第一篇：肌電圖專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科2013第一季度三基三嚴(yán)考試題及參考答案

神經(jīng)內(nèi)科2013年第一季度三基三嚴(yán)考試題

（肌電圖專業(yè)）

一、填空題（每空5分，共計45分）姓名：得分：

1對于存在出血傾向的患者，應(yīng)仔細(xì)評估肌電圖檢查的利弊。如果血小板低于____________/mm，或抗凝治療時凝血酶原國際標(biāo)準(zhǔn)化比值為____________，采用針電極檢查時，出血的風(fēng)險增加，如果決定檢查，建議先檢查位置表淺的小肌肉，觀察出血情況。2 血友病或其他遺傳性凝血功能障礙疾病患者應(yīng)避免進(jìn)行肌電圖檢查，除非己經(jīng)提前糾正__________________異常。

3體內(nèi)植人了心律轉(zhuǎn)復(fù)設(shè)備或除顫器時，應(yīng)咨詢心臟?？漆t(yī)生，刺激器要遠(yuǎn)離植人設(shè)備__________cm以上，必須接好地線，并且刺激電流的時限不應(yīng)超過___________ms。4肋間神經(jīng)或Erb點針電極刺激、頸棘旁肌、隔肌、前鋸肌等肌電圖檢查時，要注意判斷檢查的利弊，慎重選擇，嚴(yán)格規(guī)范操作，避免發(fā)生________________。

5對于疑診Creutzfeldt-Jakob病的患者，應(yīng)使用一次性電極，檢查結(jié)束后所有與________________接觸過的物品均要妥善處理。

6對于ＨIV和乙型肝炎病毒感染患者，進(jìn)行針電極檢查時，建議使用________________電極，對于非一次性電極要按照要求進(jìn)行消毒處理。檢查人員在檢查時以及處理電極時要注意_______________防護(hù)。

二、判斷題（正確打√，錯誤打×；每題5分，共計25分）

１肌電圖檢查時必須使用三相電源插座和插頭供電，地線是否完整并不重要?！尽?２遵守儀器使用的安全要求，由專業(yè)人員定時檢查設(shè)備的漏電情況，當(dāng)出現(xiàn)觸摸設(shè)備外殼有電擊樣感覺或電源線破損等情況時，應(yīng)及時停止操作。【】

３不要將刺激電極置于心臟區(qū)域，刺激電極、記錄電極和地線應(yīng)置于肢體同一側(cè)，以減少通過軀體的泄露電流?！尽?/p>

４在進(jìn)行肌電圖檢查時，不要再將其他與電源線連接的設(shè)備與患者相連或接觸，除非經(jīng)過專業(yè)人員檢查確保安全。測定過程中不應(yīng)讓患者接觸肌電圖設(shè)備外殼或面板?！尽?5對于安裝有心臟起搏器的患者，原則上不應(yīng)進(jìn)行 NCS，但在實際工作中必要時也可以考慮?！尽?/p>

三、問答題（30分）肌電圖檢查的適應(yīng)證有哪些？

參考答案

一、單選題（每空5分，共計45分）

1.50000，1.5～2.02.凝血功能3.15，0.24.氣胸

5.血液6.一次性，自身

二、判斷題（正確打√，錯誤打×，每題5分，共計25分）

1.×2.√3.√4.√5.×

三、問答題（30分）

１前角細(xì)胞及其以下（包括前角細(xì)胞、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌

肉）病變的診斷和鑒別診斷。

２ 肌肉內(nèi)注射肉毒毒素部位的選擇（部分患者）。

第二篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理三基三嚴(yán)考試題

神經(jīng)內(nèi)科1 一.名詞解釋 1.腦血栓形成

答案：顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管發(fā)生病理改變，使血管腔變狹窄，最終完全閉塞，引起某一血管供血范圍內(nèi)的腦梗死性壞死，稱為腦血栓形成。2.腦血管造影

答案：將含碘顯影劑注入腦血管，根據(jù)腦血管有無移位和閉塞確定有無顱內(nèi)占位病變和血管病變。3.重癥肌無力

答案：是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭之間傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。二.問答題

1.試述腦栓塞的臨床表現(xiàn)。

答案：常見于青壯年,起病急劇,嚴(yán)重病人在數(shù)秒鐘之內(nèi)即發(fā)展至最嚴(yán)重的程度:偏癱、意識喪失、全身抽搐等,常因腦水腫、腦疝死亡。輕者可出現(xiàn)腦局部癥狀,如局限性抽搐、偏盲、偏癱、失語等。較小的腦栓塞,神經(jīng)癥狀可完全恢復(fù),亦可留有不同程度的后遺癥。2.簡述癲癇大發(fā)作的處理。

答案：1.立即讓病人就地平臥，保持呼吸道通暢，及時給氧；2.盡快將壓舌板或毛巾等置于病人口腔一側(cè)上下臼齒之間；3.注意保暖和預(yù)防感冒，防止中暑；4.專人陪伴，不能灌湯喂藥；5.對抽搐的肢體不能用暴力硬壓；6.意識恢復(fù)過程有短時間興奮躁動時注意防止自傷和他傷；7.使用控制抽搐的藥物；8.注意水電解質(zhì)和酸堿平衡。3.腦室引流護(hù)理常規(guī)

