第一篇：護(hù)士疲潰感

某三級甲等醫(yī)院護(hù)士工作滿意度的現(xiàn)狀調(diào)查

沙麗1陳彬

【摘要】目的 了解某三級甲等醫(yī)院護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀。方法 采用工作滿意度量表對某三級甲等醫(yī)院405名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 工作滿意度量表總均分為（3.33±0.65）分，最高的3個維度是人際關(guān)系（4.43±0.75）分、成就感（4.15±0.75）分、薪酬（3.92±0.95）分；最低的3個維度是壓力感（2.91±1.14）分、公平感（3.00±1.28）分、社會承認(rèn)感（3.27±1.29）分。<25歲護(hù)士的工作滿意度高于其他護(hù)士（P＜0.05），外科護(hù)士的工作滿意度高于其他科室（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)士的工作滿意度整體水平不高，護(hù)理管理者應(yīng)及時減輕護(hù)士的壓力，對護(hù)士反映的不公平事件進(jìn)行妥善處理，為高年資護(hù)士提供發(fā)展平臺，以提高護(hù)士的工作滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；問卷調(diào)查；工作滿意度

Investigation and analysis of job satisfaction of nurses and factors influencing of the tertiary hospitals/SHALi, CHEN Bin

[Abstract] ObjectiveTo investigate the nurses’ job satisfaction and factors influencing.Methods The job satisfaction scale survey stuff nurse’sjob satisfaction and related factors.ResultsJob Satisfaction Scale total score(3.33±0.65)points, the highest of the three

dimensions of human relationships(4.43 ± 0.75)points, a sense of accomplishment(4.15 ± 0.75)points, salaries(3.92 ± 0.95)points;lowest in three dimensions is a feeling of pressure(2.91 ±

1.14)points, a sense of fairness(3.00 ± 1.28)points, a sense of social recognition(3.27 ± 1.29)points.<25 years old nurse job satisfaction than other nurses(P <0.05), surgical nurse job satisfaction than other sections(P <0.05).Conclusion Nurse job satisfaction level is not high,nursing managers should promptly relieve pressure on nurses,properly handle events that nurses reflect unfairly and to provide opportunities for the development of high qualification of nurses 1DOI: 10.3761/j.issn.1672-9234.2013.大連市衛(wèi)生局資助項目（要用項目編號，并把項目書復(fù)印件寄到雜志社存檔）

作者單位：116001 大連市 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外五科

沙麗：女，碩士研究生，副主任護(hù)師，護(hù)士長

E-mail: sally7019@163.com

and then improve nurses' job satisfaction..【Key words】Nurses；Questionnaires；Jobsatisfaction

工作滿意度是指個體對其所在環(huán)境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，是個體從工作中獲得滿足感的程度。工作滿意度測評在現(xiàn)代社會已經(jīng)成為舉足輕重的績效考核方法，它不但與離職率存在著很大的相關(guān)性，同時也能影響員工的工作績效?；谧o(hù)士離職率的不斷提高，為了了解護(hù)士工作滿意度，護(hù)理部對護(hù)士群體進(jìn)行問卷調(diào)查。對象與方法 1.1 對象

采用方便抽樣的方法，選擇當(dāng)天值班的405名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①從事臨床護(hù)理工作；②年齡≤40歲(因為本院合同護(hù)士年齡為≤40歲，為了保證兩組數(shù)據(jù)可比性，所以入選年齡≤40歲)；③在本醫(yī)院工作時間超過半年。1.2 方法

1.2.1測量工具

問卷包括兩部分：①一般資料問卷：包括編制、科室、職稱、崗位、受教育程度、年齡、夜班及薪酬情況。②工作滿意度量表。由四川大學(xué)劉毅老師編寫，用來調(diào)查醫(yī)務(wù)人員工作滿意度：包括環(huán)境條件、社會承認(rèn)感、工作成就感、薪酬、人際關(guān)系、壓力感、管理制度、公平感、安全感、未來認(rèn)同感10個維度，每個維度含2個條目。各條目采用Likert 5級評分，最不滿意為1分，最滿意為5分。根據(jù)本研究數(shù)據(jù)得出Cronbach′s α系數(shù)為0.832。1.2.2 資料收集及分析

