第一篇：民營醫(yī)院急診護理工作應(yīng)激與對策

民營醫(yī)院急診護理工作應(yīng)激與對策

歐陽瑞萍，馮桂芬

（廣東同江醫(yī)院 急診科，廣東佛山順德區(qū) 528300）

[摘要]在護理工作中存在著大量的應(yīng)激性情境，從而影響護士的健康和護理工作的質(zhì)量。本文從了解民營醫(yī)院急診護士的工作應(yīng)激源和應(yīng)激癥狀，探討有效降低民營醫(yī)院急診護士工作應(yīng)激的應(yīng)對方式。

[關(guān)鍵詞]民營醫(yī)院；急診護士；應(yīng)激；對策

隨著醫(yī)療體制改革的深化，民營醫(yī)院迅速發(fā)展, 部分具備條件的醫(yī)院也加入到全市120院前急救之中。由于民營醫(yī)院生存和發(fā)展的要求，同行間的競爭日益激烈，對護士的工作提出很高的要求，尤其是急診科的護士。急診科不但是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室，同時也肩負著120院前急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救調(diào)派。國外很多對護理工作壓力的研究顯示：護理工作責(zé)任大、技術(shù)操作多、工作不規(guī)律，護士身心健康狀況不容樂觀，護理是一項高應(yīng)激的職業(yè)[1-4]。民營醫(yī)院急診科護士處在高應(yīng)激工作環(huán)境中,長期的高壓狀態(tài)下不僅影響了護士的他們健康,還會影響護理質(zhì)量，且存在較高的護理人員流失[5]?，F(xiàn)將如何提高民營醫(yī)院急診護理工作中的應(yīng)激與應(yīng)對探討如下。護理工作應(yīng)激源

1.1 與工作有關(guān)的應(yīng)激源

1.1.1 急診科是醫(yī)院的窗口，是搶救生命的綠色通道，具有患者病情緊急、發(fā)展變化快以及不可預(yù)見性、風(fēng)險性大，病譜廣、工作任務(wù)繁重、工作難度大的特點，屬于高風(fēng)險室，而且每位患者及家屬都希望在第一時間內(nèi)得到救。但患者的病情復(fù)雜多變，不確定因素多，家屬及患者過高的期望等等都會使急診護士產(chǎn)生應(yīng)激[6]，帶來心理壓力。

1.1.2[7] 很多民營醫(yī)院的臨床一線護士嚴(yán)重緊缺導(dǎo)致急診護士處于超負荷工作。急診護理工作繁重，節(jié)奏緊張，突發(fā)事件較多。護士不僅要隨時搶救急危重患者，而且要及時完成搶救記錄。搶救時間不定時，加班加點是常有的事。緊

1急繁雜的工作使急診護士期處于高壓的狀態(tài)。經(jīng)常倒夜班、三班倒、彈性排班、非正常上班時間的會議、培訓(xùn)等擾亂護士的生活規(guī)律及節(jié)假日的休息，對家庭生活和社交生活產(chǎn)生不良的影響。倒夜班是很多護士離開工作崗位的原因之一[8]。

1.2 與發(fā)展有關(guān)的應(yīng)激源

1.2.1 在現(xiàn)今競爭激烈的社會中，醫(yī)療水平不斷的提高，急救知識、急救技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備不斷更新。醫(yī)院需不斷加強急診護理工作以適應(yīng)急診專業(yè)的迅速發(fā)展。醫(yī)院主管部門對護士實行嚴(yán)格的管理，如三基考試、急救操作考核、質(zhì)控檢查、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)查房等，稍有差錯就考評扣分，扣獎金，使急診護士精神、心理負荷過大，容易產(chǎn)生不公平感與厭倦感[9]。

1.2.22010年衛(wèi)生部下發(fā)《開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》,為了貫徹落實加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)成為大多數(shù)民營醫(yī)院賴以生存和打造品牌所不可或缺的一部分。急診科作為醫(yī)院的窗口單位，在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”活動中，醫(yī)院對護理工作質(zhì)量、護理服務(wù)提出很高的要求，急診護士需要付出更多的時間與精力提高自身的服務(wù)技能。

1.2.3 由于民營醫(yī)院的用人機制比較靈活，護士流動性大，急診科年輕護理人員較多，在急救實踐中的經(jīng)驗較少[10]。但醫(yī)院管理者對急診護士的培養(yǎng)重視不夠，深造與發(fā)展機會少。急診護士對自己的前途感到渺茫，產(chǎn)生憂慮。

1.2.4 民營醫(yī)院發(fā)展迅速,但整體上規(guī)模較小、實力不強,且分布不均衡,市場份額僅占3%;民營醫(yī)院注重?？铺厣?經(jīng)營方式靈活,但還存在政府扶持政策不夠、人才流動性大等問題。民營醫(yī)院急診科的就診量與搶救次數(shù)相對較少，護士不能提高自身的業(yè)務(wù)技能。護理工作能力的強弱、業(yè)務(wù)技能的高低，與心理壓力程度呈負相關(guān)[11]。護理工作應(yīng)激癥狀

長期的急診護理工作應(yīng)激不同程度的影響著護士的負面情緒[12]。急診護士的身心健康直接影響生活質(zhì)量，護理工作的正常實施，容易產(chǎn)生護理差錯影響護理質(zhì)量。其影響主要表現(xiàn)在生理、心理、行為3個方面。

2.1生理方面急診護士長期處于超負荷的工作狀態(tài)和緊張的腦力勞動工

作之中，容易使他們產(chǎn)生頭暈眼花、腰酸背痛、精力不足、心慌乏力、失眠、經(jīng)前期緊張綜合癥等。急診突發(fā)事件較多，導(dǎo)致飲食不規(guī)律，給胃腸道系統(tǒng)帶來健康問題[13]。龐愛華[14]研究發(fā)現(xiàn)25%的急診護士第一胎出現(xiàn)流產(chǎn)（先兆流產(chǎn)、自然流產(chǎn)）現(xiàn)象。

2.2心理方面急診護理工作應(yīng)激產(chǎn)生的常見心理癥狀有：緊張、焦慮、憂郁、疲勞感、恐懼感、厭倦、注意力分散、自信心不足、脾氣暴躁、感情壓抑等。國外已有研究證明醫(yī)護人員因職業(yè)性緊張而去身心疾病門診就醫(yī)的病人中是人數(shù)最多的職業(yè)類型之一[15-16]。這些心理問題會影響急診護士對工作的滿意的度，影響工作情緒。

