第一篇：醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)（寫寫幫推薦）

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

1.在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下，履行職責(zé)，認(rèn)真完成本班各項工作。

2.熱情接待病人，安置好床位，向病人、家屬介紹醫(yī)院管理制度，消除思想顧慮和恐懼。t2,N，取得病人及家屬配合，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

3.做好病人心理護(hù)理并宣傳衛(wèi)生保健和康復(fù)知識。

4.認(rèn)真書寫護(hù)理文書，做到客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、完整。

5.對危重病人的搶救應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、及時，建立有效的靜脈通道。

6.熟悉本專業(yè)理論知識，嚴(yán)密觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，協(xié)助搶救治療，書寫護(hù)理記錄。

7.掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法，能識別常見的。t5律失常，并能掌握處理原則，如抗一t5律失常藥物的性質(zhì)、用量、配伍禁忌等，備用的搶救藥品應(yīng)定量、定位放置，用后及時補(bǔ)充，專人負(fù)責(zé)，經(jīng)常檢查。

8.熟練掌握危重病人的搶救程序，如心肺復(fù)蘇、電擊除顫、呼吸機(jī)應(yīng)用等，在搶救病人時做到分秒必爭，動作輕穩(wěn)，準(zhǔn)確迅速的配合好搶救工作。

9.應(yīng)熟悉監(jiān)護(hù)儀器的保養(yǎng)消毒及一般故障的排除，搶救時要熟練地配合醫(yī)師操作。

及時處理醫(yī)囑，正確執(zhí)行各項治療和護(hù)理，按常規(guī)做好疾病的護(hù)理，各項護(hù)理技術(shù)及操作規(guī)程達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

第二篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的生命線，是護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。有效的護(hù)理安全管理及措施將不安全的隱患消滅在萌芽中，把各種不安全的因素控制在實施護(hù)理措施之前，從而達(dá)到，護(hù)理安全的目的。

一、安全管理制度

1.定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，學(xué)習(xí)護(hù)理安全目標(biāo)及防范策略。增強(qiáng)安全意識，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

2.建立健全各項規(guī)章制度，及各項安全管理制度。完善技術(shù)操作規(guī)程，落實各類人員崗位職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理工作的事先控制。3.護(hù)理部定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價、糾正出現(xiàn)的問題。4.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和差錯事故分析報告制度，減少差錯，杜絕事故的發(fā)生。

5.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)的操作做好消毒隔離工作。

6.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，值班護(hù)士必須堅守工作崗位，按時巡回病房，對小兒、躁動、昏迷老年患者，嚴(yán)防墜床、燙傷、跌傷等，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確保患者安全。

7.加強(qiáng)病人管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)、探視制度，無特殊情況，病人一律不準(zhǔn)在外留宿。

8.深入了解病人的思想情況，對有精神癥狀和自傷念頭的患者須專人守護(hù)或留陪護(hù)人員，并及時做好心理護(hù)理，避免發(fā)生意外。9.加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管，隨時檢查，及時補(bǔ)充。急救藥品、設(shè)備器材完備、有效、標(biāo)示醒目，定位定量保管，每日整理核對、簽名，護(hù)士長隨時檢查，每周簽名，無特殊情況不準(zhǔn)外借，以免影響搶救。對毒麻精放藥品專人管理，每班交接、清點核對，專柜保管并加鎖。10.對易燃、易爆、易損、貴重物品，加強(qiáng)管理，專人負(fù)責(zé)，做到防水、防火、防盜。11.值班護(hù)理人員應(yīng)注意病區(qū)門、窗、水、電的安全，午休時間夜間熄燈前查房，查對患者人數(shù)，12：30-14：00及21：30-6：30鎖病區(qū)大門。12.嚴(yán)格按規(guī)定用水、用電、用氣、不可違章使用電器設(shè)備。對電源、水源、防火設(shè)備定時檢查，及時維修。保持消防通道暢通。

二、差錯事故管理制度

1、強(qiáng)調(diào)差錯事故管理的重要性，加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，實施護(hù)理零缺陷管理。嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、定期學(xué)習(xí)醫(yī)療事故、醫(yī)療護(hù)理差錯的相關(guān)文件。了解醫(yī)療事故分級和醫(yī)療護(hù)理差錯評定標(biāo)準(zhǔn).1.醫(yī)療事故

2.醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級： 一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙.四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。（2 醫(yī)療差錯

醫(yī)療差錯：是指凡是在醫(yī)療護(hù)理工作過程中由于責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意、不按規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程辦事發(fā)生差錯，對病人產(chǎn)生直接或間接影響，但未造成嚴(yán)重不良后果者，稱為醫(yī)療差錯。護(hù)理差錯評定標(biāo)準(zhǔn)：

（1 錯抄、漏抄醫(yī)囑，影響病人治療者。

（2 多服、漏服藥，按給藥時間拖后或提前超過2小時者。（3 藥物過敏試驗或做過敏試驗后，未及時觀察結(jié)果，又重做者，錯過后漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷熱敷等臨床處臵者。

（4 發(fā)生二度褥瘡、二度燙傷，經(jīng)短期治療痊愈，未造成不良后果者。（5 誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食，對病情有一定影響者；手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，一致拖延手術(shù)時間者。

（6 各種檢查、手術(shù)遺漏皮膚準(zhǔn)備或備皮劃破多處，影響手術(shù)及檢查者。

（7 醫(yī)囑執(zhí)行部及時，一致影響治療但未造成不良后果者。（8 損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本，或未按要求留取，未及時送檢，未檢查對采錯標(biāo)本后送錯標(biāo)本，一致影響檢查結(jié)果者。（9 對于手術(shù)器械、輔料等準(zhǔn)備不全，一致延誤手術(shù)時間，但未造成后果者，手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時送檢，增加病人痛苦，影響診斷者。（10 供應(yīng)室發(fā)錯器械或包內(nèi)遺漏主要器械，影響檢查治療者，發(fā)放滅菌已經(jīng)過期的器械或器械清洗、滅菌不徹底，培養(yǎng)有細(xì)菌生長，但未造成嚴(yán)重后果者。建立差錯事故、事故等級報告制度

（1 各科室建立差錯事故等級本，及時等級差錯和事故發(fā)生的原因、經(jīng)過、后果、當(dāng)事人、發(fā)現(xiàn)人等并討論制定整改措施。

（2 一般差錯發(fā)生后，應(yīng)由護(hù)士長填寫差錯報告表，一周內(nèi)上報護(hù)理部，嚴(yán)重差錯在24小時內(nèi)上報護(hù)理部，并于當(dāng)月25日前將處理意見及差錯報告表上報護(hù)理部。

（3 對已經(jīng)發(fā)生的差錯事故，當(dāng)事人應(yīng)認(rèn)真分析原因，必須時寫出事情經(jīng)過，接受教訓(xùn)，并且組織護(hù)理人員對發(fā)生差錯的原因性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)真分析、討論，提出處理意見，制定防范和改進(jìn)措施。

（4 對發(fā)生的嚴(yán)重差錯、事故，應(yīng)立即組織搶救或采取補(bǔ)救措施并報告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、院領(lǐng)導(dǎo).對重大事故應(yīng)做好善后工作，盡量減輕或消除由于差錯事故造成的不良后果。

（5 發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗報告及造成事故藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得顫自涂改、銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備堅定。

（6 對性質(zhì)未定的差錯事故，由護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)控委員會成員進(jìn)行討論，提出處理意見，上報院事故鑒定委員會裁定。

（7 護(hù)理部每季度召開差錯分析會一次，對全院出現(xiàn)護(hù)理差錯、缺陷、事故進(jìn)行分析、定性，制定整改措施。

（8 發(fā)生嚴(yán)重差錯、事故的單位或個人，如不按照規(guī)定，有意隱瞞，后經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時，須按情節(jié)輕重給予處分。

三、護(hù)理安全管理措施

（一 對嚴(yán)重差錯和事故執(zhí)行四個不放過（1 事情經(jīng)過未查清不放過。（2 是非界限分不清不放過（3 當(dāng)事人未受到深刻教育不放過（4 未定出切實可行的防范措施不放過

