第一篇：名山區(qū)永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務工作檢查指導記錄

雅安市名山區(qū)永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

業(yè)務工作檢查指導記錄

單位： 時間月 參加人員： 檢查項目：

發(fā)現(xiàn)問題和建議：

接受檢查指導單位簽字：

檢查指導人員簽字：

年月日

第二篇：名山區(qū)永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療秩序自查整改小結

永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療秩序自查整改小結

近期，四川省衛(wèi)生廳執(zhí)法處對我市部分縣區(qū)部分醫(yī)療機構醫(yī)療服務秩序進行了暗訪，發(fā)現(xiàn)的問題有些性質十分嚴重。反映出我市部分縣區(qū)部分醫(yī)療機構在醫(yī)療秩序管理上存在法制意識淡薄、制度不健全、管理松散、責任心不強、監(jiān)管不到位等問題?，F(xiàn)結合我鎮(zhèn)實際進行自查整改小結于下。

一、發(fā)現(xiàn)的問題

1、衛(wèi)生院內醫(yī)療廢物分類收集未使用專用的容器，醫(yī)療廢物處置不符合要求，村衛(wèi)生室和診所均未對醫(yī)療廢物進行集中處置。

2、醫(yī)療廢物和生活垃圾有混裝現(xiàn)象。治療治療室過道個生活垃圾桶內發(fā)現(xiàn)了棉簽7根，醫(yī)療垃圾桶內發(fā)現(xiàn)煙頭3個，日常工作中收集容器敞放未加蓋，收集容器擺放不合規(guī)范，醫(yī)療廢物在院內運輸未使用專用容器。

3、醫(yī)療廢物處理時間超過2天，執(zhí)行的是七天一次，回收記錄和焚燒記錄不完整。仍采用自行焚燒等處理方式，有相關處置記錄不全。

4、門診醫(yī)生出現(xiàn)上班未穿工作服、未帶標志牌現(xiàn)象。

5、放射科整改未到位，病人防護設備未購買。

二、整改的措施

１、成立自查整改領導小組，組長院長鄭環(huán)軍，副組長副院長鄭萬偉、工會主席鄭松，成員為各科室負責人。

2、購買必備醫(yī)療垃圾盛裝容器。

３、實行集中搜集盛放醫(yī)療垃圾。

４、制定醫(yī)療垃圾銷毀制度并嚴格執(zhí)行，做好各種記錄。

5、嚴格實施獎懲，對違反規(guī)定人員一次處以５０元罰款。

６、加強醫(yī)療安全、院感知識等的培訓工作。針對醫(yī)療安全、院感意識薄弱的情況，加強對醫(yī)務人員的培訓工作，加強“三基三嚴”的考核，并納入個人考核。

維護正常醫(yī)療秩序，為廣大就醫(yī)患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境任重而道遠，必須長期堅持，教育職工認真遵守醫(yī)療操作規(guī)程。向患者廣泛宣傳醫(yī)療安全知識，使患者建立起正常的安全意思。只有這樣才能使醫(yī)療秩序的整治工作再上新臺階。

雅安市名山區(qū)永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

二〇一三年七月二十七日

第三篇：永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2012年上半年衛(wèi)生監(jiān)督工作總結

永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年上半年衛(wèi)生監(jiān)督工作總結

2012年1-6月，我鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督工作在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、及永興鎮(zhèn)人民政府的領導下，在各兄弟單位的大力支持下，堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞以保障人民群眾食品安全、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、打擊非法行醫(yī)等工作出發(fā)點，根據上級文件精神，認真實施愛心食堂放心工程，加大產品質量和食品安全專項整治力度，對各中小學校、托幼機構開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案處置，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場所單位和個人，各項工作取得了顯著成績，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，現(xiàn)將我院上半年來的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總計如下：

一、加強領導、落實措施

加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的領導，成立了由院長為組長、相關人員為成員的工作領導小組，全面落實了責任制。將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作列入工作日程，加強了村級衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)督信息員的培訓。加強對衛(wèi)生監(jiān)督員政治素質、服務意識、管理水平等方面的培訓，切實增強服務經濟建設大局、服務人民群眾的意識。