2.3行為方面工作壓力使急診護士沒有動力去工作或做好工作，對工作產(chǎn)生厭惡感。主要表現(xiàn)為：服務(wù)質(zhì)量退化、對工作不負責(zé)任、對病人及同事冷淡等

[17]。

3護理工作應(yīng)激的應(yīng)對方式

提高護理工作中的應(yīng)激與應(yīng)對方式，是提高護理工作質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)[18]。應(yīng)對作為應(yīng)激與健康的中介機制，對急診護士的身心健康起著重要的保護作用。

3.1 注重護士的道德教育

護理道德在調(diào)整護理人員行為，將客觀外在的護理道德基本原則和規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為護理人員內(nèi)在的道德愿望，從而產(chǎn)生強烈的道德責(zé)任感、自我評價能力和自我約束與激勵的能力，促使護理人員自覺地調(diào)整自己的行為。在其他應(yīng)激因素不變的情況下，具備良好的職業(yè)道德是作出正確行為的前提。因此，必須將護士的道德教育貫穿在日常護理工作中，以達到護士良好的職業(yè)道德水平。

3.2 加強護士的心理素質(zhì)鍛煉，積極應(yīng)對壓力

積極的應(yīng)對壓力可以使護士有效面對心理應(yīng)激，重新恢復(fù)生理與心理的平衡狀態(tài)[19]。正確指導(dǎo)護士應(yīng)對壓力，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，樹立積極向上的人生觀，加強自身的綜合素質(zhì)。積極的應(yīng)對方式有與人交談?wù)页鼋鉀Q問題的方法、借鑒他人有效的方法、學(xué)會認識自我、學(xué)會適應(yīng)護理工作的復(fù)雜性，合理減壓，不斷提高自身應(yīng)激能力和心理承受能力。

3.3 加強人才培養(yǎng)，提供發(fā)展的空間

科室堅持基礎(chǔ)培訓(xùn)，對常見的急救技術(shù)如氣管插管、心肺復(fù)蘇、洗胃術(shù)、除顫、呼吸機的使用等進行反復(fù)考核。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要和人才培養(yǎng)規(guī)劃，選送優(yōu)秀的護理骨干外出進修學(xué)習(xí)。為護理人員的自身發(fā)展創(chuàng)造條件，幫助他們樹立敬業(yè)樂業(yè)、愛護病人的思想。多渠道、多形式給護理人員創(chuàng)造提高學(xué)歷層次的學(xué)習(xí)機會。

3.4 合理配置人力資源和安排工作時間

根據(jù)民營醫(yī)院急診科的工作特點和性質(zhì)，培養(yǎng)全方面發(fā)展的急診護士，合理配置護理人員，達到每一個急診護士處于最低的應(yīng)激水平，發(fā)揮護士的最大能力，達到人盡其才的目的。合理安排工作時間和班次，使護士可以勞逸結(jié)合，降低疲勞感。

3.5 護理管理中應(yīng)用人本管理思想

在民營醫(yī)院護理管理中應(yīng)用人本管理思想有利于提高護士的綜合素質(zhì)，提高護理隊伍的穩(wěn)定性及護理質(zhì)量，且能有效減低護士流失率[20]。在急診科中大膽的使用工作能力強、認真負責(zé)的護士，讓他們在平時的工作中參與到護理管理之中。小結(jié)

降低急診護理人員的工作壓力，對保證民營醫(yī)院急診護理工作的有效開展，穩(wěn)定民營醫(yī)院的護理隊伍，發(fā)揮急診護士的主觀能動性有著重要意義。作為民營醫(yī)院，要在社會中參與競爭，要揚長避短，在充分發(fā)揮自身特色時要不斷創(chuàng)新服務(wù)，利用民營醫(yī)院的的優(yōu)勢，實施以人為本的管理思想不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。

[參考文獻]

[1]Reres.Coping w ith stress in nursing[ J].Am Nurse, 1977, 9(9): 4.[2]Dean.Occupational stress in hospital care: Causes and coping strategies

[ J ].Am J Hosp Palliat Care, 1998, 15(3): 151-154.[3]Kalichman , Gueritault Chalvin, Demi.Sources of occupational stress and coping

strategies among nurses working in AIDS care[ J].J Assoc Nurses AIDS Care, 2000, 11(3): 31-37.[4]Lee Ellis.The design of a stress49.作者簡介：歐陽瑞萍(1973-)，女，廣東省順德人，主管護師，本科學(xué)歷，急診

科護士長，主要從事急診科臨床護理管理工作。

作者單位：廣東省佛山市順德區(qū)同江醫(yī)院急診科 528300（歐陽瑞萍，馮桂芬）聯(lián)系電話：***

第二篇：民營醫(yī)院護理管理的特點及對策

在我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的熱潮中,民營醫(yī)院像雨后春筍般涌現(xiàn)出來,民營醫(yī)院的崛起,打破了醫(yī)療市場國有醫(yī)院全行業(yè)壟斷的局面,促進了醫(yī)療市場的有序競爭,在解決百姓看病難、看病貴的實際問題中,民營醫(yī)院對醫(yī)療資源市場起到了重要的補充和緩解作用。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)曾寄語民營醫(yī)院:“從長遠發(fā)展的實際和大局出發(fā),積極投身到‘以患者為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題’的活動中來,并結(jié)合民營醫(yī)院自身管理、建設(shè)和發(fā)展中的實際特點,為民眾服務(wù)”。論文網(wǎng)為落實這一宗旨,探討民營醫(yī)院護理管理的特點,進行有效的、切實可行的管理,顯得十分重要。

民營醫(yī)院護理管理的特點

1.1 醫(yī)院面臨激烈的競爭 企業(yè)是通過生產(chǎn)和銷售產(chǎn)品獲取利潤,醫(yī)院是通過為就醫(yī)者提供醫(yī)療服務(wù),滿足就醫(yī)者的各種醫(yī)療需求來獲取經(jīng)濟效益和社會效益。因此,我們說患者是“客戶”、患者是“上帝”、患者是我們的“衣食父母”,沒有患者醫(yī)院就無法生存。進入市場經(jīng)濟時代,民營醫(yī)院的與日俱增,醫(yī)療服務(wù)市場正在形成,醫(yī)療機構(gòu)的市場競爭十分激烈。實行醫(yī)保改革后,參保職工的就醫(yī)具有一定的選擇自主權(quán),患者自動流向那些醫(yī)療質(zhì)量高、費用合理、服務(wù)態(tài)度好、有技術(shù)特色的醫(yī)療機構(gòu),使醫(yī)療服務(wù)市場由傳統(tǒng)的“賣方市場”向“買方市場”轉(zhuǎn)化,從而使醫(yī)院面臨更為激烈的競爭。

