第一篇:死亡如此多情讀書報告
死亡如此多情
大家好!今天我們小組的讀書報告是針對《死亡如此多情》這本書的。這本書是由百名醫(yī)護(hù)人員共同完成的一部感人至深的作品。他運(yùn)用了敘事醫(yī)學(xué)的手法把醫(yī)者親身經(jīng)歷過的臨終事件娓娓道來,讓人們了解疾病,感悟生死,才能更加珍惜生命,熱愛生活。
首先我們來聽2個例子。
看完這本書,不由得心里感到沉重與愧疚。俗話說“好死不如賴活著”。我們由于傳統(tǒng)觀念的原因,總是不愿意面對死亡,更不愿意接受親人的死亡,于是我們想進(jìn)一切辦法要延續(xù)他們的生命,只專注于死亡這件事,卻忘了他們本身的身體狀況,忘了他們的心理需求,忘了要尊重他們的意愿,忘了他們在最困難的時候其實(shí)最需要親人的陪伴、理解和平靜的心境。
事實(shí)上,惟有死亡是絕對不可避免的。孔子在川上曰:?逝者如斯夫,不舍晝夜”,人的生命也就如同滔滔江流一般,一去不再復(fù)返。死亡,實(shí)在是一種自然現(xiàn)象,無需覺得多么可拍。泰戈爾在詩中曾這樣描繪生命:“生如夏花之絢爛,死如秋葉之靜美。”這是人們對死亡冷靜的思考。
作為未來的臨床護(hù)士,幫助患者家屬正確認(rèn)識和對待死亡是我們義不容辭的責(zé)任。這即是對患者家屬進(jìn)行死亡教育。
然而在我國,死亡教育極度缺乏。我國沒有關(guān)于死亡教育的書籍,學(xué)校也沒有開展關(guān)于死亡或者生命教育的課程。在對111位喪親人士的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),逾七成面對失眠、健康變差等問題,82%人于親人去世后常感孤獨(dú)寂寞,三分一人更透露曾有自殺念頭。由此可以看出,對患者家屬進(jìn)行死亡教育是十分必要和迫在眉睫的。
對患者家屬做好死亡教育,一方面,家屬能做好心理準(zhǔn)備,接受事實(shí),全心參與到患者的臨終護(hù)理中來,這樣患者感受到家人對他的關(guān)心,緩解了他的心理壓力,有利于病情;另一方面讓家屬在親人離去時能夠更加坦然地接受,減輕心理負(fù)擔(dān),減少心理疾病的產(chǎn)生,盡早進(jìn)入良好的生活軌道。
那么我們具體該如何對患者家屬進(jìn)行死亡教育呢?我們通過查閱文獻(xiàn)得出以下方法。
以上就是我們小組從死亡教育角度出發(fā),關(guān)于《死亡如此多情》這本書的一些想法和拓展,最后,希望大家掌握好對家屬進(jìn)行死亡教育的方法,在未來的臨床護(hù)理工作中,幫助更多的人。謝謝!