二、強化工作、突出重點 加大力度

（一）學校衛(wèi)生及愛心食堂

1、培訓工作：我鎮(zhèn)有中學2間，九年制學校1間，小學13間，托幼機構7間，自2011年10月實行“愛心”午餐，以來我院加強了中小學校及托幼機構食堂的工作，今年2月，5月我院兩次組織對中小學校及托幼機構食堂從業(yè)人員及管理人員開展食品安全知識、相關法律法規(guī)、食物中毒知識與防范培訓，強化食品安全管理及校長負責制。

2012年5月我院針對我地手足口病疫情組織開展了對全鎮(zhèn)中小學校及托幼機構傳染病防控及手足口病知識培訓，組織學習了《中華人民共和國傳染病防治法》及相關法律法規(guī)；學校傳染病的預防、控制與管理要求，手足口病知識及防控措施。

2、督導：今年以來我院為規(guī)范我鎮(zhèn)學校托幼機構食品安全工作，保障學生飲食安全，加強學校傳染病管理，有效遏制公共衛(wèi)生突發(fā)事件的發(fā)生，我們于3月，5月組織了對全鎮(zhèn)各學校和托幼機構食品安全，學校衛(wèi)生，傳染病防控督導，同時不定時對部份學校和托幼機構進行督導，規(guī)范了學校和托幼機構學校衛(wèi)生管理，加強了食品安全防范，提高了學校和托幼機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力。

（二）農村廚師培訓及管理

為積極開展食品安全示范鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，加強農村廚師管理，提高業(yè)務素質，確保人民群眾生活、飲食安全，我院利用湄潭縣永興鎮(zhèn)職業(yè)技術（中式廚師）培訓班于2012年4月14日對參訓的140位農村廚師進行食品安全及法律法規(guī)培訓，規(guī)范了農村廚師，增強了食品安全意識。

（三）食品衛(wèi)生監(jiān)督 我鎮(zhèn)是一個近6萬人的大鎮(zhèn)餐飲服務從業(yè)人員眾多，中、小餐飲店，小吃店，農家樂，茶樓等近40家，為加強食品安全，規(guī)范餐飲服務行業(yè)管理，強化原料進貨臺帳及索證制度，嚴格查處非法采購使用劣質食用油、添加劑和不合格調味品的行為，實現(xiàn)我鎮(zhèn)餐飲單位食品衛(wèi)生狀況根本好轉；今年以來我院采取元旦、春節(jié)、五一等節(jié)假日監(jiān)督與平常監(jiān)督相結合；專項整治與經常性監(jiān)督相結合的方法對我鎮(zhèn)鎮(zhèn)餐飲單位進行監(jiān)督，同時與各餐飲單位簽訂食品安全責任狀。半年來未出現(xiàn)食品安全事故及群眾投訴。

(四)公共場所及工地食堂衛(wèi)生監(jiān)督

2012年5月及6月我院對我鎮(zhèn)范圍內工地食堂及公共場所進行監(jiān)督檢查，共檢查建筑工地食堂6家，公共場所13家，對不符合衛(wèi)生要求的提出書面意見，同時責令限期改正。

（五）打擊非法行醫(yī)專項整治工作

為了規(guī)范醫(yī)療服務市場，保障人民群眾的就醫(yī)安全，有效的維護人民群眾的健康權益，我院按上級有關要求，加大了打擊非法行醫(yī)工作力度，組織力量，全面調查摸底，掌握非法行醫(yī)情況，按照上級打擊非法行醫(yī)專項行動的有關安排，于6月對鎮(zhèn)醫(yī)療市場進行了專項整治，對全鎮(zhèn)38家村級衛(wèi)生機構及部份藥店超范圍執(zhí)業(yè)情況進行檢查。

（六）宣傳工作

為動員全社會關心、支持和參與食品安全工作，確保人民群眾飲食、飲水安全我院于6月11日至17日積極組織開展了以“共建誠信家園，共鑄食品安全”宣傳活動為主題及以“關注飲用水衛(wèi)生，共享健康生活” 為主題宣傳周活動，我們利用各種宣傳手段，通過開展市場宣傳咨詢活動，以懸掛橫幅、現(xiàn)場咨詢、印發(fā)宣傳材料，播放宣傳視頻等形式，進行全方位、多視角、多角度的宣傳，以吸引廣大人民群眾的關注，最大程度的擴大宣傳面，大力營造人人關心、重視的社會氛圍。