1.2 護理專業(yè)技能發(fā)展與提高緩慢 大多數(shù)民營醫(yī)院都是以婦科、泌尿科為重點科室,即使是綜合性醫(yī)院也是以大專科小綜合的形式開設(shè),護理專業(yè)技能主要以基礎(chǔ)護理和泌尿、婦科等?？谱o理為主,護理服務(wù)范疇狹窄、局限,護理技術(shù)操作主要是靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射及為專科配備的各種物理治療等。雖然也開設(shè)病房,但床位少、住院患者少、病情輕、病種少、護理服務(wù)工作簡單易行,不利于護理人員技術(shù)水平與專業(yè)素質(zhì)的提高,造成護理專業(yè)技能的發(fā)展與提高緩慢。

1.3 護理人員流動頻繁 以上海的民營醫(yī)院為例,護士來自五湖四海,大部分是由全國各地來上海自行應(yīng)聘的,目的十分明確,就是為了打工、掙錢,養(yǎng)家糊口,主人翁意識十分淡漠,總感到自己的付出與回報不成正比,加之醫(yī)療市場競爭激烈,極易流向待遇更好、工資更高的地方去。雖然每人都與公司簽訂了合同,但彼此均無約束力,加之各種福利待遇尚未完善,外地來滬務(wù)工,個人婚姻問題得不到很好解決等等,都是造成人員流動頻繁的重要因素。

1.4 護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一 由于護士來源于全國各地,護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求也不盡相同,各地有各地的要求,各地有各地的標(biāo)準(zhǔn),就連體溫計的消毒方法全國各地也千差萬別,有的地方用乙醇消毒,有的地方用戊二醛消毒。加之青年護士多,臨床知識及經(jīng)驗欠缺,無菌操作意識淡薄,臨床工作中護理操作及消毒隔離工作存在問題很多。

1.5 護理隊伍結(jié)構(gòu)不合理 民營醫(yī)院的護理隊伍結(jié)構(gòu)參差不齊、良莠不一,尤其是醫(yī)院初開業(yè)時,對醫(yī)務(wù)人員的需求量較大,除少數(shù)高年資的護士從公立醫(yī)院退休或因某種原因提前退休后受聘到民營醫(yī)院從事護理管理工作外,其余絕大部分都是工齡3～5 年的青年護士,呈現(xiàn)老的老、小的小的狀況,護師和主管護師等缺乏,有時1 個都沒有,無法形成護理隊伍的梯形結(jié)構(gòu),存在著護理隊伍結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象。

對策

2.1 增強服務(wù)營銷意識 醫(yī)院沒有患者就無法生存,這是民營醫(yī)院始終面臨生存危機的根本。在公立醫(yī)院,尤其是在計劃經(jīng)濟時期,我們不懂利潤觀念,也不關(guān)心醫(yī)院的效益如何,認為關(guān)心效益是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的事,護理管理者工作的重點主要是提高護理質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,在民營醫(yī)院則不然,管理者除了應(yīng)具備較強的管理能力和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)外,同時要更新觀念,順應(yīng)形勢,不斷增強服務(wù)營銷意識,培養(yǎng)和引導(dǎo)護理人員全身心的做好醫(yī)療服務(wù),通過人性化、個性化的因人施護,為患者提供滿意的護理服務(wù),是民營醫(yī)院護理管理工作的重要組成部分。

2.2 做好全方位護理服務(wù)工作

2.2.1 牢固樹立以滿足患者需求為中心的服務(wù)理念 公立醫(yī)院有著幾十年甚至上百年的歷史,在百姓中享有一定的社會信譽,所以患者不請自來。而民營醫(yī)院是新生事物,患者多帶有一種疑惑的心態(tài)來院就診,服務(wù)好每一例前來就醫(yī)的患者,使護理服務(wù)逐漸成為民營醫(yī)院的一種優(yōu)勢,讓每一例患者感到溫馨、滿意,是護理管理工作的首要任務(wù),因為患者對醫(yī)院服務(wù)滿意,不僅能成為醫(yī)院的長期服務(wù)購買者,而且他(她)們還會向身邊的人進行宣傳,介紹他(她)們來這家醫(yī)院就醫(yī),反之,可能會成為一錘子買賣。我們常說,金碑、銀碑不如患者的口碑,必須認真落實“以患者為中心”的服務(wù)理念,使更多的患者成為我院長期醫(yī)療護理服務(wù)的購買者。

2.2.2 尊重患者,保護隱私 醫(yī)院設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺,對前來就醫(yī)的患者做到迎來送往,實行從掛號到配藥全程服務(wù),認真落實1 人1 診室,保護患者的隱私,尊重患者的人格,做到患者和醫(yī)務(wù)人員完全平等的地位。

2.2.3 服務(wù)于患者開口之前 要求護理服務(wù)要做到細化,通過觀察患者的一個眼神、一個細微的動作,正確判斷出患者的需求,及時主動地給予幫助,并且用換位思考的方式(假如我是此時此刻的患者)服務(wù)于患者開口之前。

2.2.4 耐心細心和無微不至的關(guān)心 給每位住院的患者送上一個花籃“祝早日康復(fù)”,攙扶年邁患者上下樓并協(xié)助交費與配藥,天冷輸液時,每人送上一個熱水袋,給候診患者及時送上一杯水,免費送上科普宣傳資料,給饑餓的患者泡好方便面,甚至到餐館協(xié)助買可口的點心??等等。由于對每一例患者做到耐心、細心和無微不至的關(guān)心,患者十分感動,給我們送來表揚信和錦旗,對我們的工作給予高度肯定,表示非常滿意,他們說“我們在這里如同在家里:一樣,感到親切、方便、舒適、溫馨”。

2.3 采取形式多樣的“三基“培訓(xùn),提高護理人員專業(yè)水平

針對民營醫(yī)院青年護士多,臨床經(jīng)驗缺乏這一特點,采取快速、短效培訓(xùn)和定期培訓(xùn)兩種方法進行,一些常用的必須盡快熟練掌握的技能,如密閉式靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射及青霉素過敏性休克急救原則等,我們采取同一內(nèi)容小范圍、多次講解和多次示范的方法進行強化培訓(xùn),力爭達到人人熟練掌握,盡快服務(wù)于臨床;定期培訓(xùn)的內(nèi)容以基礎(chǔ)護理和?？谱o理內(nèi)容為主,事先制訂計劃,全年不少于8～10 次,請有經(jīng)驗的老同志授課,輸液組與物理治療組定期輪換,參加護理學(xué)會組織的各種學(xué)習(xí)班等多種形式進行培訓(xùn),經(jīng)過兩年多的努力,護理人員的專業(yè)技能都有了明顯提高。