（二）加強(qiáng)病房科學(xué)化管理

1、落實各級各類人員崗位職責(zé)。

2、建立健全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，3、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量管理及考評制度，4、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則，控制院內(nèi)感染。

5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

6、嚴(yán)格執(zhí)行物品、藥品、器材管理制度。

（1）搶救藥品、物品要做到“四固定”：固定數(shù)量、固定位臵、定期清點、定人保管。

（2）對貴重的儀器設(shè)備要定期檢查維修。

（3）按照氧氣的注意事項，嚴(yán)格做到“四防”：防火、防爆、防震、防油。

護(hù)理會診制度

1、對于本專科不能解決的護(hù)理疑難問題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會診的患者，由所在科室護(hù)士長預(yù)先護(hù)理部提出會診申請。

2、按要求填寫護(hù)理會診單，注明患者一般資料，請求護(hù)理會診理由等。護(hù)理會診單填好后，經(jīng)護(hù)士長簽字，送交護(hù)理部相關(guān)人員。

3、護(hù)理部相關(guān)人員負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會診時間，通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)理會診。4、5、6、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。

護(hù)理會診的意見由會診人員寫在護(hù)理會診單上。會診人員應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)實施會診。平會診:接到會診申請單后在48小時內(nèi)實施會診；急會診：接到會診申請單424小時內(nèi)實施會診。特殊情況需緊急會診時，應(yīng)邀請護(hù)師必須隨請隨到，申請會診科室護(hù)士長必須到場。

7、申請會診科室將會診人員提出的意見或建議詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單上。

8、待患者出院后，護(hù)理會診單一式兩份，由科室保存一份，交護(hù)理部留檔一份。

護(hù)理病例討論制定

1、各科室應(yīng)定期或不定期組織護(hù)理病例討論，并做好記錄及資料的管理，以便積累經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2、護(hù)士長及責(zé)任組長應(yīng)定期參加病區(qū)疑難、重癥、復(fù)雜手術(shù)患者的病例討論，包括院內(nèi)大會診，術(shù)前討論，死亡病例討論，了解掌握護(hù)理觀察重點，并及時傳達(dá)至每位護(hù)理人員。

3、護(hù)士長應(yīng)每季度組織一次對疑難、危重癥、復(fù)雜手術(shù)死亡等患者的護(hù)理病例討論，有責(zé)任組長匯報病情，提出需討論解決的問題，與會者充分討論，最后護(hù)士長歸納小結(jié)，進(jìn)一步明確護(hù)理重點，如患者涉及其他專科護(hù)理問題時，必要時申請院內(nèi)相關(guān)護(hù)理專家參加病例討論。

4、每月組織一次個案教學(xué)查房，也可安排死亡病例討論，由責(zé)任組長匯報病情、注重治療、護(hù)理及搶救過程。提出護(hù)理應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)，與會人員應(yīng)充分發(fā)表討論意見，最后由護(hù)士長歸納小結(jié)。

醫(yī)囑執(zhí)行制度

1.醫(yī)囑一般在上班后2小時內(nèi)開出，急、危重或病情突然變化著立即開出，要層次分明，內(nèi)容清楚，轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，不得涂改。如需要改或撤銷，應(yīng)用紅筆填作廢字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。并寫、執(zhí)行醫(yī)囑和作廢醫(yī)囑必須簽名注明時間。2.醫(yī)師開出醫(yī)囑，要檢查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑必須詢問查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，如下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補(bǔ)開醫(yī)囑，每項醫(yī)囑只能包含一個內(nèi)容，嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑。3.護(hù)士每天要查對醫(yī)囑，中午班、夜班查對醫(yī)囑本，每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理遺囑后，需經(jīng)另一人查對方可執(zhí)行。

4.手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄記錄在執(zhí)行單上。

5.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在本醫(yī)囑上用鉛筆打三角注明。

6.醫(yī)師未開醫(yī)囑時，護(hù)士一般不給病員做對癥處理，但遇到搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對病情臨時給與不要的處理，但應(yīng)做好記錄并報告主治醫(yī)生。

7.新下達(dá)的長期醫(yī)囑中的每日3次治療方案如內(nèi)服藥等，當(dāng)時之少執(zhí)行2次，每日2次治療方案，當(dāng)日至少執(zhí)行一次，如有必要應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行2次，每日一次方案當(dāng)日必須執(zhí)行。差錯、事故登記報告制度1、2、各科室建立差錯、事故登記本。

發(fā)生差錯、事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。

3、當(dāng)事人按規(guī)定時間向護(hù)士長、護(hù)士長向護(hù)理部上報發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因、后果，并登記。

4、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。

5、差錯、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。

6、發(fā)生差錯、事故的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)他人發(fā)現(xiàn)或被投訴，須按情節(jié)輕重給予處理。

7、護(hù)理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析差錯、事故發(fā)生原因，并提出防范措施。

8、為了實現(xiàn)最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息，建立安全文化的新理念，創(chuàng)造條件逐步建立不以懲罰為手段的護(hù)理不良事件自愿報告機(jī)制，促進(jìn)安全管理機(jī)制的持續(xù)改進(jìn)。

9、對屬于重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告規(guī)范內(nèi)的事件應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定及時報告。

急救搶救制度

1、凡參與搶救的急診工作人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，對重癥搶救患者必須做到全力以赴，分秒必爭，根據(jù)病情及時進(jìn)行緊急處理，如檢測生命體征、給予吸氧、迅速建立靜脈通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、行心肺復(fù)蘇、洗胃、配血、止血、做好術(shù)前準(zhǔn)備等。

2、參加搶救的護(hù)理人員要嚴(yán)肅認(rèn)真，動作迅速而準(zhǔn)確。搶救過程中的指揮者應(yīng)為在場工作人員中職稱最高者，醫(yī)師、護(hù)士在場時應(yīng)以醫(yī)生指揮為主。各級人員必須聽從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作，指揮者應(yīng)負(fù)指揮職責(zé)。

3、遇有診斷、診療、技術(shù)操作等方面困難時，應(yīng)及時請示上級醫(yī)師，或請會診迅速予以解決。遇到有大批需搶救的病人同時就診時，應(yīng)立即報科主任及院領(lǐng)導(dǎo)，以便及時組織搶救。

4、對危重不宜搬動的病員應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后由醫(yī)師或護(hù)士送到病房或手術(shù)室，并通知相關(guān)科室和手術(shù)室做好準(zhǔn)備

5、對危重患者，在值班醫(yī)師未到達(dá)前，護(hù)士可酌情先搶救處理，如：氣管插管、洗胃、止血、給氧、輸液、吸痰、人工呼吸、胸外按壓等，并做好護(hù)理記錄。

6、總值班、藥房、放射、化驗、麻醉、手術(shù)室、功能室等輔導(dǎo)科室及后勤值班人員，必須堅守崗位，積極配合急診搶救工作，見急字印章都予以優(yōu)先保證。

7、醫(yī)護(hù)密切配合。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，尤其是藥物的使用，如：藥名、劑量、給藥途徑與時間等。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要求復(fù)述一遍，避免有誤，并及時記錄于病例上，事后由醫(yī)師補(bǔ)寫醫(yī)囑及補(bǔ)開處方。

8、一切搶救工作應(yīng)做好記錄，要求及時、準(zhǔn)確、完整，并且須注明執(zhí)行時間。及時與病員家屬溝通，告知病情。

9、各項急救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋等均應(yīng)集中放在一起，以便統(tǒng)計與查對，以避免統(tǒng)計與查對，避免醫(yī)療差錯。

10、病人經(jīng)搶救后，應(yīng)根據(jù)情況留在監(jiān)護(hù)室或觀察室進(jìn)一步處理，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)有關(guān)科室繼續(xù)診療。護(hù)送病人前應(yīng)電話通知接受單位。

11、對已住院診療的急救病人要定期追隨訪，不斷總結(jié)搶救經(jīng)驗。

12、凡涉及法律糾紛的斗毆、自殺、他殺、等傷害者，在積極搶救治療的同時，要及時向醫(yī)療總值班報告。

危重病人搶救制度

1、各科室必須備齊搶救器材、儀器、藥品，做到四定（定品種數(shù)量、定位放臵、定人管理、定期維修、三及時（及時檢查、及時消毒、及時補(bǔ)充，隨時處于完好狀態(tài)。