三、存在的問題

我鎮(zhèn)是一個農業(yè)大鎮(zhèn)，人口多，衛(wèi)生協(xié)管人員不足，且只有監(jiān)督權，沒有執(zhí)法權，所以在此工作中有考慮不到或做不到的情況，需要上級的大力支持和幫助。

永興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2012年6月29日

第四篇：名山區(qū)勞動保障監(jiān)察行政執(zhí)法全過程記錄工作實施細則

名山區(qū)勞動保障監(jiān)察行政執(zhí)法全過程記錄工作實施細則（試行）

第一章 總則

第一條 為推進我區(qū)勞動保障監(jiān)察行政執(zhí)法全過程記錄工作，規(guī)范行政執(zhí)法程序，實現(xiàn)行政執(zhí)法全程留痕、可追溯，促進我市勞動保障監(jiān)察機構嚴格、規(guī)范、公正、文明執(zhí)法，保障勞動者、法人和其他社會組織合法權益，根據有關法律法規(guī)規(guī)定結合我市勞動保障監(jiān)察工作實際，制定本細則。

第二條 本細則適用于我區(qū)行政區(qū)域內勞動保障監(jiān)察行政執(zhí)法全過程記錄工作。第三條 本細則所稱行政執(zhí)法全過程記錄，是指我區(qū)勞動保障監(jiān)察機構及其勞動保障監(jiān)察員在行政執(zhí)法整個過程中，通過文字記錄和拍照、錄音、錄像、視頻監(jiān)控等音像記錄的方式，對日常巡視檢查、執(zhí)法程序啟動、調查取證、審查決定、送達執(zhí)行、歸檔管理等行政執(zhí)法整個過程進行跟蹤記錄的活動。

文字記錄方式包括向當事人出具的行政執(zhí)法文書、調查取證相關文書、鑒定意見、聽證報告、內部程序審批表、送達回證等書面記錄。

音像記錄方式包括采用照相、錄音、錄像、視頻監(jiān)控等方式進行的記錄。文字與音像記錄方式可同時使用，也可分別使用。本細則另有規(guī)定的按規(guī)定執(zhí)行。第四條 各級勞動保障監(jiān)察機構應按照相關規(guī)定要求，根據執(zhí)法需要安裝、配備音像記錄設施、設備。

第五條 行政執(zhí)法全過程記錄應堅持合法、客觀、公正的原則。記錄應當全面、準確、真實、完整，執(zhí)法文書應當符合文書制作規(guī)范的要求，聲像信息不得剪接、刪改。

第二章 日常巡視檢查

第六條 日常巡視檢查全過程記錄是勞動保障監(jiān)察員在對管理相對人進行現(xiàn)場巡視檢查的過程中，所形成的文字和音像記錄。

第七條 勞動保障監(jiān)察員在日常巡視檢查過程中應當按規(guī)定統(tǒng)一著裝，佩帶證章、標志，使用規(guī)范用語，拍攝或記錄表明身份、主動出示執(zhí)法證件、當事人對執(zhí)法文書簽字確認等過程。

第八條 勞動保障監(jiān)察員對管理相對人進行現(xiàn)場巡視檢查，應自到達檢查地點開啟執(zhí)法記錄儀，對檢查地點門頭及周邊環(huán)境進行拍攝后，進入檢查單位；檢查完畢后應再次對檢查地點門頭進行拍攝后關閉執(zhí)法記錄儀，檢查過程中不得中斷拍攝。

第九條 檢查結束后使用移動執(zhí)法裝備制作《勞動保障監(jiān)察檢查記錄》、《勞動保障監(jiān)察限期責令改正決定書》或《勞動保障監(jiān)察建議書》等行政執(zhí)法文書，采集監(jiān)督檢查的電子數(shù)據，并按照有關要求保存。