2.4 努力打造和諧團隊,共創(chuàng)“雙贏” 我們利用每季度進行護理質(zhì)量講評的時間和“5.12”護士節(jié),對全體護理人員進行專業(yè)思想教育和主人翁意識教育,引導(dǎo)她們要熱愛護理專業(yè),安心本職工作,摒棄打工思想,以院為家,充分認識到“院興我盛,院衰我亡”的內(nèi)涵,只有大家共同努力,才能獲得雙贏的效果。通過工會組織與公司經(jīng)理協(xié)商,逐步改善并不斷提高員工的福利待遇,同時不定期與所屬街道或社區(qū)、企業(yè)舉辦聯(lián)誼會,為解決大齡青年個人問題創(chuàng)造條件?？傊?加強護理管理工作,從對“物”的管理至對“事”的管理,從對“物”的管理至對“人”的管理,努力做到情感留人、事業(yè)留人、待遇留人,為穩(wěn)定護理隊伍做不懈地努力。

2.5 規(guī)范護理操作流程 通過崗前培訓(xùn),護士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育的方法進行,首先組織大家認真學(xué)習(xí)護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對護士長管理、消毒隔離和護理文件書寫等,均按“標(biāo)準(zhǔn)”要求詳細制訂考核細則,由護士長組成的質(zhì)控小組定期進行全面質(zhì)量督查,查出的問題及時制訂整改措施。開展技術(shù)練兵活動,組織護士去二級甲等醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),參加區(qū)護理學(xué)組的護理質(zhì)量講評會等,經(jīng)過多種形式培訓(xùn),使護理人員統(tǒng)一認識,掌握護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作流程,達到了規(guī)范護理操作的效果,衛(wèi)生行政部門多次來我院進行考核與指導(dǎo),給予肯定和好評。

2.6 重視對骨干力量的引進與培養(yǎng) 在公司及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們加強與人才交流部的溝通與聯(lián)系,按崗位需要對護師以上高年資護理人員進行選拔與招聘,護理隊伍結(jié)構(gòu)有了很大改觀。老中青三結(jié)合的護理隊伍基本形成,為進一步做好護理管理,提高護理質(zhì)量奠定了良好的人才基礎(chǔ)。

體會 探討民營醫(yī)院的特點,有針對性地找出有效管理目標(biāo),制訂切實可行地管理方法并付諸實施是管理者的重要職責(zé)。論文網(wǎng)管理者除了具備較強的管理能力或領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)外,重要的是樹立長期利潤觀念,醫(yī)療服務(wù)營銷的觀念,努力做好護理服務(wù)工作,認真落實“以患者為中心”,做到服務(wù)于患者開口之前,逐步體現(xiàn)民營醫(yī)院護理服務(wù)的優(yōu)勢,占領(lǐng)護理服務(wù)市場,贏得患者的信任與好評,為廣大患者提供周到、快捷、方便、有效的醫(yī)療保健服務(wù),達到使患者在最短時間,用較少的經(jīng)費解除痛苦和治愈疾病的目的。

第三篇：民營醫(yī)院安全護理工作自查報告

一、護理安全隱患的分析

民營醫(yī)院人員構(gòu)成方面民營醫(yī)院是近幾年發(fā)展起來的，人員來源較廣，其中護理人員來源于中小型醫(yī)院，結(jié)構(gòu)參差不齊，低年資、低學(xué)歷的護士較多，高年資、高學(xué)歷的較少，未受過規(guī)范化培訓(xùn)較多。部分護理人員是停薪留職者，到期后就回到原單位工作，也有部分護理人員邊工作邊尋找待遇較高的醫(yī)院，人員流動性較大，這些因素

對護理安全的管理是不利的。

（一）護理管理方面

一是質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體制是護理安全的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護理不安全的重要因素。由于民營醫(yī)院成立時間不長，管理者來自不同的地方，大多數(shù)護士長較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；由于學(xué)歷較低，外出學(xué)習(xí)機會不多，缺乏科學(xué)管理的知識。管理制度制定不完善，或已有的制度落實不到位，監(jiān)控措施較差；管理者缺乏對護士的法制教育和職業(yè)道德教育，對病人存在的安全隱患預(yù)見性差；管理者對護士的?？扑刭|(zhì)的培養(yǎng)不到位。

二是崗位設(shè)置的因素。一方面護理崗位的設(shè)置不能滿足病人的需要，特別是民營醫(yī)院重視成本核算，另一方面護理人員流動性大，經(jīng)常缺編。多數(shù)人不在本地，存在積累假期現(xiàn)象，休息時往往不增加人員。這樣使護理人員長期處于超負荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落實到位。

三是患者行為管理因素。多數(shù)民營醫(yī)院面向普通患者，例如我院面臨的多數(shù)是打工族，存在信息不對稱。住院病人的管理較困難，有些病人未經(jīng)主管醫(yī)生同意擅自離院。

（二）護士個體方面的因素

一是護士法律意識和自我保護意識淡薄。護士在校所受的教育缺乏法律知識教育，長期以來醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護士處在醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護士只注重解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題，忽視了本屬于病人的權(quán)利，給病人造成有意或無意(來源：好范文 http://004km.cn/）的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。

二是護士綜合知識水平偏低。護士資歷淺，學(xué)歷不高，缺乏經(jīng)驗，住院病人往往存在多種疾病涉及到很多專業(yè)的醫(yī)療問題，護士很難準(zhǔn)確實施護理。護士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學(xué)和社會科學(xué)等方面的知識，滿足不了病人的身心需求，也可能不自覺地侵犯了病人的權(quán)利。

三是責(zé)任心不強，技術(shù)水平差。由于護理理論知識缺乏，護理技術(shù)操作不熟練，不認真執(zhí)行護理規(guī)范，護理措施不到位。

四是護理記錄書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不一致。病情變化記錄不及時或漏記。由于工作繁忙，記錄不實，如體溫、脈搏等。

二、加強安全管理對策

一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強質(zhì)控和檢查力度。針對護理質(zhì)量方面存在的問題，護理部結(jié)合醫(yī)院實際，制定《護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》、《護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》、《護理安全警示制度》，規(guī)范工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強護理三級質(zhì)控，定期、不定期進行質(zhì)控檢查，對存在的問題及時反饋在科室質(zhì)控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護理部進行追蹤，加大監(jiān)控力度。