1、在嚴(yán)格無菌操作下接上引流管、引流瓶，各接頭部位用消毒紗布包裹。

2、保持引流瓶通暢，防止受壓、扭曲、折角或脫出。

3、注意引流量不超過500ml為宜。

4、觀察腦脊液的性狀。

5、每天更換引流瓶，準(zhǔn)確記錄24小時引流量。

6、拔管前一天試行夾管，觀察生命征、瞳孔，有頭痛、嘔吐、血壓升高時，應(yīng)重新放開引流管。

.答題指南：題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項 滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是 A.環(huán)氧乙烷滅菌法 B.戊二醛浸泡滅菌法 C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法 E.壓力蒸氣滅菌法 答案：E 對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng) A.高濃度給氧為宜 B.大流量給氧為宜 C.低濃度持續(xù)給氧為宜 D.低流量間斷給氧為宜 E.高濃度間斷給氧為宜 答案：C 目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是 A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃腸道 答案：D 長期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng) A.經(jīng)常更換臥位 B.熱敷下腹部 C.膀胱內(nèi)滴藥 D.進(jìn)行膀胱沖洗 E.經(jīng)常清潔尿道口 答案：D 安樂死在我國 A.屬合法行為 B.屬非法行為

C.病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為

D.病人及家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為 E.家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為 答案：B 輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為 A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B.寒戰(zhàn)、高熱 C.少尿

D.瘙癢、皮疹

E.呼吸急促、血壓下降 答案：A 腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示 A.丘腦出血 B.腦疝形成 C.腦室出血

D.血流入蛛網(wǎng)膜下腔 E.中腦出血 答案：B 癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是 A.發(fā)作性偏癱 B.發(fā)作性肢體麻木 C.發(fā)作性意識障礙 D.發(fā)作性頭痛

E.發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙 答案：E 腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過 A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL 答案：E 腦疝急救首選 A.20％甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥鈉 D.呋塞米 E.地西泮 答案：A 醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是 A.防止污染擴散 B.分類收集 C.分別處理

D.醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理 E.盡可能地采用焚燒處理 答案：D 某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝聚，此人血型為 A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.X型 答案：D 下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少 A.低滲性脫水 B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.水中毒 E.高鉀血癥 答案：B 下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因 A.酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多 B.腎臟排酸功能障礙 C.體內(nèi)堿丟失過多 D.血清鉀濃度降低 E.含氯制劑的過量使用 答案：D 下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體 A.殼粒 B.衣殼 C.核衣殼 D.包膜 E.核酸 答案：C 所謂水腫是指 A.細(xì)胞內(nèi)液過多 B.淋巴管內(nèi)液過多 C.組織間隙液體過多 D.血管內(nèi)液體過多 E.水在體內(nèi)潴留 答案：C 大量飲清水后尿量增多，主要是由于 A.腎小球濾過率增高 B.血漿膠體滲透壓降低 C.抗利尿激素分泌降低 D.醛固酮分泌降低 E.囊內(nèi)壓降低 答案：C 下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是

A.層流潔凈手術(shù)室物體表面細(xì)菌數(shù)≤5cfu／cm2 B.普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu／m3 C.治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤10cfu／cm2 D.傳染病房物體表面細(xì)菌數(shù)≤15cfu／cm2 E.嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù)≤200cfu／m3 答案：B 接種BCG的作用是

A.增強機體非特異性免疫能力 B.增強人體細(xì)胞免疫能力 C.增強人體體液免疫能力 D.增強機體免疫穩(wěn)定功能

E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫 答案：E 在人血清中含量最高的Ig是 A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD 答案：D 醫(yī)療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用 A.滅菌法

B.低效消毒法 C.中效消毒法 D.高效消毒法 E.清潔法 答案：A 血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子 A.Ⅸ B.Ⅴ C.Ⅶ D.Ⅷ E.Ⅻ 答案：E 關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的 A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生 C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強，引起特殊病變 E.抗原性強 答案：C 第一心音開始于心動周期中 A.心房收縮期 B.等容舒張期 C.等容收縮期 D.快速射血期 E.減慢射血期 答案：C 發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是 A.長期臥床 B.留置導(dǎo)尿管 C.膀胱沖洗 D.膀胱內(nèi)注藥 E.膀胱鏡檢查 答案：B 心室肌的前負(fù)荷是指 A.右心房壓力

B.等容收縮期心室內(nèi)壓 C.射血期心室內(nèi)壓 D.心室舒張末期壓 E.大動脈血壓 答案：D 關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是

A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染

D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染 E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染 答案：C 下列哪項最符合心力衰竭的概念 A.心排血量不能滿足機體的需要 B.心臟每搏輸出量降低

C.靜脈回心血量超過心排血量 D.心功能障礙引起大小循環(huán)充血 E.全身性水腫的綜合征 答案：A 發(fā)生急性腦疝時，以下哪項搶救是錯誤的 A.使用高滲脫水藥 B.腦室穿刺引流

C.減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量 D.顱壓監(jiān)護(hù) E.改變體位 答案：E 答題指南：每組試題與5個共用備選項配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確 兒童和青年期肌陣攣發(fā)作首選藥為 A.丙戊酸鈉 B.卡馬西平C.苯妥因鈉 D.阿托品 E.新斯的明 答案：A 癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選藥為 A.丙戊酸鈉 B.卡馬西平C.苯妥因鈉 D.阿托品 E.新斯的明 答案：B 局部抗感染的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgM C.IgE D.SIgA E.IgD 答案：D 參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是 A.IgG B.IgM C.IgE D.SIgA E.IgD 答案：C 胸鎖乳突肌表面為 A.橈動脈 B.大隱靜脈 C.顳淺動脈 D.頸外靜脈 E.肘正中靜脈 答案：D 橈骨下端前面為 A.橈動脈 B.大隱靜脈 C.顳淺動脈 D.頸外靜脈 E.肘正中靜脈 答案：A 測定肺通氣功能的較好指標(biāo)是 A.潮氣量 B.肺活量

C.時間肺活量 D.通氣／血流比值 E.肺擴散容量 答案：C 測定肺換氣效率的較好指標(biāo)是 A.潮氣量 B.肺活量

C.時間肺活量 D.通氣／血流比值 E.肺擴散容量 答案：D 答題指南：每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分 不宜測口溫的病人是 A.口鼻手術(shù) B.昏迷 C.嬰幼兒 D.脫水 E.循環(huán)衰竭 答案：A,B,C 測量血壓的注意事項包括 A.測量前血壓計汞柱在零點 B.袖帶寬度適宜

