第一篇：2014年護(hù)士7個(gè)核心制度考試題新

2014年護(hù)士7個(gè)核心制度考試題

一、填空題：（每空0.5共50分）

1、病房?jī)?nèi)收治患者按照：（）（）。

2、院感監(jiān)測(cè)員職責(zé)：（）().3、棉簽打開的有效期為（），洗手液的有效期為（），利器盒有效期為（），絡(luò)合碘有效期為（）。

4、病號(hào)服，床單更換周期（）。打開的干燥無菌罐有效期為（）。

5、需要終末消毒的有：（）（）（）（）。

6、搶救物品五定：（）（）（）（）（）。

7、在緊急情況下，醫(yī)生不在現(xiàn)場(chǎng)，護(hù)士可以進(jìn)行的處置有（）（）（）（）（）（）（）。

8、護(hù)士交接班的形式有（）（）（）。

9、接班護(hù)士應(yīng)該提前（）min到科室。

10、床頭交接的情況有（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）。

11、分級(jí)護(hù)理是按照（）（）（）將題分為四級(jí)。

12、需要記錄24h出入量的護(hù)理級(jí)別是（）。

13、體溫計(jì)消毒用（），體溫計(jì)盒（）消毒一次，一般病人消毒（）時(shí)間。

14、三查：

七對(duì)：

15、清點(diǎn)藥品和使用藥品前需要查看藥品：（）（）（）（）。

16、使用（）（）（）藥品時(shí)需要反復(fù)核對(duì)，用后需要嚴(yán)格登記，同時(shí)留安瓿。

17、輸血2人需要核對(duì)（）（）（）（）（），并與患者核對(duì)后方可抽血配型。

18、輸血完畢應(yīng)將血袋于（）h內(nèi)送回血庫(kù)保留（）小時(shí)，以備必要時(shí)復(fù)檢。存放血袋的溫度為（）。

19、手術(shù)前6查是指：（）（）（）（）（）（）。

20、靜脈采血的順序?yàn)椋海ǎǎǎǎǎ?/p>

21、如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)按照“患者發(fā)生輸血反應(yīng)應(yīng)急程序”進(jìn)行處理，并及時(shí)填寫《輸血反應(yīng)記錄單》，（）小時(shí)內(nèi)返回血庫(kù).22、工作人員需要做到“四輕”是指（）（）（）（），四輕是在護(hù)理制度（）制度中出現(xiàn)。

23、需要進(jìn)行床旁交接班的護(hù)理級(jí)別是（）。

24、傳染病人含氯消毒劑的濃度為（），每片泡騰片含氯為（），傳染病人物品達(dá)到消毒效果的時(shí)間是（）。

25、濕化瓶加蒸餾水（）消毒一次。

26、血液取到病房后需要（）內(nèi)時(shí)間輸完。

27、輸血的速度原則是：（）。

28、病房床頭桌需要用（）擦拭。

29、藥房室內(nèi)相對(duì)濕度為45-75%，溫濕度計(jì)如果顯示為80%，需要（）處理。

30、科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)?？浦v座至少一月（）次，全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房（）一次。

二、判斷：（15分）

1、搶救儀器和藥品只要其他科室有需要也可以挪用，使用后歸還。

2、在搶救病人時(shí)盡量把穿刺扎到上肢。

3、在搶救過程中因來不及書寫病歷和特別護(hù)理記錄單，需要在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)書寫完成即可。

4、接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后出現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)。

5、二級(jí)護(hù)理3-4h巡視病房一次。

6、靜脈給藥需要注意，一瓶液體中加入多種藥物需要注意各自的功效是否能夠起作用。

7、擺藥后需要二人進(jìn)行再次查對(duì)，確保準(zhǔn)確無誤。

8、手術(shù)患者沒有家屬，身上的首飾可以由1名護(hù)士保管。

9、同一個(gè)人的兩袋血不需要間隔N.S，只有在不同供血者才需要加N.S,以免造成溶血。

10、輸血過程中如果發(fā)生溶血反應(yīng)可以接三通直接輸注空N.S和地塞米松。

11、護(hù)士將血漿從血庫(kù)拿走后，因病人病情危重死亡，但是血漿疏導(dǎo)一半，還有剩余100ML，護(hù)士為了避免浪費(fèi)，可以將其送回血庫(kù)。