第十條 日常巡視檢查形成的文書應當符合國家和省相關執(zhí)法文書制作要求，所有文書應當有相關責任人、責任單位和有關人員簽字或蓋章，不得缺項漏項。行政執(zhí)法文書記載的時間應當與錄音錄像資料反映的起止時間一致。

第三章 程序啟動記錄

第十一條 勞動者投訴、舉報應依照有關規(guī)定填寫《勞動保障監(jiān)察投訴（舉報）登記表》。證據不足的，勞動保障監(jiān)察員應一次性書面告知申請人需補正的全部內容。

在受理地點安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實時記錄受理、辦理過程，對登記、受理或不予受理、出具書面憑證或回執(zhí)以及一次性告知申請人需補正的全部內容等，填寫《勞動保障監(jiān)察投訴（舉報）登記表》、《勞動保障監(jiān)察一次性補證告知書》、《勞動保障監(jiān)察不予受理決定書》等文書予以記錄。

第十二條 啟動行政執(zhí)法辦案程序的，由勞動保障監(jiān)察員填寫《立案審批表》，報勞動保障監(jiān)察機構負責人批準。情況緊急的，可先啟動行政執(zhí)法程序，并在行政執(zhí)法程序啟動后48小時內補辦相關手續(xù)。

第十三條 對投訴、實名舉報，經審查不啟動行政執(zhí)法程序的，應依據相關規(guī)定告知投訴人、舉報人，并將相關情況作書面記錄存檔備查。

第四章

調查與取證的記錄

第十四條 勞動保障監(jiān)察員應在相關調查中全面反映調查過程及內容，《勞動保障監(jiān)察調查詢問筆錄》應記錄執(zhí)法人員數(shù)量、姓名、執(zhí)法證件編號及出示情況，并由當事人或有關在場人員簽字或蓋章。

第十五條 除適用簡易程序進行口頭告知外，勞動保障監(jiān)察員在執(zhí)法過程中對告知行政相對人陳述、申辯、申請回避、聽證等權利的方式,應制作告知書或者在詢問（調查）筆錄、行政強制措施現(xiàn)場筆錄中予以記錄。

第十六條 調查、取證可采取以下方式進行文字記錄，并填寫相應文書：

（一）詢問當事人或證人，應制作詢問筆錄等文書；

（二）向當事人調取書證、物證的，應制作調查詢問通知書、證據登記保存清單等文書；

（三）現(xiàn)場檢查（勘驗）等，應制作現(xiàn)場檢查（勘驗）筆錄等文書；

（四）需要聽取當事人陳述和申辯的，應制作權利告知書、陳述申辯筆錄等文書；

（五）舉行聽證會的，應依照聽證的規(guī)定制作聽證全過程記錄文書；

（六）指定或委托法定的鑒定機構出具鑒定意見的，鑒定機構應出具鑒定意見書等文書；

（七）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他調查方式。

上述文書均應由勞動保障監(jiān)察員、行政相對人及有關人員簽字或蓋章；舉行聽證會的，應由參加聽證會所有人員簽名或蓋章。

當事人或有關人員拒絕接受調查和提供證據的，行政執(zhí)法人員應通過文字或音像進行記錄。

第十七條 采取調查詢問、現(xiàn)場檢查（勘驗）、聽證等調查方式的，應同時進行音像記錄，不適宜音像記錄的除外。采取其他調查取證方式的，可根據執(zhí)法需要進行音像記錄。

第十八條 當事人向勞動監(jiān)察機構提供證據，應制作證據清單，并簽名或蓋章，或者在詢問（調查）筆錄中予以記錄。

第十九條 在證據可能滅失或者事后難以取得的情況下，采取證據先行登記保存的，應填寫相應文書，記錄以下事項：

（一）先行登記保存的啟動理由；

（二）先行登記保存的具體標的；

（三）先行登記保存的形式，包括先行登記保存證據法定文書、復制、音像、鑒定、勘驗、制作詢問筆錄等。

第五章

審查與決定的記錄

第二十條 案件承辦人在草擬行政處罰（處理）事先告知書、行政處罰（處理）決定書時，應制作《勞動保障監(jiān)察行政處罰（處理）事先告知報批表》、《勞動保障監(jiān)察行政處罰（處理）報批表》，載明勞動保障監(jiān)察機構承辦人和審理人、決定形成的法律依據、證據材料等內容。