C.血壓計零點和心臟位置在同一水平D.血壓計定期檢查和校對 E.臥位時肱動脈平腋中線 答案：A,B,C,D,E 霧化吸療法的目的是 A.消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰 B.解除支氣管痙攣 C.預(yù)防呼吸道感染 D.濕化呼吸道 E.治療肺癌

答案：A,B,C,D,E 高血壓腦病是一種可以致死的病癥，必須進(jìn)行緊急處理，其治療原則為 A.降血壓 B.控制抽搐 C.減輕腦水腫 D.降低顱內(nèi)壓 E.利尿 答案：A,C,D 腦出血急性期主要護(hù)理措施包括 A.就地?fù)尵?/p>

B.頭部抬高30° C.保持呼吸道通暢 D.吸氧

E.嚴(yán)密觀察生命體征變化 答案：A,B,C,D,E 輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是 A.能量合劑

B.25％山梨醇溶液

C.5％葡萄糖氯化鈉注射液 D.青霉素

E.去甲腎上腺素 答案：B,E 急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有 A.少尿或無尿 B.水中毒 C.氮質(zhì)血癥 D.低鉀血癥

E.代謝性酸中毒 答案：A,B,C,E 甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指 A.HA和NA變異幅度小 B.形成新的亞型 C.可引起中小型流行 D.HA和NA發(fā)生量變 E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變 答案：A,C,D 引起腦膜炎的病原體有 A.腦膜炎奈瑟菌 B.結(jié)核分枝桿菌 C.新型隱球菌 D.鉤端螺旋體 E.白喉棒狀桿菌 答案：A,B,C,D 保留灌腸的目的是

A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療 B.清潔腸道 C.鎮(zhèn)靜、催眠

D.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì) E.排出積氣 答案：A,C 下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100cm2；不得檢出致病性 微生物

2C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100cm，致病性微生物 不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，不得檢出致病微生物 E.無菌器械保存液必須無菌 答案：A,B,C,D,E 答題指南：每組試題共用比較選擇項,備選項可重復(fù)被選,但每題僅一個正確 傷寒沙門菌的致病因素是 A.外毒素 B.內(nèi)毒素 C.兩者均有 D.兩者均無 答案：B 結(jié)核分枝桿菌的致病因素是 A.外毒素 B.內(nèi)毒素 C.兩者均有 D.兩者均無 答案：D 心臟由

A.交感神經(jīng)支配 B.副交感神經(jīng)支配 C.二者均支配 D.二者均不支配 答案：C 瞳孔由

A.交感神經(jīng)支配 B.副交感神經(jīng)支配 C.二者均支配 D.二者均不支配 答案：C 昏迷主要表現(xiàn)為 A.意識障礙 B.幻覺 C.兩者均是 D.兩者均否 答案：A 譫妄主要表現(xiàn)為 A.意識障礙 B.幻覺 C.兩者均是 D.兩者均否 答案：C 確診新型隱球菌性腦膜炎有賴于 A.腦脊液涂片墨汁染色

B.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗 C.兩者均是 D.兩者均無 答案：A 確診結(jié)核性腦膜炎有賴于 A.腦脊液涂片墨汁染色

B.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗 C.兩者均是 D.兩者均無 答案：B 答題指南：判斷下列說法正確與否,（紙答卷正確用√錯誤用×表示）不論有無癥狀的菌尿癥發(fā)生在入院48小時后均屬醫(yī)院感染。答案：(×)

組織嚴(yán)重破壞時，大量組織因子進(jìn)入血液，可啟動外源性凝血系統(tǒng)。答案：(√)

體溫低于35℃稱為體溫過低。答案：(×)

癲癇大發(fā)作及小發(fā)作都是原發(fā)性癲癇。答案：(×)

腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。答案：(√)

腦出血的病因最主要的是高血壓及動脈粥樣硬化。答案：(√)

癲癇發(fā)作時應(yīng)迅速喂入抗癲癇藥。答案：(×)

輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫。答案：(√)機體內(nèi)環(huán)境相對恒定是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動。

答案：(×)

臨床上應(yīng)用特制的含芳香族氨基酸多的復(fù)方氨基酸液可治療肝性腦病。答案：(×)

有植入物的手術(shù)病人，手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。答案：(√)

補體的激活途徑有經(jīng)典途徑、MBL途徑和旁路途徑。答案：(√)

用高壓蒸汽滅菌即可破壞溶液中的熱原質(zhì)。答案：(×)

醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。答案：(√)

在醫(yī)院出生的新生兒感染屬醫(yī)院感染。答案：(×)

艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。答案：(√)

衣原體、立克次體及支原體均能在無生命培養(yǎng)基上生長。答案：(×)

答題指南：在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形

按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，血液透析用水細(xì)菌總數(shù)≤ 1 cfu／mL，透析液細(xì)菌總數(shù)≤ 2 cfu／mL。答案：200,2000 耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選 1 滅菌。答案：壓力蒸氣

大腦皮質(zhì)軀體運動中樞位于 1 和 2，軀體感覺中樞位于 3 和 4，視區(qū)位于 5，聽區(qū)位于 6。

答案：中央前回,中央旁小葉前部,中央后回,中央旁小葉后部,距狀裂淺層皮質(zhì),顳橫回

男性尿道的兩個彎曲為 1 和 2。三個狹窄為 3、4 和 5。

答案：恥骨下彎,恥骨前彎,尿道內(nèi)口,膜部,尿道外口 免疫球蛋白根據(jù)其重鏈上抗原不同分為 1、2、3、4、5 5類。答案：IgG,IgM,IgA,IgD,IgE 人體主要的散熱部位是 1、2、3，4 也能散發(fā)部分熱量。答案：皮膚,呼吸,排尿,排糞