2、3、護(hù)理人員應(yīng)及時熟練掌握常用搶救技術(shù)和儀器的使用 全院性的搶救由院領(lǐng)導(dǎo)親自主持，醫(yī)務(wù)部組織實施。科內(nèi)搶救由科主任、主治醫(yī)師組織。

4、參加搶救人員必須明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項制度與操作規(guī)程。

5、醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時給于吸氧、吸痰、測量生命體征，建立靜脈通路，行人工呼吸及胸外心臟按壓、配血、止血等緊急搶救措施。

6、嚴(yán)格觀察病情，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時準(zhǔn)確記錄用藥處臵情況。對危急患者及時就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動。

7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度。對病情變化、搶救經(jīng)過、特殊用藥等詳細(xì)交班，所有藥品空瓶須2人核對后方可丟棄，口頭醫(yī)囑要按規(guī)定執(zhí)行。

8、9、及時與病人家屬聯(lián)系并通知醫(yī)生告知病情。

搶救結(jié)束后，認(rèn)真做好搶救記錄與總結(jié)，及時整理、消毒、補(bǔ)充物品及藥品等。危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運制度

危重病人病情變化較快，需要持續(xù)觀察和治療，包括：不穩(wěn)定性生命體征、有不同程度意識改變、意識喪生、癲癇發(fā)作情況，嚴(yán)重創(chuàng)傷、氣管插管，使用鎮(zhèn)靜藥、體內(nèi)帶有壓力檢測管或使用血壓、心律及呼吸方面常規(guī)藥物者在轉(zhuǎn)運途中極易發(fā)生不良事件，因此護(hù)理人員要積

1、危重病人轉(zhuǎn)運前應(yīng)征得科主任或主管醫(yī)師的同意，搶救情況下征得搶救指揮者的同意。轉(zhuǎn)運前向病人和家屬的同意說明情況，闡明病人進(jìn)行轉(zhuǎn)運的必要性和危險性，并征得病人或家屬的同意。在搶救情況下危重病人的運轉(zhuǎn)也需征得病人家屬或關(guān)系人的口頭同意，并記錄在病歷中。特殊情況下可請示醫(yī)務(wù)處或醫(yī)療總值班。

2、下達(dá)病人轉(zhuǎn)運醫(yī)囑時，主管醫(yī)生應(yīng)事先與接收病人的相關(guān)可是取得聯(lián)系，告知病人的情況以及需要做的準(zhǔn)備。下達(dá)書面醫(yī)囑后，醫(yī)生應(yīng)向負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運病人的護(hù)士交代注意事項，在護(hù)士的協(xié)助下轉(zhuǎn)運病人。

3、護(hù)理人員接到轉(zhuǎn)運醫(yī)囑后，應(yīng)立即準(zhǔn)備好在轉(zhuǎn)運過程中可能使用的儀器設(shè)備，并電話與接收病人的科室確認(rèn)，對方是否做好接收準(zhǔn)備。護(hù)士長應(yīng)安排有經(jīng)驗的護(hù)士負(fù)責(zé)病人運轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)運病人時需要準(zhǔn)備以下設(shè)備：（1）給氧、備氧氣袋或小氧氣筒。

（2）建立兩條靜脈通路，靜脈通路最好使用留臵針。

（3）有條件時攜帶手提式多功能心電監(jiān)護(hù)儀，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、血氧、血壓監(jiān)測。（4）簡易人工呼吸器。

4、5、轉(zhuǎn)運前確認(rèn)轉(zhuǎn)運通道暢通無阻，通知電梯做好接應(yīng)準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)運過程中，以醫(yī)護(hù)人員動作應(yīng)迅速、敏捷、準(zhǔn)確、并爭取在最短的時間內(nèi)把病人安全送到目的地。

6、在轉(zhuǎn)運前和到達(dá)后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)測量生命體征。如脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識。

物品、器材管理制度

1、一般管理制度

（1）護(hù)士長全面負(fù)責(zé)對物品、器材的領(lǐng)取、保管、報損。應(yīng)建立賬目，分類保管，定期檢查，做到賬物相符。

（2）對各類物資，護(hù)士長應(yīng)指導(dǎo)專人管理。每周查對，每月清點，每半年與主管部門總核對一次，如有不符，應(yīng)查明原因。（3）凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。

（4）借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人要簽名。貴重物品經(jīng)護(hù)士長同意，方可借出。搶救器材一般不外借。

（5）護(hù)士長調(diào)動時，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。

2、被服管理制度

（1）各科室根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù)與機(jī)動數(shù)，每班交接清楚。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。

（2）病人入院時，值班護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度，已取得病人的協(xié)作。

（3）病人出院時，值班護(hù)士應(yīng)將被服當(dāng)面點清、回收。

（4）臟被服放于晨間護(hù)理車內(nèi)，每日與洗衣房當(dāng)面點清，以臟換凈。

3、（1）醫(yī)療器械由護(hù)士長指定護(hù)士負(fù)責(zé)保管，定期檢查，保持性能良好，每班認(rèn)真交接。

（2）使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。

（3）精密，光電儀器必須制定專人負(fù)責(zé)保管。應(yīng)保持儀器清潔、干燥。各種儀器應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。病房消毒隔離制度

1、各種無菌操作前應(yīng)按六部洗手法洗手，或者使用快速手消毒劑器材管理制度

消毒手。

2、進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無菌操作時，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，各種無菌物品的放臵處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3、各醫(yī)療用具，使用后均須消毒。藥杯、餐具必須消毒后再使用。病人被服每周至少換洗消毒一次。便器每次使用后清洗消毒。

4、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣消毒，用濕拖把擦洗地面，床，床旁桌及凳子每日濕擦，抹布要專用，用后消毒。

5、治療室換藥室每日進(jìn)行消毒，每月做空氣培養(yǎng)一次（分別于消毒前和消毒后采樣）

6、7、無菌治療巾4小時更換1次。

換藥碗、鑷子及持物鉗污染后集中存放，每日送供應(yīng)室集中清洗消毒滅菌。

8、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時，肌肉注射用無菌液體不超過24小時。凡開啟無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。

9、無菌持物鉗及容器干式使用時，每4小時更換一次，濕式使用時，每周容器高壓滅菌兩次，根據(jù)消毒有效期定時更換。

10、治療室明確區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)及相對污染區(qū)，消毒物品必須注有消毒日期及有效期

11、體溫計使用后甩至35攝氏度以下，放入消毒液中浸泡消毒并干燥保存。

12、便器每次用后清洗干凈，并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用，每周更換消毒液1次。有條件者應(yīng)使用一次性便器。

13、有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒或深埋。

14、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑似傳染者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時，及時會診、轉(zhuǎn)科或出院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。

15、傳染病病人的各種污染物品和排泄物嚴(yán)格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。

16、病人出院后應(yīng)更換床單被套及枕套，晾曬棉絮、枕心及被褥，床旁蹬、床架、床頭柜用消毒液擦試消毒。病員死亡或傳染病人出院后，使用臭氧床單元消毒機(jī)終末處理。腕帶識別標(biāo)識管理制度

1、醫(yī)院要求各科室對無法有效溝通及需要手術(shù)治療的患者，建立使用腕帶識別牌，作為住院患者的識別制度，在進(jìn)行各項治療操作前要認(rèn)真核對患者腕帶上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。

2、腕帶牌記載患者信息包括：科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。

3、要求所有重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進(jìn)入手術(shù)室患者以及所有處于昏迷狀態(tài)的患者均要佩戴“腕帶”牌，以便身份核對識別。

4、“腕帶”牌上填寫的患者信息必須經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞需要更新時要需要經(jīng)兩人核對。佩戴“腕帶”識別應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無擦傷，血暈良好。

5、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間的流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。

患者投訴管理制度

1、護(hù)理部主任負(fù)責(zé)組織或協(xié)調(diào)有關(guān)部門處理患者對護(hù)理服務(wù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重事件的投訴和糾紛。2、3、4、有較大和重大投訴或糾紛及時向科主任、護(hù)理部匯報?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)的意見或糾紛，應(yīng)按程序接受處理。投訴、糾紛的接收