第二篇:《死亡如此多情》讀后感
《死亡如此多情》讀后感
文 | 王浩
最初籌備讀書會時,這本書是選擇之一,當(dāng)醫(yī)生多年,書中所有內(nèi)容都是我們?nèi)粘9ぷ鹘?jīng)歷的常態(tài),所以說實(shí)話看完我覺得思考偏淺而煽情偏重,沒有太多感觸。但是近期所見所感,還是讓我覺得此書值得大家認(rèn)真讀一遍,對我自己也是重新學(xué)習(xí)的過程,人在習(xí)以為常中,常常會以荒謬為正常,消磨熱情與同情。這毋寧說是只緣身在此山中的迷茫麻木,和自我心理防御機(jī)制的逃避。
本書雖然表面充滿人文關(guān)懷,但取樣偏差很大,采訪對象皆是大型三甲醫(yī)院醫(yī)生。書中所謂貧窮,是篩選過的,十分貧窮的病人這些醫(yī)生是見不到的,中國社會貧富、教育、醫(yī)療條件分化差異之大,九天九地,恍如隔世。疾病并不偏愛富足者,但對貧窮者卻更殘酷,比如城市街頭的殘疾乞討者,只是市民眼目所見的悲慘而已,所未見的,其實(shí)可能慘烈十倍。
急診醫(yī)學(xué)有一個原則,多關(guān)注默不作聲的病人,因?yàn)樗?她可能是快要休克意識喪失而喊不出聲,大喊大叫的病人往往卻沒有什么即刻的生命危險。這種燈下黑常常給人帶來錯覺,有統(tǒng)計學(xué)頭腦的醫(yī)生當(dāng)對此有警覺。
本書由醫(yī)生護(hù)士書寫,既真實(shí)又不客觀,情緒滿溢的代入感,其實(shí)是自我恐懼的升華與宣泄,經(jīng)過想象加工,患者都是那樣悲情又堅定,可憐的存在被放大,以便更好去揮灑自己的同情與愛心,很多不那么美好感人的頁面被抹去了,這種矯情的自我道德拔高,是中國醫(yī)生自以為香草美人的幼稚的自戀臭美。
醫(yī)學(xué)既是默默關(guān)心,充滿人性關(guān)懷的幫助,又時時需要不為所動,抽身事外,老吏斷獄般的冷靜決斷,平衡患者的金錢與痛苦成本和生存時間與質(zhì)量。醫(yī)生不過是現(xiàn)代工業(yè)社會醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的一枚螺絲釘,一個傳動軸。人類醫(yī)學(xué)之努力,不過讓人得以頤養(yǎng)天年,活到應(yīng)有的壽數(shù),古人說醫(yī)生治病不治命,即是如此。沒有深刻的悲憫同情,很少有人能從事醫(yī)療行業(yè)。但沒有對自我情感的巨大控制力,醫(yī)生難以從情緒波動中走出來,選擇最合理的治療。
面臨死亡,所有人即將或已經(jīng)崩潰時,醫(yī)生是什么角色呢?因?yàn)樽约旱臒o能而自責(zé)?或是只會與哀哭者同哭?你不是彌賽亞更不是上帝,也不是無用的道德花瓶。因?yàn)榧磳⒚媾R的黑暗而恐懼壓抑?該來的總會到來,只是早晚略有差別而已。
??抡f“某種平靜的感官幸福名正言順地與整個國家的秩序、軍隊的活力、人民的繁殖力以及堅韌的勞動進(jìn)軍聯(lián)系在一起”,福利醫(yī)療制度下醫(yī)生的人文關(guān)懷,常常是代表國家、單位、家族、家庭的強(qiáng)大統(tǒng)治干預(yù)能力延伸的一種SM。煽情的言語,掩蓋不住大部分醫(yī)生人文修養(yǎng)的淺薄。字里行間,仍然能嗅到技術(shù)的驕傲,俯視別人的自以為能主宰別人命運(yùn)的僭越。
國人所謂父母官,愛民如子,但是常常以二十四孝要求子女,并選擇性執(zhí)法戕害子女。又一句古語:醫(yī)者父母心,就我二十年眼目所見,也可類比前者,“出診愿翻千層嶺,采藥敢登萬丈崖”,只因有階級友愛,為了你病愈后更好為社會主義建設(shè)添磚加瓦,赤腳醫(yī)生的工作,就像在田間灑下農(nóng)藥化肥,只是為了祖國的禾苗茁壯成長打更多的糧食。