昆蟲傳播的疾病有 1、2、3、4 等。答案：乙型腦炎,瘧疾,斑疹傷寒,回歸熱

輻射的污染源包括 1、2、3 和 4 等。答案：日光,醫(yī)用X線,放射治療,工業(yè)輻射

發(fā)熱病人常見的熱型包括 1、2、3 和 4 等類型。答案：稽留熱,弛張熱,間歇熱,不規(guī)則熱 人體的散熱方式有 1、2、3 和 4 四種。答案：輻射,傳導(dǎo),對流,蒸發(fā)

在醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控中，每張病床之間的距離不得少于 1。病室溫度一般應(yīng)控制在 2 較為適宜。病室的濕度應(yīng)控制在 3。答案：1m,18℃～22℃,50％～60％

顱內(nèi)壓增高的三主癥是： 1、2 和 3。答案：頭痛,嘔吐,視盤水腫

成年人正常顱內(nèi)壓為 1，腰穿術(shù)后病人應(yīng) 2(臥位)3(時間)。答案：70～200mmH2O,去枕平臥,4～6小時

調(diào)節(jié)機體鈣、磷代謝的激素主要有 1、2 和維生素D3。答案：甲狀旁腺激素,降鈣素

左心室肌的前負(fù)荷是 1，后負(fù)荷是 2。答案：左心室舒張末期容積或壓力,主動脈壓 惡性腫瘤包括 1 和 2。答案：癌,肉瘤

第三篇：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理三基三嚴(yán)考試題3（精選）

南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料

內(nèi)科護(hù)理試卷

姓名 得分

一.名詞解釋 1.腦血栓形成

2.腦血管造影

3.重癥肌無力 二.問答題

1.試述腦栓塞的臨床表現(xiàn)。

2.簡述癲癇大發(fā)作的處理。

3.腦室引流護(hù)理常規(guī)

三.答題指南：題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項 1.滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是（）A.環(huán)氧乙烷滅菌法 B.戊二醛浸泡滅菌法 C.輻射滅菌法 D.過氧乙酸浸泡滅菌法 E.壓力蒸氣滅菌法 2.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）

A.高濃度給氧為宜 B.大流量給氧為宜 C.低濃度持續(xù)給氧為宜 D.低流量間斷給氧為宜 E.高濃度間斷給氧為宜 3.目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是（）

A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E.胃腸道 4.長期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)

A.經(jīng)常更換臥位 B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥 D.進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常清潔尿道口 5.安樂死在我國（）

A.屬合法行為 B.屬非法行為C.病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為 D.病人及家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為E.家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為 6.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料

A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛 B.寒戰(zhàn)、高熱 C.少尿 D.瘙癢、皮疹 E.呼吸急促、血壓下降

7.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大，提示（）

A.丘腦出血B.腦疝形成C.腦室出血D.血流入蛛網(wǎng)膜下腔E.中腦出血 8.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是（）

A.發(fā)作性偏癱 B.發(fā)作性肢體麻木 C.發(fā)作性意識障礙 D.發(fā)作性頭痛 E.發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙 9.腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過（）A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL 10.腦疝急救首選（）

A.20％甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥鈉 D.呋塞米 E.地西泮 11.醫(yī)院污物的處理原則錯誤的是（）A.防止污染擴散 B.分類收集 C.分別處理

D.醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理 E.盡可能地采用焚燒處理

12.某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝聚，此人血型為（）

A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.X型 13.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少（）

A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.高鉀血癥 14.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因（）

A.酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多 B.腎臟排酸功能障礙C.體內(nèi)堿丟失過多 D.血清鉀濃度降低 E.含氯制劑的過量使用 15.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體（）

A.殼粒B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.核酸 16.所謂水腫是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液過多 B.淋巴管內(nèi)液過多 C.組織間隙液體過多 D.血管內(nèi)液體過多 E.水在體內(nèi)潴留

17.大量飲清水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增高 B.血漿膠體滲透壓降低C.抗利尿激素分泌降低 D.醛固酮分泌降低 E.囊內(nèi)壓降低 18.下述不符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的是（）

南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料

A.層流潔凈手術(shù)室物體表面細(xì)菌數(shù)≤5cfu／cm B.普通手術(shù)室空氣細(xì)菌數(shù)≤500cfu／m3 C.治療室醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)≤10cfu／cm2 D.傳染病房物體表面細(xì)菌數(shù)≤15cfu／cm2 E.嬰兒室空氣細(xì)菌數(shù)≤200cfu／m3 19.接種BCG的作用是（）

A.增強機體非特異性免疫能力 B.增強人體細(xì)胞免疫能力 C.增強人體體液免疫能力 D.增強機體免疫穩(wěn)定功能E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫 20.在人血清中含量最高的Ig是（）A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD 21.醫(yī)療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用（）A.滅菌法B.低效消毒法C.中效消毒法D.高效消毒法E.清潔法 22.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損可激活凝血因子（）A.ⅨB.ⅤC.ⅦD.ⅧE.Ⅻ

23.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱 D.毒性強，引起特殊病變 E.抗原性強 24.第一心音開始于心動周期中（）

A.心房收縮期B.等容舒張期C.等容收縮期D.快速射血期E.減慢射血期 25.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）

A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內(nèi)注藥E.膀胱鏡檢查 26.心室肌的前負(fù)荷是指（）

A.右心房壓力B.等容收縮期心室內(nèi)壓C.射血期心室內(nèi)壓 D.心室舒張末期壓E.大動脈血壓 27.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）

A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染 E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染 28.下列哪項最符合心力衰竭的概念（）

A.心排血量不能滿足機體的需要 B.心臟每搏輸出量降低 3 南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料