（1）無論何時采取任何形式（如信函、電話、面談等）對護(hù)理工作進(jìn)行投訴或發(fā)生糾紛，均先由被投訴科室接受，并登記上報護(hù)理部；如投訴不屬護(hù)理方面則由護(hù)理部及時將投訴轉(zhuǎn)交相關(guān)部門。

（2）護(hù)理部和科室按醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)要求，定期發(fā)放回收住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，并對調(diào)查表中的反饋信息進(jìn)行統(tǒng)計分析，等級處理。

（3）護(hù)士長定時征求患者意見，以了解患者、家屬在住院期間對病區(qū)工作的意見。

5、投訴、糾紛處理

一般性問題由被投訴科室的護(hù)士長根據(jù)投訴內(nèi)容調(diào)查處理，嚴(yán)重問題或涉及多個部門或科室的問題，護(hù)理部主任協(xié)助醫(yī)院相關(guān)科室、部門調(diào)查處理。

6、投訴、糾紛的反饋（1）對一般性投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面答復(fù)，不能的在正常情況下經(jīng)調(diào)查后盡早反饋。書面反饋應(yīng)將處理意見寄回或交給投訴者：口頭反饋應(yīng)將記錄反饋時間及投訴者對處理結(jié)果意見。（2）對嚴(yán)重問題投訴或涉及多個科室或部門，由護(hù)理部，科主任、院方負(fù)責(zé)反饋。

7、與投訴者交流

護(hù)理部、護(hù)士長應(yīng)主動與投訴者溝通，聽取其對處理結(jié)果的意見。

8、各科室每月一次病員座談會可將上次會議涉及問題進(jìn)行解釋、反饋、直至滿意。并將反饋意見記入病員座談會記錄。

第三篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

1、在科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。

2、自覺執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項管理及工作制度，崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)

程，嚴(yán)防護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

3、具有良好的職業(yè)道德和護(hù)士素質(zhì)，貫徹整體護(hù)理思想，運用護(hù)理程序護(hù)理

危重患者。

4、參加所管患者的醫(yī)生查房，及時了解患者的治療護(hù)理重點。

5、對患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手

術(shù)名稱、治療、用藥、飲食、重要化驗結(jié)果、心理狀況。

6、所有患者均需詳細(xì)記錄護(hù)理記錄，每小時必須記錄一次患者的生命體征及

尿量，必要時隨時記錄。

7、負(fù)責(zé)患者的所有治療、護(hù)理和用藥，正確執(zhí)行醫(yī)囑，做到及時、準(zhǔn)確、無

誤。

8、全面掌握為患者實施監(jiān)護(hù)的方法，如心電監(jiān)護(hù)、持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測、持

續(xù)床旁血液濾過的監(jiān)護(hù)、呼吸循環(huán)的監(jiān)護(hù)等等。

9、認(rèn)真做好危重患者的搶救、護(hù)理及各種搶救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備及保

管工作。

10、密切觀察并記錄患者的病情變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，及時報告醫(yī)生，及時處理。

11、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)程，做好相關(guān)的消毒隔離工作，保證患者的醫(yī)療護(hù)

理安全，積極采取措施，防止發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。

12、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)所有檢驗標(biāo)本的采集，并督促外勤員

及時送到檢驗室。

13、對新入院或轉(zhuǎn)入患者及家屬做好入科介紹，辦理患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，做好有關(guān)護(hù)理工作的登記工作。

14、及時了解患者的需求，認(rèn)真解答患者及家屬提出的問題，如涉及病情要

請醫(yī)生回答。

15、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗，積極想辦法解決護(hù)

理工作中的疑難問題。

16、愛護(hù)和珍惜醫(yī)院及科室的儀器和物資，避免人為損壞，堅持勤儉節(jié)約的原則。

第四篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士：生命守望者

她們是各大醫(yī)院最忙最累的群體，沒有拿高薪，卻承受著極限壓力，在每次重大搶救的背后，都有她們默默的辛勞和付出。近日，記者走進(jìn)江城多家三甲醫(yī)院，貼身采訪重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士這一特殊群體，記錄她們工作中的幾個片斷，了解她們不為人知的酸甜苦辣。

繁忙時段：5分鐘就扒完一頓飯

9月11日上午10時30分，記者通過省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的幾道隔離門，穿上隔離衣、戴好帽子和口罩，穿上鞋套，被準(zhǔn)許進(jìn)入采訪。只見安靜的病房內(nèi)護(hù)士們一派忙碌，采訪中，電話不斷響起，護(hù)士長孫璇幾次抓起兩個電話同時接聽。頭天值夜班的護(hù)士小陳忙到這時才下班，沒來得及過早的她“餓昏了頭”，孫璇趕緊從口袋里掏出一個小蛋糕塞給她?！安粌H是早飯，中飯更要省時間，我和同事都自帶中餐來吃，已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了。”小陳笑著說。

與只管打針、發(fā)藥的護(hù)士不同，重癥監(jiān)護(hù)病房實行24小時無陪護(hù)制度，每位患者的治療、護(hù)理及吃喝拉撒等生活料理都由護(hù)士負(fù)責(zé)。因收進(jìn)來的都是危、急、重患者，要求護(hù)士具有完備的理論知識、過硬的專業(yè)技能和良好的應(yīng)變能力。此外，她們還要在工作之余不斷學(xué)習(xí)新知識，“每周有操作技能培訓(xùn)、考試，每月有理論考試，85分才及格，不及格得補(bǔ)考！”孫璇告訴記者。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，各大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士們，都是最忙碌的一群，“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天，最高紀(jì)錄達(dá)62天?！蔽錆h市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐主任介紹，起初，他在排班表上將每人臨時加班時間予以備注，擬在不忙時準(zhǔn)其休假，但一年下來，所有人都被欠了假，想到記賬也是白記，大伙干脆不記了。“只有逮住空閑，就會讓主任請大伙吃飯，或吃冰淇林，算是彌補(bǔ)損失?！弊o(hù)士長蔡利萍笑著說。

提及加班，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士魏詩文則對女兒充滿內(nèi)疚，別人問她女兒：“你媽媽是做什么的？”4歲的女兒會回答：“護(hù)士，她經(jīng)常上夜班?！焙芏鄠€晚上，魏詩文值完班、搶救完病人回到家，女兒已經(jīng)睡著，早晨出門女兒還沒醒。每每聽到婆婆說，“你女兒昨晚沒等到你，又摟著你的睡衣睡著的”，她只能在心底對女兒說抱歉。

委屈一刻：被煩躁患者一腳踹倒

李先生是名體育老師，一個多月前，他因出車禍導(dǎo)致多根肋骨骨折、器官破裂，住進(jìn)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房，一進(jìn)去就被插了很多管子、上了呼吸機(jī)。當(dāng)護(hù)士小黃在鎮(zhèn)靜藥物停用的間隙，幫他翻身、吸痰時，躺在床上的李先生突然一腳踹來，把小黃踢倒。原來，插進(jìn)嘴巴的管子不舒服，李先生一直想把它拔了，但治療不準(zhǔn)許，心里就很煩躁。小黃從地上爬起來，含著淚繼續(xù)耐心地為李先生進(jìn)行相關(guān)處置?！爱?dāng)時雖然很委屈，但心里沒有怪他，因為知道他的舉動是因病痛所致?！毙↑S說。后來，康復(fù)后的李先生聽其他護(hù)士提及此事，反復(fù)向小黃道歉，并送來錦旗表示感謝。護(hù)士們稱，在重癥監(jiān)護(hù)病房，被患者抓傷、打傷的事時有發(fā)生?？镒o(hù)士在搬運一名農(nóng)藥中毒患者時，病床護(hù)欄還沒來得及升起，患者一拳頭捶在她腰部，致腰部許久后還是青紫的。