二是建立、建全安全管理制度。落實安全管理制度是有效防范護理差錯的措施。因此，應(yīng)建立、健全安全管理制度。各級人員嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，促進安全管理制度的落實。如每周進行安全活動，討論安全隱患，制定防范措施，消除隱患，以保證護理安全，對出現(xiàn)差錯的個人給予安全警示，對出現(xiàn)的差錯要認真分析發(fā)生的原因，加強防范措施。

三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態(tài)。護理管理者應(yīng)根據(jù)每個科室的具體情況，合理配置人力資源。護士長對排班模式可以進行嘗試性改革，根據(jù)不同時段護理工作量的變化，動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。

四是增強法制觀念、依法管理。護理安全與法規(guī)有密切的關(guān)系。因護理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護理缺陷和糾紛屢見不鮮。因此，要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法制觀念，定期組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，尊重病人的權(quán)利，遵法守法，依法辦事。

五是增強護士的理論知識和操作技能及綜合知識水平。護理工作本身是獨立的工作，需要具備一定的理論知識水平和操作技能。護理管理者應(yīng)有計劃地培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃及學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)不同年限制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊，進行理論與實際的考核。護理部對全院護士進行基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和考核，科室負責(zé)?？萍寄艿呐嘤?xùn)，每月科室要組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由護理部月質(zhì)控進行考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專科技術(shù)水平。同時要求護士

進行心理、人文科學(xué)和社會科學(xué)的學(xué)習(xí)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足病人的身心需求。

六是規(guī)范護理記錄的書寫和管理。護理部根據(jù)上級主管部門的要求統(tǒng)一護理記錄格式。護理記錄的內(nèi)容要全面包括病人的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況、護理操作的內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、宣教和告知的重要內(nèi)容等。病人入院時的首次記錄一定注重

客觀資料的書寫。危重病人護理記錄、一般病人護理記錄單按要求書寫，記錄要全面、真實、客觀、準(zhǔn)確、及時。護理記錄的書寫要與醫(yī)生記錄相符。護理部定期或不定期檢查，對存在的問題及時整改，定期進行護理記錄研討，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)并以書面形式下發(fā)各科室。

護理安全是病人的基本需要，是醫(yī)院生存的根本，是患者擇醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一，特別是民營醫(yī)院尤其重要。抓好護理人員的安全教育，排除隱患，提高護理質(zhì)量是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié)，要引起每個管理者的重視。因此，護理工作的每個環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進行監(jiān)控。應(yīng)用科學(xué)的管理手段，運用現(xiàn)代管理方法，使護理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，為患者提供安全、放心、滿意的服務(wù)。

民營醫(yī)院安全護理工作自查報告

第四篇：民營醫(yī)院人才流失原因與對策

關(guān)注民生是今后我國社會發(fā)展的主基調(diào)，切實解決民眾就醫(yī)困難將是各級政府的工作重點。囿于國家目前的財力，在短時間內(nèi)興建大量醫(yī)療機構(gòu)，擴大醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量以滿足民眾就醫(yī)需要并不現(xiàn)實，因此充分利用民間資本和外來資金興建醫(yī)療機構(gòu)依然是醫(yī)療改革的一個主要方向。

上世紀(jì)末政府已允許民間資本投資大型綜合醫(yī)院，其初衷就是欲利用民間資本緩解民眾就醫(yī)難的問題。但目前國內(nèi)的民營醫(yī)院現(xiàn)狀不容樂觀，最突出的問題是民營醫(yī)院很難招募到優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，更難留住優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，相比政策的缺失和資金的困擾，人才問題正在成為民營醫(yī)院最迫切需要解決的頭號難題。

筆者曾分別在深圳和武漢大型民營醫(yī)院集團(A和B)從事經(jīng)營和管理工作多年，現(xiàn)就兩家民營醫(yī)院的人力資源現(xiàn)狀、各自的人員招聘方法、人員流失原因和穩(wěn)定人員的措施進行分析，并作初步探討：民營醫(yī)院A（以下簡稱A 醫(yī)院）高級醫(yī)學(xué)人才的人力資源現(xiàn)狀

1.1 一般情況

一所開業(yè)已一年的綜合性大型民營醫(yī)院，床位數(shù)1000張，目前住院病人250人左右，門診量600人次左右,員工總?cè)藬?shù)412人。

1.2 高級醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成來自三級醫(yī)院的占77.78%，三甲醫(yī)院占66.67%，退休人員僅占17.14%。在目前的民營醫(yī)院中，A醫(yī)院的高級醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)應(yīng)屬上乘。1.3 高級醫(yī)務(wù)人員待遇

目前國內(nèi)的很多民營醫(yī)院往往忽略學(xué)術(shù)氛圍的營造，使得依靠學(xué)術(shù)水平贏得社會尊重的醫(yī)學(xué)專家失去行業(yè)內(nèi)的認同和獲得社會尊重的基礎(chǔ)。A醫(yī)院在籌建初期已考慮到醫(yī)院的高起點是招聘優(yōu)秀人才的最基本要素，因此與***某著名醫(yī)科大學(xué)合作，符合條件的專家可入大學(xué)教學(xué)編制，借助大學(xué)品牌優(yōu)勢吸引了很多國內(nèi)著名醫(yī)院的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人才，這類吸引人才的待遇也可稱之為學(xué)術(shù)待遇。

1.4 招聘方法

招聘信息的發(fā)布與其他民營醫(yī)院無異，招聘的方法有兩個特點。特點之一是聘請***著名醫(yī)學(xué)專家組成面試團，應(yīng)聘者在應(yīng)聘會上運用多媒體自我介紹后，接受面試團的中英文提問，使應(yīng)聘者的整體素質(zhì)得以全面展示；特點之二是醫(yī)院的高層管理人員親赴欲聘者的供職單位接他們到醫(yī)院參觀考察，并報銷費用（無論是否錄用），絕大多數(shù)應(yīng)聘者對此相信了醫(yī)院的誠意，對招聘工作的順利開展起到了積極的作用。

1.5 高級醫(yī)務(wù)人員流失率

開業(yè)一年的流失人數(shù)是10人，占總?cè)藬?shù)的22.22%。其中：來自地方三甲有6人流失，占總?cè)藬?shù)的28.57%；來自部隊三甲有2人流失，占總?cè)藬?shù)的22.22%；來自地方三乙有1人流失，占總?cè)藬?shù)的20.00%；來自地方二乙有1 人流失，占總?cè)藬?shù)的14.29%；來自其他民營醫(yī)院的無流失。

