

↓

核對并檢查原始樣本

（排除標(biāo)本及儀器誤差）

↓

檢驗人員聯(lián)系臨床科室(電話或其他方式)

↓

檢驗人員報出自己工號或姓名

↓

將病人的危急值結(jié)果報給臨床

↓

醫(yī)生（或護士）復(fù)述該結(jié)果，確認(rèn)無誤

↓(LIS系統(tǒng)同時發(fā)出危急值報告信息)

↓

如醫(yī)生同意可對檢驗單進行網(wǎng)上本上詳細記錄回退

↓

重新抽血后檢測

處理要求：

僅復(fù)查原始標(biāo)本而不聯(lián)系臨床，不可發(fā)出檢驗報告。對于出現(xiàn)危急值病人血常規(guī)標(biāo)本，首先在儀器復(fù)查的同時，進行手工復(fù)查。

第四篇：檢驗科危急值報告

檢驗科危急值報告登記本

寧洱縣中醫(yī)醫(yī)院

“危急值”報告制度

為加強臨床檢驗“危急值”的管理，確?！拔＜敝怠奔皶r反饋，保證醫(yī)療安全，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度，請各科室遵照執(zhí)行。

第一條“危急值”是指檢驗結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者的生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救時機，甚至危及生命。

第二條各科室在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報告患者所在臨床科室，不得瞞報、漏報或延遲報告，并填寫《檢驗科危急值報告登記本》，詳細記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。臨床科室接到“危急值”報告后，并填寫詳細《臨床科室危急值報告處理登記本》，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，搶救病人生命，保障醫(yī)療安全。

第三條 “危急值”報告程序

1、檢驗科工作人員發(fā)現(xiàn)檢驗“危急值”時，在確認(rèn)儀器設(shè)備和檢查過程正常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，立即電話通知臨床科室，并填寫《檢驗科危急值報告登記本》，詳細記錄檢驗日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報告人等項目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。

2、臨床科室接到檢驗科“危急值”報告后，應(yīng)立即報告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師并在《臨床科室危急值報告處理登記本》詳細記錄，主管醫(yī)師或值班醫(yī)生接到通知時應(yīng)立即確認(rèn)標(biāo)本的采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題，可重新留取標(biāo)本送檢復(fù)查。檢驗科必須立即復(fù)檢，及時向臨床報告“危急值”復(fù)檢結(jié)果。確認(rèn)出現(xiàn)危及生命的“危急值”報告時，下級醫(yī)師應(yīng)立即報告上級醫(yī)師并進行相應(yīng)處理。

3、接到“危急值”電話報告后，臨床科室在進行相應(yīng)處理的同時應(yīng)立即派人前往檢驗科領(lǐng)取簽收危急值報告單。主管醫(yī)師或值班醫(yī)師按照規(guī)定用紅筆標(biāo)明異常項目及異常值，并粘貼在住院病歷中，將相應(yīng)分析、處臵情況在病程記錄中反映。

4、“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者。

5、“危急值”報告科室包括：檢驗科、核醫(yī)學(xué)科、輸血科、病理科、放射科、CT室、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等科室。

檢驗項目、危急值、臨床意義

寧洱縣中醫(yī)醫(yī)院檢驗科通知臨床科室檢驗“危急值”登記表

第五篇：檢驗科危急值報告登記本

附件4：

商丘市第一人民醫(yī)院檢驗科通知臨床科室檢驗“危急值”登記表

“危急值”報告范圍

商丘市第一人民醫(yī)院

臨床科室接聽醫(yī)技科室“危急值”報告登記表