對某些家屬的不信任，護(hù)士們則只能用行動去化解。武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病室護(hù)士長汪在華稱，與成人病房不同，她們病房住進(jìn)來的患者都是孩子，都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監(jiān)護(hù)下，不免有家屬擔(dān)憂，曾有家屬在5分鐘內(nèi)上十次摁響門鈴，不停地問：“我孩子哭了沒？給他喂了沒有？換尿片沒有？”護(hù)士解答之后總要不厭其煩地告知：“把小寶貝交給我們，我們會全力照顧，請您放心！”當(dāng)看到孩子在醫(yī)護(hù)人員的努力下，呼吸平穩(wěn)了，臉色好了，又開始笑了，家屬們終于放下心來。

真情呵護(hù)：耐心為女患者梳美辮

今年1月，武漢市第三醫(yī)院，患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮，術(shù)后并發(fā)肺栓塞，突然在床頭昏倒，呼吸、心跳一度停止。“主任、護(hù)士長立即參與搶救！”重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長蔡利萍接到電話后，立馬趕到婦產(chǎn)科，只見呼吸機(jī)已就位，相關(guān)科室骨干醫(yī)生紛紛趕來，得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經(jīng)驗豐富的蔡利萍，參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器，加之前期搶救及時，患者病情得以控制，后被送往重癥監(jiān)護(hù)病房。

蘇醒來的劉女士，看到滿身插的管子，表現(xiàn)出異?？謶趾徒乖?。蔡利萍輕聲告訴患者事情經(jīng)過，并安慰她：“你已經(jīng)脫離危險，不要有思想壓力”。在家屬探視期間，叮囑家屬多鼓勵患者。

同時，蔡利萍和同事對劉女士進(jìn)行無微不至地護(hù)理，逐漸取得她的信任，為讓她放松心情，還想著法子逗她開心。每天給她梳頭時，精心為她扎漂亮的辮子?？吹剿秊榛疾∠荻y過，蔡利萍又勸道，“瘦了好啊，不用為減肥發(fā)愁”。一天，江城下起大雪，蔡利萍用相機(jī)把雪景拍下給劉女士欣賞，想著自己動彈不得還能看雪景，劉女士非常開心。

“心理護(hù)理”配合其他治療，使劉女士順利康復(fù)，轉(zhuǎn)入普通病房后還時常跟蔡利萍打電話，蔡利萍也常抽空去看她。

細(xì)心護(hù)理：12日“拉”回病重孕婦

去年12月21日下午，來自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院，各項檢查表明，如不盡快妥善搶救，孕婦及胎兒性命難保。當(dāng)晚，小康接受剖腹產(chǎn)手術(shù)，順利產(chǎn)下一名女嬰，隨后接受隔離治療，重癥醫(yī)學(xué)科的特護(hù)小組為此打了一場“硬仗”。

一本記錄“生死12日”的護(hù)理日記，展示了護(hù)理人員的默默付出。日記顯示，進(jìn)去護(hù)理前，當(dāng)班護(hù)士要吃預(yù)防藥，穿著被稱為“狗熊服”的笨重隔離服，因其不透氣，整個人像泡在汗里，當(dāng)衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風(fēng)險，護(hù)士一進(jìn)去就是8個小時，有護(hù)士為減少上廁所次數(shù)，竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區(qū)，護(hù)士只聽到呼吸機(jī)運行聲和儀器報警的滴答聲，承受了較大的心理壓力。但當(dāng)小康在全院醫(yī)護(hù)人員全力搶救下痊愈，并與女兒見面時，所有護(hù)士都由衷地高興。

守望奇跡：真情喚醒“睡美人”

去年的一天，武漢某高校女生王月（化名）在站臺候車時被出租車撞倒，導(dǎo)致重型顱腦損傷，送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救，其父母未趕到前，在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的情況下，院方緊急為她進(jìn)行了手術(shù)。

術(shù)后，王月住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房時，看著滿臉淤青、頭部腫大的她，想著這么年輕的生命突然沒了生氣，當(dāng)班護(hù)士魏詩文很難受，她暗暗告訴自己，一定盡全力將王月護(hù)理好。除了執(zhí)行醫(yī)囑的治療外，魏詩文每天為她翻身一二十次?！巴踉?，我們現(xiàn)在開始要翻身了”、“王月，我們要做下肢運動了”??王月一直處于深度昏迷狀態(tài)，魏詩文和同事在對她護(hù)理時，始終是邊做處置邊與她說話，這在醫(yī)學(xué)上被稱為“呼喚式護(hù)理”。在無數(shù)次的“獨角戲”中，護(hù)士們一直當(dāng)王月聽得見一樣，耐心地與她交流。

其間，適逢王月的生日，王月媽媽到西點房買來蛋糕，魏詩文和同事為她折了小花插在病床頭，并精心制作了生日賀卡，當(dāng)日，病房內(nèi)有空閑的醫(yī)護(hù)人員都聚在一起，為王月慶祝生日，現(xiàn)場氣氛有些凝重，但在飽含深情的生日歌中，還沒有完全醒來的王月竟流下了眼淚。

在魏詩文和同事的精心護(hù)理下，配合有效治療，約半個月后，王月奇跡般醒過來了，身體漸漸康復(fù)。后來，看到王月健康地走出病房，看著她與進(jìn)來時判若兩人，魏詩文像她的親人一樣開心。

記者手記

只為不辜負(fù)“性命相托”

穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套，經(jīng)過幾道隔離門后進(jìn)入普通人看來有些神秘的工作區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們開始一天忙碌的工作。她們所經(jīng)之處，必定有患者家屬在隔離門外，或眼巴巴地張望，或焦灼地等待，或悲傷地抽泣。

因重癥監(jiān)護(hù)室實行護(hù)士24小時無間隙陪護(hù)，家屬不能跨進(jìn)病房，可以說，這里的每名護(hù)士干的都是良心活。但采訪中，我聽到最多的一句話是，“把患者交給我們，請你們放心！”這是“白衣天使”們對家屬的鄭重承諾。

因為敬畏生命，重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們更加懂得性命相托的責(zé)任重大，并將這種情感體現(xiàn)在每一次處置前嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮藢?、處置中嫻熟專業(yè)的操作、處置后無微不至的關(guān)心。

雖然每天的開始，她們都不清楚將面對什么，可能是血肉模糊、渾身是傷的新進(jìn)患者，可能是呼吸心跳停止的危重患者，可能是滿身管道的術(shù)后患者??但不論面對什么，她們都不會麻木，而是“爭分奪秒搶救”協(xié)助醫(yī)生全力救治。正是為不辜負(fù)性命相托的信任，她們經(jīng)常無怨無悔地加班加點，奮戰(zhàn)在與死神搏斗的第一線。

而她們最開心的時刻，莫過于自己悉心護(hù)理的患者健康地離開病房，因為，她們親眼見證了瀕臨枯萎的生命之花重新綻放異彩。(本文來源：荊楚網(wǎng)-楚天金報

重癥監(jiān)護(hù)病房的天使們

作者:未知 出處:未知

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年輕的護(hù)士們，也許在你選擇了這個職業(yè)的時候，你已經(jīng)選擇了付出，選擇了無私奉獻(xiàn)?？墒墙裉?，在你成為一名重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士的時候，你又毫不猶豫選擇了比別人付出的更多、奉獻(xiàn)的更多。這就是工作在大連市第三人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的一支年輕的護(hù)理隊伍。青春無語，行動有聲，它們用默默無語的奉獻(xiàn)向你、我、他展示了一個永不褪色的青春，一個流光溢彩的青春。

重癥監(jiān)護(hù)病房，顧名思義，這里永遠(yuǎn)是危、急、重、忙的焦點，這里的年輕護(hù)士不僅具有精湛的綜合業(yè)務(wù)技能，更具有強(qiáng)烈的責(zé)任心，神圣的使命感，對待病人勝似親人的滿腔熱情。面對著雙眼流露出對生命的留戀與渴望的病人，面對著把一切都交給我們的家屬，年輕的護(hù)士們，請掂一掂肩上的千鈞重?fù)?dān)吧，你只有全身心毫無保留地奉獻(xiàn)出自己全部的情和愛，才足以回報這一崇高而神圣的信任和責(zé)任。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的親人，也有熱愛的戀人?？墒?，面對死神的挑戰(zhàn)，面對神圣的職責(zé)，你無聲潤物，將這一切都融入為病人服務(wù)當(dāng)中去了??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會忘記：在你剛剛端起歡慶除夕的酒杯時，在你已經(jīng)進(jìn)入沉沉的夢鄉(xiāng)時，那一陣陣急促的鈴聲，帶給你的一個又一個不眠之夜??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會忘記：當(dāng)你們用發(fā)燒40度的瘦小身軀為每天10余次腹瀉的老人擦洗肛周皮膚時，那滿身滿臉流淌的是汗水還是淚水??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會忘記：因為家在外地，大雪封門，擔(dān)心不能按時回來上班的你一夜之間那滿嘴的水泡??