由研究者親自到各科室向護(hù)士發(fā)放問卷并約定回收問卷時間，護(hù)士匿名填寫后有研究者親自收回。共發(fā)放調(diào)查表432份，回收有效調(diào)查表405份，有效回收率93.75%。采用SPSS 16.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入及統(tǒng)計分析，主要采用描述性分析、兩獨立樣本t檢驗及方差分析。2 結(jié)果

2.1 護(hù)士工作滿意度得分情況（表1）

表1405名護(hù)士工作滿意度得分（分，x±s）

項目

得分

[4]

[3]

[2]

[1]

人際關(guān)系 工作成就感 薪酬 安全感 環(huán)境條件 未來認(rèn)同感 管理制度 社會承認(rèn)感 公平感 壓力感 工作滿意度

2.2 不同情況護(hù)士工作滿意度情況比較

4.43±0.75 4.15±0.75 3.92±0.95 3.76±1.28 3.65±1.13 3.53±1.25 3.40±1.13 3.27±1.29 3.00±1.28 2.91±1.14 3.33±0.65

不同科室、年齡的護(hù)士工作滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），經(jīng)進(jìn)一步兩兩比較，<25歲護(hù)士的工作滿意度高于其他護(hù)士（P＜0.05），外科護(hù)士的工作滿意度高于其他科室（P＜0.05）。詳見表2。

表2不同情況護(hù)士工作滿意度情況比較（n=405）

變量 編制 在編 合同 科室 外科 內(nèi)科

1）

其他

人數(shù)162 243178 190 37115 210 80

滿意度

67.97±12.50 64.48±13.69

68.89±13.64 65.43±12.49 63.07.±15.08

69.51±12.16 65.54±12.67 65.74±14.80

統(tǒng)計值0.599.5612.35

P值0.080.010.03

年齡 <25 25~35 >3

5學(xué)歷

中專及以下）

157 212172 138 9539 110 54 26 83 93145 83 81 75

2165.91±2.066 66.57±12.519 67.01±13.675

65.21±12.617 69.40±15.56 63.87±15.08

68.47±13.122 64.27±12.455 67.27±14.244 64.86±12.223 69.95±11.367 63.87±15.08

68.43±13.08 63.95±12.7 67.36±14.17 64.85±12.14 69.19±11.13

12.0510.0513.7516.75

0.070.050.090.07

大專 本科及以上 職稱 護(hù)士 護(hù)師

主管護(hù)師及以上

夜班（個/月））

≥97~8 5~6 3~4 1~2 0 薪酬

<1000 1000~ 1500~ 2000~ >2500

注：1）包括婦科、兒科、監(jiān)護(hù)室；2)中專以下學(xué)歷指1990~1994年期間經(jīng)過企業(yè)短期培訓(xùn)班2~3年培訓(xùn)后上崗人員，該學(xué)歷國家不承認(rèn)，企業(yè)內(nèi)部給予中專學(xué)歷待遇，但是該學(xué)歷不能用于晉級；3)本院有科室三班制倒班，所以有每月≥9個夜班的情況3討論

3.1 護(hù)理人員工作滿意度現(xiàn)狀

整體來講，護(hù)士工作滿意度不高。從各維度分析，護(hù)士普遍在人際關(guān)系、工作成就感和薪酬方面得分較高。人際關(guān)系與成就感方面與王生峰等研究結(jié)果一致，護(hù)士對于同事關(guān)系

[5]

和工作成就感方面有較高的自我評價。薪酬方面，首先，本地區(qū)市級醫(yī)院護(hù)士收入普遍不高，我院就個人收入與其它水平相近醫(yī)院比較還比較滿意；其次，合同護(hù)士與在編護(hù)士一樣，都是工作3個月后有院內(nèi)基本獎金，1年后有科室獎金；最后，本院年終獎發(fā)放政策新職護(hù)士與高年資護(hù)士一樣額度，這一點可以部分彌補(bǔ)平日獎金少的不足。

護(hù)士普遍感覺工作壓力大，護(hù)理工作不被大多數(shù)人認(rèn)可。工作壓力被定義為與工作有關(guān)的個人緊張感。護(hù)理工作瑣碎，繁雜，容易出現(xiàn)遺漏，為了避免出現(xiàn)工作中的疏忽給病人造成傷害，護(hù)士工作時精神高度集中，李小寧等調(diào)查顯示，擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯，是臨床護(hù)士的首要心理壓力源。所處的環(huán)境、角色模糊及對管理不滿也會使護(hù)士有壓力

