第一篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理工作中的應(yīng)用1

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理工作中的應(yīng)用

唐菁華

川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科，四川 南充 637000

所謂優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，是指在為患者提供護理服務(wù)時，以患者為中心，加強對患者的基礎(chǔ)護理工作，并實行護理責(zé)任負責(zé)制，從而拓展護理專業(yè)的內(nèi)涵，提升整體護理質(zhì)量。目前，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的全面推進，全國各層醫(yī)院均在積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，努力夯實基礎(chǔ)護理工作，為患者和社會提供滿意的護理服務(wù)。我科自 2010 年 4 月以來，積極響應(yīng)國家和醫(yī)院的號召，對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作進行了大膽、積極的嘗試和努力，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下:

1． 臨床資料

目前我科共設(shè)床位 70 張，護理人員 28 名，護床比例為 2: 5;護理人員的年齡在 20 至 45 歲之間，其中 3 名為主管護師，10 名為護師，15 名為護士，所 有護理人員均為大專以上學(xué)歷，其中本科學(xué)歷有 5 名，大專學(xué)歷為 23 名，以上護理人員新老資歷搭配合理，有 10 人從事護士職業(yè) 5 年以上，7 人工作 3 至 5 年，8 人工作 1 至 3 年，3 人工作 1 年以下。

2． 創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動所采取的具體措施

2． 1 為患兒營造良好的住院環(huán)境。為了給患兒營造出一種與其身心和認知發(fā)展相符的住院環(huán)境，我院專門聘請專業(yè)設(shè)計人員，為我科設(shè)計了具有兒童天地特點的住院環(huán)境。如病區(qū)設(shè)有兒童活動室，病房墻壁上裝飾有可愛的動物畫或其他圖畫，病室電視播放動畫片等，使病區(qū)環(huán)境感到溫馨、洋溢著天真浪漫的童趣，消除患兒的緊張與不安，窗簾和被褥使用溫馨的卡通花色作為面料，護理人員工作服打破傳統(tǒng)的白色，從而消除患兒對白大褂的恐懼，在患兒病床頭處裝臵傳呼機，方便患兒獲得護理服務(wù)，走廊大廳還設(shè)立了“信息欄”，墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等，拉近與患兒家屬的距離，極大地方便了患兒及家屬。

2． 2 加強團隊內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范護理服務(wù)。加強人文知識的學(xué)習(xí)，定期組織護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院禮儀文化，提升護士的整體素質(zhì)，樹立正確的人生觀、價值觀，自愛、自尊、自強、自重，恪守職業(yè)道德。在護理服務(wù)過程中，堅決杜絕態(tài)度“冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象，要主動關(guān)心患兒，多撫觸、擁抱、夸獎，和家屬多溝通，讓家屬多配合，創(chuàng)建和諧護患關(guān)系。

2． 3 優(yōu)化服務(wù)流程，改變工作模式。對于新患者入院接診流程、輸液流程、檢查前后流程等，均進行合理的優(yōu)化，以提高工作效率，同時積極踐行優(yōu)質(zhì)服務(wù)

鏈，實行無縫隙服務(wù): 熱心接 － 耐心講 － 細心觀 － 誠心幫 － 溫馨送－ 愛心訪。改變功能制護理模式，實施責(zé)任制，落實整體護理，為患兒提供全科護理全程、全面的整體護理。我科內(nèi) 70 張病床，分成三組，每組有 4 名護理人員負責(zé)，小組成員職責(zé)和人員數(shù)量為: 責(zé)任組長 1 名，責(zé)任護士 2 名，基礎(chǔ)護士1 名，責(zé)任組長在統(tǒng)領(lǐng)本組成員和承擔(dān)主要責(zé)任的基礎(chǔ)上，和責(zé)任護士一起分擔(dān)患者的基礎(chǔ)護理和生活護理，并在護理過程中，對患者的病情進行認真觀察和準(zhǔn)確記錄，為患者疾病的恢復(fù)提供指導(dǎo)，基礎(chǔ)護士僅承擔(dān)分管床位的基礎(chǔ)護理和生活護理，從而保證病人的各項護理、治療落實到位。