可是，重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士你不應(yīng)該忘記：夜夜陪著你守護(hù)患者，觀察病情的那盞明燈，它帶給你太多的溫暖與欣慰，是它見證了一個又一個不眠之夜??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士你不應(yīng)該忘記：黎明時分，悄悄安撫你布滿血絲的雙眼和腫脹的雙腳的那縷晨光的溫馨與多情，??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士呀，你最不應(yīng)該忘記的是那一位病人??

ARDS，肺栓塞，插管，氣囊輔助呼吸，休克，昏迷??是的，ICU每一位病人都是這樣，可是，他真的不一樣。昨天，他還敬業(yè)于課堂為一位位如饑似渴的學(xué)子授課，今天，他就躺在我們的眼前，是的，我們一定要做點什么了。沒有毫言壯語，沒有驚天動地，只有醫(yī)生、護(hù)士與死神分秒必爭：吸氧，輸液，吸痰，保持呼吸道通暢，密切觀察病情變化，隨時做好生命搶救準(zhǔn)備??一場無聲的戰(zhàn)斗在悄悄的進(jìn)行，只有醫(yī)護(hù)人員那簡短而堅定的一問一答才使人知道，這里正在進(jìn)行一場生與死的考驗，血與肉的拼搏。這不僅僅是一場戰(zhàn)役，更是一場攻堅戰(zhàn)，持久戰(zhàn)：翻身，有效叩背，促進(jìn)痰液排出，避免了肺內(nèi)感染；保護(hù)受壓部位的皮膚，沒有發(fā)生一點點的褥瘡；胃管內(nèi)持續(xù)滴入機(jī)體康復(fù)需要的各種營養(yǎng)；尿袋內(nèi)尿液的顏色、性狀、量無時無刻不在牽動著醫(yī)護(hù)人員的心；肢體時刻保持功能位,因為你還要走上講臺,為祖國未來的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”；虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激，我要為你擦洗的干凈，更干凈；盡管你不能開口講一句話，可是我們不是有交流感情的愛心畫板嘛；長長的胡須和指甲怎能舒服；戴著耳機(jī)接受音樂療法的你真的比在講臺上還瀟灑，??

當(dāng)然，如果僅僅是一場持久戰(zhàn)，兩場持久戰(zhàn)，這又何足掛齒，一月月，一年年，黃昏時分，那如紅霞般的落日，黎明時刻，那魚肚白般的日出，一個個開始與結(jié)束，一次次新與舊的交替，在我們無數(shù)個不眠之夜中醞釀著，進(jìn)行著，延續(xù)著??。我想知道，當(dāng)你看到一個個如花似玉的姣美臉龐在短短幾年內(nèi)就變得異常憔悴時你在想什么？那如詩如畫的年輕夢想幾乎在一夜間就變得象歷經(jīng)滄桑干裂的心田般交瘁時，你是否會驚詫？可是，盡管如此，為什么？為什么你們的神態(tài)依然安詳？為什么你們的雙手依然輕輕呵護(hù)？你們的雙眼依然流露出慈祥的目光，你們的心底依然涌動著濃濃的愛意？

不用重金酬謝，不要美酒佳肴，我們欣慰的是家屬羞愧難當(dāng)前來賠禮道歉的時刻；我們滿足的是病人拉著我們的手淚流滿面的時刻；我們感動的是病人送來感謝信說：護(hù)士，謝謝你的時刻；我們驕傲的是生命因我而精彩！人生價值得到充分體現(xiàn)社會認(rèn)可的時刻！

梅花香自苦寒來，寶劍鋒從磨礪出。在這個平均年齡27歲的年輕隊伍中，有大連市優(yōu)秀護(hù)士4名，大連市衛(wèi)生局優(yōu)秀團(tuán)員2名，在他們年輕的QQ群上，更多交流的是病人的信息，在他們的博客中，這是我對人生的感悟，對病人的關(guān)切，對工作的癡迷，對未來的憧憬，讓我們記住這一刻，讓我們記住這一切，源遠(yuǎn)流長，經(jīng)久不息，從很久很久以前，到很久很久以后??

楊朝娣:真心付出就會有收獲

作者:未知 出處:唐山勞動日報

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7時40分：

楊朝娣身穿護(hù)士服，已經(jīng)在ICU病房里忙活著。聽完夜班護(hù)士的匯報，她仔細(xì)檢查了患者的瞳孔、身上的管道和治療記錄，緊接著對患者的皮膚進(jìn)行檢查，又給患者擦了擦臉。在ICU住著的患者，基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插著四五根管。護(hù)士們需要不錯眼珠地盯著患者，因為患者的躁動，會導(dǎo)致導(dǎo)管打褶，會有危險。所以，她說：“照顧患者就要像對待自己的孩子一樣，心里才會踏實，患者家屬也會放心?！?/p>

8時5分：

“外科有重病號了，需要你們抽個人上來護(hù)理?！彼畔码娫?，和白班護(hù)士交接好工作后，習(xí)慣性地一溜小跑來到四層外科病房。限于本院條件，護(hù)士們機(jī)動性都挺強(qiáng)的，哪里最忙就會往哪多派個護(hù)士。

到了外科病房，主治醫(yī)生告訴她，患者是30號晚上11點多送到醫(yī)院的，身上被刀扎了四刀，一直手術(shù)到早晨6點多，目前還沒過危險期。整個一上午，她每隔一小時就給該患者接一次尿，并記錄下該患者的排尿量，每4分鐘測一次血壓，并將患者的這些情況及時反饋給主治醫(yī)生。上午9時14分，患者有一次躁動，患者家屬全都闖進(jìn)了病房，原來是患者想上廁所。她便對患者說：“你剛剛做了手術(shù)，就在床上解吧，放心，我們給您收拾。”轉(zhuǎn)身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開病房：“留下一人照顧他，其他人在休息室休息一會兒，都在病房里看護(hù)，患者有心理壓力，不利于脫離危險期，安靜點，讓他睡一覺，早點脫離危險期，你們也放心，這有我照顧他呢?！被颊呒覍賱傠x開，她又給患者吸痰，清理臉上的血跡，然后又蹲下，趴在患者耳邊說：“你需要多休息，睡一覺吧?！彼瓦@樣一直忙到中午12時40分才回家吃了婆婆和愛人做的結(jié)婚紀(jì)念日的午飯。

13時40分：

13時40分，她又趕回了病房。問到為何放棄休息時，楊朝娣說：“情況特殊，有的護(hù)士都已經(jīng)上了一夜了，平時上8小時很正常，忙的時候會上12小時甚至更長，人手緊的時候都這樣?！闭麄€下午，她都在病房忙著給患者接尿、測血壓??