疾病衰老死亡,不僅關(guān)乎自己,關(guān)乎家庭,關(guān)乎家族,更是和諧社會的一個應(yīng)該和諧的音符。最低限度,也要求患者配合治療,最好是百依百順,即使雙方明知是花錢受罪,但皇帝的新衣,無人愿意道破。存在即合理,本書中所展示的大部分醫(yī)生不僅對自己有過高的道德評價,也充分發(fā)揮了寬以待己嚴(yán)于律人的作風(fēng),一味要求病人配合,把這套SM繼續(xù)演下去。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)資源浪費(fèi)巨大,疾病晚期醫(yī)療費(fèi)用增長是指數(shù)級的。因病致貧的社會問題,伴隨醫(yī)學(xué)發(fā)展愈演愈烈。人生而不平等,吸霧霾吃地溝油無錢續(xù)命,但肉食者卻死而不甘,寧可凍成凍肉等待可能的復(fù)活。社會的資源是有限的,有所為必然會有所不為。無論醫(yī)療保險、政府福利或疾病互助的募捐,都是花的所有人的健康預(yù)算,錢不會憑空產(chǎn)生,這里花了,那里就要節(jié)省出來。醫(yī)療問題,必須算清經(jīng)濟(jì)帳,不當(dāng)家不知柴米貴,晚期腫瘤一天幾千,花的是別人家孩子的奶粉錢,延長的是沒有生存質(zhì)量的生命。如美國富足,而且健康投入占GDP比例高,一樣難以負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的醫(yī)療支出,難以為繼,在一個家庭如此,在一個國家更是如此。
人能安然活到應(yīng)有壽數(shù)就是幸福。廉價七成正確的說,治療效果好的疾病,都是花錢少的,而越是人類束手無策的疾病,越會催生無數(shù)層出不窮的先進(jìn)治療措施,和以各種疑難疾病聞名的專家教授。因病致貧,因病返貧,很多就因?yàn)槟嫣旄拿踔料腴L生不老的想法,自然主義的樸素智慧反而讓沒有文化的階層樂天知命,安然接受死亡?;蛘呷ミx擇升華了的生命之意義,比如奧斯特洛夫斯基的名言,無神論或虔信靈魂不死、輪回復(fù)活,總要選擇一個路徑,雖然也許糾結(jié),如楊朱為歧路而哭,然而該來的總要來,離開你,世界也照常運(yùn)轉(zhuǎn)。
疾病,適度的治療,如果難以避免,多情而勇敢地去面對死亡。
第三篇:死亡報告
死亡報告
基本情況:編號:3 組號:07級1班第二組 死亡前情況:
5月23日,呼吸30次/分,心率136次/分,體溫40.5度,食欲不振,精神不佳,首次出現(xiàn)嘔吐且嘔吐兩次,嘔吐物為淡黃色液體,內(nèi)含未消化的食物,糞便青黑色,眼睛有分泌物,打噴嚏,傷口輕微裂開
處理:中午肌注青霉素80萬U+1ml板青,晚上靜滴生理鹽水+16萬U慶大霉素。傷口用雙氧水清洗,涂擦氯霉膏。
5月26日,體溫41.2度,腹瀉,大便呈粘液深青色,食欲不振,精神不佳。處理:肌注青霉素80萬U+地塞米松1ml。
5月27日,體溫41度,腹瀉,大便呈蛋花樣,食欲不振,精神不佳。
處理:肌注青霉素80萬U+地塞米松1ml。傷口用雙氧水清洗,涂擦云南白藥。
5月28日 體溫40..5度,腹瀉,大便呈蛋花樣,精神消沉,未進(jìn)食,飲水較正常多,傷口裂開嚴(yán)重未見好轉(zhuǎn)。
處理:傷口用雙氧水清洗,涂擦云南白藥,再用青霉素粉末涂擦后包扎。
5月29日 體溫40..5度,心率142次/分腹瀉,大便呈粘液狀,有血便,未食,飲水較正常多,四肢無力,精神萎靡。
處理:中午肌注抗病毒1號1ml+頭孢曲松鈉1g,晚上靜滴葡萄糖生理鹽水200ml+80萬U青霉素+VitK。
5月30日 體溫41.2度,精神消沉,未進(jìn)食,間歇性抽搐,四肢無力,走路不平衡。處理:靜滴葡萄糖生理鹽水200ml+80萬U青霉素+VitK+葡萄糖酸鈣。
5月31日 精神萎靡,四肢無力,無法站立,仍未進(jìn)食,腹瀉,大便很腥臭,間歇性抽搐次數(shù)增加,傷口裂開且有分泌物。處理:靜滴葡萄糖生理鹽水200ml+80萬U青霉素+VitC+葡萄糖酸鈣。