2． 4 加強三基三嚴(yán)的培訓(xùn)。

2． 4． 1 定期組織科內(nèi)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高?？评碚撝R。通過多種形式如自學(xué)、脫產(chǎn)、進修、講座等方法，營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，不斷吸納新知識、新信息，不斷提高綜合素質(zhì)?？苾?nèi)護士實行分層管理，針對護士的不同文化層次及學(xué)習(xí)能力的強弱，指導(dǎo)相應(yīng)的知識學(xué)習(xí)。

2． 4． 2 規(guī)范各項操作技術(shù)。各項常規(guī)及專科技術(shù)操作每月定時培訓(xùn)，培訓(xùn)完畢進行考核，對不合格者限期予以達標(biāo)，預(yù)期不達標(biāo)者不予上崗，每季度進行

一次護理技術(shù)比武，對優(yōu)勝者進行表彰，每年評選一次“優(yōu)秀操作能手”，獲得榮譽稱號者每次予以獎勵 200 元，從而提高科內(nèi)護理人員的專科技術(shù)水平。

2． 5 樹立以人為本的整體護理理念，實現(xiàn)三個大轉(zhuǎn)變。

2． 5． 1 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，將“以人為本，病人至上”的理念滲透到服務(wù)的每個環(huán)節(jié)中，為病人提供溫馨、細致、周到、系統(tǒng)、全程的服務(wù)，用最佳的服務(wù)理念，最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)增進護患關(guān)系，杜絕護理糾紛的發(fā)生。每月評選一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”并將照片掛于科內(nèi)護理園地，感召其它護理人員向其學(xué)習(xí)

2． 5． 2 轉(zhuǎn)變服務(wù)角色。用愛心、真性、智慧和熟練的技術(shù)貼進患者，贏得患者的信任和理解，從而更好地配合治療和護理。

2． 5． 3 轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。為病人提供多層次、個性化、多元化的連續(xù)服務(wù)，舉辦病友聯(lián)誼會、心里咨詢等。

2． 6 加強健康教育指導(dǎo)。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們的健康觀念發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，健康教育的重要性和必要性均得到了全民的普遍認識和關(guān)注，兒科護理的健康教育需要注重細節(jié)，講究方式。

患兒一旦入院接受治療，我們均給患兒提供全程的健康指導(dǎo)服務(wù)，并根據(jù)患兒及其家屬的文化層次，選擇合適的教育方式。

2． 7 完善后勤保障系統(tǒng)，確保優(yōu)質(zhì)護理落實到具體環(huán)節(jié)。通過后勤工作社會化，陪檢、領(lǐng)物、送標(biāo)本等非護理工作都由相關(guān)職能部門來完成，讓護士可以有更多的時間靜下心和患者進行健康宣教和心里輔導(dǎo)?？苾?nèi)配備必要的基礎(chǔ)護理設(shè)施，增加沐浴盆、桶、小方凳、電吹風(fēng)、嬰兒推車、雨傘、微波爐等生活設(shè)施，方便住院患兒生活的各個環(huán)節(jié)。

3． 結(jié)果

通過為患兒實施全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提高了護理人員的工作積極性和護理質(zhì)量，體現(xiàn)了護理人員的個人價值，提升了醫(yī)院的服務(wù)品牌。護理人員對患兒進行健康教育的覆蓋率達 100%，對患兒的出院回訪率達100%，患兒家屬對護理工作的滿意度≥99． 5%，患兒及家屬對護理的滿意度明顯得到提高。

4． 結(jié)束語

通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我院臨床護理水平得到了全面、有效地提高，護理工作得到了社會的一致認可，護理人員工作積極性得到最大發(fā)揮。在以后的工作中，我們要不驕不躁，繼續(xù)發(fā)揮我們的優(yōu)勢，爭取取得更大的發(fā)展和進步。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理工作中的應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理工作中的應(yīng)用

