第一篇：死亡原因

死亡證明書的填寫

死亡原因：所有導致或促進死亡的疾病，疾病情況或損傷以及任何這類損傷事故或暴力的情況

注意：這個定義不包括癥狀、體征和臨床死亡方式，如：心力衰竭或呼吸衰竭等。根本死因：

A）直接導致死亡的一些列病態(tài)事件中最早的那個疾病或損傷

所有因疾病造成的死亡，如XXX病

B)造成致命損傷的那個事故或暴力

疾病死亡以外的所有外部原因，如：以外觸電、被殺等

根本死因在死亡原因的基礎(chǔ)上更側(cè)重于尋找死亡原因源頭，更有利于預(yù)防和控制死亡的發(fā)生。

當只有一個死亡原因被記錄時，就用這個原因作為根本死亡原因。

當不止一個死亡原因時，則根據(jù)病情的演變過程找出最早的那個引起后面一系列疾病并最終導致其死亡的疾病或情況，這個原因也許在病人死前不存在或不能成為主要致死原因，但卻是由于他的發(fā)生而最終導致一個人的死亡，這需要我們根據(jù)死者的情況進行綜合判斷后在給予報告。

死因鏈/死亡順序

死因鏈：導致死亡發(fā)生的一系列疾病或損傷發(fā)生鏈條，并按先后順序排列，且可以合理解釋。順序指分別記入死亡醫(yī)學證明書用證明書上第Ι部分逐行上的兩個或多個情況，每個情況都是記在其上一行的另一情況可接受的原因。死因鏈=死亡順序

如：（a）肺源性心臟病5年——死亡

（b）肺氣腫10年

（c）慢性支氣管炎30年——根本死因

如：（a）顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷——死亡

（b）在路上意外被卡車撞到（機動車交通事故）——根本死因

死亡證明書的填寫要求

1、按照全國統(tǒng)一的死亡證明書的基本格式及填寫要求，逐項認真填寫，不能漏項和錯項。

2、用黑色或藍黑色鋼筆填寫，字跡清楚，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。

3、死亡原因應(yīng)用醫(yī)學專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不得用英文或英文縮寫。

4、不得涂改，必須有醫(yī)生簽章和醫(yī)院公章。

5、如死因不明，必須填寫調(diào)查記錄，內(nèi)容包括死者既往疾病名稱，發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關(guān)慢性病史的一些情況

6、發(fā)生對死亡原因有懷疑（他殺、自殺）的，可以向警務(wù)部門反應(yīng)，由警務(wù)部門協(xié)助確定死因。凡報意外損傷、中毒死亡，應(yīng)進一步報告意外事故的外部原因。

死亡醫(yī)學證明書

1）填寫死亡原因的第Ι部分：這個是基本格式的主要內(nèi)容，需要填寫導致死亡的疾病以及更早死亡原因，必填項。

2）填寫死亡原因的第Ⅱ部分：這是對第一部分的補充，可根據(jù)情況填寫其他促進死亡的疾病或情況。

3）填寫每個報告的疾病或情況從發(fā)生到死亡的大概時間間隔。

特殊項目的填寫要求：

1、死亡原因：填寫導致死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。

（1）第Ι部分：填寫導致死亡的疾病以及更早死亡原因，必填項。

?按照導致死亡的順序填寫，（a）由（b）引起，（b）由（c）引起，（c）由（d）引起。

?每行只能填寫一個疾病

3）至少（a）行要填寫一個疾??；

4）發(fā)病距死亡的時間間隔盡量填寫，（a）到（d）的時間長度一定是從短到長，如詢問不清，可以不填

5）填寫的行數(shù)可以增加到（e）、（f）等行

6）不要只填寫臨死情形，如呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、全身衰等

（2）、第Ⅱ部分是對第一部分的補充，用于填寫與致死疾病無關(guān)但對死亡有影響的情況，根據(jù)具體情況填寫。第Ⅱ部分有明確診斷的慢性疾病都需報告。如精神病、糖尿病等。

1）填寫所有促進死亡但與第Ι部分部分死亡原因無關(guān)的疾病

2）按嚴重程度依次填寫。

2、最高診斷依據(jù)：B超、X光、心電圖等特殊檢查放到“臨床+理化”一欄

3、調(diào)查記錄

死者生前病史及癥狀體征用簡明的醫(yī)學術(shù)語，寫出病例摘要，如達不到此要求，可將死者家長提供的有關(guān)情況如實填寫，內(nèi)容包括：本次發(fā)病的癥狀體征、發(fā)病時間、診斷單位、診斷依據(jù)、既往史及相關(guān)情況

本次發(fā)病的癥狀體征：包括起病緩急、病程長短、病情輕重、原發(fā)病的并發(fā)和續(xù)發(fā)、實驗室檢查結(jié)果、疾病的演變和治療經(jīng)過，有否后遺癥（指發(fā)病后一年或一年以上的殘留病癥）既往史及相關(guān)情況：如生長發(fā)育史、家族史、遺傳史、職業(yè)史，以及死者生前的起居飲食、生活習慣、研究嗜好等。

4死因推斷：應(yīng)為明確的疾病診斷名稱，不是癥狀、體征或來院已死等情況。

常見死亡原因錯誤填寫

1、死亡原因未填寫

死亡部分空白，未添加任何死亡原因

2、死亡原因邏輯順序錯誤

常見流水帳式書寫，將各種死亡原因羅列在死亡證明書上，一行填寫多個死亡原因，沒有順序和關(guān)系；或順序顛倒、混亂

3、直接填寫臨死前表現(xiàn)、癥狀、某一綜合癥狀群或非特異表現(xiàn)，如呼吸衰竭、休克、內(nèi)出血等，未進一步追根填寫死亡原因；

4、填寫老衰（老死）、病亡、猝死、暴死、來院已死或死因不明等，調(diào)查記錄未填寫生前病史或未做出死因推斷；

5、全身性疾病情況，如高血壓、風濕熱、動脈硬化、糖尿病等，未報告與之相聯(lián)系的腦出血、腦梗死、昏迷、癱瘓等具有特異性的疾病情況

6、傳染病未核實具體病種、腫瘤未明確良性或惡性及原發(fā)部位、未特指的心臟病、未特指的先天異常、未特指疾病的孕產(chǎn)婦死亡。

7、意外傷害未填寫外部原因或外部原因不明確，如：填寫為顱腦損傷、中毒、窒息、車禍

8、使用英文或縮寫。

死亡醫(yī)學證明書填寫舉例、1、某男性患者、54歲、患慢性十二指腸潰瘍4年，一周前因該病穿孔而實行手術(shù)，術(shù)后繼發(fā)腹膜炎，3天后死亡，10年前患冠心病。