6月1日 做了胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后體溫37.9,呼吸11次/分,心率144次/分。麻醉未醒。
處理:靜滴葡萄糖生理鹽水200ml+80萬U青霉素。
6月2日 體溫36.8度,心率160次/分,呼吸19次/分,一直顫抖,身體發(fā)臭,腹瀉,大便非常腥臭,眼睛有膿性分泌物,臉部和四肢不自主神經(jīng)性抽搐,綜合情況很不好。處理:肌注阿奇霉素,傷口用雙氧水沖洗消毒,并涂擦云南白藥。
6月3日 體溫40..4度,呼吸20次/分,心率148次/分,大小便失禁,臉部和四肢不自主神經(jīng)性抽搐。處理:靜滴葡萄糖生理鹽水200ml+80萬U青霉素+VitC+ATP+葡萄糖酸鈣。
6月4日 體溫40.4度,呼吸36次/分,綜合情況很不好。臉部和四肢不自主神經(jīng)性抽搐。晚上向老師匯報,申請做脾切除手術(shù)成功。當(dāng)晚立即手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)血液呈稀釋狀,淡紅色,且呼吸一直35次/分左右。
6月5日 中午 呼吸42次/分,麻醉未醒。下午17點(diǎn)30分,呼吸加快,18點(diǎn)20分,發(fā)現(xiàn)狗死亡。
死亡討論:經(jīng)討論,各種癥狀符合細(xì)小病毒感染,因經(jīng)我們輸液治療而維持生命,直到后期各系統(tǒng)衰竭而死。死亡診斷: 細(xì)小病毒感染
第四篇:讀書讓我如此美麗
讀書讓我如此美麗
書籍,多么美麗的字眼。從從片片甲骨到冊冊竹簡,再到今天的書籍,它和我們?nèi)祟惖木癯砷L相依相伴。書籍,是那么神奇。它可以是藥,古人劉向說過:“書猶藥也,善讀之可以醫(yī)愚?!?它可以是面包,它更是一艘艘帆船,載著我們從小小的港灣駛向無邊無際的知識海洋。
圖書館是書的盛會,我每個星期都會去那里。在書的擁抱中,我仿佛在學(xué)海遨游,在書上攀登。古往今來,書籍造就了許多偉大的人,他們也留下了許多偉大的作品。曹植七步為詩,李白斗酒詩百篇,魯迅成為現(xiàn)代文學(xué)的奠基人 ······
在林立的大樓中間,圖書館顯得不大,我的書房更小,但是讀書引領(lǐng)我走進(jìn)無限寬廣深邃的時空。古希臘具有神秘的誘惑力,在想象的空間中,希臘的天神依然在地上行走。我還應(yīng)該感謝冰心和泰戈爾,在他們的詩歌中,寫滿愛和童真,告訴我擁有一顆純潔的心靈是多么美麗。那是真的天空,善的源泉,愛的礦脈。也曾在腦海里描畫陶淵明的背影,在滿山遍野的金黃中,有一點(diǎn)青色,那便是他,一疊厚厚的文稿,散落在菊花叢中······讓我們小心翼翼的俯
拾。時空交錯,千年一嘆嘆千年。《簡·愛》告訴我,因?yàn)槠降榷袗?,因?yàn)樽孕哦利悺?/p>
讀書得趣,學(xué)海暢情,讀書自有讀書人的境界。古代讀書人可以一日不食,不可一日無書。如今,時代發(fā)生了變化,電視,網(wǎng)絡(luò),快餐文化圍繞著我們,我愿意抹去這層浮沫,看到蔚藍(lán)而深深的書籍的大海。愛上讀書,并非一時沖動,以為心中不安的人是不會喜歡讀書的;愛上讀書,并非想與人高談闊論,因?yàn)椴欢贸聊娜瞬粫羁痰淖x書;愛上讀書,是蒼天給人類最大的恩賜。
歲月不停的行走,文字的魅力卻永存的。最是書香能致遠(yuǎn),富有詩書氣自華。讀書,讓人從容顏到心靈,變得無比美麗。
第五篇:苗木死亡報告
苗木損失(死亡原因)報告
自2011年5月份起,我苗圃公司陸續(xù)購入苗木,但苗木成活率不夠理想,造成大批苗木死亡,通過調(diào)查了解和技術(shù)分析,認(rèn)為產(chǎn)生該問題的主要原因有以下幾點(diǎn):
1、大部分苗木種植季節(jié)偏遲.5月份起,光照強(qiáng),溫度高,蒸騰大,對較難移植樹種而言移植后容易造成地下與地上水分代謝失去平衡,對苗木成活嚴(yán)重影響.