[9]

[8]

[7]

[6]

。李小

妹等調(diào)查結(jié)果說明工作壓力源越多，工作滿意度降低。長期以來形成的工作模式，使得護(hù)士不能將所學(xué)的知識和技能應(yīng)用到臨床，也使醫(yī)院成為對護(hù)士充滿壓力的地方3.2不同情況護(hù)士工作滿意度分析

3.2.1 不同編制沒有引起工作滿意度的差異

本研究中合同護(hù)士的滿意度與在職護(hù)士比較沒有差異。其主要原因在于：①目前近5年醫(yī)院招聘的護(hù)士均為合同護(hù)士；②工資相近，同一科室年資相同的合同護(hù)士和在職護(hù)士工資差別不足300元；③在獎金分配以及各項評優(yōu)工作中，合同護(hù)士均與在職護(hù)士一樣。3.2.2 不同年齡的護(hù)士滿意度不同

高年資護(hù)士的滿意度較低，可能與高年資護(hù)士需要承擔(dān)的責(zé)任更大，承擔(dān)的風(fēng)險也更大有關(guān)；另外，個人對工作的期望值過高，臨床繁重的體力勞動和周圍相近年資護(hù)士相繼離職都可能其影響工作滿意度。3.2.3 科室差別對工作滿意度的影響

本研究中外科護(hù)士的滿意度高于內(nèi)科護(hù)士，可能原因有：①本院外科病房以骨科病房為主，外科系統(tǒng)一共23個護(hù)理單元骨科病房有10個，工作負(fù)擔(dān)較重的普外科只有2個，只占外科護(hù)士總數(shù)的10%左右，骨科病房相對處置工作較少；②外科患者病情較輕，重癥患者一般轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院救治；而內(nèi)科患者多為“老病號”，無論病情如何，一般就近就醫(yī)，所以重癥患者較外科多；③本院外科護(hù)士外出學(xué)習(xí)機(jī)會較其他科室多。3.3 對策

可以采取科內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)談話或者上級領(lǐng)導(dǎo)接待日的方法，或者院領(lǐng)導(dǎo)公開信箱的方式，給護(hù)士提供傾訴的機(jī)會，使得護(hù)士在工作中受到不夠公正待遇是能夠有機(jī)會申訴。增加護(hù)理人力，從根本上減輕護(hù)士工作量，減輕護(hù)士壓力，提高護(hù)士工作滿意度。實行民主化管理，使大多數(shù)護(hù)士參與到管理工作中，把被管理的壓力變?yōu)槲乙龊玫膭恿ΓD(zhuǎn)化壓力源為動力源。

[10]。

志謝 感謝華西醫(yī)科大學(xué)劉毅老師提供醫(yī)務(wù)人員工作滿意度問卷。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：護(hù)士,院感辦

界首市中醫(yī)院院感辦

在院長為領(lǐng)導(dǎo)下，分管院長指導(dǎo)下組成院感辦，人員名單如下：

一：院感辦：段佳韻 二：院感科室人員名單：

①感染科：段佳韻

胡超凡

劉曉黎 ②檢驗科：張生紅

呂靜

呂慧敏 ③內(nèi)鏡室：黃連啟 ④醫(yī)療廢物：王玉俠

⑤洗衣房：饒建軍

污水排放：饒建軍 ⑥消毒供應(yīng)室：李樂俠

⑦口腔科：孫磊

孫平

段曉玲

李樂俠

以上科室人員認(rèn)真做好污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、診療區(qū)的工作，為了患者的安全，同時也為了自己的安全做好防護(hù)工作。焦點：防止醫(yī)院感染。

第三篇：治理‘疲、懶散’自我剖析材料

治理‘疲、懶散’自我剖析材料

在這次全縣舉辦“深入學(xué)習(xí)治理?疲、懶、散?重要思想，為轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)作貢獻(xiàn)”主題教育中，我感到受益非淺，通過學(xué)習(xí)，不僅對“疲、懶、散”重要思想在認(rèn)識上有了進(jìn)一步的深化，還將“疲、懶、散”重要思想與自己所從事的工作相結(jié)合，用來指導(dǎo)自己的實踐?，F(xiàn)自我剖析如下：