12、護(hù)士可以將剩余的血液制品留存在科室的4℃冰箱內(nèi)，如有同樣血型可以直接輸注。

13、手術(shù)患者在如手術(shù)前，手腕佩戴的是藍(lán)色腕帶。

14、護(hù)士常規(guī)對(duì)新入院患者進(jìn)行健康教育外，病情穩(wěn)定的需要每周進(jìn)行一次。

15、病房每天至少進(jìn)行2次通風(fēng)，每次半小時(shí)，掃地可以進(jìn)行干式清掃。

三、大題：（35分）

1、交班內(nèi)容及要求：(10分）

2、特級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理原則：(15分)

3、服藥、注射、輸液查對(duì)制度：(10分)

答案：填空：

1、感染與非感染性疾病

2、負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，督導(dǎo)檢查相關(guān)措施的落實(shí)。3、4H30D48H7D4、1周4H5、患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡

6、定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修

7、開放氣道、吸痰、吸氧、人工呼吸、胸外按壓、止血、迅速建立靜脈通路等必要的搶救措施

8、集體交接班、床旁交接班、日常交接班9、5-10分

10、危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、各種管路及專科護(hù)理執(zhí)行情況

11、患者病情、身體狀況和生活自理能力

12、特級(jí)護(hù)理13、75%酒精、每周30分

14、三查：操作前查、操作中查、操作后查。

七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。

15、藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)

16、毒、麻、限劇

17、姓名、血型、床號(hào)、病案號(hào)、性別18、1H24 H4℃

19、（1）到病房接患者時(shí)查；（2）患者入手術(shù)間時(shí)查；（3）麻醉前查；

（4）消毒皮膚前查；（5）開刀時(shí)查；（6）關(guān)閉體腔前后查。

20、血培養(yǎng)、血凝、血流變、血常規(guī)、血沉、血生化21、72小時(shí)

22走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。病房管理

23、特級(jí)護(hù)理24、0.2%500mg40min25、每天26、4H27、先慢后快

28、消毒液

29、擦地或?yàn)⑺?0、二、判斷：錯(cuò) 對(duì) 錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 對(duì) 錯(cuò) 對(duì) 錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò) 錯(cuò)

第二篇：核心制度考試題

和平醫(yī)院核心制度考試題

姓名：科室：總分：100分得分：

填空與選擇題：每空2分

一、首診負(fù)責(zé)制度是體現(xiàn)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)患者高度負(fù)責(zé)，防止因（）而貽誤救治時(shí)機(jī)，保證患者來院后得到認(rèn)真、及時(shí)診治、搶救的一項(xiàng)重要制度。

A推諉病人B救治病人C保證患者D搶救病人

二、凡來院就診的患者尤其是急、危、重患者，（）必須認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治和

搶救。

A首診醫(yī)師B主治醫(yī)師C科主任D住院醫(yī)師

三、屬于兩科以上多科屬疾病的急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真負(fù)責(zé)的診療，并

根據(jù)（）請(qǐng)?？茣?huì)診。

A輕重緩急B病情需要C適當(dāng)程度D病情輕重

四、必須轉(zhuǎn)科治療的患者，須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。轉(zhuǎn)科前，由（）開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)

囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄。轉(zhuǎn)出科室需派人陪送到轉(zhuǎn)入科室，向值班人員交待有關(guān)情況。A主治醫(yī)師B科主任C首診醫(yī)師D副主任醫(yī)師

五、凡急、危、重患者，（）不得以任何理由推諉、拒收、拒治。A首診醫(yī)師B主治醫(yī)師C科主任D主任醫(yī)師

六、因技術(shù)力量、設(shè)備條件限制本院不能診治，必須轉(zhuǎn)院的患者，首診醫(yī)師在征得

（）同意后方可執(zhí)行，并提前與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系；如估計(jì)患者途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后再行轉(zhuǎn)院。