1.6 高級醫(yī)務(wù)人員流失去向

4人被上海和北京的公立三甲醫(yī)院錄用；3人跳槽至其他大型民營醫(yī)院；3人尚未找到就職單位。民營醫(yī)院B（以下簡稱B醫(yī)院）高級醫(yī)學(xué)人才的人力資源現(xiàn)狀

2.1 一般情況

一所開業(yè)已10個月的綜合性大型民營醫(yī)院，床位數(shù)800張，目前住院病人150人左右，門診量300人次左右。員工總?cè)藬?shù)310人。

2.2 高級醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成來自三級醫(yī)院的占66.66%，三甲醫(yī)院占44.44%，退休人員占29.62%。在目前的民營

醫(yī)院中，B醫(yī)院的高級醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)也應(yīng)屬上乘。

2.3 高級醫(yī)務(wù)人員待遇

主要采用高薪和提供住房等生活待遇來吸引人才，對個別當(dāng)?shù)孛t(yī)則給予逾百萬元的安家費來吸引其加盟。

2.4 高級醫(yī)務(wù)人員招聘的方法

招聘信息的發(fā)布與其他民營醫(yī)院無異，招聘的方法也有兩個特點。特點之一是通過與***某著名醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院合作，充分利用合作醫(yī)院的人力資源，迅速搭建人才框架，縮短醫(yī)院品牌積累時間；特點之二是聘請合作醫(yī)院的剛退休科室主任擔(dān)任醫(yī)院的學(xué)科帶頭人，使學(xué)科水準(zhǔn)迅速與上海一流水準(zhǔn)接軌。

2.5 高級醫(yī)務(wù)人員流失率

開業(yè)半年的流失人數(shù)是7人，占25.93%。其中：來自地方三甲有1人流失，占12.50%;來自部隊三甲有1人流失，占12，50%；來自地方三乙有3人流失，占50.00%；來自地方二乙無人流失；來自其他民營醫(yī)院有1人流失，占25.00%（見表2）。

2.6 高級醫(yī)務(wù)人員流失去向

2人被公立三乙醫(yī)院錄用；1人跳槽至其他民營醫(yī)院；2人回到原供職的公立醫(yī)院；1人被公立二乙醫(yī)院錄用； 1人尚未找到就職單位。ＡＢ兩家民營醫(yī)院高級醫(yī)學(xué)人才流失原因分析

3.1 離開公立醫(yī)院而應(yīng)聘民營醫(yī)院之原因分析

若欲分析這些高級醫(yī)學(xué)人才在短時間離開民營醫(yī)院的原因，首先必須了解這些高級醫(yī)學(xué)人才為什么離開就職的公立醫(yī)院。筆者曾接觸了AB兩家醫(yī)院的數(shù)百名應(yīng)聘者并詳細詢問了他們離開公立醫(yī)院的原因，主要有以下幾個方面：（1）對公立醫(yī)院現(xiàn)有的體制不滿或與原供職單位同事和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不和，認為目前的公立醫(yī)院體制和人事關(guān)系限制其事業(yè)的發(fā)展；（2）在原供職醫(yī)院中，因職位和職稱競爭過于激烈，不能獲得其滿意的職位和職稱；（3）看中民營醫(yī)院相對較高的薪酬；（4）部隊醫(yī)院的自主擇業(yè)型專家只能選擇民營醫(yī)院。

3.2 短時間再次離開民營醫(yī)院之原因分析

ＡＢ兩家民營醫(yī)院的高級醫(yī)學(xué)人才均有較高的流失率，為何鼓足勇氣跳槽至民營醫(yī)院后不久又離開民營醫(yī)院呢?主要有以下幾個原因：（1）學(xué)術(shù)發(fā)展原因：希望在民營醫(yī)院尋找個人學(xué)術(shù)發(fā)展空間的中青年專家，發(fā)現(xiàn)民營醫(yī)院偏重經(jīng)濟效益而忽視專家的學(xué)術(shù)建設(shè)，不承擔(dān)專家參加學(xué)術(shù)會議的差旅費，不支付論文發(fā)表的版面費，甚至扣除專家參加學(xué)術(shù)會議的工作日薪酬。由于擔(dān)心長期游離于學(xué)術(shù)界之外會減少同行之間的交流并失去行業(yè)內(nèi)的認同，因此一部分專家重新回歸公立醫(yī)院；（2）經(jīng)濟回報原因：高薪聘請的外埠專家因初期病人數(shù)不多，醫(yī)院投資者從經(jīng)濟利益考慮而退聘；（3）業(yè)務(wù)能力原因：不能勝任應(yīng)聘崗位而被辭退或主動辭職；（4）管理理念原因：因聘用的醫(yī)院管理者管理理念與投資者嚴(yán)重沖突而主動請辭或被辭退，沖突的焦點主要是投資者的急功近利和不愿授權(quán)管理所致；（5）其他原因：由于應(yīng)聘專家要求院方投入的診療設(shè)備不能兌現(xiàn)而離職；（6）福利待遇原因：因醫(yī)院提供之待遇不能滿足應(yīng)聘者要求而主動離職，由于沒有完善的薪酬體制，專家的薪酬待遇由醫(yī)院所有者隨意決定，往往造成被聘用的同一層次的專家薪酬有很大的差異，導(dǎo)致低薪專家再次跳槽；

（7）醫(yī)院穩(wěn)定原因：由于擔(dān)心民營醫(yī)院用人和發(fā)展的不穩(wěn)定性而離職去公立醫(yī)院。4 民營醫(yī)院吸引高級醫(yī)學(xué)人才的策略

醫(yī)療投資就是醫(yī)院核心競爭力中固定資產(chǎn)和人力資源的雙重投資，缺一不可。而民營醫(yī)院不少投資者往往忽略人力資源的掌控能力，片面強調(diào)資金在醫(yī)療投資中的作用，結(jié)果是醫(yī)院的設(shè)備投入很大，卻因為人才短缺使得開展的醫(yī)療服務(wù)項目不多，醫(yī)院缺乏競爭優(yōu)勢，生存和發(fā)展受限，造成固定資產(chǎn)嚴(yán)重閑置浪費。因此，對于民營醫(yī)院的投資者和經(jīng)營者來說，如何吸引和留住人才比設(shè)備投入更加重要。總結(jié)在兩家大型民營醫(yī)院的工作得失，筆者認為