一、存在問題

1、多深入基層，多深入群眾，經(jīng)常督查村務(wù)、政務(wù)、財務(wù)情況。

2、加強(qiáng)對村干部的教育和監(jiān)督。

3、進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己。

二、分析原因

針對上述存在的問題，經(jīng)過認(rèn)真反思，我認(rèn)為主要存在以下幾種原因：

工作性質(zhì)的局限性，作為一名區(qū)委書記，本職工作比較繁瑣，今年以來，由于我區(qū)個別村的財務(wù)不透明，因此我把大部分時間和精力都放在查辦案件上，在深入基層和群眾上做的不夠；工作上主動性發(fā)揮不夠。平時，在工作上，我只求過得去，不求過得硬，且一直認(rèn)為村干部自覺性較強(qiáng)，每個人的素質(zhì)較高，不一定需要跟著監(jiān)督，因此疏忽主動去對村干部的教育和監(jiān)督；平時積極性發(fā)揮不足，對于每項工作，雖然會時刻提醒自己永遠(yuǎn)保持昂揚(yáng)斗志、浩然的正氣，去積極面對解決，但有時候在遇到某些棘手問題上積極性卻發(fā)揮不足；學(xué)習(xí)不夠深入。在學(xué)習(xí)上，通常只滿足于參加集中學(xué)習(xí)和參加看看新聞、報紙等，個人沒有能夠做到系統(tǒng)地去學(xué)習(xí)某一方面某一領(lǐng)域的專業(yè)知識。

三、整改方向

對于存在的問題和原因，我將在今后的工作中認(rèn)真做到如下幾點：

１、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，全面提高自身素質(zhì)。未來的社會里是一個競爭日趨激烈知識化、信息社會，不學(xué)習(xí)將不能適應(yīng)社會要求，將被社會所淘汰。今后我將以黨的十七大、十七屆四中全會精神為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)xxx省、市、縣有關(guān)文件精神以及省、市、縣紀(jì)委會議精神，深刻領(lǐng)會黨在農(nóng)村的各項路線、方針、政策及法律、法規(guī)，結(jié)合自己所從事的工作。做到依法辦事，依法行政。

２、深入基層，加大執(zhí)行檢查力度。今后，我將進(jìn)一步深入農(nóng)戶，走訪百姓，傾聽群眾的呼聲，加大對群眾反映強(qiáng)烈的人和事的檢查，同時將定期為機(jī)關(guān)干部播放反腐敗教育專題片，一方面加強(qiáng)對村干部的警示教育，另一方面加大對違紀(jì)案件的執(zhí)法檢查力度，力爭從源頭減少違紀(jì)案件的發(fā)生；同時將聯(lián)合鄉(xiāng)財稅有關(guān)部門對村級經(jīng)費(fèi)的使用情況，村級財務(wù)管理加強(qiáng)監(jiān)督。

３、統(tǒng)籌兼顧，全面提高工作水平。在深入理論學(xué)習(xí)，開展調(diào)查研究的同時，在今后工作中，我將認(rèn)真落實鄉(xiāng)黨委、政府的決策，進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，做到與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，來認(rèn)真做好自己的手上的每一項工作。

第四篇：護(hù)士控制院感

護(hù)士控制院感

近年來醫(yī)院感染引起了醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注，醫(yī)院感染隨著醫(yī)院的發(fā)生而發(fā)生，隨著醫(yī)院的發(fā)展而發(fā)展。人們認(rèn)識到有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染，必須多層次、全方位地管理，高質(zhì)量、嚴(yán)要求地操作。而在這項工作的實施過程中，龐大的護(hù)理隊伍起著不可忽視的重要作用。那么，護(hù)士與醫(yī)院感染的關(guān)系如何呢？

【關(guān)鍵詞】 護(hù)士 醫(yī)院感染 作用

醫(yī)院的發(fā)展大體經(jīng)歷了古代萌芽期，近代、現(xiàn)代3個時期。19世紀(jì)中期出現(xiàn)的產(chǎn)褥熱導(dǎo)致大批產(chǎn)婦死亡，醫(yī)院曾因此被稱為“死亡場所”、“產(chǎn)婦死亡之門”。1861年發(fā)表了“產(chǎn)褥熱的病原學(xué)觀點和預(yù)防”而成為醫(yī)院感染研究的先驅(qū)。通過改善衛(wèi)生條件，采取對感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、戴手套等措施，僅用了3、4個月的時間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%，1867年英國外科醫(yī)生李斯特提出感染是在人與人之間通過手、醫(yī)療器械敷料進(jìn)行傳播，最早提出了消毒的觀點。[2]