正確填寫順序：

Ιa）繼發(fā)性腹膜炎

b）十二指腸手術(shù)

c）慢性十二指腸潰瘍伴穿孔

Ⅱ冠心病

2、某孕婦有糖尿病，因妊娠加重了糖尿病，后發(fā)生酮癥酸中毒死亡 Ιa）酮癥酸中毒

b）妊娠并發(fā)糖尿病

第二篇：死亡原因醫(yī)學證明書

死亡醫(yī)學證明書死因填寫練習

根本死亡原因確定練習確定根本死因的步驟.doc 常見錯誤

一、死亡醫(yī)學證明書死因填寫練習

例1-1 某患者19歲，1年前診斷急性粒細胞性白血病，2日前突然頭部劇痛、嘔吐、偏癱，頭顱ct掃描發(fā)現(xiàn)高密度出血影，診斷腦出血。

ⅰ.(a)、偏癱 2日(b)、腦出血 2日(c)、急性粒細胞性白血病 1年

ⅱ.根本死因：急性粒細胞性白血病

總原則

注釋2.doc 例1-2 某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血壓病史。診斷產(chǎn)前子癇。

ⅰ.(a)、產(chǎn)前子癇 x時(b)、妊娠高血壓 8月(c)、ⅱ.根本死因：妊娠子癇

規(guī)則d 例1-3 某女，26歲，妊娠27周分娩，產(chǎn)后大量出血，3日后失血性休克死亡。ⅰ.(a)、失血性休克 x時(b)、產(chǎn)后出血 3日(c)、ⅱ.早產(chǎn)

根本死因：產(chǎn)后出血

總原則

例1-4 某男性患者，16歲，2年前診斷癲癇，1小時前在馬路上突然倒地、四肢抽搐與面包車相撞，失血性休克死亡。

ⅰ.(a)、失血性休克 1時(b)、在馬路上與面包車相撞 1時(c)、癲癇大發(fā)作 2年 ⅱ.根本死因：癲癇大發(fā)作

注釋1，p78 例1-5 某患者，8月前診斷胰頭癌，本次因膽道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。

ⅰ.(a)、失血性休克 x時(b)、消化道出血 x時(c)、膽道梗阻 x日（d）胰頭癌 8月

ⅱ.根本死因：胰頭癌

總原則

例1-6 某患者，12年前患有ⅱ型糖尿病，1月前因足部并發(fā)感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡

ⅰ.(a)、呼吸衰竭 x時(b)、合并足部感染肺部感染 1月(c)、ⅱ型糖尿病 12年 ⅱ.根本死因：ⅱ型糖尿病合并足部感染

總原則

例1-7 車禍

某患者，10小時前在公路上被卡車撞傷入院，診斷脾臟破裂，因失血性休克死亡。

ⅰ.(a)、失血性休克 ?h(b)、脾臟破裂 10h(c)、行人在公路上被卡車撞傷 10h ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡車撞傷

總原則

意外事故報告.doc 例1-8 某患者，3小時前食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黃疸，肝臟衰竭，昏迷

死亡，診斷毒覃中毒t62,x59。

ⅰ.(a)、昏迷 ？小時(b)、肝臟衰竭 ？小時(c)、毒覃意外中毒 3小時

ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（x49,t62）總原則

例1-9 某患者，患靜脈曲張20年，4年前診斷血栓性脈管炎，本次因肺栓塞死亡。

ⅰ.(a)、肺栓塞 x日(b)、血栓性脈管炎 4年(c)、靜脈曲張 20年

ⅱ.根本死因：靜脈曲張

總原則

例1-10 某患者，糖尿病20年，高血壓12年，1天前突發(fā)急性心梗死亡

ⅰ.(a)、急性心梗 1天(b)、高血壓 12年(c)、糖尿病 20年

ⅱ.根本死因：糖尿病

總原則、注釋2 例1-11 某患者在工地施工時不慎從高處墜落，顱內(nèi)出血死亡（應(yīng)與溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒

農(nóng)藥等自殺、他殺、意外等區(qū)別）。

ⅰ.(a)、顱內(nèi)出血(b)、意外高處墜落(c)、ⅱ.根本死因：意外高處墜落

總原則

例1-12 某患者，10年前患有肺結(jié)核a16，后發(fā)現(xiàn)患有矽肺j62，5年前診斷肺心病，因急性肺炎、心力衰竭死亡.ⅰ.(a)、急性肺炎 5日(b)、肺心病 5年(c)、矽肺 8年