民營醫(yī)院吸引和留住人才可以從以下幾個方面作為切入點：

4.1 民營醫(yī)院學(xué)術(shù)化經(jīng)營模式和定位對吸引人才有很重要的作用

當(dāng)前許多業(yè)內(nèi)人士均認為中青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才跳槽至民營醫(yī)院主要是經(jīng)濟利益所驅(qū)，其實不盡然。對這些從公立醫(yī)院跳槽至民營醫(yī)院的醫(yī)學(xué)精英而言，民營醫(yī)院的經(jīng)濟待遇固然重要，但學(xué)術(shù)發(fā)展更為重要。他們之所以跳槽至民營醫(yī)院，看重的是民營醫(yī)院靈活的機制可以使他們在公立醫(yī)院無法實施的設(shè)想得以在民營醫(yī)院實現(xiàn)，這些中青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才對醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

筆者曾經(jīng)工作過的一個大型民營醫(yī)院掛靠在某著名醫(yī)科大學(xué)名下，并許諾可以進入該大學(xué)教學(xué)編制，其結(jié)果是這項政策竟然吸引了在全國具有很高學(xué)術(shù)地位的中青年博士生導(dǎo)師加盟。由此可見，民營醫(yī)院學(xué)術(shù)化經(jīng)營模式和高起點的學(xué)術(shù)定位對吸引優(yōu)秀的中青年醫(yī)學(xué)精英有著極其重要的作用。

4.2 聘用著名退休專家可以快速搭建人才平臺

由于目前公立醫(yī)院的退休政策過于剛性，許多著名專家學(xué)術(shù)水準(zhǔn)正處于事業(yè)的最高峰，思路及健康狀況俱佳，卻因年齡原因不得不退居二線，故有諸多不甘，也愿意來民營醫(yī)院繼續(xù)他們的事業(yè)。依筆者的經(jīng)驗，民營醫(yī)院初辦期間，吸引著名的退休老專家加盟有以下幾個作用：（1）著名的退休老專家加盟可以迅速提升醫(yī)院的品牌，加聚醫(yī)院的人氣；（2）由于醫(yī)院初辦期間，醫(yī)務(wù)人員來自五湖四海，醫(yī)療習(xí)慣不一，診療水準(zhǔn)不同，極易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，而著名的退休老專家的豐富臨床經(jīng)驗可以盡快規(guī)范診療常規(guī)，保障醫(yī)療安全；（3）著名的退休老專家，尤其是來自著名醫(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專家還有傳幫帶的作用，幫助青年醫(yī)務(wù)人員迅速提高醫(yī)療技術(shù)水平，也能穩(wěn)定醫(yī)院的中青年醫(yī)療隊伍。

4.3 高薪聘請當(dāng)?shù)孛t(yī)，聚集人氣，己長彼消

筆者曾經(jīng)工作過的一家大型民營醫(yī)院所在地的整體醫(yī)療技術(shù)不高，當(dāng)?shù)孛t(yī)所追求的經(jīng)濟利益因素遠高于學(xué)術(shù)因素。在這種背景下，高薪聘請是一種非常行之有效的吸引人才的手段。當(dāng)?shù)孛t(yī)的加盟既可以迅速提升相關(guān)學(xué)科的業(yè)務(wù)量，也可以削弱競爭對手的實力，從而減輕投資者對醫(yī)院經(jīng)營者的經(jīng)濟壓力。

4.4 部隊醫(yī)院壓縮編制新政策帶來的契機

部隊系統(tǒng)的幾所醫(yī)科大學(xué)絕大多數(shù)為國內(nèi)的一流大學(xué)，其附屬醫(yī)院的醫(yī)療水準(zhǔn)亦相對較高。由于自主擇業(yè)新政策的出臺，使得許多部隊醫(yī)院的中青年醫(yī)學(xué)人才的擇業(yè)方向轉(zhuǎn)向民營醫(yī)院，為民營醫(yī)院的人才招聘提供了很好的機會。民營醫(yī)院的人力資源部門應(yīng)該主動出擊，去各部隊醫(yī)院獵取優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。民營醫(yī)院穩(wěn)定高級醫(yī)學(xué)人才的策略

如前所述，民營醫(yī)院的高級醫(yī)學(xué)人才的流失率達到25%，如此高的人才流失率對醫(yī)院的醫(yī)療穩(wěn)定和醫(yī)療安全都是極其不利的，穩(wěn)定高級醫(yī)學(xué)人才是目前民營醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。根據(jù)流失原因分析，筆者認為可以通過以下方法減少人才的流失，進而穩(wěn)定民營醫(yī)院的高級醫(yī)學(xué)人才隊伍。

5.1 強化學(xué)術(shù)氛圍，淡化經(jīng)濟壓力

營造學(xué)術(shù)氛圍，使得中青年醫(yī)學(xué)專家有個人學(xué)術(shù)發(fā)展的空間。民營醫(yī)院也應(yīng)強調(diào)學(xué)科建設(shè)，鼓勵專家參加國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議并承擔(dān)專家參加學(xué)術(shù)會議的差旅費用。由于許多專家再次離開民營醫(yī)院的主要原因是醫(yī)院投資者過分強調(diào)經(jīng)濟利益，因此在建院初期應(yīng)鼓勵專家以創(chuàng)立學(xué)科品牌為主，有意淡化經(jīng)濟意識，拋棄暫時的經(jīng)濟利益對醫(yī)院的長遠發(fā)展有百益而無一害。

5.2 公正公平和誠信的原則必須遵循

由于絕大多數(shù)的民營醫(yī)院缺乏完整的薪酬體系，或者雖已建立薪酬體系，但由于投資者的隨意性太大，使得同一層次的專家薪酬相差很大，或者原本承諾的待遇沒有兌現(xiàn)，使得

低薪者再次離開，造成醫(yī)院人才的不穩(wěn)定。因此從建院初時便應(yīng)建立完整的薪酬體系，管理者的更替不能作為不兌現(xiàn)承諾的借口，公正公平的原則必須遵循。

5.3 營造良好的醫(yī)院文化，增強專家的歸屬感

盡管是民營醫(yī)院，但同樣必須重視醫(yī)院文化的營造。一個和諧的工作氛圍和共同奮斗的愿望，具有著強大的凝聚力，使員工忠誠于醫(yī)院和醫(yī)院所從事的事業(yè)。從馬斯洛的人性需求層次理論來看，這種人本精神的回歸，是個人價值實現(xiàn)的要求，對醫(yī)院有歸屬感有利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。如何營造良好的醫(yī)院文化？即使在民營醫(yī)院，仍然需要強調(diào)思想工作，或稱之觀念更新。隨著社會利益格局的重新調(diào)整，人們的價值觀念和價值取向都發(fā)生了很大的變化。因此應(yīng)該利用醫(yī)院文化的導(dǎo)向作用，把員工的觀念和行為引導(dǎo)到符合民營醫(yī)院要求的正確軌道，同時運用醫(yī)院文化的凝聚作用，把員工和醫(yī)院的追求緊緊聯(lián)系在一起，增強員工對醫(yī)院的責(zé)任感、使命感和歸屬感。雖然不同醫(yī)院的醫(yī)院文化建設(shè)存在差異性，但醫(yī)院文化建設(shè)與整個社會文化發(fā)展是相適應(yīng)的，無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，無論是營利性醫(yī)院還是非營利性醫(yī)院，都具有社會公益性質(zhì)。通過醫(yī)院的文化建設(shè)，使每個員工都有院興我榮的共同理念，并使之成為推進醫(yī)院向前發(fā)展的向心力和凝聚力。