20世紀(jì)50年代在歐美首先發(fā)現(xiàn)的MRSA感染，這種感染很快席卷了全球，形成世界范圍的流行。醫(yī)院感染隨著醫(yī)院的發(fā)生而發(fā)生，隨著醫(yī)院的發(fā)展而發(fā)展。

護(hù)理質(zhì)量的好壞是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)

護(hù)理質(zhì)量的保證為控制醫(yī)院感染創(chuàng)造良好的環(huán)境。護(hù)理人員的每項操作都是在一定的預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)下執(zhí)行的。制定標(biāo)準(zhǔn)的目的是為促進(jìn)患者康復(fù)，[1]預(yù)防疾病，也只有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)下才能為患者提供安全的住院環(huán)境，為護(hù)理 工作的質(zhì)量高低打下堅實的基礎(chǔ)，同時杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。

違反護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程是造成醫(yī)院感染的危險因素之一

護(hù)士在為病人治療、護(hù)理過程中，任何一次操作都是一種醫(yī)院感染的危險因素，醫(yī)院感染不僅增加病人的痛苦及負(fù)擔(dān)，而且可能延長病程，造成病殘甚至死亡。

2.1醫(yī)護(hù)人員消毒滅菌知識缺乏對控制醫(yī)院感染重要性認(rèn)識不足，不能正確處理成本核算與院內(nèi)感染的關(guān)系，單一地追求經(jīng)濟(jì)效益，應(yīng)該由供應(yīng)室統(tǒng)一供應(yīng)的滅菌再生物品而自行消毒處理。同時，職業(yè)防護(hù)意識欠缺，在無任何任何防護(hù)條件、防護(hù)設(shè)施下對嚴(yán)重污染的物品進(jìn)行洗滌處理。

2.2可以重復(fù)使用的物品處理不規(guī)范大多數(shù)是由各使用科室自行洗滌，包裝后送供應(yīng)室滅菌，清洗物品無規(guī)范的消毒池、清洗池、無洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，洗滌后的物品甚至還有血跡，質(zhì)量意識欠缺。多數(shù)科室是由未經(jīng)培訓(xùn)的臨時工人來操作，專業(yè)知識缺乏或無專業(yè)知識。

2.3各科室準(zhǔn)備的消毒包部分包裝質(zhì)量不符合滅菌要求，包內(nèi)缺監(jiān)測卡，包外缺滅菌日期、有效期，包布反復(fù)多次使用不洗滌，[1]有污跡，質(zhì)地發(fā)硬，甚至有破損，滅菌時不利于蒸汽的穿透，部分消毒包大小超標(biāo)，布類、器械類混裝，從而影響滅菌效果。

2.4滅菌后的物品各科室儲存條件差，科室無儲存專柜，有的醫(yī)務(wù)人員隨手存放在辦公桌內(nèi)，有的是無菌有菌混在一起，未分開存放，從而導(dǎo)致滅菌物品被再次污染。

2.5有效進(jìn)行安全操作

2.5.1有可能接觸病人的血液、體液、分泌液、排泄物（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、陰道分泌物等）的治療和護(hù)理操作時須戴手套，操作完畢脫手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒；如手部皮膚有破損，在進(jìn)行上述操作時，必須戴雙層手套。

2.5.2在治療和護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺時，應(yīng)戴手套、口罩（具有防滲透性能），防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩，必要時穿具有滲透性能的隔離衣或圍裙。