C.靜脈回心血量超過心排血量 D.心功能障礙引起大小循環(huán)充血 E.全身性水腫的綜合征

29.發(fā)生急性腦疝時，以下哪項搶救是錯誤的（）

A.使用高滲脫水藥B.腦室穿刺引流C.減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量 D.顱壓監(jiān)護(hù) E.改變體位

四、答題指南：每組試題與5個共用備選項配對,可重復(fù)選用,但每題僅一個正確 1.兒童和青年期肌陣攣發(fā)作首選藥為（）

A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥因鈉D.阿托品E.新斯的明 2.癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作首選藥為（）

A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯妥因鈉D.阿托品E.新斯的明 3.局部抗感染的免疫球蛋白是（）A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD 4.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是 A.IgGB.IgMC.IgED.SIgAE.IgD 5.胸鎖乳突肌表面為（）

A.橈動脈B.大隱靜脈C.顳淺動脈D.頸外靜脈E.肘正中靜脈 6.橈骨下端前面為（）

A.橈動脈B.大隱靜脈C.顳淺動脈D.頸外靜脈E.肘正中靜脈 7.測定肺通氣功能的較好指標(biāo)是（）

A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量D.通氣／血流比值E.肺擴散容量 8.測定肺換氣效率的較好指標(biāo)是（）

A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量D.通氣／血流比值E.肺擴散容量

五、答題指南：每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分 1.不宜測口溫的病人是（）

A.口鼻手術(shù)B.昏迷C.嬰幼兒D.脫水E.循環(huán)衰竭 2.測量血壓的注意事項包括（）

A.測量前血壓計汞柱在零點B.袖帶寬度適宜

C.血壓計零點和心臟位置在同一水平D.血壓計定期檢查和校對 E.臥位時肱動脈平腋中線 3.霧化吸療法的目的是（）

A.消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰B.解除支氣管痙攣C.預(yù)防呼吸道感染

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D.濕化呼吸道E.治療肺癌

4.高血壓腦病是一種可以致死的病癥，必須進(jìn)行緊急處理，其治療原則為（）A.降血壓B.控制抽搐C.減輕腦水腫D.降低顱內(nèi)壓E.利尿 5.腦出血急性期主要護(hù)理措施包括（）

A.就地?fù)尵菳.頭部抬高30°C.保持呼吸道通暢D.吸氧E.嚴(yán)密觀察生命體征變化 6.輸液時如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是（）A.能量合劑B.25％山梨醇溶液C.5％葡萄糖氯化鈉注射液 D.青霉素E.去甲腎上腺素

7.急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（）

A.少尿或無尿B.水中毒C.氮質(zhì)血癥D.低鉀血癥E.代謝性酸中毒 8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指（）

A.HA和NA變異幅度小B.形成新的亞型C.可引起中小型流行 D.HA和NA發(fā)生量變E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變 9.引起腦膜炎的病原體有（）

A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌 D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌 10.保留灌腸的目的是（）

A.使用腸道抗菌藥，抗感染治療B.清潔腸道C.鎮(zhèn)靜、催眠 D.稀釋腸道內(nèi)有毒物質(zhì)E.排出積氣

11.下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是（）

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100cm2；不得檢出致病性 微生物 C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100cm2，致病性微生物 不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，不得檢出致病微生物 E.無菌器械保存液必須無菌

五、答題指南：每組試題共用比較選擇項,備選項可重復(fù)被選,但每題僅一個正確 1.傷寒沙門菌的致病因素是（）

A.外毒素B.內(nèi)毒素C.兩者均有D.兩者均無 2.結(jié)核分枝桿菌的致病因素是（）

A.外毒素B.內(nèi)毒素C.兩者均有D.兩者均無

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3.心臟由（）

A.交感神經(jīng)支配B.副交感神經(jīng)支配C.二者均支配D.二者均不支配 4.瞳孔由（）

A.交感神經(jīng)支配B.副交感神經(jīng)支配C.二者均支配D.二者均不支配 5.昏迷主要表現(xiàn)為（）

A.意識障礙B.幻覺C.兩者均是D.兩者均否 6.譫妄主要表現(xiàn)為（）

A.意識障礙B.幻覺C.兩者均是D.兩者均否 7.確診新型隱球菌性腦膜炎有賴于（）

A.腦脊液涂片墨汁染色B.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗 C.兩者均是D.兩者均無

8.確診結(jié)核性腦膜炎有賴于（）

A.腦脊液涂片墨汁染色B.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查，熒光素鈉試驗 C.兩者均是D.兩者均無

六、答題指南：判斷下列說法正確與否,（紙答卷正確用√錯誤用×表示）1.不論有無癥狀的菌尿癥發(fā)生在入院48小時后均屬醫(yī)院感染。（）2.組織嚴(yán)重破壞時，大量組織因子進(jìn)入血液，可啟動外源性凝血系統(tǒng)。（）3.體溫低于35℃稱為體溫過低。（）4.癲癇大發(fā)作及小發(fā)作都是原發(fā)性癲癇。（）

5.腦出血病人出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大提示為腦疝形成。（）6.腦出血的病因最主要的是高血壓及動脈粥樣硬化。（）7.癲癇發(fā)作時應(yīng)迅速喂入抗癲癇藥。（）8.輸液過多過快可導(dǎo)致肺水腫。（）

9.機體內(nèi)環(huán)境相對恒定是指細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分與理化性質(zhì)經(jīng)常在一定范圍內(nèi)變動。（）

10.臨床上應(yīng)用特制的含芳香族氨基酸多的復(fù)方氨基酸液可治療肝性腦病。（）11.有植入物的手術(shù)病人，手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。（）12.補體的激活途徑有經(jīng)典途徑、MBL途徑和旁路途徑。（）13.用高壓蒸汽滅菌即可破壞溶液中的熱原質(zhì)。（）14.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）15.在醫(yī)院出生的新生兒感染屬醫(yī)院感染。（）