（d）肺結(jié)核 10年

ⅱ.根本死因：結(jié)核病有關(guān)的塵肺

注釋1：呼吸道結(jié)核伴有提及j60-64(塵肺)，編碼到j(luò)65（與結(jié)核病有關(guān)的塵肺）例1-13（1）

某男性患者，3日前與他人打架，上肢皮膚被鐵器打傷，出現(xiàn)肌肉強直性痙攣，窒息死亡。

診斷為外傷性破傷風。

ⅰ.(a)、窒息 0.5小時(b)、破傷風 1日(c)、被他人用鐵器打傷 3日

ⅱ.根本死因：破傷風a35 注釋1:：意外事故v01-x59伴有提及破傷風（a35），則編碼到a35 疾病聯(lián)系表.doc 例1-13（2）

某男性患者，3日前與他人打架，胸部被刺傷多處，診斷為氣胸，因呼吸衰竭死亡。

ⅰ.(a)、呼吸衰竭 0.5小時(b)、氣胸 2日(c)、被他人用鐵器打傷 3日

ⅱ.根本死因：被他人用鐵器打傷 w50 例1-14 某患者，3年前腦出血后偏癱，墜積性肺炎死亡。

偏癱g81,i61 ⅰ.(a)、墜積性肺炎 x月(b)、偏癱（g81）3年(c)、腦出血(i61)3年

ⅱ.根本死因：腦出血(i61)總原則

例1-15 某女性患者，精神分裂癥10年，1日前在馬路上被卡車撞傷，顱腦損傷致死。

ⅰ.(a)、顱腦損傷 x時(b)、行人在馬路上與卡車相撞 1日(c)、ⅱ.精神分裂癥 10年

根本死因：行人在馬路上與卡車相撞

例1-16 某男性患者，因家庭問題，服敵敵畏自殺。（農(nóng)藥中毒）

ⅰ.(a)、有機磷農(nóng)藥中毒（t60）？小時(b)、服敵敵畏自殺(x62)？小時(c)、ⅱ.根本死因：服農(nóng)藥自殺（x62）

總原則

例1-17 病史：1960年患結(jié)核治愈，1989年診斷為乙型肝炎，1995年肝硬化，2001年ii型糖尿病。本次入院診斷及死亡小結(jié)：1）肝硬化失代償期；2）ii型糖尿病。

ⅰ.（a）肝硬化失代償 1年

（b）肝硬化 14年

（c）慢性乙肝 20年 ii．糖尿病

根本死因：慢性乙肝 b18.1 總原則

例1-18 病史：冠心病8年，糖尿病5年，腦梗塞、小腦出血1年，長期臥床，營養(yǎng)不良，現(xiàn)胰島素

治療。

死亡診斷：1）肺部感染；2）冠心?。悍€(wěn)定型心絞痛、心功能iii級；3）高血壓iii期；

4）ii型糖尿?。?5）陳舊性腦梗塞； 6）陳舊性小腦出血 i．（a）肺部感染 ？日

（b）腦梗塞 1年

（c）糖尿病 5年

ii．冠心病 8年

例1-19 某女：71歲。病史：糖尿病30年，高血壓20-30年，一直服用降糖藥，冠心病20余年，本次腦梗塞入院。死亡診斷（同入院）：1）心源性猝死；2）腦梗塞（雙側(cè)復(fù)發(fā)）3）高血壓iii期 4）ii型糖尿病； 5）冠心?。篴不穩(wěn)定型心絞痛，b心律失常 6）肺部感染；7）泌尿感染； 8）左下肢深靜脈血栓形成 i．（a）心源性猝死 ？小時

（b）腦梗塞 ？日

（c）高血壓 20-30余年 ii．糖尿病 30年，冠心病 20年

根本死因：腦梗塞

規(guī)則c 例1-20 病史：冠心病40年，40年前診斷過支擴并咳血、慢支、肺心腫，本次因慢支并發(fā)感染支氣管擴張入院

死亡診斷（同入院）：

1、肺性腦?。ㄋ劳觯?/p>

2、支氣管擴張合并肺部感染并咳血

3、慢性支氣管感染

4、慢性阻塞性肺氣腫

5、慢性肺原性心臟病

6、冠心病

ⅰ.(a)、肺性腦病 x日(b)、慢性肺原性心臟病 x年(c)、慢性阻塞性肺氣腫 x年(d)、慢性支氣管感染 40年

ⅱ：冠心病 40年

根本死因：慢阻肺j44 使用：注釋1疾病聯(lián)系表.doc 例1-21 病史：前列腺癌術(shù)后一年，本次因左髖部疾病入院，檢查發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶 死亡診斷斷（同入院）：前列腺術(shù)癌后，多發(fā)骨轉(zhuǎn)移 i．(a)、繼發(fā)骨腫瘤 1年(b)、前列腺癌 x年

根本死因：前列腺癌

總原則

例1-22 女，61歲, 病史: 99年診斷為卵巢癌，01年肝、盆腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移，02年腸梗阻入院 入院診斷:

1、卵巢癌術(shù)后

2、腸梗阻

3、肝轉(zhuǎn)移

4、胸膜轉(zhuǎn)移 胸腹腔積液

死亡診斷：同入院+

1、肺部感染

2、卵巢中低分化漿乳癌 i．(a)、肺部感染 x日(b)、腹腔積液 x月(c)、肝轉(zhuǎn)移 胸膜轉(zhuǎn)移 8年(d)、卵巢中低分化漿乳癌 10年 ii 腸梗阻 7年

根本死因：卵巢中低分化漿乳癌

總原則

例1-23 某新生兒因新生兒出血癥引起顱內(nèi)出血死亡，該新生兒為早產(chǎn)兒，胎齡34周。i．（a）顱內(nèi)出血 ？小時

（b）新生兒出血癥 ？小時 ii．早產(chǎn) 根本死因：新生兒出血癥

總原則

★孕婦早產(chǎn)o60，新生兒早產(chǎn)p07 例1-24篇二：2014版死亡醫(yī)學證明(推斷書)及填表說明

附件1 居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書 ______省(自治區(qū)、直轄市)______市(地區(qū)、州、盟)______縣(區(qū)、旗)第一聯(lián)

填寫單位存根

居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書

行政區(qū)劃代碼□□□□□□ 編號：□□□□□□□□□□□□□□□□□

填表說明

《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》（以下簡稱《死亡證》）是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學證明，是人口管理與生命統(tǒng)計的基本信息來源。因此，要求填寫者及相關(guān)人員以嚴肅、認真、科學的態(tài)度對待此項工作。

一、填寫范圍

中國大陸境內(nèi)正常死亡的中國公民、臺港澳居民和外國人，包括未登記戶籍的死亡新生兒。

二、填寫人

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、來院途中死亡者：由負責救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。

（二）家中、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、其他場所正常死亡者：由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報材料、調(diào)查詢問結(jié)果并進行死因推斷之后，填寫《死亡調(diào)查記錄》及《死亡證》。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質(zhì)，公安司法部門判定為正常死亡者，由負責救治或調(diào)查的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫《死亡證》。未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理。非正常死亡是指由外部作用導致的死亡，包括火災(zāi)、溺水等自然災(zāi)難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害

等人為致死（含無名尸）。

三、填表要求

（一）《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》要求四聯(lián)填寫齊全，字跡清楚，內(nèi)容準確，不得勾畫涂改。打印或用鋼筆、碳素筆填寫，簽名并加蓋公章后生效。如已注明分類項目，請打印應(yīng)選項目或在應(yīng)選項目上打“√”。