5.4 以參股的形式使專家成為醫(yī)院的主人

專家的潛能是無限的，如果每一位專家都能將醫(yī)院視為己出，充分發(fā)揮他們的聰明才智，對醫(yī)院的發(fā)展會有意想不到的作用。許多中青年專家對跳槽至民營醫(yī)院的擔(dān)憂除了學(xué)術(shù)的發(fā)展外，還擔(dān)心民營醫(yī)院的不穩(wěn)定性。因此如何消除專家的擔(dān)憂，參股不失為一個行之有效的方法。通過參股既可以使專家真正成為醫(yī)院的主人，又可以減少建院初期的人力成本?？傊?，人才問題始終是民營醫(yī)院投資者和管理者的難解之結(jié)。

眾所周知，醫(yī)院核心競爭力是人力資源的競爭，在構(gòu)成醫(yī)院系統(tǒng)的要素中，人是第一要素。如果缺乏優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，缺乏有效的人才吸引手段，沒有合理的人才梯隊，不能穩(wěn)定核心人才，就沒有人才的儲備。缺乏人才，民營醫(yī)院的發(fā)展無從談起。以上是筆者集深圳和武漢兩家大型民營醫(yī)院集團工作之心得，供民營醫(yī)院投資者和管理者參考，并指正。

第五篇：急診護理工作心得體會（模版）

感恩生活，敬畏生命

——護理工作心得體會

我是醫(yī)院急診科一名普普通通的護士,已經(jīng)在急診工作了近五年時間。每天，面對著形形色色的病人，接觸著焦慮難過的家屬，像是一幕幕生活教育課，告誡我要感恩生活，敬畏生命。

急診工作沒有斑斕的服飾,無需華麗的語言,但需要一顆待人真誠的心，一顆伶憫傷痛的心，一顆敬畏生命的心。

待人真誠，就是要對病人一視同仁，不嫌臟嫌貧，不以有色眼鏡對待病人和家屬。憐憫傷痛，就是要換位思考患者，用我的專業(yè)知識和操作技能，在最短的時間內(nèi)對其做出最有效的護理照顧。敬畏生命，就是要對待每一位病人都全力以赴，挽救一個病人，不僅僅幫助了一個生命個體，更是幫助了他的家庭和親人。只有帶著這樣的心去工作，才會真正感受到辛苦付出的價值，才能在平凡而又忙碌的工作中實現(xiàn)職業(yè)理想，才能在普通的崗位上,用我們天使般的愛心帶給病人和家屬希望的燭火。

“我仰望星空，它是那樣寥廓而深邃；那無窮的真理，讓我苦苦地求索、追隨。我仰望星空，它是那樣莊嚴(yán)而圣潔；那凜然的正義，讓我充滿熱愛、感到敬畏?！边@段話告訴我 們不但要在業(yè)務(wù)工作上不斷探索、勇于攀登，還要腳踏實地，一絲不茍，對生活、生命充滿熱愛和敬畏。就在前幾天，我值班時遇到一個病人，是一個兩歲大的小女孩，因家長照看時的疏忽，導(dǎo)致其打翻熱水瓶，身體局部被嚴(yán)重燙傷。小女孩在痛哭，她的奶奶在旁邊一直責(zé)怪她的媽媽，我對老人家說“小孩現(xiàn)在被燙傷了，我馬上做緊急處理，您老不要著急，盡快的繳費取藥，先減輕孩子的痛苦?！?通過這個病例，我再一次加深了對生命、健康以及責(zé)任心的理解，孩子是最可憐的，在還不懂事的年紀(jì)就因為家長的照顧不周，承受這么大的痛苦，對以后的生活也有極大的影響。感慨的同時，也反思自己在工作中有哪些做得不到位的地方，并告誡自己，護理工作出不得一點紕漏，一個微小的失誤就有可能造成不可挽回的護理安全事故，對病人的健康和醫(yī)院的聲譽造成損害。

今年三月份到五月份，我被醫(yī)院派往鼓樓醫(yī)院急診科進修。期間，我認真學(xué)習(xí)了急診護士的工作流程、藥品管理、交接班事項等內(nèi)容，回到單位后，我向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報了學(xué)習(xí)所得，并認真投入到正常工作中。因工作格局的調(diào)整，我們的急診這段時間在簡易棚辦公，條件雖然簡陋，但掛號、繳費、取藥處、搶救室和醫(yī)生辦等必要配置無一缺失，醫(yī)護同事眾志成城，在最炎熱的時間里，堅守崗位、救死扶傷，很好地完成了過渡時間段的工作任務(wù)，體現(xiàn)出了堅韌不拔的團 隊精神和兢兢業(yè)業(yè)的奉獻態(tài)度。現(xiàn)在，我們搬進了門診大廳，在新的環(huán)境里辦公，欣喜的同時更油然而生努力工作的榮譽感和微笑服務(wù)的責(zé)任感。

護士的工作辛苦又瑣碎，想要做好護理工作不僅要有嫻熟的護理操作技術(shù)外，對病人還要有愛心、耐心、細心、誠心和責(zé)任心。做到“以病人為中心”，想病人之所想，急病人之所急。病人來醫(yī)院治療，他們需要醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心與照顧，來消除他們的恐懼與病痛。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在付出寬容和愛心的同時，能收獲一份尊重、理解和支持。

光陰似箭，日月如梭，回首自己這幾年來在急診護士崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴讓我體會到了：我感謝護士這份工作，讓我明白在病痛面前人人都是平等的，讓我見證了病人恢復(fù)健康的喜悅，家屬失去親人的痛苦，讓我知道如何平等、善良、真誠的對待每一個生命！我將會繼續(xù)與病人的生命同行，讓患者因為我們的護理減輕痛苦，恢復(fù)健康，使我們的奉獻有所收獲。