【摘要】 目的： 探討優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理工作中的應(yīng)用。方法： 選取我院兒科320例患者，根據(jù)護理方式的不同平均分為對照組和治療組，各160例，其中前者采用普通護理方法，后者采用優(yōu)質(zhì)護理方法，觀察兩組護理效果和護理滿意度。結(jié)果： 對照組護理滿意度110例，占68.7%，治療組158例，占98.7%，滿意度有很大提高；護理質(zhì)量考核中治療組（96.5±1.29）分明顯高于（78.3±2.16）分，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 在兒科護理中實施有效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅可提高護理質(zhì)量，增加護理滿意度的同時也增進了護患的關(guān)系，更有利于疾病的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)服務(wù)；兒科護理；護理質(zhì)量；護理滿意度

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2014）03-0208-01

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷進步和生活水平的日益提高，越來越多的患者在治療疾病的同時更注重護理的多元化和人性化[1]。近年來，個性化優(yōu)質(zhì)護理的醫(yī)療理念已初具雛形并應(yīng)用在婦產(chǎn)科、泌尿外科、腫瘤科等。由于兒科患者年齡及身心的特殊性，臨床調(diào)查分析普通護理出現(xiàn)的并發(fā)癥較多及護理滿意度不高，針對這一系列問題，本研究通過融合護理干預(yù)手段的個性化優(yōu)質(zhì)護理模式，觀察其療效及影響，現(xiàn)報告如下。資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2011-2013年間兒科住院患者320例，類型包括：新生兒黃疸55例，支氣管肺炎者120例，感染性腹瀉者75例，化膿性扁桃體炎癥者70例；平均分配為觀察組和對照組，各160例。年齡0～28天，平均（15.38±0.53）天；體重2.8～6.1kg，平均（4.85±0.46）kg；兩組手術(shù)患者的年齡、體重、及疾病類型應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)兒科護理方法

1.2.2 治療組采用優(yōu)質(zhì)護理方法：

1.2.2 對照組采用品管圈護理管理方法：（1）為患兒提供優(yōu)越的住院環(huán)境：聘請專業(yè)設(shè)計師在室內(nèi)為患兒創(chuàng)建漫畫式病房，具體內(nèi)容包括-單獨的兒童活動區(qū)，在病房墻壁上可點綴些動物或者花草圖案，每間病房配有電視專門播放兒童節(jié)目，營造一個溫馨和諧的環(huán)境，消除患兒對疾病的恐懼和害怕，專業(yè)定制床單和被褥，改變傳統(tǒng)住院的白色，以彩色和花色為主，護理人員的工作服統(tǒng)一定做成粉紅色，使患兒感到更親切。在病床前設(shè)置“溫馨提示卡”，把每位患兒的注意事項寫清楚，也可以寫祝福語，更加方便于家屬配合醫(yī)護人員實施。（2）加強團隊凝聚力，規(guī)范護理服務(wù)。定期組織護理人員專業(yè)知識培訓(xùn)和教育，宣傳禮儀文化，提升護士能力的同時增強整體形象，修養(yǎng)護理人員的道德品格，培養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，樹立正確的人生觀和價值觀；積極主動的關(guān)心患兒，采用多微笑多擁抱的態(tài)度，耐心與家屬進行溝通，講解疾病治療的目的性和重要性，認真和家屬配合，創(chuàng)建和諧友好的醫(yī)患關(guān)系；（3）加強護理三基三嚴(yán)培訓(xùn)，抽取有資歷高水平的護理人員定期授課，由護士長進行考核并實行獎罰制度，對不合格者單獨進行指導(dǎo)，采用“走出去”的方式，引進新信息，組織護士多聽講座不斷接受新知識，提高護理人員的綜合素質(zhì)；在管理上，實行分層管理，責(zé)任到個人的模式，提高護士的責(zé)任心；（4）轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，樹立“以人為本”的服務(wù)理念，時刻為患兒著想，從患兒問題出發(fā)，提供全程周到服務(wù)，贏得患者的信任，鼓勵患兒及家屬建立克服疾病的信心，每月可評出最佳優(yōu)秀服務(wù)護士進行鼓勵，增強護理人員的上進心；（5）完善后期設(shè)施，成立后勤保障組，專門負責(zé)領(lǐng)物、、陪檢查、送標(biāo)本、取報告，可節(jié)余護理人員的時間，以便專心學(xué)習(xí)和護理患兒。另外，科室配備如沐浴盤、小兒推車、雨傘及微波爐，更方便患者的日常生活。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法[2]數(shù)據(jù)使用SPSS15.0來統(tǒng)計，資料應(yīng)用VFP7.0來整理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料x2檢驗（%），結(jié)果P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果