（二）本表分類采用以下國家標準：《人的性別代碼》(gb/t2261.1-2003)、《婚姻狀況代碼》（gb/ t2261.2-2003）、《從業(yè)狀況（個人身份）代碼》（gb/t2261.4-2003）、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(gb/t3304-1991)、《世界各國和地區(qū)名稱代碼》（gb/t2659-2000）、《學歷代碼(文化程度代碼)》（gb4658-2006）。如發(fā)布最新版本，則采用最新版本。請按國家標準填寫，國家或地區(qū)填寫中文簡稱。

（三）省(自治區(qū)、直轄市)、市(地區(qū)、州、盟)、縣(區(qū)、旗)：指出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的省、市、縣名稱，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準。

（四）行政區(qū)劃代碼：填寫出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的縣（區(qū)、旗）6位行政區(qū)劃代碼，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準。

（五）編號：填寫17位代碼（可由信息系統(tǒng)自動賦值）。編號規(guī)則為：《死亡證》出具單位的組織機構(gòu)代碼（9位）+年份（4位）+流水碼（4位）。

（六）有效身份證件類別及號碼：證件類別及號碼不得空缺。中國公民要求填寫18位身份證號碼。

（七）年齡：按照周歲填寫。嬰兒填寫實際存活的月、日、小時。

（八）出生、死亡日期：填寫死者的出生或死亡的年、月、日，嬰兒死亡填寫到時、分。

（九）個人身份：按照死亡前的個人身份填寫，離退休后死者的個人身份一律填“離退休人員”。

（十）死亡地點：“醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”指死于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院部及急診室；“不詳”指未能確定的死亡地點（僅限非正常死亡者）。

（十一）常住、戶籍地址：常住地址填寫死者居住半年以上的地址，詳細到門牌號碼；戶籍地址填寫戶口簿上登記的地址，詳細到門牌號碼。

（十二）第一聯(lián)“致死的主要疾病診斷”第i部分中“(a)直接死亡原因”填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫第一聯(lián)“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填寫的為癥狀、體征、衰竭，則“死亡原因”填寫（a）行之后的主要致死原因。填寫舉例：

例一：如某人因肺癌導致死亡，第一聯(lián)：(a)肺癌； 根本死亡原因：肺癌；篇三：死亡醫(yī)學證明書死因填寫練習

死亡醫(yī)學證明書死因填寫練習篇四：2014年新版死亡醫(yī)學證明書

居民死亡醫(yī)學證明書

居民死亡醫(yī)學證明書

第一聯(lián)

出證

單位保

存

居民死亡醫(yī)學證明書

居民死亡醫(yī)學證明書

第二聯(lián) 出證

單位定期寄送縣區(qū)疾

控中

心，由

疾

控

中

心

保存

說 明

填 寫 說 明 1.若為女性死者，在死亡時或之前一年的時間里是否懷孕這一問題對孕產(chǎn)婦死亡率的測算非常重

1.持此證到火葬場辦理尸體火化手續(xù)。2.此證無醫(yī)生簽字、醫(yī)療單位和派出所蓋章無效。

要。

2.主要職業(yè)及工種：盡可能同時填寫職業(yè)和主要從事的工作。如：工人、農(nóng)民、干部、學生、軍人、服務(wù)行業(yè)等；還可詳細填寫工種，如：車工、鉗工、電工、紡織工等。3.常住戶口地址：應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整，包括住處的具體門牌號碼。4.實足年齡：按照周歲填寫。如為嬰兒，可填寫實際存活的月、日、小時。5.死亡地點：醫(yī)療機構(gòu)病房含村衛(wèi)生室。在相應(yīng)的項目前打√。6.致死的主要疾病診斷可分兩部分報告：在第ⅰ部分（a）中填寫最后造成死亡的那個疾病診斷或損傷、中毒的臨床表現(xiàn)，如肺心病、腦出血、顱骨骨折（不要填寫呼吸、循環(huán)衰竭等情況）；（b）中填寫引起（a）的疾病或情況；如肺氣腫、高血壓、損傷中毒的外部原因（騎自行車與汽車相撞、跳樓自殺等）；（c）中填寫引起（b）的疾病或情況，如慢性支氣管炎。在第ⅱ部分中填寫那些與第ⅰ部分無關(guān)，但促進了死亡的其他疾病或情況。7.根本死亡原因icd編碼：按國際疾病分類第十版（icd-10）標準對死者根本死亡原因進行編碼，由死因統(tǒng)計人員填寫。8.疾病的最高診斷單位：一般指死前主要疾病的最后診斷單位，也可填寫在第ⅰ部分（a）中報告的疾病的最高一級診斷單位。如：?。ㄊ校┽t(yī)院包括相當于省級及以上的各類醫(yī)院，其他依此類推。篇五：死亡醫(yī)學證明書

《死亡醫(yī)學證明書》

撰寫規(guī)則

死因監(jiān)測的重要性

1、死因監(jiān)測數(shù)據(jù)是公共衛(wèi)生信息的最重要和最基本的信息之一。人群中死亡水平、死亡原因和死亡模式是估計人群衛(wèi)生需求，評估人群健康狀況的變化的基礎(chǔ)。

2、從公共衛(wèi)生和臨床角度，死亡水平都是一個說明衛(wèi)生問題嚴重性的指標。不同原因的死亡率能夠展示與疾病的危險因素。

3、有助于發(fā)展以證據(jù)為基礎(chǔ)的衛(wèi)生政策。

死亡醫(yī)學證明書的用途

1、居民死亡登記所簽發(fā)的《死亡醫(yī)學證明書》是從事人口統(tǒng)計、生命統(tǒng)計等有關(guān)工作的基本信息來源。

2、居民死亡法定記錄，有關(guān)部門據(jù)此注銷戶口，辦理殯葬火化等手續(xù)。

3、訴訟或司法的法律證據(jù)。

4、群眾性、社會性憑證及公證必備的文件。

根本死亡原因，從防止死亡的觀點出發(fā)，有必要去中斷可能致死事件的鏈條或某個環(huán)節(jié)治愈病人。最有效的公共衛(wèi)生目的是阻止加速死亡原因起作用。為此目的，根本原因被定義為“(a)直接導致死亡的一系列病態(tài)事件中最早的那個疾病或損傷，或者(b)造成致命損傷的那個事故或暴力的情況”。