A醫(yī)務(wù)科B護(hù)理部C醫(yī)務(wù)處、總值班、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)D業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

七、若患者家屬要求轉(zhuǎn)院，要做好相關(guān)的（）。轉(zhuǎn)院途中，需有我院醫(yī)務(wù)人員全程

護(hù)送。

A醫(yī)療文書記載B溝通記錄C首次病程記錄D注意事項(xiàng)

八、科間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意，填寫會(huì)診單。一般會(huì)診，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定書寫會(huì)診記錄。如需?？茣?huì)診的輕病員，可到?？茩z查。

A12B8C24D48

九、院內(nèi)急會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師接通知后必須立即前往，并在（）分鐘內(nèi)到位。A30B60C90D10

十、需要申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診的病人，由經(jīng)治科室主任提出，并填寫（），報(bào)醫(yī)務(wù)處同意，并與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間。

A院外會(huì)診邀請(qǐng)函B會(huì)診報(bào)告C電話通知D申請(qǐng)報(bào)告

十一、院內(nèi)多科室會(huì)診，由科主任提出，經(jīng)（）同意，確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)科室

人員科主任或有副高職稱以上人員參加。醫(yī)務(wù)處應(yīng)在向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)后，參加并主持會(huì)診。

A院長(zhǎng)辦公室B業(yè)務(wù)院長(zhǎng)C科主任D醫(yī)務(wù)處

十二、被邀會(huì)診醫(yī)師要深入了解病史、詳細(xì)體格檢查，在此基礎(chǔ)上，明確提出會(huì)診意見。申請(qǐng)會(huì)診科室主任要（）會(huì)診意見。

A根據(jù)病情組織實(shí)施 B認(rèn)真組織實(shí)施 C盡可能組織實(shí)施 D按正確的組織實(shí)施

十三、主任、副主任醫(yī)師查房，每周至少（）次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)等有關(guān)人員參加。

A2B1C3D4

十四、住院期間，對(duì)一般病情的新入院患者的科主任首次查房應(yīng)在其入院（）小時(shí)內(nèi)完成。對(duì)危重患者，副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)即時(shí)查房，并有查房記錄。

A24D48C12D8

十五、主治醫(yī)師查房對(duì)一般病情患者的查房每日至少1次，由住院醫(yī)師及有關(guān)人員參加，（）負(fù)責(zé)記錄和落實(shí)診療計(jì)劃。

A護(hù)士B實(shí)習(xí)醫(yī)師C4見習(xí)醫(yī)師D住院醫(yī)師

十六、主治醫(yī)師對(duì)危重患者應(yīng)隨時(shí)查房，但至少不少于每日（）次。

A1B2C3D4

十七、住院醫(yī)師對(duì)所管患者要全面負(fù)責(zé)，對(duì)一般患者每日至少查房?jī)纱?，危重患者隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)檢查處理，執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指示，書寫整理病歷，及時(shí)完成病程記錄，（）各種檢查化驗(yàn)結(jié)果，出現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

A匯總B歸納C分析D匯總、歸納、整理、分析

十八、住院醫(yī)師對(duì)所管患者要全面負(fù)責(zé)，對(duì)一般患者每日至少查房（）次，危重患者隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)檢查處理。

A2B3C1D

4十九、查房前，在交班會(huì)上應(yīng)明確查房的（），以掌握本次查房的概況并能對(duì)查房時(shí)間加以控制，避免故此失彼。

A 患者輕重B診斷C患者及患者數(shù)D治療

二十、下級(jí)醫(yī)師及參加查房的護(hù)理人員應(yīng)做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，如病歷、（）、化驗(yàn)檢查報(bào)告、所需檢查器材等。

A影像學(xué)資料B良好環(huán)境C查房人員D病程記錄

二十一、查房應(yīng)嚴(yán)格掌握（），做到自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求。