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16.艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。（）

17.衣原體、立克次體及支原體均能在無生命培養(yǎng)基上生長。（）

七、答題指南：在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形

1.按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》要求，血液透析用水細(xì)菌總數(shù)≤ cfu／mL，透析液細(xì)菌總數(shù)≤ cfu／mL。

2.耐高溫、耐濕熱的物品和器材，應(yīng)首選 滅菌。

3.大腦皮質(zhì)軀體運動中樞位于 和，軀體感覺中樞位于 和，視區(qū)位于，聽區(qū)位于。

4.男性尿道的兩個彎曲為 和。三個狹窄為、和。5.免疫球蛋白根據(jù)其重鏈上抗原不同分為、、、、5類。

6.人體主要的散熱部位是、、，也能散發(fā)部分熱量。7.昆蟲傳播的疾病有、、、等。

8.輻射的污染源包括、、和 等。9.發(fā)熱病人常見的熱型包括、、和 等類型。10.人體的散熱方式有、、和 四種。

11.在醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控中，每張病床之間的距離不得少于。病室溫度一般應(yīng)控制在 較為適宜。病室的濕度應(yīng)控制在。12.顱內(nèi)壓增高的三主癥是：、和。

13.成年人正常顱內(nèi)壓為，腰穿術(shù)后病人應(yīng)(臥位)(時間)。14.調(diào)節(jié)機體鈣、磷代謝的激素主要有、和維生素D3。15.左心室肌的前負(fù)荷是，后負(fù)荷是。16惡性腫瘤包括 和。

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1答案：顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動脈血管發(fā)生病理改變，使血管腔變狹窄，最終完全閉塞，引起某一血管供血范圍內(nèi)的腦梗死性壞死，稱為腦血栓形成。

2答案：將含碘顯影劑注入腦血管，根據(jù)腦血管有無移位和閉塞確定有無顱內(nèi)占位病變和血管病變。

3答案：是一種表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭之間傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。三.問答題 答案：常見于青壯年,起病急劇,嚴(yán)重病人在數(shù)秒鐘之內(nèi)即發(fā)展至最嚴(yán)重的程度:偏癱、意識喪失、全身抽搐等,常因腦水腫、腦疝死亡。輕者可出現(xiàn)腦局部癥狀,如局限性抽搐、偏盲、偏癱、失語等。較小的腦栓塞,神經(jīng)癥狀可完全恢復(fù),亦可留有不同程度的后遺癥。答案：1）立即讓病人就地平臥，保持呼吸道通暢，及時給氧；2）盡快將壓舌板或毛巾等置于病人口腔一側(cè)上下臼齒之間；3）注意保暖和預(yù)防感冒，防止中暑； 4）專人陪伴，不能灌湯喂藥；5）對抽搐的肢體不能用暴力硬壓；6）意識恢復(fù)過程有短時間興奮躁動時注意防止自傷和他傷；7）使用控制抽搐的藥物；8.注意水電解質(zhì)和酸堿平衡。

3答案1）在嚴(yán)格無菌操作下接上引流管、引流瓶，各接頭部位用消毒紗布包裹。2）保持引流瓶通暢，防止受壓、扭曲、折角或脫出。3）注意引流量不超過500ml為宜。4）觀察腦脊液的性狀。5）每天更換引流瓶，準(zhǔn)確記錄24小時引流量。6）拔管前一天試行夾管，觀察生命征、瞳孔，有頭痛、嘔吐、血壓升高時，應(yīng)重新放開引流管。三

答案：E答案：C答案：D答案：D答案：B答案：A答案：B答案：E答案：E 答案：A答案：D答案：D答案：B答案：D答案：C答案：C答案：C答案：B 答案：E答案：D答案：A答案：E答案：C答案：C答案：B答案：D答案：C 答案：A答案：E答案：A答案：B答案：D答案：C答案：D答案：A答案：C 答案：D 四

答案：A,B,C答案：A,B,C,D,E答案：A,B,C,D,E答案：A,C,D答案：A,B,C,D,E答案：B,E答案：A,B,C,E答案：A,C,D答案：A,B,C,D答案：A,C答案：A,B,C,D,E 五

答案：B答案：D答案：C答案：C答案：A答案：C答案：A答案：B

六、答題指南：判斷下列說法正確與否,（紙答卷正確用√錯誤用×表示）南陽胸科醫(yī)院內(nèi)部資料

(×)(√)(×)(×)√)(√)(×)(√)(×)(×)(√)(√)(×)(√)(×)(√)(×)

七、答案：200,2000答案：壓力蒸氣

答案：中央前回,中央旁小葉前部,中央后回,中央旁小葉后部,距狀裂淺層皮質(zhì),顳橫回 答案：恥骨下彎,恥骨前彎,尿道內(nèi)口,膜部,尿道外口 答案：IgG,IgM,IgA,IgD,IgE 答案：皮膚,呼吸,排尿,排糞

答案：乙型腦炎,瘧疾,斑疹傷寒,回歸熱 答案：日光,醫(yī)用X線,放射治療,工業(yè)輻射 答案：稽留熱,弛張熱,間歇熱,不規(guī)則熱 答案：輻射,傳導(dǎo),對流,蒸發(fā) 答案：1m,18℃～22℃,50％～60％ 答案：頭痛,嘔吐,視盤水腫

答案：70～200mmH2O,去枕平臥,4～6小時 答案：甲狀旁腺激素,降鈣素

答案：左心室舒張末期容積或壓力,主動脈壓 答案：癌,肉瘤

第四篇：護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案

第四季度護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案

一、填空題（每題1分，共30分）

1、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染。除了嚴(yán)格執(zhí)行 無菌 操作外，抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基 是否符合要求，瓶塞是否干燥，培養(yǎng)基 不宜太少。