2.5.3在進(jìn)行侵入性操作時，一定要保持足夠的光線，盡量減少傷口出血。

加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、預(yù)防和控制，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度是護(hù)理人員工作的內(nèi)容之一 3.1加強(qiáng)護(hù)理人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識和醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識，是所有在崗護(hù)士、新任護(hù)士、進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士上崗前的必修課，醫(yī)院感染管理科把它作為繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容之一，要求全體護(hù)士必須認(rèn)識到醫(yī)院感染與已有關(guān)，也是護(hù)理質(zhì)量的組成部分，真正明確自己在醫(yī)院感染控制中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利，提高自覺性，把控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺的行動。對患者每完成一次護(hù)理操作程序都必須要有預(yù)防醫(yī)院感染的意識，無論何時何地都應(yīng)該規(guī)范履行護(hù)理行為。[1]加強(qiáng)工作責(zé)任心，提倡“慎獨”精神，遵守各項規(guī)程和制度，使我們的一言一行、一舉一動都體現(xiàn)護(hù)理人員的高素質(zhì)、高水平。夜班時操作是否按照無菌操作程序進(jìn)行，在緊急搶救時是否所有處置都符合要求，這些都關(guān)系到是否會發(fā)生醫(yī)院感染?？剖裔t(yī)院監(jiān)控小組將自覺遵守?zé)o菌操作規(guī)程，落實預(yù)防隔離措施列入對護(hù)士的考評，對患者滿意度調(diào)查的內(nèi)容以及對患者的健康宣教中，倡導(dǎo)相互監(jiān)督，有效地提高了全體護(hù)士的行為素質(zhì)，確保消毒滅菌，無菌操作的準(zhǔn)確無誤。

3.2加強(qiáng)重點部門的管理，醫(yī)院重點部門是醫(yī)院感染控制的中心。在發(fā)揮護(hù)士長管理職能的同時，醫(yī)院感染管理科尤為注重與重點部門護(hù)士長的聯(lián)系與溝通。根據(jù)對重點部門制定的具體措施，重點科室對消毒、隔離措施的落實都作了明確的分工，做到日有安排，周有重點，專項專管落實到人，安排到時。做到了制度管人，措施落實到人。根據(jù)各科特點，重點科室都有自查、自檢項目，醫(yī)院感染管理科每月重點監(jiān)測空氣，物體表面消毒劑的使用，醫(yī)務(wù)人員手，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)士長及時組織分析，提出改進(jìn)意見，醫(yī)院感染科理應(yīng)根據(jù)護(hù)士長提出的意見，制定合理的措施。從而提高全體護(hù)士感染管理意識，也使問題得到快速解決，保證了重點部門醫(yī)院感染監(jiān)控質(zhì)量。

3.3轉(zhuǎn)變觀念，改變行為，共創(chuàng)醫(yī)院感染零寬容

“零寬容”是指我們對待每一個醫(yī)院感染都要當(dāng)作它永遠(yuǎn)都不該發(fā)生那樣去追根溯源。

“零寬容”意味著發(fā)生了可預(yù)防HAI不再是“可接受”的；僅僅低于國家平均感染水平并不足夠好；“零寬容”不僅意味著降低“率”，更在于盡可能避免每個可預(yù)防HAI案例的發(fā)生。[2]

綜上所述，護(hù)理管理與醫(yī)院感染有著密切的關(guān)系，作好護(hù)理管理工作才能有效地控制醫(yī)院感染，讓每一個醫(yī)護(hù)人員參與到感染控制中來，醫(yī)院感染控制是護(hù)理管理工作中不可缺少的一部分。

第五篇：2013年院感護(hù)士試卷

2013年醫(yī)院感染相關(guān)知識考試試卷（護(hù)士）

科室____________

姓名_____________

成績 ___________

一、填空題（本題共5小題，每空格1分，共15分）：

1、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范要求，隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播隔離為______色，接觸傳播隔離為_______色，飛沫傳播隔離為________色。

2、2012年8月1日實施的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》消毒、滅菌基本原則要求：環(huán)境與物體表面，一般情況下先_________,再__________；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時，先去除污染，再_________與__________。

3、衛(wèi)生部2009年4月1日發(fā)布的《WS 310.3—2009》標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：壓力蒸汽滅菌器新安裝、移位和大修后應(yīng)進(jìn)行__________、___________和__________監(jiān)測。

4、消毒液中含氯消毒劑、乙醇、碘伏、戊二醛，屬于高效消毒劑的是_____________,屬于中效消毒劑的是________________,屬于滅菌劑的是___________。

5、高度危險性物品是指進(jìn)入無菌組織、_______，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、__________的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。

二、判斷題（本題共10小題，每題2分，共20分）：

1、Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm。（）

2、腋下體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，必須達(dá)到高水平消毒。（）

3、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌、芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。（）

4、滅菌包體積要求：下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cmⅹ30cmⅹ25cm;脈動預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cmⅹ30cmⅹ50cm。