A參加人數(shù)B醫(yī)護(hù)比例C醫(yī)師級(jí)別D時(shí)間

二十二、查房時(shí)應(yīng)衣著整潔、佩戴胸卡，站立時(shí)應(yīng)有站姿，不得斜倚亂靠。查房不得交頭接

耳，更不允許說（），以免造成不良影響及后果。

A不適宜的語(yǔ)言B不確定的語(yǔ)言C隨意的語(yǔ)言D聽不懂的語(yǔ)言

二十三、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定。主任醫(yī)師站立于患者（）。

A左側(cè)B右側(cè)C前方D對(duì)側(cè)

二十四、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定。主治醫(yī)師站立于主任醫(yī)師（）。

A左側(cè)B右側(cè)C前方D對(duì)側(cè)

二十五、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定。住院醫(yī)師站立于患者（）。

A左側(cè)B右側(cè)C前方D對(duì)側(cè)

二十六、查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定，護(hù)士長(zhǎng)站立于（）；其余相關(guān)人員站于周圍，但應(yīng)與主要查房人員保持一定距離，以確保充分的檢查空間。

A左側(cè)B右側(cè)C前方D床尾

二十七、科主任、主任醫(yī)師查房，應(yīng)及時(shí)解決疑難病例的（），并能體現(xiàn)出當(dāng)前國(guó)

內(nèi)外最新醫(yī)療水平的進(jìn)展。

A診斷B治療C診斷治療D溝通情況

二十八、科主任、主任醫(yī)師查房，應(yīng)審查對(duì)新入院疑難病癥或危重患者的（）。

A診斷、治療計(jì)劃B病情變化C治療計(jì)劃D診斷依據(jù)

二十九、科主任、主任醫(yī)師查房，應(yīng)審查重大手術(shù)的適應(yīng)癥及（）準(zhǔn)備情況。

A診斷、治療計(jì)劃B病情變化C治療計(jì)劃D術(shù)前醫(yī)囑

三

十、科主任、主任醫(yī)師查房，應(yīng)進(jìn)行必要的教學(xué)工作，包括對(duì)各級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)，重點(diǎn)幫

助主治醫(yī)師解決在（）中未能解決的問題。

A診療工作B實(shí)際工作C護(hù)理工作D教學(xué)工作

三

十一、在每日下午（），主管醫(yī)師應(yīng)向科主任匯報(bào)病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題，調(diào)整治療方案，并在病歷中做好記錄。

A上班前B隨時(shí)C經(jīng)常D下班前

三

十二、住院醫(yī)師查房要求重點(diǎn)巡視危重、疑難、新入院、診斷不清及手術(shù)患者，同時(shí)有計(jì)劃地巡視一般患者。審查各種（），分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查和治療的意見。

A醫(yī)囑B溝通記錄C各種檢查報(bào)告單D診斷依據(jù)

三

十三、臨床搶救工作必須有周密、健全的組織分工。由科（）負(fù)責(zé)組織和指揮。參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要以高度的責(zé)任感，全力以赴、緊密配合開展搶救。

A主管院長(zhǎng) B醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)C院長(zhǎng)D科主任、主任或副主任醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)

三

十四、搶救器材及藥品要力求齊全完備，做到（），用后及時(shí)補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員必須

熟練掌握各種器械、儀器設(shè)備性能及使用方法，做到常備不懈，做好交接班。

A定人管理，定位放置，定量?jī)?chǔ)存B設(shè)備完好 C設(shè)備齊全D準(zhǔn)備就緒

三

十五、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員，必須堅(jiān)守崗位，應(yīng)根據(jù)病情按（）及時(shí)給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸、胸外心臟按摩（包括電除顫）、配血、止血等，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，以便進(jìn)一步采取有效的診療手段。