2、馬褂木、仁面子、秋楓、黃槐、白蘭死亡原因
一、運(yùn)輸距離遠(yuǎn)造成起苗與種植時間太長,起苗與種植時間相差一周,由于時間太長,根系不能吸收水分,而樹體蒸騰又大,造成水份嚴(yán)重失衡。根系由于缺水,大部分根毛死去,新根毛難生長,根吸收功能大減,種植后養(yǎng)護(hù)技術(shù)補(bǔ)救措施沒有及時跟進(jìn)處理,這是苗木死亡的主要原因。原因:馬褂木是北方樹種,對當(dāng)?shù)貧夂蛩敛惶m應(yīng)。
3、仁面子、樹菠蘿、南洋楹、菩提榕因起苗時我方管理人員不在現(xiàn)場指導(dǎo)技術(shù)處理及起苗后放置時間久才運(yùn)輸,運(yùn)回苗圃后人手少,未能及時種植下去,拖延時間長了樹皮脫水受損,側(cè)芽萌發(fā)點(diǎn)受影響,整棵樹全裸,后期養(yǎng)護(hù)淋水沒到位,死亡率故然增高。
4、花葉女貞、紅繼木球、楜椒木性喜偏酸肥襖土壤,苗圃當(dāng)?shù)毓喔人|(zhì)鹽分太重,酸堿值偏高,對部分苗木體內(nèi)有一種滲透壓,淋水后苗木不但吸收不了水分,反而造成苗木體內(nèi)水分外泄,造成苗木生理代榭失衡而漸漸枯死。
5、雷竹、羅漢竹種植時當(dāng)時考慮到以后出方便,沒取袋,種植后淋水不容易淋透,造成缺水,而雨天袋內(nèi)進(jìn)水后又不易排出,造成根透氣差窒息爛根死亡。
總結(jié)以上損失原因【苗圃所有大、小喬灌木】:
一、采購的苗木品質(zhì)差。
二、苗木采購季節(jié)不適宜。
三、苗木對當(dāng)?shù)厮?、土不適宜(大部分植物性喜偏酸,可當(dāng)?shù)赝临|(zhì)及水源的EC值和PH值都嚴(yán)重超標(biāo)、超值,未能得到妥善的處理)。
四、苗木移植季節(jié)不適宜。
五、后期種植養(yǎng)護(hù)技術(shù)沒有及時跟進(jìn)到位。
六、前期苗木整體養(yǎng)護(hù)技術(shù)未能及時落實(shí)。(種植面積大,養(yǎng)護(hù)工人少)。
苗圃園林部作為苗木管理的直接部門,對上述苗木死亡原因進(jìn)行總結(jié),按報損程序?qū)張箢I(lǐng)導(dǎo)及成本財務(wù)部消帳處理,請公司領(lǐng)導(dǎo)對上述苗木情況進(jìn)行審核批示。
附:存貨盤虧報損申請表{2011年5月至2014年12月}
部門:技術(shù)審核: 呈報人: 日期: 日期:2014.12.30