死亡原因 1967年，第二十屆世界衛(wèi)生大會對將記入死亡原因醫(yī)學證明書中的死亡原因做如下定義：“所有導致或促進死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”。定義的目的在于保證所有有關(guān)信息得以記錄，而證明人不得自行選入某些情況而摒棄其他情況。這個定義不包括癥狀、體征和臨死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。死亡原因醫(yī)學證明書的填寫（1）

如果在一系列事件中只有一個步驟，則在i(a)行上記入一條就足夠了。如果存在多于一個步驟，則直接原因記(a)行，而起始前因記在最后一行，任何中介原因則要記在(b)行或(b)行和(c)行。

例1： i(a)食道靜脈曲張出血(b)門靜脈高壓(c)肝硬變(d)乙型肝炎

死亡原因醫(yī)學證明書的填寫（2）

例2： i(a)尿毒癥(b)腎盂積水(c)尿潴留(d)前列腺肥大

例3 ： i(a)支氣管肺炎(b)慢性支氣管炎 ii 慢性心肌炎

死亡原因醫(yī)學證明書的填寫（3）

例4： i(a)肺膿腫(b)大葉性肺炎

例5： i(a)肝功能衰竭(b)膽管梗阻(c)胰頭癌

例6 ： i(a)外傷性休克(b)多發(fā)性骨折

(c)行人被卡車撞傷（交通事故）

死亡原因醫(yī)學證明書的填寫（4）

第 i 部分(a)、(b)、(c)三欄，其相互之間的邏輯關(guān)系是：(c)?。ǜ舅酪颍┌l(fā)展(b)?。ㄖ薪樵颍┌l(fā)展(a)?。ㄖ苯铀酪颍е?死亡。

各病發(fā)生到死亡的時間間隔一般是：(c)病最長，(b)病次之，(a)病最短。

根本死亡原因

最早發(fā)生的病引起其他疾病有因果關(guān)系的，那個最早的病就是根本死亡原因。

就是一種起主導作用的，帶有根本性的疾病或損傷，由于它的存在，發(fā)生及發(fā)展，逐漸形成一連串的病態(tài)事件，并最終導致死亡。

未肯定的診斷或癥狀

如果在一次醫(yī)療事件結(jié)束時還沒有建立確定的診斷，那么應(yīng)當記錄對需要醫(yī)療或調(diào)查的那種情況所能最大程度獲得的具有特異性的信息。當考慮到某一診斷又未確立時，應(yīng)當按陳述的癥狀、異常所見或問題去做診斷，而不要限定一種診斷為“可能的”、“懷疑的”或“可疑的”。

傳染病和寄生蟲病類

應(yīng)盡量報告疾病的性質(zhì)（急性、慢性）、病原體、傳播方式、侵害部位等，如結(jié)核性腦膜炎，急性阿米巴痢疾，志賀菌性痢疾等

痢疾 ：應(yīng)填寫其性質(zhì)和病原體

腹瀉、胃腸炎 ：應(yīng)明確指出有無傳染性

破傷風 ：應(yīng)盡量報告引起損傷的原因

敗血癥：應(yīng)報告引起敗血癥的原因

病毒性肝炎：具體填寫肝炎的性質(zhì)和分型

腫 瘤

對于惡性腫瘤應(yīng)明確報告原發(fā)部位，如果是繼發(fā)性的惡性腫瘤致死，則必須明確寫出“繼發(fā)性”，并同時報告原發(fā)部位。當一個以上的原發(fā)部位時，應(yīng)將最重要的原發(fā)部位首先報告。如果有關(guān)腫瘤形態(tài)學的診斷，也應(yīng)同時報告。

腸道惡性腫瘤：應(yīng)詳細報告具體部位

子宮惡性腫瘤：要區(qū)別宮頸、子宮體

膽管惡性腫瘤：要區(qū)分肝內(nèi)膽管和肝外膽管惡性腫瘤

腦瘤：盡量區(qū)別“良性、惡性”或組織形態(tài)學的情況

白血?。鹤⒁馓顚懠毙浴⒙缘惹闆r以及形態(tài)學情況

盡量不使用“可疑”等描述，對填寫“懷疑”或“可疑” 惡性腫瘤的診斷要慎重

精 神 疾 患

精神疾患的診斷應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生作出。

精神病人的自殺 ：是否處于活動期？

精神病人的意外死亡 ：是否處于活動期

大量飲酒后突然死亡 ：需排除酒癮綜合征和自殺。

循環(huán)系統(tǒng)疾病

應(yīng)報告疾病的病因、性質(zhì)、部位等

例如：

心臟病 ：詳細報告不同性質(zhì)、不同類型的心臟病及其原因。

腦血管?。簯?yīng)報告準確的疾病診斷及腦血管病后遺癥的影響。呼吸系統(tǒng)疾病

應(yīng)填寫疾病的性質(zhì)、部位、病原體及其他致病的原因

肺炎：特別注意對新生兒和老年人肺炎的準確診斷和報告

慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘：常常引起肺心病而死亡，應(yīng)同時報告

外源性呼吸系統(tǒng)疾?。簯?yīng)同時報告致病因子如塵肺、有機物、化學物質(zhì)等

消化系統(tǒng)疾病

應(yīng)同時報告疾病的性質(zhì)、部位及并發(fā)癥等

潰瘍： 要明確報告部位，不要籠統(tǒng)寫為“上消化道”。

慢性肝病和肝硬化： 應(yīng)盡量報告更早的原因

孕產(chǎn)婦死亡的定義

孕產(chǎn)婦死亡是指處在妊娠期或妊娠終止后42天之內(nèi)的婦女，不論妊娠期長短和何種受孕部位，由于任何與妊娠或妊娠處理有關(guān)的或由此而加重了的原因?qū)е碌乃劳?，但不包括由于意外或偶然原因?qū)е碌乃劳觥?/p>

孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)再細分為兩組（1）

直接產(chǎn)科死亡：

直接產(chǎn)科死亡是指由于妊娠狀態(tài)（妊娠、分娩和產(chǎn)褥期）下的產(chǎn)科并發(fā)癥、由于醫(yī)療的操作干預(yù)、疏忽遺漏、處理不當或由于上述情況的任何一個而引起的一系列事件導致的死亡。

孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)再細分為兩組（2）

間接產(chǎn)科死亡：

間接產(chǎn)科死亡是指由于以前已存在的疾病或在妊娠期新發(fā)生的疾病，這些疾病雖非由直接產(chǎn)科原因所引起，卻由于妊娠的生理影響而加重，從而導致死亡。

先天異常

先天異常必須是自出生時即存在，對于年齡較大的者報告死于先天異常，則必須寫明“先天性”。

應(yīng)盡量報告嚴重的先天異常

一般先天異常致死，實際上是放棄治療或放棄喂養(yǎng)的后果

先天性心臟病 ：應(yīng)盡量寫出具體的心臟病類型，如：法樂四聯(lián)癥、先天性室間 隔缺損等。

當無法判斷是否為先天異常時，應(yīng)寫明死者的實際年齡（按周歲、月、日計算），尤其對嬰兒、新生兒更是如此

活產(chǎn)

活產(chǎn)是指不論妊娠期長短而自母體完全排出或取出的受孕產(chǎn)物，他在母體分離后能夠呼吸或顯示任何其他生命證據(jù)，如心臟跳動，臍帶搏動或隨意肌的明確運動，不論臍帶是否切斷或胎盤是否附著；這樣出生的每一產(chǎn)物一律看作活產(chǎn)。

新生兒病

主要指“起源于圍生期的某些情況”

報告時應(yīng)注意：

包括起源于圍生期但在以后發(fā)病及死亡的情況

首先盡量報告圍生兒本身的疾病，其次報告母體情況對圍生兒的影響

早產(chǎn)、窒息一般不做根本死因

不包括 ：新生兒破傷風、先天異常、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病、腫瘤、損傷中

毒

新生兒病--有關(guān)概念

新生兒死亡是指活產(chǎn)兒在出生后未滿28整天內(nèi)的死亡。

早期新生兒死亡（出生后未滿7整天內(nèi)的死亡）。

晚期新生兒死亡（出生后活滿7整天但在未滿28整天內(nèi)的死亡）。

超過28天的嬰兒死亡，如果醫(yī)生認為其致死疾病的起源是在新生兒期內(nèi)，仍應(yīng)報告這一順序關(guān)系。超過一周歲的嬰兒不再考慮新生兒期的情況。

診 斷 不 明

一般不應(yīng)出現(xiàn)，醫(yī)生或統(tǒng)計人員應(yīng)盡量搞清查死者的致死原因。實在無法獲得，可以在調(diào)查記錄中報告其家屬的敘述。診斷不明不應(yīng)作為根本死因。

損傷中毒

臨床表現(xiàn)：主要指損傷中毒的性質(zhì)(如骨折、臟器損傷、燒傷、中毒、毒性效應(yīng)等)、損傷的具體部位(顱內(nèi)、胸、腹部、四肢等)、中毒的程度(輕、中、重)等情況。

損傷中毒的外部原因：外部原因指造成上述損傷中毒的原因。首先應(yīng)明確報告是意外的損傷中毒，還是自殺或被殺，然后盡可能詳細報告外部原因。如確診有困難及對損傷或中毒原因有疑點，應(yīng)如實填寫“不明原因的??”以供引起重視。

損傷中毒的外部原因

性質(zhì)：是指意外的損傷中毒，還是自殺或被殺。

類型主要包括：

運輸事故： 涉及人員、運輸工具、事故發(fā)生地點、事故方式等

意外跌倒： 明確沒有任何可能發(fā)生跌落的疾病(循環(huán)系統(tǒng)疾病)；如為跌倒致長期臥床也應(yīng)報告

意外窒息： 多指嬰幼兒意外被床上用品或大人身體悶死

中毒： 應(yīng)區(qū)別給錯、服錯或藥物過量以及正確服用的有害效應(yīng)

自殺： 盡量報告自殺的方式及原因，如：自殺方式(服毒、自縊、跳樓等)；自

殺原因(家庭、社會、經(jīng)濟等)。

多種情況

當一次醫(yī)療事件涉及到若干種有關(guān)情況時（例如：多處損傷、以前疾病或損傷的多種后遺癥或發(fā)生在人類免疫缺陷病毒[hiv]病中的多種情況），應(yīng)把那種明顯比其他情況更嚴重而且需求更多資源的情況記錄為“主要情況”，把其他的記錄為“其他情況”。如果沒有一種情況更突出，那么象“多處骨折”、“多處頭部損傷”或“人類免疫缺陷病毒[hiv]病導致的多發(fā)性感染”這樣的術(shù)語可以記錄為“主要情況”，其他情況列在后邊。如果有多種這樣的情況，而又沒有一種更突出，那么可以只記錄象“多處損傷”或“多處擠壓傷”這樣的術(shù)語。

特異性和細節(jié)（1）

為了將情況分類到最具有特異性的icd中，每種診斷性陳述都應(yīng)盡可能富有信息。這樣的診斷性陳述的例子包括：

膀胱三角區(qū)的移行細胞癌

急性闌尾炎伴有穿孔

糖尿病性白內(nèi)障，胰島素依賴型

腦膜炎球菌性心包炎

特異性和細節(jié)（2）

為妊娠誘發(fā) 高血壓給予的產(chǎn)前醫(yī)療

由于按照處方服用抗組織胺藥的變應(yīng)性反應(yīng)引起的復(fù)視 由于陳舊性髖關(guān)節(jié)骨折引起的髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

在家中跌倒后造成的股骨頸骨折

手掌三度燒傷

后遺癥的治療（1）

當醫(yī)療事件是對一種不再存在的疾病的殘余情況（后遺癥）進行治療或調(diào)查時，應(yīng)充分描述該后遺癥并陳述它的起因，同時還應(yīng)當清楚地表明原疾病已不復(fù)存在。例如：“鼻中隔彎曲—在童年時的鼻骨折”；“跟腱攣縮—肌腱損傷的晚期效應(yīng)”；或“由于陳舊性結(jié)核病引起的輸卵管閉塞所致的不育癥”。