A病情輕重B臨床表現(xiàn)C按疾病搶救程序D病情進(jìn)展

三

十六、在搶救過程中，要嚴(yán)密觀察病情變化，詳細(xì)做好搶救記錄，并注明搶救時(shí)間，對(duì)病

情復(fù)雜、搶救效果不佳的患者應(yīng)向（）（節(jié)假日向總值班）匯報(bào)，必要時(shí)組織科、院有關(guān)人員會(huì)診救治。

A業(yè)務(wù)院長(zhǎng)B醫(yī)務(wù)科C護(hù)理部D科主任

三

十七、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度，24小時(shí)有專人負(fù)責(zé)，對(duì)病情、搶救經(jīng)過及各種

（）要詳細(xì)交待并做好記錄。一般情況下，醫(yī)師不得下口頭醫(yī)囑，如確因情況緊急需下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員執(zhí)行時(shí)，應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師校對(duì)藥品后執(zhí)行，事后醫(yī)師據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。

A檢查B用藥C治療D過程

三

十八、在搶救過程中，要及時(shí)向患者家屬或代理人講明病情，充分履行（）義務(wù)，以取得家屬或代理人的理解配合。

A告知B溝通C醫(yī)學(xué)保護(hù)D指導(dǎo)

三

十九、搶救結(jié)束，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好（），并寫出搶救記錄，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

A病程記錄B用藥記錄C搶救小結(jié)D階段小結(jié)

四

十、對(duì)科內(nèi)討論不能明確診治方案的患者，應(yīng)報(bào)告（），以組織全員相關(guān)科室聯(lián)合會(huì)

診，或請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。

A業(yè)務(wù)院長(zhǎng)B醫(yī)務(wù)科

簡(jiǎn)答題：每題10分

一、我院13項(xiàng)核心制度包括哪些？

二、我院節(jié)假日及急診工作流程？

C院辦D科主任

第三篇：新聘護(hù)士護(hù)理核心制度

新聘護(hù)士護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案崗前考核總分100分合格分≥85

日期：姓名：得分：

一、搶救藥品及物品質(zhì)量保管制度？（20）

二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度有哪些？（10）

三、你在工作中如何保證患者安全？（15）

四、輸血查對(duì)制度有哪些？（10）

五、患者發(fā)生過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案有哪些？（15）

六、交接班內(nèi)容有哪些？十個(gè)不交不接有哪些？（15）

七、病人的護(hù)理級(jí)別根據(jù)什么劃分？共分為幾個(gè)級(jí)別，一級(jí)護(hù)理患者服務(wù)內(nèi)容有哪些？15）（

第四篇：新聘護(hù)士核心制度考核總結(jié)

新聘護(hù)士護(hù)理核心制度考核總結(jié)

為了提高臨床護(hù)士理論知識(shí)，保障臨床護(hù)理工作安全，護(hù)理部于2014年2月27日下午16:00--17:30對(duì)2014年元月份及2月份新入院護(hù)士進(jìn)行護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)及應(yīng)急預(yù)案考核，總分100分，合格分≥85分，參考率100%?，F(xiàn)總結(jié)如下：

陸園園92 楊融青89 王靜87 王夢(mèng)86 毛娜娜79 李陽(yáng)81 尹秋彤83 仲金娣70 沈秋思4（補(bǔ)考91）對(duì)以上考核≥85分人員提出表?yè)P(yáng)，可以不用參加下周三第一季度全院護(hù)士護(hù)理核心制度考核，對(duì)于此次考核≤85分人員（毛娜娜、李陽(yáng)、尹秋彤、仲金娣、沈秋思）提出批評(píng)并需要參加下周三全院護(hù)士護(hù)理核心制度考核，如下周考核再≤85分，給予延長(zhǎng)使用期以示警告，希望各科護(hù)士長(zhǎng)督促各科護(hù)士認(rèn)真看書。

護(hù)理部 2014-02-28

第五篇：醫(yī)療核心制度考試題

醫(yī)療核心制度考試題

一 填空題（每空1分）

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師

2、首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)。

3、疑難病歷會(huì)診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持，召集有關(guān)人員參加討論，盡早明確診治。