第二十一條 局內設法制機構對行政處罰（處理）進行審查時，應填寫行政處罰案件合法性審查意見，并載明法制機構審查人員、審查意見和建議。

第二十二條 集體討論應制作《集體討論記錄》進行全面客觀記錄，參加討論人員應簽名。

第二十三條 負責人審批記錄包括負責人簽署意見、負責人簽名。

第二十四條 行政處罰（處理）決定書、先行登記保存決定書等決定性文書應符合法定格式，充分說明執(zhí)法處理決定的理由，語言要簡明準確。

第六章

送達與執(zhí)行的記錄

第二十五條 直接送達行政執(zhí)法文書，由送達人、受送達人或符合法定條件的簽收人在送達回證上簽名或蓋章。

第二十六條 郵寄送達行政執(zhí)法文書應用掛號信或特快專遞，留存郵寄送達的登記、付郵憑證和回執(zhí)。

第二十七條 留置送達方式應符合法定形式，在《送達回執(zhí)》中記明拒收事由和日期，由送達人、見證人簽名或蓋章，把執(zhí)法文書留在受送達人的住所地，并采用拍照、錄像、錄音等音像記錄方式記錄送達過程。

第二十八條 依法采用委托、轉交等方式送達行政執(zhí)法文書的，應在《送達回執(zhí)》中記錄委托、轉交原因，由送達人、受送達人在送達回證上簽名或蓋章。

第二十九條 公告送達的，應制作《公告送達審批意見書》，記錄已經采用其他方式均無法送達的情況以及公告送達的方式和載體等內容。留存書面公告，以適當方式進行音像記錄。

第三十條 當事人逾期不履行行政執(zhí)法決定需要強制執(zhí)行的，應填寫《履行行政處罰（處理）決定催告書》，并送達當事人。

當事人進行陳述、申辯的，應填《陳述申辯記錄》記錄當事人的陳述、申辯中提出的事實、理由和證據。勞動保障監(jiān)察員對陳述、申辯內容進行復核的，要填寫《陳述申辯復核意見書》記錄復核及處理意見。

第三十一條 經催告，需申請法院強制執(zhí)行的，制作《強制執(zhí)行申請書》，保存法院受理通知書及相關材料，對法院強制執(zhí)行結果等全過程進行記錄。

第七章 執(zhí)法記錄的管理與使用

第三十二條 案件受理地點的視頻監(jiān)控數(shù)據每日保存一次，并標注日期。保存期限為2年。

第三十三條 對行政執(zhí)法過程中形成的文字和音像記錄進行立卷、歸檔和保管。音像記錄制作完成后，應在2日內將全過程記錄的錄音錄像資料信息儲存至勞動保障監(jiān)察信息系統(tǒng)或者專用存儲器，標明案號、當事人姓名或者名稱、承辦人姓名等信息，并定期進行異地備份。案件承辦人不得自行保管。

第三十四條 案件承辦人在行政執(zhí)法行為終結之日起30日內，應將行政執(zhí)法過程中形成的文字和音像記錄資料，形成相應案卷，并按照有關規(guī)定歸檔、保存。第三十五條 當事人根據需要申請復制相關執(zhí)法全過程記錄信息的，經行政機關負責人同意，可復制使用，依法應保密的除外。

勞動保障監(jiān)察機構及其工作人員因工作需要調用行政執(zhí)法全過程記錄，須經主管領導同意并簽署《行政執(zhí)法全過程記錄資料調用單》后，方可調用。任何個人不得私自調用已歸檔的行政執(zhí)法全過程記錄。

非本機構人員（單位）需要調用行政執(zhí)法全過程記錄，須經單位主要負責人批準，并簽署《行政執(zhí)法全過程記錄調用單》后，由管理員提供復制信息，并記錄在案。

第三十六條 涉及國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私的執(zhí)法記錄信息，應嚴格按照保密工作的有關規(guī)定和權限進行管理。