后遺癥的治療（2）

當存在多種后遺癥而且治療或調(diào)查并不是直接針對其中的哪一種時，則可接受象“腦血管意外的后遺癥”或“多處骨折的后遺癥”這樣的陳述。

由于外因引起的情況

當記錄某種象損傷、中毒或外因的其他效應(yīng)的情況時，充分描述造成這種情況的性質(zhì)和環(huán)境是十分重要的。例如：“由于在泥濘的人行道上滑倒引起的股骨頸骨折”；“由于病人駕駛汽車失控，撞到樹上而引起的腦挫傷”；“意外中毒—病人誤將消毒劑當成軟飲料服用”；“嚴重的低體溫—病人在冷天在自己的花園內(nèi)跌倒”。

第三篇：樹木移栽死亡原因分析

樹木移栽死亡原因分析

樹木移栽是城鎮(zhèn)園林綠化的主要手段之一，大樹移栽在目前城鎮(zhèn)園林綠化中的作用日漸顯現(xiàn)，發(fā)揮著越來越重要的作用。在園林綠化中，樹木移栽見效快，不易遭人為破壞的優(yōu)勢已經(jīng)得到各方面的認可。但是，樹木移栽，同時也存在成活的風險，大樹移栽由于各方面的原因而導致死亡，現(xiàn)對城鎮(zhèn)園林綠化中樹木移栽死亡原因進行探討。

西寧市是青海省的政治文化中心，近幾年在市委市政府的高度重視下，園林綠化的水平逐年提升，截至2006年底城區(qū)綠化覆蓋率達到34.5％，人均公共綠地面積為7.38平方米，位居西北省份的前列，樹木移栽在園林綠化中發(fā)揮了舉足輕重的作用。自2002年以來實施了西寧市海湖路、半島家園等公園和單位的大樹移植工作，先后移植青海云杉、油松、旱柳、垂柳、楊樹、丁香等千余棵，樹齡在30～50年，樹高在5～10米，移植后成活率不是太理想。通過在移栽中的不斷實踐，積累了大樹移植的經(jīng)驗，總結(jié)出樹木移栽死亡的主要原因有：

一、移栽樹木的保護措施不周全，根系遭破壞嚴重

1．樹木在現(xiàn)場挖取時，為了運輸方便和減輕挖樹的勞動強度，大量的幼根遭到損傷，根系被斬斷，導致根系不全，降低了根系的吸收能力，同時，在運輸?shù)倪^程中，由于對地上部分未采用保護措施，有的樹木的樹皮也遭受大面積創(chuàng)傷，導致樹皮腐爛，給有害生物造成了可乘之機，同時也降低了樹皮輸送養(yǎng)分和水分的作用。

2．樹木挖取后，未及時對根系進行包扎、填土，運到目的地后，也沒有及時進行假植，這樣在多風干燥的春季，極易造成樹木根系的失水，而影響移栽的成活率。

二、移栽地的土壤條件不良

城鎮(zhèn)園林綠地在綠化前，大部分為新修道路或建筑場地，土壤夾雜有大量的建筑垃圾，大部分為生土，結(jié)構(gòu)不良、養(yǎng)分稀缺，樹木扎根困難，影響了移栽后的樹木生長發(fā)育和成活率。

三、移栽技術(shù)不規(guī)范

1．城鎮(zhèn)園林綠化的季節(jié)性較強，時間緊迫，由于技術(shù)管理人員少，移栽現(xiàn)場缺乏有效監(jiān)管，具體操作的人員質(zhì)量意識淡薄，栽植不規(guī)范，影響了移栽的成活率。另外，樹木從原栽植地運動移栽現(xiàn)場后，沒有進行合理的修正，如打頭、剪枝修根等，致使樹木體內(nèi)水分失去平衡，影響了根系和地上部分的萌發(fā)。

2．栽植穴內(nèi)的土壤沒有處理。城鎮(zhèn)園林綠化的地塊大部分為原建筑場地，土壤內(nèi)夾雜有大量的建筑垃圾，土壤養(yǎng)分含量較低，根系難以發(fā)育生長，影響了樹木的成活。

四、管護技術(shù)及措施不周全

1．灌水不及時。移栽后沒有及時澆水或只澆一次定根水，但是，沒有澆透，由于高原地區(qū)春季多風干燥，樹木體內(nèi)水分容易蒸騰。

2．移植的樹木沒有搭建保護架。由于春季風大，樹木澆水后容易被風吹歪，影響了根系的生長發(fā)育，有些樹木歪斜后根系暴露，導致死亡。

3．樹木遭受病蟲害的侵染。有些樹木在移植時在原生長地就已經(jīng)遭病蟲害危害，移植時沒有處理。有的樹木由于移植挖掘時，根系和地上部分受到人為損傷，感染了病蟲害，移植后樹木需要修養(yǎng)，抵抗病蟲害的能力較弱，影響了成活率。總之，樹木移栽的成活受水分、土壤、技術(shù)、人為因素的影響。只有遵循因地制宜、適地適樹的原則，精心管護才能使移植樹木根深葉茂，充滿生機，滿足日益增長的城鎮(zhèn)園林建設(shè)的需要。

第四篇：新植樹木死亡原因

新植樹木死亡的原因很多，現(xiàn)將其簡述如下：

違背了適地適樹的原則適地適樹是植樹的基本原則，有兩方面含義：首先是樹木要與種植地的土壤、氣候條件相適應(yīng)；其次是要與具體種植地的小環(huán)境（如工礦區(qū)污染低洼或高燥、背風向陽、陰山、樓后等）相適應(yīng)。如果忽視了樹木生長的環(huán)境條件，將其種在不適宜的地方，則勢必造成植樹不見樹的后果。當然，可以人為地創(chuàng)造適應(yīng)某種樹木生長的環(huán)境，但必須認識到受技術(shù)條件和經(jīng)濟條件的限制，這種創(chuàng)造是有限的。

種植時期不適宜樹木的種植，應(yīng)選在其蒸騰量最小且有利于根系恢復(fù)水分平衡的時期，一般為秋季落葉后至春季萌芽前。若生長季節(jié)種植，則應(yīng)選擇連陰雨天或采取遮陰等相應(yīng)的保護措施，否則不利于樹木成活。