17時30分下班之前：

下午下班之前，她有了一段難得的清靜時間。她告訴記者，這個時段很難趕上清閑的時候。上周五快下班時，接到120電話，一位在藥店買藥的老人突發(fā)心梗，情況危急。一聽到120急救車的聲音，她就會緊張起來，心想：會是什么病人？該怎樣搶救？病人一到，馬上拉開車門，跳上急救車，抬著病人跑步到急救室，一邊搶救，一邊安慰病人家屬。那天一直忙到晚上8點多才下班。

她喜歡閱讀，常看一些書籍和雜志。拔下液體時她會告訴患者：“用手沿著血管順著壓一會兒?！彼f，順著壓血管才能壓準(zhǔn)確。這個知識她是從書上看來的。

她告訴記者，剛開始的時候并不喜歡護(hù)士這個職業(yè)，但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動了她。那是剛當(dāng)護(hù)士那會兒，一位老人經(jīng)搶救后還是沒希望，但她還是仔細(xì)地給這位嘴里都是痰的老人清理干凈，給老人擦干凈臉。其實她不做這些處理，別人也不會有意見，但她想給病人一個尊嚴(yán)。病人家屬深深受到感動，說道：“將來我要是能死在你這樣的護(hù)士面前也是一種幸福。”10多年來，這句話一直是她努力工作的動力。

記者感言：

短短一天的體驗，讓我深深體會到：選擇了護(hù)士這個職業(yè)，就意味著辛苦和付出。在這個結(jié)婚紀(jì)念日的五一節(jié)，她還是在病房里度過的。整整一天楊朝娣都在重復(fù)著每隔一小時接尿一次，每4分鐘測一次血壓，雖然單調(diào)，但是很充實。她在護(hù)士這個平凡的崗位上已經(jīng)干了19年。她說，做護(hù)士要有同情心，只要自己對病人

【身邊的感動】有一種職業(yè)叫關(guān)懷

作者:未知 出處:中工網(wǎng)—《工人日報》

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人物檢索：王鴻雁，女，42歲，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胰腺甲狀腺外科病房護(hù)士長，曾獲得沈陽市十佳護(hù)士稱號。

人物感言：護(hù)理是關(guān)懷的職業(yè)，護(hù)士只有真正對患者傾注感情，負(fù)起責(zé)任，才能為患者服務(wù)好。

6月13日，記者在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胰腺甲狀腺外科采訪時看到這樣一幕：兩位已經(jīng)辦完出院手續(xù)的女患者，在護(hù)士長王鴻雁的辦公室里，連連表達(dá)著對護(hù)士們精心護(hù)理的感激之情，一位患者還向王鴻雁深深鞠了一躬。

“護(hù)理是關(guān)懷的職業(yè)，護(hù)士只有真正對患者傾注感情，負(fù)起責(zé)任，才能為患者服務(wù)好?！蓖貘櫻阏f。

從3月1日起，胰腺甲狀腺外科病房開始推行“有陪無護(hù)”服務(wù)。所謂“有陪無護(hù)”，就是病人的家屬只需陪病人聊天解悶，而諸如為病人洗臉、洗腳、按摩、擦身體等工作全部由護(hù)士承擔(dān)，這樣既減輕了病人家屬的負(fù)擔(dān)，也能使病人得到更專業(yè)的護(hù)理?？蛇@樣一來，護(hù)士們的工作量就大大增加了，而這個科的護(hù)士多數(shù)是80后、90后，家里的“小公主”，她們能為患者做好這些事嗎？ 剛從衛(wèi)校畢業(yè)1年的陳曉旭說：“每天為患者擦身子、洗腳，對我們這些小女孩來講確實很困難，是護(hù)士長的言傳身教讓我真正理解了‘關(guān)懷’的真諦?！标悤孕窀嬖V記者：“剛來時，我們看護(hù)士長蹲在地上為患者洗腳，她的手在患者的腳上輕輕地揉搓著，還笑著和患者聊天，患者的臉上洋溢著幸福的笑容，那一刻我覺得護(hù)士長就是天使！”

胰腺甲狀腺病房收治的大多是危重病人，這樣的病人在護(hù)理上需要傾注更多關(guān)懷。自打當(dāng)上這個病房的護(hù)士長，王鴻雁每天都會提前半個多小時到醫(yī)院，先到各個病房走一圈，再到幾個需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天，了解病情及護(hù)理工作，以便對護(hù)士工作給予更明確的指導(dǎo)。

今年3月，病房來了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史達(dá)20余年的李阿姨。她左腳發(fā)黑，足底破潰，還散發(fā)出刺鼻的氣味。王鴻雁帶領(lǐng)糖尿病足專科護(hù)士，動作麻利地為李阿姨清理包扎傷口，還特別安排了病房專職的心理咨詢師趙牧為她做心理輔導(dǎo)。自從李阿姨住進(jìn)來，王鴻雁每天都到她病床前問候幾次。在大家的精心照顧下，李阿姨的身體一天天好起來。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手，哽咽地說：“我病成這樣，連家人都嫌棄不愛管我，本來我覺得活著遭罪，可有了你們的照顧，我覺得活著真好！”

2008年5月，院內(nèi)感染管理辦公室在監(jiān)測吸氧濕化裝置時發(fā)現(xiàn)菌落超標(biāo)，經(jīng)查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。王鴻雁設(shè)計了一款浸泡止血帶及濕化瓶的活塞式裝置，既有效解決了消毒不徹底的問題，又避免了病人吸氧后的交叉感染。這項創(chuàng)新成果很快在全院推廣，她也因此獲得了護(hù)理部頒發(fā)的護(hù)理管理創(chuàng)新獎。

王鴻雁說：“為患者做得更好，讓患者享受到最好的服務(wù)，這是我們的本分?！?/p>

第五篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)

ICU即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。本文是小編為大家整理的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)范文，僅供參考。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)一：

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在高主任和護(hù)士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè)，真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責(zé)。及時跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān)，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個人被醫(yī)院黨委表彰為20xx優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

一、真情護(hù)理，耐心肯干?！白o(hù)士必須要有同情心

和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實踐支點，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務(wù)，恪守“病人無錯”原則，常常換位思考，踏踏實實做好自己的護(hù)理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表揚。

一是細(xì)心完成生活護(hù)理，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進(jìn)食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護(hù)理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教；一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。

二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映；正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器，及時處理病情。

三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護(hù)理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補(bǔ)記完成。

二、率先垂范，盡心帶教。

擔(dān)任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。

一是以身作則帶動組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干；別人干不了的，我干。”一次，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見此情形，我立刻動手為病人建立起通道來。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了?！薄安坏阶詈笠豢蹋瑳Q不能放棄生命。”于是我高聲喊到：“繼續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒停手，又提起精神，動起手來。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。

二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則，科學(xué)制定護(hù)理計劃，合理分床，認(rèn)真督促落實，細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作規(guī)程，跟進(jìn)指導(dǎo)幫助，協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時，認(rèn)真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時機(jī)，引導(dǎo)組員規(guī)劃成長路線，激發(fā)干好工作的內(nèi)動力；靈活運動表揚與批評，對好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表揚，自費進(jìn)行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當(dāng)，激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可，在多次的月考評中獲得優(yōu)秀

三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。

像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動，從未因非工作原因缺席過。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對上請示報告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點，遇有問題也能主動擔(dān)責(zé)不推諉。

四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。

非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?！按蜩F還的自身硬”，我堅持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí)，積極參加院外學(xué)習(xí)，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專心聽課，認(rèn)真筆記，三年來從未缺席遲到過。時常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》，廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識，聯(lián)系工作實際，認(rèn)真撰寫了3篇論文。對人工氣道和血液凈化治療知識特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。

六、存在問題和不足。

一是雖然寫了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進(jìn)行院基金項目課題的研究，認(rèn)真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。

二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。

20xx年科室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)總局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署，以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的要求，結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細(xì)則，全科同志同心協(xié)力，扎實有序地開展各項工作，在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進(jìn)一步的提高，現(xiàn)將本的工作總結(jié)如下。

一、切實做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。

重癥監(jiān)護(hù)室是一個年輕的科室，也是一個年輕人居多、病員情況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室?？苾?nèi)醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，現(xiàn)有9名護(hù)理人員已經(jīng)通過自學(xué)考試獲得了大專學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大本學(xué)習(xí)，在職醫(yī)生均取得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證，做到了人人持證上崗，所有人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。

二、嚴(yán)格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度，狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

能堅持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行ICU工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實做好病歷書寫工作，切實做好患者知情同意工作。

三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。

各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確，認(rèn)真落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。

四、切實加強(qiáng)急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者搶救成功率。

本科所有醫(yī)護(hù)人員自覺、認(rèn)真、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，參加全院各種學(xué)術(shù)會義。搶救設(shè)備齊全、完好、適用，急診藥品齊全、無過期，擺放位置固定，設(shè)專人保管。危重病人到診后立即能展開搶救，院內(nèi)急會診10分鐘內(nèi)能夠及時到位。