第八章 監(jiān)督與責任

第三十七條 實施行政執(zhí)法工作的勞動保障監(jiān)察員是落實行政執(zhí)法全過程記錄的第一責任人，負責行政執(zhí)法全過程記錄文書、設備裝備管理和資料整理工作。

第三十八條 在行政執(zhí)法全過程記錄中發(fā)生下列情形之一的，給予責令改正，通報批評，情節(jié)嚴重或造成嚴重后果的，依照有關規(guī)定追究相關責任人的責任：

（一）不制作或不按要求制作行政執(zhí)法全過程記錄的；

（二）對行政執(zhí)法全過程記錄信息進行隨意刪改，弄虛作假的；

（三）違反規(guī)定泄露行政執(zhí)法全過程記錄信息，造成嚴重后果的；

（四）不按規(guī)定儲存致使行政執(zhí)法全過程記錄信息損毀、丟失，造成嚴重后果的；

（五）其他違反相關規(guī)定，造成嚴重后果的。

第三十九條 同步錄音錄像資料信息保存期限為兩年，其他文書信息按照有關規(guī)定的時限保存。

下列情形之一的，因長期保存：

（一）當事人對勞動保障監(jiān)察員現(xiàn)場執(zhí)法、辦案有異議或者投訴、上訪的；

（二）阻礙勞動保障監(jiān)察員依法執(zhí)行公務的；

（三）其他重要情況的應長期保存的。

第四十條 本細則自發(fā)布之日起實施。

第五篇：渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新型農村合作醫(yī)療工作

渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院新型農村合作醫(yī)療工作

自檢自查報告

縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室：

按照磴口縣新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療管理委員會關于新型農村合作醫(yī)療工作的有關要求，渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組織有關人員對衛(wèi)生院的新型農村合作醫(yī)療工作進行了認真地自檢自查，針對存在的問題進行了認真整改?，F(xiàn)將自檢自查和整改情

況報告如下:

一、主要工作措施

（一）建立健全管理制度

按照縣衛(wèi)生局的安排，渡口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及時成立了合作醫(yī)療管理領導小組，由院長具體負責，辦公室有工作人員，職能明確，職責落實，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了合作醫(yī)療服務管理制度，對醫(yī)護人員、有關的財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關

規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。

（二）嚴格執(zhí)行入出院標準及有關規(guī)定

衛(wèi)生院按照“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”和有關規(guī)定辦理報批手續(xù)，嚴格執(zhí)行入出院標準，始終堅持首診醫(yī)師負責制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強制出院現(xiàn)象發(fā)生。根據病情需要，病人確需轉診時，則按照相關條件，填寫轉診書，做到轉院手續(xù)完備，嚴格

控制轉診率。

（三）加強藥品和服務設施管理

嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；衛(wèi)生院目前全部執(zhí)行國家基本藥品目錄及零差率銷售，嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，不誘導或強制病人接受特殊項目。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作

醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和

標準，并記錄在病歷中。

（四）嚴格執(zhí)行收費標準

嚴格執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。不超范圍、變通、重復、分解收費，各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。同時，及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療

統(tǒng)計表。

（五）規(guī)范醫(yī)療文書管理

建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。

醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

二、存在的問題與不足

（一）部分醫(yī)務人員還不能完全掌握新型農村合作醫(yī)療 的相關政策，需進一步加強學習。

（二）衛(wèi)生院的服務能力不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求，醫(yī)療服務水平有待進一

步提高。

（三）有關合作醫(yī)療的管理及規(guī)章制度不完善。

三、整改情況

針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進行了認真整改。

（一）加強培訓學習，組織全院醫(yī)務工作者認真學習新

型農村合作醫(yī)療的相關政策及管理辦法，加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，指導醫(yī)務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。認真執(zhí)行2011年

新農合實施方案。

（二）設置了新型農村合作醫(yī)療補償與減免公示欄。

（三）嚴格執(zhí)行國家基本用藥目錄用藥。

為確保廣大參保農民享受較好的基本醫(yī)療服務，今后衛(wèi)生院將按照有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完

成參保農民的醫(yī)療服務工作。

2011年10月5日