兩組護理滿意度和護理質(zhì)量情況見表1。討論

臨床護理工作是醫(yī)院的核心部分之一，護理服務(wù)水平高低直接代表著醫(yī)院的整體形象[3]。因此良好的護理模式一方面增進醫(yī)患關(guān)系，另一方面對疾病治療和康復(fù)有積極作用。

綜上所述，對照組護理滿意度110例，占68.7%，治療組158例，占98.7%，滿意度有很大提高；護理質(zhì)量考核中治療組（96.5±1.29）分明顯高于（78.3±2.16）分，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實施優(yōu)質(zhì)有效護理模式，在全面有效提高護理質(zhì)量的同時得到了社會一致認可，值得推廣。

參考文獻

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[2] 陸浩，張華，李娟.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的實踐與體會[J].解放軍護理雜志，2012，27（16）：121

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第三篇：兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護理工作中存在著諸多風(fēng)險，做好細節(jié)管理是規(guī)避護理風(fēng)險的關(guān)鍵，是提高護理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點。提高護理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護理需求已成為兒科護理管理工作中的一個重要課題。近年我科始終把細節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報告如下。健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機制，強化護理人員服務(wù)意識

1.1 細化規(guī)章制度 結(jié)合我科護理工作的實際情況，對“兒科護理管理手冊”、“兒科護理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護理工作流程”等多種護理標(biāo)準(zhǔn)進行細化和量化為護理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。

1.2 實施動態(tài)質(zhì)量監(jiān)控 建立嚴(yán)謹?shù)墓芾硪?guī)章制度和考核制度使醫(yī)護人員形成良好的工作習(xí)慣是護理工作質(zhì)量的重要因素。因此制度化、規(guī)范化和科學(xué)化的規(guī)章制度是兒科護理工作質(zhì)量保障的前提。而在保證管理制度具有實際操作性的基礎(chǔ)上，緊接著實行對整個護理工作的動態(tài)監(jiān)控也是保障兒科護理工作關(guān)鍵。在對兒科護理工作實行動態(tài)監(jiān)控的過程中，要培養(yǎng)細節(jié)管理的思想，要隨時發(fā)現(xiàn)護理工作中出

現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細節(jié)，并及時地處理問題

1.3 強化服務(wù)意識 轉(zhuǎn)變護理模式，體現(xiàn)人文關(guān)懷。護理服務(wù)的對象首先是“人”，其次才是“病”。因此，在兒科護理中要多與患兒及其家屬進行交流和溝通，了解他們的護理需求，主動提供完善的護理服務(wù)，以患者的滿意為最高護

理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時糾正，不斷完善護理服務(wù)。強化護

理人員安全意識，培養(yǎng)護理風(fēng)險意識，提高護士的職業(yè)素質(zhì)

2.1 強化護理安全意識 定期安排護理人員學(xué)習(xí)《兒科護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時工作中存在的問題，要分析原因并提出改進措施。尤其是對剛參加工作的護理人員，在正式的上崗之前要進行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護士進行知識考核，確保每位護士都具備良好的安全意識和責(zé)任感。