五、確實建立應(yīng)急處理預(yù)案并落到實處。

本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊伍，積極開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn)，使各項應(yīng)急救護(hù)能力掌握到位。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作，做到每日清點、檢查、按期保養(yǎng)，班班清點交接，確保機(jī)器運轉(zhuǎn)正常，處于備用狀態(tài)，各類物品、藥品完好率100%，保證搶救各環(huán)節(jié)不出差錯，全年無因急救物品不全或儀器運轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。

六、加強(qiáng)護(hù)理管理，以病人為中心，臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理程序，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，全年理論及技術(shù)考試合格率100%。

2、認(rèn)真按照《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，準(zhǔn)確、客觀連續(xù)地對為病人采取的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理文件書寫。

3、積極開展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作，每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作的落實，定期進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施，認(rèn)真督促改進(jìn)。

4、以病人為中心，積極開展健康知識宣傳、教育，介紹病房須知，適宜地與病人交流，為病人排憂解難，努力體現(xiàn)人性化服務(wù)。

七、存在問題：

1、有個別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度還僵硬、不熱情、主動；

2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強(qiáng)。

八、整改措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對群眾反映強(qiáng)烈的不正之風(fēng)要加以杜絕，做到堅持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；

2、繼續(xù)按二級甲等醫(yī)院的要求，扎實有序地開展各項工作；

3、進(jìn)一步加強(qiáng)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使急診醫(yī)療水平進(jìn)一步提高；

4、進(jìn)一步健全和落實疑難、危重、死亡病例討論制度；

5、努力開展各項新項目、力爭明年有新項目，有省級及國家級醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文發(fā)表

20xx年即將過去，總結(jié)一年的工作，盡管取得了一定的成績，但在一些方面還存在著不足。在新的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力，使各項工作進(jìn)一步完善，為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。

回顧過去的20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，ICU的工作得以正常運行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來我們所做的主要工作匯報如下：

一、ICU工作量統(tǒng)計

今年我科收治了危重病人xxx例（去年收治病人數(shù)為xx例），搶救成功xxx例，死亡x例，成搶救成功率97%，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、工作情況

1、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。

2、規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。

針對ICU的工作特點，我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機(jī)械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等，通過規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí)，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，注重提升科室業(yè)務(wù)水平。

1）我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時也定期（每周一次）組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

2）我們將每一個病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會，將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開展疑難病歷討論，對專業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請院領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。比如今年3月份有一個病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過4個臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)90%以上，對于這樣一個病人，我們科室沒有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專門為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點，經(jīng)過10余天的全力搶救，終于救治成功。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí)，科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。

3）我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的同時不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備，業(yè)務(wù)水平迅速提高。

4）20xx年10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”，憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團(tuán)體第二名的良好成績，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。

4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高救治能力。

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，因此學(xué)科建設(shè)是重中之重，20xx院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下，排除萬難，為我科派出2名醫(yī)生，1名護(hù)士去上級醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部?？七M(jìn)修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了?？七M(jìn)修，建立了一個專業(yè)的ICU團(tuán)隊，提高了ICU對危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級查房梯隊可完善，從而保障了三級查房制度的順利施行。

5、提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作。

一年來我科為全院各科室提供會診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來科室，為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。

6、完善病房設(shè)施，優(yōu)化治療效果。

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境：

1）新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。

2）添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。

3）定制了ICU工作服裝，規(guī)范了ICU的著裝，體現(xiàn)了ICU的特色，使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。

7、積極主動完成教學(xué)工作：

1）積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù)，協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系，我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時授課，共完成授課200余課時，無教學(xué)事故發(fā)生。

2）根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開術(shù)的操作，反應(yīng)良好。

8、講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，年輕的ICU團(tuán)隊逐漸走向成熟。

ICU是個由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊，大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點，遇到科室搶救病人多的時候，加班隨喊隨到，不計報酬，不要求補(bǔ)假，從無怨言。我科同志經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應(yīng)，自覺加入搶救病人的行動中，而且勤于鉆研業(yè)務(wù)，專業(yè)水平提高很快；同志和同志入ICU時間不久，但積極肯干，用心學(xué)習(xí)，進(jìn)步明顯；同志臨床思維慎密，考慮問題全面周到，責(zé)任心強(qiáng)，熱愛ICU工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年10月份起，到上級醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)；副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中，承擔(dān)科主任職責(zé)，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評；護(hù)士長耐心細(xì)致，統(tǒng)管護(hù)理工作，使護(hù)理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得病人及家屬的一致好評，且醫(yī)護(hù)之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。

ICU是個年輕的團(tuán)隊，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動，亦讓我倍感欣慰，假以時日，我相信他們都會成為醫(yī)院的中堅力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個年經(jīng)的團(tuán)隊也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。

三、科室存在的問題

科室雖然有很大的進(jìn)步和提高，但仍存在如下問題：

1、科室人員不足，人員不固定：ICU護(hù)理人員不足，派來支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù)，搶救意識欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。

2、醫(yī)療設(shè)備不足：ICU是一個新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。

3、醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室，給工作和生活帶來極大不便。

四、新主要工作思路。

ICU是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展中有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持，在此基礎(chǔ)上，我們需要進(jìn)一步做到：

1、繼續(xù)苦練內(nèi)功，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率；

2、積極開展新技術(shù)、新項目：

1）我科申請購入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平，增加科室收入；

2）我科擬開展測尿比重、持續(xù)動脈血壓監(jiān)測、呼末CO2監(jiān)測等監(jiān)測項目，加強(qiáng)病情監(jiān)測，指導(dǎo)危重癥患者的救治，保障醫(yī)療安全，增加科室收入；

3、進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通，特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系，建立專門的溝通聯(lián)系本，定期與各科室聯(lián)系，充分聽取各科室的意見，充分尊重兄弟科室，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，爭取兄弟科室的支持和信任。

4、加強(qiáng)與上級醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，不斷學(xué)習(xí)上級醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時也提高我院的知名度。

5、進(jìn)一步規(guī)范ICU常見病的診療，制定套餐醫(yī)囑；總結(jié)常見病的醫(yī)護(hù)觀察要點，加強(qiáng)對新入人員的培訓(xùn)，；對科室常用藥物集結(jié)成冊，便于查閱；對于新的藥物，及時學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法；繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。

6、繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行疑難病例討論，及時掌握業(yè)務(wù)新知識、新動態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W(xué)習(xí)，鼓勵科室業(yè)務(wù)討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療安全；

7、加強(qiáng)科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時審查，每月底召開科室質(zhì)控工作會議，總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點及不足，便于改進(jìn)；

8、借鑒護(hù)理不良事件報告制度，建立醫(yī)療不良事件報告制度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生；

9、總結(jié)治療效果好的病歷，加強(qiáng)科室宣傳；

10、繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊，指導(dǎo)臨床工作；

11、嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪制度，一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系，取得病人及家屬的信任，爭取更多的病源，另一方面可驗證我們對疑難病歷的診斷及治療效果；對于轉(zhuǎn)到專科的病人，我科亦需隨訪，了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專科對我們的意見反饋，不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高我科的診治水平；

12、積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，如九病室的降鈣素原、BNP、D—二聚體檢測、麻醉科的血氣分析等，為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo)；

13、加強(qiáng)病人的管理，防止惡意欠費，逃費等現(xiàn)象的發(fā)生；入科病人，常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件，詳細(xì)登記住址、身份證、電話號碼等信息，以便追查費用等；

14、詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策，了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇，簽署自費藥品告知書，并詳細(xì)告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛；

15、加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對ICU工作特點，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好ICU的工作；

16、改革科室績效工資的二級分配，打破平均主義，打破吃大蛋糕的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞動價值，提高工作積極性；

17、進(jìn)一步完善輸血制度、對無錢、無家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請示報告制度、特殊狀況下診療費用處理規(guī)定、危急值報告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度，嚴(yán)格按制度辦事，用制度管理科室；

20xx年即將過去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。在今后的日子里，ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴，做好各項醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿意。