苗齡過大或過小一般幼苗植株矮小，起掘方便，根部損傷率低，且營養(yǎng)生長旺盛，再生力強，移植及修剪后枝條易恢復(fù)。但過于幼小的植株易受外界損傷，抗逆性差，一時難以發(fā)揮綠化效果；壯齡樹樹體高大，移植操作困難，施工復(fù)雜，成本高，故除特殊情況外，一般不宜選用過多的壯齡樹。實踐證明，城市綠化植樹，落葉喬木一般粗 5至10厘米為宜，常綠喬木為1.5至3厘米，花灌木2至4年生為好。但不要用小老苗和化肥苗，小老苗生活力弱，發(fā)育遲緩，化肥苗組織幼嫩不實，抗逆性差。

挖掘苗木質(zhì)量差苗木選定之后，挖掘時，裸根苗的根幅直徑應(yīng)為干部胸徑的8至10倍，規(guī)格較大的可為6至8倍。帶土球苗土球的直徑應(yīng)為苗木高的1／4至1／3，花灌木根幅為冠徑的1／3左右，并要保證保留范圍內(nèi)的根系及枝干不受損傷，否則將影響植樹成活率。起苗前苗木失水起苗前要注意起苗地是否過于干燥。在特別干燥的地塊，有的苗雖然生長，但枝條已失水，移植不易成活。特別是小型又不耐寒的花灌木，最易出現(xiàn)這種情況。

種植地土質(zhì)不好城市植樹往往種植地土質(zhì)差，或多垃圾瓦礫，或有石灰等不利植物生長的雜質(zhì)，需徹底清除換土，并應(yīng)適當加大樹穴的規(guī)格。

苗木栽植不及時苗木種植不及時，會造成根部失水，影響成活率。最好隨起隨種，需遠距離運輸?shù)?，?yīng)采取遮蓋、噴水、根部蘸泥漿等措施。遇特殊情況不能及時種植的，要假植好。個別肉質(zhì)根樹種，可適當晾曬后再行栽植。

栽植深度不適宜一般落葉喬木以超過原土印5至10厘米為宜，常綠喬木以超過原土印3至5厘米為宜，花灌木與原土印相平，不可過深。栽植過深，根部透氣性差，易造成腐爛。

填土不實填土時要將種植土分層填入踏實，有較大土塊要拍碎后再填入坑內(nèi)，防止因根系騰空吸不上水而影響成活。

澆水不及時苗木種植后要及時澆水，并且要澆透，防止土壤倒吸苗木根系的水分，影響成活。一般種植后24小時內(nèi)澆一水，隔3至5 天澆二水，再隔一周澆三水。每次澆水過后，要注意檢查樹木有無歪倒，種植土是否有裂縫，三水過后及時封坑。

苗木帶病蟲害起苗前要注意檢查其是否帶有病蟲害，帶病蟲的苗活力弱、抗性差，不易成活。

養(yǎng)護管理不當俗話說“三分種，七分管”，種植后的養(yǎng)護管理十分重要。要根據(jù)不同樹種的生長習性，做好后期管護工作，特別是干旱季節(jié)，一定要注意澆水。但也要注意澆水不可過多，以防根系呼吸不暢，雨季要注意排水。及時做好病蟲防治工作，夏季注意防止日照灼傷，對于不甚耐寒的樹種，冬季要做好防寒工作。

第五篇：孕產(chǎn)婦死亡原因分析及干預(yù)措施

××醫(yī)院

孕產(chǎn)婦死亡原因分析及干預(yù)措施

我縣民眾多居住農(nóng)村，文化水平低，對健康知識了解少。為提高我縣婦女的健康水平，降低育齡婦女死亡率，須采取有效的干預(yù)措施，現(xiàn)將情況分析如下。

具官方調(diào)查，近幾年育齡婦女死亡原因由高到低依次：意外死亡、心血管疾病、惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病、與妊娠有關(guān)的疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病。

意外死亡是育齡婦女死亡的第一大死因。其中服農(nóng)藥是農(nóng)村女性自殺最常采取的手段，其次，交通事故、溺水、墜落等意外事故，約占意外死亡的52％，目前注意交通安全已經(jīng)引起全社會的重視，而在婦幼保健工作中，還要加強防范意外傷害的教育，提高婦女的心理素質(zhì)和文化修養(yǎng)，在遇到挫折時能調(diào)整自己心理狀態(tài)，以減少自殺的發(fā)生。心、血管疾病的死亡率也很不少原因是這些患者往往輕視自身疾病，沒有及時就診、未采取正規(guī)的治療手段，而失去救治機會。惡性腫瘤患者的死亡原因，主要是平時未重視健康體檢，不能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，而一旦發(fā)現(xiàn)往往已經(jīng)是中、晚期。因此開展健康體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療很有必要。與妊娠有關(guān)的疾病主要是產(chǎn)科出血、妊高征、妊娠合并心臟病。

因此建議采取干預(yù)措施：①重視健康教育，利用各種渠道開展文化、衛(wèi)生、心理、健康保健等有關(guān)方面的教育、指導。呼吁全社會關(guān)愛女性，提高婦女特別是農(nóng)村婦女的社會地位；②車禍所造成的早死、傷殘給家庭和社會帶來了極大的經(jīng)濟損失和經(jīng)濟負擔，同時也給家庭、親屬、同事及朋友帶來巨大的心理影響。因此，采取切實可行的安全措施，減少車禍發(fā)生。③政府加大投人，積極開展婦女病普查，及早診治婦科常見病、多發(fā)??；同時結(jié)合農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢，保證人人都能享受衛(wèi)生保健服務(wù)；④根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式，在做好婦女各期保健及疾病防治的同時，更要重視心理素質(zhì)教育及心理衛(wèi)生指導，特別要注意青春期和更年期人群的心理保健，防止不良行為的發(fā)生；⑤提高圍產(chǎn)期保健工作質(zhì)量，提倡住院分娩，尤其要加強流動人口孕產(chǎn)婦的管理，以降低孕產(chǎn)婦死亡率，從而降低育齡婦女死亡率。