（）

5、臨床使用一次性醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。（）

6、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置（）。

7、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身。（）

8、壓力蒸汽滅菌器滅菌包重量要求：器械包重量不宜超過7Kg,敷料包重量不宜超過5Kg。（）

9、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。（）

210、留置血管內(nèi)導(dǎo)管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到消毒水平。（）

三、單項選擇題（本題共15小題，每小題2分，共30分）：

1、膀胱鏡、口腔科手術(shù)按醫(yī)用物品的危險度應(yīng)屬于哪一類()A、高度危險用品

B、中度危險用品

C、低危險用品

2、調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)在（）內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

A、12小時

B、24小時

C、36小時

D、48小時

3、用G-1型消毒劑濃度測試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)（）。

A、每日監(jiān)測

B、每周監(jiān)測一次

C、每周監(jiān)測二次

D、每月監(jiān)測一次

4、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過多少時間？（）

A、2小時

B、4小時

C、8小時

D、24小時

5、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）

A、清潔傷口—感染傷口—隔離傷口

B、感染傷口—隔離傷口—清潔傷口

C、清潔傷口—隔離傷口—感染傷口

D、隔離傷口—感染傷口—清潔傷口

6、膀胱鏡、口腔科牙鉆選擇哪一水平的消毒滅菌方法（）

A、滅菌

B、高水平消毒

C、中水平消毒

D、低水平消毒

7、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用，最好采用小包裝？（）

A、4小時

B、8小時

C、24小時

D、12小時

8、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、黃色標(biāo)志容器盒

D、以上都可投

E、以上都不可投

9、醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，以下哪項措施不正確（）

A、分組護(hù)理

B、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查

C、單元隔離

D、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

E、先將未發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)

10、在陪護(hù)者處獲得而引起的直接感染屬于（）

A、內(nèi)源性感染

B、交叉感染

C、環(huán)境感染

D、以上均不是

11、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到

（）水平。

A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、清洗

12、你在日常換藥，護(hù)理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、紗布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中()A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投

E、以上都不可投

13、屬于高度危險性物品是()

A、胃鏡

B、腸鏡

C、支氣管鏡

D、胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等室的活檢鉗

14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

A、4

B、3

C、2

D、5

E、7

15、手術(shù)器械滅菌應(yīng)首選：（）

A、2%戊二醛浸泡

B、壓力蒸汽滅菌

C、環(huán)氧乙烷

D、過氧乙酸

四、多項選擇題（本題共10小題，每小題2分，共20分）：

1、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（）

A、高度危險物品

B、中度危險物品

C、低度危險物品

D、無菌物品

2、采用飛沫隔離的疾病有（）

A、百日咳

B、病毒性腮腺炎

C、流腦

D、甲肝

E、流感

3、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）

A、認(rèn)真洗手

B、合理使用抗生素

C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

D、消毒隔離

E、禁止院內(nèi)吸煙

4、住院病人中（）均應(yīng)視為預(yù)防醫(yī)院感染的重點對象。

A、有氣管插管

B、多次手術(shù)或延長手術(shù)時間

C、留置導(dǎo)尿

D、應(yīng)用化療、放療、免疫抑制劑者

E、老年病人

5、醫(yī)院感染的易感人群有（）

A、機(jī)體免疫力功能嚴(yán)重受損者

B、嬰幼兒及老年人

C、營養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫抑制劑治療者

E、長期使用廣譜抗菌藥物者

6、以下哪些屬于損傷性廢物（）

A、醫(yī)用針頭 B、縫合針 C、手術(shù)刀片 D、玻璃安瓿

7、預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）干預(yù)方法有（）

A、維持手術(shù)患者的正常體溫 B、血糖控制 C、正確脫毛方法

D、根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物 E、縮短術(shù)前住院時間

8、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）

A、手感潮濕

B、與潮濕物接觸

C、在有效期內(nèi)

D、包裝松散

9、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（）

A、感染源

B、傳播途徑

C、易感人群

10、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種（）

A、血液及血制品

B、輸液制品

C、藥品及藥液

D、診療器械和設(shè)備 E、一次性使用無菌醫(yī)療用品

五、問答題（本題共2小題，第1小題5分，第2小題10分，共15分）：

1、何謂醫(yī)院感染？

2、醫(yī)務(wù)人員的洗手和手衛(wèi)生消毒應(yīng)遵循哪些原則？洗手指征有哪些？