2.2 培養(yǎng)風(fēng)險意識 在整個兒科護理工作中，每一個環(huán)節(jié)都存在著安全風(fēng)險，稍有疏忽都有可能帶來重大的傷害，因而必須建立起完善的兒科風(fēng)險管理制度，組織護理人員學(xué)習(xí)減少風(fēng)險的辦法，并加強護理人員的風(fēng)險意識。通過相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，提高護理人員的責(zé)任意識，引導(dǎo)護理人員在工作中注意控制風(fēng)險，關(guān)注患兒家長的意見，及早發(fā)現(xiàn)隱患，對出現(xiàn)的問題及時提出改進措施并補救，將

傷害降低到最小。

2.3 提高護士的職業(yè)素質(zhì) 護士的職業(yè)素質(zhì)在護理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻的愛心。科室加強了對護理禮儀、護理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護士的職業(yè)道德。護理人員在對待患兒及家屬時，要做到有愛心、有耐心、有細心、有真誠。多為護理人員營造各種學(xué)習(xí)機會，加強與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。

2.4 加強護士正確是非觀的培養(yǎng) 引導(dǎo)護士正確對待領(lǐng)導(dǎo)和同事的善意批評與指正，營造和諧的同事關(guān)系。如是護理工作的共性問題，應(yīng)在護士例會上提出，強調(diào)改正方法；如是個別的問題，采取個別談話，共同分析；同時加強部門與部門之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯事故的發(fā)生，切實提高醫(yī)療護理水平和服務(wù)質(zhì)量。3 細化護理服務(wù)流程，提高服務(wù)內(nèi)涵

3.1 細化服務(wù)措施 在住院期間，護士長、責(zé)任護士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。

3.2 營造人性化的環(huán)境 兒科護理工作具有護患溝通

難度大、家屬情緒波動大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進科室有迎聲，進行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細微之處入手。

3.3 強化過程管理 兒科護理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強調(diào)過程管理，因此必須在整個工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實的每一個細節(jié)是否達到標(biāo)準(zhǔn)。為了強化過程管理必須細化每一個工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項工作都要落實到位。對于醫(yī)療器械、護理藥品等物品要具體劃分擺放位置，并注意交接工作登記。小結(jié)

實施細節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護理差錯事故，臨床護理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強了護士的風(fēng)險防范意識和技能，最大限度地減少護理差錯，確保了護理安全和護理質(zhì)量的持續(xù)改進。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細節(jié)管理是提高護理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的根本，是保證護理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護理品牌的關(guān)鍵。

兒科2013年1月

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理中的應(yīng)用

優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理中的應(yīng)用

摘 要：目的 研究分析優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在臨床兒科護理中的應(yīng)用效果。方法 在我院2016年2月―2017年3月兒科接受的患兒中抽取116例作為研究對象，將所有患兒平均分成A、B兩組，A組用常規(guī)模式護理，B組則選擇優(yōu)質(zhì)護理予以臨床干預(yù)，對兩組患兒家長的護理滿意度進行調(diào)查。結(jié)果 B組患兒家長的護理滿意度為98.28%，A組患兒家長則為81.03%，可見B組的護理滿意度明顯更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)院兒科護理中使用優(yōu)質(zhì)護理模式的護理效果更加明顯，值得醫(yī)院推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理 兒科 應(yīng)用效果

中圖分類號：R47 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）12-0-01

前言

我國的醫(yī)療技術(shù)水平隨機經(jīng)濟水平的發(fā)展正在不斷的提升，人們對臨床護理的質(zhì)量有了更高的要求，尤其是醫(yī)院的兒科，家長對孩子的身體健康十分重視，所以會對臨床護理措施的要求更加嚴(yán)格，這就要求醫(yī)院對臨床護理措施更加完善，提高總體的臨床護理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心的一種臨床新型護理方式，可為患者提供針對性的臨床護理服務(wù)[1]-[2]。本研究是在我院兒科患兒中就行抽取，對優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理中的臨床效果加以分析。

一、資料與方法

1.一般資料

在我院2016年2月―2017年3月的兒科病房中選取116例住院患兒，憑借隨機抽取的方法分成A組與B組，每組平均58例患兒。A組患兒男27例、女31例，年齡1～6歲，平均（3.54±0.83）歲；B組患兒男29例、女29例，年齡2～8歲，平均（5.06±1.05）歲。通過對A、B組患兒的臨床基本資料進行比較后發(fā)現(xiàn)并不存在數(shù)據(jù)上的可比性（P>0.05）。