4、首診醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師 會(huì)診。

5、醫(yī)療會(huì)診包括急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診 等。

6、住院醫(yī)師查房要求重點(diǎn)巡視急危重，疑難、待診斷、新入院 和手術(shù)后的患者。

7、對(duì)新入院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 72 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 診斷、治療、處理 提出指導(dǎo)意見。

8、對(duì) 急、危、重 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。

9、出院病歷一般應(yīng)在____3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過___一周______。

10、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名.二 選擇題（每小題2分）

1、首診醫(yī)師接診患者后因下班，可以將患者做何處理？（B）

a.讓患者到它院診治。B.移交給接班醫(yī)師。C.等上班后再繼續(xù)診治。

2、新入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時(shí)內(nèi)查看患者？（C）

a.2小時(shí) b.4小時(shí) c.8小時(shí) d.10小時(shí)

3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）

a.轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。b.組織會(huì)診討論。c.上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。

4、高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：(B)a.1次 b.2次 c.3次 d.4次

5、首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：(A)a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系。b.聯(lián)系后自行前往。c.患者家屬自行聯(lián)系。

6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？(A)a.10分鐘 b.15分鐘 c.20分鐘 d.30分鐘

7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（D）a.一類手術(shù) b.二類手術(shù) c.三類手術(shù) d.四類手術(shù)

8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（C）內(nèi)完成。

a.6小時(shí) b.12小時(shí) c.24小時(shí) d.三天

9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討 論。（C）

a.1天、6小時(shí) b.3天、12小時(shí) c.1周、1天 d.5天、1天

10、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次。

A.1天 b.2天 c.3天 d.4天 三 問答題（共30分）

1、危重病人報(bào)告范圍有哪些？

答：(1)入院前一般情況良好，治療過程中突發(fā)意外危及生命安全的。

(2)嚴(yán)重心臟病、呼吸衰竭等難治性危重病，入院后家屬對(duì)治療過程或效果有意見，存在糾紛隱患的。

(3)產(chǎn)科病人分娩或剖宮產(chǎn)手術(shù)者術(shù)中出現(xiàn)意外的。

(4)各種手術(shù)中發(fā)生麻醉或手術(shù)意外的。

(5)醫(yī)師認(rèn)為其他需要報(bào)告的病人。

2、病程記錄的內(nèi)容？

答：病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實(shí)施特殊檢查處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病人入院后，必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。

3、簡(jiǎn)要回答在搶救危急重癥病人時(shí)，醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng)。

答：在搶救危重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。

四、論述題（20分）

請(qǐng)結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。答：（1）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對(duì)于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

（2）目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的，既有醫(yī)療水平問題，也有醫(yī)療服務(wù)問題，更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問題。集中在以下幾個(gè)方面：一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)，忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理；二是核心制度執(zhí)行不力，工作規(guī)范沒有落實(shí)；三是管理水平仍然不高，行政部門監(jiān)管不力；四是醫(yī)療服務(wù)有待改進(jìn)，醫(yī)患溝通還需加強(qiáng)；五是醫(yī)院感染控制薄弱，重點(diǎn)科室重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理不夠；六是對(duì)事件反應(yīng)不敏感，應(yīng)對(duì)不及時(shí)，調(diào)查處置不力。（3）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務(wù)對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否，很重要的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是人民群眾是否滿意，人民群眾能否切身體會(huì)到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，這是人民群眾最直接的體會(huì)，也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標(biāo)志。（4）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二是要強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)意識(shí)，和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。三是要廣泛開展宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和公眾安全意識(shí)。

2.三級(jí)醫(yī)師查房的基本程序和目的。基本程序：

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。

（2）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周至少2次；主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。

（3）病危、病重患者入院當(dāng)日必須有上級(jí)醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。

（4）對(duì)新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。

（5）查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。目的：

是為了加強(qiáng)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細(xì)化管理及專業(yè)化管理，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平及診療水平，確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，營(yíng)造和諧的醫(yī)患環(huán)境。