2、靜脈留置針封管時消毒肝素帽或正壓接頭，用 5—10毫升肝素鹽水

正壓封管。告知患者注意保護(hù) 使用留置針的肢體，不輸液時也盡量避免肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成 回血 堵塞導(dǎo)管。

3、使用微量泵/輸液泵時，按照醫(yī)囑設(shè)定輸液的速度與量以及其他要設(shè)置的參數(shù)。

4、鋪好的無菌盤有效期為 4 小時。

5、胸腔閉式引流管的護(hù)理目的是：保持引流通暢，維持胸腔內(nèi)壓力。防止逆行感染，便于觀察胸腔引流液的性狀、顏色、量。

6、胸腔手術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位利于引流。水封瓶應(yīng)位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分，不可倒轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密封，接頭牢固固定。保持引流管長度適宜，防止受壓打折扭曲脫出。

7、脈搏短絀的患者，測量脈搏要求為：一名護(hù)士 測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時測量1分鐘。

8、入院評估包括 皮膚狀況、飲食、睡眠、大小便及意識狀態(tài).9、為患者實施頭部降溫，可以防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高 提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。

1.能夠刺激機體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受__免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫做抗原.2.機體受刺激后,在體液中出現(xiàn)_的特異性免疫球蛋白叫做抗體, 3..復(fù)蘇術(shù)主要有__心臟復(fù)蘇_，呼吸復(fù)蘇__兩部分組成..在復(fù)蘇過程中,兩者_(dá)不可分割,必須_同時進(jìn)行..4.昏迷病人容易發(fā)生的并發(fā)癥褥瘡，呼吸道并發(fā)癥，角膜干燥、發(fā)炎、潰瘍或結(jié)膜炎,口腔炎。

5.靜脈推注氨茶堿時要注意_稀釋后注射,嚴(yán)格掌握_注射速度和劑量,兒童_更要慎用,心機梗死伴血壓降低.6.心肺復(fù)蘇中A 指_開放氣道B指人工呼吸C指人工循環(huán) 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位時感到呼吸困難減輕． ８.脫水的常見主要原因是體液丟失過多和攝入液量不足．

９.內(nèi)臟出血常見的有肺結(jié)核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人體液總量占體重的60%，細(xì)胞內(nèi)液占體重40%，細(xì)胞外液占體重的20%，包括血液和細(xì)胞間液．

1、入院須知內(nèi)容：科室主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、主管護(hù)士、病房環(huán)境及住院探視制度。

2、床頭交接班的內(nèi)容：與接班同事同巡視病房危重病人，交接貴重物品。護(hù)理內(nèi)容：檢查有無壓瘡，引流管是否通暢，生命體征是否穩(wěn)定，及下一班需要持續(xù)的治療及專科和特殊治療情況。（1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊摺尵然颊?、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者，均應(yīng)詳細(xì)交待。

2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應(yīng)簽全名。

5、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。）

3、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查七對”，“三查”包括：擺藥時查；給藥注射前查；操作后查對?！捌邔Α卑▽Υ蔡?、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。

4、臨床上無護(hù)理并發(fā)癥主要是指：無褥瘡(壓瘡),、無燙傷(灼傷)、無墜床(摔傷)、無肺部疾病。

5、患者健康教育效果評價內(nèi)容包括：

1、測定衛(wèi)生知識獲的方法。

2、衛(wèi)生行為的實地考查。

6、協(xié)助患者服藥，為鼻飼患者給藥時，應(yīng)當(dāng)將藥物：先碾碎、溶解注入,鼻飼前后均用20毫升水沖洗導(dǎo)管,防止管堵塞。

7、實施口腔護(hù)理時應(yīng)注意：避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對凝血功能障礙者應(yīng)當(dāng)特別注意。對昏迷患者應(yīng)當(dāng)注意棉球干濕度，禁止漱口。護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點棉球數(shù)量。

8、尿潴留患者第一次導(dǎo)出尿量不超過1000毫升，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。

9、用氧安全中做好四防為：防震、防火、防油和防熱。

10、測血壓使袖帶應(yīng)平整纏于患者上臂中部，松緊以插入一指為宜，下緣距肘窩2-3厘米。

四、簡答(18分)a)

病人肝脾破裂出血時，搬運時應(yīng)注意什么？ 答：因其出血量大，休克發(fā)生快，也應(yīng)先輸血補液，休克好轉(zhuǎn)后再搬運。肝破裂時取右側(cè)臥位，脾破裂時，取左側(cè)臥位以減少出血，若為開放性脾破裂時，應(yīng)迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血后再搬運。

b)

簡述實施護(hù)理計劃的方法？

答：實施階段是將護(hù)理計劃運用到護(hù)理實踐中的過程，實施的方法：(1)由護(hù)士直接為護(hù)理對象提供護(hù)理。

(2)與其他護(hù)土合作為護(hù)理對象提供24小時連續(xù)的、整體的護(hù)理。(3)教育、指導(dǎo)患者及家屬參與護(hù)理活動，發(fā)揮患者的積極性。

(4)實施過程中，護(hù)士要繼續(xù)收集資料，評估病人的健康狀況和對措施的反應(yīng)，隨時進(jìn)行調(diào)整。

(5)及時書寫護(hù)理記錄，包括護(hù)理活動的內(nèi)容、時間及病人的反映等。

c)

抗生素的使用原則？

答：①有效控制感染，爭取最佳療效。

②預(yù)防和減少抗生素的毒副作用。

③注意劑量、療程和給藥方法，避免產(chǎn)生耐藥菌株。④密切注意病人體內(nèi)正常菌群失調(diào)。

⑤根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及藥代動力學(xué)特性，嚴(yán)格選藥和給藥途徑，防止浪費。五．問答(20分)１.記出入液量的意義？