2.方法

A組：對A組的58例患兒采用常規(guī)護理服務(wù)，進行患兒病房環(huán)境護理，保證房間陽關(guān)的充足，開窗通風(fēng)，使空氣流通順暢，房間的溫濕度要調(diào)節(jié)至患兒舒適為宜，同時，護理人員應(yīng)對患兒進行常規(guī)護理檢查、飲食護理、用藥指導(dǎo)等。

B組：在A組護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理模式，其主要護理方法如下：

①病房環(huán)境護理：舒適溫馨的病房環(huán)境能夠提高患兒的舒適度，減輕其對醫(yī)院的陌生感與恐懼感，所以護理人員在實施臨床護理時需注重并患兒病房環(huán)境的設(shè)置，可根據(jù)患兒的年齡特征、自身興趣愛好等方式一些玩具或卡通圖片等，兒童喜動好玩，為防止其出現(xiàn)磕碰的情況，可將病房的地方鋪設(shè)防滑地板，避免意外的發(fā)生，同時護理人員可在房間中放置一些綠植，美化環(huán)境等。

②健康教育及心理疏導(dǎo)：由于疾病的折磨和對醫(yī)院的排斥，多數(shù)患兒在入院后均會出現(xiàn)哭鬧、焦慮不安甚至恐懼的情緒，護理人員這時可使用溫柔、和藹可親的話語對患兒進行鼓勵與夸贊，并可通過握手等的方式增加患兒的安全感；許多患兒在入院后其家長表現(xiàn)的過于緊張不安，有時甚至?xí)純旱恼＞戎螏硪欢ㄓ绊?，針對這一情況護理人員應(yīng)首先對家長進行安撫，通過講解讓家長對患兒疾病有一定程度了解，并能夠指導(dǎo)在日常生活中對患兒進行照顧所應(yīng)注意的事項，保持冷靜淡定、積極配合醫(yī)療人員對患兒進行治療。

③護理培訓(xùn)：為了更好的進行臨床護理、提高總體護理質(zhì)量，在護理人員實施臨床護理操作的同時應(yīng)按時組織護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)專業(yè)知識、操作技術(shù)培訓(xùn)，同時還要培養(yǎng)護理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)、人文關(guān)懷意識，讓護理人員懂得換位思考，更用心進行臨床護理。同時建立綜合考評制度，加大對護理人員的考核力度，使臨床護理的考核體系更加完善。

④出院隨訪：在患兒出院后護理人員需做好相關(guān)的隨訪工作，通過不定時電話隨訪的方式向患兒家長詢問患兒的具體情況，對部分家長提出的疑問需在電話里予以耐心解答。

3.觀察指標(biāo)

制作調(diào)查問卷，通過問題選擇的形式了解兩組患兒家長對臨床護理的滿意程度。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

完成相關(guān)數(shù)據(jù)收集，通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0予以相應(yīng)處理，并使用%對計數(shù)資料進行表示，用X2檢驗。以P<0.05作為存在統(tǒng)計學(xué)意義的依據(jù)。

設(shè)備：DirectView DR3000數(shù)字化攝影系統(tǒng)，非結(jié)晶硅、拼接板碘化銫，矩陣為3kx3k（每像素139μm）、成像面積為43cmx43cm、檢測灰階為14bit，DOE為75%。窗體頂端

窗體底端

二、結(jié)果

根據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果，使用優(yōu)質(zhì)護理的B組患兒家長滿意度更高（P<0.05），參見表1。

三、討論

同其他科室相比，醫(yī)院兒科的相對較為復(fù)雜，而且具有較大的變數(shù)，該科室的相關(guān)工作人員的日常工作存在一定的風(fēng)險性[3]，所以對臨床護理質(zhì)量的保證十分重要，與常規(guī)臨床護理措施相比優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理中的效果則更加明顯。

臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)更加強調(diào)“以人為本”的護理理念，對基礎(chǔ)臨床基礎(chǔ)護理措施更加重視，在此基礎(chǔ)上來對護理專業(yè)進行深化，并將護理責(zé)任制進行全面的實施，從而在整體上對護理服務(wù)質(zhì)量進行提高。醫(yī)院通過定期的專門培訓(xùn)，使得護理人員在實施優(yōu)質(zhì)護理工作時熱情度更高，更加具有積極性與護理靈活性，改變原來相對被動以執(zhí)行醫(yī)囑為護理任務(wù)的工作狀態(tài)，更加主動同患兒家長進行互動、溝通，向家長進行患兒疾病進行講解、對緊張焦慮的家長進行安慰，使臨床護理措施更加人性化，在最大程度上避免護理事故的產(chǎn)生，從而更好減少護患間的問題和矛盾、提升患兒家長的臨床護理滿意度，同時也有利于醫(yī)院總體的護理安全度、護理質(zhì)量的提升。本文主要以我院兒科抽取出的116例患兒作為臨床研究對象，將所有患兒分成A與B兩組后對優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理中的應(yīng)用效果進行研究分析，實施護理后通過調(diào)查問卷結(jié)果顯示出，采用優(yōu)質(zhì)護理的B組患兒家長，其護理滿意度已明顯高出A組的常規(guī)護理模式（P<0.05），由該比較可得出，在臨床上對兒科患兒實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的更加具有臨床價值，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)更能夠幫助患兒更加快速的恢復(fù)健康，使患兒家長更加放心、對醫(yī)護人員更加信任，從而更好的改善護患關(guān)系。

綜上所述，臨床生上通過使用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)來對兒科護理工作進行實施，其效果更加顯著，不僅更夠在很大程度上提高患兒家長對護理的滿意度、為患兒的生命與健康保駕護航，同時也能夠從總體上提升醫(yī)院的護理質(zhì)量。

參考文獻

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第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在骨科護理工作中的應(yīng)用效果

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在骨科護理工作中的應(yīng)用效果

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在骨科護理工作中的實施和護理效果，以供參考。方法：我院自2012年1月起將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，以實施前一年內(nèi)收治的骨科患者48例為對照組，以實施后一年內(nèi)收治的骨科患者51例為實驗組。術(shù)后隨訪1年，對比兩組患者治療效果的差異性。結(jié)果：與對照組對比，我們發(fā)現(xiàn)實驗組治療總有效率明顯較高，組間差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后認為有意義（p<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，可提高治療效果，改善患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；骨科護理；應(yīng)用價值

骨科患者多數(shù)為發(fā)生創(chuàng)傷性骨折或骨質(zhì)疏松而就診，骨折原因較多，包括從高處墜落、車禍、骨質(zhì)疏松性骨折等，多由高能量創(chuàng)傷所致，常合各臟器損傷，出血量大，傷情危重。我院自2012年1月起將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，取得了滿意的效果，本文將結(jié)果報道如下，以供臨床參考。資料和方法

1.1一般資料

我院自2012年1月起將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，以實施前一年內(nèi)（2011年1月至12月）收治的骨科患者48例為對照組，以實施后一年內(nèi)（2012年1月至12月）收治的骨科患者51例為實驗組。

其中男性患者64例，女性患者35例；年齡21～75歲，平均年齡（43.42±3.73）歲；體重45～85kg，平均體重（62.79±4.22）kg；受傷至就診時間1～5h，平均就診時間（2.62±0.70）h；致傷原因包括交通事故傷25例、高空墜落傷14例、重物砸傷32例，骨質(zhì)疏松性骨折28例。

對比兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)其在性別、年齡、體重、受傷至就診時間、致傷原因等方面，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），兩組具有良好的可比性。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理。實驗組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。具體如下：