答：(1)記出入液量對危重、昏迷、手術(shù)中、手術(shù)后及各種嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù)，以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應(yīng)。

(2)調(diào)整治療措施，對液體出入量、水電解質(zhì)、酸堿平衡和營養(yǎng)供給等，隨時進(jìn)行調(diào)整，保證療效。如果不能準(zhǔn)確記錄出入液量，將給病情發(fā)展造成錯誤判斷，給治療措施帶來不利，使其在生理、病理上發(fā)生改變，出現(xiàn)代謝障礙，影響病變的恢復(fù)，因此準(zhǔn)確記錄出入量的意義是十分重要的。

２.青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？ 答：要點是要迅速及時，就地?fù)尵取?1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中靜脈滴注。(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。

(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。

(7)心搏驟停時，心內(nèi)注射強心劑，并行胸外心臟按壓。

(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在搶救同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。

1、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法注意事項。

答:(1)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,吸痰前.吸痰間隔.吸痰后予以純氧吸入；(2)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不超過3次.吸痰間隔應(yīng)給與純氧吸入；(3)經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰時,沖洗水為濕潤無菌吸痰管時用,且每根吸痰管只能用一次,應(yīng)分別注明吸引器管插管和口鼻腔之用的沖洗瓶。

2、病房一般消毒隔離制度。

答：（1）病房內(nèi)感染性疾病應(yīng)與非感染性疾病分開收治 2 醫(yī)務(wù)人員入感染患者房間應(yīng)做好必要隔離措施 一般情況下病房每日兩次開窗通風(fēng)，地面濕式清掃，必要時空氣消毒，患者出 轉(zhuǎn)死亡后均要終末消毒?；颊咭路粏蚊恐芨鼡Q，污染衣服被服即使更換消毒。5 醫(yī)務(wù)人員診治不同人員應(yīng)洗手消毒。診療護(hù)理用品及時消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后裝入黃塑料袋專人回收。對特殊感染者限制探視，必要時穿隔離服。8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按規(guī)定處置。9 各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集包裝專人回收。10 病房及衛(wèi)生間衛(wèi)生清潔用品分開使用，標(biāo)示清楚 患者床頭柜用消毒液一人一巾擦拭，病房濕式清掃一人一巾，一日一--兩次。重點部門按規(guī)定消毒 特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。護(hù)理差錯、事故報告制度。

答：（1）各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過原因、后果等并及時上報。

（2）發(fā)生差錯、事故后，要采取積極補救措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。護(hù)士長應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

（3

對發(fā)生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。

（4）護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯，事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。護(hù)理交接班制度。

答：1）值班人員須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項資料，護(hù)理工作準(zhǔn)確及時進(jìn)行。

2）每天晨會集體交接班，一般不超過15分鐘，由夜班護(hù)士報告重、危、手術(shù)及新入患者的病情。診斷及護(hù)理等有關(guān)事項，護(hù)士長總結(jié)并布置當(dāng)天工作。

3）交接班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)交接班護(hù)士巡視病房。4）對規(guī)定交接班藥物及醫(yī)療器械及物品當(dāng)面交接簽字。

5）各種交接班提前10-15分鐘到科室，清點物品，聽取交班，對危重、手術(shù)、小兒、及新入院床頭交接。

6）值班者在交班前完成本班各項工作外，應(yīng)整理好所用物品。保持治療室、護(hù)理站清潔，并為下一班作好準(zhǔn)備。

第五篇：2018第一季度三基考試題

徐莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2018年第一季度三基考試題

姓名：

科室

分?jǐn)?shù)：

一、判斷題（每題2分，共40分）

1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（）

2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）

3、縱膈不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。（）

4、被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。（）

5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（）

6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。（）

7、平靜呼吸時，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（）

8、口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。（）

9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺Ⅱ度）。（）

10、嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（）

11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（）

12、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（）

13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。（）

14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點之一。（）

15、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。（）

16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。（）

17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（）

18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線＝90＋年齡（mmHg）。（）

19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。（）

20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（）

二、單選題（每題3分，共60分）

1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（）

A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g

2、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（）

A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次

3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）

A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大動脈彈性 E、循環(huán)血量/血管容量比例

4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（）

A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第11胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙45cm

5、燒傷休克補液治療，第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的（）

A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5

6、最常見的咯血原因是（）

A、支氣管擴張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（）

A、神志改變 B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低 E、食欲減退

8、疥瘡皮損好發(fā)于（）

A、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)

9、水痘的傳染期是（）

A、潛伏期至結(jié)痂 B、前驅(qū)期至出疹 C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫落為止 E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止 10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（）

A、子宮全切 B、子宮頸全切 C、定期復(fù)查 D、雌激素治療 E、孕激素治療

11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項（）

A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D、反復(fù)放腹水 E、高蛋白飲食

12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）

A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓

13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（）

A、心力衰竭 B、腦血栓 C、肺水腫 D、腦膜炎 E、肺炎

14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項是錯誤的（）

A、總分最高15，最低3分 B、總分越低表明意識障礙越重 C、15分為意識清醒 D、總分在8分以上表示已有昏迷 E、總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中

15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、感覺異常 B、疼痛 C、蒼白 D、體溫下降 E、發(fā)紺

16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（）

A、全身中毒癥狀嚴(yán)重 B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動 C、骺端處明顯深壓痛 D、白細(xì)胞計數(shù)增多 E、局部膿腫分層穿刺做涂片檢查

17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ǎ?/p>

A、終末血尿 B、初血尿 C、全血尿 D、混濁尿 E、膿血尿

18、有一病人，行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）

A、喉頭水腫 B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷 D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷 E、喉返神經(jīng)損傷

19、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為（）

A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重 B、自發(fā)性心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、混合性心絞痛

20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（）

A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 B、取坐位，兩腿下垂 C、持續(xù)低流量吸氧 D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