1.2.1 體征監(jiān)測護理

接診后迅速診斷有無胸腔、顱腦損傷、其他部位多發(fā)骨折。及時控制致命性出血、徹底清理創(chuàng)面。保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧。迅速建立有效的上肢靜脈通道，以便及時補充血容量。盡量減少搬動患者，注意對骨折處的保護，以防發(fā)生二次損傷。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征和全身狀況，及時進行血常規(guī)、肝、腎功能等實驗室檢查。防治低溫、酸中毒、凝血障礙致死三聯(lián)征，注意保暖，糾正酸堿失衡，及時糾正血流動力學(xué)，改善凝血功能，待患者生命體征平穩(wěn)后進行手術(shù)治療。

1.2.2 心理護理

將心理護理貫穿于救治過程的始終，嚴(yán)重骨科患者多為突發(fā)性損傷，患者多存在恐懼、焦慮等不良情緒?；颊叱跞朐簳r應(yīng)盡量安撫其恐懼情緒，告知患者及時治療可幫助其恢復(fù)健康。

1.2.3 功能鍛煉

術(shù)后早期指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，術(shù)后24h開始在床上進行上肢伸展運動，術(shù)后3d開始進行下肢肌肉收縮、膝、踝關(guān)節(jié)活動，術(shù)后5d開始進行半臥、坐位練習(xí)，髖、膝關(guān)節(jié)伸屈運動。對患者實施CPM鍛煉護理，即患者于手術(shù)結(jié)束后體溫正常且未出現(xiàn)切口感染情況下采取CPM鍛煉護理?？刂苹颊哌\動頻率為60s至90s間為一個周期，并且運動強度應(yīng)由弱至強，循序漸進，每天鍛煉30min至1h，持續(xù)常采取3周。

1.3 評價指標(biāo)[1]

（1）在接受治療后患者能夠恢復(fù)正常的工作與活動程度，骨折位置沒有出現(xiàn)酸痛或者僵硬感覺，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)癥狀的評定為痊愈；（2）接受治療后患者能夠正常工作或者活動，骨折部位沒有出現(xiàn)酸痛或者不適癥狀，關(guān)節(jié)能夠活動的范圍超過90%的評定為顯效；（3）基本恢復(fù)生活能力，骨折部位有輕微酸痛或者僵硬感，關(guān)節(jié)能夠活動范圍超過80%的評定為有效；（4）患者治療后臨床表現(xiàn)與活動能力無顯著改善的，評定為無效?？傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，數(shù)據(jù)處理時計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。p<0.05時認為組間差異結(jié)果在統(tǒng)計學(xué)上有意義。結(jié)果

實驗組患者治療總有效率為98.0%，對照組患者治療總有效率為85.4%，兩者對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情請見表1。討論

嚴(yán)重骨科患者骨折部位完整性遭到破壞，移動時疼痛加劇，甚至可能導(dǎo)致骨折移位，從而導(dǎo)致二次損傷。將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，不僅有利于提高救治效果，有利于盡早手術(shù)，還有助于術(shù)后康復(fù)[2]。心理護理和生命體征監(jiān)測有利于及時關(guān)注患者傷情，并采取相應(yīng)的治療措施。早期給予患者康復(fù)護理，利于其保持關(guān)節(jié)與肌肉的活動度，能夠有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生?？祻?fù)訓(xùn)練的程序應(yīng)因時而異、因人而異，強度以患者不感到疲勞及不引起骨折處疼痛為度，活動的范圍應(yīng)由小至大，活動的次數(shù)應(yīng)由少至多。通過正確、科學(xué)康復(fù)指導(dǎo)與分期功能訓(xùn)練，有效地降低了骨折移位、關(guān)節(jié)粘連、功能障礙、愈合不良等并發(fā)癥，提高了手術(shù)治療效果。

本研究中實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)術(shù)后1年，患者總有效率明顯高于僅采用常規(guī)護理的患者，提示優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于骨科護理工作中，可提高治療效果，改善患者預(yù)后。

參考文獻

[1]湯小春，徐仕英.階段性健康教育對骨折患者康復(fù)護理的影響[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2010，22（01）：118-119

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